Tenosynovit: qu'est-ce que c'est? inflammation du tendon du genou, de la cheville

Ténosynovite de l'articulation (cheville, genou): symptômes et traitement

La ténosynovite est une inflammation de la membrane synoviale de l'articulation entourant le tendon. La maladie peut survenir dans les formes aiguës et chroniques.

La ténosynovite se développe sous l'influence de tels facteurs:

1. Blessures Si l'articulation est endommagée et qu'une personne dans le corps a une infection, le risque de développer une ténosynovite est très élevé. Le traitement sera plus difficile et prendra plus de temps si le sac vaginal de l'articulation a été rompu, en totalité ou en partie.
2. Échec dans le système immunitaire.
3. La polyarthrite rhumatoïde.
4. Changements articulaires dégénératifs dystrophiques. Sous une forme négligée, les changements se propagent également aux tendons voisins.
5. Infection avec certaines bactéries et virus.
6. L'âge change lorsque les tissus des articulations s'usent et n'obtiennent pas une nutrition suffisante.
7. Charges constantes Ténosynovite du genou ou de la cheville peut se développer même chez les personnes qui sont inactifs, mais en même temps, en raison de leurs activités ou habitudes professionnelles, un la même articulation.

Les symptômes de la ténosynovite sont observés chez les personnes de tout âge, mais plus souvent cette maladie affecte les personnes âgées.

Classification de la ténosynovite

Il y a de tels types de pathologie:

• Ténosynovite sténosante. Cette forme de la maladie est souvent appelée la ténodovaginite de l'articulation du coude, de la cheville, du genou ou de la hanche. L'inflammation la plus commune de ces tendons qui sont responsables de l'enlèvement du pouce du membre sur le côté. En parallèle, un extenseur court du doigt peut être affecté. En conséquence, la mobilité du pouce est sévèrement limitée. Si le traitement sous forme aiguë n'a pas été effectué, la maladie devient chronique. Les cicatrices et les ligaments forment des cicatrices, éventuellement un blocage complet de l'articulation se produit. Ce type de ténosynovite affecte principalement les femmes;
• Tuosculose ténosynovite. Cette forme de pathologie se développe si un bacille tuberculeux est introduit dans le corps du patient. Les cavités vaginales des tendons des mains sont affectées. Le membre est enflé, mais il n'y a pas de syndrome douloureux;
• La ténosynovite chronique est inflammatoire. Le tableau clinique de cette forme de la maladie est très semblable à celui de la ténosynovite tuberculeuse. Dans ce contexte, la polyarthrite rhumatoïde se développe souvent. Un diagnostic précis ne peut être fait que sur les résultats d'études d'épanchement de la cavité articulaire - ils montreront quelle bactérie a provoqué une inflammation.

Les symptômes de la maladie

La pathologie se développe lentement, au stade initial, les symptômes sont très mal exprimés. Par conséquent, avec les premières plaintes, le patient se tourne vers le médecin déjà avec des lésions tendineuses graves, lorsqu'un traitement long et complexe est nécessaire.

Dans une interview détaillée, le patient se souvient quand il a ressenti un inconfort au niveau du coude, de la cheville ou l'articulation du genou - si le traitement était débuté pendant cette période, il serait moins prolongé et le pronostic favorable. Au stade avancé, l'articulation est bloquée, il est impossible de restaurer pleinement sa fonctionnalité.

Reconnaître la maladie peut être sur de tels motifs:

1. Augmentation et oedème des articulations lors de la palpation.
2. Limitation de la mobilité
3. Rougeur sévère de la peau dans la zone du tendon affecté.
4. Douleur résultant de la tension musculaire, située à côté du tendon enflammé.

Défaite de la cheville

Extérieurement, avec une maladie de l'articulation de la cheville, le tendon ne diffère pas d'un sain. Mais les tissus autour de lui sont remplis de liquide.

Les lésions de cette partie du membre inférieur se développent sur le fond de la polyarthrite rhumatoïde ou après une lésion mécanique du membre. Très rarement la cause de la ténosynovite de la cheville devient pieds plats.

La douleur peut survenir dans n'importe quelle partie du pied, mais peut couvrir l'ensemble de celui-ci. Sensations désagréables augmentent après un long séjour sur vos pieds ou de longues promenades.

Genou blessure articulaire

Le principal symptôme de la ténosynovite du genou est une augmentation de la rotule. L'enflure et l'œdème de l'articulation du genou sont expliqués par l'accumulation de liquide dans le sac synovial, dont la quantité augmente brusquement avec la charge et les mouvements de l'articulation du genou.

Ce fluide est la cause de l'inflammation. Le patient ne se plaint généralement pas d'une douleur aiguë - un syndrome de douleur forte ne s'inquiète que de l'exacerbation de la ténosynovite du genou.

La défaite de la longue tête du biceps

De cette forme de maladie, les nageurs, les joueurs de tennis, c'est-à-dire les sportifs, engagés dans ce genre de sports, dans lesquels les mouvements de la main sur la tête sont répétés, en souffrent.

La cause de l'inflammation est la tension constante du muscle biceps, son foyer est dans le membre supérieur antérieur-brachial. Si le traitement n'est pas effectué en temps opportun, l'inflammation passe à l'articulation du coude.

