Corinfar est un médicament qui a la capacité de bloquer sélectivement les canaux calciques et est largement utilisé dans la pratique cardiaque.
L'action principale - provoque des effets anti-angineux et hypotenseurs, favorise la relaxation des muscles lisses des vaisseaux sanguins. Corinfar soulager les spasmes et les artères coronaires et dilatent périphériques, a un effet bénéfique sur la circulation sanguine, aide à réduire la résistance périphérique. En outre, la substance active aide à réduire le besoin de myocarde en oxygène, réduit OPSS et la pression artérielle.
Parmi les autres effets - un léger effet diurétique, bloquant l'effet sur l'agrégation plaquettaire.
Groupe clinique et pharmacologique
Le bloqueur des canaux calciques.
Conditions de congé des pharmacies
Il est libéré sur ordonnance.
Liste de prix
Combien coûte Corinfar? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de90 roubles.
.Forme de problème et composition
Corinfar est disponible sous la forme de comprimés à action prolongée pour une utilisation orale. Les comprimés enrobés d'un revêtement de film protecteur et emballées dans des ampoules de 10 pièces (3 dans l'emballage blister-carton) et à 50 ou 100 comprimés dans des bouteilles en verre foncé dans une boîte en carton.
Un comprimé de Corinfar comprend:
- nifédipine - 10 mg;
- excipients: lactose monohydraté - 1, mg amidon de pomme de terre - 1, mg de cellulose microcristalline - 1, mg Povidone K25 - , mg Stéarate de magnésium - , mg.
Une tablette Corinfar Retard comprend:
- nifédipine - 20 mg;
- excipients: lactose monohydraté - 3, mg amidon de pomme de terre - 3, mg de cellulose microcristalline - 31 mg de povidone K25 - , mg - stéarate de magnésium , mg.
Un comprimé d'ADN de Corinfar comprend:
- nifédipine - 40 mg;
- excipients - lactose monohydraté - 30 mg, cellulose microcristalline - 4, mg, cellulose - 10 mg, hypromellose 4000 cP - 20 mg, stéarate de magnésium - , mg, dioxyde de dioxyde colloïdal - , 5 mg.
Le médicament est toujours accompagné d'instructions détaillées.
Effet pharmacologique
La substance active de Corinphar, la nifédipine, est un dérivé synthétique de la dihydropinidine et appartient au groupe des inhibiteurs calciques.
L'effet thérapeutique de prendre le médicament vient après 20 minutes et dure 12 heures. Lorsqu'il est administré par voie orale, le médicament est bien absorbé par le tube digestif, le niveau maximal de la concentration plasmatique est observée après -4 heures après l'administration. Métabolisé complètement dans le foie et excrété du corps par les reins sous la forme de métabolites inactifs, 20% est excrété avec la bile.
Le mécanisme d'action du médicament est dû à la capacité de la nifédipine à bloquer Canaux calciques de type L, ralentissant la pénétration des ions calcium dans le muscle lisse du cœur et navires. En raison de la concentration réduite d'ions de calcium dans le myocarde est réduit l'activité contractile des cellules de la paroi vasculaire, l'expansion des vaisseaux coronaires et périphériques. Corinfar augmente le flux sanguin coronaire, active le travail des collatéraux, améliore le flux sanguin vers le myocarde dans les zones ischémiques. L'utilisation de la préparation réduit l'OPSS en élargissant les artères périphériques, augmente le tonus du myocarde, tout en réduisant son besoin en oxygène.
L'utilisation de Corinfar pendant une longue période, plus de 3 mois, entraîne une tolérance de l'organisme à son action.
Indications d'utilisation
Selon les instructions pour l'utilisation des formes et retardent Corinfar Corinfar prolongée, le médicament est utilisé pour réduire la pression et le traitement dans les conditions et les maladies suivantes:
- IHD (maladie ischémique).
- Sténocardie de tension et angine de variante.
