Conjonctivite oculaire: causes et traitement

La conjonctive de l'œil commence sur le côté interne de la paupière, en continuant jusqu'à ce que l'œil soit relié à la paupière, après qui change de direction et couvre sa partie extérieure d'une douce transition vers la sclère de la région cornée.Ainsi, toutes les structures oculaires (à l'exception de la cornée) sont protégées par la membrane muqueuse contre les influences extérieures. Avec une forte irritation de la conjonctive, l'inflammation commence, ce qui perturbe la capacité fonctionnelle de la membrane muqueuse. Le processus est appelé "conjonctivite". Comment la maladie se déroule et comment vous traitez la conjonctivite que vous apprendrez dans l'article.

Définition de la maladie

La valeur de la conjonctive pour la fonction oculaire normale est principalement dans la fonction protectrice

. La membrane muqueuse contient des glandes lacrymales supplémentaires qui sécrètent le liquide nécessaire au fonctionnement de l'œil. Lors du clignotement, cette humidité est répartie sur la surface externe de l'œil, l'empêchant de se dessécher et de protéger (dans une certaine mesure) contre les effets néfastes de l'environnement extérieur.Les propriétés bactéricides du fluide lacrymal sont fournies par le contenu de l'enzyme lysozyme.

Structure de la conjonctive oculaire

Cependant, si la force des agents irritant la conjonctive dépasse la force de la défense immunitaire, l'inflammation commence à se développer dans la muqueuse des yeux. Et le plus souvent, en commençant par un œil, il capture le second.

Types et classifications

La maladie peut survenir sous plusieurs formes, car la conjonctive est en contact avec de nombreuses structures oculaires:

• Blépharoconjonctivite- se développe pendant la transition du processus inflammatoire vers les paupières;
• Kératoconjonctivite- lorsque l'inflammation s'empare de la zone cornéenne, menaçant de graves violations de la transparence de la cornée (avec formation d'ulcères) et d'une vision réduite;
• Episclérite- pénétration de l'inflammation dans la couche sous la conjonctive (sclère). Le processus est similaire à la conjonctivite, sans décharge des yeux;
• Conjonctivahalase- formation de plis de la conjonctive entre le globe oculaire et la paupière inférieure. Dans le traitement asymptomatique n'est pas nécessaire, mais il peut être attribué au traitement par la manifestation des symptômes de la maladie: gouttes remouillage, antihistaminiques, corticoïdes et autres. En l'absence d'effet visible, un traitement chirurgical est possible.

Il existe également, selon l'étiologie, les types de conjonctivite suivants: bactérienne, virale, allergique. Selon la forme du cours - aiguë ou chronique.

Causes

Le développement du processus inflammatoire dépend largement du facteur étiologique. La cause de l'irritation persistante peut être:

• Virus:l'adénovirus, la variole ou le virus de l'herpès;
• BactériesStreptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, gonocoque, bacille Pseudomonas ou la diphtérie, le méningocoque, la chlamydia et t. D. ;
• Champignons:actinomycètes, candida, aspergillus, spirotrihella;
• Allergènespollen, poussière domestique, poils d'animaux, cosmétiques, médicaments, particules de produits chimiques ménagers ou de matériaux de construction, etc.

  les virus qui causent la conjonctivite

Cependant, les agents infectieux ne peuvent pas s'infiltrer dans une conjonctive bien protégée - ils sont gênés par les cellules du système immunitaire.Mais en cas de diminution de l'immunité, l'œil reste presque sans protection. Une telle situation peut être provoquée par les facteurs suivants:

• Pathologie ORL: amygdalite, sinusite, pharyngite, stomatite, etc. ;
• Maladies courantes: ARVI, ARI;
• Maladies du tube digestif: gastrite, ulcère, etc. ;
• Manque de vitamines
• Infestations de Glistovye.

Pour servir de stimulus au développement de l'inflammation peut également:

• Non-respect des règles d'hygiène(mains sales);
• Mauvaise utilisation des lentilles de contact;
• Le corps étranger qui est entré dans l'œil.

  Corps étranger dans les yeux

Pour un traitement rapide et efficace, l'attribution d'un facteur provoquant et d'un agent causal joue un rôle décisif, puisque les irritations allergéniques ne peuvent pas être guéries avec des antibiotiques, de même que l'infection bactérienne n'est pas soumise à l'action antivirale médicaments.

