Opérations populaires pour restaurer la vision et comment elles sont menées

Opérations modernes pour restaurer la vision - procédures de haute technologie et sûres qui éliminent pratiquement n'importe quel problème ophtalmologique. Ils ont été appliqués avec succès pendant plusieurs décennies, de sorte que les méthodes évoluent constamment, se développent et deviennent plus efficaces. L'amélioration des fonctions visuelles est obtenue au moyen d'une correction matérielle de la forme de la cornée, du cristallin, de la rétine et d'autres éléments du système optique de l'oeil. La technologie sélectionnée avec compétence permet non seulement de restaurer complètement la vision, mais aussi de réduire le risque de complications. De l'article vous apprendrez quelles opérations ophtalmiques, indications d'utilisation et risques possibles existent.

Types

Merci à l'élaboration de méthodes matérielles de la médecine, la chirurgie pour restaurer la vision aujourd'hui est fiable et les procédures minimalement invasives.Leur durée ne dépasse pas plusieurs heures, et il n'y a pas besoin de mesures de réhabilitation complexes.Le choix d'une méthode chirurgicale de traitement est choisi en fonction de la maladie, de l'âge et de l'état général de l'appareil visuel du patient.

Correction laser

Le type de chirurgie le plus populaire pour corriger l'acuité visuelle. Aujourd'hui, ce sont des méthodes de haute technologie qui ont une grande efficacité et un risque minime de complications. Permettre de faire face à la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme. Après la procédure, l'acuité visuelle persiste pendant longtemps et si vous suivez toutes les prescriptions d'un ophtalmologiste, vous pouvez complètement éviter les interférences répétées. Il existe plusieurs types de correction laser:

• LASIK. Type de base de la chirurgie pour restaurer l'acuité visuelle. D'abord, le microkératome sépare la couche superficielle de la cornée, puis change de forme en utilisant un faisceau laser. Le principal inconvénient de ce type de correction est l'impossibilité de prendre en compte les caractéristiques individuelles de l'anatomie de l'œil du patient;
• SuperLASIK. Une version améliorée de la méthodologie LASIK traditionnelle. Cela permet d'obtenir le meilleur résultat, car il prend en compte la structure du système visuel du patient. Utilisé dans la plupart des cliniques modernes du monde;
• FemtoLASIK. Un type d'opération similaire, la seule différence est que la coupe de la cornée est réalisée non par un microkératome, mais par un femto-laser spécial. Il existe également une version améliorée, dans laquelle le cours de l'opération dépend des caractéristiques individuelles du patient - Super Femto LASIK;
• Epi-LASIK. Le mécanisme de la procédure est identique à la méthode LASIK traditionnelle, mais cette opération n'est prescrite qu'aux patients ayant une cornée mince (acquise ou congénitale);
• PRK (PRK). Une kératectomie photoréfractive a été menée depuis 1985. Aujourd'hui, il est utilisé en présence de contre-indications aux méthodes habituelles de correction, par exemple, avec une cornée mince, des maladies ophtalmiques graves. Le processus de guérison est toujours douloureux, la période de récupération dure plus longtemps que les autres méthodes.

Les opérations de correction de la vision ne durent pas plus de 15 minutes. Après la procédure, il est nécessaire de porter un bandage protecteur pendant plusieurs heures et d'instiller des gouttes pendant 1-2 mois. Le risque de complications est minime, un traitement répété est nécessaire si la vision est significativement réduite.

Vitrectomie

C'est la procédure pour l'ablation complète ou partielle du corps vitré du globe oculaire.Il est réalisé sous anesthésie générale ou locale, en l'absence de complications, il faut 2-3 heures.D'abord, de petites perforations sont faites dans l'orbite, à travers lesquelles des manipulations ultérieures sont effectuées.Typiquement, cette cautérisation laser des zones touchées de la rétine, sceller la délamination ou restaurer l'intégrité des tissus.La procédure est affectée avec les problèmes suivants:

• la restauration des fonctions visuelles après une hémorragie dans les tissus oculaires;
• la prévention du décollement de la rétine lié à l'âge;
• traitement de la rétinopathie sévère des yeux, caractérisée par des cicatrices macroscopiques ou une néovascularisation (germination des vaisseaux sanguins).

