Myos: une variante de la norme ou un processus pathologique?

L'état contracté de la pupille ne se réfère pas toujours à des phénomènes pathologiques. Il se produit dans le contexte de causes physiologiques chez les personnes de tout âge avec la fatigue ou pendant le sommeil. Mais cette condition, qui a reçu le nom de "myosis" en médecine, peut parfois être un symptôme d'un processus pathologique se produisant dans le corps.Quelles maladies causent un rétrécissement de la pupille. En savoir plus à ce sujet

Définition d'un symptôme

Le myosis est un terme médical qui caractérise un état dans lequel l'élève est rétréci considérablement.Une condition similaire peut être une variante de la norme (observée dans certaines situations) ou signaler une pathologie quelconque.

Pourquoi la taille de l'élève change-t-elle?

Le fait est que la taille de l'élève varie constamment en fonction de nombreux facteurs. Ce processus est régulé par le ton des muscles internes de l'œil. Le sphincter innervé par des fibres parasympathiques fournit la contraction de la pupille (myosis), tandis que le dilatateur, innervé par les fibres, est responsable de l'augmentation (mydriase).

Le sphincter situé dans l'iris n'est pas contrôlé par la conscience humaine et est compressé réflexivement à:

• L'accommodation de l'oeil;
• Augmentation soudaine de l'intensité lumineuse.

Le myosis, en tant que norme physiologique, est particulier:

• Pour les personnes d'âge avancé(avec le temps, l'accommodation de l'œil change, puisque la lentille perd son élasticité);
• Pour les nouveau-nés;
• Pour les personnes souffrant d'hypermétropie;
• Pour tous les gens en état de sommeil;
• Quand le surmenage (physique et mental);
• Comme une réponse réflexe à l'éclairage lumineux;

Types et formes

Selon la cause de l'événement, il existe plusieurs types et formes de myosis.Laissez-nous les examiner plus en détail.

Myosis médicamenté

Il a été provoqué, en règle générale, en prenant un certain nombre de médicaments, à savoir:

• Les médicaments-adrenoblokatorov, en réduisant l'activité du système adrénergique;
• Drogues-holinostimulatorov;
• M-cholinomimétiques(Muscarin, Pilocarpine);
• Préparations ayant un effet de potentialisation de M-choline (par exemple, aminostigmine, composés organophosphorés, etc.);
• Réserpine, barbituriques, opiacés, glycosides cardiaques et autres.

En outre, le rétrécissement induit par la drogue de la pupille peut survenir en réponse à un empoisonnement avec des médicaments et des substances tels que:

• Morphine;
• Alcool;
• La nicotine;
• Muscarin;
• Hydrate de chloral;
• Le brome;
• Les colorants à l'aniline;
• Composés organophosphorés;
• La caféine;
• Champignons;
• Combattre les articulations de l'action nerveuse-paralytique (Zaman, Zarin).

Myosis paralytique

Ce type de myosis se développe à cause de la paralysie de la pupille du dilatateura, causé par un processus pathologique bilatéral dans la section cervicale du tronc sympathique, le centre ciliospinal, l'entrelacement de l'artère carotide.

Myosis spastique

Il peut se produire avec un spasme du sphincter pupillaire, ainsi qu'en raison de dommages au système nerveux dans des maladies telles que:

• Encéphalite;
• Méningite
• Syringomyélie;
• Les tumeurs du cerveau;
• Urémie
• La sclérose en plaques dans la phase d'une attaque.

Myosis syphilitique

C'est l'un des symptômes d'une forme tertiaire de syphilis. En outre, un myosis syphilitique peut survenir lorsque:

• Corps étranger dans la cornée;
• L'ulcère de la cornée;
• Forte irrigation;
• Uvéite antérieure et postérieure;
• Le syndrome de Horner;
• Hyphéma traumatique.

  Schéma de l'uvéite

Formulaires

Les médecins distinguent deux formes de myosis: bilatéral et unilatéral.

Un myosis bilatéral peut être:

• Caractéristique bénigne(avec hypermétropie ou dans la vieillesse);
• Réponse normale dans des conditions lumineuses;
• Symptôme de lésion cérébrale dans le cervelet ou le pont(dans ce cas, les pupilles deviennent très petites, ce qu'on appelle le "pinpoint");
• Symptôme de certaines maladies (syphilis, diabète).

  Manifestation du myosis bilatéral

Le myosis bilatéral se produit pendant le sommeil, avec une augmentation de la pression intracrânienne, dans un coma profond.

Le myosis unilatéral (anisocorie) est toujours un symptôme de l'un des processus pathologiques suivants:

• Le syndrome de Horner;
• Application topique unilatérale de préparations myotiques;
• Lésion locale unilatérale dans la chambre antérieure de l'œil;
• Irritation (irritation) de la troisième paire de nerfs crâniens;
• Syphilis(dans de rares cas).