Symptômes

Les symptômes de l'apparition de l'inflammation peuvent différer selon la cause qui l'a provoquée:

• Conjonctivite viraleirritation oculaire manifestée, une rougeur et une inflammation de la partie interne de la paupière, de la rougeur de la sclérotique, larmoiement abondant, l'infection par le passage d'un oeil à la seconde;
• Conjonctivite bactériennese manifeste par un œdème de la conjonctive et une rougeur des yeux, une légère déchirure et la transition de l'inflammation de l'œil malade vers un état sain. Un symptôme caractéristique est la présence de pus dans les sécrétions;
• Conjonctivite allergiqueIl montre des signes forts d'irritation: gonflement et une rougeur des paupières, des démangeaisons graves, larmoiement excessif, le développement de l'inflammation dans les deux yeux à la fois. Une caractéristique est la présence de symptômes secondaires d'allergie (éternuements fréquents, rhinites allergiques).

Souvent, surtout chez les enfants, à commencer par une irritation virale ou allergique, la maladie acquiert une forme combinée avec l'attachement d'une infection bactérienne.

Complications possibles

L'absence de diagnostic opportun et de tactiques thérapeutiques adéquates peut entraîner le développement des pathologies suivantes:

• Blépharite- Inflammation des paupières, généralement infectieuse. La blépharite ne répond pas bien au traitement, cependant, la qualité de la perception visuelle n'est pas affectée;
• Keratite- Inflammation de la cornée. Puisque la cornée est l'un des milieux réfringents de l'œil, tout processus qui change sa transparence ou sa forme entraîne nécessairement une diminution de la vision. La kératite, qui affecte les couches profondes de la cornée, est particulièrement dangereuse car, dans ce cas, l'inflammation peut pénétrer dans les structures internes de l'œil;
• Syndrome de l'oeil sec- une violation de la production de fluide lacrymal ou une modification de sa composition chimique. Avec une insignifiance apparente, cette perturbation du fonctionnement peut apporter un malaise tangible et même le développement de la kératite;
• Changements cornéens cicatriciels- une conséquence de l'irritation prolongée avec le syndrome de l'oeil sec et le développement de la kératite. À l'avenir, de tels changements peuvent déclencher l'apparition d'une épine;
• Entropion- une maladie dans laquelle la structure de la paupière change. Les bords des paupières et des cils sont tournés vers l'œil, ce qui provoque des ulcérations, des lésions infectieuses, des irrégularités des glandes lacrymales;
• Hypopion- accumulation entre la paupière inférieure et l'oeil des formations purulentes. Cette complication peut se développer avec la négligence du processus et est souvent traitée seulement chirurgicalement.

Conjonctivite dans la plupart des cas est bien traitable - fourni un diagnostic et un traitement en temps opportun.

Diagnostics

S'il y a des symptômes évidents, le diagnostic de la conjonctivite n'est pas difficile.La collecte des données d'anamnèse et un examen visuel donnent une image complète de la maladie. La nature virale de la maladie peut être supposée en présence de signes d'une infection virale: un rhume, haute t, mal de tête, malaise général. En règle générale, plus de 80% des conjonctivites chez les adultes et jusqu'à 50% chez les enfants ont un agoniste et un adénovirus. ESi ces signes sont absents, la présence de pus indique une infection bactérienne.La nature allergique peut également être suspectée en présence de symptômes secondaires.

Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut effectuer un dépistage à l'aide d'une lampe à fente, ainsi qu'un grattage ou un frottis de la conjonctive. Dans le cours compliqué de la maladie, un examen cytologique est effectué pour établir le pathogène.

Traitement

Dans la plupart des cas, le traitement de la conjonctivite est médicamenteux, avec l'utilisation de médicaments en fonction des causes étiologiques.Les méthodes chirurgicales peuvent être utilisées dans de rares cas (par exemple, pour le traitement de l'hypopion).

Thérapie médicamenteuse

Le traitement de la conjonctivite avec des médicaments est effectué selon le schéma suivant:

• Au début- Anesthésie avec anesthésie locale: Trimécaïne, Lidocaïne, Pyromécaïne;
• L'étape suivante- nettoyage des yeux des sécrétions: Furacilin (1: 1000), Dimexide, Acide borique (2%), Oxycyanate;
• Introduction de médicaments: antiviraux, antihistaminiques, antibiotiques, sulfamides;
• Utilisation de médicaments anti-inflammatoires: Dexaméthasone, suprastine, diclofénac. Utilisé pour les symptômes graves de l'inflammation, des démangeaisons sévères;
• Pendant le traitement pour traiter les symptômes du syndrome de l'œil sec, des préparations telles que la «larme artificielle» sont utilisées.