En remplacement des polymères vitreux, artificiels, un flacon de gaz, une huile de silicone ou une solution saline équilibrée sont utilisés. Ce dernier type est utilisé plus souvent car, à l'avenir, aucune autre opération n'est nécessaire - la solution saline est ensuite remplacée par le liquide intraoculaire.

Après la chirurgie, il peut y avoir des effets secondaires sous la forme d'un œdème de la cornée, une augmentation de la pression intraoculaire ou même une vision réduite.La récupération et le pronostic dépendent de l'étendue de la lésion, ainsi que du type de prothèse lors du remplacement du vitré.S'il y a des changements irréversibles dans le nerf optique, il est presque impossible d'obtenir une correction visuelle.

Scléroplastie

Une procédure ophtalmique commune visant à renforcer la coque externe de l'œil (sclère). Il est prescrit de ne pas corriger les fonctions visuelles, mais de stabiliser le degré de myopie chez un patient à risque.Il est recommandé pour les adolescents souffrant de ce problème, car à cet âge la forme de l'œil change activement.

Pendant l'opération, le nombre requis de rabats de matériau pour renforcer la sclère est inséré derrière la paroi postérieure du globe oculaire. Des polymères ou des composants biologiques sont habituellement utilisés.Par la suite, la pointe à l'œil enveloppant, et après quelques mois rabat croissance des vaisseaux sanguins nécessaires pour maintenir la fonction visuelle.Il existe également une version simplifiée de la scléroplastie. C'est l'introduction d'une substance artificielle ou biologique pour le globe oculaire. Le mécanisme d'action pour une telle technologie est identique - empêchant la croissance du globe oculaire.

Scléroplastie

C'est une opération bien étudiée, qui ne change pratiquement pas avec les années. Il est effectué dans la plupart des cliniques. Les effets secondaires ne sont pratiquement pas révélés, sauf pour une allergie possible au médicament. Habituellement, une seconde opération est requise.

Remplacement de la lentille

L'opération nécessaire, qui est prescrite pour l'opacité ou d'autres processus dégénératifs dans la lentille, par exemple, les cataractes.Le traitement est toujours appliquée, mais l'implant est sélectionné individuellement, en fonction de l'âge, le sexe et la gravité des changements pathologiques dans l'œil.Le remplacement de la lentille est prescrit dans les cas suivants:

• hauts degrés de myopie et d'hypermétropie;
• réduction significative de la réfraction;
• processus régénératifs dans l'œil, déclin de la vision lié à l'âge;
• impossibilité de récupération laser de la vision;
• la cataracte;
• la probabilité de développer un glaucome contre une maladie systémique ou ophtalmologique.

La procédure est toujours sous anesthésie locale. Au cours de la chirurgie, le chirurgien fait une petite incision laser, après quoi un outil spécial lentille liquéfiée et le patient, il retire de l'œil. Après cela, une greffe préparée est établie. L'intervention ne dure pas plus de 25 minutes, les sutures subséquentes et la récupération dans un hôpital ne sont pas nécessaires.

L'opération est réalisée dans la plupart des cliniques privées et publiques. Les complications après manipulation ne sont généralement pas observées, mais souvent une correction de la vue au laser est prescrite. Dans de rares cas, un remplacement répété de la lentille est nécessaire.

Kératoplastie (remplacement de la cornée)

Une des opérations ophtalmiques les plus modernes et les plus complexes, qui implique beaucoup de risques et nécessite une haute qualification du chirurgien. Il est nécessaire de restaurer l'intégrité anatomique et les fonctions physiologiques de la cornée.Il est prescrit pour le traitement des malformations congénitales ou acquises résultant de blessures ou de maladies.Les tissus sains destinés à la transplantation proviennent uniquement de donneurs, mais la substitution artificielle est développée dans de nombreux pays. La kératoplastie est recommandée pour les tâches suivantes:

• traitement des maladies de la cornée (gorge, troubles du tonus);
• des dommages mécaniques ou chimiques;
• défauts de naissance.

