Les injections de diclofénac sont un remède destiné à l'élimination de la douleur et consistant en dérivés de l'acide para-hydroxybenzoïque (AINS) de phénylacétique, non apparentés au groupe stéroïde anélhétique.
Provoque une réaction protectrice-adaptative de l'organisme, visant à éliminer l'effet du stimulus pathogène et à restaurer la fonction des organes endommagés. Il a une propriété chimiothérapeutique évidente en ce qui concerne les maladies des lésions tissulaires locales. C'est un inhibiteur non sélectif de l'enzyme cyclo-oxygénase, qui augmente la sensibilité des récepteurs nociceptifs aux médiateurs de la douleur.
Sur cette page vous trouverez toutes les informations sur Diclofenac: les instructions complètes pour une utilisation pour ce médicament moyenne, les prix moyens dans les pharmacies, les analogues complets et incomplets de la drogue, ainsi que les critiques des personnes qui ont déjà utilisé des injections Diclofénac. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrire dans les commentaires.
Groupe clinique et pharmacologique
AINS, un dérivé de l'acide phénylacétique.
Conditions de congé des pharmacies
Il est libéré sur ordonnance.
Liste de prix
Combien sont les ampoules de Diclofenac? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de36 roubles.
.Forme de problème et composition
Pour la facilité d'utilisation, Diclofenac est produit dans une grande variété de formes de dosage:
- comprimés dans une coquille entérique (2, 0 mg);
- des capsules d'action prolongée (100 mg);
- suppositoires rectaux (50 et 100 mg);
- pommade Diclofénac (1% et 2%);
- gel Diclofenac (1% et 5%);
- Injections de diclofénac en ampoules pour l'administration intraveineuse;
- gouttes pour les yeux (,%).
Les comprimés de Diclofenac, ainsi que les injections, sont très utiles dans les articulations rhumatismales et les maladies accompagnées d'un syndrome douloureux sévère. Des fonds locaux sous la forme d'un gel et d'une pommade sont utilisés pour le traitement externe des foyers inflammatoires afin d'éliminer les poches et les sensations douloureuses. Gouttes pour les yeux Diclofenac est prescrit pour le traitement des affections post-traumatiques.
Effet pharmacologique
Les injections de diclofénac ont de tels effets:
- Anti-inflammatoire;
- Analgésique;
- Antipyrétique.
L'explication de l'efficacité de la substance active réside dans l'effet inhibiteur sur la cyclo-oxygénase. En rapport avec cela, les réactions de la formation de prostaglandines sont inhibées. En outre, le médicament supprime la réaction d'agrégation plaquettaire. Diclofenac élimine la douleur, la raideur articulaire, restaure leur fonctionnalité. S'il est nécessaire d'utiliser dans les cas de complications post-traumatiques et post-opératoires, il aide à soulager le syndrome de la douleur spontanée et la douleur pendant le mouvement.
Indications d'utilisation
Qu'est-ce qui aide? La nomination du diclofénac est justifiée dans les cas suivants:
- spondylarthrite ankylosante (maladie de Bekhterev);
- les blessures du système musculo-squelettique;
- maladies auto-immunes du tissu conjonctif;
- douleur postopératoire;
- processus inflammatoires des articulations et des muscles, accompagnés d'un syndrome douloureux;
- Rhumatisme, y compris les conditions, qui sont accompagnés par la défaite simultanée des organes du système musculo-squelettique;
- maladies dégénératives-dystrophiques des organes du mouvement - arthrose, ostéoarthrite, ostéochondrose de la colonne vertébrale;
- Névralgie accompagnée d'un syndrome douloureux sévère.
Contre-indications
La solution de diclofénac est contre-indiquée dans les conditions suivantes:
- les violations de l'hématopoïèse;
- les changements dans l'hémostase, y compris l'hémophilie;
- exacerbation des lésions gastro-intestinales (érosive-ulcéreuse);
- saignement du tube digestif;
- l'âge d'enfant jusqu'à 18 ans;
- lactation;
- grossesse
- "Triade d'aspirine" - intolérance aux médicaments AINS chez les patients souffrant d'asthme bronchique et de polypes dans le nez;
- avec une intolérance aux substances principales ou auxiliaires, ainsi qu'en présence d'une hypersensibilité à d'autres AINS.
