Examen intestinal

L'incidence des maladies intestinales augmente d'année en année. Un diagnostic précoce peut traiter avec succès la pathologie émergée et prévenir le développement de complications dangereuses.À cet égard, beaucoup s'inquiètent de la façon de vérifier les intestins.

À l'heure actuelle, il existe un grand nombre de techniques de diagnostic qui permettent un examen sans douleur et de haute qualité de tous les départements de ce corps. La prévalence des pathologies intestinales s'explique par le rythme intense de la vie de l'homme moderne. Situations stressantes, régime alimentaire inadéquat, mode de vie sédentaire - tout ceci perturbe le fonctionnement de l'ensemble du tractus gastro-intestinal.

Sur les problèmes dans l'intestin peuvent dire les symptômes suivants: éructations, brûlures d'estomac, nausées, vomissements, douleurs abdominales, flatulences, changement de selles, l'apparition de sang et de mucus dans les selles, l'anémie. Parfois, un examen de l'intestin peut être attribué pour identifier la cause du malaise permanent, la faiblesse, la détérioration de l'appétit, et la perte de poids dans un contexte de nutrition adéquate.

Le contrôle des organes commence par un examen du patient, un examen des doigts et une anoscopie. Déjà à ce stade, le médecin peut avoir suffisamment d'informations pour établir un diagnostic. Dans certains cas, des recherches supplémentaires seront nécessaires, par exemple, la sigmoïdoscopie, la coloscopie et la radiographie. Dans cet article, nous allons mettre en évidence des méthodes informatives pour examiner l'intestin. Parlons des techniques utilisées pour diverses pathologies.

Méthodes d'examen de laboratoire

Si le médecin soupçonne le développement de pathologies intestinales, l'examen commence par un test sanguin, de l'urine et des fèces. Les résultats de ces études confirmeront ou réfuteront la présence de processus pathologiques dans le corps.

Test sanguin

Un test sanguin général est prescrit pour les processus inflammatoires et infectieux suspectés, les saignements, les lésions parasitaires et l'oncologie. La collecte du matériel biologique est effectuée exclusivement instrumentation stérile. Chez les adultes, le sang est prélevé de l'annulaire, et chez les jeunes enfants - du pouce du pied.

Le sang capillaire se rend le matin à un estomac vide

Les maladies intestinales affectent les changements dans la numération globulaire, à savoir: les érythrocytes

• et l'hémoglobine. L'anémie peut indiquer le développement de saignements internes;Les lymphocytes
• .Ces cellules reflètent le niveau d'activité du système immunitaire. Dans les processus infectieux et oncologiques, le taux de lymphocytes peut à la fois augmenter( lymphocytose) et diminuer( lymphocytopénie);
• monocytes. Une augmentation du nombre de ces cellules indique le développement d'une lésion infectieuse;
• éosinophiles. Une augmentation de cet indicateur( éosinophilie) indique le plus souvent des invasions helminthiques. Mais aussi, il peut parler de la présence de néoplasmes malins. La diminution du nombre d'éosinophiles est habituellement observée dans la période postopératoire, ainsi que dans les étapes initiales du processus infectieux;
• taux de sédimentation des érythrocytes( ESR).Une augmentation de cet indicateur peut indiquer des processus inflammatoires et infectieux.

Parlons maintenant de la recherche biochimique. Pour effectuer l'analyse, vous aurez besoin de sang veineux, qui est également pris le matin à jeun. La recherche biochimique comprend les indicateurs suivants:

• protéine totale. Une diminution de sa concentration peut indiquer des problèmes avec l'activité fonctionnelle de l'intestin, y compris ceux provoqués par des processus néoplasiques et des saignements;
• protéine C-réactive. Ce paramètre aide à diagnostiquer les processus infectieux, oncologiques et parasitaires aigus;
• urée. Avec le syndrome d'absorption intestinale avec facultés affaiblies, il y a une diminution de la concentration d'urée dans le sang.

Aussi le sang peut être testé pour les oncomarkers. L'essence de cette analyse est d'identifier les produits de la désintégration des cellules cancéreuses. A cet effet, le sang veineux est pris à jeun. La présence d'oncomarkers est autorisée dans le corps d'une personne en bonne santé dans certaines limites.

