La température à la pneumonie chez les enfants

Pneumonie chez un enfant - symptômes, traitement, causes


L'inflammation des poumons ou la pneumonie est l'une des maladies infectieuses et inflammatoires aiguës les plus courantes d'une personne. De plus, le concept de pneumonie n'inclut pas diverses maladies pulmonaires allergiques et vasculaires, la bronchite et troubles de la fonction pulmonaire, causés par des facteurs chimiques ou physiques (blessures, brûle).

Particulièrement souvent il y a une pneumonie chez les enfants, dont les symptômes et les signes ne sont déterminés de manière fiable que sur la base de données radiographiques et d'un test sanguin général. La pneumonie parmi toutes les pathologies pulmonaires chez les jeunes enfants est de près de 80%. Même avec l'introduction de technologies progressistes en médecine - la découverte d'antibiotiques, des méthodes améliorées de diagnostic et de traitement - jusqu'à présent, cette maladie est parmi les dix premiers causes fréquentes de décès. Selon les statistiques de diverses régions de notre pays, l'incidence de la pneumonie chez les enfants est de -%.

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Quand et pourquoi un enfant peut-il développer une pneumonie?

Les poumons dans le corps humain remplissent plusieurs fonctions importantes. La principale fonction des poumons est l'échange gazeux entre les alvéoles et les capillaires qui les enveloppent. Autrement dit, l'oxygène de l'air dans l'alvéole est transporté dans le sang, et du dioxyde de carbone entre dans l'alvéole. Ils régulent également la température du corps, régulent la coagulabilité du sang, sont l'un des filtres dans le corps, contribuer à la purification, à l'élimination des toxines, aux produits de désintégration issus de divers traumatismes, inflammatoires infectieux processus.

Et lorsqu'une intoxication alimentaire, une brûlure, une fracture, des interventions chirurgicales se produisent, en cas de blessure grave ou la maladie, il y a une diminution générale de l'immunité, il est facile de faire face à la charge de filtration les toxines. C'est pourquoi très souvent après qu'un enfant a souffert ou souffre de blessures ou d'empoisonnements, une pneumonie se produit.

Les agents pathogènes les plus courants sont les pathogènes - les pneumocoques, les streptocoques et les staphylocoques - et, récemment, les cas d'inflammation des agents pathogènes tels que les champignons pathogènes, les légionelles (habituellement après avoir séjourné dans des aéroports avec ventilation artificielle), les mycoplasmes, la chlamydia, qui ne sont pas souvent mélangés, associé.

La pneumonie chez un enfant, comme une maladie indépendante qui survient après un grave, fort, hypothermie prolongée, il est extrêmement rare, car les parents tentent de ne pas permettre situations. En règle générale, chez la plupart des enfants, la pneumonie se produit non pas comme une maladie primaire, mais comme une complication après une infection virale respiratoire aiguë ou la grippe, moins souvent d'autres maladies. Pourquoi cela se passe-t-il?

Beaucoup d'entre nous croient que les maladies respiratoires virales aiguës dans les dernières décennies sont devenues plus agressives, dangereuses leurs complications. Peut-être est-ce dû au fait que les virus et les infections sont devenus plus résistants aux antibiotiques et aux médicaments antiviraux, donc ils sont si difficiles pour les enfants et provoquent des complications.

L'un des facteurs ayant contribué à l'augmentation de l'incidence de la pneumonie chez les enfants ces dernières années a été la la jeune génération - combien d'enfants naissent avec des pathologies congénitales, des malformations, lésions du système nerveux central. Une pneumonie particulièrement sévère se produit chez les bébés prématurés ou nouveau-nés, lorsque la maladie se développe sur le fond de l'infection intra-utérine avec insuffisamment formé, respiratoire non mature système.

Dans la pneumonie congénitale, le virus de l'herpès simplex, le cytomégalovirus, les mycoplasmes ne sont pas souvent des agents causatifs, et avec l'infection pendant le travail, la chlamydia, les streptocoques du groupe B, champignons opportunistes, E. coli, Klebsiella, la flore anaérobie, quand infecté avec des infections hospitalières, la pneumonie commence le jour 6 ou 2 semaines après naissance

Naturellement, la pneumonie se produit souvent par temps froid, lorsque l'organisme est soumis à un ajustement saisonnier de la chaleur au froid et vice versa, il y a des surcharges pour l'immunité, en ce moment, il y a un manque de vitamines naturelles dans les aliments, les changements de température, humide, le gel, le temps venteux contribuent à l'hypothermie des enfants et de leur infection.

En outre, si un enfant souffre de maladies chroniques - l'amygdalite, les végétations adénoïdes chez les enfants, la sinusite, la dystrophie, le rachitisme (voir. le rachitisme chez les nourrissons), les maladies cardiovasculaires, les pathologies chroniques graves, telles que les lésions congénitales système nerveux central, malformations, états d'immunodéficience - augmentent significativement le risque de développer une pneumonie, alourdis son cours.

La gravité de la maladie dépend de:

  • Extensibilité du processus (pneumonie focale, focale, drainante, segmentaire, lobaire, interstitielle).
  • L'âge de l'enfant, le plus jeune le bébé, le plus étroit des voies respiratoires, l'échange de gaz moins intense dans le corps de l'enfant et le plus lourd cours de la pneumonie.
  • Lieux où et pour quelle raison il y avait une pneumonie:
    - acquis par la communauté: le plus souvent, un flux plus facile
    - hôpital: plus sévère, car il est possible d'infecter des bactéries résistantes aux antibiotiques
    - Aspiration: en cas d'inhalation d'objets étrangers, de mélange ou de lait.
  • Le rôle le plus important à cet égard est joué par la santé générale de l'enfant, c'est-à-dire son immunité.

