Rééducation après arthroplastie du genou à la maison

Rééducation après remplacement du genou: exercices, timing

Le remplacement de l'articulation du genou n'est pas si simple. Votre vie après les prothèses ne sera jamais la même.Rééducation après une arthroplastie du genou - que devrait-elle être?

Rééducation après arthroplastie du genou

Faire une opération pour remplacer le joint n'est pas tout.

• Il faudra un programme complexe d'exercices thérapeutiques pour l'articulation
• La charge sur l'articulation devra être limitée, comme certains types d'exercices:
  • pour la convolution
  • faire du jogging et du saut
• Nous devrons abandonner de nombreux sports (athlétisme léger et lourd, lutte, ski de montagne et ski nautique, parachute, etc.).
• Pendant plusieurs années après l'opération, vous devrez consulter un médecin

Il peut sembler qu'après l'opération, vous devrez épargner et protéger le genou malade de toutes les manières possibles. Ce n'est pas entièrement vrai:

Mode doux pour quelques jours sera certainement, mais les premiers exercices devront commencer littéralement le deuxième jour. Et puis la charge augmentera seulement.

Développer l'articulation après l'opération prendra beaucoup de temps, et encore plus de nerfs et de patience. Je vais devoir travailler à surmonter la douleur. Mais comment d'autre?

La réhabilitation est nécessaire pour:

1. Il n'y avait pas de contractures et la prothèse était courbée et tournée avec la même amplitude approximative que l'articulation autrefois saine.
2. Le risque n'a pas été vain (l'opération est toujours un risque) et l'argent dépensé

Qu'est-ce qui détermine le succès de la réhabilitation

La moitié du succès dépend de l'habileté et de l'habileté du chirurgien, et la seconde moitié seulement du patient:

• Serez-vous en mesure de terminer l'ensemble du programme de réadaptation?
• Ne se détend pas après quelques semaines ou même des années
• Cela sera-t-il fait correctement non seulement dans le centre de réadaptation, mais aussi à la maison?

Lorsque le programme de réhabilitation est effectué, le patient n'est pas seul:

• Le patient ne devrait pas deviner:
  1. Les exercices, dont il fait mal, ne seront-ils pas dangereux ou indésirables?
  2. s'il y aura des complications secondaires
• Il n'a pas besoin de faire un choix d'exercices indépendamment
• Il n'y a pas besoin d'acheter des simulateurs mécaniques (ils devraient être dans un centre de réadaptation)

Toutes ces questions sont décidées par le médecin traitant et le rééducateur.

Les chirurgiens sont conscients des principaux dangers de la période postopératoire précoce:

• Risque de thrombose: les signes apodozmiques de thrombose peuvent être dus à une douleur, un gonflement et une rougeur au-dessous ou au-dessus du genou
• Le risque de développer une inflammation infectieuse: une température élevée, des niveaux excessifs de leucocytes dans le sang peuvent être des symptômes inquiétants

Le réhabilitologue rend visite au patient quelques heures après l'opération et montre les premiers exercices nécessaires qu'il devra effectuer.

Après la sortie, la question du centre de réadaptation est généralement soulevée, cependant, les études ne coûtent pas cher, et par conséquent beaucoup de patients décident de se rétablir.

Est-il possible d'auto-réadaptation à la maison

Probablement, oui, parce que l'impossible n'est vraiment rien.

Mais en pratique seul et pendant longtemps pour restaurer l'articulation après la prothèse est difficile:

1. Il y a un manque de connaissances purement spécifiques, que les orthopédistes-traumatologues possèdent
2. En raison de la peur de la douleur, une barrière se forme qui réduit le volume et l'amplitude des mouvements
3. Ils interfèrent avec l'apitoiement sur soi, la désorganisation du calendrier des études, etc.

Exercices de la période opérationnelle initiale

Les deux premiers jours après la chirurgie

Exercices pour les mains

• Pressez et desserrez les poings
• Nous plions et déplions nos bras dans les coudes
• Rotation du poing dans les deux directions
• Rotation similaire des coudes
• "Boxe" avec la séparation des omoplates du lit
• "Ciseaux" droits et croisés
• Tirant

Exercices pour une jambe saine

1. Mouvement circulaire de la cheville
2. Compression et desserrage des doigts
3. Flexion de la jambe dans le genou
4. Élever une jambe droite
5. Appuyé sur le talon et les coudes, soulevez les fesses
6. Nous commençons à nous asseoir à l'aide d'une main courante, d'abord sans abaisser nos jambes sur le sol, et le deuxième jour, nous les abaissons

Exercices pour une jambe endolorie

• Presser et défaire les doigts
• Nous tirons le pied sur nous-mêmes et sur nous-mêmes
• Plier alternativement et déplier les jambes en décubitus dorsal et en position assise
• En position assise, nous posons nos pieds sur le banc, les relevons et les abaissons sans détacher les talons

La gymnastique des deux premiers jours est effectuée à un rythme lent:

1. Entre plusieurs exercices des pauses de trois à cinq minutes sont faites
2. Certains exercices sont combinés avec un rythme respiratoire

Marcher sur des marcheurs ou des béquilles

Marcher avec des installations auxiliaires est déjà le deuxième jour. Marcher avec des béquilles est un peu plus difficile, car plus de force physique est nécessaire. Pour les personnes âgées, la marche est préférable aux béquilles, mais aux marcheurs

Bien sûr, il est plus facile de voir ou d'expérimenter avec des béquilles avant l'opération, mais la procédure générale est simple:

• Pour se lever il faut, tenant une main pour la main courante, l'autre - pour la poignée de la béquille ou la marchette, avec le support sur la jambe saine
• Marcher sur des béquilles et sur des marcheurs est construit sur le même principe:
  • Ils servent de support supplémentaire aux corps: nous nous frottons sur des béquilles sous les aisselles et sur le déambulateur avec nos mains
  • D'abord nous avançons à une distance d'un petit pas les deux béquilles ou marcheurs
  • Avec un pied sain, nous faisons un pas et serrons la jambe opérée avec un mouvement coulissant le long du sol
  • La jambe malade doit d'abord toucher le sol avec un talon, puis vous pouvez abaisser le pied entier
• La première marche avec un soutien supplémentaire devrait être de courte durée et réalisée avec l'aide d'un instructeur

Deux à sept jours après la chirurgie

À ce moment-là, le patient s'assoit de manière autonome dans un lit, ayant les pieds baissés sur un plancher, et il se déplace lui-même avec des béquilles.