Considérons les types d'oncomarkers:

• CA - 19 - 9. Une augmentation de cet indicateur n'indique pas toujours une oncologie. Pour confirmer le diagnostic devra mener un certain nombre d'études supplémentaires. Une caractéristique raciale génétique affecte la présence de ce paramètre. Ainsi, chez les personnes de nationalité caucasienne, même en oncologie, l'oncomarker CA-19-9 est absent;
• REA.Non disponible chez les adultes. L'oncomarker est produit par les cellules du tube digestif du fœtus pendant la période de gestation;
• CA - 242. Les niveaux élevés de ce paramètre permet de détecter les premiers stades de tumeurs malignes du côlon et du rectum;
• СА-72 - 4. Il est assigné pour la détection des lésions tumorales du gros intestin;
• Tu M2-RK.Donne des informations sur le développement des tumeurs, des métastases et l'apparition de rechutes.

Une autre méthode d'investigation est le test sanguin. Il aide à identifier l'intolérance alimentaire. Avec l'aide d'un test sanguin, vous pouvez identifier quels aliments ne sont pas perçus par l'intestin. Hemotest aide à établir les processus de digestion en éliminant certains aliments.

Coprogram

Le tabouret peut trouver divers micro-organismes, des particules de nourriture non digérée, de l'épithélium, des pigments. Avec l'aide de ces indicateurs, le technicien de laboratoire peut détecter des processus pathologiques dans certaines régions de l'intestin.

pour des raisons komprogrammy sont des maladies de l'estomac et du duodénum, ​​la défaite des petits et grands intestins, les problèmes du foie, la vésicule biliaire, du pancréas, des processus néoplasiques et infectieux, infestation par le ver, la surveillance du traitement. L'étude ne nécessite aucune formation particulière, mais les patients doivent se rappeler quelques règles

Si vous prenez des médicaments, qui comprennent le bismuth et le fer, ils doivent être annulées. Il est interdit d'utiliser des laxatifs, des suppositoires rectaux, et aussi de faire des lavements. Lors de la réalisation de rayons X avec un Coprogram colorant faite au plus tôt sept à dix jours. Ceci est expliqué par le fait que le baryum peut changer les propriétés des selles.

Coprogram permet d'identifier dysbiosis - modification de la composition quantitative et qualitative de la microflore

Deux jours avant l'analyse devrait abandonner certains produits, à savoir la pâte de tomate, jus de tomate, betterave. Il est préférable d'exclure temporairement de l'alimentation tous les légumes et fruits ayant des propriétés tinctoriales. Pendant trois jours devrait cesser de prendre des médicaments antibactériens, ainsi que des médicaments qui affectent la fonction motrice de l'intestin. La base du régime devrait être les légumes, les fruits, les céréales, les produits à base de lait aigre. Il est préférable d'abandonner gras, frit, chaud, fumé, mariné.

Avant de vider l'intestin, une toilette des organes génitaux externes doit être effectuée. L'urine ne doit pas entrer dans le récipient avec le biomatériau. L'échantillon prélevé doit être livré au laboratoire le plus tôt possible. Si nécessaire, conserver les excréments dans le réfrigérateur, mais pas plus de huit heures.

Le coprogramme comprend l'examen macroscopique et microscopique des fèces. Initialement, le laboratoire évalue l'apparence des excréments, la densité, la coloration, la présence d'une odeur spécifique. L'analyse microscopique vous permet d'évaluer la capacité des intestins à digérer les aliments. Le médecin peut identifier les éléments suivants:

