Sommaire
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1Types de piqûres avec arthrose de l'articulation du genou
- 1.1Qu'advient-il du cartilage dans l'arthrose
- 1.2Quand voir un médecin?
- 1.3Quelles injections retrouvent la mobilité articulaire?
- 1.4Injections intramusculaires
- 1.5AINS
- 1.6Préparations stéroïdiennes
- 1.7Analgésiques
- 1.8Spasmolytiques
- 1.9Complexes de vitamines
- 1.10Injection directe dans l'articulation
- 1.11Injections de glucocorticoïdes
- 1.12Chondroprotecteurs
- 1.13Traitement à l'acide hyaluronique
- 1.14Plasmolifting
- 1.15Homéopathie
- 1.16Blocus Novocaine
- 1.17Médicaments populaires
- 1.18Préparations de glucocorticoïdes
- 1.19Chondroprotecteurs: Liste
- 1.20Acide hyaluronique
- 1.21Homéopathie
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2Injections dans l'articulation du genou: fermatron, acide hyaluronique, diprospane et autres médicaments pour l'arthrose et d'autres maladies
- 2.1Indications pour le rendez-vous des injections dans l'articulation du genou
- 2.2Types d'injections
- 2.3Corticostéroïde injection articulaire
- 2.4Injections d'acide hyaluronique
- 2.5Chondroprotecteurs - chondroïtine
- 2.6Quelles injections sont plus efficaces?
- 2.7Contre-indications
- 2.8Règles pour faire des injections
- 2.9Comment est la procédure?
- 2.10Coût de la procédure
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3Injections dans l'articulation du genou avec l'arthrose - quels médicaments choisir
- 3.1Pourquoi faire des piqûres avec l'arthrose du genou?
- 3.2Préparations intra-articulaires pour piqûres avec arthrose de l'articulation du genou
- 3.3Injections intramusculaires pour l'arthrose
- 3.4Blocus de novocaïne
- 3.5Critiques
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4Injections pour l'articulation du genou
- 4.1Comment faire des piqûres dans l'articulation du genou?
- 4.2Les maladies qui font des injections dans l'articulation du genou
- 4.3Injections de diverses drogues
- 4.4Glucocorticostéroïdes
- 4.5Acide hyaluronique
- 4.6Chondroprotecteurs (préparations à base de glucosamine et de chondroïtine)
- 4.7Quelles injections sont plus efficaces?
- 4.8Contre-indications
Types de piqûres avec arthrose de l'articulation du genou
La gonarthrose est caractérisée par des processus de déformation et de destruction dans le tissu cartilagineux avec évolution chronique. Dans ce cas, la mobilité du patient est violée, ce qui conduit à la limitation de sa capacité à travailler.
Les injections d'arthrose de l'articulation du genou aident à éliminer le syndrome douloureux et à restaurer le tissu affecté.
Dans la phase de rémission, il est important de normaliser le mode de vie et le pouvoir de prolonger cette période depuis de nombreuses années.
Qu'advient-il du cartilage dans l'arthrose
Tous les joints ont une surface recouverte de cartilage. Ils sont situés dans bursa, qui sont mouillées et alimenté par le liquide synovial. Dans le cartilage hyalin normal est lisse et élastique.
Lorsque le métabolisme perturbé, ou avoir d'autres déclencheurs, tels que la charge excessive sur le pied, l'articulation est soumise à des changements dégénératifs. En raison du manque d'auto-régénération des nutriments est démarré avec un temps de retard, ce qui ralentit la restauration des tissus endommagés.
La couche de cartilage s'amincit progressivement, la sécrétion du liquide synovial diminue, ce qui provoque une friction accrue. Le tissu cartilagineux est détruit, remplacé par un tissu conjonctif. Il y a une limitation significative de la mobilité, et avec le temps et la paralysie complète de l'articulation.
Quand voir un médecin?
L'arthrose de l'articulation du genou se développe par étapes. Chaque période a ses propres symptômes en raison de divers changements dans la structure du cartilage. Degrés de maladie:
- Lors de la première étape, il y a un craquement caractéristique et une gêne pendant le mouvement. La condition est normalisée au repos.
- La deuxième étape est caractérisée par le syndrome de la douleur, la restriction de la mobilité, la déformation des tissus commence, les ostéophytes apparaissent. Parfois, le liquide synovial s'accumule.
- Au troisième stade, la douleur est permanente. L'écart d'articulation disparaît. À l'inspection visuelle les changements de l'articulation du genou sont visibles. Le patient éprouve de graves difficultés au cours du mouvement, une ossification complète de la zone affectée peut se produire.
Important!Avec la référence au médecin, il vaut mieux ne pas tirer. Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, consultez un spécialiste, car l'arthrose est traitée avec succès seulement dans les deux premières étapes.
Quelles injections retrouvent la mobilité articulaire?
Dans le traitement de l'arthrose, utilisez une variété de médicaments sous la forme de pommades, gels, comprimés. Mais la méthode la plus efficace est l'utilisation d'injections. Beaucoup de gens demandent aux médecins ce que les injections sont faites et comment ils diffèrent.
Il convient de noter que deux types sont distingués:
- Injection intramusculaire.
- Injection intra-articulaire.
Contrairement aux préparations sous forme de comprimés, le liquide n'est pas si agressif sur le tube digestif et presque complètement absorbé. Les pommades et les gels externes ne pénètrent presque pas dans la structure articulaire, et avec l'administration directe du médicament, le médicament agit directement dans la zone affectée.
Injections intramusculaires
Un groupe de médicaments est utilisé pour soulager l'inflammation et l'enflure. Cela inclut:
- AINS: Aspirine, Ketonal, Diclofénac, Piroxicam, Ibuprofène.
- Les SPSA, par exemple, gelent Ambene.
- Analgésiques: Analgin, Baralgin.
- Spasmolytiques: Midokalm, Baclofen.
- Complexes vitaminiques, vitamines du groupe B: Milgamma, Neurorubine.
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens soulagent l'inflammation, éliminent rapidement la douleur et l'enflure. Ils sont assignés un cours court. L'inconvénient est un impact négatif important sur le tractus gastro-intestinal.