Un traitement inadéquat de la grippe et des ARVI peut entraîner une pneumonie chez l'enfant

Quand un enfant tombe malade d'un rhume ordinaire, le SRAS, la grippe - le processus inflammatoire est localisé seulement dans le nasopharynx, la trachée et le larynx. Avec une réponse immunitaire faible, et aussi si l'agent causatif est très actif et agressif, et le traitement chez l'enfant est effectué incorrectement, le processus de reproduction des bactéries descend des voies respiratoires supérieures vers les bronches, puis bronchite. En outre, l'inflammation peut affecter le tissu pulmonaire, provoquant une pneumonie.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps d'un enfant dans une maladie virale? La plupart des adultes et des enfants du nasopharynx ont toujours différents micro-organismes opportunistes - streptocoques, staphylocoques, sans nuire à la santé, parce que l'immunité locale les retient la croissance.

Cependant, toute maladie respiratoire aiguë entraîne leur reproduction active et avec l'action correcte des parents pendant la maladie de l'enfant, l'immunité ne permet pas leur croissance intensive.

Ce qui ne devrait pas être fait pendant l'ARVI chez l'enfant, afin de ne pas causer de complications:

  • Vous ne pouvez pas utiliser d'antitussifs. La toux est un réflexe naturel qui aide l'organisme à éliminer la trachée, les bronches et les poumons des mucus, des bactéries et des toxines. Si pour le traitement d'un enfant, afin de réduire l'intensité de la toux sèche, utiliser des antitussifs qui affectent le centre de la toux dans le cerveau, tels que La Stoptosine, la Broncholitine, la Libexine, la Paxéladine, puis les expectorations et les bactéries peuvent s'accumuler dans les voies respiratoires inférieures, ce qui conduit finalement à l'inflammation. les poumons.
  • Il n'est pas possible d'effectuer une thérapie préventive avec des antibiotiques pour le rhume, avec une infection virale (voir. antibiotiques pour les rhumes). Contre le virus, les antibiotiques sont impuissants, et avec l'immunité des bactéries opportunistes devrait faire face, et seulement lorsque des complications surviennent selon la nomination du médecin est montré leur utilisation.
  • La même chose s'applique à l'utilisation de divers vasoconstricteurs nasaux, leur utilisation contribue à accélérer pénétration du virus dans les voies respiratoires inférieures, par conséquent, la galazoline, la naphtysine, la sanorine ne doivent pas être utilisées en cas d'infection virale sûr.
  • Boisson abondante - l'une des méthodes les plus efficaces pour éliminer l'intoxication, la dilution des expectorations et le nettoyage rapide les voies respiratoires sont une boisson abondante, même si l'enfant refuse de boire, les parents devraient être très persistant Si vous n'insistez pas pour que l'enfant boive suffisamment de liquide, la pièce aura de l'air sec. aidera à sécher la muqueuse, ce qui peut conduire à un cours plus long de la maladie ou une complication - bronchite ou pneumonie.
  • Ventilation permanente, manque de tapis et de tapis, nettoyage quotidien humide de la pièce dans laquelle se trouve l'enfant, L'humidification et la purification de l'air à l'aide d'un humidificateur et d'un filtre à air aideront à faire face plus rapidement au virus et à prévenir le développement pneumonie. Comme l'air frais, frais et humide aide à dissoudre les expectorations, éliminer rapidement les toxines avec de la sueur, de la toux, une respiration humide, ce qui permet à l'enfant de récupérer plus rapidement.

Bronchite aiguë et bronchiolite - différences par rapport à la pneumonie

Avec le SRAS, les symptômes suivants sont généralement présents:

  • Haute température dans les 2-3 premiers jours de la maladie (voir Fig. antipyrétiques pour les enfants)
  • Maux de tête, frissons, intoxication, faiblesse
  • Les voies respiratoires supérieures du Qatar, le nez qui coule, la toux, les éternuements, le mal de gorge (cela n'arrive pas toujours).

Dans la bronchite aiguë avec Orvy, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • Augmentation mineure de la température corporelle, habituellement jusqu'à 38C.
  • D'abord la toux est sèche, puis elle devient humide, il n'y a pas d'essoufflement, contrairement à la pneumonie.
  • La respiration devient difficile, de différents côtés, il y a des râles différents qui changent ou disparaissent après avoir toussé.
  • Sur le radiogramme, l'intensification du profil pulmonaire est déterminée, la structure des racines des poumons diminue.
  • Il n'y a pas de changements locaux dans les poumons.

La bronchiolite survient le plus souvent chez les enfants jusqu'à un an:

  • La différence entre la bronchiolite et la pneumonie ne peut être déterminée que par l'examen radiologique, basé sur l'absence de changements locaux dans les poumons. Selon le tableau clinique, les symptômes aigus de l'intoxication et l'augmentation de l'insuffisance respiratoire, l'apparition de la dyspnée - ressemble beaucoup à la pneumonie.
  • Dans la bronchiolite, la respiration chez un enfant est affaiblie, l'essoufflement avec l'aide d'une musculature auxiliaire, nasolabiale le triangle devient une teinte bleutée, une cyanose commune est possible, un cancer pulmonaire prononcé insuffisance. Lors de l'écoute d'un son en boîte est détecté, la masse de petits râles bouillonnants dispersés.