  Manifestation du myosis unilatéral

Causes

Les causes du rétrécissement pathologique des pupilles peuvent être:

• Dommages organiques au pont dans le cerveau;
• Action vasoconstrictrice de la pilocarpine;
• Action des dérivés de morphine;
• Diabète sucré;
• Corps étranger, pris dans la cornée ou sa blessure;
• Défaite des fibres du système nerveux;
• Syndrome de Horner, dans lequel non seulement la pupille mais aussi l'écart des yeux se rétrécit.

Le rétrécissement bilatéral des pupilles provoque diverses pathologies neurologiques, le plus souvent des tumeurs et des hémorragies. Dans ce cas, le myosis est un symptôme neurologique et se développe dans un contexte d'altération de la conscience. Avec la pathologie neurologique, les pupilles deviennent très petites, comme le "pinpoint".

De plus, les causes de rétrécissement bilatéral:

• Dans leLes maladies inflammatoires du cerveau(encéphalite, méningite);
• Diabète sucré;
• La maladie de Parkinson;
• L'épilepsie;
• État comateux;
• Augmentation de la pression intracrânienne;
• Athérosclérose des artères carotides.

  Augmentation de la pression intracrânienne

Une pupille rétrécie unilatérale est caractéristique du syndrome de Horner. Dans ce myosis est combiné avec l'abaissement de la paupière supérieure et avec une diminution visible de la taille du globe oculaire. Le syndrome de Horner est causé par une lésion qui dilate la pupille du muscle, elle est donc plus prononcée dans l'obscurité.

Parmi les causes du syndrome de Horner devrait être:

• Anomalies congénitales des muscles et du système nerveux;
• Sclérose en plaques;
• AVC;
• Tumeurs cérébrales;
• Ostéochondrose cervicale.
• Anévrisme de l'aorte;

Méthodes de diagnostic

Au début le médecin envisage nécessairement la variante du myosis avec la déviation physiologique.Ensuite, une recherche diagnostique est effectuée, qui permet d'identifier les causes du rétrécissement pupillaire et la relation de cette manifestation avec la prise de médicaments.

Diagnostic du rétrécissement pupillaire par inspection visuelle à l'aide d'une lampe à fente.Ainsi l'ophtalmologiste vérifiera nécessairement la réaction de l'élève sur la lumière, examinera l'oeil, fixera la périmétrie, les yeux aux États-Unis, MRT. Si la réaction à la lumière reste inchangée, on parle alors d'une violation pathologique, dont la cause devrait également être rapidement établie, ainsi que le diagnostic. Les petits pupilles se forment au cours d'une pathologie neurologique, vasculaire et oculaire, de sorte que le patient doit subir l'examen d'un certain nombre de spécialistes.

Lampe à fente

Traitement

La myosis physiologique, plus fréquente que pathologique, n'a pas besoin de traitement.Si les pupilles se sont rétrécies après la prise du médicament, elles prendront un état normal dès que le médicament qui a provoqué ce symptôme sera retiré du corps.

Toutes les autres formes et types de myosis sont éliminés immédiatement après la guérison de la maladie sous-jacente qui a causé le rétrécissement des pupilles.

Habituellement assez:

• Débarrassez-vous du corps étranger qui est entré dans le globe oculaire;
• Corriger les glucides et les processus métaboliques dans le corps.

  Corps étranger dans les yeux

Dans les cas plus avancés, une tactique de traitement visant à éliminer les pathologies est en cours de développement,en raison de laquelle les élèves se sont rétrécis.

Le myosis paralytique, syphilitique et spastique nécessite une thérapie étiologique, à l'aide de laquelle la maladie sous-jacente et ses conséquences seront éliminées.

La prévention

Pour éviter le rétrécissement des pupilles, il faut se souvenir que:

• Les drogues sont bues strictement selon la prescription des médecins.
• Les troubles neurologiques ne peuvent pas être déclenchés. C'est l'une des pathologies les plus insidieuses, dont les conséquences affectent négativement le corps du patient. Des visites périodiques au bureau du neurologue permettront d'éviter les complications.
• Avec l'âge, vous devez examiner plus souvent le sang pour le glucose.
• Les yeux - c'est le corps qui a besoin de protection, alors utilisez différents dispositifs de protection dans les conditions de travail prolongé à l'ordinateur, dans la production, ainsi que dans le soleil.

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Conclusions

Et ainsi,le myosis est le rétrécissement de la pupille. Ce phénomène est dans certains cas la norme, et dans d'autres - un symptôme de maladies dangereuses nécessitant un traitement immédiat. Les informations présentées ci-dessus dans l'article aideront à comprendre pourquoi les élèves sont rétrécis. Cependant, aller chez le médecin est une condition préalable à une guérison réussie d'une éventuelle pathologie.