La thérapie est contre-indiquée dans les cas de gastrite et d'ulcère, car les AINS provoquent la formation d'érosions sur les muqueuses de l'estomac. Ils ne sont pas prescrits pour les pathologies du foie et de la vésicule biliaire.
Si la durée du traitement dépasse 5-7 jours, il est nécessaire de prendre dans la thérapie complexe Maalox, Fosfalugel, vitamines B.
Préparations stéroïdiennes
Le rendez-vous se produit lorsque l'AINS ne fait pas face à sa tâche ou que l'articulation est gravement endommagée.
Toute préparation de ce groupe anesthésie et soulage l'inflammation.
L'inconvénient est que, après de telles injections, le tissu cartilagineux perd sa capacité à produire de nouvelles cellules.
Analgésiques
Sont indiqués pour l'élimination de la douleur sévère. Ne pas avoir un effet de restauration. Le cours du traitement dure une semaine.
Spasmolytiques
Les préparations de ce groupe détendent les fibres musculaires, soulagent les spasmes. Ainsi, un anesthésique de la zone affectée se produit.
Complexes de vitamines
Les injections de vitamines B1, B6 et B12 normalisent les processus métaboliques, la nutrition des tissus, améliorent la conductivité de l'influx nerveux. Un tel traitement réduit le syndrome de la douleur.
Injection directe dans l'articulation
L'avantage de telles injections est qu'elles anesthésient et arrêtent rapidement le processus inflammatoire. Cette méthode est considérée comme la meilleure dans le traitement de l'arthrose du genou.
L'injection est réalisée directement dans la zone à problème, ce qui permet au médicament d'être activé dans les premières minutes, sans affecter le système cardiovasculaire et le tractus gastro-intestinal. Les injections intra-articulaires aident à restaurer les tissus cartilagineux.
Les représentants de l'espèce sont:
- Préparations de glucocorticoïdes.
- Chondroprotecteurs.
- L'acide hyaluronique.
- Plasmolifting
- Homéopathie.
- Blocus de novocaïne.
Le médecin sélectionne le type de préparation, le dosage et le traitement individuel, en fonction des plaintes du patient, du stade de la maladie, de la présence de complications. Les procédures indépendantes sont contre-indiquées, car cela peut entraîner une incapacité du patient.
Important!Lorsque les médicaments synovite ne sont prescrits qu'après une ponction préliminaire du contenu accumulé.
Injections de glucocorticoïdes
Les anti-inflammatoires hormonaux aident à arrêter l'inflammation, à gonfler et à soulager rapidement la douleur. Efficaces sont:
- Flosteron.
- Hydrocortisone.
- Kenalog.
- Celeston.
- Diprospan.
La première injection dans l'articulation du genou est un essai. S'il n'apporte pas de soulagement au patient, le médicament est remplacé par un analogue.
Le dosage est sélectionné séparément pour chaque patient. Fréquence d'administration: 1-2 injections en 14 jours, pas plus de 5 injections par cure.
Lors de la première injection, la dose maximale est appliquée, après quoi le volume est réduit.
Les effets secondaires sont observés avec l'utilisation prolongée de médicaments. Ils sont causés par la destruction du tissu cartilagineux en raison de perforations structurelles, la constriction des vaisseaux, la dystrophie musculaire, l'émergence de la dépendance, le corps peut s'habituer à un soutien constant.
Corticostéroïde est contre-indiqué dans:
- Amincissement de la structure osseuse.
- Lésions infectieuses.
- Enfants de moins de 5 ans
- Ces maladies des organes internes, comme le diabète, l'hypertension, les maladies cardio-vasculaires, l'insuffisance rénale, le VIH.
Chondroprotecteurs
Les injections de gonarthrose sont faites avec des médicaments visant à restaurer la structure de l'articulation endommagée.
Les principaux ingrédients actifs sont la chondroïtine et la glucosamine.
Depuis leur composition ressemble aux composants de l'articulation, le corps humain les prend comme des ressources natives, activant la régénération des tissus.
Le patient améliore l'activité motrice en raison de la normalisation de la nutrition des tissus et de la formation du liquide synovial.
Ces médicaments sont efficaces dans l'admission à long terme. Initialement, de 12 à 20 injections sont prescrites, puis le patient est transféré aux médicaments de cette série sous la forme de comprimés.
L'inconvénient des chondroprotecteurs est leur coût élevé, ce qui limite la gamme de consommateurs de ce médicament. Un autre inconvénient est que la méthode est appropriée lorsque le patient a 1 ou 2 degrés d'arthrose. Les injections en cours d'exécution n'apporteront pas l'effet désiré.
Les représentants les plus célèbres de la classe:
- Chondrolon.
- Noltrex.
- Elbon.
- Alflutop.
- Adelon.
La contre-indication est la situation lorsque:
- Le genou a des foyers infectieux.
- Le patient a tendance à saigner.
- Une femme nourrit ou nourrit un enfant.
- L'intolérance individuelle aux médicaments de cette classe a été révélée.
- Il y a une septicémie.
Traitement à l'acide hyaluronique
Lorsque la quantité de lubrifiant dans l'articulation est insuffisante, des injections d'acide hyaluronique sont indiquées. Le produit remplace le fluide intra-articulaire, qui sert à atténuer les frottements.
La substance enveloppe le cartilage, créant un film sur sa surface, qui restaure l'élasticité et l'élasticité des tissus. Les injections sont les plus efficaces au stade initial du processus pathologique.
Habituellement 4-5 introductions sont suffisantes.
Indications d'utilisation sont 2 et 1 degré de gonarthrose et de coxarthrose. L'étape 3 de l'étape est suivie d'un léger soulagement de la condition.
L'inconvénient est le coût élevé des médicaments. Les effets secondaires comprennent l'amincissement du sang, un gonflement temporaire et des douleurs.
Les contre-indications comprennent l'intolérance aux protéines de l'œuf, la grossesse et l'allaitement.
Habituellement, le médecin nomme:
- Fermatron.