La maladie de De Cervan

Les causes de l'inflammation dans ce cas sont de fortes charges sur le tendon du pouce et du poignet.

Le syndrome de De Kerven se développe généralement chez les personnes qui effectuent des mouvements monotones depuis de nombreuses années - machines à écrire, musiciens, couturières et couturières.

Souvent, il est diagnostiqué chez les femmes au foyer et les résidents d'été.

Si la cause est une blessure pendant les devoirs, la maladie se développe très rapidement et le patient ne retarde pas la visite chez le médecin.

Dans l'évolution chronique de la maladie de Kerven, l'examen et le diagnostic sont généralement pratiqués tardivement, lorsque l'articulation est presque complètement bloquée. Par conséquent, le traitement n'est pas toujours couronné de succès.

Les douleurs sont localisées dans la région du pouce, du poignet et au bord de l'articulation du poignet. Parfois, le syndrome douloureux couvre l'articulation du coude ou tout le membre entier.

Comment le traitement est-il effectué?

Le traitement de l'inflammation du tendon du genou, de la cheville ou de la hanche est choisi en fonction de sa forme et de sa localisation. Par exemple, la ponction (la méthode de traitement la plus radicale pour cette maladie) est le plus souvent nécessaire pour les lésions de l'articulation du genou.

Lorsque les médicaments et la physiothérapie sont impuissants, le liquide provenant de la cavité articulaire est pompé, puis un médicament est injecté dans la cavité.

Parfois, cette solution antiseptique, dans les cas graves, des médicaments hormonaux sont administrés.

Ces méthodes permettent d'arrêter le processus inflammatoire et de commencer les mesures pour restaurer les fonctions de l'articulation.

Mais si le patient à l'heure a prêté attention à la douleur suspecte et l'enflure dans la zone du poignet, épaule ou les articulations du genou, le traitement peut être limité à un cours de certains médicaments et physiothérapeutique procédures.

• Les médicaments doivent agir dans trois directions: enlever les poches, enlever le syndrome douloureux et le processus inflammatoire. Habituellement, les préparations d'action locale et systémique sont sélectionnées.
• Les procédures physiothérapeutiques visent à activer les processus métaboliques dans l'articulation touchée, tandis que l'effet des médicaments est amélioré. L'électrophorèse, la thérapie magnétique et laser, l'irradiation ultraviolette, les ultrasons sont utilisés. Dans certains cas, un cours de massage thérapeutique est prescrit.

Il est important de choisir les bonnes méthodes et, si nécessaire, ajuster le programme de thérapie pour réussir. Ignorer les recommandations du médecin et l'automédication peut conduire à la plus triste complication de la ténosynovite - un blocage complet de l'articulation touchée.

Source: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html

Tenosynovit

Qu'est-ce que c'est - ténosynovite?

Il y a deux concepts: la tendovaginite et la ténosynovite. Parfois, ils ne sont pas distingués, car il s'agit d'une inflammation de la membrane synoviale des tendons, qui consiste en des tissus conjonctifs.

Pourquoi y a-t-il deux noms pour la même maladie? Parce que c'est une inflammation de diverses couches de la membrane synoviale. Tendovaginitis est une inflammation de la membrane synoviale du tendon de l'intérieur.

Qu'est-ce que la ténosynovite? C'est une inflammation du paratendon, c'est-à-dire la membrane synoviale du tendon venant de l'extérieur.

La ténosynovite a ces types:

1. En forme cela arrive:
2. Pour des raisons de développement:
   • Aseptique - troubles neurologiques, blessures, allergies, troubles endocriniens. Il est divisé en les types suivants:

• Traumatique
• Diabétique;
• Allergique;
• Immunodéficience;
• Endocrinien, etc.

1. • Infectieux - produit sous une forme purulente. Il y a des types:

• Bactérienne;
• Viral;
• Fongique;
• Spécifique
• Non spécifique.

1. Types courants d'inflammation des tendons:

• Sténose - défaite d'une certaine articulation:
  • Extenseur du pouce.
  • La longue tête du biceps (biceps);
  • Cheville;
  • Genou;
  • Le cubitus;
  • Pinceaux;
  • Hanche;
  • Le poignet-poignet (ténosynovite de Cervena).
• Tuberculose - désigne un groupe de ténosynovites spécifiques qui se développent dans le contexte de la tuberculose.
• Inflammatoire chronique - se développe à la suite de maladies rhumatismales.
• Le minimum
• Modéré
• Exprimé

Quelles sont les causes de la ténosynovite de la membrane synoviale du tendon?

Quelles sont les principales causes et facteurs de développement de la ténosynovite de la membrane synoviale du tendon?