Il est utilisé avec prudence dans les cas suivants: asthme bronchique, anémie, insuffisance cardiaque congestive, syndrome œdémateux, artériopathie. l'hypertension, l'insuffisance hépatique ou rénale, la maladie inflammatoire de l'intestin, l'alcoolisme, les maladies érosives et ulcéreuses du tube digestif chronique exacerbations), diabète, diverticulite, porphyrie induite, état après des interventions chirurgicales majeures, âge avancé, pathologies systémiques tissu conjonctif.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Diclofenac est possible dans les premier et deuxième trimestres de la grossesse strictement selon les indications et après la nomination d'un médecin! Le médicament affecte le développement de l'embryon et augmente le risque de malformations congénitales. Le diclofénac est prescrit en quantité minime et pour une courte période de temps.
Au cours du troisième trimestre de la grossesse, l'utilisation du médicament peut entraîner une hypoxie sévère du fœtus et sa mort. En outre, le diclofénac réduit la capacité contractile de l'utérus, qui est lourde de faiblesse du travail et d'hémorragie post-partum.
Instructions d'utilisation
Les instructions d'utilisation indiquent que la nomination des injections de diclofénac implique la technique de son administration en particulier. Donc, tout le monde qui va injecter par voie intramusculaire, il faut se rappeler que la solution de ce médicament devrait être inséré profondément dans le muscle fessier, la partie supérieure (quadrant supérieur externe) fesses).
Les injections doivent alterner alternativement dans l'une puis dans l'autre fesse. Il est recommandé d'injecter des injections de diclofénac réchauffées à la température du corps. Pour cela, l'ampoule avec le médicament doit être réchauffée, en la tenant dans la paume de votre main. Un tel réchauffement rendra l'introduction du médicament plus confortable, favorisera une action plus rapide des composants actifs du médicament et permettra une anesthésie plus rapide du patient.
- La dose thérapeutique recommandée du médicament est de 75 mg (1 ampoule par jour). Le cours du traitement ne devrait pas durer plus de 2 jours, si nécessaire, puis passer à l'utilisation orale ou rectale du médicament.
- Dans les formes sévères de la maladie (par exemple, avec les coliques), 2 injections de 75 mg peuvent être administrées, avec un intervalle de plusieurs heures (la deuxième injection doit être réalisée dans la région fessière opposée).
- Alternativement: IM une fois par jour (75 mg) peut être combiné avec du diclofénac dans d'autres formes posologiques (comprimés, suppositoires rectaux), alors que la dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 150 mg.
- Dans les crises de migraine: IM à une dose de 75 mg (au début d'une crise), si nécessaire, des suppositoires à une dose allant jusqu'à 100 mg peuvent être ajoutés le même jour si nécessaire. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 175 mg.
Dans les maladies du système cardio-vasculaire (y compris avec l'hypertension artérielle incontrôlée) ou risque élevé de maladie cardiovasculaire Diclofenac devrait être utilisé avec un prudence. Si le traitement dure plus de 4 semaines, le médicament doit être utilisé à une dose quotidienne ne dépassant pas 100 mg.
Effets secondaires
Les effets secondaires des injections de Diclofenac peuvent être divisés en groupes, comme indiqué dans le tableau ci-dessous.
