Normodipine - un médicament du groupe des inhibiteurs calciques, destiné au traitement de l'hypertension. La substance active du médicament est l'amlodipine. Il a un effet hypotenseur et antianginal prononcé.
Lorsqu'elle est administrée par voie orale, la normodipine est lentement mais sûrement absorbée par le tube digestif, quelle que soit la composition quantitative et qualitative de l'aliment. Il a une biodisponibilité relativement élevée (environ 60-80%).
La concentration maximale du médicament dans le sang est observée après 6-12 heures après l'administration. Une telle action prolongée de la normodipine est associée à sa lente libération des "embrassements" des récepteurs.
Groupe clinique et pharmacologique
Le bloqueur des canaux calciques.
Conditions de congé des pharmacies
Il est libéré sur ordonnance.
Liste de prix
Combien coûte Normodipine dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de400 roubles.
.Forme de problème et composition
Produit en comprimés blancs, de forme oblongue-arrondie biconvexe, d'un côté il y a une gravure "5". Dans la boîte en carton 30 comprimés, en blisters pour dix pièces.
- Un comprimé de Normodipine contient 5, 10 mg d'amlodipine.
- Excipients: stéarate de magnésium 2 mg, 4 mg carboxyméthylamidon de sodium anhydre 63 mg de phosphate d'hydrogène de calcium et 124 mg microcellulose (MCC).
Effet pharmacologique
Normodipin inclus dans les bloqueurs du groupe « lent » canal de calcium 2ème génération, qui possèdent des effets anti-hypertenseurs et anti-angineux.
L'action antiangineuse du médicament est associée à l'expansion des artères. En raison de cet effet avec l'angine, Normodipine améliore la nutrition du myocarde, réduisant ainsi le besoin de muscle cardiaque en oxygène. Quant à l'effet antihypertenseur du médicament, il semble dû à l'expansion des vaisseaux périphériques. En outre, le médicament empêche l'agrégation plaquettaire réduit l'hypertrophie ventriculaire gauche, a un faible effet diurétique sans provoquer l'augmentation de la fréquence cardiaque.
Une dose unique de Normodipin est capable d'abaisser la tension artérielle du patient jusqu'à 24 heures. L'effet attendu de la drogue commence à se manifester après 2-4 heures après son administration.
Indications d'utilisation
Le médicament est administré dans les conditions suivantes:
- Hypertension artérielle (une maladie chronique caractérisée par une pression accrue);
- angine de poitrine angiospastique (spontanée);
- tension de l'angine de poitrine.
Le médicament peut agir comme un seul médicament thérapeutique ou dans le cadre d'une thérapie complexe. Pour un effet maximal avant d'utiliser le médicament, vous devez subir un examen et consulter votre médecin. Vous ne pouvez pas choisir des médicaments pour réduire la pression vous-même!
Contre-indications
absolue:
- L'effondrement
- Angine instable (sauf l'angine de Prinzmetal);
- La période de grossesse et d'allaitement (lactation);
- Enfants et adolescents de moins de 18 ans (aucune expérience clinique d'utilisation);
- Hypotension artérielle sévère avec pression artérielle systolique (TA) inférieure à 90 mm Hg;
- Choc cardiogénique;
- Sténose aortique cliniquement significative;
- Hypersensibilité à l'amlodipine, ainsi qu'à d'autres dérivés de la dihydropyridine.
Relatif (le médicament est pris avec prudence en raison de la probabilité accrue de complications):
- Dysfonctionnement du foie
- Sténose mitrale;
- Cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
- Infarctus aigu du myocarde, y compris la période dans 1 mois après il;
- Syndrome de faiblesse du nœud sinusal (SSSU) avec bradycardie prononcée, tachycardie;
- Insuffisance cardiaque chronique d'étiologie non ischémique selon la classification de la classe fonctionnelle NYHA III-IV;
- Hypotension artérielle;
- Age des personnes âgées.
Posologie et voie d'administration
Les instructions d'utilisation indiquent que Normodipine est pris en interne.
- La dose initiale pour le traitement de l'hypertension et de l'angine de poitrine est de 5 mg 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 10 mg. Avec l'hypertension artérielle, la dose d'entretien est de 5 mg / jour.
Ne nécessite pas de changements de dose avec l'administration simultanée de diurétiques thiazidiques, de bêta-bloquants et d'inhibiteurs de l'ECA.
