Dorsalgie: qu'est-ce que c'est? douleur dans la colonne vertébrale thoracique et lombaire

Qu'est-ce que la dorsalgie thoracique?

»Colonne thoracique

L'ostéochondrose ou dorsalgie de la colonne vertébrale thoracique est un processus inflammatoire qui se produit dans la région thoracique.

Parmi les nombreux types d'ostéochondrose, cette maladie est beaucoup moins fréquente et affecte principalement les personnes menant un mode de vie sédentaire. Avec ce type de maladie, les disques intervertébraux sont détruits.

Mais, malgré la complexité de la maladie, les symptômes sont beaucoup moins fréquents que dans les cas de lésions d'autres parties de la colonne vertébrale.

Cela est dû au fait que la colonne vertébrale thoracique est une partie inactive du squelette humain, de sorte que la symptomatologie est moins prononcée.

Cette situation amène les patients à chercher de l'aide même lorsque la maladie est négligée et rarement dans un état chronique.

Les gens qui passent beaucoup de temps devant les moniteurs, les conducteurs professionnels, ainsi que ceux qui ont souffert de différents types scoliose, devrait effectuer régulièrement des examens médicaux sur la survenue éventuelle maladie.

L'émergence et la manifestation de la dorsalgie

Compte tenu de la faible mobilité de la colonne thoracique, il y a douze disques à cet endroit, soumis à moins de stress et peu de risques de blessures.

Cette situation est propice au fait que les processus inflammatoires dans ce metteus se développent beaucoup plus lentement. Cependant, quand une maladie se produit, la section latérale ou antérieure de la colonne vertébrale est affectée.

Et ce sont ces départements qui sont le plus souvent touchés, se manifestant par des ostéophytes.

À la suite de changements dans les disques intervertébraux, il y a compression des cellules nerveuses de la moelle épinière, le flux sanguin est perturbé et, par conséquent, la moelle épinière est affectée.

Les symptômes de la dorsalgie

Le diagnostic de la maladie est assez compliqué, car de nombreux symptômes sont similaires à ceux associés aux maladies cardiovasculaires, à l'angine de poitrine, à la pneumonie et à la gastrite. Par conséquent, pour un diagnostic plus précis, un examen plus complexe du patient est effectué. Ce qui devrait être préoccupant

• douleur dans la poitrine, qui augmente avec la palpation ou l'effort physique;
• douleur douloureuse sous les omoplates;
• sensations douloureuses en levant les mains;
• douleur lorsqu'elle est inclinée ou avec des mouvements de rotation du corps;
• douleur avec un soupir et une expiration;
• douleur intercostal;
• sensation de serrement dans la poitrine.

Comme cette description le montre, les mêmes symptômes sont caractéristiques d'autres maladies. De plus, il existe souvent des sensations similaires aux troubles digestifs ou aux troubles de la neurologie, à savoir:

• sensation de "chair de poule
• brûlure, démangeaisons, froideur des mains ou des pieds;
• peler la peau et les ongles cassants;
• diarrhée, constipation, nausée, vomissement.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique

Le traitement vise à soulager la douleur et l'inconfort dans la colonne thoracique. En règle générale, après un examen complet, le médecin prescrit des analgésiques, des onguents anesthésiques ou des gels, des AINS.

Si la maladie a conduit à des violations par la neurologie, des antidépresseurs ou mioreklasanty peuvent être prescrits.

Dans tous les cas, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique, ainsi que la maladie département sacro-lombaire, il est proposé l'utilisation de médicaments capables de restaurer les tissus cartilagineux et structure du tissu osseux. Le traitement thérapeutique, médicamenteux se produit sans échec avec d'autres méthodes:

• thérapie physiologique;
• massage thérapeutique;
• Exercice thérapeutique
• gymnastique quotidienne;
• l'acupuncture ou l'acupuncture.

Des méthodes supplémentaires, en particulier l'acupuncture, aident à éliminer la douleur et à normaliser le flux sanguin, augmenter le travail du système immunitaire, améliorer l'état général. L'intervention chirurgicale avec cette maladie est extrêmement rare.

Recommandations utiles

Dorsalgie de la colonne thoracique, comme d'autres types d'ostéoporose, est difficile à diagnostiquer et difficile à traiter, en particulier dans les conditions négligées ou chroniques.

Les personnes qui mènent une vie sédentaire devraient prendre quelques conseils utiles pour exclure l'apparition de la maladie.

