Le détachement de la rétine est une maladie grave de l'organe de vision, dans lequel la rétine se sépare de la membrane vasculaire (choroïde).Dans un œil sain, la rétine est attachée à la coquille, recevant de la nourriture. Le décollement de la rétine est un état pathologique, très compliqué en termes de chirurgie et dur sur le résultat.
Au cours de la dernière décennie, il y a eu une augmentation de cette maladie: en moyenne, le décollement de la rétine se produit chaque année chez une personne sur 10 000.Aujourd'hui - c'est la principale cause de cécité, avec 70% des patients - les personnes en âge de travailler.
Sommaire
- 1Qu'est-ce que c'est?
- 2Causes
- 3Symptômes
- 4Diagnostics
- 5Traitement
- 6Complications
- 7Prévention
- 8Vidéo
- 9Conclusions
Qu'est-ce que c'est?
La rétine de l'œil est la fine coque interne du globe oculaire, située entre la choroïde de l'œil et le corps vitré. Sa fonction est la perception de l'information visuelle. Dans la rétine il n'y a pas de terminaisons nerveuses sensibles, donc la pathologie se développe sans douleur.
Normalement, la rétine et la membrane vasculaire sont très serrées les unes aux autres. L'état pathologique provoqué par leur séparation s'appelle un détachement de rétine.Si un patient avec un décollement de la rétine n'a pas de soins médicaux qualifiés en temps opportun, ce processus deviendra irréversible et conduira à une perte complète de la vision.
Causes
Il y a 3 types de cette pathologie:
- rhématogénétiquedécollement (primaire) de la rétine;
- décollement par traction de la rétine;
- exsudatifdécollement (secondaire) de la rétine.
Ces troubles peuvent être détectés chez toute personne, mais le plus souvent, ils sont diagnostiqués chez les patients atteints de myopie.
Le décollement de la rétine de traction est associé à une tension de la part du corps vitré modifié.Une telle violation se produit souvent lorsque:
- la rétinopathie diabétique;
- traumatisme pénétrant du segment postérieur de l'œil;
- rétinopathie de la prématurité.
La principale cause de rupture rétinienne dans ce cas est la tension du corps vitré lorsque son état normal change.
Ce processus est le suivant: normalement, le corps vitré ressemble à une gelée transparente.Parfois, il change, devient trouble avec des fibres densifiées, qui sont associées à la rétine.
Lorsque l'œil bouge, les fibres tirent la rétine derrière elles, ce qui peut entraîner sa rupture.
Le détachement exsudatif (secondaire) de la rétine est associé à une accumulation excessive de liquide sous-rétinien.
Ce trouble est une conséquence de maladies oculaires telles que:
- les tumeurs de la rétine et de la choroïde de l'œil;
- diverses maladies inflammatoires;
- hémorragie;
- thromboses;
- drépanocytose, etc.
Le décollement de la rétine post-traumatique est associé à un traumatisme oculaire.
Peut se développer immédiatement après un accident vasculaire cérébral (blessure) ou quelques années après la blessure.
Les types de décollement de la rétine suivants sont distingués par zone:
- total(quand la rétine est décollée tout le long);
- sous-total(n'occupe pas plus de trois quadrants);
- décollement de la rétine commun(zone occupée - dans les deux quadrants);
- décollement rétinien local ou partiel(n'occupe pas plus d'un quadrant).
Qui est à risque pour cette pathologie?
- Les personnes avec un degré élevé et moyen de myopie.
- Les personnes âgées atteintes de diabète.
- Les personnes atteintes de maladies dystrophiques héréditaires de la rétine.
- Les personnes atteintes de maladies inflammatoires du segment postérieur du globe oculaire (rétinite, choriorétinite).
- Les femmes enceintes.
Les principaux facteurs susceptibles de provoquer un détachement de la rétine sont déterminés. Ceux-ci incluent:
- changement dégénératif du fundus;
- diabète sucré;
- l'astigmatisme;
- grossesse
- myopie;
- interventions chirurgicales dans la zone des yeux;
- pathologie cardiovasculaire.
Le risque de décollement de la rétine est significativement augmenté en présence de cette pathologie dans l'histoire familiale.
Symptômes
Les signes cliniques du décollement de la rétine sont assez typiques.Les précurseurs du détachement sont les phénomènes dits lumineux: "flashs "étincelles "zigzags of lightning".Ces manifestations de photopsie indiquent une irritation des cellules photosensibles de la rétine, qui est provoquée par la traction de l'humeur vitrée. Ils sont particulièrement visibles avec les yeux fermés.
Il y a souvent des opacités flottantes dans le champ visuel.Le patient peut observer beaucoup de «points noirs» et de «flocons de suie» prononcés, ainsi que de «dentelle» flottante ou de «voile» noir devant l'œil.Leur apparition est associée à des dommages aux vaisseaux de la rétine au cours de sa rupture avec une hémorragie subséquente dans le vitré.
Tous ces symptômes indiquent l'apparition du décollement de la rétine. Dans de rares cas, le décollement de la rétine est absolument asymptomatique et il est très difficile de l'identifier au stade initial.
