Correction de la vue au laser

La qualité de la perception visuelle dépend dans une large mesure de l'amplitude de la courbure de la cornée. Le changement de forme de cette lentille naturelle permet de corriger les troubles réfractifs les plus fréquents: myopie, hypermétropie, astigmatisme. Et la correction laser est de loin la technologie la plus avancée pour corriger ces défauts.

Définition de la méthodologie

Pour la première fois, la correction de la vision par kératotomie a été entreprise par le Dr Sato (Japon) en 1939.L'essence de la méthode était l'application d'incisions sur la cornée, à la suite de laquelle la courbure a changé pendant la guérison. Cependant, des complications postopératoires (opacités, inflammations, ) n'a pas permis à la méthode de se développer.

Dr. Sato pour la première fois a subi une chirurgie pour la correction de la vision

Et seulement après de nombreuses années d'études préliminaires sur les animaux en 1985. à Berlin, la première chirurgie pour corriger la vision en utilisant un laser excimer a été réalisée.

L'invention de cet outil unique a permis d'atteindre une grande précision lors de la correction et de mettre en œuvre de telles corrections subtiles auparavant indisponibles.

Développement de la technologie informatique a apporté technique de correction laser à un nouveau niveau: maintenant tous les paramètres nécessaires corrections technique contrôlés, mais le résultat ne dépend pas de facteurs subjectifs.

À la suite d'une opération de 15 minutes effectuée patiemment et sans douleur, le patient peut améliorer la vision (selon les indications) jusqu'à 100%.

Types

Depuis la première chirurgie, la correction laser a été améliorée, et il existe aujourd'hui plusieurs types d'interventions chirurgicales:

• KFK(kératectomie photoréfractive) - exposition laser aux couches superficielles de la cornée. L'opération de PRK était la première dans la correction de laser et n'est presque pas utilisée aujourd'hui;

• LASIK(laser keratomileus) - Correction de la forme de la cornée par laser après enlèvement de la couche superficielle de la cornée par kératome mécanique. À la fin de la correction, le volet superficiel est remis à sa place. La première opération utilisant cette technique a été réalisée en 1989. et reste le plus populaire à ce jour;

Réalisation de l'opération Lasic

• Femto-LASIK(suivi femtolaser) - la différence par rapport à la méthode précédente consiste à utiliser une femtoseconde laser pour la formation d'un volet superficiel, ce qui permet d'atteindre une efficacité élevée dans tous paramètres

Fonctionnement du Femto-LASIK

• Super-LASIK(support personnalisé pour la correction) - l'opération se déroule avec le maximum de précision possible après une première analyse aberrométrique (études avec un analyseur d'ondes) avant);
• LASEK(laser epithelial keratomileus) - est une sorte de PRK et est utilisé exclusivement pour des raisons médicales. Pendant l'opération, l'épithélium sert de lambeau cornéen. Il est possible d'endommager les terminaisons nerveuses et l'apparition de sensations douloureuses après l'opération.

Chaque type de correction a ses propres caractéristiques et indications, la conclusion sur l'application de telle ou telle technique sur la base d'un examen préliminaire est faite par le médecin traitant.

Quand nommé

La correction au laser peut être utilisée pour les types d'anomalies visuelles suivantes:

• Myopierejetant -6D (KGF), -8D (LASEK), -15D (LASIK super LASIK Femto-LASIK);
• Astigmatisme myopique:rejetant -3D (KGF), -4D (LASEK), -6D (LASIK super LASIK Femto-LASIK);
• Hypermétropie:rejetant + 3D (KGF), 4D + (LASEK), + 6D (LASIK super LASIK Femto-LASIK);
• Astigmatisme hypermétrope: avec un écart de + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK).

Effectuer une correction au laser peut être recommandé par un médecin comme technique de récupération efficace vision dans les cas où les méthodes conservatrices étaient impuissantes, ou avec une progression rapide détérioration.