Signes de pneumonie chez l'enfant

Avec une haute activité de l'agent causal de l'infection, ou avec une réponse immunitaire faible de l'organisme, quand même les mesures médicales préventives les plus efficaces ne s'arrêtent pas processus inflammatoire et l'état de l'enfant s'aggrave, les parents peuvent, pour certains symptômes, deviner que l'enfant a besoin d'un traitement plus sérieux et d'un examen urgent médecin. Dans ce cas, en aucun cas ne doit commencer le traitement par une méthode populaire. Si c'est vraiment une pneumonie, cela ne va pas seulement aider, mais la condition peut s'aggraver et le temps pour un examen et un traitement adéquats sera manqué.

Les symptômes de la pneumonie chez un enfant de 2 à 3 ans et plus

Comment identifier les parents attentifs avec une maladie froide ou virale qu'il est urgent d'appeler un médecin et suspecter une pneumonie chez l'enfant? Les symptômes qui nécessitent un diagnostic radiographique:

  • Après Orvi, la grippe dans les 3-5 jours il n'y a pas d'amélioration ou après une légère amélioration à nouveau il y a un saut de température et une augmentation de l'intoxication, la toux.
  • Le manque d'appétit, la lenteur de l'enfant, le dérangement du sommeil, le caprice persistent une semaine après le début de la maladie.
  • Le principal symptôme de la maladie reste une forte toux.
  • La température du corps n'est pas élevée, mais le bébé a un essoufflement. Dans ce cas, le nombre de respirations par minute chez un enfant augmente, le taux de respirations par minute chez les enfants âgés de 1 à 3 ans 25-30 respirations, les enfants de 4-6 ans - un taux de 25 respirations par minute, si l'enfant est dans un calme détendu condition Avec la pneumonie, le nombre de respirations devient plus grand que ces chiffres.
  • Avec les autres symptômes de l'infection virale - la toux, la température, le froid, la pâleur grave de la peau est observée.
  • Si la température est élevée pendant plus de 4 jours, les antipyrétiques tels que le Paracétamol, l'Efferalgan, le Panadol et le Tylenol ne sont pas efficaces.

Les symptômes de la pneumonie chez les nourrissons, les enfants de moins d'un an

Le début de la maladie peut être remarqué par la mère en changeant le comportement du bébé. Si l'enfant veut constamment dormir, devenir léthargique, apathique ou vice versa, beaucoup de vilain, pleurer, refuse de manger, tandis que la température peut augmenter légèrement - maman devrait de toute urgence se tourner vers pédiatre.

Température du corps

Dans la première année de vie, la pneumonie chez un enfant, un symptôme qui est considéré comme élevé, pas renversé température, est différent en ce qu'à cet âge il n'est pas élevé, n'atteint pas 3, voire 3, -3,. La température n'est pas une indication de la gravité de l'état.

Les premiers symptômes de la pneumonie chez un nourrisson

Cette anxiété sans cause, la léthargie, diminution de l'appétit, le bébé refuse de la poitrine, le sommeil devient agité, court, il y a des selles molles, il peut y avoir des vomissements ou des régurgitations, un écoulement nasal et une toux paroxystique qui s'aggrave pendant les pleurs ou l'alimentation enfant.

La respiration de l'enfant

Douleur dans la poitrine avec la respiration et la toux.
Expectoration - avec une toux humide, crachat purulent ou mucopurulent (jaune ou vert) est sécrété.
L'essoufflement ou l'augmentation du nombre de mouvements respiratoires chez les jeunes enfants est un signe évident de pneumonie chez un enfant. La dyspnée chez les bébés peut s'accompagner d'un hochement de tête à la respiration, ainsi que le bébé souffle ses joues et étend ses lèvres, parfois il ya des écoulements mousseux de la bouche et du nez. Le symptôme de la pneumonie est considéré comme l'excès du nombre de respirations par minute:

  • Chez les enfants jusqu'à 2 mois - la norme est de 50 respirations par minute, plus de 60 est considéré comme une fréquence élevée.
  • Chez les enfants, après 2 mois à un an, la norme est de 25-40 respirations, si 50 ou plus, c'est un excès de la norme.
  • Chez les enfants de plus d'un an, le nombre de respirations supérieures à 40 est considéré comme un essoufflement.

Le soulagement de la peau pendant la respiration change. Les parents attentifs peuvent également remarquer la rétraction de la peau pendant la respiration, plus souvent d'un côté du poumon du patient. Pour le remarquer, il faut déshabiller le bébé et observer la peau entre les côtes, il se rétracte en respirant.

Avec des lésions étendues, il peut y avoir un retard d'un côté du poumon avec une respiration profonde. Parfois, vous remarquerez peut-être l'arrêt périodique de la respiration, troubles du rythme, de la profondeur, le rythme respiratoire, et le désir de l'enfant de se coucher sur un côté.

Cyanose du triangle nasogéniens

C'est un symptôme important de la pneumonie, quand il y a bleuissement de la peau entre les lèvres et les enfants du nez. En particulier, cette fonction est prononcé quand le bébé téter. Lorsque l'insuffisance respiratoire sévère légère bleu peut être non seulement le visage mais aussi sur le corps.

