Fracture du cou: traitement et conséquences de la fracture du rachis cervical

Fractures de la vertèbre cervicale: conséquences et traitement

Comment sont les fractures vertébrales cervicales? Quelles conséquences peuvent causer un tel traumatisme? Ces questions et d'autres seront traitées dans cet article.

Informations de base

Les fractures des vertèbres cervicales sont très dangereuses, car elles peuvent entraîner un handicap ou la mort de la victime.

Le cou humain est un mécanisme naturel complexe qui remplit de nombreuses fonctions. Le rôle le plus important est joué par les muscles, le cartilage, les ligaments et les os.

Il y a sept vertèbres dans la colonne cervicale.

Comme on le sait, ils sont séparés par les disques dits intervertébraux et attachés par tout un système de ligaments.

En relation avec tout ce qui précède, nous pouvons dire en toute sécurité que les fractures des vertèbres cervicales - c'est une blessure assez grave. Très souvent, il ne répond pas au traitement et au rétablissement.

Structure de la colonne cervicale

Qu'est-ce qui peut causer une fracture de la vertèbre cervicale? Les conséquences de cette blessure seront présentées ci-dessous.

Selon les experts, la partie du squelette considérée est divisée en trois colonnes:

1. La colonne avant se compose de 2/3 des vertèbres, un ligament de l'anneau fibreux et des disques intervertébraux.
2. La colonne du milieu représente le tiers postérieur des vertèbres, un ligament de l'anneau fibreux et les disques intervertébraux.
3. La colonne postérieure est les processus, les arcs, les processus épineux et les plaques.

Si la blessure résultante est survenue dans une colonne, les deux restants peuvent prévenir les blessures à la moelle épinière. Si deux structures sont violées, la colonne vertébrale est divisée en deux. En même temps, il existe un risque réel de rupture du cerveau.

En anatomie, les vertèbres sont généralement désignées par la lettre C, ainsi que par les nombres ordinaux (1-7). Considérons leurs caractéristiques plus en détail:

• C1. C'est ce qu'on appelle l'Atlante. Il se compose de 2 bras, qui sont reliés par des masses latérales. On croit généralement que c'est l'atlant qui tient la tête d'une personne. En réalité, il agit comme un lien entre le crâne et la colonne vertébrale.
• C2. Son nom sonne comme une épistrophe. Dans l'utérus de la mère, cette vertèbre est reliée à l'Atlantéen par une formation ressemblant à une dent. Parfois, il s'appelle awned, car autour de lui, comme autour de l'axe, l'atlas tourne.
• C3-C6 n'ont pas de noms. C'est une vertèbre courte de petite taille avec des processus. C'est dans cette partie de la colonne vertébrale que le plus souvent diverses blessures se produisent.
• C7 est une vertèbre saillante. Il est équipé d'un long processus qui est bien palpable dans la partie inférieure du cou.

Causes des blessures aux vertèbres cervicales

Pourquoi y a-t-il des fractures des vertèbres cervicales? Le plus souvent, de telles blessures se forment en raison des effets mécaniques les plus forts. La raison de cela peut servir de divers accidents ou le comportement imprudent d'une personne.

Par exemple, une fracture de compression des vertèbres cervicales est formée lorsque la tête tombe d'une haute altitude. En outre, un tel traumatisme peut se produire si un objet lourd tombe sur la tête de la personne.

Souvent, ces fractures touchent les enfants tombés des balcons, des grands arbres, des greniers ou des athlètes.

Les fractures de la deuxième vertèbre se produisent en raison d'accidents de voiture.

Ceci est dû au fait qu'avec un impact net dans la région inférieure du visage, un processus semblable à une dent est traumatisé.

Dans ce cas, son fort biais dans le corps de la moelle épinière entraîne souvent la mort de la victime. Incidemment, un accident est une cause assez fréquente d'une fracture vertébrale.

Les dommages aux 3-5èmes vertèbres peuvent se produire en raison des blessures sportives, des conséquences des accidents de voiture et des coups sévères sur le cou.

Les lésions des vertèbres cervicales 5ème-6ème se forment très souvent lors de la plongée, lorsqu'une personne ne calcule pas la profondeur du saut et ne frappe pas sa tête contre le fond ou les pièges.

Pourquoi y a-t-il une fracture de 7 vertèbres cervicales? Un tel traumatisme est possible avec de fortes chutes et bosses (par exemple, en cas d'accident, de chute de football ou de hockey, d'accidents à domicile, de situations criminelles, etc.).

Les symptômes et les signes de dommages

Fracture de la vertèbre cervicale ou l'autre est difficile à remarquer. Cela est dû au fait que dans la plupart des cas, les signes d'un tel dommage sont clairement prononcés.

