Ultop

Ultop fait référence aux médicaments antiulcéreux destinés à réguler la sécrétion, l'activité du jus sécrété par l'estomac.

L'ingrédient actif, l'oméprazole, est une substance qui forme activement des liaisons avec des enzymes sur les surfaces des cellules de sécrétion gastrique, ce qui conduit à une diminution de leur activité. Ultop est utilisé dans la thérapie complexe des maladies du tractus intestinal, des manifestations ulcéreuses. Une caractéristique importante du médicament est que pour l'efficacité de son action, il est nécessaire de créer une concentration du composant principal, ce qui est réalisé avec une bonne administration du médicament.

Ultop est disponible sous deux formes posologiques, principalement différentes par leur introduction dans l'organisme: des capsules solubles dans l'organisme et du lyophilisat pour la préparation d'une solution pour perfusions.

Groupe clinique et pharmacologique

H + -K + -ATPase inhibiteur. Médicament antiulcéreux.

Conditions de vente des pharmacies

Capsules 20 et 40 mgpeut être acheté sur ordonnance.Capsules 10 mgsont approuvés pour utilisation en tant que produit OTC.

Prix:

Combien coûte Ultop dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de190 roubles.

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Composition et forme de la libération

Ultop est disponible sous forme de capsules rose-blanc en plaquettes thermoformées pour 7, 14 ou 28 pièces. Les ampoules sont emballées dans une boîte en carton, des instructions détaillées accompagnées d'une description sont jointes à la préparation. Lorsque la capsule est ouverte, des pellets blancs sont trouvés à l'intérieur avec une légère teinte jaunâtre ou rosâtre.

• Chaque capsule contient 10, 20 ou 0 mg de principe actif actif - Omeprazole.

Les composants auxiliaires sont le saccharose, l'amidon de maïs, le dioxyde de titane, le laurylsulfate de sodium, l'hydroxycarbonate de magnésium, les colorants.

Effet pharmacologique

Se lie de manière irréversible à l'enzyme H + / K + -ATPase, connue sous le nom de pompe à protons. Oppression de son activité, ce qui conduit à une diminution de la sécrétion basale et stimulée. L'effet du médicament dépend de la dose. L'effet se manifeste après 1 heure et maximum - après 2 heures et dure 24 heures. A la fin du traitement, la sécrétion est normalisée en une semaine. À l'accueil de 20 мг l'acidité diminue sur 90% et sur 94% à la réception de 40 мг.

L'aspiration se produit dans l'intestin grêle pendant 3-6 heures. Cmax dans le sang après, -1 h. La disponibilité biologique est de 35%. La biodisponibilité augmente chez les personnes âgées et en cas d'insuffisance hépatique. Métabolisé dans le foie. Il est excrété par les reins (70%) et par la bile (30%).

Indications d'utilisation

Capsules, entérique, soluble 10 mg:

• traitement à court terme des troubles diarrhéiques de nature non ulcérée;
• traitement d'entretien à long terme pour la prévention des rechutes du reflux gastro-œsophagien;
• traitement d'entretien à long terme afin de prévenir les rechutes de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Gélules 20 mg et 40 mg, lyophilisables, entérosolubles:

• la maladie de reflux gastro-oesophagien (RGO), y compris les formes non érosives de la maladie de reflux et de l'oesophagite par reflux;
• lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum causées par l'utilisation d'AINS, ulcères sur le sol du stress;
• Syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres conditions pathologiques, dont la cause est l'augmentation de la sécrétion gastrique;
• ulcère peptique de l'estomac et du duodénum (en phase aiguë et en tant que composante thérapie anti-rechute), y compris les ulcères associés à Helicobacter pylori (en tant qu'élément thérapie complexe).

Le lyophilisat est également utilisé pour empêcher la pénétration du contenu stomacal avec une forte acidité dans les voies respiratoires pendant l'anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

Contre-indications

Le médicament Ultop a un certain nombre de limitations et de contre-indications, ainsi la thérapie peut être commencée seulement après avoir consulté un docteur et soigneusement étudié l'annotation jointe. Les comprimés sont contre-indiqués dans les cas suivants:

1. L'intolérance héréditaire au fructose;
2. Hypersensibilité à Ultopa ou à ses composants;
3. Toute période de grossesse et la période d'allaitement maternel;
4. Les patients de l'enfance;
5. La violation de l'absorption des hydrates de carbone;
6. Intolérance individuelle à Ultop ou à ses composants;
7. La carence en sucre ou en isomaltase.