1. Blessures et blessures du tendon. Si elle coule sans infecter l'intérieur de la blessure, alors la blessure se développe plus rapidement et la maladie passe facilement. Si l'infection pénètre à l'intérieur, elle resserre le processus de guérison, nécessitant des médicaments. Pendant un certain temps, une personne perd la capacité de bouger complètement, comme auparavant, un membre malade. Mais si vous récupérez, la fonctionnalité retournera.
2. Maladies rhumatismales.
3. Une faible immunité, qui ne pouvait pas surmonter l'infection, a pénétré dans la membrane synoviale.
4. Dégénérescence des articulations. La maladie, comme la bursite, affecte souvent les tendons.
5. Prédisposition génétique.
6. D'autres maladies infectieuses, par exemple la tuberculose, le VIH, la syphilis, l'herpès, etc. Ici, l'infection se propage à travers le corps par le sang.
7. L'âge avancé, qui est marqué par le fait que la nutrition des articulations avec l'âge s'aggrave.
8. Charge et fatigue du tendon. Habituellement, dans une activité professionnelle, une personne doit effectuer les mêmes actions, c'est-à-dire charger un groupe spécifique de muscles, alors que les autres ne sont pas suffisamment impliqués. Le manque de diversité dans les mouvements donne une grosse charge, qui développe une ténosynovite. Cela concerne non seulement la vie active des gens, mais aussi ceux qui ont un travail sédentaire.

Les symptômes communs et les signes de la ténosynovite se développent progressivement. Tout commence avec un léger malaise dans une articulation particulière.

Les adultes ne font généralement pas attention à cela, car ils pensent que cela est temporaire. Et en effet: ténosynovite aiguë passera bientôt dans la chronique, ce qui est juste une question de temps.

Par conséquent, aux premiers signes similaires, contactez un rhumatologue pour obtenir de l'aide:

• La douleur est aiguë, terne, douloureuse, prolongée ou tout autre.
• Gonflement qui peut être vu et ressenti.
• Une certaine immobilité de l'articulation, il n'y a aucun moyen de se déplacer librement.
• Rougeur dans la zone du tendon affecté.
• La douleur est aggravée par le mouvement.

Considérez les symptômes de la place de l'inflammation:

1. Articulation de la cheville:
   • Accumulation de fluide;
   • Douleur partout ou dans une seule partie du pied;
   • La douleur augmente avec la marche prolongée ou debout, comme avec l'arthrite;
   • Changement forcé de la marche.
2. Genou:

• Gonflement du genou, augmente en taille;
• Douleur sourde;
• Impossibilité de déplacer le genou touché;
• Douleur aiguë pendant l'exacerbation.
• Douleur dans le biceps, qui peut aller à la ceinture scapulaire.
• Douleur près du bord du pouce ou du poignet du bras;
• La douleur peut se propager au coude ou à l'épaule;
• La douleur est douloureuse dans la nature, devenant aiguë dans le mouvement.

Ténosynovite chez un enfant

Est-il possible de développer une ténosynovite chez un enfant? Peut-être, mais souvent à cause d'une blessure pénétrante, qui a provoqué l'infection. D'autres raisons qui ont été considérées dans cet article sont plus typiques des adultes.

Ténosynovite chez les adultes

La ténosynovite est fréquente chez les adultes. Les espèces infectieuses se manifestent à tout âge, qu'elles soient traumatiques ou allergiques. Cependant, il existe un type particulier de ténosynovite qui se développe chez les hommes et les femmes à un âge avancé en raison de la perte d'élasticité, de tension et de force.

Diagnostics

Le diagnostic de la ténosynovite est effectué par un examen général, un test sanguin, ainsi que les rayons X qui excluent l'ostéomyélite, la bursite ou l'arthrite.

Traitement

La ténosynovite est traitée dans trois directions: médicamenteuse, physiothérapeutique et chirurgicale. Laissez-nous les examiner plus en détail.

Que pour traiter la ténosynovite? Initialement, avec l'aide de médicaments:

• Les médicaments anti-inflammatoires;
• Antibiotiques pour la nature infectieuse de la maladie: clindamycine, céfotetam, pénicilline;
• Médicaments immunitaires pour renforcer l'immunité;
• Les médicaments qui normalisent le métabolisme;
• Analgésiques;
• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• Analgésiques;
• Colchicine et AINS avec le développement de la maladie à la suite de la goutte.

De quelle autre manière la ténosynovite est-elle traitée?

Merci aux procédures de physiothérapie:

• Magnétothérapie
• Thérapie au laser;
• Échographie;
• Électrophorèse;
• Applications de froid et de chaleur;
• Ultraviolet;
• Massage thérapeutique de l'articulation touchée.

Le traitement chirurgical inclut la ponction articulaire, qui autrement ne récupère pas. Le médecin enlève le liquide qui s'est accumulé dans l'articulation, ainsi que l'exsudat du processus inflammatoire. Il injecte des médicaments hormonaux pour soulager l'inflammation.

Tout s'accompagne de l'immobilisation de la partie affectée du corps, afin de ne pas provoquer de douleur. Le membre est fixé avec du gypse, des bandages ou des pneus. Des béquilles sont également utilisées pour éviter un stress supplémentaire sur les tendons.

Au stade de la récupération, les bandages d'immobilisation sont retirés afin de prescrire un cours d'éducation physique thérapeutique, que le patient peut effectuer déjà à la maison.

Toutes les méthodes folkloriques doivent être convenues avec le médecin.