Un symptôme commun de ces blessures est un syndrome douloureux important, ainsi que progressivement croissant dans le lieu de la fracture. Il convient de noter que pour plus de dommages, des caractéristiques plus spécifiques peuvent également être caractéristiques:

• Au tournant de l'atlas, non seulement toute la région cervicale fait mal, mais aussi le cou.
• Quand une seconde vertèbre est blessée, une personne ne peut pas tourner la tête, et dans les cas plus difficiles, elle est paralysée.
• Si la troisième vertèbre est endommagée, il est impossible ou très difficile de bouger le cou et la tête.
• La fracture de la 4 vertèbre cervicale, ainsi que la 5ème et 6ème, se fait sentir par un gonflement et une douleur aiguë à la place de la blessure. En outre, avec de tels dommages, vous ne pouvez pas bouger la tête, les épaules et le cou. Dans ce cas, des anomalies neurologiques peuvent apparaître.
• Quant à la fracture de la 7e vertèbre cervicale, c'est le seul traumatisme visible à l'œil nu, surtout s'il était décalé.

Comment est-il diagnostiqué?

Il est impossible de diagnostiquer la fracture de 5 vertèbres cervicales ou d'une autre indépendamment. Identifier un tel traumatisme de la colonne vertébrale ne pourra s'adresser qu'à un spécialiste expérimenté, s'appuyant sur des signes extérieurs.

Il convient de noter que même un médecin qualifié ne peut pas toujours correctement diagnostiquer, en se basant uniquement sur les symptômes. Par conséquent, de nombreux spécialistes envoient leurs patients à la radiographie.

Une fracture de l'atlant est particulièrement nette sur l'image.

Il convient également de noter qu'aujourd'hui la méthode d'imagerie par résonance magnétique est activement utilisée pour détecter un tel traumatisme.

Premiers secours

Quelles mesures devraient être prises pour aider une personne avec un traumatisme possible à la colonne cervicale? Un point important dans ce cas est les premiers soins appropriés.

Les traumatologues expérimentés avec une fracture présumée du cou ne conseillent pas de déplacer la victime avant l'arrivée d'une ambulance aider, et aussi essayer de déterminer indépendamment le type de blessure reçue, palpant la tête ou le cou patient.

Ceci est principalement dû au fait qu'une personne non qualifiée peut provoquer des dommages à la moelle épinière, ainsi qu'aggraver le déplacement des vertèbres.

Fracture de la vertèbre cervicale: traitement

Après l'arrivée d'une ambulance, la victime doit fixer la colonne vertébrale au moyen d'un collier spécial, puis l'emmener à l'hôpital et effectuer une radiographie.

Après avoir identifié la nature de la fracture et la vertèbre qui a été endommagée, le médecin doit prescrire un traitement.

La thérapie de cette condition présuppose l'immobilité du patient, ce qui permet aux os de s'intégrer pleinement.

Avec des fractures de compression, ainsi que dans la séparation des fragments d'os, une opération chirurgicale est effectuée. Si les blessures étaient très fortes, les spécialistes utilisent une méthode moderne, qui consiste à remplacer le disque ou la vertèbre intervertébrale blessé par une prothèse télescopique.

Conséquences d'une fracture du cou

Quelles conséquences peuvent provoquer une fracture de la vertèbre cervicale? De telles blessures sont dangereuses principalement parce qu'une personne peut souffrir d'une moelle épinière.

Souvent, des fragments hérissés formés par la destruction des os, transpercent directement dans le corps du cerveau, causant ainsi une paralysie immédiate ou même la mort du patient.

Lorsque les paralysies sur la colonne vertébrale d'une personne sont bénéfiques affectés par des massages thérapeutiques et l'éducation physique.

Si le traumatisme n'était pas trop grave, de telles mesures aident la victime à se rétablir.

Cependant, il convient de noter que souvent de telles fractures sont très fortes et graves, et donc incurables.

Prévenir les blessures

Comment éviter la fracture des vertèbres cervicales? La prévention de telles blessures implique l'évitement des cas dangereux. Les experts ne recommandent pas aux gens de plonger ou de nager dans des endroits inconnus.

De même, lors de travaux de réparation ou de sport, toutes les règles de sécurité doivent être respectées. En passant, ces règles devraient nécessairement enseigner aux enfants dès leur plus jeune âge.

Si le travail d'une personne est associé à la taille ou aux cascades dangereuses, alors il doit développer la stabilité de la colonne cervicale à diverses blessures.

Les exercices de yoga et d'haltères sont également bons à cet égard.

Ainsi, une formation et des exercices réguliers, ainsi que la nutrition et la prise de complexes multivitaminiques aideront homme pour renforcer son squelette et l'appareil musclé-ligamentaire, qui ne donnera pas lieu aux conséquences tristes dans l'inattendu situations.

Source: http://.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie

Traitement et conséquences d'une fracture de la vertèbre cervicale

Fracture de la région cervicale est l'une des blessures les plus dangereuses de la colonne vertébrale.

Cette situation s'explique par la grande mobilité du département, l'accessibilité de la moelle épinière et la présence d'un grand nombre de terminaisons nerveuses dans cette zone.

Par conséquent, plus de la moitié des cas de fracture du cou ont des conséquences neurologiques. Dans les cas particulièrement graves, ces blessures peuvent entraîner à la fois une paralysie du corps et une issue fatale.

Voici les causes les plus fréquentes de fracture vertébrale cervicale:

Accident

La situation la plus dangereuse est le cas dans lequel une voiture s'écrase dans l'autre derrière.

Dans ce sens du mouvement, le corps du conducteur de la voiture avant se penche en arrière, se décale brusquement ou se heurte contre le siège du conducteur. Aussi, en cas d'accident, un coup dangereux peut être porté contre le pare-brise, ce qui entraîne également des blessures graves au service cervical.