En outre, il existe un certain nombre de mesures préventives pour prévenir la maladie:

• éliminer le fardeau sur la colonne vertébrale;
• éviter les blessures;
• Ne faites pas de mouvements brusques, ne vous levez pas du lieu de travail;
• Ne déplacez pas la gravité;
• faire une pause régulière dans le travail, en l'accompagnant d'exercices simples.

S'il y a un besoin de déplacer la gravité, la charge, alors elle doit être répartie de telle sorte que le poids tombe également sur les deux mains. Les sacs lourds seront mieux remplacés par un sac à dos.

Mais, avec les premiers signes énumérés, vous avez besoin d'un traitement immédiat dans la clinique.

Un diagnostic précis et un traitement rapide aideront à éviter les complications graves, qui sont plus dangereuses que la maladie elle-même.

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Douleurs dorsales (dorsalgie) de diverses parties de la colonne vertébrale # 8212; Comment traiter?

Dorsalgie de la colonne vertébrale lombo-sacrée ne fait que paraître inhabituel. Dénote ce terme douleur dans la zone arrière de n'importe quelle origine. La dorsalgie est divisée en aiguë et chronique.

Ils diffèrent dans les causes qui causent ce syndrome. Dans la forme aiguë, la douleur est causée par un facteur humain: une forte augmentation de quelque chose de lourd, une hypothermie sévère.

Dans la dorsalgie chronique, nous parlons de pathologies destructives associées à la colonne vertébrale.

D'où la division en deux classes:

• dorsalgie vertébrogénique;
• myofascial.

Dans le premier cas, la douleur est causée par des changements dans la colonne vertébrale. La seconde est due au tonus musculaire et aux spasmes. Dans certains cas, la dorsalgie peut indiquer des anomalies ou des maladies des organes internes.

Les symptômes de la dorsalgie

Symptomatique dépend en grande partie sur quel type de maladie que nous traitons. Il y a trois types:

Source: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html

Dorsalgie vertébrogénique de la colonne vertébrale thoracique et lombosacrée

La douleur dorsale (dorsalgie) est fréquente dans toutes les catégories d'âge de la population adulte. Il peut se manifester à la fois chez les personnes ayant un travail physique intense et chez les personnes menant un mode de vie sédentaire.

Dorsalgie vertébrogénique de la colonne thoracique et lombo-sacrée prend une position de leader parmi les autres types de maux de dos. Agit souvent comme une cause d'invalidité temporaire.

Par conséquent, il est si important de traiter et de prévenir ce syndrome à temps.

Qu'est-ce que la dorsalgie

La médecine de Dorsalgia appelle n'importe quelle douleur dans la région de dos, indépendamment des causes qui la provoquent. Cliniquement, deux formes se distinguent: aiguë - dure jusqu'à 3 mois et chronique - dure plus de 3 mois.

Chez un patient sur cinq, la forme aiguë peut aller jusqu'à la forme chronique.

Par origine, le mal de dos est divisé en deux grands groupes:

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1. Dorsalgie vertébrogénique est causée par la pathologie des structures de la colonne vertébrale de la nature inflammatoire, traumatique, dégénérative, néoplasique.
2. Dorsalgie nonvertebrogenic implique la défaite des muscles, des ligaments, des organes internes, la pathologie du métabolisme. Il peut également y avoir une douleur psychogène.

Pour la localisation, dorsalia est divisé en:

Causes de la pathologie de la colonne vertébrale

Les changements dégénératifs de la colonne vertébrale comprennent:

• L'ostéochondrose est une maladie de la colonne vertébrale de nature dystrophique avec une localisation primaire dans les disques intervertébraux, ce qui conduit à la défaite des vertèbres elles-mêmes. C'est la cause la plus fréquente du syndrome de dorsalgie.
• Hernie discale ou protubérance est la sortie de la partie interne du disque (noyau pulpeux) à travers la partie externe (anneau fibreux) au-delà du corps vertébral. Les plus dangereuses sont les protubérances dans la direction du canal rachidien, qui peuvent serrer la moelle épinière. Hernie est une complication fréquente de l'ostéochondrose.
• Spondylose et spondylolisthésis sont les conditions dégénératives des vertèbres, qui se manifestent par la prolifération du tissu osseux (la formation d'ostéophytes) et le déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres.
• Syndrome à facettes - déflorctose des articulations intervertébrales.
• Déformations de la colonne vertébrale: cyphose, lordose, scoliose.

