L'arthrose: qu'est-ce que c'est?

Sommaire

  • 1Arthrose (arthrose)
    • 1.1Les symptômes de l'arthrose
    • 1.2Diagnostic de l'arthrose
    • 1.3Traitement de l'arthrose
    • 1.4Prévention de l'arthrose
  • 2L'arthrose: qu'est-ce que c'est, les symptômes, le traitement
    • 2.1Les premiers signes de la maladie
  • 3Qu'est-ce que l'arthrose et comment le traiter?
    • 3.1Qu'est-ce que l'arthrose?
    • 3.2Comment la maladie se développe
    • 3.3Comment l'ostéoarthrite de l'articulation du genou se manifeste
    • 3.4Les symptômes de l'arthrose de la hanche
    • 3.5Les symptômes de l'arthrose de l'articulation de l'épaule
    • 3.6Arthrose des articulations du pied
    • 3.7Traitement de l'arthrose
    • 3.8Traitement chirurgical
  • 4Qu'est-ce que l'arthrose des articulations: les causes, les symptômes et les recommandations de traitement
    • 4.1Qu'est-ce que l'arthrose?
    • 4.2Causes de l'arthrite
    • 4.3Qui est à risque?
    • 4.4Symptômes
    • 4.5Stades et types d'arthrose
    • 4.6Diagnostic et traitement
    • 4.7Quels médicaments sont prescrits pour l'arthrose?
    • 4.8Traitement chirurgical
    • 4.9Prévention de la maladie
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Arthrose (arthrose)

L'arthrose (ostéoarthrite déformante) - est le type le plus communl'arthriteet est une maladie chronique affectant l'articulation, le cartilage articulaire, le sac articulaire, les os, les muscles et les ligaments.

Ainsi durcit cartilage, perdre leur élasticité, de sorte qu'il est détruit, et les surfaces articulaires de glissement se détériore.

Les cartilages peuvent s'amincir, ce qui entraîne leur perturbationfonctions d'amortissementpendant les grèves.

La maladie se développe le plus souvent dans les grandes articulations du corps humain - le genou, la hanche, la colonne vertébrale, les articulations et les petites articulations des mains, surtout sur les gros orteils. Pendant la maladie, l'articulation peut se déformer.

L'arthrose touche les hommes et les femmes, les articulations de la hanche étant plus souvent touchées chez les hommes et les articulations du carpe et du genou chez les femmes. Cette maladie progresse au fil des ans et peut entraîner une perte d'efficacité.

La maladie se manifeste généralement sous deux formes.

Le plus communl'arthrose primaire, qui se développe après 45 ans et a progressé régulièrement au fil des ans.

L'arthrite primaire affecte d'abord les articulations de la hanche et du genou. Ses causes sont une charge excessive sur les articulations.

Arthrose secondaireaffecte le plus souvent les jeunes qui ont des blessures récurrentes ou des dommages aux articulations, ainsi que l'infection conjointe, malformation congénitale des articulations, des troubles métaboliques, l'obésité.

L'arthrose est causée par le fait que le métabolisme du cartilage, conduisant à sa destruction progressive. À la suite des dommages initiaux à l'articulation, la destruction du cartilage commence.

Il perd son élasticité, il formemicrofissuresqui conduisent à la séparation des fragments cartilagineux, jusqu'à la destruction complète du cartilage.

Cela peut conduire au fait que les os peuvent commencer à se toucher en marchant.

Pour les raisons du développement de l'arthrose, les médecins comprennent également:

  • âge, parce que avec l'âge, le cartilage a tendance à perdre son élasticité;
  • excès de poids, ce qui contribue à accélérer le processus de destruction du cartilage;
  • cartilage endommagé par des charges excessives, à savoir un traumatisme, des fractures, des luxations, entorse de l'appareil ligamentaire de l'articulation, et microtraumatismes permanents des articulations - luxations, subluxations, par exemple chez les athlètes professionnels et chez les représentants de certaines professions;
  • intoxicationorganisme, depuisl'alcool, fumer, infections viralesconduire au fait que les toxines s'accumulent dans le tissu cartilagineux;
  • troubles cardiovasculaires - athérosclérose. Par exemple, si les parois de l'artère alimentant la tête et l'articulation de la hanche sont affectées par l'athérosclérose, ceci entraîne une perturbation de l'alimentation de la tête et le développement de l'arthrose;
  • troubles endocriniens-diabète sucré, hypothyroïdie, période climatérique;
  • veines variqueusesle tibia, qui conduit à la stase veineuse et à l'hypoxie tissulaire, qui contribue à la violation des processus métaboliques dans les articulations;
  • faiblesse héréditaire du cartilage, à la suite de laquelle certaines formes d'arthrose se manifestent dans les familles.

Les symptômes de l'arthrose

Le principal symptôme de l'arthrose est la douleur dans l'articulation touchée, qui est pire en marchant.

D'abord la douleur apparaît périodiquement, après les charges, et disparaît au repos, mais si la maladie n'est pas traitée, la douleur devient permanente, même avec une activité minimale. Les patients caractérisent cette douleur comme "douloureux".

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Si l'arthrose est affectéeles genoux, la douleur se produit en pliant le genou, par exemple, en descendant des escaliers.

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Avec l'arthrosedes articulations de la hanchele plus souvent il y a une douleur dans la cuisse, mais il peut aussi s'agir de sensations troublantes et douloureuses dans l'aine, les fesses.

Primairearthrose de la colonne vertébraleprovoque des douleurs dans le cou et dans le bas du dos. L'intensité de la douleur peut varier en fonction des changements climatiques et de la pression atmosphérique.

Au fil du temps, tout cela peut conduire à une diminution de la mobilité articulaire, la raideur des mouvements, et "blocus de l'articulation Lorsque des morceaux de cartilage tombent entre les surfaces de l'articulation, ce qui est accompagné d'une douleur aiguë et la restriction du mouvement. Souvent observé etcrépitation dans les articulations- le craquement et la fissure peuvent déranger au mouvement, qui est conditionné par le frottement des surfaces articulaires des os.