- Suplazin.
- Synwisk.
- Ostenil.
- Gyuralan.
Plasmolifting
Cette méthode n'a pas encore eu le temps de se généraliser, néanmoins elle est assez efficace et n'a presque pas de contre-indications et d'effets secondaires.
Le traitement consiste en l'introduction de plasma sanguin dans l'articulation atteinte.
Pour ce faire, la patiente est fêtée par du sang veineux, puis en utilisant des méthodes de laboratoire pour la nettoyer et la saturer de plaquettes. Le matériau fini est administré au patient.
Cette procédure permet une façon naturelle de commencer la restauration du tissu cartilagineux et d'autres structures du corps.
Homéopathie
Après l'élimination de l'inflammation, des injections de remèdes homéopathiques sont recommandées. Les plus populaires sont Traumeel C et But de T.
Ils aident à soulager la douleur et l'inflammation, renforcer l'immunité, déclencher des processus de régénération dans le corps. Ils sont prescrits pour la coxarthrose, l'arthrose.
La contre-indication est l'intolérance individuelle des médicaments.
Blocus Novocaine
La manipulation est réalisée pour le soulagement du syndrome de la douleur avec une forte destruction des articulations. Il y a enlèvement des poches et restauration de la mobilité. Avec l'arthrose infectieuse, Novocaine est combiné avec des agents antibactériens.
La contre-indication est une ostéoarthrite déformante. Une injection suffit pour une période de 7 à 30 jours, lorsque l'action s'arrête, vous pouvez réintroduire.
C'est important. Les injections de Novokainovye provoquent moins de complications sous la couverture de la vitaminothérapie. Ils peuvent être réalisés à la fois dans la cavité articulaire et dans les tissus mous de l'articulation.
Médicaments populaires
Les injections intra-articulaires les plus efficaces. Médicaments injectés par voie intramusculaire qui n'ont presque aucun effet thérapeutique, mais seulement réduire les symptômes.
Les exceptions sont les complexes de vitamines, la normalisation des processus métaboliques et la nutrition des tissus.
La liste montre les noms des injections pour les articulations et leur brève description:
Préparations de glucocorticoïdes
- L'hydrocortisone est indiquée pour l'élimination de la douleur due à l'arrêt de la sensibilité des neurones. Une ampoule contient 2 ml de médicament.
- Flosteron - un substitut synthétique pour les hormones surrénales, l'ingrédient actif est la bétaméthasone. L'ampoule contient 1 ml.
- Betaspan a des effets anti-rhumatismaux, anti-allergiques et anti-inflammatoires.
- Le kétorolac a un effet analgésique et anti-inflammatoire.
Chondroprotecteurs: Liste
- Alflutope, dont l'ingrédient actif est un concentré bioactif de petits poissons marins. Favorise la restauration du cartilage, normalise le métabolisme, soulage l'œdème et l'inflammation.
- Don aide le corps à produire lui-même du liquide synovial, normalise la nutrition de l'articulation.
- Elbona aide à restaurer le tissu cartilagineux, soulage l'inflammation.
Acide hyaluronique
- Viskosil est montré dans un état d'exacerbation de la maladie. Dans les situations négligées, il est inefficace.
- Une syncope dont la substance active est représentée par l'hyaluronate de sodium. Efficace pour l'inflammation chronique dans les articulations.
- Fermatron Plus - un médicament anglais cher. Il soulage l'inflammation et la douleur, restaure rapidement la mobilité.
Homéopathie
- Traumeel S. Les principes actifs sont représentés par un complexe de substances d'origine minérale et végétale. A une action réparatrice, analgésique, anti-inflammatoire, antiexudative et immunocorrectrice.
Les injections dans l'articulation aident à normaliser la nutrition du cartilage et à restaurer la mobilité de la zone endommagée. La condition principale est la mise en œuvre de l'introduction par un spécialiste expérimenté sur la recommandation d'un médecin.
Source: http://vsekosti.ru/sustavy/artroz/ukoli-v-koleno-pri-gonartroze.html
Injections dans l'articulation du genou: fermatron, acide hyaluronique, diprospane et autres médicaments pour l'arthrose et d'autres maladies
Le moyen le plus pratique et le plus rapide pour arrêter la douleur sévère est une injection. La procédure elle-même, si elle est effectuée correctement, est indolore, mais en ce qui concerne l'articulation du genou, les sensations désagréables se détachent de l'échelle.
Malgré cela, la plupart des personnes souffrant de douleurs intolérables dans l'articulation du genou sont prêtes à tolérer de telles injections.
En outre nous examinerons, dans quels cas les nyx du genou sont pertinents, la technique de l'exécution, et aussi quelles préparations sont accomplies (nous offrirons les noms des marques les plus efficaces).
Indications pour le rendez-vous des injections dans l'articulation du genou
Le rôle de l'articulation du genou est difficile à surestimer. Sa mobilité permet à une personne d'effectuer de nombreux mouvements, que la plupart des gens ont sur la machine.
La personne commence à ressentir l'articulation seulement quand un processus inflammatoire se produit en elle. Une douleur forte et contraignante rend les mouvements simples impossibles.
Cela empêche largement de vivre une vie normale, et les sentiments douloureux sont également torturés moralement.
- Les maladies des articulations qui provoquent un syndrome douloureux sévère et sont éliminées par des injections de bloqueurs sont les suivantes:
- la polyarthrite rhumatoïde;
- la goutte;
- bursite;
- l'arthrose.
Le plus souventdes maladies similaires accompagnent les personnes âgées, qui est caractérisée par l'usure de l'articulation, contre laquelle gonflement et inflammation se développe.
L'efficacité des injections dans le genou est incroyablement élevée, car le médicament vient directement au centre de la douleur, éliminant rapidement les symptômes aigus. En prenant les mêmes médicaments par voie intramusculaire, intraveineuse ou orale, l'efficacité du médicament et le taux de son activation sont significativement réduits.