• Répétez tous les exercices précédents en décubitus dorsal et en position assise, mais de manière plus active et dans de grandes amplitudes
• Le nombre de répétitions augmente
• Les exercices suivants sont ajoutés:
  • rétention d'un pied allongé
  • tenant la jambe droite soulevée par 20-30˚
  • Extension de membre avec un rouleau sous le talon
  • exercices isométriques avec tension des muscles fessiers et quadriceps femoris
  • inclinaisons et tours du tronc avec un bras tendu
  • imitation de la marche
  • exercices en décubitus dorsal (sur une jambe saine) avec un rouleau entre les jambes
• A partir du deuxième jour, le développement de l'articulation du genou avec l'aide de la mécanothérapie - passive flexion-extension de l'articulation du genou sur un simulateur mécanique avec une augmentation progressive de la vitesse, de l'angle et durée

Neuvième jour après la chirurgie

La dynamique des exercices pour la jambe opérée augmente:

1. Allongé sur le côté, pliez et dépliez la jambe à la cheville
2. Tirer les chaussettes et relever la jambe de 10 cm (l'aide d'un expert est autorisée)
3. Nous faisons de petites mouches malades jambe
4. Ajouter des exercices en mettant l'accent sur les mains courantes cent: ahi en avant et en élevant le pied à un petit angle

Réhabilitation à la maison

La déclaration se produit généralement dans deux semaines.

À la maison, vous répéterez tous les exercices qui ont été faits à l'hôpital dans les trois états et qui seront ajoutés:

• exercices abdominaux
• sit-ups
• se soulève sur la pointe des pieds

Il est également nécessaire de répéter la mécanothérapie passive: à la maison, cela peut être fait avec un élastique conventionnel.

La tâche des exercices à la maison:

• Éviter la contracture
• Restaurer la fonction de l'articulation du genou
• Améliorer les tissus mous trophiques de la partie inférieure de la jambe et de la cuisse

Période de récupération tardive

Cela commence , mois après l'opération.

Ajouter des exercices avec soutien et charge sur la jambe douloureuse:

• Makhi debout sur une jambe malade
• Marcher sur les jambes pliées, tenant les mains courantes
• Exercices "ciseaux" et "vélo etc.

Période de réhabilitation tardive

Cette période est généralement considérée comme une période de plus de deux mois après l'opération. Cependant, pour tous ses termes.

Les tâches de cette période sont principalement adaptatives:

• Je vais apprendre à marcher avec une canne
• Exécute des exercices avec pondération
• Commence à exercer sur un vélo stationnaire

Dans la photo ci-dessous - exercices avec traction pour le développement de l'articulation du genou:

Combien de temps cela prend pour récupérer

En fait, prendre soin de l'articulation durera toute une vie.Il est impossible à la fin de la rééducation d'oublier immédiatement la prothèse.

• Six mois après l'opération, il est nécessaire d'effectuer un examen de contrôle du genou par le chirurgien
• Alors visitez le docteur chaque année
• Pendant plusieurs années, vous devez pratiquer un exercice actif actif tous les jours
• Ensuite, vous pouvez simplement effectuer une gymnastique quotidienne, en maintenant votre poids normal
• Dans les 10 ans après l'opération, un examen très approfondi est nécessaire, car la ressource de la prothèse pourrait prendre fin

Source: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava.html

Période de récupération après le remplacement du genou

Souvent, le remplacement du cartilage d'un genou malade devient le seul moyen de conserver la mobilité de la jambe. La rééducation après arthroplastie du genou est une étape clé dans le retour du patient à une vie normale.

Préparation du patient avant la chirurgie

Les chirurgiens ne font que la moitié du travail, tout dépend de la personne.

Le succès de la rééducation après le remplacement de l'articulation du genou réside dans le désir du patient de rétablir la mobilité du membre le plus rapidement possible, dans sa patience et sa persévérance.

Après tout, les cours devront être dispensés non seulement à l'hôpital, mais aussi à la maison pendant les longues semaines et mois. Par conséquent, la préparation psychologique est la principale clé du succès. Tout ceci, le médecin traitant doit expliquer au patient longtemps avant l'opération.

Il est nécessaire de familiariser préalablement le patient avec la technique de la marche avec des béquilles, des exercices de gymnastique de base et des méthodes de contrôle de la respiration.

Le risque de complications dans la période postopératoire sera beaucoup plus élevé si les muscles sont lents et affaiblis.

La préférence devrait être accordée aux types d'activités physiques qui amélioreront état physique général et le tonus musculaire, sans surcharger l'appareil locomoteur appareil. Particulièrement utile sont:

• exercices aquatiques (baignade dans la piscine, aquagym, aqua-aérobic, marche dans l'eau);
• faire de l'exercice sur le vélo stationnaire;
• Marche scandinave (avec des bâtons);
• exercices pour maintenir l'équilibre et développer la coordination.

Dans la période postopératoire, ces activités seront limitées, mais 2-3 mois plus tard, ils peuvent leur être retournés.

Les premiers jours après l'opération

La prothèse du genou ne nécessite pas de séjour prolongé dans l'unité de soins intensifs. Quelques heures après l'installation de l'endoprothèse, le patient est transféré à l'hôpital. Presque immédiatement, la mise en œuvre d'un régime de thérapie de réadaptation développé individuellement commence.

À des fins prophylactiques, la jambe opérée est soulevée au-dessus du plan du corps. Le patient effectue des exercices de respiration thoracique et diaphragmatique. Pour réduire le gonflement et le syndrome de la douleur, un sac de glace est appliqué sur le genou malade. La plaie est traitée avec des antiseptiques et bandée.

Un programme de rééducation gymnique après un remplacement du genou pour un patient commence avec les premiers jours. Il est réalisé dans le but de prévenir les complications et de maintenir le tonus du système musculo-squelettique.