Chez les patients âgés, l'amlodipine T1 / 2 peut augmenter et la clairance de la créatinine peut diminuer. Des changements de dose ne sont pas nécessaires, mais une surveillance plus attentive des patients est nécessaire.
Les patients avec l'insuffisance rénale n'exigent pas des changements de dose.
Effets secondaires
En utilisant Normodipine, il y a probablement des effets secondaires:
- Pour une partie du système digestif et: des douleurs et des douleurs abdominales fréquentes, des nausées, ictère, hyperbilirubinémie, dans de rares cas, anorexie, sécheresse de la bouche, constipation, vomissements, diarrhée, flatulence, dyspepsie, hyperplasie gingivale, dans des cas très rares - augmentation de l'appétit, gastrite, pancréatite,
- CNS: notes souvent une fatigue excessive, des maux de tête spasmodique, de la somnolence, des vertiges, des sautes d'humeur fréquentes, des crampes, dans de rares cas - hypersensibilité, perte de conscience, tremblements, paresthésie, fatigue, insomnie, malaise, la dépression, l'anxiété, la nervosité, les rêves anormaux, l'ataxie peut se produire dans de rares cas, l'amnésie, l'apathie,
- Sur la partie du système urinaire: ténesme, pollakiurie, fonction sexuelle altérée, polyurie, dysurie,
- Du cœur et des vaisseaux sanguins: le gonflement des chevilles et des pieds, des palpitations, bouffées de chaleur, essoufflement, dans de rares cas se produit beats, des maux de tête, augmentation de la pression artérielle,
- Peau: alopécie (calvitie), purpura, dermatoxerasia, dermatite, et les réactions allergiques peuvent se manifester en manifestant le prurit, éruption cutanée, urticaire,
- A partir du système musculo-squelettique et de propulsion: arthrite, arthralgie, myalgie (symptômes de ces maladies sont rares et seulement après une utilisation prolongée de normodipin)
- Autres réactions: il peut y avoir des problèmes de vue, la douleur dans les yeux est notée.
Il est noté parmi les effets indésirables et la perturbation de l'hébergement, bourdonnements dans les oreilles, maux de dos, frissons, nasale saignement, soif, hyperhidrose (transpiration accrue), perversion du goût, rhinite, toux gluante et hyperglycémie.
Surdosage
Un surdosage de Normodipine peut être exprimé comme une série de tels symptômes:
- le développement de la tachycardie réflexe;
- une forte baisse de la pression artérielle;
- le développement de la vasodilatation périphérique excessive (il existe un risque d'hypotension sévère et suffisamment résistant au développement ultérieur de choc et de décès).
La thérapie en cas de surdosage: assigner un lavage gastrique, administration de charbon activé (de préférence dans les 2 premières heures après la prise de dose élevée). Le patient est recommandé de le mettre horizontalement, la tête de lit devrait être faible. Il est nécessaire de nommer des agents et des procédures pour le maintien actif de la fonctionnalité du système cardio-vasculaire, il est recommandé de surveiller le travail du cœur et des poumons, la surveillance de la diurèse et BCC. Pour ramener le tonus vasculaire normale doit affecter des vasoconstricteurs (en supposant pas contre eux). Pour éliminer les effets du blocage des canaux calciques, le gluconate de calcium intraveineux est prescrit.
Quand un surdosage d'hémodialyse de médicament de Normodipine est inefficace.
Instructions spéciales
Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:
- L'efficacité et la sécurité du médicament pour la crise hypertensive n'est pas établie.
- Les patients ayant un faible poids corporel, les patients à faible croissance et les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère peuvent nécessiter une dose plus faible.
- Si la fonction hépatique est également altérée, T1 / 2 du médicament peut être prolongée. Par conséquent, ces patients Normodipine doit être administré avec prudence.
- Malgré le fait que l'arrêt du médicament normodipin pas accompagnée par le développement des symptômes de sevrage, l'arrêt du traitement, il est souhaitable de réduire progressivement la dose du médicament.
- La période de traitement est nécessaire pour contrôler le poids corporel et la consommation normodipin de sodium, montre l'affectation d'une alimentation appropriée. Il est nécessaire de maintenir l'hygiène dentaire et la supervision chez le dentiste (pour prévenir les douleurs, les saignements et l'hyperplasie gingivale).