- En outre, les injections ont d'autres avantages:
- enlever l'enflure et le gonflement des fibres musculaires;
- augmenter la mobilité de l'articulation;
- améliorer la microcirculation du tissu conjonctif de l'articulation;
- stimuler l'articulation;
- renforcer les muscles périarticulaires.
Types d'injections
Tous les médicaments ne peuvent pas arrêter la douleur de l'articulation du genou.
Il existe trois groupes de médicaments qui facilitent le soulagement de l'articulation du genou et soulagent la douleur aiguë:
- Corticostéroïdes- arrêtez instantanément la douleur, mais n'éliminez pas sa véritable cause;
- Acide hyaluronique- idéal dans le cas où l'articulation présente un manque de liquide synovial responsable de la mobilité du genou;
- Chondroprotecteurs- fournir un cartilage d'alimentation à valeur ajoutée, en normalisant et en activant ses performances.
Considérons plus en détail chaque catégorie d'injections avec une indication détaillée des médicaments.
Corticostéroïde injection articulaire
Corticostéroïdes - c'est une aide d'urgence pour l'articulation du patient. En quelques minutes, ils arrêtent la douleur et aident à réduire l'enflure.
Cependant, leur utilisation n'implique pas un traitement complet, car leurla tâche clé est l'élimination de la douleur.
Les préparations de ce groupe sont bien combinées avec d'autres médicaments utilisés dans le traitement complexe de l'arthrite et de l'arthrose.
Parmi les corticostéroïdes les plus efficaces et les plus couramment disponibles, les médicaments suivants peuvent être distingués:
Hydrocortisone- inhibe la sensibilité neurale, qui aide à soulager la douleur;
Flosteron- utilisé dans les cas d'attaques de douleur fréquentes, mais a beaucoup de réactions indésirables;
Kétorolac- Analog Ketanov élimine rapidement la douleur et l'inconfort, mais a un impact négatif sur le système cardiovasculaire;
Diprospan- a beaucoup de contre-indications (diabète sucré, ulcère peptique, modifications des tissus trophiques), il est donc souvent remplacé par Betaspan.
Lauracorte- Ne pas utiliser plus de 2-3 fois par mois, car le médicament est capable d'exercer une forte influence sur les systèmes nerveux et vasculaire.
Malgré le fait que les corticostéroïdes sont indispensables, leur utilisation devrait avoir des limites claires. Il y a un certain nombre de réactions défavorables qui peuvent aggraver le cours de l'arthrite.
- Ils comprennent:
- rétrécissement des petits vaisseaux, ce qui conduit à leur fragilité;
- contribuer au développement des processus trophiques dans les tissus;
- affecter tous les organes et systèmes.
Par conséquent,Les corticostéroïdes ne devraient être utilisés qu'au stade initial du traitementmaladies de l'articulation du genou, combinant des injections avec d'autres méthodes thérapeutiques de traitement.
Injections d'acide hyaluronique
Injections similaires de substance naturellepermettre d'effectuer un traitement complet d'une articulation malade. Le liquide injecté recouvre les articulations des os avec un film qui facilite l'activité motrice et le rend indolore.
- Les injections avec l'acide hyaluronique ont beaucoup d'avantages:
- protection du cartilage contre les dommages causés aux tissus osseux;
- préservation de l'équilibre de l'eau dans l'articulation;
- l'alimentation du tissu cartilagineux avec des oligo-éléments essentiels;
- donnant l'élasticité du cartilage.
Puisque la préparation est naturelle, c'est pratiquementn'a pas de contre-indications et de réactions indésirables. Ce fait permet d'utiliser l'acide hyaluronique en traitement pendant une longue période sans crainte de conséquences.
Son seul inconvénient est le coût astronomique.
Les médicaments les plus populaires, qui sont à base d'acide hyaluronique, sont:
Ostanenil- est le remède le plus abordable, mais n'est pas utilisé en présence de maladies hépatiques et rénales chroniques, ainsi que de graves troubles nerveux de la psyché;
Synocrome- irremplaçable dans le traitement préventif des processus inflammatoires chroniques de l'articulation du genou;
Fermatron Plus- Un médicament coûteux produit au Royaume-Uni non seulement contribue au traitement, mais a également un effet analgésique;
Viscosil- n'est pas utilisé dans les stades avancés de l'arthrite et l'arthrose, puisque son efficacité est notée seulement dans les stades aigus;
Hyalux- le médicament est capable d'avoir des effets indésirables sous la forme d'éruptions cutanées, mais son efficacité et son prix raisonnable lisse ce défaut.
Ces médicaments contiennent seulement une certaine partie de la substance active, de sorte que leur prix est plus acceptable que l'acide hyaluronique dans sa forme pure.
Chondroprotecteurs- chondroïtine
La base des médicaments chondroprotecteurs mensongessubstance naturelle - chondroïtine, qui participe directement à la formation du tissu cartilagineux du corps. De plus, la solution injectable contient de la glucosamine, sans laquelle le premier composant n'est pas complètement digéré.
- Les préparations de ce groupe ont une masse de côtés positifs:
- nutrition directe du cartilage;
- stimulation du processus naturel de régénération;
- renforcement du tissu cartilagineux.
Les chondroprotecteurs ne sont efficaces que si l'enflure et l'inflammation sont enlevées.
Les injections sont réalisées avec un traitement de 3 à 15 injections, ce qui est suffisant pour la normalisation de l'articulation.
Ne pas utiliser dans la troisième phase des maladies du genou, car le cartilage entièrement déplété et affectée est plus facile à implanter, plutôt que reconstitué à l'aide d'injections.
Les chondroprotecteurs de médicaments les plus populaires et éprouvés sont les suivants:
Chondrolon- ne pas utiliser pour les infections de la peau;
Alflutop- aide à rétablir rapidement la nutrition du cartilage, cependant l'utilisation à long terme peut provoquer des réactions secondaires;
Elbona- Lutte non seulement avec le problème de la friabilité du tissu cartilagineux de l'articulation du genou, mais a également une action complexe anti-inflammatoire;
Don- une préparation étrangère qui n'a pas d'analogues, ce qui permet de restaurer la nutrition cartilagineuse dans les plus brefs délais et de normaliser la production de liquide synovial;
Teraflex Plus- drogue assez cher, cependant, a un maximum d'efficacité.