Diagnostics
Pour diagnostiquer le décollement de la rétine, les médecins prescrivent les types d'examens suivants au patient:
- Définition de l'acuité visuelle(cela permettra d'évaluer l'état de la zone centrale de la rétine).
- Étude du champ de vision(périmétrie informatique) pour déterminer l'état de la rétine en périphérie.
- Mesure de la pression intraoculaire(tonométrie).
- Étude électrophysiologique(permettra d'estimer la sécurité et la viabilité des carreaux de la rétine de l'oeil et le nerf optique).
- Examen du fond d'oeil(ophtalmoscopie directe et indirecte), ce qui permettra de déterminer la localisation des ruptures rétiniennes, leur nombre, d'évaluer l'état d'exfoliation rétine et sa relation avec le vitré, identifier les zones minces qui nécessitent une attention accrue au cours de la chirurgie traitement.
- Examen échographiquedéterminer les dimensions du décollement de la rétine et de l'état du vitré. Cette étude est particulièrement importante en présence d'opacités dans les milieux optiques, dans lesquels l'ophtalmoscopie du fond d'œil est difficile.
Les résultats de ces études permettront au spécialiste de recommander au patient un traitement chirurgical de la pathologie. Si nécessaire, le médecin peut prescrire un examen supplémentaire.
Particulièrement vigilant, vous devez être un patient à risque, ainsi que ceux qui ont déjà eu un décollement de la rétine sur un œil. Ils devraient être examinés périodiquement par un ophtalmologiste, et dès les premiers symptômes suspects - consultez immédiatement votre médecin.
Traitement
Le traitement du décollement de la rétine nécessite une approche individuelle.Le choix de la méthode de traitement dépend du type, de la forme, de la gravité de la pathologie. Le plus important est de garder la vue du patient.
Le détachement de la rétine ne peut être guéri par des gouttes, des pilules ou des injections. Cette maladie oculaire nécessite une intervention chirurgicale urgente, qui peut être le seul moyen de restaurer et de préserver la vision. Plus tôt l'opération est effectuée, plus grandes sont les chances de retrouver la vision.
Le but de l'intervention chirurgicale est de détecter une rupture de la rétine et sa fermeture.L'essence de l'opération est la suivante: une inflammation (froide ou laser) est provoquée autour de la rupture et d'autres cicatrices se produisent dans la zone de la rupture de la rétine.Toutes ces manipulations visent à restaurer son intégrité (intégrité). Pour améliorer l'étanchéité, les coquilles oculaires sont rassemblées de la manière suivante: à l'extérieur du globe oculaire un joint en silicone spécial est podshivayut qui pousse la paroi de l'œil et apporte la membrane vasculaire à l'exfoliée la rétine.
Selon le type de pathologie spécifique, le chirurgien ophtalmique choisit l'une des méthodes existantes de l'opération ou une combinaison de celles-ci.La combinaison des méthodes est choisie individuellement pour chaque patient et dépend de combien de temps est passé depuis le début du développement du décollement de la rétine, ce qu'il est en termes de taille, combien de lacunes, où ils sont situés.Le traitement peut être effectué en une ou plusieurs étapes.
Complications
Le détachement de la rétine est en soi une complication qui se développe en raison du traitement intempestif d'un certain nombre de maladies oculaires.
La conséquence la plus terrible du détachement est une perte complète de la vision. Pour éviter cela, il est nécessaire de traiter la maladie dans les premiers stades.
Prévention
La mesure préventive principale est l'accès en temps opportun à l'ophtalmologiste avec l'apparition des premiers symptômes du décollement de la rétine et des examens préventifs réguliers en présence de facteurs de risque.Les principales recommandations pour la prévention du décollement de la rétine:
- Après des lésions oculaires, le patient doit subir un examen ophtalmologique complet.
- Examen obligatoire des femmes enceintes et coagulation laser prophylactiquepour prévenir le décollement de la rétine pendant l'accouchement.
- Les patients présentant un degré élevé de myopie, des changements dystrophiques dans la rétine ou opérés pour un décollement de la rétine sont contre-indiqués dans certains sports, ainsi que pour l'haltérophilie.
La photo montre une amblyopie ou en d'autres termes - syndrome de l'œil gauche.
Est-ce que l'atrophie partielle du nerf optique chez les enfants lire dans cet article.
Traitement de la myopie: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/blizorukost-plyus-ili-minus.html
.Vidéo
Conclusions
Comme vous pouvez le voir,Le décollement de la rétine est une maladie très dangereuse.La conséquence de cette pathologie peut être irréversible: jusqu'à la perte complète de la vision. Afin de ne pas perdre de vue, il est important que toutes les personnes (et en particulier celles qui sont à risque) subissent des examens périodiques de la part de l'oculiste. Ne jouez pas avec la chose la plus importante que nous avons: la santé.
Comme cette maladie est des causes cohérentes de destruction de l'humeur vitrée et de ce qu'est ce ptérygion.