Strabisme chez les nouveau-nés: causes, méthodes de traitement et de prévention

Dans les temps modernes, il y a un mythe que le strabisme chez les nouveau-nés est une maladie grave qui ne peut pas être complètement traitée. Cependant, ce n'est pas le cas. Aujourd'hui, le strabisme néonatal est facilement traité. Pour débarrasser définitivement l'enfant de ce défaut physique, les parents doivent savoir pourquoi le strabisme apparaît chez les nouveau-nés et quels efforts doivent être faits.

Qu'est-ce que c'est?

Avant de corriger le strabisme chez un nouveau-né, vous devez savoir de quel type de maladie il s'agit, quelles sont ses causes et ses symptômes.Le strabisme est l'une des rares maladies qu'il ne peut être reconnu même sans l'aide d'un spécialiste.

Le strabisme (ou strabisme, hétérotrophie) est une pathologie de l'appareil oculomoteur caractérisée par une violation des axes visuels des deux yeux. En conséquence de cette maladie, la position des globes oculaires devient non parallèle, devient asymétrique et ne peut pas se concentrer correctement sur le installation.

Le strabisme est de deux types:

• Strabisme horizontal.C'est le type le plus commun de strabisme, qui se trouve être convergent ou divergent. Strabisme convergent est caractérisé par le déplacement des axes visuels des yeux vers le centre (vers le pont du nez), il est également appelé ésotropie. Le strabisme divergent se manifeste par le déplacement des axes visuels des yeux vers les côtés, vers les coins externes des yeux. Le strabisme divergent est autrement appelé exotropie.
• Strabisme vertical.Ce type de strabisme est moins commun. Elle se caractérise par un déplacement de l'axe central de l'un des globes oculaires au-dessus du point de fixation du regard (hypertropie), ou au-dessous du point de fixation du regard (hypotrophie).

En outre, le strabisme arrive:

• MonoculaireDans ce cas, un seul œil tond, ce qui perd progressivement sa fonction visuelle. En conséquence, une maladie se développe, telle qu'une amblyopie dysbinoculaire, qui se caractérise par une diminution rapide de l'acuité visuelle de l'œil tondu en raison de son inactivité fonctionnelle.
• Altoining.Dans ce type de strabisme, les deux yeux tondent alternativement. Puisque la perception de l'information visuelle implique deux yeux, bien qu'en alternance, une maladie telle que l'amblyopie dysbinoculaire se développe plus facilement.

Habituellement, les bébés montrent un strabisme convergent (ésotropie). Dans une moindre mesure, il existe un strabisme divergent (exotrophie). Selon les statistiques, dans 90% des cas, les nouveau-nés présentent une ésotropie, 10% seulement sont exotropes.

Causes

La cause principale du strabisme ou du strabisme chez les nouveau-nés est la faiblesse des muscles oculaires.À cet âge, les enfants n'ont pas encore le contrôle total sur le mouvement des globes oculaires, de sorte qu'ils peuvent être dirigés dans des directions différentes.

Dans les premiers mois de la vie, l'apparition de symptômes de strabisme chez les nourrissons est un processus physiologique tout à fait normal, de sorte que leurs parents ne devraient pas trop s'inquiéter.

Les symptômes du strabisme peuvent persister chez les bébés pendant 2 à 6 mois.

En règle générale, avec le temps, ces symptômes disparaissent et la direction des axes visuels des globes oculaires atteint une position normale.Cela est dû au renforcement progressif des muscles oculaires à mesure que le bébé grandit et se développe. En outre, au fil du temps, le tout-petit apprend la capacité de se concentrer les yeux et de contrôler le mouvement des muscles oculaires.

Cependant, chez un certain nombre de bébés, le strabisme persiste même à un âge plus avancé, après une période néonatale.Les raisons de cette maladie oculaire acquise peuvent être nombreuses, à savoir:

• soins inadéquats d'un enfant(par exemple, les jouets sont trop près du bébé);
• les maladies contractées par la mère de l'enfant pendant la grossesse;
• immunité diminuée, due aux processus inflammatoires aigus ou aux maladies virales.
• changements inflammatoires, vasculaires ou tumoraux dans les muscles oculaires;
• maladies congénitales ou blessures à la naissance;
• traumatisme et maladies infectieuses du cerveau;
• les maladies du système nerveux;
• défauts de la musculature des yeux;
• facteur héréditaire.

Si la période de renforcement des muscles oculaires est déjà passée et que les yeux de l'enfant ne regardent toujours pas dans la même direction, les parents doivent absolument contacter un oculiste pour corriger ce défaut.

En aucun cas, vous ne pouvez ignorer les manifestations du strabisme chez les nourrissons, car plus tard cela peut conduire à une déficience visuelle grave, qui sera difficile à corriger.

La probabilité de rétablissement dépend de la rapidité avec laquelle les parents se sont tournés vers l'ophtalmologiste.

