Oligurie - Causes, symptômes et traitement

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OligurieOligurie ou une diminution de l'excrétion de l'urine, n'est pas une maladie en soi, mais est considéré comme un symptôme indiquant un problème avec les reins ou le système urinaire dans son ensemble. Il survient chez les enfants, les adolescents et les adultes.

En oligurie, 400-500 ml d'urine sont formés et libérés, tandis que la production urinaire quotidienne moyenne chez l'homme est d'environ un litre et demi. Le plus souvent, l'oligurie affecte les adultes, car pour les enfants, une quantité réduite d'urine émise est considérée comme la norme.

Pour traiter l'oligurie, vous devez identifier la cause initiale de la maladie. D'une grande importance est la collecte détaillée de l'anamnèse et l'examen physique du corps. Les méthodes de dépistage pour l'étude du système urinaire, telles que les études par ultrasons et les radionucléides, sont efficaces. Lors de la nomination d'un médecin, une tomodensitométrie est réalisée, des méthodes rétrogrades d'investigation ou d'urographie intraveineuse sont utilisées.

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Causes

Pourquoi l'oligurie se développe-t-elle et qu'est-ce que c'est? Les causes de l'oligurie sont classiquement divisées en trois types: prérénal, rénal et postrénal.

Oligurie prérénale(non lié à la pathologie rénale):

  • abaisser la tension artérielle: états de choc, saignement, insuffisance cardiaque;
  • déshydratation: transpiration abondante, vomissements, diarrhée, apport hydrique insuffisant, utilisation inadéquate de diurétiques (diurétiques);
  • diminution du débit sanguin rénal: sténose de l'artère rénale, athéromatose aortique, néphrosclérose, vascularite.

Oligurie rénale(causée par une lésion des reins, qui conduit souvent à une insuffisance rénale chronique ou aiguë):

  • les maladies glomérulaires: glomérulonéphrite, la néphrite sur le fond des maladies systémiques;
  • les maladies tubulo-interstitielles: nécrose tubulaire aiguë, néphrite interstitielle aiguë;
  • maladies cardiovasculaires: sclérodermie, vascularite systémique.

Oligurie d'urgence(associé à une violation de la sortie d'urine des reins):

  • pierre d'uretère;
  • gonflement de l'uretère;
  • fibrose rétropéritonéale (maladie d'Ormond - fibrose rétropéritonéale);
  • tumeurs de l'espace rétropéritonéal, comprimant l'uretère.

Pendant la grossesse, l'oligurie physiologique est causée par la compression des uretères par un utérus élargi; hydrophilie accrue des tissus.

Les symptômes de l'oligurie

Dans le cas de l'oligurie, le principal symptôme est la diminution de la quantité de liquide retirée du corps. En outre, la maladie peut être accompagnée d'autres symptômes caractéristiques des maladies susmentionnées.

Si vous n'allez pas aux toilettes un peu, mais qu'il n'y a aucun sentiment d'inconfort (par exemple, ne pensez pas que l'urée est pleine), ne vous inquiétez pas. La cause de cela peut être une chaleur excessive (lorsque le liquide est excrété par la transpiration), une petite quantité de liquide. Lorsque cette condition ne disparaît pas après quelques jours, consultez un médecin.

Complications

En l'absence de traitement adéquat, l'oligurie est progressivement aggravée et transformée en anurie - arrêt complet de la formation d'urine dans le corps. Cette pathologie accompagne de nombreuses maladies rénales sévères (insuffisance rénale, tumeur maligne).

Traitement de l'oligurie

Oligurie est un symptôme pour s'en débarrasser, il est nécessaire de guérir la principale maladie qui a conduit au développement de l'incontinence urinaire. Le traitement de l'oligurie est effectué immédiatement dans plusieurs directions:

  • l'élimination de la cause;
  • le traitement de la maladie;
  • restauration de la circulation sanguine;
  • correction de l'équilibre du corps;
  • élimination des complications possibles.

Le choix des médicaments dépend des causes de la maladie identifiées lors du diagnostic. Par exemple, avec la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite nécessite non seulement un traitement médicamenteux, mais aussi le respect du régime alimentaire. La détection des tumeurs malignes du rein, les pierres est une indication pour une intervention chirurgicale. Dans le premier cas - immédiat.

L'automédication avec l'aide de prendre des diurétiques est loin d'être toujours justifiée. Par conséquent, avant de faire une telle thérapie, il est nécessaire de consulter votre médecin. Pourquoi ai-je besoin d'une consultation? Tout d'abord, les diurétiques ne peuvent être utilisés que dans le cas de la forme prérénale de l'oligurie.

En outre, les médicaments diurétiques changent les indices cliniques dans le sang, l'urine. La densité spécifique de l'urine, le ratio de la concentration d'urée et les changements de la créatinine. Par conséquent, vous devez d'abord déterminer la cause qui a causé l'oligurie (en appelant un médecin), puis commencer le traitement, en adhérant au régime prescrit.

Prévision

Dépend du pronostic de l'origine de la maladie. Oligurie associée à des lésions rénales est réversible si un traitement adéquat et en temps opportun, sinon il peut aller à l'anurie.

Postrennaya O. après l'élimination de l'obstruction à la sortie de l'urine est souvent remplacé par la polyurie, mais dans les cas négligés, la fonction rénale peut être altérée.

Mesures préventives

Prévention oligurie comprend les éléments suivants:

  • suivre les règles d'hygiène personnelle;
  • s'abstenir de boire de l'alcool et du tabac;
  • traiter les inflammations ou infections existantes à la moindre de leurs manifestations;
  • Prenez les médicaments uniquement selon les directives d'un spécialiste.

Le principal moyen de prévention de l'oligurie est de surveiller la quantité de liquide à boire et la quantité d'urine libérée. Dans le même temps, vous devez faire attention à la couleur et l'odeur de l'urine. Les reins en bonne santé déduisent 80% du liquide qui a pénétré dans le corps. Si un écart est trouvé, vous devriez consulter votre médecin.


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