Diet

Devrais-je adhérer à un régime spécial? Il n'y a pas de recommandations difficiles. Vous ne pouvez que renforcer la consommation d'aliments riches en vitamines et en protéines, ce qui renforcera le système immunitaire et aidera à la prolifération des tendons.

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Prévision de la vie

La ténosynovite donne un pronostic favorable de la vie en cas de traitement rapide. Les patients se rétablissent pendant un mois.

Combien vivent sans traitement? L'espérance de vie n'a pas d'incidence sur l'espérance de vie, mais elle peut rendre une personne handicapée si elle n'est pas traitée.

Bientôt, les muscles de la zone touchée sont atrophiés, rendant le membre incompétent (non fonctionnel).

Source: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Ténosynovite: causes, manifestations et approches thérapeutiques

À ce jour, la rhumatologie a évolué loin devant. Des approches critiques pour le diagnostic de nombreuses maladies systémiques ont été formées et déterminées. Des modèles sont en cours de création pour faciliter le traitement de patients atteints d'une pathologie très grave, que les médecins ne pouvaient pas guérir plus tôt.

Mais ainsi la pathologie dite «petite rhumatologie» est négligée. Ce n'est pas sur l'arthrose du genou ou la polyarthrite.

Selon les données statistiques, plus de 70% des patients dans la structure des maladies du système musculo-squelettique se réfèrent à des nosologies telles que bursite (inflammation du sac périarticulaire), la tendinite (inflammation du tendon), la ténosynovite (maladie du tendon et de ses structures environnantes, telles que, vagin synovial), les myopathies (blessures musculaires), les enthésites et les enthéopathies (les zones d'attachement de l'appareil ligamentaire à l'os) structures).

Comment s'est manifestée la défaite ténosynoviale

Dans cet article, nous parlerons de la ténosynovite, de ses variétés, de ses causes et de sa clinique avec des approches thérapeutiques. Le traitement de la pathologie exige la connaissance de l'anatomie et des manifestations de la maladie et des moyens qui sont préférés de différentes manières.

Causes de l'inflammation du sac de tendon

Les petites maladies rhumatologiques surviennent rarement dans le cadre d'une pathologie systémique plus grave.

Cependant, enthesopathies et enthésite - compagnons fréquents de l'arthrite réactive, la spondylarthrite spondiloatropatii, maladie articulaire psoriasique, l'arthrite du lupus.

La ténosynovite survient plus souvent avec le microtraumatisme ou dans des conditions d'effort physique inhabituel. Il est caractéristique du genou, de la cheville et des articulations du membre supérieur.

La maladie de De Quervain, qui se manifeste par une inflammation du tendon du muscle, qui affecte une grande le doigt de la main, et le tendon du muscle extenseur impliqué dans son extension, était autrefois appelé maladie blanchisseuses.

La ténosynovite dans cette région est causée par un traumatisme de ces éléments extra-articulaires. Aujourd'hui, il est plus typique des écoliers, aussi étrange que cela puisse paraître.

L'utilisation d'appareils mobiles et d'autres gadgets avec des jeux ou des réseaux sociaux nécessite le travail du pouce de la brosse.

Les tendons et les muscles sont fatigués, surchargés, ce qui entraîne une inflammation chronique due à la microtraumatisation de ces structures. Par conséquent, la ténosynovite dans cette région (maladie de Cervin) se trouve à l'âge scolaire.

Ténosynovite de la région de l'épaule (biceps), l'articulation du genou apparaît lorsque la charge couchée sur les structures périarticulaires, dépasse cette charge habituelle et provoque des microfractures, des fissures et blessure.

Suite à la composante mécanique, les éléments cellulaires sont dirigés vers le site de la pathologie, qui par la sécrétion d'interleukines et d'autres cytokines pro-inflammatoires provoquent le développement d'une inflammation typique accompagnée de douleur, d'enflure et de perte de la fonction musculaire et tendons. C'est pour ces raisons que le traitement de la pathologie du sac tendineux doit inclure une anesthésie soigneuse, le repos zone touchée et les médicaments, dont l'action est destinée à la réparation des tissus et des structures touchés l'articulation.

La grossesse est un facteur de risque pour l'exacerbation de nombreux "silencieux" pour le moment et jusqu'au moment des maladies.

Souvent, la ténosynovite (inflammation des sacs de tendon) région du genou sacs inflammation des articulations ou des tendons de la cheville commencent à se manifester dans une ou deux trimestre.

L'obésité prédispose au développement de la pathologie du vagin du tendon du genou, les articulations de la cheville.

Inflammation des tendons et de leurs sacs dans la région de l'épaule

Rotation de la coiffe - localisation fréquente de diverses pathologies accompagnées d'un syndrome douloureux, dont le traitement n'est pas toujours choisi de manière adéquate en raison d'un diagnostic incorrect.

La zone de l'épaule devient la cible des maladies rhumatologiques et traumatologiques en raison des caractéristiques structurelles. Cuff sus-épineux et le muscle sous-épineux forme, tendon du biceps (biceps), sous-scapulaire et teres musculaires mineures.

Cette structure est le point faible de la zone décrite. Surtout l'emplacement du tendon de la longue tête de biceps.