Il peut également y avoir des symptômes d'arthrose tels que la raideur des articulations et une douleur accrue dans leur virage, qui dure habituellement jusqu'à 15 ans. minutes, surtout après une période d'immobilité, par exemple, le matin après un rêve, une longue séance, ou après une période d'augmentation activité Le soulagement vient après un échauffement physique.

En outre, le joint peut changer l'apparence - augmentation du volume, il peut y avoir une augmentation de la température de l'articulation, sa rougeur. Les articulations peuvent accumuler du liquide en raison de l'irritation constante de la synoviale (couche interne du sac articulaire).

L'une des complications les plus compliquées de l'arthrose est l'apparition d'excroissances osseuses dans les articulations des mains, ce qui est plus fréquent chez les femmes après l'âge de 40 ans. Ces excroissances peuvent être douloureuses et ne pas s'accompagner de sensations douloureuses, et les gens continuent alors à mener une vie active.

Souvent, l'arthrose secondaire peut être asymptomatique, même lorsque la radiographie montre des changements dans l'articulation.

Diagnostic de l'arthrose

Le diagnostic peut être fait sur la base des données de l'enquête et de l'examen du patient, ainsi que des résultats d'études en laboratoire. En outre, le patient est généralement prescrit une radiographie et un examen échographique de l'articulation.

Le médecin sera intéressé par les dommages qui ont causé les symptômes de l'arthrose dans l'articulation, sur le mode de vie. L'examen portera sur une étude attentive de l'apparence des articulations troublées.

L'examen radiologique des articulations est également prescrit, tk. Avec son aide, vous pouvez voir les changements qui accompagnent l'arthrose, par exemple, les croissances marginales de l'os, le rétrécissement de l'écart articulaire.

Radiographiemontre comment les articulations sérieusement endommagées.

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Pour évaluer l'épaisseur du cartilage articulaire, l'état du sac articulaire et des tissus près de l'articulation et de détecter l'inflammation chez eux, l'examen échographique des articulations.

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Comme un diagnostic supplémentaire de l'arthrose, pour confirmer le diagnostic,arthrocentèse- la ponction de l'articulation, ouimagerie par résonance magnétique.

Il n'y a pas de tests de laboratoire spéciaux pour la détection de l'arthrose. En raison de l'absence de changements inflammatoires, un test sanguin est généralement effectué afin d'exclure d'autres formes d'arthrite, par exemple,la polyarthrite rhumatoïde, la goutte.

Traitement de l'arthrose

Au cœurtraitement de l'arthroseil existe des mesures pour protéger les articulations contre les effets de facteurs qui contribuent à la progression de la maladie. Malheureusement, à l'heure actuelle, il n'y a pas de médicaments capables de restaurer le cartilage articulaire.

Les objectifs du traitement sont:

  • réduction de la douleur dans l'articulation;
  • améliorer le fonctionnement de l'articulation, en augmentant sa mobilité;
  • réduction des risques de progression de la maladie;
  • travailler avec le patient afin qu'il a appris à faire face à la maladie, éviter de rester debout sur ses pieds, marcher, soulever et transporter de lourdes charges, faire du sport, contribuer à accroître le stress joints.

Le but de la thérapie médicamenteuse est d'éliminer les symptômes de la maladie, à savoir: réduire la douleur dans les articulations et améliorer l'état du tissu cartilagineux. Pour réduire la douleur, les médecins nommentanalgésiqueset des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Pour une utilisation modérée de la douleurXsefokam (lornoxicam), Ibuprofène, Orthophène (voltaren), meloxicam (movalis), surgae, nimésulide, paracétamol, Tylenol. Des préparations locales à action analgésique et anti-inflammatoire sont également prescrites. Crèmes, gels ou solutions de pulvérisation similaires -Finalgon, Capsicum, gel rapide, indovazin, féloranappliquer sur l'articulation 2-3 fois par jour.

Si la douleur est sévère, alors nommezdiclofénac (diclonate).

Lors de leur utilisation, vous devez être prudent, car ces médicaments ont des effets secondaires, par exemple, l'utilisation prolongée de paracétamol peut conduire à une augmentation de la pression artérielle.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens affectent négativement le tractus gastro-intestinal, et peut entraîner une inflammation de la muqueuse gastrique, le développement d'ulcères gastriques, une altération de la fonction rein.

Pour améliorer l'apport sanguin aux éléments articulaires, des médicaments vasculaires sont également prescrits, par exemple,agapurin, Trental, nicotinate de xanthine.

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Au stade initial de l'arthrose a également utilisé des médicaments qui améliorent l'état du cartilage -chondroprotecteurspar exemple,sulfate de chondroïtineetsulfate de glucosamine, diacéréine, acide hyaluronique. Avec leur admission constante, les patients peuvent éprouver une amélioration de la mobilité articulaire, le matériau est introduit dans le corps pour la restauration du cartilage. Ces médicaments sont lents, alors prenez-les pendant une longue période.

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Pour améliorerglisser dans l'articulationet pour soulager l'inflammation, le médecin peut prescrire et injection intra-articulaireglucocorticoïde, Kenalogiste, diprospan, solution de hyaluronate de sodium. En même temps, des analgésiques sont administrés - par exemple,lidocaïne. Ce traitement fonctionne très rapidement, ce qui conduit au fait que les patients commencent à l'utiliser, cependant, cette méthode ne guérit pas la maladie, mais ne supprime que les symptômes de l'arthrose. En outre, l'application fréquente de cette méthode peut entraîner des dommages au cartilage et aux os. Par conséquent, il est souvent impossible d'utiliser cette méthode.

Avec un degré élevé de dommages articulaires, qui s'accompagne d'une forte restriction de la mobilité, avec un syndrome douloureux prononcé qui ne se prête pas à un traitement médicamenteux,arthroplastie des articulations- remplacement du joint par une prothèse mécanique. Le plus souvent, cette opération est effectuée sur les articulations de la hanche et du genou. Après cette opération, le patient peut augmenter son activité physique. Cela peut aussi êtrearthroplastie- la chirurgie plastique sur le joint pour la restauration ou la correction des fonctions articulaires, en remplaçant les surfaces articulaires par des matériaux artificiels.

