Pourquoi faible impulsion à pression normale, que faire
Dans cet article, vous découvrirez à quelles maladies peut être faible fréquence cardiaque sous pression normale. Est-ce toujours une pathologie, telle qu'elle se manifeste? Méthodes d'exécution du diagnostic tout en ralentissant le pouls. Traitement et pronostic de la maladie.
Article Contenu:
Formes faible
d'impulsion provoque impulsion basse à la pression normale
Caractéristiques symptômes
Thérapies Diagnostic Pronostic
pouls faible ou bradycardie, dans la pratique médicale est appelé un état où le nombre de battements du muscle cardiaque est inférieure à 60 par minute.pression normale varie de 110 à 140 de 70 à 90 mm Hg. Art.en fonction de la catégorie d'âge.
diminution de la fréquence des contractions du muscle cardiaque peut être de plusieurs types: le type de
bradycardie
Qui et pourquoi
Physiologique
athlètes professionnels, qui effectuent régulièrement
cardio Chez les personnes en bonne santé, la nuit, en raison de la prédominance des systèmes de
nerveux parasympathique ont vagotonics( personnesdans laquelle la plus prononcée de l'activité du système nerveux parasympathique)
pathologiques
perturbations de l'énergie de l'impulsion d'excitation dans domaine spécialiséinfarctus kah( stimulateurs)
pathologie de l'excitation d'ondes le long des fibres nerveuses
du cœur système conducteur du cœur qui transportent l'excitation avec son centre principal - noeud sinatrialnym
physiologique ralentissement de la fréquence de contraction du muscle cardiaque - version des règles: pas de conséquences pathologiques pour l'organismeet ne nécessite pas de correction médicale. Dans
cœur rare bat les manifestations de la maladie sont liées au flux sanguin insuffisant aux organes principaux: le muscle cardiaque lui-même, le cerveau, les poumons.
Toute charge dans des conditions physiologiques conduisent à une accélération du cœur pour maintenir la fonction normale de tous les systèmes. En cas de violation de la formation d'impulsions et( ou) la conduction de l'excitation le long du myocarde cela ne se produit - tissus connaît un manque d'oxygène, ce qui est extrêmement dangereux pour le cortex cérébral du cerveau et le cœur. En cas d'absence prolongée de sang s'y développer des changements irréversibles( dégénérescence des cellules actives dans les éléments de connexion), bien sûr la détérioration et le pronostic de la maladie.
anormalement bas fréquence cardiaque lorsque le nombre de pression dans la norme d'âge - un type de bradycardie. plus se produisent souvent parce que toutes sortes de bradyarrhythmias dans la phase initiale de la maladie lorsque les lésions sont apparues juste et le corps doit faire face à des irrégularités.
déterminer comment un ralentissement dangereux de la fréquence cardiaque, seulement après avoir déterminé les raisons du ralentissement du cœur:
formes physiologiques et pathologiques de asymptomatique n'affectent pas le rythme de vie habituel et ne nécessitent des inspections périodiques par un spécialiste, afin de ne pas manquer le développement de pathologie grave.
Ils ne sont pas dangereux pour la vie. Les manifestations cliniques
faibles contraintes physiques périodiques ou permanentes impulsion limitent la possibilité de mauvais et nécessitent un traitement, l'observation par un médecin.
Si la diminution de la fréquence des contractions du myocarde associées à des raisons extracardiaques - cette condition peut être guérie.changements pathologiques dans le muscle cardiaque lui-même est généralement irréversible, régler la fréquence du rythme est constamment nécessaire. De tels types de bradyarythmie peuvent mettre la vie en danger.
observer, mesurer les enquêtes complexes nécessaires et un traitement direct de raccourcir les thérapeutes engagés pouls, cardiologues, chirurgiens vasculaires et arythmie cardiaque.