Une main en bonne santé effectue les exercices suivants:

• compression et décollement des doigts;
• flexion et extension dans les coudes;
• rotation des poings dans différentes directions;
• mouvements similaires de coudes;
• pull-up;
• arrachant les lames du lit.

Exercices pour une jambe saine:

• compression et décollement des doigts;
• flexion dans le genou;
• rotation circulaire de la cheville;
• élever une jambe droite.

De nombreux patients sont intéressés à savoir combien de jours après la chirurgie de remplacement du genou ils pourront marcher. S'il n'y a pas de complications, commencez à vous lever le deuxième jour, mais seulement sous la supervision de l'instructeur et à l'aide d'outils spéciaux.

L'accent principal en marchant est sur des béquilles et une jambe saine. Sur un membre malade, la charge ne devrait pas être, il ne peut que toucher le sol à la légère.

Le temps du mouvement indépendant est strictement limité, augmentant progressivement.

Dans les 15-25 jours après la chirurgie, le patient pourra marcher une demi-heure trois fois par jour.

Période de réhabilitation précoce

Il choisit les exercices et les charges nécessaires. La supervision totale du patient incombe à l'instructeur. Toute activité amateur ici est inadmissible, car elle menace de sérieuses complications.

La période de réhabilitation précoce comprend des leçons dans un lit d'hôpital et dans le gymnase. L'exercice thérapeutique à ce stade doit être effectué en mode épargnant. Les exercices sont effectués à un rythme modéré sans mouvements brusques. Habituellement, le patient fait plusieurs approches.

Voici les exercices de base de base pour cette période de récupération:

1. Flexion et inflexion de la cheville de la jambe malade. Le patient est allongé sur le canapé. Au début, il tire lentement la chaussette vers lui-même, puis - dans la direction opposée. Nous répétons ce mouvement 10-15 fois. Ce complexe devrait être fait toutes les 10-15 minutes tout au long de la journée.
2. Réduction des muscles des fesses et des cuisses. Effectué en position couchée. Le patient comprime et relâche alternativement les muscles fémoraux antérieur et postérieur, la musculature fessière. Il y a un renforcement des fibres, augmente le tonus musculaire et la jambe guérit beaucoup plus rapidement.
3. Stress du muscle quadriceps de la cuisse. Le patient est allongé sur le canapé, un rouleau est placé sous le genou de la jambe malade. Le membre se redresse lentement et s'élève à 25-35 cm par la force des muscles antérieurs de la cuisse. Cette position est maintenue pendant quelques secondes, puis la jambe peut être abaissée. Il existe plusieurs approches pour 10-15 répétitions avec des pauses de 3-5 minutes.
4. Flexion du genou. Effectué dans une position couchée avec des jambes étendues. Le membre du patient est lentement tiré vers lui, essayant d'atteindre un angle droit dans le genou. Ensuite, prenez progressivement la position de départ. Ce mouvement est effectué au moins 10 fois.
5. Imitation de la marche. Allongé sur le dos, le patient soulève et abaisse alternativement ses jambes, comme s'il marchait à la surface.
6. Mécanothérapie. Nommé dès le deuxième jour après la chirurgie. Les exercices sont faits sur un simulateur mécanique. Le patient est allongé sur le canapé. La flexion passive et l'extension de l'articulation du genou sont effectuées. L'angle de la courbure de la jambe et la vitesse du mouvement peuvent être modifiés.
7. Lever le bassin. Il est fait à des fins préventives pour éviter les phénomènes stagnants. La position de départ est allongée sur le dos, les mains sont étirées le long du corps. Il est nécessaire de soulever lentement la région pelvienne, en s'appuyant sur les pieds, les avant-bras et l'arrière de la tête. Mettez un oreiller sous votre tête.

Réhabilitation à la maison

S'il n'y a pas de complications, le patient est sorti de l'hôpital après 2-3 semaines. Habituellement, à ce moment-là, il peut déjà se lever, s'asseoir et bouger indépendamment à l'aide de dispositifs spéciaux. Mais la réhabilitation après l'opération, bien sûr, ne s'arrête pas là.

Le moyen le plus efficace de récupérer est de travailler dans un centre de réadaptation spécial sous la supervision de spécialistes spécialisés avec un séjour de 24 heures.

Si cela n'est pas possible, la gymnastique thérapeutique devrait certainement être pratiquée à la maison.

Dans le même temps, le médecin prescrira un certain nombre d'activités ambulatoires qui sont obligatoires pour la participation.

Les patients ont besoin de faire une promenade, et avec le temps ils devraient devenir de plus en plus souvent.

Au bout de 8 semaines après l'opération, il est déjà possible de s'appuyer complètement sur la jambe blessée.

Au milieu de la période de rééducation, le médecin dirige le patient pour masser les jambes, recommande des exercices sur le vélo stationnaire.

1. Le patient se tient sur une jambe saine et se tient à l'arrière de la chaise. En pliant le membre malade, vous devez essayer d'appuyer sur le talon à la fesse. De même, cet exercice est effectué en position couchée sur le dos.
2. Sit-ups incomplètes. En faisant cela, gardez le support. Le dos doit être droit. Il est strictement interdit de faire des squats profonds: cela peut endommager les éléments de la prothèse.
3. En se tenant au mur, le patient transfère alternativement le poids du corps d'une jambe à l'autre. À l'avenir, cet exercice peut être effectué sans support.
4. La position de départ est face au mur à bout de bras. Les paumes reposent sur la surface, la jambe saine est devant et demi-courbée, le patient est remis et redressé. Nous agissons comme si nous essayions de faire bouger le placard. Le stress doit être ressenti dans la surface postérieure de la jambe du membre à problèmes.
5. Dans la dernière période de réadaptation commence à rouler du talon aux orteils. L'exercice est effectué debout, avec un soutien pour les mains. Option compliquée - rouler sur une jambe.
6. Exercices pour la flexion et l'extension du membre avec résistance. Effectué avec un élastique flexible dans différentes positions: assis, couché sur le dos ou sur le ventre.
7. Le patient est assis sur le rail. Avec un problème de pied, nous nous dirigeons vers l'avant, fixant brièvement le membre dans la position extrême.

