Ptosis de la paupière supérieure: causes

L'asymétrie de la paupière supérieure de l'un des yeux par rapport à l'autre est une cause de vigilance.Un symptôme similaire peut indiquer une maladie telle que le ptosis. Avec cette maladie, une personne semble non seulement plus âgée qu'il n'y en a en réalité, mais aussi fatiguée et sombre. Et tout cela en raison du fait que vous devez appliquer suffisamment de force pour cligner des yeux, inclinez la tête pour bien voir. Dans cet article, nous allons analyser les causes et les symptômes de la ptose de la paupière supérieure, et aussi vous dire comment le traiter correctement.

Qu'est-ce que c'est?

La ptosis (blépharoptose) est la descente de la paupière supérieure, qui conduit à un rétrécissement de l'écart des yeux.Normalement, la paupière supérieure couvre l'iris de l'œil d'environ un demi-millimètre. Lorsque la paupière ferme l'œil de deux millimètres ou plus, cela indique une ptose.

La paupière supérieure s'élève à l'aide d'un muscle qui peut fonctionner normalement s'il reçoit des influx nerveux le long du canal nerveux oculomoteur.Mais si pour une raison quelconque le nerf est endommagé, l'impulsion n'atteint pas le muscle, ce qui conduit à l'omission de la paupière.

Parfois d'autres pathologies sont prises pour ptosis. Par exemple, la paupière peut être abaissée en raison de son support insuffisant par le globe oculaire, la même chose se produit avec l'hypotrophie ipsilatérale, avec des sourcils ptosis, dermatolysis, et ainsi de suite.

La blépharoptose est congénitale et acquise. Il peut apparaître chez les enfants et les adultes.

La raison de l'apparition de la ptose congénitale de la paupière supérieure est les muscles releveurs sous-développés.De plus, leur innervation peut être altérée en raison d'anomalies du développement, de grossesses sévères et d'accouchements.

Anatomie du muscle circulaire de l'oeil

Les satellites de ptosis congénital ont souvent un strabisme, une anisométropie et d'autres.

Ptosis acquis a plusieurs variétés:

1. AponévrotiqueIl se pose parce que l'aponévrose des muscles est étirée et affaiblie. Une des sous-espèces de ptosis aponévrotique est le ptosis sénile ou involutif. C'est un signe de vieillissement physiologique.
2. Neurogène.Cette blépharoptose est le résultat de dommages au système nerveux, ou d'une maladie ou d'une blessure. En plus d'abaisser la paupière supérieure, le globe oculaire peut tomber et la pupille se rétrécir (syndrome de Horner).
3. MécaniqueCe type de ptosis se produit avec la déformation des paupières, qui peut survenir en raison de la cicatrisation, des ruptures et ainsi de suite.
4. FauxCe ptosis est également appelé apparent. Il apparaît avec strabisme, hypotension des globes oculaires et avec excès de plis sur les paupières.

Types de ptose de la paupière supérieure

Une autre classification de la ptose de la paupière supérieure est basée sur la sévérité de la maladie:

1. Blépharoptose partielle.Le bord de la paupière est situé sur le tiers supérieur de la pupille.
2. Blépharoptose incomplète.Le bord du siècle se situe au niveau du milieu de l'élève.
3. Blépharoptose complète. La pupille est complètement fermée par la paupière.

Le ptosis peut également être unilatéral et bilatéral. Dans le premier cas, la maladie affecte un œil, et la seconde immédiatement deux.

Causes

Les ptoses congénitales et acquises de la paupière supérieure ont des causes différentes.Ainsi, les causes de la maladie congénitale sont:

• Le muscle sous-développé de la paupière supérieure en raison d'un trouble génétique ou héréditaire. Il arrive que le muscle soit complètement absent.
• Le noyau sous-développé du nerf oculomoteur en raison de troubles neurologiques au cours du développement intra-utérin.

Les causes de la blépharoptose acquise:

• Les blessures ou les maladies du système nerveux qui conduisent à la paralysie des nerfs oculomoteurs.
• Paralysie complète ou partielle du muscle soulevant la paupière supérieure.
• les changements liés à l'âge.Ils affectent l'élasticité et la force des ligaments et des muscles, de sorte que la peau des paupières commence à s'affaisser.
• Maladies chroniques des organes internes, diabète, pathologie des nerfs.
• Les procédures médicales effectuées sur le visage et les yeux.

Fausse ptose apparaît en raison de l'hystérie ou tic nerveux, strabisme, excès de peau sur la paupière.

La ptose de la paupière supérieure peut être le signe d'une maladie grave, vous devez donc effectuer un examen complet afin d'éviter des conséquences désagréables.