Symptômes

Tout d'abord, la présence de strabisme chez le bébé peut être reconnue visuellement. En plus de la vue asymétrique, les symptômes suivants apparaissent également:

• tête inclinée ou tournée;
• visser
• double vision dans les yeux;
• vertiges.

Diagnostics

Le diagnostic du strabisme commence par un examen ophtalmologique complet.Dans le même temps, des tests, des examens biométriques, un examen de la structure de l'œil et des études de réfraction sont effectués.

L'ophtalmologiste examine le moment de l'apparition du strabisme à l'examen, et aussi, clarifie la relation avec les maladies traumatisées et subies de l'enfant.

Initialement, un examen externe est effectué, au cours de laquelle la symétrie des fentes du visage et des yeux est évaluée, et la position des globes oculaires est vérifiée.Après cela, l'acuité visuelle est vérifiée sans correction par des lentilles d'essai. La réfraction clinique est étudiée en utilisant des procédures telles que la skiascopie et la réfractométrie informatique.Des procédures telles que la biomicroscopie et l'ophtalmoscopie examinent les parties antérieures du cerveau, les milieux transparents et le fond d'œil.

En outre, une étude de la vision binoculaire en utilisant un test avec une couverture de l'œil est effectuée. En plissant les yeux, l'œil qui plisse les yeux est dévié sur le côté. Dans ce cas, aussi, une mesure de l'angle de strabisme, l'étude de la convergence, la détermination du volume d'accommodation.

Traitement

En ophtalmologie moderne, il existe un vaste arsenal de méthodes sûres et efficaces pour guérir le strabisme.Le traitement du strabisme chez les enfants, en règle générale, est complexe.

La correction du strabisme est faite par des ophtalmologistes.Le traitement de cette maladie oculaire est assez long et peut prendre des mois, voire des années.Typiquement, la durée du traitement dépend de la gravité et du type de maladie.

Le traitement sera plus efficace si des mesures sont prises immédiatement après la détection du problème. C'est pour cette raison que vous ne devriez jamais hésiter à consulter un oculiste lorsque l'on découvre les premiers symptômes de la maladie.

Avant le traitement du strabisme, la cause de la maladie, le côté et le degré de strabisme sont d'abord pris en compte.Comme les méthodes de traitement peuvent utiliser l'occlusion, porter des lunettes avec le collage d'un des verres, des exercices spéciaux pour les muscles oculaires ou la chirurgie.

Méthode d'occlusion

L'occlusion est une méthode de correction du strabisme chez les enfants. Il consiste à porter un cache-œil spécial pendant un certain temps.

Le pansement, en règle générale, devrait fermer un œil sain. Ceci est fait pour qu'un œil faible et tondu puisse se développer.L'amélioration de l'acuité visuelle de l'œil tondu se fait en altérant artificiellement l'acuité visuelle d'un œil sain. Si l'information visuelle ne peut être perçue, un œil malade est connecté à l'œil sain, qui forme progressivement les connexions neuronales correctes dans le cerveau de l'enfant.Pour cette raison, les axes visuels des globes oculaires sont alignés et, ainsi, le strabisme est corrigé, et l'oeil de tonte restaure sa fonction visuelle.

Le port du bandeau devrait être effectué sous la supervision d'un ophtalmologiste. C'est un cercle équipé d'un ruban adhésif. À l'aide d'un ruban adhésif, le cercle s'adapte parfaitement au visage de l'enfant, ce qui élimine complètement la possibilité de voir un œil sain.

Les parents doivent être en mesure de fixer correctement le pansement sur le visage de l'enfant. Dans le cas où l'enfant porte des lunettes, le cercle d'occlusion ne doit en aucun cas être fixé sur des verres de lunettes, puisque l'enfant peut espionner avec un oeil sain et le traitement du strabisme, ainsi, sera inutile.

Le problème pour les parents peut être que le port d'un bandage ne peut pas apporter de plaisir à l'enfant, mais, au contraire, seulement pour apporter de l'inconfort.Dans ce cas, l'enfant devrait essayer de convaincre le besoin et l'avantage de porter un pansement. Il est souhaitable que l'enfant démontre clairement pourquoi le cache-œil est nécessaire.

Le cache-œil ne doit pas être porté en tout temps. En règle générale, il est porté tous les jours pendant plusieurs heures. Le moment de l'habillage est choisi individuellement par l'ophtalmologiste.

Verres spéciaux

Si un enfant ne subit pas de stubisme après l'enfance, l'ophtalmologiste prescrit des lunettes spéciales pour un port permanent.Des points sont nécessaires pour la raison que l'acuité visuelle de l'oeil de tonte est habituellement très réduite en raison du développement de l'amblyopie. De plus, dans la plupart des cas, les maladies oculaires s'accompagnent de maladies oculaires telles que l'hypermétropie, la myopie et l'astigmatisme.En règle générale, les lunettes spéciales corrigent efficacement les formes légèrement exprimées du strabisme.