Inflammation des éléments de la coiffe des rotateurs de l'épaule

Il se produit plus souvent une ténosynovite de la région de l'épaule lors de la levée d'objets lourds. Ceci est particulièrement typique pour les patients qui entreprennent de peindre des plafonds ou des carreaux de colle.

Les tendons de la longue tête du biceps et d'autres fibres musculaires se contractent avec hyperextension et traumatisme avec des microfractures. Ensuite, la cascade inflammatoire est lancée. Le facteur prédisposant est l'âge.

Il y a des cas où la tendinite s'est développée en présence de troubles métaboliques - hypothyroïdie, atteinte des organes diabétiques.

Vérifiez la maladie de la région de l'épaule permettra l'examen échographique.

Les fissures, les ruptures, les phénomènes inflammatoires et les cristaux de pyrophosphate de calcium du principal parmi fibres tendineuses (en particulier dans la région des faisceaux tendineux de la tête du biceps épaule longue) et la synoviale environnante des sacs.

Comment le test Hawkins est conduit

Le traitement des maladies décrites implique l'administration topique d'hormones stéroïdiennes. Dans la zone du sac de tendon de la longue tête de l'épaule biceps (mezhbugorkovaya sillon) ou dans le point le plus douloureux pendant la palpation, "diprospan" est introduit.

Au préalable, il est multiplié par Novokain ou Lidocaine, , ml de la solution est injecté. Au lieu de "Diprospan d'autres agents hormonaux peuvent être utilisés, mais ce médicament a une plus longue durée de l'effet thérapeutique.

Par conséquent, étant donné la tendance à la rechute de la ténosynovite et de la tendinite, une telle décision sera la plus justifiée.

Introduction d'hormones dans la région de l'épaule

Tendinite et ténosynovite des mains et des doigts

L'avant-bras et la région du poignet sont moins susceptibles d'être affectés que les structures tendineuses de la région de l'épaule. Ici vous pouvez trouver deux pathologies importantes:

1. Le syndrome du "doigt qui claque".
2. La maladie de De Quervain.

Les fibres musculaires, qui fournissent la flexion des doigts des mains, ont des faisceaux de tendons qui sont joints par un seul vagin. Avec des blessures mineures et des charges disproportionnées, ils sont dégénérés et enflammés.

Ces processus sont localisés dans la projection des joints interfaoang. C'est la manifestation de la ténosynovite nodulaire. "Nodus" en latin signifie noeud.

Le processus inflammatoire transforme les ténocytes, les cellules de la matrice tendineuse, en chondrocytes capables d'accumuler des sels de calcium. Par conséquent, les fibres endommagées acquièrent une forme nodulaire.

Le traitement nécessite l'introduction d'hormones dans la zone des tendons (avec un anesthésique). Moyens de choix - "Diprospan" et ses analogues. Le traitement est complété par des effets physiothérapeutiques dans la période froide et le renforcement de l'appareil musculaire des mains à l'aide d'exercices de physiothérapie.

Comment ressemble la maladie de de Kerven

Pathologie de Quervain (maladie de prachek) résulte d'un seul ténosynovite sténosante pour l'abducteur de la structure du tendon extenseur et le pouce.

Contrairement à l'opinion qui prévaut que la maladie a longtemps été dans le passé, on la trouve de plus en plus chez les jeunes patients et dans les puerpères dans les premières semaines après l'accouchement. Tendinite de Kervena est accompagnée d'une douleur aiguë dans le domaine d'une tabatière anatomique.

Il est situé près du pouce, 2 cm au fond de sa base. Souvent, il y a un gonflement de la maladie de Cervin.

Dans le diagnostic de la ténosynovite de cette localisation, le symptôme spécifique de Finkelstein aide.

Il est considéré comme positif et pathognomonique de la maladie de Quervain, si la douleur dans la projection de « tabatière anatomique » est joué lorsque la main d'enlèvement médial, poing fermé.

Des sensations douloureuses peuvent apparaître si le pouce est rapproché de la paume de votre main et pressé avec vos autres doigts. Très souvent, la maladie de Kerven signale l'instabilité des structures ligamentaires dans le syndrome d'hypermobilité.

Le symptôme positif de Finkelstein

Le traitement de la maladie se limite à des mesures restrictives, le déchargement de la brosse (c'est mieux s'il s'agit d'une orthèse), l'anesthésie (des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés).

Ne pas oublier que comme avec la maladie de Cervin, et avec d'autres ténosynovites, les glucocorticoïdes sont mélangés avec des anesthésiques.

Une telle utilisation conjointe de médicaments vous permet d'anesthésier adéquatement l'administration topique de médicaments.

Tendinite et ténosynovite de la région des membres inférieurs

La ténosynovite dans l'articulation du genou et de la cheville survient moins souvent que les situations décrites ci-dessus. Cependant, le traitement provoque parfois des difficultés pour le médecin. Il est particulièrement difficile de choisir les moyens d'administration.

Entre la région de l'articulation du genou et de la cheville, il n'y a pas beaucoup de structures tendineuses et synoviales.

Ils sont situés principalement sur la face antérieure du tibia (sous l'articulation du genou).

Dans la région de la cheville, le développement de la ténosynovite du muscle péronier est typique. Le plus souvent, il apparaît avec un excès de poids.