Parfait pour la marche, la natation, le vélo. Avec un effort physique correctement choisi, la prothèse de l'articulation du genou vous durera au moins un quart de siècle.

Source: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolena.html

Réhabilitation adéquate après une opération d'arthroplastie du genou

L'opération est une étape importante, mais pas la seule, dans la lutte contre les maladies graves des articulations du genou. La partie la plus critique du traitement commence après que le patient a été sorti de la clinique.

Ensuite, le complexeréhabilitation après le remplacement du genou - le moment où la santé de l'exploité dépend directement de ses propres efforts.

Endoprothétique de l'articulation du genou

La récupération après l'endoprothèse comprend plusieurs domaines, parmi lesquels le rôle principal est joué par la gymnastique médicale, la physiothérapie et la thérapie médicale à la demande. La rééducation commence déjà à l'hôpital immédiatement après la chirurgie. À la sortie, le médecin donne au patient une liste détaillée des exercices et des procédures qu'il doit effectuer.

Le programme de rééducation est développé individuellement pour chaque patient, en tenant compte de la gravité de sa maladie, de la forme physique générale, de la présence de pathologies d'accompagnement et d'autres facteurs.

Tout cela est fait par un médecin de réadaptation ou un spécialiste en médecine réparatrice. En l'absence de ce spécialiste dans votre institution médicale, vous pouvez également contacter un traumatologue et un orthopédiste.

Dans plus de 90% des cas, un suivi attentif de la recommandation du médecin traitant permet de bien restaurer les fonctions du genou et de restaurer sa mobilité antérieure.

Toutefois, cela n'est possible que lorsque le patient est intéressé par la récupération et subit consciencieusement la réadaptation, dont la durée n'est pas inférieure à 3-4 mois.

Il n'y a pas de différences fondamentales entre la rééducation après le remplacement du genou et après des opérations similaires sur d'autres articulations. La différence est seulement dans la spécificité du complexe des exercices de gymnastique thérapeutique.

Ensuite, nous parlerons de deux principales voies de réadaptation - à la maison et à l'hôpital, et apprendrons aussi à récupérer après l'endoprothèse le plus rapidement possible.

Réhabilitation à la maison

Récupérer après la chirurgie avec le plus grand succès possible à la maison.

Cette option convient à tous les patients, mais en pratique, elle est plus souvent choisie par les personnes âgées de 20 à 50 ans.

En outre, une réhabilitation efficace de la maison est possible chez les personnes âgées, si leurs parents sont engagés dans eux ou un instructeur spécialement formé.

Il y a trois conditions importantes pour le programme de réadaptation à la maison:

1. Modération: L'exercice devrait être effectué à un rythme et un rythme moyens, en aucun cas menant à l'épuisement.
2. Régularité: ce ne sont pas tant les exercices qui sont critiques que la nature planifiée et systématique des exercices.
3. Patience: un résultat positif ne se manifeste pas immédiatement - pour l'atteindre, vous devez travailler.

Dans le programme de réadaptation après remplacement du genou, en plus des exercices, inclure la physiothérapie et massage, qui peut être fait à une polyclinique locale ou à la maison, ainsi que des médicaments prescrits par un médecin hôpital.

Exercices pour restaurer l'articulation du genou

Les exercices thérapeutiques après endoprothèses poursuivent un seul but: restaurer la fonction de l'articulation. Il commence immédiatement après l'opération des endoprothèses et comprend un ensemble d'exercices de complexité croissante.

Au cours des 1 à 3 premiers jours, le patient apprend à refaire des mouvements élémentaires, comme s'asseoir sur le bord du lit, soulever seul les pieds, atterrir sur une chaise.

Le patient doit faire ces exercices avec l'aide du personnel médical ou de ses proches pour des raisons de sécurité, ainsi qu'avec des béquilles ou des cannes.

Pendant les 6 à 12 premières semaines après la sortie, l'étudiant convalescent apprend à se déplacer dans l'appartement - d'abord avec l'aide de l'extérieur, puis seul.

Il est extrêmement important de consolider les compétences d'atterrissage sur une surface horizontale (chaise, siège de toilette) et de le soulever.

Une autre compétence importante est la capacité de fléchir une jambe opérée dans l'articulation du genou à un angle de 90 degrés et capacité à équilibrer sur lui dans les 10-15 secondes - ceci est nécessaire pour faciliter l'utilisation de âme.

D'autres exercices de renforcement qui doivent être effectués:

• marcher sur place;
• flexion alternée des genoux en position debout;
• la réduction et la rétraction des hanches dans une position debout;
• levage alternatif et la flexion des jambes dans l'articulation du genou dans la position couchée.

Exercices pour renforcer l'articulation du genou. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Après 12 semaines de pratique régulière, le genou opéré est déjà pleinement fonctionnel, mais il nécessite un renforcement supplémentaire.

A ce stade, il est recommandé de pratiquer un sport qui n'exige pas un effort physique excessif. Les plus utiles à cet égard sont la marche, la bicyclette, l'aviron, la natation et le yoga.

Sports d'équipe catégoriquement interdits, arts martiaux, course à pied et tennis.

Méthodes auxiliaires de rééducation

D'autres méthodes de restauration de la fonction de l'articulation du genou (en plus de la gymnastique) facilitent grandement cicatrisation de la plaie postopératoire, améliorer la performance et réduire la gravité des désagréments symptômes

• Dans les premiers jours après l'opération, un sac de glace enveloppé dans une serviette devrait être appliqué sur le genou pour réduire l'enflure et la rougeur.
• À l'avenir, sous la stricte supervision d'un médecin, vous pouvez utiliser des analgésiques et des onguents, en particulier avant les séances de kinésithérapie, car pendant la procédure, des sensations douloureuses et inconfort
• Dans certains cas, un massage est montré, qui est souvent utilisé pour l'arthrose de l'articulation du genou; il peut être effectué indépendamment, mais il est préférable de le confier à un spécialiste. Le massage consiste à frotter, pétrir, presser et caresser non seulement le genou, mais aussi d'autres parties du corps, y compris la taille et les cuisses.

