Comment se fait la chirurgie pour la correction de la vision?

Correction au laser - traitement chirurgical, qui vous permet d'éliminer la violation de la réfraction en corrigeant la forme de la cornée. Cette méthode de traitement est utilisée avec une myopie stable ou une hypermétropie, il est recommandé aux personnes de plus de 21 ans. L'effet de cette opération peut être estimé le jour de sa conduite. Deux semaines après la correction du laser, la vision revient complètement au patient. Dans ce document, nous examinerons quelle est la procédure de correction, quelles indications pour effectuer il a ce qui existe, et aussi quels résultats peuvent être atteints en utilisant cette méthode traitement.

Méthodes modernes de correction

Correction laser - manipulation, au cours de laquelle le laser évapore une partie de la cornée afin d'améliorer l'acuité visuelle. Cette technique ne permet pas d'éliminer la cause de la myopie ou de l'hypermétropie - trop trop petite taille du globe oculaire, elle vise seulement à améliorer la réfraction en changeant la forme cornée. Comment cet œil fonctionne dira cet article.

Les indications pour la procédure sont:

• myopie à -10 dioptries;
• hypermétropie - jusqu'à +6 dioptries;
• astigmatisme - jusqu'à 4 dioptries;
• la réduction de l'acuité visuelle d'un oeil, à laquelle la surtension du deuxième œil est observée.

L'opération peut être effectuée uniquement pour les patients qui n'ont pas changé leur acuité visuelle au cours des dernières années. Si la myopie ou l'hypermétropie d'une personne progresse, cette méthode de traitement ne lui est pas prescrite, car elle ne peut donner un résultat durable.

Il y a un certain nombre de contre-indications à ce traitement. Parmi eux sont:

• maladies infectieuses des yeux;
• la cataracte;
• le glaucome;
• changements dystrophiques dans la cornée;
• Les opérations récemment transférées associées au détachement de la rétine;
• les maladies endocriniennes, en particulier les formes graves de diabète;
• changements pathologiques du fond d'oeil;
• processus inflammatoires dans la chambre des yeux;
• grossesse

La contre-indication conditionnelle pour l'opération est l'âge du patient de moins de 21 ans. Lors de la correction de personnes de cet âge, le médecin doit s'assurer que le globe oculaire ne grandit pas avec lui, et seulement après cela commencer la manipulation.

Pour s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications à un tel traitement et la possibilité de l'utiliser pour le patient par les médecins, un certain nombre d'études sont en cours. Parmi eux sont:

• Autorefractométrie. Détermine le degré de déficience visuelle du patient. De tels diagnostics sont effectués au moyen d'un appareil spécial.
• Visométrie. Dans cette étude, le médecin détermine l'acuité visuelle du patient. Il est réalisé à l'aide d'appareils spéciaux ou d'une table de contrôle.
• Kératotopographie. L'étude vous permet de déterminer la carte cornéenne. S'il est trop raide ou plat, le patient peut se voir refuser la correction au laser.
• Un test lacrymal.Il permet de savoir si une personne a suffisamment de liquide lacrymal à produire, si elle a besoin d'utiliser des gouttes supplémentaires telles que "larme artificielle".
• L'échographie de l'oeil.Il permet de mesurer l'axe de l'oeil, ainsi que de déterminer l'épaisseur de la cornée. Le dernier paramètre est déterminant dans le choix de la méthode de correction de la vision.

La correction de la vue au laser pour les patients est effectuée comme suit:

1. Le patient est en cours de préparation pour une intervention chirurgicale.L'œil muqueux est traité avec des gouttes antibactériennes, la peau de la paupière est recouverte d'une solution faible d'iode. Sur le visage du patient, mettez une serviette spéciale avec des trous pour les yeux. Après cela, sur l'œil qui sera opéré, l'extenseur de cils est appliqué de sorte que la personne ne clignote pas pendant l'opération.
2. L'oeil est traité avec des gouttes anesthésiques.L'anesthésie générale avec une telle manipulation n'est pas fournie. Le patient est invité à se concentrer sur le feu vert.
3. Sur l'oeil muqueux se forme le lambeau du tissu épithélial.Il s'écarte prudemment.
4. En utilisant un laser, une partie de la muqueuse s'évapore.Après cela, le rabat s'inscrit dans sa place d'origine. L'opération est considérée complète.