antibradycardique d'électrocardiogramme de type Forms faible
d'impulsions
vive
par des manifestations
par le raccourcissement de l'impulsion de degré par minute troubles
style
périodique
permanent
asymptomatique
symptomatique
First - 50
seconde - 40
troisième - moins de 40
Dysfunction stimulateur principal ou
sinusalbloc d'excitation d'onde des oreillettes aux ventricules( bloc AV, tachyarythmie atriale bloqué et forme)
provoque faible impulsion à la pression normale
Catégorie facteurs
Certains
changements pathologiques dans les formes chroniques de
du myocarde et des aigus de changements de débit sanguin dans les vaisseaux cardiaques( maladie coronarienne) Changement de
de structure normale et la fonction des cellules dans le coeur( cardiomyopathie)
inflammation dans le muscle cardiaque( myocardite)
remplacement des cellules musculaires et nerveuses du myocarde par du tissu conjonctif( cardio)
chirurgie cardiaque
changements métabolisme
Violation évacuation de la bile dans l'intestin( cholestase)
faibles niveaux d'hormones de la thyroïdeminutes glande( hypothyroïdie)
Des taux sanguins élevés de calcium et de
de potassium vagotonie
niveau élevé de la pression intracrânienne
volumétrique et les maladies inflammatoires du larynx, des médicaments d'action oesophage de
Formulations pour la normalisation de la pression artérielle, la fréquence des contractions du myocarde
glycosides cardiaques
analgésiques stupéfiants
apaisante etsubstances psychotropes
Autres affections congénitales
de la structure et la fonction du nœud sinusal et le
atrioventriculaire aucune raison
L'utilisation de certains médicaments( par exemple, la digoxine) peut provoquer une bradycardie( faible fréquence cardiaque)
Les symptômes caractéristiques
Les symptômes dépendent du degré de raccourcissement du nombre de battements de coeur:
Dans le premier degré, 90% des patients ont aucune plainte, et une faible fréquence cardiaque - une découverte accidentelle.
deuxième et troisième degré se manifeste immédiatement dans 40-55% des patients qui restent d'abord, il n'y a pas de symptômes, mais avec une diminution de tableau clinique de l'infarctus des capacités de compensation de la maladie se produit en tout. Danger pour la vie est le taux ralentit à moins de 40 par minute - un risque élevé d'arrêt cardiaque soudain.
Manifestations à faible fréquence cardiaque à la pression normale sont non spécifiques et se produisent dans d'autres maladies du système cardio-vasculaire: manifestation clinique
ses caractéristiques
la douleur dans le myocarde
se produit lorsque l'exercice de
sur les premiers stades de la maladie seulement à
surtension considérable que la progression des changements dans le coeurmême les choses de tous les jours causer de la douleur dans le cœur manifestation
temporaire altération du flux sanguin dans le cerveau( accident ischémique transitoire) - vmanifestations epen et le type dépend de la structure affectée
évanouissements perte
de capacité motrice dans les membres, soit la moitié du corps
Cramps
réduit la sensibilité de la douleur sur les zones
des changements du corps dans la vision, l'ouïe, la conscience période de réduction de la pression artérielle
peut se produire dans bradyarrhythmias paroxystiques, particulièrement dangereuxla nuit - une personne dort et ne ressent pas les symptômes signes de troubles
du système cardio-vasculaire
Essoufflement et toux avec FinancialsSKOM tension
faiblesse croissante et de la tolérance réduite au stress
gonflement dans les extrémités inférieures
Syncope - l'un des symptômes possibles bradycardie
Toute forme de ralentir les contractions du myocarde, même en chiffres normaux de la pression sanguine et l'absence totale de manifestations cliniques, doivent être transférés à un spécialiste pour l'exclusion de pathologie grave.
