Les particularités du traitement de la bursite du gros orteil

Le processus inflammatoire qui se produit dans le sac synovial de l'articulation du gros orteil est appelé bursite. La principale fonction du sac articulaire, situé entre les tendons et les os entrant dans l'articulation, est leur protection contre les frottements excessifs pendant le mouvement. La bursite du gros orteil est une maladie assez rare. Plus souvent l'inflammation du sac synovial se développe dans les grandes articulations - le genou, le coude et l'épaule.

Lorsque l'inflammation dans la bourse synoviale commence à accumuler l'exsudat, ce qui réduit considérablement caractéristiques fonctionnelles et conduit à une irritation chronique de la peau dans la zone de la première phalange du pouce. Sous l'influence d'une irritation constante, il se forme un joint arrondi qui, avec le temps, augmente de taille.

Les causes du développement de la déformation de valgus

Il y a quatre raisons principales pour le progrès de la maladie:

1. Différents degrés de flatfoot.
2. Mobilité excessive, due à la faiblesse de l'appareil ligamentaire.
3. Les maladies inflammatoires de l'articulation (arthrite).
4. Mineure, mais une longue période ne guérit pas les blessures du gros orteil.

Il y a aussi des causes secondaires:

• pathologie congénitale de la formation des pieds;
• les maladies infectieuses;
• les maladies associées aux troubles métaboliques (arthrite goutteuse);
• l'arthrite allergique (réactive);
• l'intoxication du corps;
• charge répétée constamment, monotone (par exemple dans les ballerines);
• processus inflammatoire, localisé dans les tissus entourant l'articulation.

Les manifestations cliniques de la bursite du gros orteil

Les principaux symptômes sont:

1. La formation de poches dans la lésion est le premier symptôme de la maladie. La tumeur a une forme arrondie, sa taille dépend de la gravité du processus inflammatoire, et au toucher, la formation ressemble à un sac rempli d'un liquide. La tumeur est consolidée au fur et à mesure que la maladie progresse.
2. La douleur n'apparaît d'abord que sous l'effet de la pression sur les poches, puis elle devient permanente et sa sévérité augmente.
3. Dans les derniers stades de la maladie, la limitation des mouvements dans l'articulation peut être développée, en raison de sa déformation et de la courbure du pouce du pied.

La forme purulente de la bursite est caractérisée par la propagation de la douleur sur le tibia et le pied entier, l'augmentation de la température corporelle et les symptômes d'intoxication générale du corps.

Principes de traitement

Immobilisation

Afin de réduire la douleur et accélérer le traitement de la maladie, il est appliqué:

• immobilisation (immobilisation) à l'aide de plâtres ou de dispositifs spéciaux;
• les chaussures doivent être choisies à l'aise, sans talon et de taille;
• Pendant le repos, le pied doit être maintenu sur une plate-forme surélevée.

Thérapie médicamenteuse

Pour supprimer la douleur et réduire l'activité du processus inflammatoire sont appliquées en fonction de l'étape:

• médicaments anti-inflammatoires non hormonaux (ibuprofène, tilfen, diklak-gel). Au stade précoce de la maladie, des préparations topiques (onguents et gels) sont utilisées, dans les cas ultérieurs - comprimés et injections;
• l'introduction de corticostéroïdes dans la zone touchée;
• dans l'évolution chronique de la maladie, une antibiothérapie est prescrite, des préparations de sulfonamide sont utilisées.

Méthodes chirurgicales de traitement

Les méthodes opératoires de traitement sont utilisées dans les derniers stades du développement de la maladie et consistent à exciser le sac articulaire enflammé et à enlever les parties endommagées de l'os. La deuxième méthode d'intervention chirurgicale s'appelle ostéotomie et consiste à réaliser la plasticité du pied et à fixer les os avec une plaque.

Le pronostic de la maladie dépend du degré du processus inflammatoire, de l'état de santé du patient, de l'état de son immunité et de la résistance du corps. Le pronostic le plus favorable est la bursite aiguë du pouce avec des changements minimes dans la forme et la fonctionnalité de l'articulation. Dans les derniers stades de développement et les changements significatifs dans les tissus, même le traitement chirurgical peut être non concluant (car une rechute de la maladie peut se développer).