Méthodes auxiliaires de rééducation après arthroplastie du genou

Réhabilitation dans un hôpital

Malheureusement, la restauration des fonctions de l'articulation du genou opérée à la maison n'est pas accessible à tous.

Souvent, la raison de l'inefficacité de la réhabilitation à domicile est la paresse banale,mais parfois il est impossible et sur des facteurs objectifs indépendants du patient.

Dans ce cas, le convalescent est recommandé de subir un programme de réadaptation dans des cliniques spécialisées impliquées dans la réadaptation des patients après des opérations orthopédiques et traumatologiques. Ils sont fournis avec un large éventail de services différents, y compris:

• le développement d'un programme de gymnastique curative;
• exercices individuels et de groupe;
• hydrothérapie;
• traitement de la boue;
• procédures de physiothérapie et autres activités.

Procédures de réadaptation dans une clinique spécialisée

Le coût de la réadaptation dans les cliniques privées varie considérablement, et selon les données pour l'été 2016 est de 50 000 à 100 000 roubles pour un cours de 2 semaines.

Complications possibles - dans de rares cas

Dans 70-80% des cas, la période de rééducation après remplacement du genou est lisse et sans complication.

À cet égard, beaucoup dépend de la qualité de l'opération réalisée de l'endoprothèse.

Qualification insuffisante du chirurgien, difficultés dans l'anatomie individuelle de l'articulation du genou, présence co-morbidités graves - ceci et beaucoup plus peut mener au développement de telles complications, comme suit:

• processus inflammatoire dans les os adjacents à l'articulation du genou;
• complications infectieuses;
• thrombose et embolie;
• les dommages aux faisceaux neurovasculaires.

Toutes ces complications se développent chez moins de 1% des patients et dans la première semaine après l'opération.

Immédiatement au cours de la réadaptation, il peut y avoir des complications associées aux effets secondaires des analgésiques.

C'est pour cette raison qu'ils doivent suivre des cours de courte durée ne dépassant pas une semaine, ou dans ce cas, pas tous les jours, avec une pause entre les cours au moins dans 2-3 jours et nécessairement sous médical observation

Si, pendant l'exercice, vous ressentez une douleur intense au genou et remarquez qu'il a perdu son efficacité, il est nécessaire de contacter au plus vite votre médecin (rhumatologue, arthrologue). Cela devrait être fait dans le cas où vous frappez accidentellement une articulation du genou opérée.

Prévision

Indépendamment de la sévérité de la maladie sous-jacente, pour laquelle une arthroplastie du genou a été réalisée, l'intervention est bien tolérée chez plus de 90% des patients. Déjà après une demi-année de rééducation soigneusement conduite, la restauration complète de la fonction articulaire est observée, et le patient peut revenir à une vie normale.

Après avoir subi un programme de récupération, la personne retrouvée devrait subir régulièrement, au moins une fois par an, examen avec un spécialiste en traumatologie orthopédique, car l'endoprothèse s'use parfois, puis une répétition opération.

Source: http://SustavZdorov.ru/koleni/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-kolena-329.html

Récupération après une chirurgie de remplacement du genou. Réadaptation à la maison, ACV et exercice

L'intervention chirurgicale est, sans aucun doute, un moment très important dans le traitement des maladies de l'articulation du genou. Cependant, la période de réhabilitation n'est pas moins importante.

C'est de lui que dépendra la vie et l'état du patient opéré.

Nous apprenons comment fonctionne la rééducation après une arthroplastie du genou.

Quelques mots sur l'opération et l'importance du rétablissement après sa conduite

L'endoprothèse, c'est-à-dire le remplacement d'une articulation du genou usée, est la seule alternative à un fauteuil roulant.La plupart de la charge tombe sur les jambes, de sorte que la probabilité de blessures est énorme.

En conséquence, des processus pathologiques complexes se développent qui ne peuvent être éliminés qu'en effectuant une opération pour remplacer l'articulation du genou.

Selon la zone d'endommagement, ces types d'endoprothèses sont distingués:

• total- l'articulation du genou est complètement remplacée par une endoprothèse artificielle, une opération est réalisée si le genou est abîmé de plus de 70%;
• partiel- l'articulation est endommagée de moins de 50-60%, seule une partie est remplacée par un implant, ce type d'intervention chirurgicale est plus épargnant, contrairement au précédent.

Les causes de dommages à l'articulation du genou peuvent être nombreuses - excès de poids, un saut de la hauteur, un coup au genou, etc. Tous ces facteurs conduisent à une violation du flux sanguin dans les tissus.

La rééducation après la chirurgie comporte plusieurs étapes. L'un des plus basiquesLFK (exercices de physiothérapie), physiothérapie, pharmacothérapie (si nécessaire).

La période de récupération commence immédiatement après l'endoprothèse du genou.

Le programme de réadaptation est développé pour chaque patient individuellementen fonction de ses données physiques, de la négligence de la pathologie, des maladies concomitantes, etc.

Rééducation après une prothèse de genou prothétique:

• contracture- la restriction du mouvement, l'impossibilité de plier ou de déployer un membre dans le genou ou l'immobilité complète de l'articulation;
• avec une forte charge sur le genouaprès la chirurgie ou au contraire, la restriction dans le mouvement, la prothèse est privée de la possibilité de recevoir une nutrition adéquate, en résultant en son amincissement, qui, dans la plupart des cas, conduit à un re-chirurgical interférence;
• plus loindéveloppement de la pathologie;
• synovite- l'excès de liquide qui s'accumule dans le sac synovial.

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Période de réhabilitation de qualité

Après une intervention chirurgicale à l'articulation du genou, le patient ressentira de la douleur.Ce phénomène est absolument normal. Ainsi, le corps s'adapte au nouveau design.

Il n'est pas exclu après la chirurgie de remplacer le gonflement des articulations et la fièvre. Sur la question de savoir quand ils vont tomber, les médecins répondent de différentes façons. Les symptômes postopératoires disparaissent en moyenne les jours 3-7.

Stade postopératoire

La phase post-opératoire se produit immédiatement, dès que le patient a quitté l'anesthésie. Ce n'est que sous la supervision du personnel médical que vous pouvez commencer à bouger votre pied.