Dans la région de la malléole latérale (immédiatement près de l'articulation de la cheville, derrière le tibia), la formation d'une nature inflammatoire est localisée. Il a une forme de "colas". A la palpation, il est douloureusement douloureux.

Les sensations douloureuses sont reproduites ou intensifiées en marchant. Le traitement de la condition consiste en l'utilisation d'un médicament hormonal dans la région du tibia (cheville latérale). L'injection peut être accompagnée d'une douleur accrue.

Pour éviter cette situation, "Triamtsenolon" et "Novocain" sont injectés derrière le tibia. , -, ml est une quantité suffisante du médicament.

Défaite ténosynoviale de la structure tendineuse du muscle péronier

Ténosynovite du tendon

La douleur le long du tendon d'Achille marque le développement de la ténosynovite dans cette zone.

Cette affection peut se développer dans le contexte d'autres maladies rhumatologiques: arthrose de l'articulation du genou, spondylarthropathies.

Le traitement nécessite une analgésie adéquate et la nomination d'un agent hormonal pour l'insertion dans la zone de la structure du tendon.

Source: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html

Quel est le traitement du pied avec la tendinite du tendon?

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• Diagnostic de la cheville
• Comment traiter la ténosynovite?

Lorsqu'un patient s'inquiète de la ténosynovite, le traitement tendineux du pied devient une action nécessaire. Le patient devient difficile à déplacer à cause de la douleur causée par l'inflammation. Qu'est-ce que le tendon du tendon-sinus du pied fournit pour le traitement, et comment est-il effectué?

La ténosynovite est une inflammation accompagnée d'une lésion du vagin synovial du muscle.Un diagnostic tardif et une thérapie incorrecte de la maladie peuvent entraîner un handicap.

Cette affection s'étend aux tendons musculaires des poignets, des avant-bras et des pieds. Cela est dû au fait que ces muscles ont les plus longs tendons.

Très souvent, la ténosynovite se développe dans l'articulation du genou. En outre, cette maladie peut entraîner un traitement musculaire insuffisant pendant la chirurgie.

La ténosynovite peut être détectée lorsqu'il existe des symptômes tels que:

• gonflement du tendon, douloureux à la palpation;
• mouvement limité;
• douleur localisée dans le tendon;
• douleur au cours du mouvement du pied ou d'un autre groupe musculaire affecté et rougeur de la peau dans le tendon affecté.

Diagnostic de la cheville

Avec un diagnostic approprié, le médecin détermine rapidement comment les articulations et les tissus périarticulaires ont été altérés et quel traitement est requis pour le tendon tendineux du pied.

Dans certaines régions du pied, la palpation peut causer de la douleur.

Cela est dû à des blessures subies plus tôt, une activité physique forte et persistante, affections articulaires concomitantes, anomalies de la structure du pied, ses fonctions ou l'impact de la maladies.

Lorsque le patient a mal aux pieds, la palpation est également douloureuse et un gonflement évident - c'est la preuve d'une ténosynovite.

Lors du diagnostic, vérifiez toujours l'état des grosses veines pour identifier les pathologies ou les lésions. Ceci est fait en utilisant la méthode par ultrasons.

Pour évaluer l'état des tendons, le pied du patient est positionné perpendiculairement au tibia, puis le médecin commence à retirer le pied, tandis que le patient doit effectuer ses actions de résistance.

Cela vous permet d'évaluer les contours du tendon du long extenseur et la présence dans ces tendons de douleur ou de gonflement.

Des manipulations similaires sont réalisées pour l'évaluation de l'état tendineux du muscle tibial antérieur.

Ensuite, l'articulation de la cheville est examinée en utilisant la méthode de palpation profonde.

Les sensations douloureuses dans la partie antérieure de la cheville se produisent souvent lorsque le ligament talon-péronier antérieur est étiré.

Le gonflement peut indiquer la présence d'arthrite rhumatoïde et d'arthrose.

Le gonflement, accompagné de douleur, qui apparaît au-dessus de la cavité antérieure talon-péronier, indique une lésion ligamentaire. En même temps que cette pathologie, la ténosynovite s'accompagne toujours d'une forte enflure douloureuse.

Après avoir révélé tous les symptômes et établi les causes de la ténosynovite, le médecin sous la cheville fait des injections de novocaïne, d'hydrocortisone et d'autres préparations nécessaires.

Après avoir effectué la palpation, le spécialiste détermine où la douleur se pose et où le tendon est compacté. Ensuite, le membre de la position la plus pratique et correcte est fait.

Le patient est conseillé de se retenir temporairement des mouvements rapides pendant le traitement. Cela aide à prévenir la progression de la ténosynovite.

Dans certains cas, le patient reçoit un pneu ou un bandage pour soutenir le membre. Pour arrêter ou réduire partiellement la douleur, des compresses froides peuvent être utilisées.

En outre, le médecin prescrit nécessairement une thérapie, qui comprend le soulagement de la douleur et la réduction ou l'élimination complète des signes de processus inflammatoires.

Pour le traitement de la ténosynovite, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, diclofénac et autres médicaments) sont souvent utilisés.