• Protéine. Normalement, il ne devrait pas être présent. Sa présence peut indiquer des processus inflammatoires. La protéine se trouve dans les ulcères, les polypes et le cancer.
• Sang. Détecte le liquide biologique dans les saignements internes. Cela peut être causé par des tumeurs, des polypes, des ulcères, des helminthes. Le sang altéré indique une lésion des parties supérieures, inchangée - les inférieures, et la lésion cachée est caractéristique des tumeurs.
• Stéril. L'augmentation de ce pigment indique la présence d'une anémie hémolytique. Une diminution de la stercobiline peut indiquer une obstruction des voies biliaires.
• Mucus. Effectue une fonction protectrice, de sorte que son apparence indique des processus inflammatoires dans les infections.
• La flore iodophile apparaît avec dysbactériose.
• Détritus. Une diminution du nombre de cet indicateur indique une violation du processus digestif;
• Gras neutre. Une augmentation de leur niveau peut indiquer une violation de la production de sécrétion biliaire et d'absorption dans l'intestin.
• Fibres musculaires. L'apparition de ces éléments sous une forme inchangée peut indiquer des pathologies pancréatiques.
• Savons. Une augmentation de sa quantité est habituellement observée avec une déficience digestive de l'estomac, du duodénum et de l'intestin grêle;
• Leucocytes. Normalement pas présent. Leur apparence indique le développement de la colite.

Aussi dans le coprogramme vous pouvez identifier d'autres éléments, par exemple, les acides gras, les fibres végétales, l'ammoniaque, les fibres du tissu conjonctif, les micro-organismes pathogènes.

Méthodes de diagnostic instrumentales

Dans ce cas, la collecte d'informations sur l'intestin est réalisée à l'aide de dispositifs techniques spéciaux. Ils aident à déterminer non seulement la nature et la localisation du processus pathologique, mais dans certains cas, ils prennent même du matériel biologique et enlèvent les formations. Plus d'informations sur le diagnostic morphologique de l'estomac et des intestins peuvent être trouvées dans le livre d'Aruin LI.

Coloscopie

La coloscopie est une méthode d'examen qui teste le côlon. Le diagnostic est effectué à l'aide d'une sonde longue et flexible, à laquelle une caméra vidéo est attachée. Au cours de l'étude, un spécialiste peut voir les intestins du patient de l'intérieur. La caméra vidéo ci-jointe vous permet de prendre des photos et des vidéos. Initialement, le coloscope est placé dans l'anus et déplace progressivement la sonde plus profondément le long de l'intestin.

Les médecins peuvent affecter une colonoscopie dans l'étude de l'anémie chronique et la perte de poids soudaine

fournit un examen détaillé de l'état de la membrane muqueuse, pour évaluer le travail du corps, y compris la fonction motrice. Le spécialiste a l'occasion de considérer les processus inflammatoires et les néoplasmes. La coloscopie combine non seulement des mesures diagnostiques, mais aussi thérapeutiques. Par exemple, si un polype est trouvé, le médecin peut l'enlever immédiatement. Aussi pendant l'étude, vous pouvez prendre un échantillon de biomatériau pour l'analyse histologique.

Lors d'une coloscopie, un médecin peut arrêter de saigner, disséquer des pics, retirer un corps étranger, dilater la lumière de l'organe. Les experts recommandent un examen du gros intestin dans les cas suivants:

• pour les personnes de plus de 50 ans de coloscopie est recommandé à des fins préventives;
• prédisposition héréditaire aux polypoles;
• est un oncologie diagnostiqué avec le plus proche parent.

Un médecin peut être envoyé à une coloscopie en présence de certaines plaintes des patients, par exemple, l'apparition de sang dans les selles.

Ces symptômes peuvent indiquer non seulement la présence d'hémorroïdes ou de fissures anales, mais aussi des pathologies plus graves: les tumeurs, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse.

Pus et le mucus dans les fèces est une autre raison de la coloscopie. Sensations douloureuses dans l'abdomen, découlant après avoir mangé, avant l'acte de défécation, avec des mouvements, des inclinaisons peuvent être un indicateur de perturbations dans le travail de l'intestin. La constipation constante est une condition préalable à l'apparition de changements pathologiques dans le travail du tube digestif.

Le syndrome des selles peut être un symptôme de pathologies déjà existantes, qui peuvent être détectées par un examen endoscopique. Une autre raison de la coloscopie est l'alternance de la constipation et de la diarrhée. Ces signes peuvent être présents dans le syndrome du côlon irritable, la colite et les pathologies oncologiques.