Cela inclut un traumatisme causé par une chute d'un vélo, d'un cheval, d'une motocyclette, etc.

Mouvement Sharp, tour

En relation avec la grande mobilité du rachis cervical, il est possible d'avoir une blessure importante même avec un tour de tête inconfortable. Habituellement, de telles blessures sont accompagnées de dommages à la moelle épinière. En particulier, les athlètes sont exposés à de tels dommages.

Tomber de la hauteur

Les dommages causés par une chute d'une hauteur de deux à trois mètres peuvent entraîner une rupture des vertèbres et une rupture de la moelle épinière.

Bondir dans l'eau

Séparément, il convient de noter les sauts infructueux dans l'eau. Souvent, les plongeurs, sans scruter la profondeur et le fond du réservoir, peuvent être blessés par la colonne cervicale.

Facteurs de risque

Selon les statistiques médicales, la fracture du segment cervical survient chez les individus appartenant au groupe d'âge jeune et moyen.

Pour les personnes d'âge avancé, les fractures par compression de cette zone sont caractéristiques.

Ainsi, les facteurs qui augmentent le risque d'obtenir de tels dommages peuvent être:

• âge avancé (plus de 60-65 ans);
• perte de masse musculaire;
• Certains sports impliquant une interaction active entre joueurs
• façon dangereuse de conduire un véhicule;
• actions violentes;
• blessures d'autres parties du corps (tête, poitrine).

Les symptômes du traumatisme

Dans les cas où les dommages ne pas toucher la moelle épinière, la victime a observé une douleur dans le cou et le dos, de plus en plus à un tour de la tête ou tout autre mouvement du corps.

Il peut également y avoir un gonflement ou un gonflement dans la zone de dommages. Parfois, les contours du sillon dorsal peuvent être tracés. Dans de rares cas, la douleur est donnée à l'abdomen.

S'il y a des violations dans les fonctions motrices, perte de sensibilité, alors nous pouvons parler de dommages à la moelle épinière.

Diagnostic des lésions cervicales

La première façon de diagnostiquer une fracture vertébrale est la radiographie habituelle de la région cervicale.

Individuellement, en cas de suspicion d'instabilité de fracture, une tomographie assistée par ordinateur est réalisée. La tomographie par magnétorésonance est utilisée pour diagnostiquer les lésions de la moelle épinière, des racines nerveuses et d'autres lésions neurologiques.

Traitement de la fracture vertébrale cervicale

Le traitement de la fracture des vertèbres cervicales se produit individuellement dans chaque cas spécifique.

Le choix des traitements est influencée par des facteurs tels que la gravité de la blessure, la localisation de la fracture, la présence de dislocation vertébrale instable, et la présence de lésions neurologiques.

Immobilisation

L'immobilisation est l'une des principales méthodes de traitement des fractures du cou.

Le mouvement de la région cervicale doit être assuré pour éviter des blessures supplémentaires et une bonne cicatrisation.

En utilisant un bandage, col

Pour les blessures mineures, les fractures de compression utilisent un pansement spécial. Un tel collier doit être porté jusqu'à ce que l'os soit complètement fusionné.

En outre, un médecin prescrit un cours de médicaments anti-pédiatriques et analgésiques.

Intervention opératoire

Dans les fractures complexes, lorsqu'il y a un biais ou une compression importante, recourir à une intervention chirurgicale.

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Le but du chirurgien est d'enlever les éclats d'os, d'enlever les dislocations, de restaurer la colonne vertébrale.

Parfois, il est nécessaire d'enlever un disque endommagé qui perturbe le fonctionnement des nerfs. Dans certains cas, des plaques de métal ou d'autres systèmes de fixation sont utilisés.

L'approche moderne comprend les méthodes de la vebroplastie. Cette technique implique l'introduction d'une substance plastique spéciale dans la région de la fracture.

Exercice et massage

Lorsque le processus de guérison passe au stade final, le médecin prescrit habituellement des exercices de restauration.

Ce besoin est causé par une immobilisation prolongée du cou et une certaine atrophie musculaire.

Pour renforcer le corset musculaire prescrit un massage spécial. Le massage thérapeutique aide à éliminer l'œdème et à donner du tonus aux muscles.

Des exercices spécialement sélectionnés de la thérapie par l'exercice peuvent renforcer les muscles du cou et soulager la tension de la colonne vertébrale, ce qui contribue à la guérison plus rapide et plus correcte de la fracture.

Des exercices, vous pouvez noter des tours de tête lisses d'un côté à l'autre, des mouvements circulaires.

Ne pas oublier que toutes les mesures décrites doivent être effectuées uniquement avec le consentement du médecin. Il est également important de ne pas trop fatiguer le cou, de faire des exercices.

Combien guérit la fracture?

Le temps de guérison des blessures cervicales est très individuel.

Porter le bandage cervical aura au moins 8-12 semaines, mais le processus de récupération complète et de réadaptation peut prendre beaucoup plus de temps. Parfois, il faut des mois ou même des années pour se rétablir.

Vie avec paralysie

Les blessures à la colonne cervicale peuvent avoir des conséquences assez graves.