Il n'y a eu aucun rapport des effets de Normodipine sur la gestion de véhicule ou de travailler avec des machines. Cependant, certains patients, principalement au début du traitement, peuvent éprouver de la somnolence, des étourdissements et d'autres effets secondaires du système nerveux. Lorsqu'ils se produisent, le patient doit observer des précautions spéciales lorsqu'il conduit et travaille avec des mécanismes complexes.
Interactions médicamenteuses
Lors du traitement d'amlodipine de l'hypertension artérielle peut être sans risque associés à des inhibiteurs d'inhibiteurs des bêta-bloquants, de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), les diurétiques thiazidiques, les alpha-bloquants. En présence d'angor stable, le médicament peut être utilisé en combinaison avec d'autres anti-angineux (nitrates à action brève, bêta-bloquants, dérivés nitrés action prolongée).
Il est également possible la réception simultanée de l'amlodipine avec les AINS antibactériens, anti-diabétiques oraux et (en particulier l'indométhacine).
Il convient de garder à l'esprit que lorsqu'il est combiné avec Normodipine:
- Les médicaments antiviraux (ritonavir) - augmenter la concentration plasmatique de l'amlodipine;
- Neuroleptiques, alpha1-adrénobloquants, isoflurane - augmentent l'effet antihypertenseur;
- Sildénafil (avec une seule admission de 100 mg), cimétidine - n'affecte pas la pharmacocinétique de l'amlodipine;
- Les bêta-adrénobloquants, le vérapamil, les inhibiteurs de l'ECA, les nitrates, les diurétiques thiazidiques et les diurétiques thiazidiques peuvent augmenter l'action hypotensive et antiangineuse.
- Les préparations de calcium - conduisent à une diminution de l'efficacité.
Effet de l'amlodipine sur les substances / préparations concomitantes:
- Digoxin - n'affecte pas son niveau de sérum et sa clairance rénale;
- Warfarine - n'affecte pas de manière significative son efficacité (temps de prothrombine);
- Indomethacin, warfarin, phenytoin, digoxin - n'affecte pas leur liaison aux protéines (dans les études in vitro);
- Préparations au lithium - aggrave les manifestations de la neurotoxicité (acouphènes, tremblements, ataxie, diarrhée, vomissements, nausées);
- Аторвастатин (à la dose de 80 мг) - ne change pas significativement фармакокинетику (avec l'application réitérée de l'amlodipine à la dose 10 мг);
- Les médicaments antiarythmiques, conduisant à une extension de l'intervalle QT (quinidine, amiodarone), peuvent augmenter la sévérité de leur effet inotrope négatif;
- Éthanol - n'affecte pas sa pharmacocinétique (avec une utilisation unique ou répétée d'amlodipine à la dose de 10 mg).
Une dose unique d'amlodipine à la dose de 10 mg avec une consommation simultanée de 240 ml de jus de pamplemousse n'affecte pas significativement la pharmacocinétique du médicament.
Critiques
Nous avons ramassé quelques critiques de personnes qui ont utilisé le médicament Normodipine:
- Raisa. Je prends de l'aplodipine, elle tient bien la pression, mais gonfle des chevilles après 7-10 jours après le début de l'application. Les hypotiazives ne sauvent pas la situation, mais c'est dommage. Par conséquent, je prends de l'amlodipine jusqu'au moment de l'œdème, puis je prends d'autres médicaments. Je ne suis pas sûr de faire la bonne chose. Il n'y a pas d'autre moyen de sortir-200-100.
- Svetlana. À la mère l'hypertension et la maladie ischémique du coeur - est sous la surveillance constante des médecins. Les médicaments qui réduisent la pression artérielle ont été beaucoup essayés, mais ils ont surtout eu un effet secondaire - ou la fréquence cardiaque a augmenté, ou la pression chute brusquement, ou un fort effet diurétique... Normodipine - le médicament optimal sur lequel, selon les médecins et les mamans, il a été décidé jusqu'à arrêter.
Analogues
Préparations avec une action similaire:
- Amlovas;
- Amlotop;
- Cardiolopine;
- Vingtième;
- Kalchek;
- Tenox;
- L'amlodipine;
- Egripres;
- Norvasc;
- Cordipine;
- Amlodil.
Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.
Conditions de stockage et durée de conservation
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 30 ° C
Durée de conservation - 3 ans.
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