- Augmentation de la pression artérielle, y compris l'hypertension essentielle.
- Angine de Prinzmetal dans le cadre d'une thérapie complexe.
A quelle pression prennent-ils Corinfar? L'instruction donne une réponse sans équivoque - à la pression augmentée, en incluant l'hypertension. Pour le dosage des comprimés de corinfarate à pression élevée, voir ci-dessous.
Contre-indications
Absolu
- Sténose aortique sévère;
- Choc cardiogénique, effondrement;
- Je trimestre de grossesse;
- Période de lactation;
- Utilisation commune avec la rifampicine;
- Insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation;
- Angine instable;
- Hypotension artérielle (pression artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg. article);
- Les 4 premières semaines après un infarctus aigu du myocarde;
- Hypersensibilité à la nifédipine, aux composants auxiliaires du médicament ou à d'autres dérivés, la dihydropyridine.
Relatif (un soin particulier est requis):
- Hypovolémie;
- Insuffisance rénale et hépatique;
- Période d'hémodialyse
- Obstruction du tractus gastro-intestinal;
- Les trimestres de grossesse II et III;
- Âge jusqu'à 18 ans
- Syndrome de faiblesse du noeud sinusal;
- L'hypertension artérielle maligne;
- Cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
- Sténose de la valve mitrale;
- Bradycardie prononcée ou tachycardie;
- Infarctus du myocarde, accompagné d'une insuffisance ventriculaire gauche;
- Troubles graves de la circulation cérébrale;
- La nécessité d'une réception simultanée de digoxine ou de bêta-bloquants.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement.
Avec prudence: devrait être prescrit dans les trimestres II et III de la grossesse.
dosage
Dans le mode d'emploi indiqué: Comprimés Corinfar pris à l'intérieur après avoir mangé, sans mâcher et pressé avec assez de liquide. La dose du médicament est choisie par le médecin individuellement en fonction de la gravité de la maladie et de la sensibilité du patient au médicament. Pour les patients atteints d'une maladie cérébrovasculaire sévère concomitante et chez les patients âgés, la dose du médicament doit être réduite.
Les retards de prise alimentaire simultanée, mais ne réduit pas l'absorption de la nifédipine du tractus gastro-intestinal.
Angine chronique stable et vasospastique
La dose initiale est de 10 mg (1 comprimé) 2 à 3 fois par jour. Avec un effet clinique insuffisamment prononcé, la dose du médicament est progressivement augmentée à 2 comprimés. (20 mg) 1-2 fois / jour. La dose quotidienne maximale est de 40 mg (4 comprimés / jour).
Hypertension essentielle
La dose quotidienne moyenne est de 10 mg (1 comprimé) 2 à 3 fois par jour.
Avec un effet clinique insuffisamment prononcé, une augmentation progressive de la dose du médicament à 20 mg (2 comprimés) est possible 2 fois / jour. La dose quotidienne maximale est de 40 mg (4 comprimés / jour).
Avec un rendez-vous double, l'intervalle minimum entre les doses du médicament doit être d'au moins 4 heures.