Si un tel traitement n'a pas d'effet, des apports parentéraux de glucocorticostéroïdes ou même une opération programmée peuvent être prescrits.

Lorsque le traitement antibiotique ne donne aucun résultat, une intervention chirurgicale est nécessaire pour rétablir la position normale du tendon.

L'opération est réalisée par l'excision du vagin affecté.

Une fois la thérapie nécessaire prescrite, des séances d'entraînement physique thérapeutique sont obligatoires.

Cela aide à restaurer les muscles qui ont été atrophiés sous l'influence de la maladie.

Un traitement supplémentaire par physiothérapie est effectué, et l'acide hyaluronique peut être prescrit pour prévenir le développement de cicatrices du vagin synovial.

Source: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html

Caractéristiques de la synovite de la cheville

Santé du dos et des articulations »Maladies

Inflammation de la membrane synoviale avec la formation d'un épanchement dans l'articulation de la cheville est appelée synovite.

La maladie est rare et prend la troisième place après la synovite de l'articulation du genou et du coude.

Le processus pathologique affecte généralement une articulation, sans une assistance médicale en temps opportun provoque une violation de l'activité motrice du membre inférieur et nécessite une opération.

Causes et types de la maladie

La synovite de la cheville apparaît pour diverses raisons. La nature de la maladie dépend de la nature de l'épanchement dans la cavité articulaire.

Le processus aseptique est caractérisé par l'absence de microflore pathogène dans l'exsudat, et l'inflammation est causée par l'influence de stimuli pathogènes.

Les causes de la synovite aseptique comprennent:

• blessures (ecchymoses, entorses, luxations);
• réaction auto-immune de l'organisme en cas de rupture de l'immunité (réactive, rhumatismale, arthrite psoriasique);
• irritation de la membrane synoviale avec un tissu cartilagineux altéré (arthrose);
• perturbation du système nerveux, changements dans l'innervation normale de l'articulation (neuropathie, névrite);
• pathologie endocrinienne, entraînant une perturbation du métabolisme et du trophisme des tissus de l'articulation (diabète sucré);
• les maladies hématologiques qui provoquent des hémorragies dans l'articulation (hémophilie);
• faiblesse du système musculo-squelettique de nature congénitale ou acquise.

Représentation schématique de la membrane synoviale et du fluide dans l'articulation

La synovite infectieuse se développe lorsque des micro-organismes pathogènes pénètrent dans la cavité articulaire. Les bactéries peuvent provoquer une inflammation spécifique, dans ce cas, les pathogènes les plus communs de la tuberculose et de la syphilis.

Processus inflammatoire non spécifique se développe sous l'influence de staphylocoques, pneumocoques, streptocoques. Les bactéries pathogènes pénètrent dans l'articulation par contact avec des défauts cutanés ou sont introduites par les voies sanguines et lymphatiques d'autres parties du corps.

La synovite infectieuse de la cheville se développe dans les cas suivants:

• abrasions, ecchymoses, plaies coupées;
• suppuration avec hématome;
• abcès, furoncles, phlegmon;
• foyers chroniques d'infection (amygdalite, cholécystite, carie);
• généralisation de l'infection dans le corps (septicémie).

Par la nature du cours, la synovite est divisée en forme aiguë et chronique. Dans le premier cas, le processus pathologique se développe dans les infections et les blessures à la cheville.

Dans le second cas, la maladie survient dans un contexte d'exposition prolongée à des facteurs défavorables, tels que l'arthrose, l'arthropathie réactive, la perturbation du système endocrinien et nerveux.

Selon la nature de l'épanchement dans l'articulation, il y a:

• synovite séreuse - le liquide est transparent avec une augmentation de la composition cellulaire et de la teneur en protéines;
• synovite hémorragique - un liquide clair avec un mélange de sang;
• synovite purulente - un liquide nuageux verdâtre, a une odeur putride;
• La synovite séreuse-fibrineuse (adhésif) est une petite quantité d'un fluide visqueux contenant une grande quantité de fibrine.

L'identification de la cause de la pathologie est d'une grande importance pour la désignation d'un schéma thérapeutique adéquat et le pronostic de la maladie.

Manifestations de la maladie

L'image clinique la plus prononcée est exprimée sous la forme aiguë de la synovite de l'articulation de la cheville.

L'évolution chronique est caractérisée par des périodes d'exacerbation et de rémission (rémission) du processus inflammatoire.

Pendant la période de rémission, les symptômes de la maladie sous-jacente se manifestent, ce qui conduit à l'inflammation de la membrane synoviale.

Gonflement de la cheville en raison de l'accumulation d'exsudat

Les manifestations cliniques de la synovite:

• douleur dans la région de l'articulation touchée;
• Les sensations douloureuses augmentent avec le mouvement;
• gonflement des tissus mous au-dessus de la cheville, douceur des contours de l'articulation;
• rougeur de la peau dans la zone de l'inflammation, augmentation de la température locale;
• l'inconfort lorsque vous ressentez l'articulation, un sentiment de mouvement fluide (fluctuations).

Synovite infectieuse se produit souvent avec des symptômes d'intoxication, qui comprennent la fièvre, la perte d'appétit, les maux de tête, la faiblesse, la transpiration.