Maladies inflammatoires

• Ostéomyélite - inflammation bactérienne de la moelle osseuse des vertèbres.
• Tuberculose de la colonne vertébrale.
• La maladie de Bechterew affecte les articulations sacro-iliaques et les articulations intervertébrales, conduisant à une limitation de la mobilité.

Blessures à la colonne vertébrale:

• fractures de compression des corps vertébraux;
• ecchymoses;
• dislocations.

La lésion néoplasique implique la présence de tumeurs dans la colonne vertébrale de la localisation primaire (ostéosarcome) ou secondaire (métastase d'autres organes: sein, prostate).

En plus des causes principales de la dorsalgie, les facteurs d'arrière-plan contributifs distinguent:

• l'exposition à des conditions de travail nocives: hypothermie, surchauffe, soulèvement de poids, vibrations, pose forcée pendant le travail;
• faiblesse des muscles du dos;
• le surpoids;
• entraînement sportif intensif sans préparation;
• troubles métaboliques dus aux troubles hormonaux pendant la grossesse, l'allaitement, la ménopause;
• mauvaises habitudes et intoxication chronique.

Les symptômes de la dorsalgie

Le signe le plus fréquent est la douleur. Il peut avoir un degré de gravité différent. La nature de la douleur peut également être différente: terne, douloureux, tirant. Ces espèces sont plus caractéristiques de la forme chronique de la dorsalgie.

Douleur sévère soudaine dans la région thoracique est appelée dorsago. Il se produit lorsque le corps tourne brusquement, augmente avec le torse du tronc, est localisé entre les lames.

Les muscles de cet endroit sont considérablement condensés, leur palpation est douloureuse.

Dorsago peut se manifester avec une radiculite - inflammation de la racine (nerf de la moelle épinière à la sortie de la vertèbre pilier) de la moelle épinière dans la colonne thoracique, qui se produit avec ostéochondrose, spondylose, hernie. Elle s'accompagne d'autres signes: douleurs dans le bras, le long des espaces intercostaux, engourdissement de la peau des mains, de la poitrine, du dos.

Dorsalgie de la colonne vertébrale thoracique se produit souvent chez les personnes qui passent beaucoup de temps dans la même position, par exemple, assis à l'ordinateur.

Les sensations de douleur dans la lésion de la colonne lombo-sacrée peuvent également être inexprimées, subaiguës, localisées dans le bas du dos. Ils sont unis dans le concept de "lumbalgie".

Souvent bilatérale, peut irradier dans les fesses, la cuisse (avec compression du nerf sciatique - sciatique). Diminue en position couchée, et toute tentative de mouvement conduit à une nouvelle attaque de la douleur.

La carence des muscles de la région lombaire de la colonne vertébrale est déterminée. Il est accompagné par l'engourdissement de la peau de la cuisse, les fesses, parfois il y a les crampes des muscles de l'anticnémion.

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Avec une compression importante de la moelle épinière, ses racines, ses nerfs, ses troubles moteurs et ses fonctions altérées peuvent se développer: contrôle de la miction et de la défécation.

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Si les symptômes de dorsalgie apparaissent, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste dès que possible.

Diagnostics

Précisément pour établir le diagnostic à dorsalgia le neurologue qualifié peut seulement. Si nécessaire, il peut se référer à un spécialiste plus spécialisé dans les maladies de la colonne vertébrale - le vertébrologue.

Le médecin va découvrir les plaintes du patient, l'histoire de la maladie, préciser la présence de blessures, la nature des conditions de travail.

Ensuite, il procédera à un examen, effectuera la palpation des points douloureux, resserrera les muscles, établira la présence de déformations et la mobilité pathologique des segments de la colonne vertébrale, déterminera le volume des mouvements dans la colonne vertébrale.

Méthodes de recherche instrumentale:

Tomographie informatisée (CT)

• radiographie;
• tomodensitométrie (CT);
• imagerie par résonance magnétique (IRM).

La radiographie dans diverses projections permet d'évaluer l'état des structures osseuses de la colonne vertébrale: courbure, fractures, luxations, présence d'ostéophytes, tumeurs.

Cette méthode est la plus abordable, mais ne donne pas l'occasion de voir des disques intervertébraux, des tissus mous.

CT est une méthode de radiographie pour la visualisation en couches de la colonne vertébrale. Peut être utilisé avec une moelle épinière contrastée - CT-myélographie.

L'IRM permettra non seulement d'évaluer l'état des structures osseuses de la colonne vertébrale, mais aussi des disques intervertébraux, des articulations, des tissus mous, des racines nerveuses, des vaisseaux, de la moelle épinière. L'IRM-diagnostic est la plus précise parmi toutes les méthodes de visualisation, elle est indispensable dans le diagnostic de la hernie médullaire.