Dans les premiers jours, il est recommandé de faire de doux exercices de gymnastique. Médecin ou méthodologiste désigné pour la thérapie par l'exercice.

Ces exercices peuvent être prescrits:

• Flexion simultanée et extension des doigts des deux extrémités et alternes. L'exercice se répète 10-15 fois. Chaque jour leur nombre augmente;
• Tirez vos orteils sur vous-même (vous ne pouvez pas permettre l'apparition de la douleur dans ce cas). L'exercice est répété 4-5 fois;
• Flexion et redressement des jambes dans les genoux à un léger angle;
• Souche des muscles fessiers et leur relaxation.

Ces manipulations simples sont considérées efficaces au premier stade de la période de rééducation. D'abord, la jambe est recommandée en position allongée, puis assise.

Il est impossible d'effectuer ce complexe d'exercices sur une scène post-opératoire indépendamment. Le développement des articulations du genou dans les premiers jours après la prothèse est effectuée uniquement sous la surveillance étroite d'un médecin.

Quels sont les objectifs poursuivis à ce stade?

• Levez-vous et allez au lit.
• Apprendre à marcher avec des structures de soutien;
• Asseyez-vous sur une chaise sur le lit.
• Élever et abaisser vos jambes indépendamment;
• Préparez-vous à la thérapie d'exercice

Stade précoce

Pendant cette période, le patient subit une rééducation à domicile. Malheureusement, étant dans la situation habituelle, beaucoup se détendent et ignorent les prescriptions des médecins.

Cette attitude négligente envers la santé peut entraîner des conséquences dangereuses.

Comment développer une articulation du genou à ce stade?

Les médecins recommandent d'effectuer une telle gymnastique en position assise:

• pliez et dépliez vos orteils en même temps;
• faire tourner les pieds dans le sens horaire et antihoraire;
• Soulevez la jambe, sans plier le genou (angle - 45 degrés);
• "Discutez" avec les membres en l'air pendant quelques secondes.

Exercices en position couchée sur le dos:

• Allongez-vous sur le ventre. Pliez vos genoux;
• Allongez-vous sur votre dos. Faire une barre avec un soutien sur les omoplates et un pied sain.

Exercices en position debout

• Penchez-vous sur la chaise. Plier la jambe dans les genoux d'abord en avant, puis en arrière. Répétez 10 fois;
• Montez sur les chaussettes 10-15 fois avec le soutien d'une chaise ou d'une tête de lit;
• Marcher dans les escaliers;
• Dos;
• "Glisser" sur le mur;
• Rouler de l'orteil aux orteils.

Pendant cette période, le patient peut déjà marcher avec l'aide d'une canne.

Si vous n'êtes pas sûr qu'à la maison, vous serez en mesure de récupérer correctement -il est préférable de suivre un traitement dans un centre de réadaptation spécial.

Le coût d'un tel traitement sera assez élevé. Cependant, il vous sera proposé des procédures de traitement - physiothérapie, massage, un complexe individuel de thérapie par l'exercice, la fangothérapie, l'hydrothérapie, l'exercice sur les vélos d'exercice, etc.

Toutes les mesures médicales seront effectuées uniquement sous la supervision du personnel médical. Par conséquent, se détendre dans une telle institution ne sera pas possible.

Toutes les forces seront dirigées pour restaurer le travail de l'articulation du genou et revenir à une vie pleine.

Où aller en réadaptation, votre médecin vous le dira, en fonction de la complexité du diagnostic.

La scène lointaine

Cette période est conçue pour retourner une personne à une vie normale et épanouissante.

Il dure jusqu'à 1 an (parfois plus longtemps). 2 fois pendant ce temps l'opéré subit un examen complet avec IRM de l'articulation du genou.

La charge sur le genou augmente. Il est permis de visiter la salle de sport (en présence d'un entraîneur personnel), de pratiquer un sport avec des charges modérées.

Le plus préférable est la marche, le vélo, la natation, l'aviron. Il est également utile d'assister à des séances de yoga, aller au traitement dans un sanatorium.

Il est nécessaire d'effectuer quotidiennement de tels exercices:

• "Ciseaux "vélo";
• Marcher sur les jambes pliées, se tenant au support.

En outre, les médecins recommandentne bois pas d'alcool, ne fume pas, mange des aliments trop riches en calories.

Complications après remplacement du genou

Malheureusement, dans certains cas, des complications se développent après une chirurgie d'endoprothèse:

• Déplacement d'endoprothèse;
• Thrombose des veines, à cause de la stagnation du sang;
• Contracture;
• Synovite.

Une autre complication fréquente est l'infection. Il est traité en prenant des médicaments antibactériens.

Une infection est généralement introduite, avec des endoprothèses (en raison du non-respect par le médecin des normes d'hygiène et de l'utilisation d'instruments non stériles).

Le symptôme principal de l'infection est une sensation de «genou chaud», une augmentation de la température corporelle, la libération de pus à la place de la couture.

Le développement de l'articulation du genou après la chirurgie prend beaucoup de temps. Et vous devez être prêt pour cela.

La chose la plus importante dans ce cas n'est pas de se détendre et de suivre sans hésitation les recommandations d'un médecin-réhabilitologue. Après tout, c'est à partir de la période de récupération que dépendra votre vie future.

Source: https://sustavoved.com/lechenie-sustavov/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava/

Rééducation après un remplacement du genou à la maison

L'opération est une étape importante, mais pas la seule, dans la lutte contre les maladies graves de l'articulation du genou.

La partie la plus critique de la thérapie commence seulement après que le patient soit sorti de l'hôpital.

C'est alors que la rééducation complexe doit commencer après le remplacement de l'articulation du genou - pendant cette période, la santé de la personne opérée dépend directement de ses propres efforts.

Mais comment correctement effectuer la réhabilitation après le remplacement d'une articulation du genou dans les conditions de la maison?

Commencez la réhabilitation dès que possible!

La récupération après l'endoprothèse implique plusieurs directions, dont physiothérapie, physiothérapie et exigence.