Une variante de la maladie est la ténosynovite, qui est une inflammation des membranes synoviales des tendons des muscles impliqués dans le mouvement de l'articulation de la cheville. Il se développe avec des maladies systémiques, des traumatismes et des processus infectieux dans le pied.

Manifestations cliniques de la ténosynovite:

• gonflement des tissus mous dans le site du tendon;
• douleur à la palpation des tendons enflammés;
• rougeur de la peau dans la zone des tendons touchés;
• formation d'un brin dense sur le site de l'inflammation;
• difficulté à marcher;
• douleur d'intensité variable pendant la contraction des muscles affectés.

Tactiques thérapeutiques

Pour diagnostiquer et prescrire le traitement, des méthodes d'examen de laboratoire et instrumentales sont effectuées.

Dans l'analyse générale du sang, une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose), déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, des taux élevés de VS sont déterminés. Ce type de sang est caractéristique de la nature infectieuse de la maladie.

Dans les pathologies du système, des indices élevés de protéine C-réactive, de séromucoïde, d'acides sialiques sont révélés. L'étude du liquide synovial détermine la nature de l'épanchement dans la cavité articulaire.

La radiographie de la cheville est réalisée en une projection droite et une projection latérale

Après l'établissement du diagnostic final, un traitement conservateur est effectué en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie.

Le traitement de la synovite de la cheville comprend:

• ponction de l'articulation pour l'échantillonnage des exsudats et l'administration d'agents antibactériens ou de glucocorticoïdes;
• immobilisation de la cheville avec un bandage serré ou un longus pour réduire l'activité motrice et la douleur;
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour éliminer l'inflammation de la synoviale, prévention de l'accumulation d'exsudat dans la cavité articulaire, la réduction du syndrome de la douleur - diclofénac, movalis, le nimésulide;
• glucocorticoïdes avec douleur intense et volume élevé d'épanchement - prednisone, dexamethozone, kenalog, diprospan pour l'injection intra-articulaire ou la réception sous forme de comprimés;
• inhibiteurs des enzymes protéolytiques dans les formes chroniques de la maladie - trasilol, ingiprol, contrikal;
• antibiotiques d'un large spectre d'action dans la synovite infectieuse - céfazoline, azithromycine, lincomycine;
• moyens basiques en cas d'arthropathies réactives - méthotrexate, sulfasalazine, plaquenil;
• physiothérapie - électrophorèse, UHF, magnétothérapie;
• Culture physique thérapeutique pendant la période de réhabilitation de la maladie.

Dans les cas graves de la maladie et dans l'inefficacité de la thérapie conservatrice, une intervention chirurgicale est réalisée sur l'articulation touchée.

L'articulation de la cheville est ouverte, la cavité est nettoyée des corps étrangers, les caillots sanguins ou le pus, les défauts du cartilage et la membrane synoviale sont enlevés.

Après l'opération, le port d'orthèses est prescrit et une gymnastique thérapeutique est pratiquée pour restaurer l'activité fonctionnelle de l'articulation.

La synovite dans la phase aiguë nécessite l'immobilisation de l'articulation

Pour la prévention de la synovite en utilisant la médecine traditionnelle.

1. Huile de feuilles de laurier. L'huile de lave a des propriétés antiseptiques et régénérantes. Pour le faire, prenez 50 grammes de feuilles de laurier écrasées, versez 500 ml d'huile végétale non raffinée, insistez pendant une semaine. L'articulation de la cheville filtrée est frottée 3-4 fois par jour.
2. Pommade de la consoude d'herbe. La consoude a un effet analgésique, cicatrisant, anti-inflammatoire, améliore le flux sanguin et normalise les processus métaboliques dans le domaine pathologique. La pommade est préparée à partir de 150 grammes d'herbe de la comfrey hachée et de 200 ml de graisse intérieure. Les ingrédients sont soigneusement mélangés, placés dans un récipient en verre et ont insisté pendant 10 jours. Pommade est appliquée à l'articulation touchée trois fois par jour avec un pansement bandage appliqué.
3. Décoction d'herbes. Pour normaliser la synthèse du liquide synovial, renforcer l'immunité, améliorer l'approvisionnement en sang dans le domaine de l'inflammation, prendre un bouillon médicinal. Pour sa préparation, prendre de la réglisse, du millepertuis, du thym, de la guimauve, du calendula, de la valériane en proportions égales. Le mélange broyé dans une quantité de 20 grammes est rempli avec un demi-litre d'eau, bouilli pendant 5-7 minutes, filtré à travers un filtre. Le bouillon résultant est pris sur plusieurs gorgées entre les repas.

La prévention de la maladie comprend également la prévention de l'hypothermie et des blessures aux membres inférieurs, le port de chaussures confortables, une approche dosée de l'effort physique.

La synovite de la cheville a un résultat favorable avec un diagnostic rapide et une thérapie de la maladie.

Sinon, le processus pathologique peut nécessiter une intervention chirurgicale et une longue période de rééducation.

Les formes lancées de la maladie conduisent à une limitation de l'activité fonctionnelle de la cheville et au développement du handicap.

Source: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava