Comment et pourquoi la maladie se manifeste-t-elle par une cécité nocturne?

La capacité d'une personne à bien voir est déterminée par le bon fonctionnement de toutes les structures oculaires, leur taille et leur forme, ainsi que l'apport constant de nutriments essentiels l'oxygène.En cas de violation d'au moins une des conditions, temporaire ou permanente, la qualité de la perception visuelle varie. Et, en règle générale, pour le pire.

L'œil humain a la capacité de s'adapter à toutes les conditions d'éclairage. Cependant, pour certaines raisons, cette capacité peut être perturbée, et une personne commence à voir mal dans le crépuscule ou l'obscurité.Dans ce cas, ils parlent d'une maladie appelée "cécité nocturne".

Définition de la maladie

La cécité du poulet (géméralopie) affecte les yeux avec une diminution du nombre de cellules rétiniennes qui répondent directement à la vision du crépuscule.

Il existe deux types de cellules photosensibles sur la rétine: les cônes et les bâtonnets. Les cônes sont nécessaires pour une bonne vision sous une lumière vive et des baguettes - dans des conditions de crépuscule.Pour une vision normale, l'oeil a besoin de beaucoup plus de bâtonnets que de cônes, car la situation d'illumination insuffisante se produit plus souvent dans la vie.. En conséquence, la rétine contient 7 millions. cônes et 115 millions. baguettes.

Si le nombre de bâtonnets est réduit ou si leur fonctionnalité est altérée, une personne développe une cécité nocturne.La principale cause de la maladie est la diminution du nombre de rhodopsine (pigment visuel), qui est la principale condition du bon travail des cellules en forme de bâtonnets.

Types et classifications

Il existe plusieurs types de maladies, en raison de divers facteurs étiologiques:

• CongénitalLa maladie est une pathologie héréditaire et peut être transmise à l'enfant par l'un des parents;
• Symptomatique. La maladie survient à la suite du développement d'autres pathologies oculaires et se manifeste comme leur symptôme;
• Essentiel(fonctionnel). La principale raison du développement de la maladie est un manque de vitamines, ce qui conduit à des perturbations dans les processus métaboliques. Si un tel phénomène dure assez longtemps, les conséquences deviennent irréversibles.

Les réserves internes dans le corps de la vitamine A, nécessaires à la synthèse de la rhodopsine, durent généralement au maximum un an. Par conséquent, avec les premiers signes de diminution de la vision, il est recommandé de consulter un médecin.

Causes

Différents types de cécité nocturne ont différents facteurs étiologiques:

• Congénitalela maladie survient lorsqu'il y a une mutation génétique qui ne provoque pas l'apparition de malformations congénitales graves. Avec une telle maladie, une personne peut vivre avec un minimum de restrictions. Par conséquent, un fœtus présentant une telle anomalie n'est pas «rejeté» par le corps par une fausse couche spontanée. Une caractéristique est une mutation du gène lié à justifier la mise au point d'une rétinite pigmentaire de maladie héréditaire ou Usher;
• Symptomatiquecécité a une variété de facteurs étiologiques: supérieur -6 myopie, dystrophie rétinienne pigmentaire, l'atrophie optique, le glaucome, la choriorétinite, le dépôt de sels de fer (sidérose);
• Essentiella cécité nocturne est une conséquence d'un manque ou d'une assimilation perturbée des vitamines PP, A, B2. De telles conditions peuvent survenir avec la malnutrition, l'anémie, la famine, une maladie du foie ou un système digestif, la varicelle ou la rubéole toute intoxication (alcool, drogue, infectieuse, l'empoisonnement par les pesticides), l'exposition prolongée à une lumière intense temps.

  Vitamines du groupe B

Le risque de maladie d'espèces essentielles à l'épuisement progressif de la vitamine A, qui peut être consommé dans les 2 ans. Et en l'absence d'une réponse adéquate à une diminution de la vision au crépuscule, des changements irréversibles dans le fonctionnement des yeux se produisent.