Utilisation prévue pour la grossesse et l'allaitement

L'innocuité de l'oméprazole chez la femme enceinte et le fœtus n'étant pas établie, les gélules Ultop ne sont pas prescrites aux futures mères. Si l'ulcère peptique s'aggrave, une femme enceinte devrait consulter son médecin pour choisir une préparation efficace et sûre.

Lors de la prise du médicament, les femmes en âge de procréer doivent être protégées grossesse possible, et si cela se produit, les capsules sont immédiatement interrompues et renvoyées à le docteur.

Pendant la période d'allaitement, l'utilisation de capsules Ultop n'est pas recommandée, car l'oméprazole peut être excrété dans le lait maternel et entrer dans le corps de l'enfant. Si nécessaire, le traitement avec la lactation du médicament est terminé et l'enfant est transféré à la nutrition artificielle.

Posologie et voie d'administration

Comme indiqué dans les instructions d'utilisation Ultop pris à l'intérieur, avant de manger (parce que manger ralentit l'absorption de la drogue), lavé avec une petite quantité d'eau (le contenu de la capsule ne peut pas être mâché).

1. Avec ulcère gastrique dans la phase aiguë et œsophagite érosive-ulcéreuse - 20-40 mg / jour pendant 4-8 semaines.
2. Avec ulcère duodénal dans la phase d'exacerbation, Ultop est prescrit à 20 mg / jour pendant 2-4 semaines. Dans les cas résistants, il est possible d'augmenter la dose à 40 mg / jour.
3. Avec le syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres conditions pathologiques associées à une augmentation de la sécrétion gastrique la dose est choisie individuellement en fonction du niveau initial de sécrétion gastrique, commençant habituellement à 60 mg / jour. Si nécessaire, la dose est augmentée à 80-120 mg / jour, dans ce cas il est divisé en 2-3 doses.
4. Avec le reflux gastro-œsophagien, les patients présentant une inflammation modérée de 1 casquettes. 20 mg 1 fois / jour le matin, avant le petit déjeuner pendant 4-8 semaines. Pour assurer le régime de dosage suivant, il est possible de prendre le médicament à un autre dosage enregistré (Ultop, capsules entériques solubles 40 mgs). La durée du traitement principal est généralement de 4 à 8 semaines. Après la guérison de l'œsophagite érosive, un traitement de soutien pendant 26-52 semaines est montré, avec une œsophagite sévère - pour la vie. En cas de rechute de GERD sévère ou de GERD résistant, le traitement peut être prolongé jusqu'à 4-8 semaines.
5. Avec une dyspepsie non ulcéreuse, la dose habituelle est de 10 mg à 20 mg 1 fois par jour pendant 2 à 4 semaines. Si, après 4 semaines de prise du médicament, la condition ne s'améliore pas, ou si les symptômes de dyspepsie réapparaissent peu après l'arrêt de l'ingestion, le diagnostic doit être révisé.
6. Pour la prévention des récidives de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​10-20 mg / jour sont prescrits.
7. Pour la prévention des récurrences de la maladie de reflux gastro-œsophagien - 20 mg / jour pendant une longue période. L'innocuité et l'efficacité de la thérapie d'entretien de 12 mois ont été prouvées. L'application à la demande est possible.
8. Pour éradiquer Helicobacter pylori - 20 mg 2 fois / jour pendant 7 ou 14 jours (selon le régime de traitement utilisé) en combinaison avec des médicaments antibactériens.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la biodisponibilité et la clairance de l'oméprazole sont augmentées. À cet égard, la dose thérapeutique ne doit pas dépasser 10-20 mg / jour.

Pour les patients âgés, la correction du schéma thérapeutique n'est pas requise.

Liofilizate pour solution pour perfusion

Solution pour perfusion Ultopa est préparé comme suit: le lyophilisat est dissous dans 100 ml d'une solution à 5% de glucose (dextrose) ou dans 100 ml d'une solution saline pour perfusion. La durée maximale d'utilisation de la solution à base de dextrose est de 6 heures, la solution à base de solution physiologique est de 12 heures.