L'une des complications les plus critiques de cette fracture peut être appelée paralysie partielle ou complète du corps.

Espérer moins de paralysie n'est nécessaire que dans les cas de soins complets du patient dès les premiers stades du traitement.

Pour minimiser les conséquences, des techniques anti-escarres, des techniques respiratoires sont utilisées.

De tels changements ne peuvent qu'affecter la vie sociale du patient.

La perte totale ou partielle des fonctions motrices entraîne un changement forcé de la sphère d'activité, des habitudes, etc.

Dans de tels cas, les victimes ont besoin du soutien des parents et des familles.

Prévention d'une fracture du cou

Pour prévenir les blessures au service cervical, les règles suivantes doivent être respectées:

• Toujours suivre les précautions de sécurité. Cela s'applique à la fois aux mouvements sur les véhicules et aux circonstances domestiques banales, telles que les jeux actifs, les compétitions, etc.
• Observer la sécurité de l'eau. Ne plongez pas dans un bassin peu profond ou un plan d'eau dont le fond n'a pas été étudié à l'avance.
• Effectuer une série d'exercices, visant à renforcer les muscles du cou.
• Enrichir le régimeproduits contenant du calcium et de la vitamine D.

Source: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html

Fracture du rachis cervical - violation de l'intégrité des vertèbres cervicales

violation de l'intégrité d'une ou plusieurs vertèbres cervicales à la suite d'effets traumatiques. Il survient à la suite d'un coup, d'une chute sur la tête, d'un coude ou d'une extension du cou.

Se manifeste par une douleur dans le cou, une restriction des mouvements et une tension musculaire spastique. Des symptômes neurologiques de sévérité variable sont souvent détectés. Le diagnostic est fait sur la base de données radiographiques, si nécessaire, en plus de nommer CT et IRM.

Le traitement est plus souvent conservateur, avec des dommages à la moelle épinière nécessite une intervention chirurgicale.

Les fractures des vertèbres cervicales représentent environ 30% du nombre total de fractures vertébrales. Dans le même temps dans 40-60% des cas, on observe des dommages à la moelle épinière d'un degré ou d'un autre.

Environ 30% des patients atteints de ces fractures meurent in situ en raison d'un choc, ainsi que de graves troubles respiratoires et cardiaques causés par des lésions des structures nerveuses.

La partie principale des patients présentant des fractures du rachis cervical sont des personnes actives de jeunes et d'âge moyen.

La cause de la blessure est généralement de tomber sur la tête d'une hauteur, plongeant dans l'eau dans des endroits insuffisamment profonds, se pliant fortement (moins souvent - extension) cou quand freinage brusque des véhicules ou se cogner la tête contre le toit de la voiture en conduisant sur une mauvaise route. Le plus souvent, des fractures par compression des vertèbres IV, V et VI sont détectées, mais les conséquences les plus graves se produisent avec des fractures des vertèbres I et II. La traumatologie est utilisée pour traiter les fractures du rachis cervical.

Fracture de la première vertèbre cervicale

I vertèbre cervicale (atlant) a l'apparence d'un anneau et est une sorte de "base" sur laquelle la tête tient.

Avec ses surfaces concaves, il se joint à des condyles convexes de l'os occipital, formant un joint avec de minces surfaces cartilagineuses, des capsules et des ligaments.

Entre l'os occipital et la 1ère vertèbre cervicale il n'y a pas de revêtement cartilagineux épais (disque intervertébral), donc quand la tête frappe la force traumatique est transmise à l'atlas sans dépréciation.

L'entrejambe de l'os occipital est enfoncé dans l'anneau de l'atlas, et selon la gravité et l'axe d'application de la force traumatique, plusieurs types de fractures peuvent survenir.

La rupture de l'arc antérieur - lésion isolée de la demi-couronne antérieure peut s'accompagner d'un déplacement plus ou moins prononcé des fragments. La fracture de l'arc postérieur est une lésion isolée du demi-cercle postérieur, habituellement stable, sans déplacement significatif et compression des nerfs.

Fractures de masses latérales - violation de l'intégrité des sections centrales de l'anneau, accompagnée d'une diminution de la hauteur de la vertèbre.

Le plus grave des dommages à l'atlant est la fracture "éclatement" ou fracture de Jefferson, dans laquelle l'intégrité de l'anneau d'Atlanta est brisée en quatre points.

Le traumatisme de l'atlas peut être isolé ou associé à des lésions de la 2e vertèbre cervicale et d'autres segments vertébraux.

Le patient est troublé par une sensation d'instabilité du cou, des douleurs au cou, de la couronne et de l'occiput, une perte de sensation dans la région pariétale et occipitale est possible. Le patient tient sa tête avec ses mains. Si les structures nerveuses sont endommagées ou comprimées, les symptômes neurologiques sont révélés.

La radiographie de la 1ère vertèbre cervicale dans une projection spéciale (par la bouche) permet de confirmer la violation de l'intégrité de l'atlas et d'estimer le degré de déplacement des arcs. Si nécessaire, en plus désigner CT.

Les patients présentant des lésions présumées de la dorsale ou de la moelle allongée sont examinés par un neurochirurgien ou un neurologue.