La plupart des patients commencent à effectuer un ensemble d'exercices physiques le lendemain de l'opération.

Le physiothérapeute doit expliquer au patient la méthode de réalisation d'exercices spéciaux pendant des semaines, renforcer l'articulation du genou et restaurer l'activité motrice normale après la chirurgie interférence.

Afin de prévenir le développement de la thrombose (la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux) et réduire la sévérité de l'œdème des membres inférieurs, utiliser des mesures spéciales (porter des bas de contention, appliquer un bandage élastique, comprimer anticoagulants).

Au tout début de la période postopératoire, il est recommandé de rétablir les mouvements du pied et de la cheville. Ceci est nécessaire pour améliorer l'apport sanguin dans les muscles du membre inférieur et assurer la prévention de la thrombose et de l'œdème.

Après l'opération, la prévention de la congestion dans les poumons est une respiration profonde, il est également recommandé de tousser plus souvent. Cela améliore la clairance des sécrétions bronchopulmonaires, de sorte qu'il ne s'accumule pas dans les poumons.

Les règles qui doivent être suivies au patient après la chirurgie:

1. Effectuer régulièrement des exercices physiques simples afin de maintenir la force et la mobilité adéquates de la nouvelle articulation.
2. Évitez les blessures et les chutes. Si un patient subissait une fracture après un remplacement du genou, cela pourrait entraîner une intervention chirurgicale supplémentaire.
3. Informez toujours le dentiste d'une arthroplastie de l'articulation du genou. Avant les procédures dentaires et d'autres chirurgies, prendre des antibiotiques prophylactiques.
4. Visitez le chirurgien orthopédique chaque année pour examen et examen (radiographie de l'articulation du genou).

Dans plus de 90% des cas, le strict respect des recommandations du médecin traitant aide à rétablir le fonctionnement normal de l'articulation du genou et à restaurer sa mobilité antérieure.

Ceci n'est possible que si le patient lui-même est profondément intéressé par un prompt rétablissement, et donc remplit fidèlement toutes les prescriptions du médecin pour la réhabilitation, dont la durée ne peut être inférieure à 3-4 mois.

Entre la restauration après le remplacement de l'articulation du genou et après des opérations similaires sur d'autres articulations, il n'y a pas de différences fondamentales. La différence est seulement dans les détails du complexe réalisable des exercices de gymnastique.

Réhabilitation à la maison

Avec beaucoup de succès, vous pouvez récupérer de la chirurgie et à la maison.

Cette option convient parfaitement à tous les patients, mais en pratique, c'est plus souvent qu'autrement que les personnes de 20 à 50 ans choisissent.

Réhabilitation efficace de la maison peut être effectuée et les personnes âgées, mais cela n'est possible que s'ils peuvent traiter avec leurs proches ou un instructeur qualifié.

Il y a trois conditions nécessaires pour le programme de réadaptation à la maison:

1. Régularité: il est important non pas de savoir combien d'exercice vous avez fait, mais à quel point les leçons sont systématiques et systématiques.
2. Modération: tous les exercices doivent être effectués selon un rythme moyen, sans essayer de s'épuiser.
3. Patience: un résultat positif notable ne se manifestera pas immédiatement - vous devrez travailler dur pour y arriver.

Ainsi, les raisons pour remplir un cours complet de réadaptation à la maison:

1. Si la famille a un spécialiste en réadaptation.
2. Avec l'excellent état de santé et de santé du convalescent, qui n'a presque pas besoin d'aide et de soins supplémentaires.
3. Et au contraire, l'état de santé très complexe d'une personne en convalescence, qui souffre d'un mauvais état de santé prolongé et d'un besoin constant d'aide, qu'il ne peut obtenir qu'à la maison.

Afin de réaliser l'idée de la réadaptation à la maison, il est nécessaire de ramener la maison du convalescent dans un état où les risques de blessures sont minimes.

La condition principale est la capacité de marcher autour de la maison sans entrave. Essayez de prévoir l'impact du joint opéré sur les surfaces dures et les angles vifs.

Si de tels meubles et d'autres objets ne peuvent pas être complètement enlevés, les coins devraient être rendus mous en fixant les coussins amortisseurs sur eux.

Les médecins recommandent de prendre les mesures suivantes pour optimiser le logement pour les besoins de la personne opérée:

• Toujours maintenir l'ordre, tout doit être à la portée du patient, la personne en convalescence ne doit pas faire des mouvements dangereux pour prendre ou recevoir quoi que ce soit.
• Dans une maison individuelle, assurez-vous que l'opération est effectuée au premier étage afin qu'il puisse utiliser l'espace de la cour sans complications.
• Tous les endroits accessibles à la personne qui récupère devraient être bien éclairés, le plancher devrait être utilisable, non glissant, et les tapis doivent être complètement enlevés ou fixés de façon fiable.
• Equiper un siège pour le convalescent, il est préférable de lui donner une chaise peu profonde avec accoudoirs.
• Equipez la salle de bain avec des bancs, faites un siège ou un banc dans le bain. Il est également utile de construire des mains courantes fiables, de sorte qu'en position debout, il y ait un support. Il est important de faire de telles mains courantes dans les toilettes.

Des exercices simples de gymnastique (LFK) peuvent être effectués indépendamment:

1. Il est nécessaire de plier et de déplier l'articulation de la cheville, en commençant par 5-6 répétitions. Après un certain temps, porter le nombre de répétitions jusqu'à 20.
2. Alternativement, tendez les muscles fémoraux de la jambe. Essayez de garder les muscles du tonus jusqu'à 5 secondes.
3. Maximisez les muscles des fesses et essayez de les maintenir dans cette position pendant 5 secondes.
4. Levez les jambes droites, mais pas plus de 45 degrés. S'il y a un malaise durant cet exercice, aidez votre jambe avec vos mains. Mais dans l'avenir, essayez de lever vos jambes vous-même, sans l'aide de vos mains, puis maintenez votre pied dans cet état pendant environ 5 secondes.
5. Devrait être plié et déplier l'articulation du genou. Une excellente aide dans la réalisation de cet exercice est un appareil à charnière ou un simulateur spécial.
6. Prenez votre jambe (droite) sur le côté, puis légèrement vers le haut, en essayant de le garder au sommet.
7. La jambe droite se rétracte sans fléchir le joint également avec un retard.