Si pour les patients avec reflux-oesophagite ou ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum pour toute raison, Ultopa par voie orale n'est pas possible, il est administré par voie intraveineuse à une dose de 40 mg 1 fois par jour. Chez les patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison, il est recommandé que le médicament soit initialement administré par voie intraveineuse à une dose de 60 mg. La sélection de la dose est faite individuellement, parfois même une dose plus élevée est nécessaire. Si la dose quotidienne est supérieure à 60 mg, elle est administrée en 2 doses fractionnées.

La solution de perfusion du médicament est administrée par voie intraveineuse goutte à goutte pendant 20-30 minutes. Il est souhaitable d'utiliser la solution immédiatement après sa préparation.

Chez les patients âgés ou souffrant de dysfonction rénale, lorsque des capsules ou du lyophilisat Ultop sont utilisés, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose. Chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique, la clairance de l'oméprazole et sa disponibilité sont augmentées, de sorte que la dose quotidienne ne doit pas dépasser 10 à 20 mg.

Réactions indésirables

L'utilisation d'Ultop peut provoquer les effets secondaires suivants:

• Système respiratoire: saignement nasal abondant, toux, mal de gorge.
• Système musculo-squelettique: arthralgie, faiblesse musculaire, myalgie, crampes musculaires, ossalgie (douleur dans les os).
• Organes des sens: déficience auditive et visuelle inexpérimentée, bourdonnement dans les oreilles.
• Peau: perte de cheveux, pétéchies, syndrome de Stevens-Johnson, démangeaisons cutanées et éruptions cutanées; dans certains cas - alopécie, photosensibilité, nécrose épidermique, peau sèche, exsudative multiforme érythème.
• Système nerveux central: insomnie, maux de tête, hallucinations, étourdissements, vertiges, agressivité, dépression, apathie, tremblement, nervosité, confusion, agitation, paresthésie, somnolence. Chez les patients atteints de maladies somatiques concomitantes sévères, les personnes présentant des pathologies hépatiques graves antérieures sont des encéphalopathies.
• Système cardiovasculaire: vascularite, angine de poitrine, palpitations, tachycardie, œdème périphérique, augmentation de la pression artérielle, bradycardie.
• Système digestif: brûlures d'estomac, constipation ou diarrhée, attaques de nausées, perte d'appétit, vomissements, candidose œsophagienne, flatulence, sécheresse de la bouche, douleurs abdominales, stomatite, syndrome intestin irritée, atrophie de la muqueuse de la langue, troubles du goût, changement de couleur des fèces, pancréatite, augmentation transitoire de la concentration de bilirubine dans le plasma et activité des enzymes hépatiques; chez les patients présentant une hépatopathie sévère antérieure - encéphalopathie hépatique, troubles fonctionnels du foie, hépatite (y compris jaunisse).
• Système hématopoïétique: thrombocytopénie, pancytopénie, leucocytose, leucopénie, agranulocytose, neutropénie, anémie (y compris hémolytique).
• Système génito-urinaire: protéinurie, néphrite interstitielle, douleur testiculaire, infections urinaires, gynécomastie, pyurie microscopique, augmentation de la créatinine sérique, glucosurie, hématurie.
• Les manifestations allergiques: fièvre, urticaire, néphrite interstitielle, angio-œdème, choc anaphylactique, bronchospasme.
• Indicateurs de laboratoire: hyponatrémie, hypoglycémie.
• Autre: augmentation de la transpiration, maux de dos; rarement - fatigue générale, fièvre, faiblesse générale, formation de kystes glandulaires gastriques pendant un traitement prolongé, prise de poids.

Surdosage

Il y a la possibilité d'un rythme cardiaque rapide, l'excitation. Parfois - des convulsions, une forte diminution de la température du corps, la faiblesse, l'essoufflement.