II vertèbre cervicale (axe) a également la forme d'un anneau. Dans les sections antérieures de cet anneau il y a une croissance osseuse massive, appelée une dent. La dent se connecte à la surface postérieure de l'atlant, formant l'articulation du creuset.

De plus, l'atlas et l'axe sont articulés au moyen de surfaces articulaires larges et plates, symétriques. En raison des particularités de la structure des parties supérieures de la colonne vertébrale, le traumatisme souffre généralement d'un processus en forme de dent.

Le troisième type est l'atteinte de la base de la dent, dans 20% des cas il est accompagné de troubles neurologiques.

Compte tenu du degré de déplacement de l'atlas et de la sévérité des symptômes, on distingue trois degrés de fracture du processus dentaire.

Au premier degré, il n'y a pas de déplacement, le patient se plaint de sensations désagréables dans le cou et de douleurs mineures lorsqu'il bouge la tête.

Au second degré, l'atlant et le fragment de la dent sont déplacés antérieurement, et la partie postérieure de la vertèbre est comprimée par la moelle épinière.

Perte de conscience possible pendant la blessure ou quelque temps après, révèle des symptômes neurologiques - de troubles mineurs de la sensibilité à la parésie et la paralysie. Au troisième degré à cause du déplacement considérable il y a d'habitude les endommagements sérieux des structures nerveuses incompatibles avec la vie.

Il faut garder à l'esprit que le faux bien-être dans les fractures du premier degré peut provoquer une sous-estimation de la gravité du dommage (tant par le médecin que par le patient lui-même). Le patient bouge librement, tourne la tête, secoue la tête, etc.

Avec de tels mouvements, il y a parfois un déplacement brusque de l'atlas et une compression soudaine de la moelle épinière, accompagnée d'une myélopathie de compression aiguë et d'une détérioration aiguë de l'état du patient.

Compte tenu de cette circonstance, toutes les fractures axiales doivent être considérées comme des blessures potentiellement dommageables.

Avec des résultats incertains, il est possible d'effectuer des prises de vue fonctionnelles (avec la plus grande prudence et en présence d'un médecin), cependant, une méthode d'investigation plus sûre et informative est la TDM axiale avec reconstruction frontale et sagittale. Avec les troubles neurologiques, un neurologue ou un neurochirurgien est consulté.

Dans la plupart des cas, la compression et les fractures fracturées du rachis cervical se produisent avec une flexion forcée du col (fractures de flexion).

Blessures moins fréquentes dues à l'extension du cou (fractures des extenseurs). Les patients se plaignent de douleurs dans le rachis cervical. Le mouvement est limité.

Défini par la contraction spastique et la tension des muscles du cou. La palpation de l'apophyse épineuse de la vertèbre brisée est douloureuse.

Dans certains cas (avec la rupture des ligaments entre les processus épineux), la courbure de la ligne des processus épineux sous la forme d'une baïonnette ou d'un éclair est révélée. Ce signe indique l'instabilité de la fracture.

Les fractures de compression ne sont généralement pas accompagnées de lésions de la moelle épinière, et il peut y avoir une symptomatologie neurologique nettement exprimée causée par un œdème de la zone affectée.

Lorsque la moelle épinière est endommagée (se produit souvent avec des fractures fracturées et des fractures) neurologiques les violations sont plus prononcées, dans les cas graves tétraplégie, violation de l'acte de défécation et miction

Lorsque perelomovyvihah souvent détecté des dommages simultanés à plusieurs vertèbres, arcs brisés, apophyses et articulaires se produisent souvent une paralysie plus complète et la perte de sensation.

Un résultat létal est possible immédiatement après une blessure, après plusieurs heures ou plusieurs jours. Dans ce dernier cas, les causes de décès sont les troubles respiratoires, l'œdème pulmonaire et d'autres complications.

Crucial dans le diagnostic est la radiographie de la colonne vertébrale cervicale.

Particulièrement informatif est une image latérale, sur laquelle la compression peut être détectée (diminution de la hauteur du front parties de la vertèbre) et une augmentation de l'espacement entre les apophyses épineuses vertèbres.

Dans les cas douteux, le scanner de la colonne vertébrale est faite dans la région cervicale, et l'IRM de la colonne vertébrale est utilisée pour évaluer l'état des structures des tissus mous. En présence de troubles neurologiques, une consultation d'un neurochirurgien ou d'un neurologue est indiquée.

Traitement des fractures de la colonne cervicale

Dans la plupart des cas, avec des fractures des vertèbres cervicales, un traitement conservateur est indiqué. Les patients sont hospitalisés dans le service de traumatologie.

Dans les fractures non compliquées sans déplacement, l'immobilisation est réalisée à l'aide d'un collier Shantz, d'un corset de gypse ou d'un collier dur jusqu'à 4 mois.

En cas de biais et de risque d'endommagement de la moelle épinière, l'étirement avec des boucles Glisson en combinaison avec des coussins de correction ou des rouleaux est utilisé.

Avec les fractures de flexion, l'oreiller n'est pas placé sous la tête, un rouleau est placé sous les épaules.

Dans les lésions d'extenseurs, deux oreillers sont utilisés, placés sous la tête du patient, après l'enlèvement de la compression, les oreillers sont retirés.