Dans l'arthrose secondaire,traitement de sanatoriuml'arthrose.

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Dans le sanatorium il est possible d'effectuer la réhabilitation complexe, qui comprendboue thérapeutique, procédures de physiothérapie, exercices de physiothérapie, bains, massages.

Les procédures physiothérapeutiques comprennent l'irradiation ultraviolette,électrophorèse, alternance de champs magnétiques.

Diverses procédures thermiques, applications d'ozocérite, tourbe et boue de boue sont également utiles. L'impact favorable est exercé parbains médicaux, à savoir mer, sulfure et iode-brome.

Pour renforcer les muscles autour des articulations s'appliquentélectrostimulation. Affecter positivement le cours de la maladie l'exposition constante à l'air frais et l'absence de situations stressantes. Cependant, un tel traitement est indiqué en dehors des périodes d'exacerbation de la maladie.

Il est très important en même temps de changer votre style de vie, de réguler votre poids corporel et de vous assurer de faire un effort physique.

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Des exercices physiques spéciaux aideront à former autour de l'articulation un fort corset musculaire et une circulation sanguine suffisante dans tout le membre.

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À la maison, avant de faire du sport, vous pouvez appliquer un coussin chauffant ou unlampe chauffante. Il est très important de ne pas trop manger les articulations.

Prévention de l'arthrose

La prévention de la maladie vise à réduire la charge sur les articulations, c'est-à-dire pour éviter les facteurs qui augmentent la probabilité de la maladie.

Il est important de surveiller votre poids, d'organiser correctement les repas et d'avoir une activité physique régulière.

Dans le sport, des précautions doivent être prises et des moyens possibles de protéger, par exemple,genouillères.

Les stress physiques aident à réduire la douleur, augmenter leur mobilité et renforcer les muscles.

Les plus favorables pour les patients souffrant d'arthrose sont trois types d'activité physique - l'exercice pour augmenter la mobilité des articulations, exercices pour augmenter la mobilité musculaire et dynamique exercice.

Il est recommandé de nager au moins 2 fois par semaine.

Il est conseillé de ne pas choisir des sports qui sont dangereux pour les articulations - par exemple, le football, le tennis, l'athlétisme, surtout s'il y a des cas d'arthrose dans la famille. Il faut éviter de marcher longtemps, de s'agenouiller, de marcher dans les escaliers, de courir de façon indésirable.

Les dommages aux articulations chez les jeunes augmentent le risque d'arthrose chez les personnes âgées, donc La prévention de l'arthrose consiste à prévenir diverses blessures pouvant causer la maladie. Pour les blessures des articulations doivent être d'urgence de leur traitement sous surveillance médicale, et l'arthrose est recommandé de se soumettre à un examen médical complet au moins 2 fois par an.

L'arthrose n'affecte pas les organes internes, mais progresse sans traitement approprié en temps opportun, cette maladie peut considérablement aggraver la qualité de vie, apporter une personne souffrant, et aussi conduire à une perte pour eux invalidité.

Source: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

L'arthrose: qu'est-ce que c'est, les symptômes, le traitement

L'arthrose - qu'est-ce que c'est? Nous entendons souvent des personnes âgées parler de douleurs articulaires. Mais les gens loin de la médecine ne savent même pas à quel point c'est sérieux. De telles manifestations peuvent être un symptôme de l'arthrose.

Par ce terme, on entend tout un groupe de maladies qui surviennent pour différentes raisons, présentant des symptômes et des mécanismes de développement similaires. Tous conduisent à la destruction des surfaces osseuses et du cartilage articulaire.

Cartilage dans le joint joue le rôle d'un amortisseur, ce qui réduit la friction entre les surfaces osseuses et est responsable du fonctionnement de l'articulation. Normalement, le cartilage a une structure uniforme.

Avec le développement de l'arthrose, il commence progressivement à se décomposer, la surface du cartilage devient rugueuse, parfois, il devient plus mince de telle sorte que l'os est mis à nu. La maladie est répandue dans le monde entier, elle touche un cinquième de la population de notre planète.

Les premiers symptômes de la maladie peuvent apparaître à l'âge de 45-50 ans. Avec l'âge, le risque de développer l'arthrite augmente, le patient a besoin d'un traitement plus long.

Cependant, il est impossible de considérer l'arthrose de la hanche commune des personnes âgées, elle touche souvent plus de jeunes. La maladie se développe pour diverses raisons: prédisposition génétique, surpoids, inactivité.

Les premiers signes de la maladie

Lorsque le cartilage articulaire est détruit, une personne commence à ressentir de la douleur lorsqu'elle change de position, tout en bougeant. Apparaissent un œdème et un craquement dans les articulations.

Le frottement des surfaces osseuses se fait sentir distinctement l'un de l'autre. Environ 30% des patients présentant ce diagnostic se plaignent d'une augmentation de la douleur après la marche.

Un diagnostic précis ne peut être fait que par un médecin qui peut distinguer l'arthrose des autres maladies articulaires.

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Lors de l'examen radiologique chez de nombreux patients âgés de plus de 40 ans, des signes de destruction du cartilage sont visibles. Ils sont particulièrement prononcés dans les articulations, qui sont soumises aux plus grandes charges, par exemple, le genou.

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Très souvent, la maladie jusqu'à un certain point est asymptomatique. Il commence par la déformation de l'une des articulations des doigts ou des orteils, se déplaçant progressivement vers des articulations plus grandes.

Vous devriez faire attention aux symptômes qui augmentent après l'exercice.Ils sont la preuve de l'apparition du processus pathologique.

Dans certains cas, une raideur est observée dans l'articulation après le sommeil ou le repos, disparaissant progressivement pendant la période de mouvement actif.

Au fil du temps, la déformation de l'articulation devient plus prononcée, elle perd sa mobilité et peut être fixée dans une position. Il y a une prolifération de tissus osseux et cartilagineux, visibles à l'œil nu. Le cartilage est compacté, un craquement distinct est entendu pendant le mouvement.

Les nodules sont formés dans les articulations phalangiennes. Dans différentes articulations, le processus peut se dérouler de différentes manières. Par exemple, l'articulation du genou acquiert une mobilité pathologique, tandis que l'articulation de la hanche devient moins mobile.

Les deux cas sont caractérisés par l'apparition de douleurs sévères.

Un autre symptôme caractéristique de l'arthrose est le mal de dos, qui survient lorsque le disque intervertébral est endommagé. Au fil du temps, le tissu osseux prolifère, serrant les terminaisons nerveuses. Cela conduit à une perte de sensibilité des extrémités.

Dans les cas graves, l'arthrose s'accompagne de maux de tête, de troubles visuels, de nausées et de vomissements. Avec le développement ultérieur de la maladie, l'état du patient peut s'aggraver, jusqu'à la violation des fonctions du système musculo-squelettique.

Après le diagnostic, la maladie est traitée avec des méthodes conservatrices. L'utilisation de ces médicaments ou d'autres dépend du stade de la maladie et de l'état du corps du patient. Le traitement vise à soulager la douleur et à rétablir la mobilité de l'articulation.

En plus du traitement médicamenteux, le patient a une activité physique légère: marche, vélo, natation, physiothérapie.

Réduire la charge sur les articulations permet d'éviter de marcher sur un terrain accidenté, de soulever des poids et de rester dans une position inconfortable.

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Le médecin sélectionne un ensemble d'exercices qui aident à renforcer les muscles. Il montre des chaussures orthopédiques, en utilisant des moyens de support auxiliaires.

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Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour soulager la douleur et l'inflammation. En outre, il est nécessaire de prendre des chondroprotecteurs, qui protègent les tissus cartilagineux de la destruction.

En cas de douleur aiguë, des glucocorticostéroïdes sont injectés dans la cavité articulaire. La douleur disparaît après la procédure, mais après un certain temps, elle peut se produire avec une vigueur renouvelée. Par conséquent, de telles méthodes de traitement sont extrêmement rares.

Le traitement médicamenteux arrête seulement le développement de la maladie, pour se débarrasser de ses conséquences ne peut être que par une intervention chirurgicale.

Il existe plusieurs moyens de traitement chirurgical de l'arthrose. Le plus souvent, le remplacement de l'endoprothèse est utilisé.

Non moins commun débridement arthroscopique, dans lequel à travers les piqûres faites à l'avance un outil spécial extrait les parties touchées du cartilage. Cette opération est efficace dans les premiers stades de la maladie.

De nombreux patients remarquent une diminution de l'intensité de la douleur et un retour de la mobilité de l'articulation. Cependant, après quelques années, la maladie peut revenir, et le patient aura besoin d'une opération plus compliquée.

L'ostéotomie périarticulaire est une intervention chirurgicale plus complexe et plus efficace. Les os de l'articulation malade sont sciés et fixés sous un angle différent.

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Cela favorise la redistribution des contraintes mécaniques dans la zone touchée. L'état du patient s'améliore significativement, l'effet persiste jusqu'à 5 ans.

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L'arthrose est une maladie chronique, qui est presque impossible à guérir. Cependant, les méthodes modernes de traitement peuvent ralentir et même arrêter le développement de la maladie dans les premiers stades, ce qui améliore considérablement la qualité de vie du patient.

Source: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Qu'est-ce que l'arthrose et comment le traiter?

L'arthrose de l'articulation du genou est de plus en plus diagnostiquée chez les personnes n'ayant pas atteint l'âge de 45 ans.

Bien que plus récemment, les changements pathologiques dans les articulations se sont développés principalement chez les patients âgés. Les premiers symptômes de la maladie passent souvent inaperçus.

Sur les douleurs articulaires à court terme à peine perceptibles qui se produisent pendant le mouvement, beaucoup de gens ne font pas attention.

Sans thérapie adéquate, la pathologie continue à se développer, entraînant des changements irréversibles dans les tissus articulaires et périarticulaires. À ce jour, l'arthrose est l'une des causes les plus fréquentes de handicap.

Qu'est-ce que l'arthrose?

L'arthrose est une maladie qui entraîne une perte complète du cartilage articulaire.

Elle s'accompagne de lésions de l'os sous-chondrial, de la membrane synoviale, des ligaments intra-articulaires, de la capsule articulaire et des muscles périarticulaires.

L'os sous-chondrial est un site osseux recouvert de cartilage hyalin. La membrane synoviale tapissant la surface interne de la capsule articulaire.

Le processus pathologique de la destruction articulaire commence dans le tissu cartilagineux. Tout au long de la vie d'une personne dans le cartilage articulaire, il y a constamment des processus de synthèse et de dégradation.

Le tissu cartilagineux est régulièrement mis à jour, s'adaptant aux changements de charge sur le système musculo-squelettique. Chez une personne en bonne santé, les processus anaboliques (développement de nouvelles cellules) et cataboliques (destruction des tissus anciens) dans le cartilage sont équilibrés.

Par conséquent, il est capable de supporter des charges lourdes même sans se blesser.

L'arthrose déformante se produit lorsque les processus cataboliques commencent à prédominer sur les anabolisants.

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Les tissus cartilagineux n'ont pas le temps de se remettre des dommages et de perdre leurs qualités.

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La destruction du cartilage provoque des processus pathologiques dans d'autres éléments de l'articulation et dans les tissus périarticulaires. La dernière étape de la maladie est l'immobilité complète de l'articulation.

La pathologie se développe souvent dans l'articulation du genou. C'est l'une des articulations les plus grandes et les plus complexes. Il a plusieurs sacs synoviaux et 2 ménisques.

Le genou peut se déplacer autour de 2 axes. L'angle de son extension atteint 180 °. Un dispositif complexe rend l'articulation très vulnérable.

Dans le même temps, il a la plus grande charge par rapport aux autres articulations.

L'articulation de la hanche est également sujette à l'arthrose. Un joint puissant chaque jour éprouve des charges significatives. Le mouvement en elle est effectué autour de 3 axes.

L'arthrose de la hanche et du genou entraîne souvent un handicap.

Par conséquent, les patients atteints d'une telle maladie doivent être surveillés dès les premiers stades de son développement.

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Comment la maladie se développe

Un rôle majeur dans le développement de la pathologie est joué par les chondrocytes (les cellules principales du tissu cartilagineux).

Sous l'influence des cytokines produites par les chondrocytes (protéines spécifiques qui fournissent la signalisation entre les cellules), l'intensité des processus biosynthétiques dans le cartilage diminue ou augmente. Les chondrocytes produisent intensément l'enzyme cyclooxygénase-2 (COX-2).

La COX-2 stimule la synthèse des prostaglandines - médiateurs de l'inflammation. Ils déclenchent et maintiennent une réponse inflammatoire. Le processus inflammatoire est l'un des principaux facteurs dans le développement de la pathologie.

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Le cartilage hyalin sain a une structure dense et élastique. Il a une surface lisse et brillante, répétant parfaitement les courbes de l'articulation.

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De telles propriétés du cartilage articulaire l'aident à glisser presque sans frottement pendant le mouvement.

Un léger glissement est également obtenu en lubrifiant les surfaces articulaires avec du liquide synovial.

Lorsque l'arthrose du genou se développe, le cartilage s'effondre, perd son élasticité et sa douceur.

Il devient sec et cassant, couvert de fissures, atteignant parfois l'os sous-chondrial.

Les miettes de cartilage (détritus) tombent dans le liquide synovial et endommagent les frottements lors du déplacement de la surface de l'articulation, comme du papier de verre.

Au fur et à mesure que le cartilage se brise, des ostéophytes apparaissent à la surface des os contigus. Le processus d'apparition des ostéophytes est compensatoire.

Le tissu osseux se dilate pour compenser la perte de tissu cartilagineux. Les ostéophytes perturbent la forme des surfaces articulaires et limitent le mouvement de l'articulation.

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La raison pour laquelle l'équilibre entre les processus anaboliques et cataboliques dans le cartilage est perturbé reste floue.

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Les facteurs provocateurs sont les charges excessives, le surpoids, le mode de vie sédentaire, les traumatismes et les maladies systémiques, y compris les maladies congénitales.

Une infection peut déclencher le processus pathologique.

Comment l'ostéoarthrite de l'articulation du genou se manifeste

Le plus souvent, la maladie se développe progressivement. Le patient a parfois une douleur modérée dans l'articulation du genou. Ils disparaissent en quelques secondes, sans causer aucun inconvénient particulier à la personne.

Des sensations douloureuses apparaissent après un tour maladroit ou inhabituel du pied. Avec la mise en œuvre des mouvements habituels, le patient ne ressent aucun inconfort.

La douleur peut apparaître dans l'articulation touchée après un effort physique prolongé ou excessif.

De nombreuses heures à marcher ou à soulever des poids provoquent une sensation désagréable dans le genou et une sensation de fatigue croissante dans les jambes.

À ce stade de la maladie, les processus destructeurs dans le cartilage commencent déjà, mais les éléments restants de l'articulation fonctionnent correctement.

Pour détecter l'arthrose au stade initial du développement de la maladie est possible que lors d'un examen préventif.

Plus tard, les symptômes de la maladie apparaissent plus lumineux. À la suite de l'amincissement du cartilage articulaire et des ménisques, des frottements se produisent entre les surfaces des os qui forment l'articulation. La douleur est grandement améliorée.

Le cartilage articulaire n'a pas de terminaison nerveuse. Par conséquent, sa destruction ne provoque pas de syndrome douloureux. Contrairement au cartilage, l'os contient de nombreuses terminaisons nerveuses. Lorsque le processus pathologique se propage au tissu osseux, la douleur devient intense et dure plus longtemps.

Dans la deuxième phase de la maladie, les ostéophytes commencent à se développer sur les os. Des changements sont observés dans les muscles et les ligaments. Ils peuvent être vus sur une radiographie.

Les mouvements habituels provoquent une douleur intense et s'accompagnent de craquements ou de craquements. L'amplitude des mouvements diminue. À ce stade du développement de la pathologie, les signes d'inflammation deviennent perceptibles.

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Près de l'articulation, il y a un gonflement, il a l'air agrandi. En raison de la tumeur, la flexion-extension de la jambe est difficile.

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Les sensations douloureuses s'intensifient après:

  • promenades;
  • monter les escaliers;
  • debout sur ses genoux.

La douleur provoque une sensation de faiblesse dans les jambes. Les genoux deviennent désobéissants, perdent leur stabilité et «saisissent».

Les douleurs arthritiques s'intensifient avec les conditions météorologiques changeantes et après un long repos. Après une nuit de sommeil, il y a non seulement une forte douleur dans les genoux, mais aussi une sensation de raideur articulaire. Les jambes "ne marchent pas" pendant 10-15 minutes, puis la mobilité est rétablie.

Les symptômes de l'arthrose de la hanche

Le premier signe du développement de la maladie peut être une sensation inconfortable dans l'aine qui survient le matin. Le patient n'est pas autorisé à exercer les mouvements habituels de raideur légère dans la cuisse. Dans ce lieu, la douleur s'intensifie après des mouvements actifs ou en marchant avec une lourde charge dans les mains.

La douleur peut apparaître après des charges modérées mais prolongées. Par exemple, après une longue marche tranquille. Pendant le repos, les symptômes désagréables disparaissent complètement. Au stade initial de la maladie, les signes externes d'arthrose ne sont pas observés. L'amplitude du mouvement de l'articulation n'est pas réduite.

Plus tard, les douleurs augmentent et sont ressenties non seulement dans l'aine, mais aussi sur les parties internes et externes de la cuisse. Parfois, la douleur est localisée près du genou. Ils surviennent après les mouvements quotidiens habituels et ont un caractère bruyant. Pendant le repos, l'état du patient s'améliore.