Chlamydia, la pneumonie mycoplasme chez un enfant

Parmi les agents pathogènes de la pneumonie qui ne sont pas des bactéries banales et divers représentants atypiques distinguer la pneumonie Mycoplasma et Chlamydia. Chez les enfants, les symptômes de l'inflammation pulmonaire sont quelque peu différentes du déroulement habituel de la pneumonie. Parfois, ils sont caractérisés par un écoulement lent caché. Les symptômes du SRAS chez un enfant peuvent être les suivants:

  • Le début de la maladie est caractérisée par une forte augmentation de la température corporelle à 3 C puis formé résistant à la température de subfébrile -3, -3, ou même normalisation de la température en cours.
  • Il est également possible l'apparition de la maladie avec des signes normaux du SRAS - éternuements, maux de gorge, mauvais rhume.
  • Poussée épuisante toux sèche, essoufflement peut également être une constante. Cette toux est habituellement dans la bronchite aiguë, et non la pneumonie, ce qui complique le diagnostic.
  • Lorsque vous écoutez le médecin le plus souvent présenté des données peu: une respiration sifflante bigarrée rare, son de percussion pulmonaire. Par conséquent, la nature du médecin sifflante difficile d'identifier la pneumonie atypique, car aucun signe traditionnel, ce qui complique considérablement le diagnostic.
  • Le test sanguin lorsque le SRAS a peut-être pas un changement significatif. Mais généralement marqué ESR accrue, la combinaison de leucocytose avec l'anémie, leucopénie, éosinophilie.
  • Sur la radiographie du thorax a révélé une augmentation prononcée modèle pulmonaire, infiltration focale non uniforme des champs pulmonaires.
  • Et la chlamydia et mycoplasmes ont une singularité d'exister depuis longtemps dans les cellules épithéliales des bronches et les poumons, si souvent la pneumonie est la récurrence prolongée.
  • Le traitement de la pneumonie atypique dans le bébé porté macrolides (azithromycine, josamycine, clarithromycine) comme activateurs pour eux les plus sensibles (aux tétracyclines et fluoroquinolones, aussi, mais ils sont les enfants contre-indication).

Indications d'hospitalisation

La décision sur l'endroit où faire le traitement d'un enfant souffrant de pneumonie - à l'hôpital ou à la maison, le médecin prend un certain temps, il tient compte de plusieurs facteurs:

  • La gravité de l'état et la présence de complications - insuffisance respiratoire, un épanchement pleural, une insuffisance aiguë de la conscience, insuffisance cardiaque, la tension artérielle chute, abcès pulmonaire, empyème, choc toxique, septicémie.
  • La défaite de plusieurs lobes pulmonaires. Le traitement de la pneumonie focale chez le bébé à la maison, il est tout à fait possible, mais avec un traitement contre la pneumonie lobaire est mieux fait dans un hôpital.
  • Indicateurs sociaux - les mauvaises conditions de vie, l'incapacité d'effectuer des soins médicaux et des prescriptions.
  • L'âge de l'enfant - si le nourrisson est malade, c'est la raison de l'hospitalisation, parce que la pneumonie du bébé est une menace sérieuse pour la vie. Si une pneumonie chez un enfant de moins de 3 ans, le traitement dépend de la gravité de l'état, et la plupart des médecins insistent sur l'hospitalisation. Les enfants plus âgés peuvent mener à bien le traitement à la maison, à condition que la pneumonie est pas grave.
  • Santé générale - en présence de maladies chroniques, la santé globale affaiblie de l'enfant, indépendamment de l'âge, le médecin peut insister sur l'hospitalisation.

Traitement de la pneumonie chez les enfants

Comment traiter la pneumonie chez les enfants? La base de la thérapie pour la pneumonie est des antibiotiques. À une époque où il n'y avait pas d'antibiotiques dans l'arsenal des médecins atteints de bronchite et de pneumonie, une cause très fréquente de décès d'adultes et d'enfants il y avait une pneumonie, par conséquent, en aucun cas devrait-on refuser de les utiliser, pas de remèdes populaires pour la pneumonie efficace. Des parents, il est nécessaire de suivre strictement toutes les recommandations du médecin, les soins appropriés de l'enfant, le respect du régime d'alimentation, la nutrition:

  • La réception des antibiotiques doit être effectuée strictement dans le temps, si le rendez-vous de la drogue 2 fois par jour, cela signifie qu'il devrait y avoir une pause de 12 heures entre les repas, si 3 fois par jour, puis une pause de 8 heures (voir par. 11 règles comment prendre des antibiotiques correctement). Les antibiotiques pénicillines, les céphalosporines - 7 jours, macrolides (azithromycine, josamycine, la clarithromycine) - 5 jours. L'efficacité du médicament est estimée dans les 72 heures - l'amélioration de l'appétit, la réduction de la température, la dyspnée.
  • Les antipyrétiques sont utilisés si la température est supérieure à 39C, chez les nourrissons au-dessus de 38C. Initialement, le traitement antibiotique des antipyrétiques n'est pas prescrit, car l'évaluation de l'efficacité de la thérapie est difficile. Il faut se rappeler que pendant une température élevée dans le corps, la quantité maximale anticorps contre l'agent causal de la maladie, donc si l'enfant peut tolérer la température de 38C, il vaut mieux ne pas abattre. Donc, le corps rapidement faire face au microbe qui a causé une pneumonie chez le bébé. Si l'enfant a eu au moins un épisode de convulsions fébriles, la température devrait déjà être abaissée à 3 ° C.
  • Nutrition de l'enfant atteint de pneumonie - le manque d'appétit chez les enfants pendant la maladie est considéré comme naturel et le refus de l'enfant de l'apport alimentaire en raison de la pression accrue sur le foie lors de la lutte contre l'infection, de sorte que vous ne pouvez pas forcer un enfant à se nourrir. Si possible, préparez des aliments légers pour le patient, excluez tous les produits chimiques prêts à l'emploi, frits et gras, essayez de les nourrir enfant simple, facilement assimilable - céréales, soupes sur un bouillon faible, côtelettes de vapeur de viande à faible teneur en matières grasses, pommes de terre bouillies, légumes divers, fruit.
  • Hydratation orale - dans l'eau, jus naturels fraîchement dilués - carotte, pomme, thé faiblement bouilli aux framboises, infusion de cynorrhodon, solutions hydro-électrolytiques (Regidron et pr).
  • L'aération, le nettoyage quotidien par voie humide, l'utilisation d'humidificateurs d'air - facilitent l'état du bébé, et l'amour et le soin des parents font des merveilles.
  • Aucun agent de restauration (vitamines synthétiques), antihistaminiques, immunomodulateurs ne sont utilisés, car ils entraînent souvent des effets secondaires et n'améliorent pas l'évolution et l'évolution de la pneumonie.

