Décollement de la rétine: causes

La rétine est une structure mince et complexe.Il est responsable de la perception des impulsions lumineuses et de la transmission de l'information des yeux au service visuel du cerveau. Lorsque, pour une raison quelconque, la couche se sépare des cellules photoréceptrices, cela provoque un décollement de la rétine.Il est très important de savoir pourquoi l'exfoliation se produit et comment le traiter correctement. Nous allons vous parler de cela et bien plus encore.

Qu'est-ce que c'est?

Décollement de la rétine est une maladie oculaire grave qui se développe à la suite de la séparation de la coquille de la maille de la vasculaire.Entre ces deux couches de liquide s'accumule, ce qui empêche l'alimentation normale des couches de la rétine, de sorte que la vision commence à tomber rapidement.

Il existe cinq types de décollement de la rétine. Tous sont causés par diverses raisons:

La structure de l'oeil. Retina - c'est la rétine de l'oeil.

1. Exfoliation régmatogène.Cette espèce est également appelée primaire. L'exfoliation primaire se produit en raison de l'apparition d'une rupture de la rétine, à travers laquelle le liquide produit par le corps vitré coule au-dessous. La rupture se produit en raison d'une dystrophie rétinienne ou à la suite de mouvements brusques, d'un effort physique excessif.
2. Détachement de traction.La traction ou la tension de la rétine, qui se produit en raison de la pression sur son corps vitré avec des brins ou des vaisseaux fibreux incarnés. Cette situation est souvent observée avec la rétinopathie diabétique.
3. Exfoliation traumatique.Il est causé par une sorte de blessure. Ce détachement se produit soit au moment de la blessure, soit après (même des années plus tard). L'opération chirurgicale, qui a entraîné le détachement de la rétine, est également la cause de la blessure.
4. Exfoliation secondaire.Ce type de détachement apparaît en raison de maladies et de pathologies des yeux. Les causes de l'exfoliation secondaire sont diverses inflammations, hémorragies, thrombi, néoplasmes et ainsi de suite.
5. Détachement exsudatif.Il est également appelé séreux. Le détachement séreux se produit dans le cas du développement d'un processus pathologique sous la rétine causée par l'accumulation de liquide. Mais dans ce cas, il n'y a pas de lacunes sur la rétine elle-même.

Habituellement, dans les étapes initiales, le détachement ne se manifeste pas. Mais cela peut conduire à une cécité complète, alors n'hésitez pas, vous devez consulter un médecin dès que possible.

Les causes

La principale cause du décollement de la rétine primaire est sa rupture et l'accumulation de liquide.L'exfoliation secondaire survient le plus souvent en raison de tumeurs et d'autres néoplasmes.

En plus de ces raisons principales, il y a aussi des choses comme:

• Les infections virales;
• Stress
• Dystrophie rétinienne;
• Problèmes de circulation sanguine
• Activité physique excessive;
• Les blessures des yeux.
• Dommages liés à l'âge à l'appareil visuel.

Il convient de noter que le détachement avec une probabilité élevée peut se produire avec la myopie, l'amincissement de la rétine, le diabète, les maladies vasculaires. Les blessures et les chirurgies sont également des facteurs de risque.

Symptômes

Les principaux symptômes du décollement de la rétine sont difficiles à confondre avec d'autres maladies.Par conséquent, si vous avez les "cloches" suivantes, vous devez immédiatement contacter votre ophtalmologiste:

1. Une partie du champ de vision est dans l'ombre.À l'endroit où cette ombre apparaît, vous pouvez trouver la zone d'exfoliation. Lorsque vous tournez et déplacez votre tête, l'ombre peut changer.
2. Des points noirs apparaissent dans le champ de vision.Leur présence suggère qu'une hémorragie vitréenne des vaisseaux endommagés par la rupture s'est produite.
3. Soudain, dans la zone proche du temple, divers éclairs, éclairs et étincelles apparaissent.

En plus de ces symptômes, lorsque la rétine se détache, la vision se détériore, les objets observés oscillent et se déforment.

Parfois, une personne qui a une exfoliation, remarque qu'après le réveil, il voit un peu mieux. Cela peut s'expliquer par le fait que lorsqu'une personne prend une position horizontale, sa rétine revient à sa place. Quand une personne se lève, la rétine s'en va, donc la vision tombe.

Diagnostics

Si le soupçon de détachement est suspecté, un examen approfondi et approfondi est nécessaire.Plus tôt cela sera fait, plus la perte de vision pourra être arrêtée.

Toutes les méthodes de diagnostic du décollement de la rétine peuvent être divisées en trois groupes:

1. Méthodes de diagnostic standard:
   • Périmétrie;
   • Tonométrie
   • Vision
   • Biomicroscopie
   • Ophtalmoscopie;
   • Étude des phénomènes entoptiques.
2. Méthodes de diagnostic spéciales:
   • Échographie en mode B;
   • Méthodes électrophysiologiques.
   • Analyse du sang et de l'urine;
   • Recherche sur l'infection par le VIH, l'hépatite B et C, la syphilis;
   • Conclusion de tous les médecins.
3. Diagnostic de laboratoire.