Prendre des doses supérieures à 360 mg par jour peut être accompagné par une bouche sèche, des sensations douloureuses dans l'abdomen, une perte de coordination, une somnolence, une vision floue, des maux de tête. Lorsque ces effets se produisent, un traitement symptomatique est effectué.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

1. La consommation de nourriture ralentit l'absorption de l'oméprazole, de sorte que le médicament est pris avant les repas.
2. La prudence est nécessaire de prendre Ultop chez les patients atteints de cirrhose; la dose quotidienne ne doit pas dépasser 20 mg.
3. Avant le début du traitement, il est nécessaire d'exclure la présence d'un processus malin (en particulier avec un ulcère gastrique), car traitement, en masquant les symptômes, peut retarder le réglage du bon diagnostic.
4. Dans des cas particuliers, s'il y a des difficultés à avaler toute la capsule, vous pouvez avaler son contenu après ouverture ou résorption capsules, et il est également possible de mélanger le contenu de la capsule avec un liquide légèrement acidifié (jus, yogourt) et d'utiliser la suspension qui en résulte 30 min.
5. Aussi avec prudence, il est nécessaire de prendre le médicament Ultop chez les patients présentant une insuffisance rénale. Chez les patients sous dialyse, les paramètres pharmacocinétiques de l'oméprazole ne changent pas.
6. Ultop contient du saccharose, de sorte que le médicament n'est pas recommandé chez les patients présentant un syndrome de malabsorption du glucose et / ou un déficit en galactose ou en saccharose / isomaltose.

Interaction avec d'autres médicaments

L'oméprazole est capable de réduire l'absorption des esters d'ampicilline, sels de médicaments, puisque l'oméprazole normalise l'équilibre acido-basique de l'estomac.

Le médicament peut réduire l'excrétion de substances qui affectent la coagulabilité du sang, la phénytoïne, ou, inversement, augmenter la concentration de ces substances. Avec cet effet, la dose du médicament diminue. La clarithromycine accélère l'absorption de l'oméprazole.

Critiques

Nous vous suggérons de lire les commentaires des personnes qui ont utilisé Ultop:

1. Natalia. J'ai bu le cours "Ultopa" pendant l'exacerbation de la gastrite, mais il n'a pas remarqué sa différence des analogues bon marché dans l'action. Au contraire, même au contraire, il était nécessaire de le boire deux fois afin de le rendre plus facile et plus long de ne pas souffrir de brûlures d'estomac et de douleurs à l'estomac. Pour l'avenir, au besoin, avec une conscience tranquille, j'achèterai des préparations plus budgétaires d'oméprazole.
2. Ksyusha. Je souffre de gastrite depuis longtemps. Surtout jamais traité, seulement la douleur enlevée, quand il n'y avait pas de force à supporter. Mais le moment est venu où l'estomac a commencé à faire mal presque constamment. Ensuite, je suis allé à l'hôpital. Là, on m'a conseillé "Ultop". Boire le médicament pendant deux semaines, j'ai senti que je me sentais beaucoup mieux, la douleur avait presque disparu. Un des rares médicaments qui élimine non seulement la douleur, mais aussi les remèdes. Une chose que je n'aime pas, ce sont les capsules, je ne peux pas les supporter.
3. Stanislav. Ultopa m'a été prescrit à l'hôpital après un ulcère perforé (ils ont eu une opération) depuis lors, mon estomac ne me dérange pas, bien que je boive l'ultop tout le temps maintenant, mais c'est mieux que l'horreur que j'étais.

Analogues

Analogues structuraux pour la substance active:

• Vero Omeprazole;
• Gastrozole;
• Le déméprazole;
• Zhelezolic;
• Un zérocide;
• Zolser;
• Chrismel;
• Losek;
• Omez;
• Omez Insta;
• Omesol;
• Omekaps;
• L'oméprazole;
• Omepros;
• Omeface;
• Omizak;
• OmiPix;
• Omitox;
• Ortanol;
• Ozid;
• Pepticum;
• Pleom 20;
• Pomez;
• Romesque;
• Ulzol;
• Ulcozol;
• Helicid;
• Helol;
• Cisagast.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Durée de conservation et conditions de stockage

Tenir à l'écart des enfants.

Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C, les capsules dans un endroit protégé de l'humidité, lyophiliser - dans un endroit sombre.

Durée de conservation: capsules de 10 mg en plaquettes thermoformées et lyophilisat - 2 ans, gélules en boîte et gélules de 20 mg et 40 mg en plaquettes thermoformées - 3 ans.

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