L'accueil des antibiotiques pour la pneumonie chez un enfant (non compliqué) ne dépasse généralement pas 7 jours (macrolides 5 jours), et si le repos au lit est observé, effectuer tous les recommandations du médecin, en l'absence de complications, l'enfant récupère rapidement, mais pendant un mois il y aura toujours des effets résiduels sous la forme d'une toux, légère faiblesse. Avec une pneumonie atypique, le traitement peut être retardé.

Lorsque le traitement avec des antibiotiques dans le corps est perturbé microflore intestinale, de sorte que le médecin prescrit des probiotiques - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (voir. Analogues de Linex - une liste de tous les probiotiques). Pour éliminer les toxines après la fin du traitement, le médecin peut prescrire des sorbants, tels que Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Avec l'efficacité du traitement pour le régime général et les promenades, il est possible de transférer l'enfant du 6ème au 10ème jour de la maladie, le durcissement pour reprendre après 2-3 semaines. Avec une pneumonie légère, un grand effort physique (sport) est autorisé après 6 semaines, compliqué après 12 semaines.

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Les symptômes de la pneumonie chez les enfants

La pneumonie chez un enfant est une maladie infectieuse aiguë qui se produit avec l'inflammation des parties respiratoires des poumons. La maladie s'accompagne de l'accumulation de liquide inflammatoire dans les vésicules pulmonaires-alvéoles. Les symptômes de la pneumonie chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, mais sont complétés par une fièvre sévère et une intoxication.

Le terme «pneumonie aiguë chez les enfants» est hors d'usage en médecine, parce que la définition même de la maladie comprend une caractérisation d'un processus aigu. Le Conseil international des scientifiques-experts a décidé de diviser la pneumonie en groupes en fonction d'autres signes qui déterminent l'issue de la maladie.

Quelle est la dangerosité de la pneumonie?

Malgré les progrès en médecine, l'incidence de l'inflammation pulmonaire chez les enfants reste élevée. La pneumonie est une maladie potentiellement mortelle et potentiellement mortelle. La mortalité infantile due à la pneumonie reste assez élevée. Dans la Fédération de Russie, dans un an, il meurt de la pneumonie & g; environ 1000 enfants. Fondamentalement, ce nombre terrible unit les nourrissons qui sont morts d'une pneumonie à l'âge de 1 an.

Les principales causes de l'issue fatale de la pneumonie chez les enfants:

  • Plus tard, les parents ont demandé une aide médicale.
  • Plus tard, le diagnostic et le retard du traitement correct.
  • Présence de maladies chroniques concomitantes qui aggravent le pronostic.

Afin d'établir en temps opportun un diagnostic précis et de prendre des mesures pour traiter une maladie dangereuse, vous devez connaître ses signes externes - symptômes.

Les principaux symptômes de la pneumonie chez les enfants:

  • Fièvre - augmentation de la température du corps à des chiffres élevés (8 8 ° C).
  • Dyspnée - augmentation de la fréquence de la respiration de plus de 40 par minute (chez les enfants de 1 à 6 ans).
  • Toux sèche ou avec flegme.
  • Apparition de la coloration cyanotique de la peau des lèvres, de la région nasolabiale, du bout des doigts.
  • Changements dans le bruit respiratoire dans les poumons pendant l'écoute (respiration sifflante, respiration difficile).
  • Intoxication, faiblesse générale exprimée, refus de manger.

L'augmentation de la température corporelle chez un enfant est le premier symptôme de nombreuses maladies, par exemple, une infection virale commune (IRA). Pour reconnaître la pneumonie, il faut se souvenir: un rôle important n'est pas joué par la hauteur de la fièvre, mais par sa durée. Pour l'inflammation microbienne des poumons il est caractéristique de la poursuite de la fièvre pendant plus de 3 jours dans le contexte d'un traitement compétent de la maladie virale; infection.

Si nous évaluons la signification des symptômes pour le diagnostic de la pneumonie chez les enfants, le signe le plus terrible sera l'apparition de la dyspnée. L'essoufflement et la tension des muscles supplémentaires sont des signes plus importants que d'avoir une respiration sifflante en écoutant la poitrine.

La toux est un symptôme de pneumonie chez les enfants. Dans les premiers jours de la maladie, la toux peut être sèche. Avec la résolution de l'inflammation aiguë du tissu pulmonaire, la toux deviendra productive, humide.

Si un enfant avec une infection virale respiratoire (ARI) a des symptômes similaires, un appel urgent pour un médecin est nécessaire. Une sous-estimation de la gravité de l'état du bébé peut entraîner de tristes conséquences - le développement d'une insuffisance respiratoire aiguë et la mort par pneumonie.