Symptômes

Le degré de symptômes peut varier en fonction de la forme de la maladie, mais les principaux symptômes de la cécité nocturne chez l'homme comprennent:

• Perception visuelle réduite dans de mauvaises conditions d'éclairage(la nuit, au crépuscule, dans une pièce sombre);
• Mauvaise adaptation lors du changement de l'intensité de l'éclairage: comme lors du passage d'une section légère à une section sombre, et inversement;
• Rétrécissement des champs de vision dans des conditions de faible luminosité(vision tunnel)
• Il y a un besoin d'une lumière plus brillante pour la lecture et l'écriture, que dans le contexte de la vision normale au crépuscule est le signe initial de la cécité nocturne;
• Réduire la perception du jaune et du bleu au crépusculeet, par conséquent, une déficience visuelle sous la forme de la formation de buée sur l'image.

Toutes ces violations dans l'enfance sont à l'origine de diverses violations du plan mental.

Complications possibles

Les conséquences d'un traitement inadéquat ou intempestif des formes symptomatiques ou essentielles varient en fonction de la cause qui les a provoqués:

• Avec héméralopie symptomatiquela sévérité des complications dépend de la maladie sous-jacente: avec le glaucome cela peut être une réduction significative de la vision et même la cécité complète avec dystrophie rétinienne et atrophie optique dépend de l'état de l'œil au stade initial traitement
• Avec héméralopie essentielleLa gravité des conséquences négatives dépend directement du stade du diagnostic de la maladie. Un traitement opportun et adéquat peut éliminer complètement les manifestations négatives et restaurer la vue.

Quand tout type de cécité nocturne peut développer une peur pathologique de l'obscurité, souvent transformé en une phobie, les troubles mentaux, la névrose obsessionnelle-compulsive.

Diagnostics

Avec les symptômes initiaux de la diminution de la vision, vous devez obtenir des conseils d'experts auprès d'un spécialiste. L'ophtalmologiste mène des études traditionnelles: visométrie et ophtalmoscopie. Cependant, le diagnostic final peut être établi après des études complémentaires:

• Électrorétinographie- l'examen de la rétine en enregistrant les potentiels électriques, qui sont une réponse à la stimulation lumineuse;
• Tonométrie- la recherche permet de déterminer la PIO, le volume de liquide intraoculaire, le coefficient de son écoulement;

  Réaliser la tonométrie selon Maklakov

• Réfractométrie- détermine le rapport entre la force de réfraction dans le système optique de l'œil et sa correspondance avec l'axe longitudinal du globe oculaire, à condition que l'accommodation soit au repos;
• Biomicroscopie- permet de réaliser une microscopie des principales structures de l'oeil: chambre antérieure, cornée, iris, cristallin, vitré. Avec l'utilisation de la lentille Goldman, l'examen du fond est possible;
• OCT (tomographie par cohérence optique)- scanner l'arrière de l'œil pour déterminer les paramètres du DZN, l'état et l'épaisseur des couches de la rétine.

  Effectuer une biomicroscopie de l'oeil

Si nécessaire, un examen complet est complété par des consultations de l'endocrinologue, gastroentérologue, et d'autres. spécialistes à profil étroit.

Traitement

Les tactiques thérapeutiques dans le traitement de la cécité nocturne dépendent entièrement de la forme de l'état pathologique révélé après les mesures diagnostiques.

Médicaments

ПLes principes de traitement des formes congénitales et essentielles de la maladie sont les mêmes, mais leur efficacité varie radicalement.Si l'héméralopie congénitale est pratiquement incurable, entraînant une diminution permanente de la vision, alors la forme essentielle de la condition pathologique, le manque de vitamines est facilement reconstitué par synthétique des moyens. En plus de la vitaminothérapie, un régime spécial d'aliments à haute teneur en vitamines essentielles (A, PP, B2) est recommandé:

• Verdure(persil, aneth, épinards, céleri, jeune ortie);
• Salade de feuilles;
• Foie de morue (prendre sous forme brute sur de petits morceaux);
• Œufs de jaunes, fromage, beurre, lait;
• Chou, tomates, carottes, oignons verts et pois verts, maïs;
• Myrtilles, cerises, groseilles à maquereau, abricots, pêches, mûres.