Dans les quelques jours qui suivent la chirurgie, le patient doit porter un bandage ou une lentille spéciale, utiliser des gouttes spéciales et être examiné régulièrement par le médecin traitant. Faites-le habituellement en ambulatoire. Si le patient n'a pas de complications après la chirurgie, il n'est pas laissé à la clinique.

Types

Il existe deux méthodes principales de correction laser.Parmi eux sont:

• KFK. La toute première méthode de correction de la vision au laser. Actuellement rarement utilisé, car son utilisation est associée à des risques élevés d'opacité cornéenne et d'autres complications. La correction de la vision dans le cadre de cette technique est réalisée au moyen d'un laser excimer. En vertu de cette procédure, le médecin par laser vaporise non seulement les cellules épithéliales, mais aussi une partie de la membrane de Bowman et retire ensuite une partie du stroma dans les correction de la vision. Il existe plusieurs sous-espèces de cette méthode, y compris M-PRK (dans lequel l'élimination de l'épithélium est effectuée au moyen d'une spatule), Trans FRK Lasek PRK (à laquelle une partie de l'épithélium est conservée et après le traitement de la cornée revient à lieu).

• Lasik. Une technique plus récente de correction de la vue au laser, qui prévoit la formation d'un rabat d'yeux epitheliales et la partie de membrane de Bowman, qui, après évaporation de la partie de stroma en place. Il existe plusieurs variantes de cette technique, y compris Super-LASIK, prendre en compte les caractéristiques structurelles de l'œil patients Femto-LASIK, qui utilise un laser femto spécial et acariens LASIK, ce qui crée un rabat mince muqueuses.

Les deux méthodes de correction de la vue au laser ne sont pas considérées comme universelles et doivent être choisies pour le patient selon les indications. Ainsi, Lasik n'est pas prescrit aux patients présentant une épaisseur inhabituelle de la cornée, pour eux, seule la PRK est utilisée. Lasik tente également de demander une correction chez les patients présentant des déviations mineures de la réfraction comme technique la plus douce.

Résultats

Dans 98% des cas, la correction de la vue est réussie.L'acuité visuelle après une telle manipulation est restaurée en 14 jours. Dans certains cas, au cours de cette période, les patients sont confrontés au syndrome cornéen, dont les manifestations sont: une sécheresse accrue de l'œil, un sentiment de corps étranger, de la douleur, des démangeaisons, une photophobie. Les analgésiques sont utilisés pour soulager le syndrome, ainsi que les médicaments antiseptiques locaux. Normalement, après 14 jours, le patient revient à la normale.

Moins d'un mois après l'opération, le patient n'est pas recommandé de nager dans la piscine, conduire une voiture, utiliser des produits cosmétiques. Après la fin de cette période, il peut retourner à la vie normale.

La période pendant laquelle le patient conservera les résultats de la correction est individuelle.Habituellement, il est de 10 ans, mais il peut diminuer avec une forte pression oculaire, des maladies oculaires transférées et d'autres facteurs négatifs.Si désiré, le patient peut, dans quelques années, présenter une nouvelle demande aux médecins et subir une procédure de correction s'il n'y a pas de contre-indication.

Le patient doit surveiller étroitement sa santé dans les premiers mois après l'opération. S'il marque la moindre atteinte de la vision, il devrait consulter un médecin. Seule cette approche permet d'éviter les complications après la procédure.

Vidéo

La vidéo décrit les principaux aspects de l'opération pour restaurer la vision du laser.

Conclusions

1. La correction au laser est une opération qui assure la réfraction de l'œil.
2. La procédure n'est pas réalisée pour les patients souffrant de maladies oculaires inflammatoires, de cataractes, de glaucome, ayant des maladies infectieuses aiguës ou des pathologies endocriniennes.
3. Pour un fonctionnement correct avant la correction laser, le degré d'erreur de réfraction chez le patient, la carte de sa cornée, son épaisseur sont étudiés. Tous ces paramètres influencent le choix de la technique de correction.
4. La procédure elle-même prend plusieurs minutes, elle permet au laser d'évaporer une partie de la cornée pour changer sa réfraction.
5. Il existe deux méthodes principales de correction: la PRK, dans laquelle une partie de la muqueuse est évaporée pour un travail ultérieur avec la cornée, et Lasik, dans lequel un morceau de muqueuse forme un volet, qui est ensuite retourné à la zone traitée yeux.
6. Les opérations réussissent dans la grande majorité des cas. La vision chez une personne est restaurée après 14 jours après la manipulation. Parmi les méthodes conservatrices pour restaurer la vision, on distingue la méthode de Bates, qui est décrite dans ce document.