Diagnostics méthode
Ce qui détermine l'enquête primaire
et examen du
patient évaluer les plaintes présence
des maladies du système cardio-vasculaire dans le
passé Y at-il d'autres maladies qui affectent le nombre de contractions du myocarde
Collecte d'informations sur la prise de médicaments, les doses et le calendrier d'utilisation
le fait de la faible impulsion
électrocardiographie( ECG)
bradyarrhythmias de confirmation instrumentale, parfois son genre ECG
pendant la journée et( ou) une semaine
Deeagnostique formes non décélération des palpitations, leur périodicité
ECG physique( velergometriya) ou des médicaments( atropine, blocage nerveux autonome) évaluation des
échantillons de l'adéquation des réductions augmentent forme Détermination de
du myocarde bradyarrhythmias
étude du muscle cardiaque échographique à travers la poitrine et( ou) l'œsophage( échocardiographie, États-Unis) cardiaque Diagnostics
provoque une étude faible
d'impulsion électrophysique( EPS) sources d'excitation de l'infarctus Evaluation
( stimulateur cardiaque) façonminutes d'impulsion électrique de laboratoire
et investigations instrumentales( tests cliniques, les niveaux d'hormones, EGD)
défaut provoque la fréquence cardiaque
de décélération pour la recherche d'un infarctus électrophysique administrés cathéters électrodes spéciales. Avec eux, vérifiez le système conducteur du cœur
thérapies
et types physiologiques Asymptomatique décélération des réductions de taux du muscle cardiaque ne nécessite pas de correction, seule une surveillance constante en raison du risque d'aggravation du degré de bradyarrhythmias.inspections multiplicité et le volume nécessaire de cardiologue d'observation d'inspection détermine( en fonction du niveau de perturbation de l'excitation, l'âge du patient et de la pathologie cardiaque concomitant).bradycardie pathologique
secondaire( facteurs non cardiaques) est complètement durci sous la condition de la thérapie de la maladie sous-jacente - provoque des troubles du rythme. Le traitement des bradycardies de
primaires dépend du niveau des voies de lésion du muscle cardiaque et le degré des troubles évolué.
traitement du nœud sinusal traitement de la dysfonction
Voir
Indications
opérationnelle: installation d'un stimulateur cardiaque permanent( stimulateur cardiaque)
formes Symptomatique de taux de décélération du muscle cardiaque
maladie asymptomatique chez les patients de plus de 70 ans avec un taux de fréquence & lt;55 min
médicale: Cholinolytics( bromure d'ipratropium)
xanthines( théophylline)
non patient à implanter un
de stimulateur cardiaque impossible d'effectuer l'opération pour des raisons techniques
Une fois que le niveau de stimulateur implanté de vie des patients est satisfaisante, mais l'éradication de la maladie n'est pas présent, mais peut être presque complètecorrection des troubles pathologiques.
Lorsque le défaut de fonctionnement du noeud principal conducteur de cœur - sinatrialnogo, un traitement efficace est d'installer un degré de
de bloc
de stimulateur cardiaque auriculo-ventriculaire de violation de l'impulsion
traitement
premier
pas besoin second type
1
drogues( anticholinergiques)
deuxième type 2
Tous les types de tiers
implantation du stimulateur cardiaque
Le flux de blocus de 1-2 degrés est favorable, il est impossible de guérir la maladie, mais cela n'affecte pas la qualité de vie.
Blocus du troisième degré - cours plus maligne en rapport avec l'apparition du risque de mort subite. Nécessite une observation plus fréquente et approfondie même après l'installation de PEX.
Forecast
En cas de violations de la fonction du stimulateur principal, le pourcentage de survie avec l'état d'installation de PEX est de 40-60%.Chez ces patients, une qualité de vie satisfaisante demeure, mais il existe des restrictions sur le niveau d'activité physique.
Les blocus auriculo-ventriculaires du premier, deuxième degré se distinguent par un pronostic favorable: ils ne nécessitent pas de restrictions de charge, ne menacent pas la vie. Avec des blocus du troisième degré, sans installer un stimulateur cardiaque, un risque élevé d'arrêt cardiaque.
Il est impossible de guérir complètement d'une bradyarythmie associée à une pathologie myocardique, mais un traitement rapide permet de contrôler complètement la maladie et ses manifestations.