Le médecin examinera le petit patient, prescrira un examen et un traitement efficace. L'écoute des poumons dans les premiers jours de la maladie peut ne pas révéler les signes caractéristiques de l'inflammation. La présence d'une respiration sifflante disséminée à l'écoute est souvent un symptôme de bronchite. Pour clarifier le diagnostic de pneumonie suspectée, une radiographie des poumons est nécessaire. Les symptômes de la pneumonie aux rayons X s'assombrissent (infiltration) des champs pulmonaires, ce qui confirme le diagnostic.

Symptômes de laboratoire de la pneumonie

Informations précieuses sur le fait de l'inflammation dans le corps porte un test sanguin général. Signes qui augmentent la présence de pneumonie: une teneur élevée en globules blancs dans 1 cu. sang mm (plus de 15 mille) et une augmentation de ESR. ESR est le taux de sédimentation des globules rouges. Cette analyse reflète la quantité de produits métaboliques inflammatoires dans la partie liquide du sang. L'ampleur de l'ESR montre l'intensité de tout processus inflammatoire, y compris l'inflammation des poumons.

Comment déterminer le risque d'un enfant atteint de pneumonie?

Les facteurs suivants sont identifiés qui augmentent le risque d'inflammation pulmonaire chez les enfants:
  • Retard du développement physique et mental de l'enfant.
  • Faible poids d'un nouveau-né.
  • Alimentation artificielle d'un bébé de moins de 1 an.
  • Refus de vaccination contre la rougeole.
  • Pollution de l'air (tabagisme passif).
  • Habitation surpeuplée, où vit le bébé.
  • Fumer des parents, y compris le tabagisme de la mère pendant la grossesse.
  • Manque de microéléments de zinc dans l'alimentation.
  • L'incapacité de la mère à s'occuper d'un bébé.
  • Présence de maladies concomitantes (asthme bronchique, maladie cardiaque ou système digestif).

Quelles formes peuvent avoir la maladie?

La pneumonie chez les enfants est différente pour des raisons et le mécanisme de l'occurrence. La maladie peut affecter tout le lobe du poumon - c'est une pneumonie partagée. Si l'inflammation occupe une partie du lobe (segment) ou plusieurs segments, on parle de pneumonie segmentaire (poly segmentaire). Si l'inflammation est couverte par un petit groupe de vésicules pulmonaires, cette variante de la maladie sera appelée "pneumonie focale".

Dans l'inflammation, transmise au tissu respiratoire des bronches, la maladie est parfois appelée bronchopneumonie. Le processus, causé par des virus ou des parasites intracellulaires tels que la chlamydia, se manifeste par un gonflement (infiltration) du tissu périvasculaire des poumons des deux côtés. Ce type de maladie était appelé «pneumonie interstitielle bilatérale». Ces symptômes de différence peuvent être déterminés par un examen médical et une radiographie des enfants malades.

L'inflammation des poumons chez les enfants médecins sont divisés selon les conditions d'origine pour domestique (hors de l'hôpital) et hôpital (hôpital). Les formes séparées sont la pneumonie intra-utérine chez les nouveau-nés et la pneumonie avec un manque prononcé d'immunité. La pneumonie communautaire (à domicile) est appelée inflammation des poumons, qui est apparue dans les conditions domestiques ordinaires. La pneumonie hospitalière (nosocomiale) est un cas de maladie qui survient après 2 jours ou plus de séjour de l'enfant à l'hôpital pour une autre raison (ou dans les 2 jours après la sortie de l'hôpital).

Mécanisme du développement de la pneumonie

L'entrée d'un agent pathogène microbien dans les voies respiratoires peut se produire de plusieurs façons: par inhalation, ingestion de mucus nasopharyngé, dissémination par le sang. Cette façon d'introduire un microbe pathogène dépend de son espèce.

L'agent causal le plus fréquent de la maladie est le pneumocoque. Microbe pénètre dans les parties inférieures des poumons par inhalation ou le mucus qui coule du nez et de la gorge. Les parasites intracellulaires, tels que les mycoplasmes, les chlamydia et les légionelles, pénètrent dans les poumons par inhalation. La propagation de l'infection par le sang est le plus typique de l'infection par Staphylococcus aureus.

Type d'agent pathogène qui cause la pneumonie chez l'enfant dépend de plusieurs facteurs: l'âge de l'enfant, le lieu d'origine de la maladie, ainsi que le traitement précédent avec des antibiotiques. Si, dans un délai de 2 mois avant ce bébé épisode a pris des antibiotiques, l'excitateur peut être atypique actuelle inflammation des voies respiratoires. Dans 30-50% peut être causé des cas de pneumonie acquise dans la communauté chez les enfants par plusieurs types de bactéries simultanément.

Règles générales pour le traitement de la pneumonie chez les enfants

Traitement de la maladie, le médecin commence par la nomination immédiate d'antimicrobiens à tout patient avec une inflammation présumée des poumons. Le lieu du traitement est déterminé par la sévérité de la manifestation des symptômes.

Parfois, avec une évolution bénigne de la maladie chez les enfants de groupes d'âge plus avancé, un traitement à domicile est possible. La décision sur le lieu du traitement est prise par le médecin, en fonction de l'état du patient.

Les indications pour le traitement dans l'hôpital des enfants avec la pneumonie sont: la sévérité des symptômes et le haut risque de l'issue défavorable de la maladie:

  • L'âge de l'enfant est inférieur à 2 mois, quelle que soit la gravité des symptômes.
  • L'âge du bébé est inférieur à 3 ans avec une pneumonie lobaire.
  • Inflammation de plusieurs lobes chez un enfant de tout âge.
  • Graves maladies concomitantes du système nerveux.
  • Pneumonie des nouveau-nés (infection intra-utérine).
  • Le petit poids du bébé, le retard de son développement par rapport aux pairs.
  • Malformations congénitales des organes.
  • Maladies concomitantes chroniques (asthme bronchique, maladie cardiaque, poumon, rein, cancer).
  • Les patients ayant une immunité diminuée de diverses causes.
  • Impossibilité d'un soin attentif et d'une performance précise de tous les rendez-vous médicaux à domicile.