Les charges prolongées entraînent une altération de la fonction motrice du joint. Après une longue marche, le patient commence à boiter. Il ne peut pas faire un mouvement de rotation à l'intérieur et à l'extérieur. La limitation de la capacité motrice entraîne des changements négatifs dans les muscles de la cuisse et des fesses.

Les symptômes de l'arthrose de l'articulation de l'épaule

L'articulation de l'épaule est la plus mobile. Il se déplace autour de 3 axes avec une amplitude allant jusqu'à 180 ° (en flexion et rétraction). Il y a des mouvements circulaires (circumduction).

Par conséquent, l'arthrose de l'articulation de l'épaule se produit assez souvent. Avec son développement, les sensations de douleur sont localisées à l'arrière de l'épaule ou dans la région antérieure (au niveau de la clavicule).

Si les deux articulations de l'épaule sont touchées (scapulo-thoracique et acromio-claviculaire), la douleur est ressentie dans les deux zones.

Au fur et à mesure que le tissu cartilagineux est détruit, la douleur augmente et une crise caractéristique apparaît pendant les mouvements. L'amplitude des mouvements diminue rapidement. Il est difficile pour un patient de lever la main, de peigner ses cheveux et d'atteindre les étagères supérieures de l'armoire.

À un stade avancé de la maladie, la douleur persécute constamment le patient, puis s'intensifie, puis diminue un peu. Elle l'empêche de dormir la nuit.

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Même de petits mouvements avec une amplitude minimale sont pour le patient un test. Le patient a des sensations désagréables en touchant l'articulation.

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En raison de l'accumulation d'une grande quantité de liquide synovial, il gonfle et change de forme.

Arthrose des articulations du pied

Si le processus pathologique se développe dans les articulations du pied, il se déforme rapidement. Dans le corps humain, seul le muscle cardiaque travaille plus que le pied. Le pied absorbe la plupart des impacts et des charges, ce qui peut endommager le système musculo-squelettique pendant le mouvement.

Les premiers symptômes de la maladie se manifestent sous la forme de fatigue après une longue marche. Après une nuit de sommeil, il y a de la raideur dans les jambes.

Les mouvements deviennent maladroits et lents. Cependant, après 10-15 minutes, la fonction motrice du pied revient.

Au fil du temps, les périodes de raideur continuent plus longtemps et s'accompagnent d'une douleur croissante.

Comme le processus inflammatoire se développe:

Le pied est enflammé et enflé.

  1. La peau sur l'articulation douloureuse devient rouge et devient chaude.
  2. Les mouvements provoquent des sensations douloureuses.
  3. L'amplitude des mouvements est limitée.
  4. Les changements pathologiques dans la cause conjointe de la déformation du pied.
  5. La première ou la cinquième articulation métatarsophalangienne change l'angle et forme un os caractéristique à la base du doigt.
  6. La déformation d'une articulation entraîne des changements dans d'autres articulations.
  7. Les doigts restants changent également de position, se chevauchant l'un l'autre.
  8. La déformation du pied augmente la souffrance du patient.

Traitement de l'arthrose

Le plus souvent, lorsque le traitement commence, l'arthrose provoque déjà une douleur douloureuse chez le patient. Par conséquent, la thérapie de la maladie vise à l'élimination de la douleur et de l'inflammation.

Le médecin prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) de courte durée:

  • L'ibuprofène;
  • Dolgit;
  • Nurofen.

Kétoprofène:

  • Le kétoprofène;
  • Le cétonol;
  • Fleksen.

Diclofenac peut également être utilisé:

Les médicaments sont administrés à l'intérieur ou sous forme d'injections, selon la gravité de la maladie et la gravité du syndrome douloureux. Les patients atteints de maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal se voient attribuer un inhibiteur sélectif de la COX-2.

En thérapie, les AINS sont utilisés pour une application topique sous forme de pommades et de gels:

  • Finalgon;
  • Finalal;
  • Dicloran plus.

Pour supprimer un syndrome de douleur intense en présence de signes évidents d'une réaction inflammatoire peut être recommandée injection unique intra-articulaire de médicaments glucocorticostéroïdes (Prednisolone).

L'articulation, dans laquelle se développe la réaction inflammatoire, doit nécessairement être immobilisée. Après l'élimination de l'inflammation, restaurer progressivement l'activité motrice.

Après avoir arrêté les réactions inflammatoires dans les articulations du genou administré acide hyaluronique (Synvisc, Ostenil).

Pour arrêter la progression de la maladie, les médicaments utilisés chondroprotectrices, cartilage de soutien (chondres Struktum).

Traitement chirurgical

Certains patients souffrant d'arthrose du genou peuvent aider l'irrigation par jet privé avec une solution saline ou un lavage arthroscopique.

La procédure d'irrigation par jet fermé est réalisée avec une aiguille pour perfusion intraveineuse. Il est injecté dans l'articulation touchée après une anesthésie locale préalable. À travers elle, verser une solution de chlorure de sodium (,%).

Pendant la perfusion, le patient ressent une raspiranie dans le genou. L'articulation est nettement agrandie en volume. Ensuite, à travers une autre aiguille, la sortie de fluide de l'articulation est réalisée.

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La procédure permet de se débarrasser des adhérences et des produits de la réaction inflammatoire dans l'articulation.

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Avec une progression persistante de la maladie, une arthroplastie (remplacement articulaire) peut être recommandée.

Source: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

Qu'est-ce que l'arthrose des articulations: les causes, les symptômes et les recommandations de traitement

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), chaque septième habitant de la planète souffre de douleurs articulaires.

À 50% de la population à l'âge de 40 jusqu'à 70 ans et déjà à 90% des personnes sont plus aînés 70 ansdifférents types d'arthrite sont observés.

Le type le plus commun d'arthrite est l'arthrose ou l'arthrose.

Pourquoi cette maladie est-elle si commune, quels sont ses symptômes et comment y faire face? Les réponses à ces questions et à d'autres que vous trouverez dans cet article.

Qu'est-ce que l'arthrose?