La sélection des verres doit être correcte et individuelle, en tenant compte de toutes les particularités du cas concret du strabisme.Sinon, cela ne réglera pas le problème du strabisme mais, au contraire, ne fera qu'aggraver le problème.Les points, en règle générale, sont sélectionnés en plusieurs sessions.

Il est très important de choisir le bon cadre pour les lunettes. La jante ne doit jamais être pressée contre les oreilles ou le nez, elle doit correspondre parfaitement au type du visage de l'enfant, assurer la bonne position des lunettes devant les yeux.

Lors de la correction du strabisme, le port de lunettes doit être permanent. Les points, en règle générale, ne sont supprimés que pendant le sommeil.

Intervention chirurgicale

Dans certains cas, une correction chirurgicale du strabisme est effectuée.Il élimine effectivement les manifestations externes du strabisme, mais ne revient pas dans tous les cas l'occasion de voir clairement.

Les opérations pour corriger le strabisme sont de deux types:

• RenforcementPendant l'opération de renforcement, le muscle est raccourci en enlevant sa partie. Le lieu d'attache du muscle reste donc le même. L'effet d'un muscle faible au cours de cette intervention chirurgicale est renforcée. Cette opération restaure l'équilibre musculaire correct, renforce et affaiblit l'un des muscles qui bougent le globe oculaire.
• Affaiblissement.Au cours de cette opération, le lieu de fixation du muscle est changé, il est repiqué un peu plus loin de la cornée. Ainsi, il est affaibli.

Exercices pour traiter le strabisme

Les exercices, en règle générale, sont effectués dans la journée dans plusieurs réceptions de 20-25 minutes.

La durée totale de l'exercice devrait être d'environ 1-2 heures. Tous les exercices doivent être effectués avec des lunettes.Dans les exercices peuvent en outre être utilisés dominos, loto, divers cubes, mosaïques, des images et d'autres éléments.Pour l'enfant était intéressé à faire des exercices en eux, les éléments du jeu doivent être impliqués.

Les complications

Avec le strabisme, les enfants peuvent éprouver des complications qui rendent le traitement difficile, comme:

Strabisme convergent

• Scotome cérébral.Cette complication dans de nombreux cas, il est difficile de corriger le strabisme. Il se manifeste comme la suppression d'une image dans l'un des yeux. Les signes du scotome sont l'apparition de diverses taches sombres, des "mouches" clignotantes, défocalisant l'image. Aussi, avec cette complication, les couleurs s'estompent. Chez les enfants jusqu'à un an, ce symptôme est presque impossible à détecter, car pendant environ un an, l'enfant en tant que tel n'a pas de fixation d'image.
• Correspondance anormale des rétines.La cause de cette complication est la formation de nouvelles connexions anormales réflexes, ce qui provoque un changement dans la position des globes oculaires. Cette complication se produit, en règle générale, dès l'enfance. Le plus souvent, cette complication se produit avec un strabisme qui s'installe, dans certains cas - avec un strabisme unilatéral. Les manifestations précoces du strabisme contribuent à la forme sévère de SCA.
• Amblyopie disbinoculaire.C'est l'une des complications les plus courantes découlant du strabisme. Il est caractérisé par une forte diminution de l'acuité visuelle de l'œil tondu. L'apparition de ce défaut visuel a impliqué les services supérieurs du système nerveux central.

La prévention

Pour prévenir le strabisme, vous devez suivre certaines règles:

• Ne pas accrocher d'objets près du berceau du bébé qui attireront trop son attention, puisque son regard est dirigé vers le même point.
• Les articles dans le berceau ou dans la poussette doivent être situés à la longueur du bras.
  S'abstenir de mouvements trop brusques à côté du nouveau-né.
• Il est nécessaire de permettre à l'enfant de regarder la télévision à partir de l'âge de trois ans au plus tôt.
• L'enfant devrait avoir une posture correcte.Aux faibles inclinaisons par rapport au dessin ou à la lecture chez un enfant, le risque de strabisme augmente. La police des livres devrait être assez grande.
• S'il y avait des cas de strabisme dans la famille, alors il est nécessaire de se rendre à l'ophtalmologue pour un examen plus souvent.
  Ne laissez pas l'enfant regarder la télévision en position couchée.

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Vidéo

Conclusions

Puisque le strabisme chez les nouveau-nés n'est pas seulement un défaut esthétique, mais aussi une maladie grave qui entraîne une perturbation du travail des yeux et des troubles visuels, il ne peut être ignoré.En outre, si l'enfant n'est pas guéri à temps d'un strabisme, cela peut conduire par la suite à des violations graves mentalité chez les adultes, tels que la fermeture, l'indécision, l'irritabilité et ensuite provoquer des limites dans le choix profession.Par conséquent, les parents devraient faire tous les efforts pour résoudre ce problème.