Indications pour le placement urgent d'un enfant atteint de pneumonie, dans le service de soins intensifs pour enfants:

  • Augmenter le nombre de respirations & g; 0 en 1 min pour les nourrissons de moins d'un an, et pour les enfants plus âgés que l'année, essoufflement & g; 0 à 1 min.
  • La rétraction des espaces intercostaux et de la fosse jugulaire (fosse au début du sternum) avec mouvements respiratoires.
  • Respiration gémissante et violation du bon rythme de respiration.
  • Fièvre qui ne répond pas au traitement.
  • Violation de la conscience de l'enfant, apparition de convulsions ou d'hallucinations.

Dans l'évolution sans complication de la maladie, la température du corps diminue dans les 3 premiers jours après le début du traitement avec des antibiotiques. Les symptômes externes de la maladie diminuent graduellement en intensité. Des signes de récupération radiologique peuvent être observés sur les photos des poumons au plus tôt 21 jours après le début du traitement antibiotique.

En plus du traitement antimicrobien, le patient doit respecter le repos au lit, boire beaucoup. Les expectorants sont prescrits si nécessaire.

Prévention de la pneumonie

La protection contre l'infection virale respiratoire joue un rôle important dans la prévention de l'incidence de la pneumonie.

Il est possible d'effectuer la vaccination contre les principaux agents pathogènes de la pneumonie chez les enfants: la baguette hémophilique et le pneumocoque. À l'heure actuelle, des comprimés-vaccins sûrs et efficaces sont mis au point contre les microbes responsables de la pneumonie et de la bronchite. Les préparations de cette classe "Bronchovax" et "Ribomunil" ont un dosage pour enfants. Ils sont nommés par le médecin pour prévenir une maladie aussi dangereuse que la pneumonie.

ingalin.ru

Quand la pneumonie est toujours une forte fièvre et une forte toux?

Réponses

Charme charismatique

La température est exactement élevée.
Il convient de garder à l'esprit que les premiers signes de pneumonie chez les adultes peuvent différer dans le tableau clinique des signes de pneumonie chez les enfants.

Les premiers signes de pneumonie chez les adultes sont:

- Essoufflement;

- douleur dans la poitrine;

- légère augmentation de la température;

- toux humide;

- faiblesse;

- transpiration accrue.

Un rôle important dans l'établissement d'un diagnostic correct est joué par une anamnèse. Il convient de garder à l'esprit que si les symptômes ci-dessus ont eu lieu au milieu d'une maladie catarrhale, ou peu après la guérison, vous pourriez penser que ce sont les premiers signes de la pneumonie.

Très souvent, la pneumonie peut se manifester par une détérioration soudaine de l'état avec un rhume mineur ou un SRAS de petite gravité. Habituellement, il se produit cinq, sept jours après le début d'un rhume.

Les premiers signes de pneumonie chez un enfant
Identifier les premiers signes de pneumonie chez un enfant n'est pas aussi simple qu'il semble à première vue. Contrairement à un adulte, un enfant ne peut pas évaluer correctement son état et le degré de syndrome de douleur qu'il ressent. En outre, lors de la collecte de l'anamnèse chez les enfants, il est difficile d'identifier le début de la pathogenèse chez eux. C'est-à-dire qu'il est très difficile d'établir si l'enfant a récemment éprouvé des malaises, des frissons ou des maux de tête.

Les premiers signes de la pneumonie chez l'enfant se résument le plus souvent au fait que:

- avec un rhume après cinq jours, la température commence à augmenter fortement;

- une toux humide prolongée apparaît;

- la transpiration est augmentée;

- l'enfant a des larmes et de la faiblesse;

- l'enfant essaie de ne s'allonger que d'un côté;

- l'enfant refuse de manger;

- l'enfant a une respiration rapide et superficielle;

- en respirant l'enfant, la moitié de la poitrine est en retard dans la respiration.

Ceci et beaucoup d'autres signes de pneumonie chez un enfant devraient alerter les parents. Cela devrait servir d'excuse pour des soins médicaux urgents. Si votre enfant a une pneumonie, vous avez le droit d'exiger l'admission à un service spécial de pneumologie.

La pneumonie chez les enfants est une maladie terrible, qui quand un enfant est jeune peut mener à sa mort.

Aviateur

non, il y a eu des cas qui sans la température

Svetlana

parfois non ...

Alexander N

Pas toujours. Et la température peut être basse 3, -3,
Et la toux peut être légère, surtout au début.

Alexandre Nesterenko

la température peut être de 37 cents

Decembrinum

ma température n'était que de trois jours. et il n'y avait pas tousser du tout ...

Kristina Artemova

Non, pas toujours. Il y a 2 mois, il y avait une pneumonie du côté droit, la température 3, le taux ne montait pas, la toux était sèche et rare. Il ne semble pas y avoir de signes, seule cette toux rare a duré un mois et n'a pas passé, a pris une photo... pneumonie (((

Vero

pas toujours. si vous croyez nos médecins, je l'ai eu 4 fois. il y avait toujours d'autres signes de transpiration - controversée

Olesya Fedorova

nous avons eu une pneumonie en 4 mois. le docteur mélangé avec un rhume. puis mis dans un hôpital. la température n'était pas du tout. seulement ébranlé.

