Verapamil: instructions et références

Le vérapamil fait référence aux médicaments qui bloquent les canaux calciques.

Il est capable de rétablir le rythme du rythme cardiaque, de traiter l'angine de poitrine et de normaliser l'hypertension artérielle. Le vérapamil est capable de réduire la quantité d'oxygène dont le myocarde a besoin. Cet effet est atteint en réduisant la contractilité du muscle cardiaque, ainsi que de réduire la fréquence des battements cardiaques.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur Verapamil: l'instruction complète sur l'application de ce médicament moyenne, les prix moyens dans les pharmacies, les analogues complets et incomplets de la drogue, ainsi que les critiques des personnes qui ont déjà appliqué Vérapamil. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Le bloqueur des canaux calciques.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Verapamil? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de40 roubles.

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Forme de problème et composition

Le médicament est produit sous forme de dragées et de comprimés pelliculés pour l'administration orale, et également sous la forme d'une solution pour l'administration intraveineuse.

La composition d'un comprimé de Verapamil comprend:

• 40 ou 80 mg de chlorhydrate de vérapamil;
• Composants supplémentaires: méthylparabène, phosphate de calcium disubstitué, hydroxypropylméthylcellulose, amidon, talc purifié, dioxyde de titane, butylhydroxyanisole, stéarate de magnésium, gélatine et indigo carmin.

La composition d'une dragée Verapamil comprend:

• 40 ou 80 mg de vérapamil (sous forme de chlorhydrate);
• Substances auxiliaires: amidon de pomme de terre, lactose, avicel, stéarate de magnésium, gomme arabique, saccharose, gélatine, dioxyde de silicium, talc, polyvidone K25, paraffine, polyéthylèneglycol et Chinolingelblack E 104.

La composition d'une ampoule (2 ml) de vérapamil comprend:

• 5 mg de chlorhydrate de vérapamil (respectivement en 1 ml mg);
• Excipients: acide citrique monohydraté, chlorure de sodium, acide chlorhydrique concentré, hydroxyde de sodium, eau d'injection.

Effet pharmacologique

Agissant de l'intérieur vers la membrane cellulaire, Verapamil couvre les canaux calciques et bloque l'entrée et la sortie des ions calcium à travers le complexe membranaire. Le degré de polarisation de la membrane joue un rôle majeur dans l'activation de la fermeture des canaux calciques. Moins la membrane cellulaire est polarisée, plus la capacité de la substance active à bloquer le canal est grande.

Les canaux sodiques et l'un des types d'adrénorécepteurs dépendent du vérapamil, mais dans une moindre mesure que les canaux de calcium.

Indications d'utilisation

Le vérapamil est indiqué pour une utilisation dans les cas suivants:

1. Traitement de l'hypertension (hypertension).
2. Prophylaxie et traitement de l'angine de poitrine chronique (angine de stress, sténocardie de repos, angine de poitrine vasospastique.)
3. Prévention et traitement des troubles du rythme cardiaque (tachycardie supraventriculaire paroxystique et, flutter auriculaire et chatoyante, troubles du rythme supraventriculaire).

Le vérapamil est indiqué pour l'administration orale avant ou après les repas. Le schéma du médicament et la durée du traitement sont déterminés individuellement, en fonction de la gravité de la maladie, de son évolution, ainsi que de l'état du patient et de l'efficacité de la thérapie.

Contre-indications

L'utilisation du vérapamil est contre-indiquée chez les patients présentant des troubles cardiovasculaires tels que:

1. Blocus auriculo-ventriculaire de degré II ou III, sauf pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque artificiel;
2. Syndrome de Wolff-Parkinson-White;
3. Blocus sinotrial;
4. Infarctus aigu du myocarde;
5. Bradycardie prononcée;
6. Insuffisance cardiaque congestive aiguë;
7. Syndrome de Morgagni-Adams-Stokes;
8. Insuffisance cardiaque chronique;
9. Syndrome de faiblesse du noeud sinusal;
10. Choc cardiogénique, si ce n'est pas causé par une arythmie.

Vous ne pouvez pas prendre Verapamil:

1. Avec la porphyrie;
2. Les patients de moins de 18 ans
3. Avec une sensibilité accrue à la principale ou l'un des composants auxiliaires du médicament;
4. Simultanément avec les bêta-bloquants avec administration intraveineuse;
5. Enceinte et pendant la période d'allaitement.

