Ataxie sensitive: causes, manifestations cliniques, diagnostic, traitement

La démarche est un ensemble de caractéristiques individuelles d'une personne( inclinaison du corps, position des mains et des pieds, tour de la tête, etc.).Pour mettre en œuvre le processus de marche, des mécanismes interviennent pour réguler l'équilibre, maintenir la posture et coordonner les mouvements. Un tel mécanisme est le chemin de la sensibilité profonde. C'est un arc réflexe qui se ferme à différents niveaux du système nerveux central. Les terminaisons nerveuses des conducteurs de sensibilité profonde sont situées dans l'épaisseur des muscles, des tendons et de la peau. Ils portent des informations dans la dorsale et le cerveau sur la position du corps dans l'espace, la sensation de pression et de vibration. Si des fibres nerveuses endommagées, responsables de types de sensibilité profonds, développent une ataxie sensible. Le terme "ataxie" est utilisé pour désigner la violation de la coordination des mouvements.

ataxie sensorielle peut se développer dans une variété de maladies neurologiques, comme réflexe

sclérose en plaques arc sensibilité profonde comprend les départements suivants qui sont impliqués dans la coordination des mouvements sur différents niveaux: cordons postérieurs de la moelle épinière, les racines de la colonne vertébrale postérieure, médiale boucle dans le tronc cérébral et le thalamus, les nerfs périphériques, les lobes pariétauxle cerveau.

vaincre ces structures peuvent être dans diverses maladies:

• autoimmunité( sclérose en plaques);
• neurosyphilis;
• troubles vasculaires( AVC);
• processus oncologiques et syndrome paranéoplasique;
• Maladies infectieuses-inflammatoires de la moelle épinière( myélite);
• carence en vitamine B12 avec lésion de la moelle épinière( myélose funiculaire);
• est une maladie héréditaire;
• blessure traumatique de la moelle épinière.

Les manifestations cliniques de

Le principal symptôme est une violation de la démarche. Le patient cesse de «comprendre» son corps en se déplaçant. Quand les gens marchant enjambeur glisser vos talons sur le sol( « estampage démarche »), les jambes pliées au niveau des articulations du genou et de la hanche. Le manque d'informations sur la position du corps dans l'espace, une personne essaie de compenser la commande de puissance de la vue, de sorte que les symptômes sont plus marqués sur la fermeture des yeux ou dans l'obscurité.Le patient lui-même décrit ses sentiments comme «marcher sur un tapis moelleux», «sur de la ouate».Avec les bras tendus dans le plan horizontal, le corps humain commence à dévier dans des directions différentes. Le tremblement n'est pas caractéristique d'une ataxie sensible. Une personne ne peut pas atteindre le bout de son nez avec son doigt quand il ferme les yeux, manque. Discours avec cette forme d'ataxie ne change pas, mais la lettre du côté de la défaite des conducteurs de la sensibilité profonde est entravée. Il y a des difficultés dans l'exécution des mouvements volontaires simples: vous ne pouvez pas entrer dans la clé de trou de serrure, boutonner, mettre une cuillère à sa bouche. Au repos, les doigts peuvent faire des mouvements chaotiques, mais avec le mouvement dirigé ils disparaissent( pseudoathétose).

Le tableau clinique d'une ataxie sensible chez différentes personnes peut être différent. Cela est dû au niveau d'endommagement des conducteurs de sensibilité profonde chez chaque patient.

Avec la localisation du processus pathologique au niveau de la moelle épinière lombaire dans le tableau clinique est dominé par une ataxie des membres inférieurs, le mouvement entre les mains de la normale. Si la moelle épinière cervicale est atteinte, l'ataxie se manifeste dans les bras et les jambes. La défaite des centres corticaux dans le lobe pariétal conduit au développement des symptômes du côté opposé du corps.personne

Diagnostics

souffrant ataxie sensorielle, décrire leurs sensations dans la démarche comme « marcher sur le tapis doux » ou « marcher autour de la laine» ataxie sensorielle

détectée lors de l'examen initial du patient par le neurologue. Pour identifier la cause de la maladie, utilisez les méthodes de diagnostic suivantes:

• examen neurologique permet d'exclure d'autres ataxie( cervelet, corticale ou vestibulaire) ou d'identifier leur combinaison;Test sanguin biochimique
• ;
• ponction lombaire. L'étude du liquide céphalo-rachidien est nécessaire pour la détection de la sclérose en plaques, de la neurosyphilis ou d'autres processus inflammatoires dans le système nerveux central;
• CT et IRM du cerveau et de la moelle épinière;
• ENMG( électroneuromyographie).Les nerfs périphériques et les muscles sont étudiés;
• consultation d'un généticien pour la détection de maladies héréditaires.

Traitement de

Les traitements comprennent la thérapie étiologique, pathogénique et symptomatique.

La thérapie étiotropique et pathogénétique vise à éliminer la cause de la maladie.

1. Les agents antibactériens sont prescrits pour la nature infectieuse d'une ataxie sensible.
2. Les médicaments vasculaires sont utilisés pour détecter un AVC vertébral ou cérébral.
3. Vitamine B12 avec myélose funiculaire.
4. Chimiothérapie pour les processus malins, etc.

La thérapie symptomatique vise à soulager les symptômes de la maladie.

1. Les agents neurométaboliques( vitamines du groupe B, proserin, ATP, etc.) contribuent à la restauration des fibres nerveuses, améliorent l'excitation du nerf.
2. Les nootropes sont utilisés pour les troubles vasculaires dans le cerveau.
3. LFK.Les complexes d'exercices visent à entraîner la coordination des mouvements.
4. Massage renforce les muscles et en combinaison avec la thérapie par l'exercice entraîne une récupération plus rapide d'une personne.

L'ataxie sensitive peut être complètement réversible s'il est possible d'éliminer la cause de la maladie. Si la nature héréditaire de l'ataxie ou des processus malins est défavorable, un traitement de soutien est prescrit pour ralentir la progression de l'ataxie.