Après 15-30 jours, la traction est enlevée et un collier dur ou un demi-corset de gypse est appliqué pendant une période de 3-4 mois. Les patients sont prescrits analgésiques, les procédures de physiothérapie et de gymnastique médicale.

Interventions chirurgicales sont effectuées avec des fractures instables et des fractures des vertèbres cervicales (en particulier en combinaison avec compression ou lésion de la moelle épinière), fractures par compression comminutive, ainsi que l'inefficacité du conservateur traitement. Pour fixer les vertèbres, des entrepreneurs laminaires, des fixatifs transarticulaires ou des plaques sont utilisés. En postopératoire, des antibiotiques, des analgésiques, des exercices thérapeutiques, des massages et de la physiothérapie sont prescrits, suivis d'une rééducation.

Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-fracture

Traitement de la fracture des vertèbres cervicales et restauration des fonctions corporelles

Fracture de la vertèbre cervicale- Une blessure grave qui peut entraîner des conséquences négatives si les premiers secours ne sont pas fournis à la victime et si un traitement médical urgent n'est pas commencé. Il existe des fractures des vertèbres cervicales pour un certain nombre de raisons. Les principales positions dans cette liste sont occupées par des accidents de la route.

Structure de la colonne cervicale

La colonne cervicale est constituée d'un réseau de vertèbres, entre lesquelles se trouvent les disques intervertébraux. Ils sont reliés entre eux par un système de ligaments.

La première vertèbre cervicale est mobile, de sorte que nous pouvons tourner la tête d'un côté à l'autre et l'incliner d'un côté.

La deuxième vertèbre est appelée axiale parce que la première tourne autour, comme dans l'axe.

Les vertèbres cervicales du troisième au sixième sont les moins protégées par les fibres musculaires, de sorte que les fractures se produisent souvent dans cette zone. La septième vertèbre relie la colonne cervicale à la colonne thoracique.

Si vous considérez la section cervicale longitudinalement, vous pouvez voir qu'il se compose de trois colonnes - l'avant, le milieu et l'arrière. Quand il y a une fracture de la vertèbre cervicale, il est important qu'elle n'affecte qu'une seule colonne. Ensuite, la probabilité de dommages à la moelle épinière diminue.

Qu'est-ce qu'une fracture de compression de la vertèbre cervicale

Fracture de compression des vertèbres cervicales- violation de l'intégrité du tissu osseux due à la compression des vertèbres cervicales. Ce type de fracture est souvent constaté chez les patients des services de traumatologie.

La complexité de cette fracture est que non seulement le tissu osseux est lésé, mais aussi cartilagineux, connectif, ce qui est difficile à restaurer.

Si la fracture casse les coins des vertèbres, alors la probabilité de traumatisme à la moelle osseuse est élevée.

La fracture de compression de la vertèbre cervicale entraîne beaucoup de conséquences négatives, mais dans de nombreux cas, il y a une forte probabilité de restaurer la structure tissulaire et de guérir complètement.

C'est important!

Mais au moment où une personne éprouve de la douleur sévère, d'autres manifestations du problème, les conséquences de la fracture sont déjà irréversible, il est donc important de se tourner immédiatement vers un traumatologue qui effectuera un examen, attribuer des types supplémentaires diagnostics.

La fracture de compression des vertèbres cervicales peut être guérie, mais vous devez d'abord déterminer sa localisation, le degré d'endommagement des tissus. Vous pouvez le faire en ambulatoire ou en milieu hospitalier. Ne pas automédication. Les conséquences des blessures ne sont enlevées que par des médicaments officiels.

Causes des fractures

Les fractures des vertèbres cervicales se produisent en raison d'un fort effet mécanique. Malgré le fait que le tissu osseux est très fort, il est parfois détruit à cause d'ecchymoses, de chutes, de forts coups. Le groupe de risque comprend:

• conducteurs et passagers de véhicules à moteur;
• les plongeurs;
• boxeurs, représentants des arts martiaux;
• haute altitude;
• grimpeurs.

La fracture de la vertèbre cervicale se produit quand une personne tombe d'une grande hauteur et avec de forts coups à la tête, au cou.

Il peut être accompagné d'autres blessures. La rapidité des premiers secours et le transport de la victime à l'hôpital sont d'une grande importance.

Les perspectives de son traitement ultérieur en dépendent.

Si l'anneau fibreux, le disque intervertébral, est endommagé avec le tissu osseux, alors une hernie est susceptible de se développer à cet endroit.

Souvent, le processus de guérison de la fracture des vertèbres cervicales est prolongé pendant plusieurs mois. Pendant cette période, le patient a été placé dans son lit.

Il porte un collier spécial, fixant son cou dans une position.

C'est important!

Il est nécessaire de déterminer la cause de la fracture vertébrale cervicale afin de comprendre les méthodes de traitement à utiliser dans un cas particulier, afin de déterminer les autres conséquences négatives du traumatisme. Une des complications de la fracture de la vertèbre cervicale est la présence de fragments dans les tissus mous, à cause de laquelle il y a une forte inflammation. Les fragments sont enlevés chirurgicalement.