La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
Effets secondaires
Pendant le traitement par Corinfar, les personnes ayant une sensibilité individuelle accrue éprouvent parfois des effets secondaires qui se manifestent comme suit:
- Du système musculo-squelettique: myalgie, arthrite, convulsions des membres inférieurs et supérieurs, gonflement des articulations;
- De la part du système hématopoïétique: leucopénie, anémie, thrombocytopénie, agranulocytose, purpura thrombocytopénique;
- Du côté du système urinaire: avec insuffisance rénale - aggravation de la fonction rénale, augmentation de la diurèse quotidienne;
- De la part du système digestif: bouche sèche, dyspepsie (nausée, constipation ou diarrhée), augmentation de l'appétit, flatulence; rarement - transitoire hyperplasie gingivale; avec une utilisation prolongée - une violation de la fonction hépatique sous forme de cholestase intrahépatique, augmentation de l'activité du foie des enzymes;
- Réactions allergiques: rarement - photodermatose, prurit, exanthème, urticaire, dermatite exfoliatrice, hépatite auto-immune, réactions anaphylactiques;
- Du côté du système nerveux: faiblesse générale, maux de tête, somnolence, vertiges, fatigue accrue; avec une utilisation prolongée à fortes doses - tremblement, paresthésie des extrémités, troubles parkinsoniens (extrapyramidaux) (difficulté à avaler, visage masqué, ataxie, démarche traînante, tremblement des doigts et des mains), la dépression;
- A partir du système cardio-vasculaire: palpitations, tachycardie, arythmies, manifestations de vasodilatation excessive (abaissement de la pression artérielle) (asymptomatique), aggravation ou développement d'une insuffisance cardiaque, sensation de chaleur, hyperémie de la peau du visage, rougeur du sang sur la peau du visage), œdème périphérique (arrêt, chevilles, tibias), syncope; diminution rare - marquée de la pression artérielle; dans les cas isolés - les crises de l'angine de poitrine, le développement de l'infarctus du myocarde (plus souvent au début du traitement ou avec une dose croissante);
Autre: rarement - galactorrhée, bronchospasme, œdème pulmonaire, hyperglycémie, prise de poids, déficience visuelle, y compris la cécité transitoire contexte de la concentration maximale dans le plasma sanguin de la nifédipine; chez les patients âgés - gynécomastie (disparaissant après l'arrêt de l'admission préparation).
Surdosage
Un surdosage de Corinfar peut entraîner le développement d'hypertension, des troubles du rythme cardiaque, une perte de conscience, une augmentation des taux de sucre dans le sang. Si le dosage est encore augmenté, l'hypoxie, l'acidose métabolique et le coma peuvent se développer.
En cas de symptômes de surdosage, il est nécessaire de laver l'estomac, prendre des entérorbores, si nécessaire, un traitement symptomatique est indiqué. L'utilisation de l'hémodialyse n'est pas efficace. La plasmaphérèse est indiquée.
Instructions spéciales
Dans la période de réception de Corinfar, observez les règles suivantes:
- La nomination du médicament en association avec des adrénobloquants est possible, mais l'accueil doit se faire sous stricte surveillance médicale.
- Le médicament n'est pas compatible avec l'alcool. Pour la totalité de la période de traitement de l'alcool doit être jeté.
- Si une personne a une insuffisance cardiaque sévère, alors calculer la dose doit être particulièrement prudent.
- Le médicament peut donner un faux résultat positif d'une réaction directe de Coombs, des tests pour les anticorps antinucléaires.
- Le médicament est capable d'influencer l'activité des spermatozoïdes pendant la fécondation in vitro.
- Si vous avez une opération chirurgicale sous anesthésie, assurez-vous d'informer sur la réception de Corinfar.
- Chez un patient atteint de cardiomyopathie obstructive sévère, la fréquence des crises, leur gravité et leur durée peuvent augmenter. Dans ce cas, il est recommandé d'annuler la prise du médicament.
Prendre le médicament, vous devez être extrêmement prudent dans le processus de conduite des véhicules. De réaliser des actions qui nécessitent une attention accrue, il est préférable de refuser pendant un certain temps (considérez ceci si votre travail nécessite de la concentration).