Symptômes

Le symptôme le plus important de ptosis est la descente de la paupière supérieure, qui peut être unilatérale ou bilatérale et de sévérité différente.Une personne qui souffre d'une maladie comme la blépharoptose doit souvent forcer les muscles du front, lever les sourcils et jeter la tête en arrière.Tout ce qu'il doit faire pour mieux voir. De plus, il devient difficile pour une personne de cligner des yeux, ce qui entraîne de la fatigue, de l'irritation et des maladies infectieuses des yeux.

La gravité de ptosis

Symptômes supplémentaires de ptosis congénital de la paupière supérieure:

• Strabisme
• Epicanthus(pliez près du coin interne de l'œil);
• Parésie du muscle droit supérieur de l'oeil(paralysie incomplète).

Si l'œil est définitivement fermé par la paupière, cela peut entraîner l'apparition d'une amblyopie (diminution de la fonction visuelle).

Les symptômes supplémentaires de ptosis acquis:

• Diplomatie (double image);
• Exophtalmie (déplacement antérieur des globes oculaires);
• Enophthalmos (position profonde des globes oculaires);
• Réduire la sensibilité de la cornée.

Diagnostics

L'objectif principal du diagnostic de ptose de la paupière supérieure est d'établir la cause qui a conduit au développement de cette maladie.

Pour établir la cause, le médecin doit:

Correction chirurgicale du ptosis

1. Évaluer la position et la mobilité du siècle.
2. Évaluer la symétrie des mouvements oculaires.
3. Évaluer la mobilité des sourcils.
4. Déterminer la taille du pli de la paupière.
5. Déterminer la force du muscle qui soulève la paupière supérieure.
6. Déterminer la présence de strabisme, d'amblyopie.
7. Vérifiez la vision.
8. Mesurer la pression intraoculaire.

Le spécialiste devrait clarifier les informations du patient sur la présence de la blépharoptose chez ses parents. La méthode de traitement de cette maladie en dépend.

Si la ptose est causée par des dommages mécaniques, le médecin doit vérifier les structures osseuses pour les dommages. Pour ce faire, vous devez effectuer une radiographie générale.S'il y a un soupçon que le ptosis est apparu à cause de problèmes avec le système nerveux, alors un ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique du cerveau est effectuée, une direction est donnée au neurologue et au neurochirurgien.

Traitement

Il faut se rappeler que la ptose de la paupière supérieure ne peut simplement disparaître. Pour guérir cette maladie, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le traitement initial a commencé, plus les chances de préserver la vision sont grandes.

Si le ptosis a été provoqué par la maladie chronique, il faut d'abord éliminer ce facteur, et déjà après l'opération.L'opération est réalisée par un chirurgien ophtalmique sous anesthésie locale.Dans le cas de la chirurgie, les enfants sont

anesthésie générale. La procédure dure environ une heure et demie en moyenne.

Les étapes de l'opération:

1. Enlèvement d'une bande de peau sur la paupière supérieure.
2. Coupe de la cloison orbitaire.
3. Séparation de l'aponévrose musculaire.
4. Enlèvement d'une partie du muscle (raccourcissement).
5. Coudre le muscle au cartilage de la paupière.
6. Application de suture cosmétique.

Après l'opération, un bandage stérile est appliqué pendant quelques heures.

Les ecchymoses et le gonflement passent dans la semaine suivant l'intervention chirurgicale.

Pose ptosis à la maison ne fonctionnera pas, l'exception est seulement la descente séculaire de la paupière supérieure. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une variété de cosmétiques, nourrissant et serrant la peau des paupières.

Mais ne vous attendez pas à un résultat rapide, surtout si le ptosis est fortement prononcé.

L'opération pour corriger ptosis. Avant et après la procédure

Complications

Après l'opération pour éliminer la ptose de la paupière supérieure, les complications suivantes peuvent parfois se produire:

• ConjonctiviteMais il passe rapidement avec un traitement approprié.
• Lacrymation, peur de la lumière, troubles de la vision, affaissement des paupières.Ces complications sont temporaires et disparaissent rapidement.
• Après l'opération, l'asymétrie apparaît parfois.Il disparaît avec le temps, mais dans certains cas, il peut persister pour toujours.
• Très rarement, il peut y avoir une inversion des paupières.Il nécessite un traitement conservateur, parfois une opération de plus est nécessaire.

Prévention

En tant que mesures préventives empêchant l'apparition de ptosis de la paupière supérieure, les experts appellent:

1. Le diagnostic rapide de cette maladie, le traitement des maladies qui causent ptosis;
2. Examen attentif et prise en charge de la grossesse
3. Respect de la routine quotidienne
4. Refus d'alcool et de stupéfiants;
5. Activité physique
6. Une bonne nutrition.

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Conclusions

Prenez soin de votre santé devrait toujours être. Si soudainement vous êtes confronté à la ptose de la paupière supérieure, n'ayez pas peur, il est préférable de consulter un médecin le plus tôt possible et de résoudre ce problème. Un traitement rapide permettra d'éviter une variété de maladies, y compris le strabisme chez les enfants ou les adultes.