L'opération est menée pas plus de 30 minutes.Pendant la procédure, le chirurgien utilise un laser ou un scalpel spécial pour enlever une partie de la cornée du patient, et le tissu du donneur est implanté à sa place.Les points peuvent durer jusqu'à un an, après quoi ils sélectionnent une lentille spéciale pour réduire le risque d'infection. La période de récupération est de 4 semaines, au cours desquelles des instillations d'antibiotiques sont nécessaires, mais des inspections régulières sont nécessaires tout au long de l'année suivante.

Au cours des dernières années, il a été possible de réduire de manière significative le risque de rejet du tissu du donneur grâce à l'utilisation de formulations spéciales pendant son traitement et sa conservation.

Coagulation au laser de la rétine

La méthode opératoire de la restauration des tissus rétiniens. L'efficacité de la méthode est supérieure à 70%, et déjà 24 heures après il peut être retourné au mode de vie habituel. Les observations d'un ophtalmologiste sont nécessaires pour un an après la procédure.

Aujourd'hui, l'opération est réalisée avec un laser, ce qui vous permet de faire sans perte de sang. Sous anesthésie locale, la procédure ne prend pas plus de 20 minutes.

Coagulation au laser de la rétine

Avant l'exposition au laser, des gouttes sont déposées afin de dilater la pupille, puis une lentille de protection spéciale est insérée à travers laquelle les basses fréquences sont affectées.En raison des températures élevées, le collage des cellules endommagées, ainsi que de petits vaisseaux sanguins, se produit.

La procédure de coagulation est nécessaire pour toutes les blessures et les pathologies de la rétine, ainsi que pour les tumeurs oculaires et les maladies du système vasculaire de cet organe.Après l'opération, l'inflammation et la turbidité peuvent se développer. Pendant plusieurs années après la correction, vous ne pouvez pas faire de gros travaux physiques et pratiquer des sports actifs.

Croisement

Une méthode efficace pour traiter diverses maladies de la cornée. Il est utilisé pour renforcer les ligaments et autres fibres dans les tissus de la cornée, ce qui est nécessaire pour le kératocône de divers degrés ou des processus dégénératifs, la dystrophie.

L'opération est réalisée sous anesthésie locale.D'abord, une petite partie de la cornée est coupée par un dispositif spécial, et la vitamine B2 est ajoutée à la zone ouverte.Une irradiation ultérieure permet au tissu d'être compacté de plus de 200%. La première semaine après l'opération, il est nécessaire de porter une lentille de protection, et pendant 6 mois, d'être examiné par un médecin. L'effet de la procédure est de 10 ans, puis une seconde opération est requise.

Des complications sont observées dans de rares cas. Le patient peut avoir une vision réduite, une inflammation ou une opacification de la cornée.

Traitement du glaucome

Chirurgie ophtalmique avec différents degrés de glaucome est nécessaire lorsque la thérapie médicamenteuse n'apporte pas le résultat souhaité. L'opération est réalisée par laser ou chirurgicalement.

La méthode laser est considérée comme la plus réussie.Il est complètement indolore pour le patient, et il n'y a presque pas de complications. Pendant la procédure, un faisceau est fait à travers un trou à travers lequel le liquide est retiré des tissus oculaires pour normaliser la pression.Il est utilisé pour traiter tous les types de glaucome.

La chirurgie manuelle est moins efficace, car il y a un risque de complications après l'intervention. En règle générale, il s'agit d'une sclérectomie profonde non pénétrante.Le but de la méthode est de réduire la pression intraoculaire avec un léger amincissement de la couche cornéenne.

L'effet après les deux types d'opérations diminue avec le temps. En moyenne, après 5-7 ans, une deuxième opération est requise. Cette période peut être prolongée avec l'aide d'un traitement médicamenteux compétent.

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Conclusions

Aujourd'hui, dans la plupart des cliniques ophtalmologiques modernes, un certain nombre d'interventions chirurgicales sont effectuées pour corriger la vision.Ce sont des méthodes précises de haute technologie, avec lesquelles vous pouvez résoudre presque n'importe quel défaut dans l'oeil.Le choix de la méthode dépend d'un certain nombre de facteurs - l'âge, la maladie, les caractéristiques individuelles de la structure du système visuel du patient. Après l'opération, l'effet survient presque immédiatement, et si toutes les prescriptions du médecin sont respectées, l'acuité visuelle peut être conservée pendant une longue période.