Selon les instructions à Verapamil, la catégorie de risque en prescrivant le médicament inclut des patients avec:

1. Blocus atrioventriculaire du 1er degré;
2. Insuffisance prononcée de la fonction hépatique et rénale;
3. Hypotension artérielle.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Selon les instructions, l'utilisation de Verapamil par les filles dans une «position intéressante» est recommandée lorsque:

• risque de travail prématuré (en association avec d'autres médicaments);
• maladie cardiaque ischémique;
• insuffisance placentaire;
• traitement et prévention des arythmies;
• néphropathie des femmes enceintes;
• l'hypertension (y compris la crise);
• différents types d'angine de poitrine;
• sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique;
• cardiomyopathie hypertrophique;
• bloquer les effets secondaires des médicaments qui augmentent la fréquence cardiaque (par exemple, Ginipral).

Instructions d'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que Verapamil est pris par voie orale pendant ou après un repas, avec une petite quantité d'eau. Le régime posologique et la durée du traitement sont fixés individuellement, en fonction de l'état du patient, de sa gravité, des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'efficacité de la thérapie.

• Pour prévenir les crises d'angine de poitrine, l'arythmie et dans le traitement de l'hypertension, le médicament est prescrit aux adultes dans la deesis initiale de 40-80 mg 3 -4 fois / jour. Si nécessaire, augmenter la dose unique à 120-160 mg. La dose quotidienne maximale du médicament est de 480 mg.

Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère, le retrait du vérapamil du corps est lent, il est donc conseillé de commencer le traitement avec des doses minimales. La dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 120 mg.

Effets secondaires

Les effets indésirables de la solution injectable

1. Système nerveux central: fatigue accrue, anxiété, maux de tête, étourdissements, évanouissements, troubles extrapyramidaux, retard, asthénie, dépression, somnolence;
2. Le système digestif: nausées, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline;
3. Réactions allergiques: hyperhémie cutanée faciale, éruption cutanée, démangeaisons, érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson);
4. Système cardiovasculaire: bradycardie prononcée (pas moins de 50 battements par minute), diminution marquée de la pression artérielle, aggravation ou développement de troubles cardiaques insuffisance, tachycardie; éventuellement - le développement de l'angine de poitrine, jusqu'à l'infarctus du myocarde (en particulier chez les patients atteints de lésions des artères coronaires), arythmies (y compris le flutter et la fibrillation des ventricules); avec l'administration rapide d'une solution - asystole, atrioventricular blocus du III degré, effondrement;
5. Autre: œdème pulmonaire, perte transitoire de la vision sur fond de concentration maximale, thrombocytopénie asymptomatique, œdème périphérique (y compris gonflement des chevilles, des jambes et des pieds).

Les effets secondaires des comprimés:

1. Système cardiovasculaire: rougeur du visage, blocage AV, bradycardie prononcée, hypotension artérielle, apparition de symptômes insuffisance cardiaque (avec l'utilisation de fortes doses du médicament, en particulier dans les cas prédisposés patients);
2. Système nerveux central: maux de tête, vertiges; dans de rares cas - inhibition, augmentation de l'excitabilité nerveuse, augmentation de la fatigue;
3. Réactions allergiques: démangeaisons, éruption cutanée;
4. Le système digestif: vomissements, nausées, constipation; dans certains cas - une augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques dans le plasma sanguin;
5. Autre: œdème périphérique.

Surdosage

Les symptômes d'une surdose de vérapamil dépendent de la dose de médicament prise, du moment où les mesures de désintoxication ont commencé et de l'âge du patient.

• Symptômes caractéristiques: une diminution significative de la pression artérielle, une violation du rythme cardiaque jusqu'au choc et un arrêt cardiaque. Vertiges, coma, hypokaliémie, hyperglycémie, dysfonctionnement rénal de l'hypoxie, acidose métabolique, choc cardiogénique avec œdème pulmonaire, convulsions.
• Le traitement vise à éliminer la substance du corps et à restaurer la fonction du système cardiovasculaire. Mesures générales: lavage gastrique. Mesures générales de réanimation: massage cardiaque indirect, respiration artificielle, cardiostimulation, défibrillation. L'hémodialyse n'est pas indiquée. Il est possible d'effectuer une hémofiltration et une plasmaphérèse.