L'étape obligatoire de préparation à la chirurgie est un examen complet. Il y a un certain nombre de contre-indications à l'utilisation des techniques laser:

• Myopie progressante
• Cornée mince;
• Kératocône(degré élevé de courbure de la cornée);
• La présence d'un œil fonctionnel
• Périodes de grossesse et d'allaitement
• Présence d'un stimulateur cardiaque
• Syndrome de l'oeil sec;
• Le glaucome;
• L'utilisation prolongée de certains médicaments hormonaux;
• Inflammation chronique des paupières et des yeux;
• Maladies courantes: névrodermite, maladies du collagène, diabète sucré, etc.

  Syndrome de l'oeil sec

Le fonctionnement pour corriger les écarts est acceptable pour environ 80% de ceux qui souhaitent effectuer une correction laser.

Procédure

Après avoir reçu une admission à une opération au laser, le médecin planifiera le jour et l'instruira au sujet du prétraitement. Recommandé:

• Les lentilles de contact ne doivent pas être portées pendant 14 jours avant la chirurgie;
• Ne buvez pas d'alcool (pendant 48 heures);
• N'utilisez pas de cosmétiques et de parfums 24 heures avant la chirurgie.

  Correction laser

Pour la procédure, portez des vêtements amples faits de fibres naturelles et n'oubliez pas d'apporter vos lunettes de soleil.

Les étapes

Toutes les opérations laser pour la correction des anomalies visuelles sont effectuées selon le schéma général avec des écarts mineurs:

• Formation du lambeau superficiel de la cornée à l'aide d'un laser microkératome ou excimère.Après cela, le volet est retiré sur le côté;
• Sur la base des paramètres individuels de chaque patient, un changement de la forme de la couche cornéenne est effectué à l'aide d'un faisceau laser;
• Le lambeau superficiel de la cornée retourne à sa place, après quoi il est greffé naturellement.

Après la fin de l'opération, il y a déchirure, qui dure environ 4-5 heures, mais le médecin, avec une santé normale, libère le patient à la maison après une heure. Comme mesures supplémentaires, les médicaments nécessaires seront recommandés et la prescription nécessaire. Le patient est également informé du numéro de téléphone pour les cas d'urgence et de la date du prochain examen obligatoire.

Période de réhabilitation

Certains patients ressentent une amélioration significative de la vision après la chirurgie. Cependant, la vision peut rester vague, donc la meilleure option est de fournir un soutien après l'opération.

Dans les jours suivants, le mode le plus doux pour les yeux est recommandé:

• La première nuit de sommeil sur votre dos;
• Ne pas frotter les yeux, et si vous devez les toucher, utilisez des lingettes stériles ou lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau;
• Laver seulement avec de l'eau bouillie pendant un minimum de 5 jours;
• Ne ferme pas les yeuxbandages ou pansements;
• Au cours du mois, évitez de vous baigner dans des réservoirs ouverts ou dans des piscines, de visiter des saunas et des bains publics, de refuser un effort physique accru, de boire de l'alcool;
• Suivez toutes les recommandations du médecin, utilisez des médicaments d'ordonnance, subissez des examens préventifs.

Conduire une voiture avec un bon état de santé est déjà autorisé le deuxième jour, mais en utilisant des produits cosmétiques, vous devrez refuser pendant 2 semaines. Le respect de toutes les recommandations ne garantit aucune complication et une grande efficacité de la correction laser.

Vidéo

Conclusions

La correction au laser est disponible pour les patients à partir de 18 ans en l'absence de contre-indications. Dans certains cas, même les opérations dans l'enfance sont possibles. Dans la plupart des cas, l'intervention chirurgicale réussit et le résultat reste stable pendant de nombreuses années.

La clé d'un traitement efficace est le choix d'une clinique spécialisée réputée, qui capable de fournir un médecin hautement qualifié pour l'opération et la disponibilité de la plus à jour techniques