Système d'organes ou groupe de symptômes | Effets secondaires |
Maladies infectieuses | Dans de rares cas, le développement d'un abcès post-injection est possible si la règle de désinfection cutanée n'est pas observée avant l'injection. |
Système hématopoïétique | Leucopénie et agranulocytose, thrombocytopénie, variantes aplasiques et hémolytiques de l'anémie. |
Système d'immunité | Hypersensibilité, y compris choc anaphylactique, angioedème. |
Système nerveux | Maux de tête et vertiges, aggravation du sommeil, mémoire, troubles sensoriels, états convulsifs, forme aseptique de la méningite, accidents vasculaires cérébraux. |
Troubles mentaux | Attaques anxieuses déraisonnables, irritations, états dépressifs, cauchemars, désorientation dans l'espace. |
Analyseur visuel | Diplopie, vision floue. |
Analyseur d'aide auditive | Bruits dans les oreilles, déficience auditive. |
Système cardiovasculaire | Arythmies, symptômes d'insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, syndrome douloureux, augmentation de la pression artérielle, vascularite. |
Système respiratoire | Asthme bronchique, pneumonie. |
Tractus gastro-intestinal | Douleurs abdominales, vomissements et nausées, perturbation de la digestion des aliments, gonflement, diarrhée, gastrite, ulcère peptique, saignements gastro-intestinaux. Aux conséquences négatives rares sur la partie du tube digestif comprennent la glossite et la stomatite, la dysgueusie (une violation du goût), la formation de structures intestinales diaphragmatiques, la colite, la pancréatite, la constipation. |
Foie et voies biliaires | Hépatite, aggravation de l'état fonctionnel du foie, un saut dans l'activité des enzymes transaminases dans le sang. |
Pathologie dermatologique | Eruption, dermatite, érythème, eczéma, syndromes de Lyell et Stevens-Johnson, purpura, alopécie, photosensibilité. |
Système excréteur | Syndrome néphrotique, néphrite, protéinurie et hématurie, insuffisance fonctionnelle des reins. |
Symptômes généraux | La douleur et la formation de la compaction sur le site de l'introduction du médicament, moins souvent - bouffissure et les changements nécrotiques au site d'injection. |
Surdosage
Avec un léger excès de cette dose journalière admissible, le patient peut présenter les symptômes suivants:
- nausées, vomissements, vertiges jusqu'à perte de conscience;
- des convulsions;
- palpitations cardiaques;
- saignement
- douleur dans la région épigastrique.
En présence d'un surdosage, un traitement symptomatique est réalisé, impliquant:
- Rinçage du tractus gastro-intestinal, ce qui réduit la concentration de toxines;
- L'introduction d'une grande dose de tout sorbant qui lie et neutralise les toxines.
- Boire beaucoup d'eau bouillie à température ambiante
Instructions spéciales
Avant d'utiliser Diclofenac, il est important de lire ses instructions. Il est nécessaire de prêter attention à un certain nombre d'instructions spéciales, qui comprennent:
- Avec l'utilisation simultanée d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, la dose de solution injectable de Diclofenac doit être réduite.
- La substance active du médicament inhibe l'agrégation (adhésion) des plaquettes, donc lors de l'application de la solution pour l'administration par voie parentérale de Diclofenac nécessite une surveillance en laboratoire de l'état du système hémostatique (coagulation système de sang).
- Au cours du traitement, il n'est pas recommandé d'effectuer le travail exigeant la concentration augmentée de l'attention ou la vitesse des réactions psychomotrices.
Interactions médicamenteuses
Application simultanée avec:
- SCS ou d'autres AINS - provoque des réactions secondaires du tractus gastro-intestinal;
- cyclosporine - augmente l'effet néphrotoxique de ce dernier;
- médicaments antidiabétiques - peuvent provoquer une hyper- ou une hypoglycémie;
- méthotrexate - peut entraîner une augmentation des concentrations et une augmentation de la toxicité de ce dernier;
- médicaments hypotenseurs et diurétiques - réduit l'efficacité de ces médicaments;
- Acide acétylsalicylique - aide à réduire la concentration sérique de diclofénac;
- diurétiques épargneurs de potassium - conduit à l'hyperkaliémie;
- anticoagulants - nécessite une surveillance régulière de l'hémocoagulation;
- préparations de lithium, phénytoïne ou digoxine - favorise une augmentation des concentrations plasmatiques de ces agents.
S'il y a des indications, les collyres peuvent être combinés avec d'autres agents ophtalmiques, dont la composition comprend le GCS (entre instillations doit être conservé au moins 5 minutes pause).
Conséquences de l'alcool avec les AINS
L'utilisation d'alcool pendant le traitement des AINS peut causer:
- développement de complications imprévisibles et de réactions indésirables;
- altération de la fonction hépatique;
- diminution de l'efficacité du médicament;
- l'hypertension et, par conséquent, le renforcement des phénomènes stagnants dans le système circulatoire et l'intoxication du corps.