Depuis hondroprotektory pose sur la base d'extraits de plantes et d'animaux, leur coût, ainsi que celle de l'acide hyaluronique beaucoup.
Quelles injections sont plus efficaces?
Il faut comprendre que les divers groupes de médicaments ont des effets différents sur l'articulation du genou, de sorte que leur utilisation est appropriée que dans des situations exceptionnelles.
Il est à noter queinjections d'acide hyaluronique et hondroprotektorov giveSeulement dans le cas oùquand il a passé la phase de la douleur, Qui à faire face avec succès groupe corticostéroïdes médicaments. Il n'a pas de sens pour piquer piquer cher quand le processus inflammatoire dans la phase active et accompagnée d'un gonflement grave, car il y a risque d'infection dans le tissu et le cartilage environnant dans sa l'aiguille de ponction.
Parmi les corticostéroïdes, les médicaments les plus efficaces considèrent prednisolone et hydrocortisone.
Ils sont le plus tôt possible supprimer la douleur, pour accéder au traitement complexe des patients communs.
Corticostéroïdes ne sont pas conçus pour une utilisation prolongéeAlors que dans les cas les plus critiques doivent recourir à de telles injections.
L'acide hyaluronique dans sa forme pure a une incroyable capacité à restaurer le joint le plus tôt possible. Cependant, le coût élevé de faire un traitement inabordable pour la plupart des patients, en utilisant des produits moins chers à base d'acide hyaluronique.
Chondroprotecteurségalement utilisé dans certains cas, lorsque le traitement de l'arthrose supposela restauration du cartilage. Les plus efficaces sont les injections hondrolon et Alflutop.
Contre-indications
- Vous ne pouvez pas utiliser des injections dans l'arthrose dans le cas où ont été signalés les paramètres suivants chez un patient:
- infections de la nature épisodique ou chronique de la peau;
- composants idiosyncrasy qui provoquent des allergies;
- la présence d'infections virales et bactériennes;
- tumeurs de cancer diagnostiqués;
- déformation articulaire sévère, dans laquelle il est impossible de placer correctement l'aiguille dans l'intérieur de la fente, sans endommager le tissu environnant;
- la présence de l'hémophilie.
Dans le cas où l'injection ne produit pas, il vaut mieux le résultat souhaité (en particulier exécutant les étapes de l'arthrose) pour annuler, en optant pour un traitement radical.
Règles pour faire des injections
- Les injections sont effectuées uniquement technicien expérimenté, qui doit être convaincu de sa propre compétence, et que des solutions pour les injections.
- Avant que le traitement est réalisé échantillon par lequel on peut déterminer la présence ou l'absence d'une réaction allergique au médicament.
- En outre, le médecin doit veiller à ce qu'il n'y ait pas de contre-indications pour cette méthode de traitement de l'arthrose.
Ce sont trois règles clés vous permettent d'obtenir un effet maximum de l'injection.
Pour obtenir des injections bons résultat d'acide hyaluronique et hondroprotektory taux kolyat 10-20 injections. Cela suffit pour que le corps puisse commencer les processus naturels de régénération.
Comment est la procédure?
Docteur compose d'une solution de seringue spéciale avec les composants actifs et pénètre dans l'espace entre les os articulaires. Pour la commodité du patient offrir un genou légèrement plié.
Cela facilitera le processus d'obtention de l'aiguille au bon endroit, ainsi que de réduire le risque de blessure.
La profondeur de la ponction et le dosage du médicament est déterminée sur une base individuelle, en se concentrant sur l'âge du patient et de la gravité de la maladie.
L'injection est assez pénible que lorsqu'il y a un processus inflammatoire puissant.
Pour éviter l'amplification de la douleur, ainsi que le mouvement d'impulsion des branches, dans certains cas, un anesthésique local.
sensation de douleur dépend aussi de la qualité et de la composition du médicament, ainsi que la gravité de la maladie et la présence de maladies chroniques.
Avant l'injection, le médecin prélève le liquide accumulé dans l'articulation et l'envoie au laboratoire pour analyse. Alors seulement, vous pouvez mettre une injection dans l'articulation du genou, prétraité avec des alcools, la ponction de la peau.
Dans ce cas,Lorsque l'articulation présente une modification de la structure, l'aiguille peut être insérée sous le contrôle de l'appareil à ultrasons.. Cela aidera à déterminer avec plus de précision l'emplacement de l'espace articulaire, ce qui protégera le patient contre les piqûres indésirables.
Coût de la procédure
Les corticostéroïdes sont les moins chersd'injections intra-articulaires. Leur coût ne dépasse pas 25-30 roubles pour 1 ampoule.
L'acide hyaluronique dans sa forme pure coûte environ 3.000 roubles par tir.
L'ensemble du traitement nécessite un minimum de 15 injections, ce qui dépasse au total 60 000 roubles.
Les analogues moins chers, ne contenant qu'une petite fraction d'acide hyaluronique, coûteront entre 300 et 800 roubles par ampoule.
Les chondroprotecteurs, surtout d'origine animale, sont également chers à partir de 1500 roubles par injection. Le cours du traitement est suffisant pour 25 injections, ce qui peut grandement accélérer la régénération du tissu cartilagineux.
De cette façon,injections intra-articulaires sont le moyen le meilleur et le plus efficace pour lutter contre l'arthroseet d'autres maladies de l'articulation du genou.
Cependant, le coût astronomique de la plupart des médicaments rend les injections presque inaccessibles à la plupart des patients. Malgré cela, le cours du traitement peut être choisi de telle sorte que son coût soit réalisable.
A cet effet, des préparations moins coûteuses d'analogues exécutant les mêmes fonctions sont sélectionnées.
Source: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/ukoly-v-koleno.html
Injections dans l'articulation du genou avec l'arthrose - quels médicaments choisir
La douleur dans les genoux, due à l'arthrose, indique la destruction du tissu cartilagineux - un problème grave qui nécessite des solutions urgentes.