Instructions spéciales

Pendant le médicament "Verapamil" devrait prendre en compte les éléments suivants:

1. L'utilisation d'un maximum de 6 g de médicament peut entraîner une perte de conscience, une hypertension artérielle, une bradycardie sinusale, une asystolie. Dans de tels cas, le patient a besoin d'un traitement symptomatique.
2. Tous les patients doivent surveiller les fonctions du système respiratoire cardiovasculaire. Il est nécessaire de surveiller le niveau de glucose et d'électrolytes dans le sang, le volume d'urine excrétée.
3. Les médicaments antihypertenseurs et les diurétiques augmentent l'effet antihypertenseur du médicament.
4. La combinaison du médicament avec les anesthésiques par inhalation, les antiarythmiques, les β-adrénobloquants entraînera une augmentation de l'effet cardiotoxique.
5. Les préparations "Lithium" et "Carbamazepine lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec l'agent susmentionné, augmentent le risque de manifestations neurotoxiques.
6. Le phénobarbital et le médicament "Rifampicine" affaiblissent l'efficacité du médicament "Verapamil".
7. Lorsque la combinaison de médicaments "Verapamil" et "Digoxin" devrait surveiller la teneur en sang du dernier médicament. Parce que le risque est élevé de provoquer une intoxication du corps par lui.
8. La substance active est excrétée dans le lait maternel. Par conséquent, il est extrêmement indésirable d'utiliser ce remède pendant l'allaitement.
9. Les femmes enceintes se voient prescrire un médicament uniquement lorsque le bénéfice du médicament pour la mère est beaucoup plus élevé que le risque pour la vie et la santé du bébé.
10. Le médicament utilisé en combinaison avec des myorelaxants peut améliorer les effets de ce dernier.
11. Les médicaments "Ranitidine "Cimetidine" contribuent à augmenter la concentration de la substance active du médicament "Verapamil" dans le sang.
12. La combinaison de ce médicament avec le médicament "Acetylsalicylic acid" peut entraîner le développement de saignements.

Critiques

Nous avons recueilli quelques commentaires de personnes à propos du médicament Verapamil:

1. Hope. Je prends du vérapamil depuis de nombreuses années. Les perturbations se produisent bien sûr, mais beaucoup moins souvent qu'avant que j'ai commencé à prendre ce médicament. Peut-être que vous devez augmenter la dose. Je prends 40 mg 2 fois. Matin et soir. Qui d'autre utilise vérapamil, s'il vous plaît partager votre expérience.
2. Elena. Je prends du veropamil 2 ans 80 mg le matin et le soir pour le déjeuner 40 mg que j'ajoute au besoin, tel que prescrit par un médecin. dire que quelque chose a beaucoup changé, eh, saute jusqu'à 11, après une pilule tombe à 9, je suis dans l'essoufflement. Il y a des interruptions, surtout le soir, mes mains tremblent, je me suis rétabli. Avant, quand aucun ne prenait rien, maintenant je me sens un peu mieux sur la prérogative, je voudrais encore mieux.
3. Julia. Après les funérailles de mon père, ma mère a commencé à avoir des problèmes cardiaques, auparavant, seule la pression était inquiète. Le médecin a immédiatement dit que la pression inférieure est élevée - cela signifie cardiaque, tachycardie retrouvée et arythmie cardiaque et quelques autres anomalies. Les crises cardiaques sont devenues plus fréquentes, nous acceptons le vérapamil la deuxième semaine, la mère est devenue beaucoup plus calme et le cœur s'inquiète moins. Le médicament prend selon les instructions du médecin, nous observons le régime de sommeil et de repos, j'espère que bientôt le cœur cessera de s'inquiéter du tout, le vérapamil aide vraiment.
4. Alina. Après un stress sévère, ma mère a eu une pression artérielle élevée et des problèmes cardiaques ont commencé. L'hôpital a montré une hypertension et une arythmie cardiaque. Pour réduire la tension artérielle et lutter contre l'arythmie, le médecin a prescrit un comprimé de "Verapamil" à ma mère. sur, 4 g. Après une semaine de prise du médicament, j'ai dû augmenter le dosage à 8 g par 1 comprimé. 3 fois par jour Ce dosage était suffisant pour que la mère arrête de s'inquiéter avec d'étranges attaques de battements de cœur, la pression cessa de galoper, le mal de tête resta. Bien sûr, après un apport mensuel devait continuer.

Les examens des médecins et des patients atteints de pathologies cardiovasculaires indiquent un effet thérapeutique positif, si aucun effet secondaire n'est observé. À leur avis, le vérapamil permet à un certain nombre de patients de sauver la vie après 80 ans de découverte de problèmes de rythme cardiaque.

Analogues

Synonymes de ce médicament, ayant la même substance active: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.

Les analogues du vérapamil sont des inhibiteurs calciques qui ont un effet similaire: Gallopamil, Nifédipine, Nifédipine Retard, Amlodipine, Nicardipine, Riodipine, Nimodipine.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Le vérapamil est conservé hors de portée des enfants, à l'abri de l'humidité et de la lumière du soleil, à une température pouvant atteindre 25 ° C. La durée de conservation est de 3 ans. Ne prenez pas la pilule après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

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