L'articulation est une jonction mobile de deux os, ce qui nous permet d'effectuer divers mouvements. Notre squelette est connectéplus de 180 articulations différentes: c'est l'épaule, la hanche, l'articulation du genou, les articulations des doigts et des poignets et bien d'autres.

En raison du fait que le joint est recouvert d'une gaine de protection élastique et dense - cartilage, les os ne frottent pas les uns contre les autres et nous pouvons déplacer librement sans douleur.

Le tissu cartilagineux protège les os de la destruction. Cependant, lorsque le développement de l'arthrose, la dégénérescence et la destruction du cartilage dans les articulations, ce qui est la raison pour laquelle ils perdent progressivement leurs propriétés et conduisent à une diminution de la mobilité des articulations et même le frottement des os. Pourquoi cela se passe-t-il?

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Causes de l'arthrite

Il y a trois raisons principales pour le développement de l'arthrose dans les articulations:

  1. La cause la plus importante est un traumatisme ou une charge constante sur un certain groupe d'articulations. Si vous chargez toujours les mêmes articulations, comme le genou, puis à cause de la friction constante, il a une forte probabilité de développer l'arthrite dans les genoux il.
  2. La dysplasie est une caractéristique inhérente à la structure des articulations.La dysplasie se produit dans la période intra-utérine si les articulations se développent incorrectement.
  3. Inflammation, qui peut être une conséquence de maladies auto-immunes ou d'une infection(par exemple, la gonorrhée ou la syphilis).

Qui est à risque?

Il vaut la peine de prêter attention aux personnes qui:

  • Il y a des parents qui souffrent de maladies des articulations et des os.Par héritage peut être prédisposé au développement de l'arthrite.
  • Il y a un excès de poids.La grande masse du corps appuie sur les articulations du genou et de la hanche, ce qui augmente considérablement le risque de la maladie.
  • Il y a une pénurie de micro-éléments dans le corps.
  • Métabolisme perturbé et équilibre endocrinien dans le corps.
  • Les personnes âgées de 40 ans et plus.Puisque les articulations s'usent avec le temps, plus la personne est âgée, plus le risque d'arthrose est grand.
  • Maladies du système nerveux(une violation des fonctions du service végétatif du système nerveux peut provoquer le développement de maladies articulaires).
  • Violation de la perméabilité des parois des vaisseaux sanguinsl'une des causes de la malnutrition du cartilage et du tissu osseux, conduisant au développement de processus dégénératifs.

Il est également la cause de l'arthrose peut être une mauvaise alimentation, l'action de l'environnement (refroidissement direct) ou l'exposition à des toxines.

Symptômes

L'arthrose peut survenir avec peu ou pas de symptômesou l'apparition de la douleur peut alterner avec une période de tranquillité. Mais les symptômes peuvent aussi être permanents.

Ceux-ci incluent:

  • Le premier symptôme est la douleur dans l'articulation, qui peut être d'intensité différente selon le degré de dommage. La douleur survient généralement au cours de l'exercice ou d'un mouvement actif, et dans les derniers stades de la maladie ce problème se produit même avec un minimum de stress sur les articulations.
  • Raideur dans les articulations.Il apparaît après un long repos, lorsque vous commencez à bouger (principalement le matin), et dure environ 15 minutes.
  • Gonflement de l'articulation et augmentation de volumeà cause de l'accumulation de fluide lubrifiant.
  • Formation de croissances (nœuds) sur les os, apparaissent habituellement sur les articulations des doigts.

Stades et types d'arthrose

Cette maladie a trois étapes:

  1. Au stade initial de l'arthrose, la membrane synoviale qui protège l'articulation commence à perdre ses propriétéset ne peut pas supporter la charge, comme avant. La surcharge provoque une inflammation et une personne commence à ressentir de la douleur lorsqu'elle se déplace.
  2. La deuxième étape est caractérisée par l'apparition de la destruction du cartilage articulaire et des ménisques(tampons cartilagineux), à la suite de laquelle des ostéophytes sont formés sur l'os. Le syndrome douloureux devient un compagnon constant du patient.
  3. Au troisième stade, une déformation prononcée du site de soutien articulaire commence et l'axe du membre change. Les ligaments articulaires deviennent plus courts, à cause de quoi les mouvements naturels deviennent limités. Tout ceci s'accompagne d'une douleur et d'une inflammation constantes. À la fin, l'articulation est détruite et devient immobile, ou néoarthrose se produit. Une personne atteinte d'un troisième stade d'arthrose est handicapée.

Il existe plusieurs types d'arthrose:

  • Primaire (lorsque la cause de la maladie n'est pas établie) et secondaire,lorsque la maladie se développe dans une certaine raison apparente, par exemple, en raison d'une blessure, d'une maladie ou souffrant une inflammation articulaire.
  • La forme clinique distingue:monoartroz oligoosteoartroz (une maladie articulaire) (vaincre deux articulations) de polyosteoarthrosis (perte de trois articulations ou plus), et la spondylarthrite (arthrose en combinaison avec l'ostéochondrose).
  • Selon l'emplacement anatomique est divisé en:omartroz (lésion de l'articulation de l'épaule), gonarthrose (maladie articulaire du genou), kosartroz (hanche Arthrose) et bien d'autres types de nom des articulations qui sont touchés.
  • En outre, distinguer entre l'arthrose avec synovite (inflammation) ou sans synovite.
  • Par le degré de limitation (ou de perte) de la capacité de travail: Date limite, le handicap, l'incapacité de libre-service.

Diagnostic et traitement

Dresser un tableau clinique de la maladiele médecin mène une enquête et examine le patient.

Pendant le sondage, il est nécessaire d'établir si le patient éprouve de la douleur en marchant, après avoir été assis pendant plus de deux heures, la nuit; s'il y a une raideur articulaire le matin.

Alors vous devez vous rendreanalyses générales, pour exclure d'autres maladies.

Pour confirmer le diagnostic, l'ostéoarthrite est prescriteRadiographie de l'articulation du patient. La radiographie montrera le degré d'endommagement, la présence d'ostéophytes ou le rétrécissement de l'espace articulaire.

Aussi pour une évaluation supplémentaire de l'évolution de la maladiepeut nommer une échographie.