La procédure est réalisée en ambulatoire. A cet effet, un cabinet spécial est équipé.Le patient se trouve sur le côté gauche, tandis que les jambes sont pressées à l'estomac. La zone ano-rectale est traitée avec un antiseptique. Pour le meilleur passage de la sonde dans l'intestin, le service initial est lubrifié avec une substance spéciale. Au cours de la procédure, les patients ont parfois l'impression d'éclater, de faire pression et de ressentir une douleur modérée.

Pour étaler les plis muqueux, l'intestin est rempli d'air.À ce stade, il peut y avoir des douleurs spasmodiques et un gonflement. La coloscopie nécessite une formation spéciale. L'efficacité de la procédure dépend de l'attitude consciente du patient. Pour enlever les selles et les parties de nourriture semi-digérée des parois intestinales le soir avant que le patient devrait boire Fortran.

Pour la préparation d'une solution médicinale, la poudre sèche est diluée avec de l'eau bouillie. Trois jours avant l'essai, les produits qui favorisent la production accrue de gaz devraient être exclus de l'alimentation:

• chou blanc;Haricots
• ;
• lait entier;
• est gras et frit;
• écrous;
• cuisson fraîche;Champignons
• ;
• légumes et fruits.

Des produits à gaz est important de donner les procédures de

de veille devrait également abandonner l'utilisation du café, l'alcool et les boissons qui ont des propriétés de coloration.À la veille du patient ne devrait pas dîner, le dernier repas devrait être au plus tard 14h00.Il y a des contre-indications à la coloscopie:

• maladie du système de coagulation;
• infections aiguës;
• exacerbation des processus inflammatoires;
• grossesse;
• hémorragie massive;
• péritonite;
• intoxication;
• haute température;
• pathologie cardiaque sévère.

Récemment, la coloscopie virtuelle gagne en popularité.La tomographie par ordinateur vous permet de recréer une image tridimensionnelle de l'intestin. L'air est purgé à travers le tube dans le rectum et la cavité abdominale est scannée. Contrairement à la version classique, la coloscopie visuelle présente plusieurs avantages:

• il n'est pas nécessaire d'utiliser des instruments endoscopiques;
• possibilité de tenir des patients avec des maladies du système de coagulation et des pathologies cardiaques;
• procédure douce et confortable;
• il n'y a pas besoin d'anesthésie.

Bien que la colonoscopie est une méthode efficace de diagnostic, pour la maintenir est pas toujours possible en raison de contre-indications. Dans de tels cas, l'utilisation de méthodes alternatives, telles que anoscope, sigmoïdoscopie, lavement baryté, capsule endoscopique.

endoscopie par capsule

essence de l'étude est d'utiliser une caméra sans fil que le patient doit avaler le comprimé.Il fait des milliers d'images qui sont transférées à un appareil d'enregistrement. La technique vous permet d'explorer des départements difficiles à atteindre qui ne peuvent pas être atteints avec des méthodes instrumentales standard.

L'endoscopie capsulaire fournit des informations complètes sur la muqueuse et la paroi veineuse du tube digestif. La procédure est réalisée dans les grands centres, car des équipements importés coûteux sont utilisés pour sa mise en œuvre.capsule endoscopique

permet d'enquêter sur l'intestin grêle, sans colonoscopie

sigmoïdoscopie

permet d'enquêter sur l'état de la partie inférieure du sigmoïde et du rectum. Sigmoïdoscopie permet non seulement d'examiner les organes internes de l'Etat, mais aussi d'effectuer certaines procédures, telles que le retrait des polypes, tumeurs cautérisation, le retrait du corps étranger.

Pendant la procédure, le patient occupe la position genou-coude. Après un examen du rectum par le doigt, le dispositif est inséré dans l'anus. La procédure ne prend pas plus de cinq à dix minutes et dans la plupart des cas, elle est bien tolérée par les patients.

Ainsi, le diagnostic précoce de l'intestin permet d'identifier les pathologies dangereuses et de les traiter avec succès. Des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales sont utilisées pour évaluer l'état du tractus intestinal. Sur la base des résultats obtenus, le médecin effectue une analyse différentielle et des diagnostics.