Les symptômes de la fracture du cou

Il existe plusieurs manifestations communes de toutes les variétés de fractures des vertèbres cervicales. Le symptôme principal est une douleur intense dans la lésion. Il augmente progressivement. Si vous ne réagissez pas rapidement à de tels symptômes, il existe une possibilité de douleur douloureuse.

Restriction de la mobilité, paralysie temporaire de l'ensemble du corps est un autre symptôme important, indiquant des dommages aux tissus internes.

En raison de la fracture de compression des vertèbres cervicales, les radicelles des terminaisons nerveuses sont bloquées, les impulsions correspondantes du cerveau aux extrémités n'arrivent pas, la personne ne ressent pas les jambes et les mains.

Lire la même: Rendu et traitement des traumatismes de la colonne vertébrale de la colonne vertébrale

Gonflement des tissus, des ecchymoses sur la peau est un autre symptôme. Un gonflement important du cou entraîne des difficultés à respirer, ce patient doit donc être transporté à l'hôpital.

C'est important!

Seuls les médecins peuvent évaluer la complexité de la situation, donc si vous êtes témoin d'un accident, d'un accident, une autre situation qui a entraîné des blessures graves à une personne, vous devez appeler rapidement une ambulance et surveiller la condition patient. Le principe principal des premiers secours dans de tels cas n'est pas de nuire à vos actions.

Premiers secours pour les fractures

La tâche des personnes qui sont à côté de la victime avant l'arrivée de la voiture d'urgence, l'immobiliser complètement.

Vous ne pouvez pas soulever une personne, tourner la tête, mettre un oreiller ou une couverture sous la tête.

Vous ne pouvez pas personnellement palper votre cou, essayez de fixer les vertèbres, si elles sont distinguées visuellement.

La personne devrait être en position horizontale. Il ne peut pas être planté et élevé à une position debout, ceci entraînera des conséquences négatives encore plus graves de la fracture des vertèbres cervicales.

Le patient peut être difficile à respirer à cause de l'œdème qui se développe rapidement. C'est le seul cas où il est permis de tourner une personne sur le ventre, en plaçant un rouleau dur sous la tête, de sorte que la respiration de la victime devienne égale.

Si le patient peut avaler, alors que d'autres ont des analgésiques à portée de main - analgine, ibuprofène, paracétamol, vous devez lui donner la dose maximale admissible d'analgésique. De cette façon, il est vraiment possible d'éviter le choc de la douleur et la perte de conscience à cause de cela.

C'est important!

Lorsque l'ambulance arrive, il est utile d'aider les médecins à déplacer le patient sur une civière. Faites ceci plusieurs personnes à la fois, tenant toutes les parties mobiles du corps pour exclure le déplacement de la fracture de la vertèbre cervicale.

Conséquences de la fracture vertébrale cervicale

Le risque de fracture des vertèbres cervicales est que dans 80% des cas ce traumatisme entraîne des conséquences neurologiques. Ceci est dû au fait que dans la région du cou il y a une énorme accumulation de terminaisons nerveuses reliant le cerveau à l'organisme entier.

En raison d'une fracture de la vertèbre cervicale, les racines des terminaisons nerveuses sont enchevêtrées, détruites. Les cellules nerveuses ne peuvent pas être restaurées, par conséquent de tels traumatismes entraînent souvent des conséquences irréversibles pour l'organisme entier.

Même s'il existe une dynamique de traitement positive, un rétablissement complet n'est possible qu'après quelques mois ou quelques années.

Lire la même: Les symptômes et le traitement du déplacement des vertèbres de la région lombaire

Parmi les conséquences négatives d'une fracture des vertèbres cervicales, il faut distinguer:

• perte de sensibilité des membres supérieurs;
• mobilité réduite de la tête et du cou;
• problèmes avec la parole;
• paralysie partielle ou complète.

Récupération des fonctions du corps après une fracture

Après guérison complète de la fracture, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation. Il comprend des exercices réguliers de thérapie physique, diverses procédures de physiothérapie.

L'entraînement physique thérapeutique est le meilleur moyen de restaurer les fonctions de la colonne cervicale. Des exercices spécialement conçus et sélectionnés aideront à faire face aux problèmes restants. Vous devriez seulement écouter les recommandations d'un spécialiste.

Vous devrez d'abord étudier dans un centre spécialisé avec un instructeur expérimenté. Lorsque vous comprenez la technique de faire tous les exercices, vous pouvez continuer à étudier à la maison.

Avec un pronostic positif, la restauration de toutes les fonctions du corps aura lieu quelques mois après la fracture.

Source: https://spinous.ru/injuries/lechenie-pereloma-shejnogo-pozvonka-i-vosstanovlenie-funkcij-organizma.html

Causes et conséquences d'une fracture du rachis cervical

Parmi les lésions multiples, la plus sévère est une fracture du rachis cervical, caractérisée par une violation de l'intégrité d'une ou plusieurs vertèbres (C1-C7).

Le plus souvent, il y a une fracture de la quatrième (C4), de la cinquième (C5) et de la sixième (C6) vertèbres, mais le plus grand danger est la fracture de la première (C1) et seconde (C2) vertèbre.

Cette blessure peut entraîner de graves conséquences.

Les causes

La colonne cervicale est très mobile. Cependant, se pencher ou tordre le cou, tourner la tête sur le côté peut entraîner des blessures.