Sur la base des résultats obtenus, en fonction du stade de la maladie, le médecin prescrit un traitement.

Si le patient est diagnostiqué avec l'arthrose de la première étape, le traitement est réduit à effectuer des procédures et des règles simples:

  • Au cours de l'exacerbation de la maladie, il est nécessaire de réduire la contrainte physique sur les articulations, moins pour bouger - plus pour se détendre.
  • Lorsque la douleur diminue, il est nécessaire de faire de l'exercice,sinon une restriction constante du mouvement peut entraîner une atrophie musculaire. Les charges doivent être dosées pour obtenir un effet thérapeutique, mais ne surchargez pas l'articulation du patient. Par conséquent, le volume et la forme du LFK de charge en toute sécurité sélectionne un spécialiste sur la base des caractéristiques de la maladie, et l'étape de localisation de l'arthrite.
  • L'impact de la chaleur (réchauffeurs, serviettes chaudes, bain chaud) aidera à soulager et à réduire la douleur.
  • En outre, pour faciliter le cours de la maladie et ralentir la destruction de l'articulation aidera le traitement de sanatorium,qui comprend tout ce dont vous avez besoin: repos, exercice, physiothérapie, bains de boue, massage, sauna et autres procédures. Le traitement dans un sanatorium aidera à se débarrasser du stress et à changer la situation quotidienne, ce qui a également un effet bénéfique sur la santé.
  • Pour éliminer les symptômes, les patients sont prescrits anesthésiques et anti-inflammatoires.

Quels médicaments sont prescrits pour l'arthrose?

Fondamentalement, pour soulager la douleur et l'inflammation prescriremédicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Kétoprofène, Diclofénac, Ibuprofène, etc.).

Si la douleur n'est pas forte, vous pouvez utiliser des analgésiques et des onguents dans les zones endommagées ou prendre des comprimés tels que le paracétamol ou l'ibuprofène.

Rappelez-vous les effets secondaires de ces médicaments et prenez-les aussi peu que possible.

Avec de sévères attaques de douleurcorticostéroïdes injectés par voie intra-articulaire (Hydrocortisone, Diprospan). Ils donnent un résultat rapide et soulagent les symptômes de la douleur, mais ils ne peuvent pas guérir l'arthrose avec leur aide, alors ils choisissent un tel traitement dans les cas extrêmes.

Un autre type de médicaments utilisés dans l'arthrose -chondroprotecteurs. Leur structure est similaire à la structure du cartilage, en raison de quoi ils remplacent les tissus détruits et l'état des articulations est amélioré.

Rappelez-vous que la prise de tout médicament doit être faite uniquement selon la prescription du médecin!

Traitement chirurgical

Dans le cas où les méthodes conventionnelles de traitement n'aident pas (quand la maladie est au troisième stade) et que le syndrome de douleur ne recule pas, le traitement chirurgical de l'arthrose est utilisé. La méthode la plus fondamentale d'un tel traitement -prothèses articulaires. Prothèses possibles des articulations de la hanche et du genou.

Pendant cette opération, le joint endommagé est remplacé par une prothèse, ce qui permet de restaurer sa fonction motrice, de soulager la douleur et de rétablir la capacité de travail d'une personne.

Maisle résultat peut ne pas être 100% et le trafic sera limitéou la douleur peut revenir de temps en temps.

Comme toute chirurgie, arthroplastie des articulationspeut causer des complications: développement d'une infection, thrombose veineuse et déplacement de la prothèse.

Un autre type de traitement chirurgical est l'ostéotomie, ce qui implique l'alignement de l'os et la restauration de l'axe du membre correct.

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L'ostéotomie donne un résultat positif sous la forme d'une absence complète de douleur et d'une restauration de la fonction articulaire. Cette opération est rapide et n'a pratiquement aucune complication.

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Maisle résultat est pour 10-15 ans.

Enlèvement arthroscopique de zones cartilagineuses déforméesappliquer dans les deux premières étapes de l'arthrose. Cette opération améliore la fonction articulaire et réduit le syndrome de la douleur.

L'avantage de l'arthroscopie est l'absence de points de suture (faire seulement deux petites perforations), la récupération rapide après la chirurgie, et un risque minime de complications.

Mais le patient atteint de la troisième étape de l'arthrose, une telle opération n'aide pas.

Aussi pour l'élimination des symptômes s'appliquentthérapie au laser, qui a un effet anti-inflammatoire, réduit la douleur et provoque une réparation articulaire. Appliqué dans la période subaiguë de la maladie.

Pour obtenir les résultats, la thérapie au laser est effectuée pendant plusieurs années tous les six mois. Pour réparer l'effet de la thérapie au lasercombiné avec la pharmacothérapie et l'alimentation.

Il est également nécessaire d'exclure la charge sur l'articulation touchée.

Il existe de nombreuses méthodes de traitement, mais plusieurs méthodes sont utilisées pour restaurer et soulager efficacement la douleur. Quel traitement vous convient est décidé par un spécialiste, compte tenu de toutes les nuances de votre maladie.

Prévention de la maladie

Prévention de l'arthrose est d'éliminer les facteurs qui contribuent à son développement.

Il est nécessaire:

  • Regardez votre poids, parce que le surpoids augmente la probabilité de développer l'arthrose.
  • Mange bien, mangez des aliments riches en collagène.
  • Rappelez-vous les avantages de l'exercice, qui devrait être modérée. Évitez de faire du sport qui peut être traumatisant.
  • Déplacez plus.La meilleure prévention sera de marcher dans les «doses» correctes, c'est-à-dire, ne pas vous surmener pendant de longues périodes sur vos pieds, mais marcher beaucoup avec des répits.
  • Commencer le traitement à tempsaux premiers stades de la rupture des articulations.
  • Maintenir un mode de vie sain, ne bois pas d'alcool, évite le stress.

L'arthrose est une maladie chronique qui ne peut pas guérir complètement., donc de la jeunesse il faut prendre soin de la santé pour éviter toutes les conséquences désagréables.

Source: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html