Selon la cause de la douleur dans l'articulation du genou, dont les patients se plaignent habituellement d'arthrose, les médecins traitants prescrivent généralement une thérapie complète qui comprend la physiothérapie, les massages, la prise de médicaments et injections.
Pourquoi faire des piqûres avec l'arthrose du genou?
Les raisons du développement de l'arthrose des genoux sont nombreuses, mais elles entraînent toutes des douleurs douloureuses et des malaises qui ne permettent pas au patient de se reposer.
Pour éviter des conséquences graves, il est nécessaire de piquer un gel spécial pour l'arthrose. Les injections soulagent le syndrome douloureux, éliminent l'inflammation et combattent les lésions dégénératives-dystrophiques.
La putréfaction disparaît rapidement et la structure du cartilage s'améliore.
Contrairement aux onguents et aux comprimés, vous pouvez compter sur un résultat rapide sans effets secondaires sur les autres organes. Médecins prescrivent aux patients pour le traitement des piqûres différentes avec l'arthrose, les examens sur ce qui sont très différents.
Préparations intra-articulaires pour piqûres avec arthrose de l'articulation du genou
Les injections introduites pour l'arthrose ont plusieurs avantages. Ils agissent presque instantanément, enlevant la douleur et l'enflure.
Les substances actives activent l'apport de nutriments dans la zone touchée, stimulent la circulation sanguine et renforcent les muscles environnants.
La mobilité de la jambe est restaurée assez rapidement.
Corticostéroïdes
Les injections de corticostéroïdes les plus courantes dans les genoux sont Hydrocortisone, Celeston, Kenalog et Diprospan. En quelques minutes, ils éliminent la douleur et l'inflammation.
Malheureusement, ces médicaments ne guérissent pas les maladies et ne réparent pas les tissus cartilagineux. En outre, ils créent un micro-traumatisme et augmentent la probabilité d'infection.
Acide hyaluronique
Le gel dans l'articulation du genou dans la préparation contenant de l'acide hyaluronique est un substitut artificiel pour le liquide synovial. Sur la surface de l'articulation, le film le plus fin est créé, lubrifiant et protégeant le cartilage contre les frottements et les dommages mécaniques.
L'acide hyaluronique, une partie des médicaments, crée des effets nutritifs et hydratants, évitant le dessèchement.
Les tissus cartilagineux acquièrent élasticité et élasticité et le membre acquiert une mobilité normale.
Faire des injections avec de l'acide hyaluronique peut être long, car la substance n'a pas d'effets secondaires.
Les principaux moyens avec cet acide sont Crespin, Ostenil et Fermatron. Quand un gel spécial pénètre à l'intérieur, il agit comme un liquide synovial naturel, déclenchant des processus de régénération.
Crespine
Le plus populaire est le gel pour l'articulation du genou de l'Allemagne est Crespin, l'instruction pour laquelle est très simple.
Habituellement, trois ou quatre injections sont données au cours de l'année.
Particulièrement remarquable est un résultat positif dans les première et deuxième étapes de la maladie, et dans la troisième étape, le gel avec de l'acide hyaluronique crée un effet temporaire.
Les évaluations de gel de Crespin sont la plupart du temps positives, car il suffit de faire une injection une fois tous les quelques mois.
Les patients considèrent cette caractéristique comme un avantage important, car cette procédure n'est pas agréable.
Le résultat est conservé assez longtemps, il n'est donc pas nécessaire d'utiliser des pommades ou des pastilles. Chez Crespin gel, le prix n'est pas le plus bas, mais il est compensé par un effet durable.
Chondroprotecteurs
Les médecins prescrivent généralement l'introduction de chondroprotecteurs après l'élimination du processus inflammatoire. Ils nourrissent les tissus cartilagineux et accélèrent la récupération.
Injections de chondroprotecteurs dans le traitement de l'arthrose ont un effet de pointe, contrairement à la prise de comprimés, et l'ensemble du cours comprend généralement 5-10 procédures.
Les plus populaires sont:
- Adelon;
- Alflutop;
- Noltrex;
- Elbon;
- Chondrolon.
Ils contiennent de la chondroïtine et parfois de la glucosamine (selon le fabricant), dont la composition est similaire à celle des tissus cartilagineux naturels. Les composants actifs stimulent la guérison des tissus endommagés, mais un résultat positif ne se produit pas immédiatement, mais après un long trajet.
Injections intramusculaires pour l'arthrose
Il y a des gels pour injection intramusculaire. Ils sont sélectionnés en tenant compte de l'évolution de la maladie, de l'âge du patient et de l'étendue de la lésion. Ils viennent dans différents types, que nous examinerons plus tard.
AINS
Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sous la forme d'injections sont nécessaires pour soulager l'inflammation du cartilage des genoux. Ils enlèvent également la douleur et l'enflure. Les principaux avantages comprennent un résultat rapide.
Parmi les inconvénients sont les effets nocifs sur les organes digestifs. Les injections provoquent des ulcères sur les parois de l'estomac, perturbent le fonctionnement de la vésicule biliaire et du foie.
Habituellement, les AINS dans les articulations sont prescrits avec des formes avancées d'arthrose et des cours exceptionnellement courts. Après eux, le patient devrait prendre un complexe de vitamines avec des vitamines du groupe B.
Les meilleurs médicaments de ce groupe sont l'ibuprofène, le piroxicam et le diclofénac.
Analgésiques
Gels analgésiques pour les articulations du genou sont nécessaires pour soulager la douleur qui inquiète le patient.
Parfois, le syndrome de la douleur est si fort qu'un mode de vie normal est impossible sans une piqûre.
Notez que de tels remèdes ne restaurent pas le cartilage endommagé, mais seulement soulagent les symptômes. Habituellement Baclofen et Midokalm sont utilisés, qui sont injectés avec un cours hebdomadaire.
Groupe stéroïdien
Lorsque l'articulation du genou est significativement endommagée, le médecin peut prescrire pour les injections intramusculaires d'arthrose un gel stéroïdien spécial de l'arthrose.