  La dexaméthasone est utilisée dans le traitement de la conjonctivite

Selon la nature de l'agent pathogène pour différents types d'inflammation, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

• Quand allergique: Dibasol, Allergothal, Spersallerg, Dimedrol. En outre peut être appliqué Kuzikrom, Alomid, Lecrolin;
• Avec des bactéries: Lévomycétine, Ofloxacine, Albucide, Onguents Tétracycline, Erythromycine, Gentamicine;

  La tétracycline est utilisée dans le traitement de la conjonctivite

• En virale: Interféron, Laferon, Kerecid, Florenal, Onguent de Tebrofen, Bonaflon. De plus, une solution de nitrate d'argent et de pyloxidine peut être utilisée;
• Quand Chlamydia: Levofloxacine pendant la semaine à 1 onglet. en combinaison avec l'onguent Erythromycin, Lomefloxacin;

  L'érythromycine est utilisée en association avec la tétracycline

• Avec purulent: l'utilisation la plus efficace des onguents antibactériens (érythromycine, tétracycline, gentamicine), surtout la nuit;
• En chronique: en plus d'éliminer la maladie sous-jacente, des gouttes sont utilisées à partir d'une combinaison d'une solution de résorcinol (1%) et de sulfate de zinc (, 5 %). En complément utilisé Protargol, Collargol.

  Les gouttes de lévofloxacine sont utilisées dans le traitement de la conjonctivite

L'automédication peut non seulement ralentir le rétablissement, mais aussi provoquer l'apparition de complications imprévues, de sorte que l'utilisation de tout médicament n'est possible qu'après consultation d'un ophtalmologiste.

Remèdes populaires

L'utilisation de remèdes populaires sans diagnostic peut avoir un effet visible uniquement dans les formes les plus bénignes de la maladie. Dans d'autres cas, l'utilisation de recettes traditionnelles dans le traitement est recommandée en complément des médicaments:

• Verser dans le récipient en verre 50 g de l'oeil et verser 1 litre d'eau bouillante.Infuser 2-3 heures, utilisation de perfusion tendue pour les lotions et les lavages sous une forme chaude;
• Aux premiers signes d'inflammation, mettre la pomme de terre râpée brute enveloppée dans une serviette, sur la nuque - une serviette chaude et humide;
• Faire des lotions de jus frais Kalanchoe, élevés en deux avec de l'eau;
• Avec la forme bactérienne de la maladie faire des lotions de feuilles de thé fortes, non seulement le thé noir, mais aussi le thé vert - il a encore plus de propriétés bactéricides;
• Diluez le miel avec de l'eau bouillie dans un rapport de 1: 10et enterrez vos yeux plusieurs fois par jour;
• Comme une lotion est également efficace décoction de cynorrhodon, teinture de champignon de thé, guimauve médicinale (eau);
• Faire une infusion de fleurs de camomille:1 cuillère à soupe l. matières premières pour 100 ml d'eau bouillante. Faire bouillir un maximum de 2 minutes, insister, h. et appliquer aux lavages et aux lotions;
• Précisément sur une telle recette pour faire infusion de thym, tout en spécialement filtrer la solution, puisque l'herbe est peu profonde.

L'utilisation pour le traitement des remèdes populaires devrait seulement être frais (pas plus de 1 jour. ) après consultation obligatoire du médecin, car certains composants végétaux ont un effet allergisant.

La prévention

La principale règle de prévention pour les adultes est la prévention de l'infection virale, puisque c'est l'adénovirus qui est le pathogène principal.Pour ce faire, vous devez suivre les règles d'hygiène, ne pas communiquer avec des porteurs de virus, renforcer l'immunité.

Les enfants doivent être informés que se frotter les yeux avec des mains sales ne fera qu'aggraver la situation, et aussi s'assurer qu'ils se lavent souvent les mains.

Au premier signe d'inflammation, n'essayez pas de vous traiter (sauf en cas d'extrême nécessité), mais essayez d'obtenir un rendez-vous avec un médecin.

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Conclusions

Malgré sa simplicité, la conjonctivite peut devenir une source de problèmes et même une diminution de la vision. Cependant, des mesures opportunes et adéquatement prises sont presque toujours efficaces et la maladie passe sans conséquences.