  Produits contenant de la vitamine A

Ces aliments ou leurs plats doivent être présents dans le régime alimentaire en permanence, mais avec la maladie, ils ne sont pas en mesure de fournir le bon niveau de teneur en vitamines, de sorte que l'apport de complexes de vitamines est obligatoire sous quelque forme que ce soit maladie.

En outre, afin d'éliminer l'effet excessif sur les photorécepteurs, il est nécessaire d'éviter l'éclairage lumineux dans toutes les manifestations, et de porter également des lunettes le soir, même s'il y a une myopie facile.

Chirurgicalement

Avec l'hémorragie symptomatique, la direction principale du traitement est l'élimination de la maladie sous-jacente, qui se produit dans un certain nombre de cas avec l'utilisation de méthodes chirurgicales:

• Chirurgie réfractive: remplacement de la lentille, scléroplastie, etc. ;
• Correction laser de la myopie
• Chirurgie antiglaucomateuse: trabéculectomie, trabéculotomie, iridectomie, cyclo-cryocoagulation;
• Phacoémulsification de la cataracte;
• Coagulation au laserndécollement de la rétine.

  Procédure de coagulation au laser

L'efficacité du traitement de l'hémorragie dépend complètement du succès de l'élimination de la maladie sous-jacente.

Remèdes populaires

L'utilisation des remèdes populaires est un complément nécessaire au traitement principal, car il aide à rétablir l'équilibre des substances nécessaires dans le corps et, en particulier, dans les structures oculaires:

• L'huile de poisson sous n'importe quelle forme est prise trois fois par jour selon le plan recommandé par le docteur;
• Toutes les sortes de foie devraient être présentes dans le régime sous n'importe quelle forme, même le fromage;
• Faire bouillir une grande quantité de foie et faire une "inhalation" pour les yeux, mais la vapeur ne devrait pas être trop chaude. De telles inhalations pour le traitement nécessitent un maximum de trois. Le foie cuit devrait être mangé pendant 2 semaines;
• Introduire dans la bouillie de mil régime, et l'utiliser constamment;
• Mélanger l'aneth et le jus de carotte (1: 5), utiliser chaque matin pour 140-150 ml;
• Râper les carottes, 3 c. l. cuire dans 1 litre d'eau ou de lait jusqu'à cuisson complète, prendre une décoction filtrée de 70 ml par nuit;
• Prenez un mélange de portions égales d'herbes(canneberges, mûres, primevère, viorne, framboises, mélisse, rhizome de serpent alpiniste), infuser pendant 1 heure. l. cru 1/3 l d'eau bouillante et insister 60 min. L'infusion filtrée prend 100 ml trois fois par jour;
• Faire un bouillon de riz(1 c. l. céréales pour un verre d'eau), prendre 70 ml par nuit.

Bien que la plupart des remèdes populaires ne présentent pas de danger pour la santé, la consultation le médecin sera superflu, considérant que dans le traitement de la cécité nocturne de nombreuses recettes sont conçues pour une longue application.

Prévention

En l'absence de facteurs héréditaires, le développement de la maladie peut être prévenu par les mesures préventives suivantes:

• Protégez les yeux contre les fortes sources de lumière:phares pour voitures, enseignes au néon et lampes, ainsi que rayons UV directs;
• Adhérer aux principes d'une alimentation saine, en privilégiant les produits naturels et les plats cuisinés maison prêts à consommer;
• Organiser un lieu de travail avec un éclairage correctement sélectionné et observer les distances optimales;
• En temps voulu pour traiter les pathologies oculaires révélées et les maladies d'un caractère général;
• Subir régulièrement des examens médicaux préventifs.

Vidéo

Conclusions

Cécité due au poulet, acquise en raison de maladies systémiques (ou oculaires) ou de malnutrition,Avec un traitement adéquat et en temps opportun, il y a de bonnes chances de guérison.

La forme congénitale de l'héméralopie est pratiquement incurable, mais pour prévenir la progression, elle doit être sous la surveillance constante d'un spécialiste.

Et sous n'importe quelle forme, les principes d'une alimentation saine (riche en vitamines) peuvent avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie.Et les mesures préventives peuvent réduire considérablement le risque d'apparition et de progression de la maladie.