Le plus populaire est Ambien, dont l'efficacité a été confirmée par de nombreux spécialistes et des gens ordinaires qui ont suivi un traitement. Il enlève la douleur, réduit l'inflammation et favorise la régénération.
Prescrire des médicaments stéroïdes aux médecins dans les cas extrêmes, car ils contribuent au retrait du tissu cartilagineux à la capacité de créer de nouvelles cellules.
Vitamines
Un rôle important dans le traitement des genoux est joué par des injections de complexes de vitamines, y compris B1, B6 et B12. Les meilleurs d'entre eux sont considérés Copigam B, Kombilipen, Milgamma et Neurorubin. Les vitamines aident à soulager la douleur et à réduire la conduction des influx nerveux qui irritent l'articulation touchée.
Blocus de novocaïne
Parfois, les médecins prescrivent une injection sous-cutanée de novocaïne pour les patients. Ce besoin se manifeste par une douleur aiguë accompagnant les processus destructeurs du genou. Les blocus sont introduits dans la zone affectée, entourant les muscles et les tendons pas plus de trois fois par mois.
Critiques
Sur Internet, beaucoup de critiques sur les points de suture de l'arthrose, qui laissent les gens passant ou subissant un traitement de la maladie.
La plupart des gens notent qu'il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible pour restreindre chondroprotecteurs ou des médicaments avec de l'acide hyaluronique, qui n'ont pas d'effets secondaires graves effets.
Un excellent résultat donne du gel Crespin dans l'articulation du genou, dont les évaluations sont pour la plupart positives. Il est injecté pour prévenir le développement de la maladie et la restauration précoce des tissus cartilagineux.
En outre, les patients anciens et actuels conseillent de ne pas oublier les préparations de vitamines qui excluent les effets secondaires indésirables des médicaments essentiels, notamment les stéroïdes et les corticoïdes.
Source: http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/ukoly-pri-artroze-kolennogo-sustava.html
Injections pour l'articulation du genou
Les injections dans l'articulation du genou peuvent être faites:
- Avec un but curatif,quand un médicament spécial est injecté dans l'articulation;
-
Avec un but de diagnostic,quand il est nécessaire de déterminer la cause de l'inflammation articulaire - le fluide intra-articulaire est pris pour l'analyse.
Dans le liquide, la composition cellulaire est déterminée, la présence d'anticorps et de complexes immuns, éventuellement une composante bactérienne de l'inflammation est détectée; - Blocus - anesthésie de l'articulation du genouen le divisant avec des solutions avec des anesthésiques: lidocaïne 2% ou novocaïne, 5%;
- Lavage de cavitél'articulation du genou;
- Enlever les excédentsfluide dans la cavité articulaire.
Comment faire des piqûres dans l'articulation du genou?
L'injection intra-articulaire est une procédure plutôt douloureuse, malgré une anesthésie locale.
La manipulation se produit en plusieurs étapes:
- Au début, le médecin détermine clairement le lieu d'injection:
- La position du patient est déterminée:si l'état du patient permet de redresser le genou, il est préférable d'injecter en décubitus dorsal la jambe la plus redressée dans l'articulation du genou; si le syndrome de la douleur est si prononcé que le patient ne peut pas redresser la jambe, puis un petit coussin est placé sous le genou, permettant au genou d'être détendu autant que possible joint;
-
Puis placez le point d'insertion de l'aiguille:peut être injecté à la fois sur le côté médial et latéral de l'articulation.
La méthode la plus simple est la médiale, dans ce domaine, l'écart entre l'articulation et la rotule est plus large et la marge de manipulation est plus grande. Une méthode d'introduction d'une aiguille à 2 cm au-dessus du bord supérieur de la rotule est connue;
- Peau sur la surface de l'articulationsoigneusement traité avec des solutions de bétadine ou d'alcool, le médecin doit utiliser des gants stériles;
- Ensuite, vous devez anesthésier l'articulation:Pour ce faire, saupoudrer soit d'un spray anesthésique spécial, soit à l'ancienne, nous superposerons par couches la solution d'anesthésique (lidocaïne2% ou novocaïne, 5%) en poussant l'aiguille à l'intérieur;
- L'aiguille est insérée dans l'espace entre la rotule, le tibia et le fémur.Plus l'aiguille est coupée, moins la procédure est douloureuse, les calibres de calibre 21 avec une longueur de cylindre de 35-38 mm sont habituellement utilisés, et les seringues de 2 ou 5 cubes en volume. Il est recommandé d'effectuer l'injection sous la surveillance d'ultrasons;
- La rotule est fixée par les 1er et 2e doigts, il est nécessaire d'effectuer des mouvements pendulaires de la rotulede haut en bas, étirant ainsi la capsule de l'articulation et réduisant la douleur;
- Si vous entrez dans la capsule intra-articulaire,le médecin doit ressentir un sentiment d '«échec», comme si l'aiguille était dans le «vide», et rien n'empêche d'aller encore plus loin;
- Recommandé avant l'administration du médicamentaspirer le surplus de liquide de l'articulation.
- Après l'injection superposée serréebandage immobilisant sur le joint. Pour l'action la plus efficace du médicament, il est nécessaire de donner à la jambe un repos complet pendant 2-3 jours.
En pénétrant dans l'os, le patient éprouve une douleur intense
Les maladies qui font des injections dans l'articulation du genou
Il existe de nombreuses indications pour des injections dans l'articulation du genou:
- Avec l'arthrite rhumatoïde;
- Avec l'arthrose;
- Synovite périarticulaire (inflammation de la membrane sinusale), bursite (inflammation du sac périarticulaire) et tendinite (inflammation de l'appareil ligamentaire de l'articulation);
- Diagnostiquer les processus bactériens et auto-immuns dans l'articulation;
- Avec ostéoarthorose;
- Pour le lavage des articulations;
- Pour l'élimination du sang avec l'hémarthrite;
- Pour éliminer l'excès de liquide synovial, qui, en étirant la capsule articulaire provoque des douleurs et de l'inconfort pendant le mouvement;
- Afin de prévenir les exacerbations des processus inflammatoires chroniques dans l'articulation;
- Comme une aide d'urgence pour la douleur intolérable;
- Avec la goutte;
- Si le cartilage est endommagé.
