Tout sur la thrombose de la veine centrale de la rétine

yeux thrombose de la veine centrale de la rétine ou de la rétinopathie de stase veineuse - maladie aiguë ophtalmologique causée par la perturbation dans le flux sanguin et le TPS entourant les petits capillaires. Selon les statistiques, même un traitement rapide et compétent conduit rarement à un résultat positif, puisque les processus dégénératifs et atrophiques irréversibles dans l'appareil visuel se développent la vitesse. Cette pathologie se produit beaucoup plus souvent occlusion du lit artériel, qui a des symptômes et des causes similaires.

Définition de la maladie

La thrombose veineuse veineuse est toujours une affection aiguë, qui survient le plus souvent chez les personnes atteintes de pathologie de l'appareil visuel,Ainsi, les premiers signes de la maladie sont rarement diagnostiqués à temps. L'appel à un spécialiste se produit presque toujours lorsqu'un thrombus important se forme, ce qui peut entraîner les complications les plus graves. Souvent, le début du développement de la maladie se produit après le rétrécissement de la veine ou la fermeture de la lumière du vaisseau, ce qui peut survenir pour diverses raisons.

Selon le degré de diminution de la lumière du vaisseau sanguin, il peut y avoir une thrombose veineuse ischémique ou non ischémique. Avec l'ischémie, une condition critique du flux sanguin est observée, des hémorragies rétiniennes sont possibles, des poches apparaissent et l'acuité visuelle est perdue.

Le processus de la thrombose passe toujours par plusieurs étapes:

1. Prétrécrose. Il n'y a pas de manifestations externes de la maladie, mais avec un examen ophtalmologique du fond, vous pouvez voir les premiers signes de stagnation du sang veineux. En même temps, les veines se dilatent, leur structure change. Dans la région maculaire il y a un gonflement, souvent il y a de petites hémorragies capillaires;
2. Thrombose initiale. Le patient a une vision floue, il y a des mouches ou des scintillements devant les yeux. Lors de l'examen du globe oculaire, vous pouvez remarquer des hémorragies importantes de divers degrés qui se propagent à la rétine, il y a un gonflement du disque du nerf optique. Une diminution de l'acuité visuelle peut commencer;
3. Directement rétinopathie. Les petites hémorragies commencent à se résorber, des changements dégénératifs et une atrophie rétinienne se développent. En 2-3 mois, les vaisseaux sanguins se ramifient sur toute la surface de la cellulose, de nombreux dysfonctionnements ophtalmologiques sont observés. La vision est presque toujours réduite.

Puisque la thrombose veineuse aux stades initiaux peut être diagnostiquée seulement avec une ophtalmologie soigneuse l'examen du fond d'œil, la maladie se trouve lorsqu'il y a des manifestations externes visibles, en commençant par la deuxième étape maladie.

Causes

La maladie se produit en raison de changements pathologiques dans le fonctionnement des parois des vaisseaux sanguins ou une violation de la viscosité du sang.En règle générale, cela est dû au fait que les artères élargies avec certains fonctionnel ou Les maladies ophtalmiques commencent à presser les veines avoisinantes, violant ainsi les exutoires naturels sang. Des problèmes similaires sont le plus souvent observés avec les maux suivants:

• L'artériosclérose;
• Diabète sucré de tout type;
• Les troubles de la pression artérielle;
• Maladies accompagnées de changements dans la coagulabilité du sang;
• Les pathologies ophtalmiques, qui augmentent la pression intraoculaire, par exemple, le glaucome.

Dans la plupart des cas, la thrombose veineuse rétinienne est diagnostiquée chez les personnes âgées à l'âge de 65 ans.En outre, c'est ce groupe dans tous les 10 cas qu'une défaite bilatérale se produit. La maladie peut se développer à un jeune âge, généralement sous forme de complications après des maladies infectieuses aiguës ou une inflammation sévère des organes nasopharyngiens.

On croit que le risque d'apparition de la pathologie augmente chez les personnes menant un mode de vie sédentaire, souffrant d'obésité et de perturbation du système endocrinien.

Il y a des cas cliniques de thrombose veineuse rétinienne chez des patients atteints de sang cancéreux et d'organes hématopoïétiques. Mais dans un groupe distinct de risque, ils ne sont pas alloués.

Symptômes

Le tableau clinique de la maladie dépend en grande partie de la gravité du processus thrombotique dans la rétine. Dans ce contexte, il peut y avoir deux types de pathologie:

• Thrombose ischémique. Des saignements graves se produisent dans la rétine et les dommages au flux sanguin entraînent une diminution de l'acuité visuelle et le développement de troubles ophtalmiques graves;
• Occlusion non ischémique ou incomplète. Les lésions de la rétine et des vaisseaux sanguins sont beaucoup moins prononcées, il n'y a pas d'hémorragies abondantes, l'acuité visuelle peut rester intacte.

