post-thrombotique( TBP) est une maladie grave qui se caractérise par les hommes et les femmes. Ce concept combine différents troubles hémodynamiques.la maladie
apporte beaucoup de choses désagréables aux gens qui en souffrent. TBP des mesures de prévention, le traitement précoce de la maladie dans les premiers stades contribueront à éviter les complications.
Informations générales de la maladie
post-thrombotique - il est une variété typique de de l'insuffisance veineuse chronique, évoluant après avoir subi une thrombose. TBP se caractérise par des varices secondaires, œdème des membres inférieurs, des changements dans la peau et le tibia de tissu sous-cutané, portant un caractère trophique. Ce
Dans différents pays, la maladie est soumise à de 1,5 à 5% de la population. Il touche les hommes de façon prédominante plus de 60 femmes et plus de 50 ans. Dans de rares cas, la maladie se produit chez les jeunes.
causes et les facteurs de risque
principale cause de la maladie post-thrombotique est déplacé auparavant la thrombose des veines principales .Par la suite, les parois des vaisseaux sont nombreux changements morphologiques qui conduisent à se produisent une violation de la microcirculation et macrocirculation sang. Vannes principales veines perdent leur fonction normale, alors il y a une stagnation du sang dans la jambe et du pied.
autres causes de la maladie post-thrombotique inclure la grossesse , l'accouchement, les traumatismes des membres inférieurs ou une intervention chirurgicale au niveau du bassin et de l'abdomen ( par exemple dans le traitement des anévrismes de l'aorte abdominale).
apparition de la maladie est possible et une personne en bonne santé, un quart des patients n'a pas remarqué profonde thrombose veineuse( à ce sujet - ici).maladie
Classification
changements post-thrombotiques dans les veines profondes des membres inférieurs et d'autres navires sont classés comme suit:
Selon les formes de- :
- douleur oedémateux - se manifeste sous la forme d'œdème des jambes.Œdème est basé sur la localisation de la maladie( peut se propager à l'ensemble de la jambe), le degré de stress sur une base quotidienne sur leur changement de pieds, donc, aussi, est en train de changer son caractère gonflement,
- forme veineuse - localisation dépend du degré de destruction de la veine profonde. Cette forme se trouve toujours au TBP.Veines frappe tibia veines, le genou, la paroi abdominale antérieure, dans certains cas, les varices peuvent affecter la poitrine et la paroi abdominale,
- forme trophique - troubles qui peuvent être exprimées de différentes façons: l'eczéma, les ulcères, la dermatite ou la pigmentation de la peau.troubles trophiques peuvent couvrir le tibia de l'ensemble du patient, la pigmentation des changements du site touché de la peau, la peau devient sèche, perd son pelage, forme mixte
- - combine plusieurs formes de la maladie en même temps.
- par étapes:
- complète recanalisation,
- recanalisation partielle.
- Selon le degré d'insuffisance veineuse chronique: insuffisance veineuse
- est absent,
- crampes régulières de nuit, « jambes ouatée», un œdème
- , qui apparaît et disparaît le soir du matin,
- gonflement constant des membres inférieurs,
- ulcères trophiques veineux.les risques de complications et
Au cours de la maladie post-thrombotique valves des veines profondes ne parviennent pas à remplir la fonction de base, donc il y a un sang de stagnation prononcée. La maladie est rapidement progressive et pathologique. Elle peut conduire à la qualité de vie réduite et même invalidité.
Causes de complications post-maladie thrombotique: obésité
- , accident vasculaire cérébral
- , conséquence
- de blessures graves, les opérations
- dans les hanches ou les genoux, la grossesse
- , prédisposition génétique
- , cancer
- , le tabagisme
- , l'abus d'alcool.
symptômes
Les symptômes de la maladie sont les mêmes, spécifique à chaque forme de la maladie:
- fort gonflement des jambes, jusqu'à elephantiasis, un gonflement se produit dans 80% des patients, des veines variqueuses
- - est observée dans 75% des cas de TBP, l'expansion semble compenser la sortie du sang, constante
- la douleur dans les jambes, pire après l'exercice - se trouve dans 70% des patients, la violation de
- de la peau, se transformant en un ulcère dans les derniers stades de la maladie - est observée dans 50 - 60% des personnes souffrant de bo post-thrombotiqueeznyu,
- pieds de fatigue excessive, sentiment constant de « plénitude » dans la zone touchée.