Injections de diverses drogues
Glucocorticostéroïdes
Ce sont des médicaments hormonaux dont l'effet principal est la réduction de l'inflammation et la suppression des processus auto-immuns. Ils sont utilisés pour les processus dégénératifs-dystrophiques dans l'articulation du genou, ainsi que pour l'inflammation.
Principalement utilisé:
- L'hydrocortisone;
- Diprospan;
- Flosteron;
- Betaspan.
Les injections de ces médicaments améliorent également l'état du cartilage, comme normaliser la composition du liquide intra-articulaire, ramollir les zones ossifiées et réduire les croissances pathologiques dans l'articulation
Habituellement introduit 2 ml, la fréquence d'administration une fois tous les 5-7 jours. Les médicaments stéroïdiens ont de nombreuses contre-indications et effets secondaires. L'intensité des effets secondaires et la fréquence de leur survenue sont beaucoup plus faibles avec leur application locale qu'avec leur application systémique.
Cependant, vous pouvez observer de tels effets indésirables:
- "Arthropathie stréroïde" - l'articulation de Charcot et l'ostéonécrose;
- Lipodystrophie, calcification, atrophie, nécrose des tissus adipeux;
- Cataracte postérieure sous-capsulaire;
- Augmentation de la transpiration, rougeur du visage, maux de tête;
- Augmentation de la pression artérielle;
- "Exacerbation postinjection
- Manifestations de la maladie de Cushing.
Acide hyaluronique
Une substance qui est l'un des principaux composants du fluide articulaire. Responsable de la capacité d'amortissement de l'articulation: empêche la friction entre les surfaces articulaires des os, remplissant l'espace entre eux, de sorte qu'ils "glisser" à travers cette substance.
L'acide hyaluronique stimule également la production de collagène, maintenant ainsi l'élasticité du tissu cartilagineux.
Les indications pour l'introduction de l'acide hyaluronique sont:
- Réhabilitation après invasiveinterventions sur l'articulation (opérations arthroscopiques, lésions articulaires du genou);
- L'arthrose;
- Alternative minimalement invasivethérapie pour améliorer la fonction de l'articulation du genou.
Introduction est recommandé pas plus d'une fois par semaine et pas plus de 3-5 piqûres par cours. Pause entre les cours de plusieurs mois à six mois
Effets secondairesse manifestent comme des réactions locales et se limitent à une réaction allergique mineure au site de l'injection, accompagnée de démangeaisons et de brûlures, ainsi que d'un hématome sur la peau ou d'une hémorragie dans le sac articulaire si elle pénètre pendant injection dans le récipient.
Chondroprotecteurs (préparations à base de glucosamine et de chondroïtine)
Préparations de ce groupevisent à protéger et à restaurer le tissu cartilagineux. Ils contiennent des substances telles que les glucosaminoglycanes, l'acide hyaluronique ou le sulfate de chondroïtine, ainsi que des combinaisons de ceux-ci.
Ces médicaments nécessitent une utilisation à long terme.
Le plus grand effet qu'ils ont si vous arrivez au stade initial de la maladie articulaire dégénérative, tandis que le tissu cartilagineux pas complètement détruit, car ils ne peuvent pas complètement restaurer le cartilage, mais seulement prévenir ses dommages supplémentaires
Les médicaments de ce groupe comprennent:
- Elbon;
- Don:
- Arthra;
- Complexe de chondroïtine;
- Chondrolon;
- Structum;
- Teraflex et autres.
Le cours est de 5-7 injections avec une fréquence de 1 fois par semaine, une pause entre les cours de 3-6 mois.
Le traitement doit être effectué en conjonction avec un traitement anti-inflammatoire non stéroïdien, la normalisation des processus métaboliques dans le corps, des exercices de physiothérapie et des méthodes de physiothérapie.
Quelles injections sont plus efficaces?
Il est nécessaire de considérer à quoi servent les injections. Si pour l'élimination de la douleur, l'injection de glucocorticostéroïdes plus efficace, en raison de leur effet anti-inflammatoire prononcé.
L'effet est observé après la première injection.Le patient éprouve une amélioration significative de la condition. Mais les médicaments ont beaucoup plus d'effets secondaires et de contre-indications, et ne conviennent donc pas à tous.
S'il est nécessaire d'améliorer la fonction de l'articulation du genou: augmenter l'amplitude des mouvements, réduire la douleur en marchant, restaurer le champ articulaire ou interventions chirurgicales, puis les préparations du groupe de chondroprotecteurs et hyaluronique acide
Le soulagement vient après le cours,et non après la première injection, comme c'était le cas dans le groupe précédent, mais l'effet dure beaucoup plus longtemps. En outre, il n'y a pas d'effets secondaires systémiques comme les médicaments hormonaux.
Contre-indications
Pour l'introduction des glucocorticostéroïdes:
- Processus infectieux bactérien, protozoaire et mycosique dans l'articulation;
- Hémarthroses (possiblement avec hémophilie, traumatisme, tumeurs);
- Ostéochondropathies, arthrose chronique avec destruction tissulaire sévère;
- Fractures intra-articulaires;
- Pathologie virale concomitante;
- Maladie hypertensive;
- Attention lorsqu'il est utilisé chez les patients atteints de sucre dabet et le syndrome métabolique;
- Lactation et grossesse - ce n'est pas souhaitable;
- Ulcère de l'estomac.
Pour l'introduction des chondroprotecteurs et de l'acide hyaluronique:
- Les réactions allergiques aux composants de ces médicaments;
- Une augmentation de la température corporelle en général, et localement dans l'articulation;
- Lactation et grossesse
- Enfants de moins de 18 ans
- Inflammation de l'articulation au stade aigu;
- Violation de l'intégrité du tégument de la peau ou des changements dermatologiques dans l'emplacement de l'aiguille.
Source: http://prosustavi.com/lechenie/preparaty/ukol-dlya-kolena.html