Yolka

Oui, vous n'avez pas de pneumonie! ne te dérange pas

Je ne comprends pas une chose, que vous n'allez pas chez un autre spécialiste?
cliniques payées, vous avez probablement un arbre! aller au moins deux.
Bien que je puisse dire à partir de l'expérience personnelle que tout va bien avec vous! le médecin a écouté, à plusieurs reprises, les poumons de l'enfant!
et puis, sans traitement, je pense que la pneumonie avait déjà eu des complications depuis longtemps, le bébé était quelque chose de sérieux, il aurait été depuis longtemps exacerbé et sorti.
Nous avons à plusieurs reprises eu une telle température incompréhensible, sans symptômes, puis passé. Mais j'ai toujours été observé et payé et libéré des médecins de leurs enfants.

Quels sont les signes de la pneumonie?

Réponses

Elena Vasilyeva


1. La toux est devenue le principal symptôme de la maladie.
2. Détérioration après amélioration ou toute "maladie catarrhale" de plus de 7 jours.
3. Il est impossible de prendre une respiration profonde - une telle tentative conduit à une quinte de toux.
4. La pâleur exprimée de la peau sur le fond des autres signes ORVI (la température, la rhinite, le tussis).
5. Essoufflement à basse température.
6. À haute température, le paracétamol (panadol, epheralgan, tylenol) n'aide pas du tout.

Je tiens à souligner que la connaissance des 6 caractéristiques mentionnées n'est pas nécessaire pour établir un diagnostic, mais pour ne pas être attirée par la recherche d'une aide médicale.

Luke

Ce sont les zones noires dans la photo de la fluorographie :))))

Dr Watson

fièvre élevée, toux, aller mieux chez le médecin et ne pas regarder autour

Ksenia Amvrosina


• Toux.
Habituellement, la toux est accompagnée d'une maladie respiratoire (catarrhale), l'enfant toussant davantage la nuit et le matin. La toux est plus souvent sèche, elle dure de 7 à 10 jours. Avec la pneumonie, la toux est presque constante, nasale, avec des crachats (les jeunes enfants l'avalent souvent). Peut être une teinte rouillée chez les enfants plus âgés.
• Respiration rapide, au repos, la fréquence respiratoire est supérieure à la norme: - jusqu'à 2 mois. - il y a 60 mouvements respiratoires ou plus (compter ou inhaler ou exhaler);
- à partir de 2 mois. jusqu'à 12 mois. - il y a 50 mouvements respiratoires et plus;
- à partir de 12 mois. Jusqu'à 5 ans, il y a 40 mouvements respiratoires ou plus.
• Apparition d'une respiration difficile, parfois gémissante, avec rétraction visible des parties sous-costales ou supraclaviculaires du thorax. L'enfant, pour ainsi dire, comprend tous les muscles de la poitrine pour faciliter la respiration.
• Ombre cyanotique autour de la bouche, parfois le visage.
• Tout-petits - gonflement des ailes du nez.
• Augmentation de la température à des chiffres élevés avec des frissons, parfois transpiration.
• Douleur dans la poitrine si l'inflammation pulmonaire passe à la plèvre.
• Douleur dans l'abdomen, avec inflammation des parties inférieures des poumons (parfois se référer à tort aux soins chirurgicaux).
• Maux de tête avec irritation des membranes du cerveau. Les enfants plus âgés se plaignent de douleurs intenses à la poitrine et à l'abdomen causées par des contractions musculaires dues à une toux persistante et douloureuse. Les enfants peuvent avoir une faiblesse générale, une léthargie, une détérioration de l'appétit, parfois un refus de nourriture, parfois de la confusion, des vomissements, etc. Une attention particulière est nécessaire si la pneumonie affecte les enfants des premiers mois (la première année) de la vie. Plus le bébé est petit, moins les signes sont évidents: il n'y a pas de température, une toux typique. Cependant, il est nécessaire de prêter attention à l'état général de l'enfant, qui peut avoir les symptômes suivants de la pneumonie:
- Léthargie prononcée, voire immobilité.
- Gonflement notable des ailes du nez avec un bleu autour du nez et des lèvres.
- Respiration enragée avec des enchevêtrements.
Ce sont des signes très dangereux de pneumonie et nécessitent un traitement immédiat à l'hôpital.

William

Signes de pneumonie chez l'enfant
Le signe clinique d'un certain nombre de formes de pneumonie chez un enfant est son apparition aiguë. La période des phénomènes catarrhales précédant la pneumonie ne dure pas longtemps.

L'apparition soudaine s'accompagne d'une forte fièvre (jusqu'à 40-41 C), d'une toux sèche et parfois d'une expectoration brune. Un peu plus tard, dans les poumons (au centre de l'inflammation), on entend des râles humides. Ton Percutary avec une teinte en boîte. La respiration est accélérée. Les râles humides sont petits et crépitants. Les tons de cœur sont fréquents, étouffés, parfois arythmiques. Le foie est agrandi de 2-3 cm, mou par palpation.

Lorsque la forme de la pneumonie est toxique, l'enfant souffre d'un système nerveux (le patient réagit faiblement entourant, et parfois agité, pleurer de lui provoque une forte augmentation de la toux, au cours de laquelle augmente la cyanose). En cas de pneumonie plus grave, un état asthmatique peut apparaître.

Si un traitement intempestif de la pneumonie chez un enfant peut être compliqué par une pleurésie exsudative.

Le sang est caractérisé par une leucocytose, une VS accrue.

Le traitement est effectué dans un hôpital sous la supervision d'un médecin.

Slaves

À propos, à la pneumonie de la température peut et ne peut pas être.

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