Quand consulter un médecin et à quoi?
Au premier signe de la maladie post-thrombotique devrait chercher à phlébologue( ou chirurgien vasculaire) - un spécialiste qui a été le traitement des veines. Par
phlébologue nécessaire pour traiter les symptômes suivants:
- thrombose précédemment transférés,
- douleurs fréquentes le long de la surface des jambes, gonflement
- des membres inférieurs,
- d'allocation importante des veines ou saillie évidente, crampes
- et le sentiment fréquent de lourdeur dans les jambes.
Diagnostic
diagnostic précis pourrait chirurgien vasculaire. Un médecin examine un patient, puis rejoindre l'histoire. Le diagnostic est effectué en utilisant des méthodes instrumentales:
- radiopaque venography - l'étude du système vasculaire du patient au moyen de radioscopie, les veines Doppler
- du bassin, le tronc et les veines creuses - l'étude du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins, ce qui permet d'évaluer l'état réel des valves des veines.médecin
peut offrir à faire l'échographie des membres inférieurs ou IRM avec l'introduction d'un médicament spécial.
correct est nécessaire d'examiner attentivement le patient, et d'effectuer des tests fonctionnels étude Flebological, recueillir Anamnèse.
traitement conservateur
méthode conservatrice de choix pour les patients atteints du syndrome post-thrombotique des membres inférieurs ou d'autres veines. Il est utilisé et comme une méthode indépendante du traitement, et comment se préparer à la chirurgie ou la récupération post-opératoire .Avec elle réduit l'enflure, guérir les ulcères, apaisent l'inflammation, de développer de nouvelles façons de l'écoulement veineux et la circulation lymphatique, normalise les tissus microcirculation.
au traitement conservateur comprend les méthodes suivantes:
- élastique de compression - portant des bandages élastiques spéciaux, des bas, la compression et les sous-vêtements de serrage. Cette procédure élimine ou réduit la stase veineuse, améliore la circulation sanguine dans les veines profondes,
- physiothérapie - un ensemble d'exercices physiques spécialement conçus, visant à accélérer la reprise. Le complexe doit être effectuée sur une base quotidienne, l'utilisation de
- de Anticoagulants - produits qui contribuent à la dilution du sang, ce qui contribue à la récupération,
- utilisation venotoniki - médicaments qui stimulent le flux sanguin veineux,
- exalté position des jambes pendant le repos - cette disposition améliore l'écoulement de sang de l'extrémité distaledépartements, est pratiqué quotidiennement, dans les 30 à 40 minutes après l'effort physique. Indications de
pour un traitement conservateur: stade initial
- du développement de la maladie post-thrombotique se développe habituellement dans le premier - la deuxième année après avoir subi une thrombose des membres inférieurs.
- Condition grave du patient, stade de la maladie négligé, qui exclut l'intervention chirurgicale.
- Inflammation explicite du membre atteint.
- Refus des patients d'une intervention chirurgicale.forme
- développe lentement de la maladie, lorsque les méthodes conservatrices excellent travail avec drainage veineux et lymphatique.
Chirurgie
Ce type de traitement utilisé dans la maladie avancée, lorsque le traitement conservateur ne permet pas le patient .La chirurgie est réalisée de deux façons:
- valvuloplastie - opération au cours de laquelle restaurent des valves incontinentes dans les veines;
- retrait endoscopique perfonantnyh veines - la chirurgie pour enlever les veines. La nécessité d'une intervention chirurgicale d'
et des mesures de prévention
Une étude systématique dans phlébologue aider à éviter l'apparition de cette maladie, surtout s'il y a une prédisposition à elle. Pour la prévention
maladie posttromboznoy médicaments anticoagulants prescrits pour prévenir l'apparition de caillots sanguins .Il est recommandé d'effectuer des exercices physiques: tirez les orteils vers la tête, marchez plus.
traitement de la maladie dans ses premiers stades et le respect des mesures de prévention peut aider à prévenir les complications de la maladie et la chirurgie.
La maladie post-thrombotique des veines des membres inférieurs est lourde de complications. Il apporte de grands inconvénients , car les patients souffrent constamment d'un œdème des jambes, sont très fatigués après l'effort physique de .Les jambes peuvent devenir couvertes d'ulcères trophiques, gonfler presque jusqu'à l'éléphantiasis. Mais PTB se prête à un traitement conservateur, si vous vous adressez à un spécialiste avec les premiers symptômes.