La maladie se développe souvent rapidement, l'état critique se manifestant quelques heures après le début de la thrombose.D'abord il y a un malaise général et une faiblesse, des sensations douloureuses dans un ou deux yeux, et seulement alors ajouter des perturbations visuelles caractéristiques - brouillard ou mouches devant les yeux, distorsion de la perception des objets.Si les hémorragies n'affectent pas la partie centrale de la rétine, l'acuité visuelle peut rester inchangée pendant un certain temps, puis diminuer graduellement.

Lors du diagnostic du fundus, on retrouve souvent le soi-disant symptôme d'une "tomate écrasée". Elle se caractérise par l'apparition de poches sur la plupart des structures de l'appareil visuel, et des hémorragies étendues passent de la cellulose au vitré.

Habituellement 1-2 mois après la thrombose, la vision commence à revenir à la normale, mais la récupération complète est extrêmement rare.Même après la durée du traitement et peut maculopathie dégénérescence des fibres et un amincissement général des vaisseaux sanguins, ce qui peut conduire à leur rupture. Chaque 5 patients atteints de thrombose développe un glaucome.

Complications possibles

Les conséquences de la maladie sont largement tributaires de l'état général de la santé, le degré de déficience visuelle à la thrombose et l'aiguillage de temps à un spécialiste.Avec un traitement rapide, il est presque toujours possible de garder la fonction visuelle au moins partiellement. Un risque accru de thrombose veineuse dans la rétine est le risque de récidive ultérieure. Pour éviter cela, vous devez régulièrement subir des examens ophtalmologiques à temps pour constater l'apparition de la maladie. Dans 100% des cas, il y a des changements dans le fond d'oeil. Ils peuvent être complètement inoffensifs, mais avec une thrombose ischémique étendue, les pathologies suivantes sont susceptibles de se développer:

• Glaucome;
• Dégénérescence de la rétine de divers degrés;
• Atrophie du nerf optique;
• La violation du fonctionnement des vaisseaux sanguins - le développement de l'uvéite et l'iridocyclite;
• Perte complète ou partielle de la vision.

Le risque de complications ne peut être réduit que si l'ophtalmologiste est traité en temps opportun et traite correctement cette maladie.

Traitement

La thérapie est toujours attribué immédiatement après les résultats du diagnostic et la confirmation du diagnostic, parce que vous commencez un traitement plus rapide, plus le risque des processus irréversibles atrophiques. Thrombose veineuse centrale de la rétine au stade initial est toujours affectée que le traitement conservateur, la tâche principale est:

• La dépression des hémorragies sur n'importe quel élément de l'oeil;
• La restauration de la circulation sanguine dans la veine affectée;
• Enlèvement de l'œdème de la rétine
• Nutrition et amélioration du trophisme des principaux composants de l'appareil visuel.

Pour ce faire, généralement compte tenu de la réception de fibronolytiques, ainsi que l'action directe des coagulants. Tout aussi important pour le traitement de la thrombose est la normalisation de la pression artérielle de l'œil qui vous permet de faciliter l'état général du patient et de prévenir le risque de thrombose ischémique. Par la suite a besoin d'une thérapie antiplaquettaire pour améliorer la circulation sanguine, ainsi que des hormones pour soulager l'inflammation et l'œdème de la rétine. Aux sensations douloureuses exprimées il faut aussi l'accueil des spasmolytiques de l'action large. Et tout au long du traitement est une condition obligatoire - l'utilisation de vitamines et de suppléments minéraux biologiques pour le renforcement global de la santé et de l'immunité.

La pression intraoculaire inférieure peut être Arutimol.

Dans la plupart des cas, après 2-3 mois de traitement médicamenteux, la coagulation de la rétine au laser est effectuée pour réduire la probabilité de récurrence de la maladie.

Prévention

À ce jour, il n'y a pas de mesures efficaces pour prévenir le développement de cette pathologie grave.En raison du fait que les personnes souffrant de maladies fonctionnelles, telles que le diabète sucré et l'hypertension, sont en danger, il est nécessaire de subir des examens médicaux à temps et de surveiller la tension artérielle et la glycémie sang.Et pour le fonctionnement normal du système circulatoire du corps devrait abandonner l'utilisation excessive de la caféine et de la nicotine, qui augmentent la pression sanguine et affectent la coagulation du sang, entraînant le risque de thrombose.

L'accès rapide à un spécialiste au premier signe du développement de la maladie est d'une grande importance, la maladie se développe à un rythme élevé, le temps joue un rôle important pour un pronostic favorable traitement.

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Conclusions

La thrombose de la veine centrale de la rétine est l'un des diagnostics ophtalmologiques les plus graves, car même avec un traitement compétent, il existe un risque de rechute. La maladie affecte souvent les personnes âgées, mais cela ne signifie pas que vous n'avez pas besoin de prendre soin de votre santé à un jeune âge. La rétinopathie dépend directement du fonctionnement normal du système cardiovasculaire dans son ensemble, donc déjà Depuis les premières années, vous devez prendre soin de votre corps et aller à l'heure médicale enquête.

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