Il n'y a pas d'injections ni de compatibilité avec l'alcool, car la forme injectable du médicament stimulant l'activité du système nerveux central et l'alcool, au contraire, l'inhibent. En conséquence, des anomalies neurologiques graves sont possibles.
Critiques
Nous avons recueilli des commentaires de personnes à propos des injections de Diclofénac:
- Sergey. J'ai deux hernies intervertébrales cousant de façon permanente du diclofénac. J'ai toujours entendu dire par les médecins traitants que c'est nocif, ils essayent déjà de ne pas le prescrire. Le mal n'est pas expliqué. J'ai essayé différents analgésiques, et aussi chers. Je ne sais pas pourquoi, mais seul le diclofénac agit sur moi. Le prix est généralement ridicule de 55 roubles.
- Anna. Bien que pour moi diclofenac dans les piqûres piqué, l'estomac a commencé à blesser ou être malade, être malade fortement. Donc, la chose la plus intéressante, alors dans une clinique payante, ils ont dit qu'il n'a pas besoin d'être mis en grand nombre, mais il est nécessaire de mettre un coude, car il dort les articulations, et diclofénac supprime simplement l'inflammation.
- Alexander. J'ai fait connaissance avec dicolphenac à cause d'un incident inattendu. Je devais rencontrer ma nièce tôt le matin. Il se leva tôt, commença à s'habiller, mais n'eut pas le temps de tirer la seconde jambe de son pantalon, car la douleur la plus folle le perça. La transpiration roula de la grêle, mais en quelque sorte habillé, sa femme aida à s'asseoir derrière le volant, se retrouva. Et le matin à la clinique, un diagnostic, l'ostéochondrose. J'ai enregistré seulement les nyx d'un diclofinac et bien que cela aille souvent mal la gloire, mais il m'a aidé littéralement le quatrième jour pour moi même pour me servir. Il peut y avoir beaucoup d'effets secondaires, mais néanmoins, avec sa tâche, il se débrouille magnifiquement.
- Oksana. Pendant longtemps, je suis atteint d'une maladie aussi désagréable que la gonarthrose. Les exacerbations se produisent régulièrement, 2-3 fois par an, en particulier dans la période humide, printemps-automne. En ce moment je souffre de douleurs atroces dans les articulations. Au cours d'une autre exacerbation rhumatologue prescrit Diclofenac. Il vaut la peine que le médicament soit très bon marché, la pharmacie est libérée librement. Donc, j'ai ressenti un soulagement le deuxième jour après le début du traitement. Le cours a pris seulement 5 jours. Mais le docteur a averti que le cours répété peut être passé au plus tôt six mois, puisque Diclofenac est capable de provoquer un ulcère d'estomac avec l'utilisation fréquente.
La plupart des praticiens parlent de Diclofenac comme un médicament efficace et à action rapide. Pendant ce temps, le risque cardiovasculaire chez le diclofénac est plus élevé que chez les autres «parents» du groupe des AINS. Le plus court du cours du traitement, le moins probable le développement d'effets secondaires négatifs. Il est extrêmement important de suivre les doses recommandées, de prendre en compte les contre-indications et de ne pas recourir à la prise en charge personnelle sans prescrire un médecin.
Analogues
Si pour une raison quelconque, il n'y avait pas de Diclofenac dans la pharmacie ou si le patient a des contre-indications, un tel médicament peut être remplacé par un remède similaire.
Les analogues du diclofénac sont:
- Bioran;
- ibuprofène;
- Voltaren;
- Diklak;
- Orthophene;
- Diklogen;
- Orthofer.
Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.
Quel est le meilleur: Diclofenac ou Ibuprofen?
Les préparations à base d'ibuprofène suppriment indistinctement la COX. Autrement dit, ayant les mêmes indications d'utilisation et de contre-indications, elles provoquent les mêmes effets secondaires.
Néanmoins, contrairement à son analogue, l'ibuprofène est légèrement mieux toléré par les enfants et les femmes enceintes, permet de l'utiliser (avec prudence) en pédiatrie et obstétrique-gynécologique pratique.
Conditions de stockage et durée de conservation
La durée de conservation de la solution pour l'administration par voie parentérale de Diclofenac est de 5 ans. Le médicament doit être conservé hors de portée des enfants à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C.
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