Au bout d'un moment, essayez d'y ajouter des exercices de marche arrière, des squats, des exercices sur un vélo stationnaire, sur la marche.

Excellents exercices de gymnastique dans l'eau, qui vous permettent d'augmenter l'amplitude des mouvements, de former les muscles sans surcharger le genou.

Mais pour commencer un tel entraînement après l'endoprothèse est autorisé après la guérison complète des plaies et en l'absence d'une menace d'infection.

L'une des étapes importantes mais difficiles dans ce genre de réhabilitation est la formation de la marche dans les escaliers. Une telle formation peut commencer seulement deux semaines après l'opération, lorsque le patient est sûr de se tenir sur ses pieds.

D'abord, les convalescents apprennent à monter les escaliers, et vice versa - apprend les compétences des descentes.

• À l'étage, déplacez une jambe saine.
• Laisser le support sous forme de béquilles ou de canne à un niveau avec la jambe opérée.
• Après qu'il s'est avéré se pencher sur une jambe saine, transfert à la scène opérée.

Les tactiques de descente sont différentes. Donc, vous devez déplacer les béquilles après une jambe saine, et seulement après cela, et le deuxième membre. Dans la plupart des cas, la descente est donnée aux patients plus difficile, donc cette formation va beaucoup plus tard.

Quand puis-je marcher sans béquilles après un remplacement du genou?Marcher avec une canne est possible seulement après la permission du docteur et gagner la confiance en leurs capacités en marchant sur des béquilles avec la pleine charge.

Indépendamment du temps qui s'est écoulé depuis l'endoprothèse et de l'état de l'articulation du genou, il est interdit aux patients de sauter, de pratiquer le tennis, l'aérobic, la course ou le ski.

En outre, il est strictement interdit de soulever des poids ou de donner une lourde charge sur la jambe.

Caractéristiques de l'exercice après l'endoprothèse

Les exercices quotidiens doivent être compliqués et la charge sur le genou doit être augmentée.

Aux premiers stades, les sensations douloureuses ne vous permettent pas de charger votre pied, donc pendant cette période vous n'appliquez pas de massage, et pour les médicaments, des médicaments sont prescrits.

Par conséquent, le développement du genou doit être fait seulement après la prise de médicaments.

Puisque la réadaptation à la maison se fait sans la participation d'un médecin, le patient doit contrôler ses sentiments de façon indépendante. Pour réduire la douleur, une orthèse ou un bandage est utilisé, ce qui limite la charge.

Avec une douleur intense interférant avec le complexe nécessaire, des compresses ou un massage sont indiqués.

En plus du fait que la personne convalescente doit contrôler le niveau de la charge sur sa jambe, il doit également corriger la difficulté des exercices effectués.

Effectuer tout exercice ne devrait être avant le début de la douleur légère.

Le complexe devrait être répété jusqu'à ce que ces mouvements soient maîtrisés, et ne provoque pas de sensations désagréables. Après cela, il faut augmenter la charge sur le membre opéré et compliquer la gymnastique, en augmentant l'amplitude des mouvements.

Dans le cas de problèmes spécifiques associés à la pratique de la gymnastique, par exemple, la jambe est mauvaise a commencé à se pencher, ne monte pas les escaliers, il est interdit d'effectuer les recommandations exercice.

Dans ce cas, il est préférable de consulter un médecin pour trouver la cause du problème ou clarifier l'exactitude de la technique.

Combien de temps dure la réhabilitation?En fait, un soin attentif de l'articulation sous la forme d'exercices devrait durer toute une vie. Il est impossible d'oublier la prothèse immédiatement après la fin de la rééducation.

Rappels utiles:

1. Six mois après l'opération, un examen de suivi du genou opéré doit être effectué par le chirurgien.
2. Visitez le médecin chaque année.
3. Pendant plusieurs années, tous les jours, faites des exercices thérapeutiques actifs.

Complications possibles

Dans la plupart des cas, la rééducation après l'endoprothèse de l'articulation du genou se déroule sans heurt et sans complications.

Bien sûr, l'importance du fonctionnement des endoprothèses est d'une grande importance.

Chirurgien insuffisamment expérimenté, des difficultés dans la structure individuelle de l'articulation du genou, la présence de graves maladies concomitantes - ces facteurs peuvent entraîner des complications après l'opération de remplacement du genou l'articulation.

Voici certains d'entre eux:

• processus inflammatoires dans les os les plus proches de l'articulation du genou;
• les complications de nature infectieuse;
• embolie et thrombose;
• traumatisme des faisceaux vasculaires-neuraux.

De telles complications se développent chez environ 1 patient sur 100 au cours de la première semaine après l'opération.

Pour cette raison, il est nécessaire de suivre des cours qui ne dépassent pas une semaine, pas il est recommandé de prendre tous les jours, et de prendre des pauses entre les cours dans 2-3 jours et strictement sous surveillance médecin.

Si pendant les exercices de récupération, vous avez ressenti une douleur forte et forte dans le genou et sentait qu'elle avait perdu sa capacité habituelle de travail, il fallait alors se tourner vers le médecin traitant.

Il doit également être fait dans les cas où vous accidentellement, par négligence ou à cause d'une chute, a frappé une articulation du genou opérée.

Prévision

Indépendamment de la gravité de la maladie sous-jacente due à la chirurgie intervention pour remplacer l'articulation du genou, l'opération est transférée avec un résultat positif dans plus de 90% patients.

Six mois plus tard, dans le cas d'une réadaptation complète, une restauration complète de la capacité de travail de l'articulation est observée, de sorte qu'une personne peut retourner à son mode de vie habituel.

Rappelons qu'après la fin des activités de récupération, le patient devrait régulièrement, une fois par an, subir une l'examen d'un spécialiste des traumatismes pour vérifier si l'usure de l'endoprothèse a eu lieu, et dans ce cas, un autre opération.

Source: http://lechenie-narodom.ru/reabilitatsiya-posle-zameny-kolennogo-sustava-v-domashnih-usloviyah/