Interactions médicamenteuses
Lors de l'application simultanée de Corinfar avec d'autres médicaments, les réactions possibles d'interaction doivent être prises en compte:
- Nitrates - augmentation de la tachycardie;
- Diltiazem - suppression du métabolisme de la nifédipine;
- Rifampicine - accélération du métabolisme de la nifédipine;
- Prazosin et d'autres alpha-adrenoblockers - suppression de leur métabolisme, augmentation de l'effet hypotenseur;
- Vincristine - un ralentissement de son excrétion et, par conséquent, une augmentation des effets secondaires;
- Amiodarone, quinidine, disopyramide, flekainamide - renforcement de l'action inotrope;
- Quinidine - une diminution de sa concentration dans le plasma sanguin;
- Céphalosporines, digoxine, théophylline - une augmentation de leur concentration dans le sang;
- Préparations au lithium - intensification des effets toxiques (diarrhée, nausée, vomissement, ataxie, acouphène);
- La procaïnamide, la quinidine et d'autres médicaments qui prolongent l'intervalle QT - le risque d'une prolongation significative de l'intervalle QT;
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (NVS), sympathomimétiques, œstrogènes - réduction de l'effet hypotenseur;
- Inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A, y compris les médicaments antiviraux (p. Ex. Nelfinavir, indinavir, ritonavir, saquinavir, amprénavir), agents antifongiques du groupe azole (fluconazole, itraconazole, kétoconazole), acide valproïque, macrolides - une augmentation de la concentration de nifédipine plasma sanguin;
- Préparations présentant un degré élevé de liaison aux protéines, y compris les anticoagulants indirects - dérivés de l'indanedione et coumarine, AINS, salicylés, anticonvulsivants, quinine, sulfinpyrazone - augmenter leur concentration dans le plasma sang;
- Autres antihypertenseurs, nitrates, anesthésiques par inhalation, antidépresseurs tricycliques, diurétiques, cimétidine - augmentation de l'effet hypotenseur de la nifédipine;
- Carbamazépine, phénobarbital - une diminution de la concentration de nifédipine dans le plasma sanguin.
Pendant la période de traitement coronarien, le jus de pamplemousse ne doit pas être consommé, car il supprime le métabolisme de la nifédipine.
Critiques
Nous avons ramassé quelques critiques de personnes prenant le médicament Corinfar:
- Vladimir. Corinfar est une ambulance à haute pression, la moitié d'une table sous la langue et la pression diminuera après 15 minutes.
- Stas. Le médecin a prescrit ces pilules pour l'hypertension, une fois, la pression diminuait vraiment, buvait la nuit à une pression de 140 à 11, la pression de 94 sur 74 était trop basse. Je vais essayer de prendre un pilulier, ozhet si bas qu'il ne tombera pas.
- Anna. Quand j'ai eu des problèmes de pression, le médecin m'a prescrit des pilules Corinfar. J'étais satisfait de leur prix, nous n'avons trouvé aucune contre-indication. En prenant ces pilules même dans les premiers jours, je me suis immédiatement senti mieux, les indicateurs de pression sont devenus plus stables. Au début, il y avait une légère nausée, mais je ne peux même pas dire exactement quel était le médicament.
- Amour. J'ai été diagnostiqué avec une cardiomyopathie hypertrophique assez tard quand la maladie était déjà sur savoir sous forme d'attaques aiguës, de pression accrue, de perte de conscience, de turbidité dans les yeux et de oreilles. La maladie est accompagnée d'angine et d'arythmie. Combien de comprimés n'ont pas essayé, n'aident pas toujours. J'ai beaucoup entendu parler de Corinfar, et presque tout le monde dans une voix a dit que la drogue aide vraiment. J'ai également commencé à prendre Corinfar, et la pression plus ou moins stabilisée. Mais tout de même jusqu'à présent je suis à la recherche de médecine agissante plus complexe ou difficile.
Analogues
Après avoir consulté un médecin, vous pouvez acheter les médicaments suivants, de même composition et principe d'action à Corinthe:
- La nifédipine;
- Cordipine HL;
- Nifecard HL;
- Cordaflex;
- Adalate;
- La phénigidine;
- Verif Nifédipine;
- Sponify 10;
- Calzigard Retard;
- Sanfidipine;
- Cordafen.
Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.
Conditions de stockage et durée de conservation
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Durée de conservation - 5 ans.
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