Plus d'informations sur les diagnostics de laboratoire

L'ophtalmoscopie est la méthode la plus importante de diagnostic du décollement de la rétine. Il consiste en l'examen du fond.

L'ophtalmoscopie permet de déterminer l'endroit de l'exfoliation, des ruptures et de la forme d'exfoliation.L'examen du fond est effectué à l'aide de lentilles pouvant être en contact et sans contact, tandis qu'un ophtalmoscope de tête direct ou indirect peut être utilisé.En combinant diverses méthodes d'examen de l'état du fond d'œil, des informations plus complètes peuvent être obtenues.

Au cours d'une telle visite, l'ophtalmologiste verra que le fond d'œil sur le site du détachement acquiert une teinte gris-blanc.Si le cours des vaisseaux a changé et que la membrane vasculaire a perdu sa clarté, alors le détachement a une petite hauteur.Et si l'on observe une bulle blanc-gris qui, quand l'œil bouge, devient aussi mobile, alors le détachement est haut.Si le détachement s'est produit assez longtemps, alors sur la rétine vous pouvez voir des plis et des cicatrices.

Si la rupture de la rétine se situe dans la moitié supérieure du fundus, la progression de la maladie est accélérée, et si dans la moitié inférieure, l'issue de la maladie est plus favorable.

Traitement

Le moyen le plus efficace de traiter le décollement de la rétine est la chirurgie.Plus tôt cela sera fait, meilleurs seront les résultats.

Le but de l'opération est de bloquer la rupture de la rétine, de réduire le volume du globe oculaire et de rétablir le contact entre les couches de la rétine.

Des méthodes de traitement du décollement de la rétine sont divisées en deux groupes:

Déficience visuelle dans le décollement de la rétine

1. Opérations extracellulairesIls sont effectués sur la surface de la sclère. Cela comprend le remplissage extrascléral (effectué en cas d'exfoliation partielle) et le gonflement (avec un détachement complet).
2. Opérations d'endovitration.De telles opérations sont réalisées à partir de l'intérieur du globe oculaire. Cela inclut une méthode telle que la vitrectomie - c'est l'ablation du corps vitré, dont la place est introduite la préparation (solution saline, silicone liquide, etc.), qui presse la rétine à la vasculaire shell.

Le traitement de délamination avec un laser n'est effectué que si le détachement est "frais".Cette méthode est appelée coagulation laser périphérique préventive.Il permet de limiter les zones de ruptures et d'amincissement de la rétine.

Complications

Les complications surviennent le plus souvent au cours des opérations et sont associées à des défauts de sa technique.

• Une lésion de l'épithélium ou du stroma de la cornée peut conduire à une violation de la transparence de la cornée.
• Perforations et ruptures de membranes, hypotension et myosis.
• Hémorragies sous la rétine et le vitré peuvent se produire en raison de dommages ou de blocage de la veine vorticoïde ou de grosses artères.
• Frapper à travers une rupture sous la rétine de silicone ou de gaz.
• Strabisme, diastasis ou symphobaron.
• Abandon de l'humeur vitrée et rupture de la choroïde et de la rétine.
• Coupe de sutures sclérales.
• Erosion de la cornée.

Les complications postopératoires peuvent être associées à des anomalies de la technique chirurgicale ou à une violation de la récupération postopératoire:

• Re-détachement dû à la formation excessive de cicatrices.
• Redécollage dû au blocage incomplet de la fracture.
• Détachement répété dû à une violation du régime.
• Hémorragie due à une thrombose vasculaire incomplète.
• Fibrose prérétinienne massive.
• Iridocyclite (due à une chirurgie traumatique).
• Endophtalmie, rejet des phoques, inflammation, panophtalmie.
• Compression après suture.
• Sceller le joint à travers la sclère.
• Diminution persistante de la taille des yeux en raison de la dépression.
• Le flux de silicone dans la chambre avant ou sous la conjonctive.
• Exfoliation de la choroïde.

La prévention

Prévenir le décollement de la rétine avec des mesures préventives.

En présence de myopie et l'hypermétropie devrait régulièrement consulter un ophtalmologiste et effectuer le traitement nécessaire.

Une bonne prévention du détachement est la coagulation au laser.Si des pathologies du corps vitré ont été trouvées, il est possible d'effectuer une opération pour le remplacer.Le décollement traumatique de la rétine peut être évité si vous suivez les règles de sécurité et prenez soin de vous.

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Vidéo

Conclusions

Le décollement de la rétine est dangereux en raison d'une perte complète de la vision, il est donc très important pendant le traitement. Il se produit souvent avec des blessures, des maladies oculaires, des tumeurs, le diabète et ainsi de suite. Les maladies rétiniennes sont la principale cause de l'apparition du détachement. Dans ce cas, une intervention chirurgicale peut aider. Pour éviter le développement de complications, il faut choisir soigneusement une clinique ophtalmologique pour l'opération, et aussi observer un régime de récupération postopératoire. Des mesures préventives préviendront l'apparition de décollement de la rétine. Si vous êtes un membre du groupe à risque, alors vous ne devriez pas risquer votre santé oculaire, aussi souvent que possible consulter un ophtalmologiste.