La raison en est une chute de hauteur, des accidents de la route, des combats, de la plongée, des blessures sportives, la chute d'objets lourds sur la tête.

Dans le dernier cas, il y a une fracture de compression, causée par une compression et une flexion brusques simultanées de la colonne vertébrale. Une blessure par compression est toujours une contraction, et non l'inverse.

Il y a les types de fractures suivants dans la colonne cervicale:

1. La fracture de la première vertèbre (C1), appelée atlant, est souvent appelée fracture fracturée ou fracture de Jefferson. La raison en est une chute sur la tête. Dans ce cas, l'os occipital est inséré dans l'anneau de l'atlant, à cause de quoi ses arcs éclatent.
2. Fracture de la deuxième vertèbre (C2), dite axiale à cause d'une saillie massive sur laquelle repose la première vertèbre. La raison en est une courbure ou une extension du cou dans les deux sens, ce qui entraîne le déplacement de l'atlas par rapport au processus de la vertèbre axiale. Ou, la deuxième vertèbre est déplacée par rapport à la vertèbre inférieure. Ce type de blessure est appelé spondylolisthésis, connu comme une fracture du bourreau.
3. Les fractures des vertèbres cervicales inférieures (C3-C7), parfois appelé plongeur à la rupture provoquée par dièse, flexion forcée du cou, comme dans la tête de soufflage sur le fond lors de la plongée à faible profondeur. Il y a une fracture de compression, dans laquelle le corps vertébral est comprimé, son aplatissement ultérieur dans la partie antérieure, et l'acquisition du coin dans la vertèbre.
4. Fracture des apophyses épineuses des deux vertèbres inférieures (C6, C7), appelée fracture digger, se produit lorsque la tête et la partie supérieure de la section cervicale sont pliées contre les forces de tension entre les ligaments néoplasiques.

Symptômes

Avec une fracture des vertèbres cervicales, une douleur est ressentie avec une irradiation possible dans la région de l'avant-corps, entre les omoplates, les membres supérieurs et dans la partie occipitale de la tête.

Dans ce cas, la tension réflexe des muscles du cou est observée. La victime peut se sentir étourdie, avoir des acouphènes, avoir de la difficulté à avaler et à respirer.

La palpation dans le site de la fracture est douloureuse.

Diagnostics

En cas de blessure et de symptômes similaires, une radiographie du rachis cervical dans les projections directes et latérales est obligatoire.

Sur une radiographie bien faite, les sept vertèbres sont visibles, y compris la première et la deuxième, et la première vertèbre du rachis thoracique.

Le diagnostic permet de distinguer la fracture par compression de la non compression et d'identifier d'autres types de dommages.

Les zones inaccessibles et difficiles à voir pendant la radiographie sont détaillées dans ce cas.

La tomodensitométrie vous permet d'évaluer l'état des tissus vertébraux et périvertébraux, la forme et l'emplacement des fragments osseux, et d'établir des troubles connexes.

Traitement

Le traitement des fractures du rachis cervical doit être effectué sous la supervision d'un médecin, sinon il peut y avoir des conséquences graves.

Le traitement peut dépendre du type de blessure, par exemple, fracture par compression ou non. En cas de blessure, la victime doit fournir les premiers soins et être amenée dans un établissement médical.

Des premiers soins correctement rendus dépendra de son état ultérieur.

Le traitement hospitalier est divisé en deux types:

• traitement médicamenteux pour injections pour l'anesthésie de traumatisme;
• vertèbres cervicales dirigées par le spécialiste, avec des déplacements mineurs;
• La traction squelettique, dont le but est d'ajuster progressivement les vertèbres et les fragments à l'aide de la charge et de les fixer dans la bonne position;
• La boucle de Glisson, qui contribue à la restauration de la localisation physiologique des vertèbres par leur extension due à leur propre poids;

• Le collier de Shantz, nommé à de petits déplacements, est porté pendant une période d'au moins 6 à 8 semaines;
• La physiothérapie est réalisée pendant la réhabilitation du patient après la fusion des fragments d'os. Efficace pour renforcer les os et restaurer les muscles, les terminaisons nerveuses et normaliser le métabolisme.

1. Opérationnel Assigné en présence d'un grand nombre de fragments, avec l'inefficacité des méthodes conservatrices de traitement, avec des complications.

Avec des premiers soins soigneusement fournis, un traitement correctement prescrit et bien conduit, ainsi qu'avec observance des recommandations d'un spécialiste pendant la période de récupération, un rétablissement complet du patient sans conséquences La force de la lésion de la moelle épinière affecte les conséquences, parmi lesquelles la diminution ou la perte totale de sensibilité dans les membres, le mouvement limité. En présence de pathologies associées telles que le diabète, la spondylarthrite ankylosante, l'ostéoporose, le processus de récupération est compliqué ou impossible du tout, qui conduit finalement à la mort.

Dans le régime alimentaire devrait inclure des aliments riches en calcium, minéraux et vitamines. Ne négligez pas les exercices physiques, ainsi qu'un entraînement spécial pour renforcer les muscles du cou et du dos.

Source: http://bezperelomov.com/ruki/perelom-shejnogo-otdela.html