Amblyopie: code de la CIM-10, causes et méthodes de traitement

L'amblyopie est un affaiblissement de la vision de nature secondaire. Pour tous les types de pathologie visuelle de ce type, il est caractéristique qu'à l'âge adulte, la détérioration de la qualité visuelle persiste après l'élimination du problème sous-jacent à l'origine de l'amblyopie. Le diagnostic d'amblyopie dans les dossiers médicaux peut être indiqué par un code. Il existe une classification internationale des maladies (CIB), selon laquelle une maladie est désignée. Actuellement, la dixième classification est utilisée - MBK-10. Selon cette classification, l'amblyopie due à l'aninopie (défaut du champ visuel) est notée H53.0

Définition de la maladie

Le terme «amblyopie» fait référence à une diminution de l'acuité visuelle due aux troubles fonctionnels de l'analyseur visuel. Ce problème est le plus souvent impossible à corriger à l'aide de lunettes (lentilles de contact). Cette maladie est également appelée syndrome de l'œil paresseux.

Il existe plusieurs types de troubles fonctionnels:

• Amblyopie anisométropiquece qui peut se manifester dans le cas de différences sérieuses dans le pouvoir de réfraction des yeux gauche et droit;
• Amblyopie de privationse développe à la suite d'une privation (réduction ou perte totale de la vue) de l'un des yeux due à la présence, par exemple, de cataractes ou d'opacité de la cornée. Après l'élimination du problème, la basse vision est préservée;
• Amblyopie disbinoculaire, qui est causée par la présence de strabisme;
• Amblyopie hystérique, qui peut encore être appelé cécité psychogène;
• Amblyopie réfractive;
• Amblyopie d'obscurcissementse développe en présence d'opacification congénitale (acquise à un âge précoce) de l'environnement optique des yeux.

L'amblyopie est causée par la non-participation de l'un des yeux au processus de "voir ce qui s'explique par le problème déjà existant dans le champ visuel.

Causes

Puisque ce trouble de la vision fonctionnelle est une pathologie secondaire, les raisons de son apparition peuvent être appeler les deux facteurs qui ont causé des troubles fonctionnels de l'analyseur visuel, et les processus qui expliquent la diminution vueLa probabilité d'amblyopie augmente en relation avec la présence d'un certain nombre de caractéristiques génétiques.Il y a quelques types de maladies transmises par héritage qui peuvent causer l'amblyopie:

• Le syndrome de Benche, caractérisé par la présence de strabisme et d'hyperplasie faciale asymétrique;
• Translocation équilibrée réciproque;
• Manque de développement mental;
• Faible croissance;
• Le syndrome de Kaufmann;
• Ophtalmoplégie

Dans les cas où l'un des parents souffre d'amblyopie, la probabilité de sa manifestation chez l'enfant est augmentée. Le plus souvent, une telle déficience visuelle se manifeste dans les familles dont les membres souffrent de strabisme et expriment des troubles de la réfraction.Les raisons immédiates du développement du trouble de la vision fonctionnelle sont un grand nombre de facteurs spécifiques qui causent l'amblyopie.Par exemple, dans le cas d'amblyopie causée par un strabisme, la pathologie se développe dans un fauchage. Cela est dû au fait que le cerveau est contraint de supprimer l'image qui lui vient de l'oeil tondu.

Les manifestations de l'amblyopie hystérique sont provoquées par des facteurs psychogènes responsables de la déficience visuelle, de la perception des couleurs, de la photophobie et d'autres troubles fonctionnels.

L'apparition d'une amblyopie obscure provoque une turbidité, une dystrophie ou un traumatisme de la cornée, des cataractes, une ptose de la paupière supérieure, de graves altérations du vitré. La cause de l'amblyopie anisométropique est un haut degré d'anisométropie. Dans ce cas, la déficience visuelle se manifeste sur l'œil avec des troubles réfractifs plus prononcés (processus de réfraction des rayons lumineux dans le système optique de l'œil). L'amblyopie peut se développer en cas d'absence prolongée de correction de l'hypermétropie, de la myopie ou de l'astigmatisme.

Un risque accru de développer une amblyopie survient lorsque les enfants naissent avec un degré de prématurité profond ou un développement mental retardé.

Symptômes

Différentes formes d'amblyopie se manifestent également de différentes manières. Un faible degré d'amblyopie peut ne pas avoir de symptômes.Chez les enfants, la possibilité de développer une amblyopie peut être suspectée en présence de maladies qui provoquent un tel trouble de la vision.La raison de préoccupation peut être l'incapacité d'un petit enfant à fixer une vue sur un sujet lumineux.

L'amblyopie peut indiquer une détérioration de l'acuité visuelle, qui ne peut être corrigée. Aussi les manifestations d'un trouble fonctionnel peuvent être:

• Capacité diminuée d'orienter dans des endroits visuellement peu familiers;
• La déviation d'un oeil d'une position normale;
• Le développement de l'habitude de couvrir l'œil, si nécessaire, est quelque chose d'une qualité à voir ou à lire;
• Inclinaison automatique (tour) de la tête en regardant n'importe quoi;
• Violation de la perception des couleurs ou de l'adaptation à l'obscurité.

Une forme hystérique d'amblyopie peut survenir avec un stress grave ou une surmenage émotionnel. Cette affection se manifeste par une détérioration soudaine de la vision, qui dure de plusieurs heures à plusieurs mois.La détérioration de la qualité de la vision avec l'amblyopie peut être différente.C'est une diminution presque imperceptible de l'acuité visuelle et une perte de vision presque complète.

Afin de diagnostiquer l'amblyopie, il est important de procéder à un examen ophtalmologique complet.

Complications possibles

En l'absence de traitement ou de correction tardive des troubles visuels, l'acuité visuelle peut être considérablement réduite. Au fil du temps, ce processus progresse régulièrement.

Traitement

Le traitement de cette pathologie visuelle peut donner le résultat le plus qualitatif, s'il est effectué dans la première période. Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement.Toutes les méthodes de "travail" avec un problème exigent de la cohérence et de la persévérance. La correction de ce type de troubles visuels est préférable à un âge précoce (enfants 6-7 ans), chez les patients âgés de 11-12 ans d'amblyopie ne peut pas être corrigée.Il est important de mener une étude de l'acuité visuelle chez les enfants avant qu'ils entrent à l'école.

Les méthodes de traitement de l'amblyopie dépendent directement des causes de la déficience visuelle. Cependant, la majorité des méthodes de traitement existantes consiste à réduire ou à éliminer complètement la «concurrence» conduisant l'oeil à l'aide de son occlusion directe ("fermeture" de diverses manières), qui continue longtemps. La stimulation parallèle de la fonction de l'œil amblyope est réalisée.

Les mesures de traitement de l'amblyopie réfractive ou anisométropique impliquent l'utilisation de méthodes conservatrices. C'est la correction optimale de la vision, qui est faite par une sélection rigoureuse des verres, de la nuit ou des lentilles de contact. La correction au laser peut également être effectuée. Trois semaines après le début de la correction, le médecin prescrit un traitement pléoptique (élimination du rôle prédominant de l'œil qui voit et renforcement du fonctionnement de l'œil «faible»).Le traitement de l'amblyopie comprend des procédures physiothérapeutiques: vibro-massage, réflexologie, électrophorèse.

Après la fin du stade de la pléoptia, le processus de récupération de la vision binoculaire commence, ce qui est réalisé par la méthode de traitement orthoptique.

Médicament

Chez les jeunes enfants (1-4 ans), la correction du fonctionnement des organes de vision est réalisée à l'aide de la pénalisation, en instillant dans l'œil «plus fort» la solution d'atropine.Cela conduit à une diminution de l'acuité visuelle de l'œil dominant et à une activation de l'œil amblyope.Dans le cas du développement de l'amblyopie hystérique chez l'adulte, des sédatifs peuvent être prescrits, ainsi que des séances de psychothérapie.

La thérapie de réanimation est effectuée avec l'apparition de l'amblyopie obscure.

Chirurgicalement

Dans le cas du diagnostic d'amblyopie obscurative, l'ablation chirurgicale des cataractes et la correction de la ptose sont effectuées.Lorsque l'amblyopie dysbinoculaire nécessite une correction du strabisme, qui est également réalisée par des méthodes chirurgicales.

Les moyens des gens

La plupart des remèdes populaires utilisés ne peuvent pas améliorer la vision avec l'amblyopie. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une perte de temps, ainsi que d'un réel danger pour la santé.

Prévention

La prévention de ce trouble visuel est dans les activités qui vous permettent de découvrir la pathologie le plus tôt possible, ce qui conduit au développement de l'amblyopie.Pour cela, un examen régulier des enfants par des ophtalmologistes est nécessaire. Il est important d'effectuer de tels examens à partir du premier mois de vie.Lors de la détection de défauts visuels, ils doivent être éliminés à un âge précoce.

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Conclusions

L'amblyopie est appelée syndrome de l'œil «paresseux». Ce trouble de la vision est secondaire et se caractérise par la non-participation de l'un des yeux dans le processus de vision. L'amblyopie est une maladie qui se développe principalement dans l'enfance. C'est pourquoi il est important de le détecter et de le corriger le plus tôt possible.

Le traitement de l'amblyopie n'apporte un résultat qualitatif qu'avec le passage responsable d'un long traitement et le respect absolu de toutes les prescriptions d'un ophtalmologiste.

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