Traitement

Dorsalgie aiguë et chronique des zones lombo-sacrés et thoraciques nécessite la consultation d'un médecin qualifié.

Il nomme un traitement complexe, détermine les conditions d'incapacité de travail. Le régime de la dorsalgie vertébrogénique dans la période aiguë doit être aussi doux que possible (literie).

Lorsque les symptômes régressent, le patient peut se lever.

Médicament

Les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (Nimésulide, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib) pour réduire l'inflammation des tissus mous. Produit sous la forme de comprimés, de solutions pour injections, gels, onguents, patchs.
• Les analgésiques (paracétamol, kétorolac, dexalgin, nalbuphine) éliminent les symptômes de la douleur. Utilisé sous forme orale, de manière injective.
• Glucocorticostéroïdes (Betaspan, Diprospan, Flosteron), des préparations hormonales avec un puissant effet anti-inflammatoire, sont utilisés à la fois systémiquement et localement sous la forme d'onguents et d'injections directement dans les muscles du dos.
• Relaxants musculaires (Midokalm, Baclofen, Sirdalud) afin d'éliminer les spasmes musculaires, qui provoquent une dorsalgie de la colonne vertébrale lombo-sacrée et thoracique.
• Diurétique (furasémide, Torasémide) de courte durée pour réduire l'œdème des tissus mous.
• Anesthésiques locaux (Novocain) dans le traitement de la dorsalgie vertébrogénique sous la forme d'un blocus paravertébral - injection d'un anesthésique dans les muscles du dos du dorsago et du lumbago.
• Les médicaments vasoactifs (Trental, Actovegin, Berlition) améliorent la circulation sanguine du segment affecté.
• Les vitamines du groupe B (Milgama, Neurorubin) sont impliquées dans les processus de réalisation de l'influx nerveux.

Physiothérapie

Avec la douleur dans le dos d'origine vertebrogenic, les méthodes de physiothérapie suivantes sont utilisées:

• la magnétothérapie;
• électrothérapie;
• UHF;
• irradiation ultraviolette;
• thérapie au laser;
• thérapie par ondes de choc;
• detensor-thérapie (traction);
• influence de vibration;
• l'acupuncture;
• balnéothérapie;
• traitement de la boue.

Massage

Cette méthode est un composant très efficace du traitement des maladies de la colonne vertébrale.

Il améliore la circulation sanguine des tissus, renforce le corset musculaire, élimine la douleur, enflamme, augmente le tonus musculaire, améliore l'état psycho-émotionnel du patient. Le massage n'est pas effectué dans une période aiguë au pic du syndrome de la douleur.

Massage des points de la colonne vertébrale - acupression - est également utilisé. Au cours de cette méthode, la pression est appliquée non seulement à la colonne vertébrale, mais aussi aux points dits biologiques.

À dorsago, la stimulation des points de la localisation suivante est effective: la région du genou, le pouce de la main et du pied, la poitrine, la région sous-clavière.

Dans le cas de la lombalgie, les points sont situés à l'arrière de la cuisse et au bas de la jambe, sur le sacrum, dans la région des chevilles.

Exercice thérapeutique

La physiothérapie fait partie intégrante de la thérapie pour le mal de dos vertébrogénique - dorsago et lumbago.

Les exercices physiques améliorent la microcirculation des tissus, le travail des organes internes, renforcent les muscles, les ligaments, stabilisent la colonne vertébrale, éliminent la violation des nerfs. La gymnastique est contre-indiquée dans la période aiguë de la maladie.

Le complexe d'exercices est souhaitable d'être sélectionné individuellement sous la supervision d'un médecin spécialiste en thérapie par l'exercice.

Thérapie manuelle

La technique est un ensemble de techniques visant à restaurer la structure normale de la colonne vertébrale en dosant l'impact manuel sur les vertèbres. Effectué seulement après avoir reçu les résultats des méthodes de diagnostic instrumental.

Traitement chirurgical

Il est montré avec l'inefficacité des méthodes conservatrices, des hernies intervertébrales de taille considérable, l'oncopathologie, et quelques blessures. L'évaporation laser du disque avec sa hernie est également utilisée, cependant, les résultats de la procédure peuvent être contradictoires.

Prévention

Comprend:

• exercice physique dosé;
• nutrition rationnelle;
• optimisation des conditions de travail.

La clé d'une guérison réussie est le traitement plus précoce d'un spécialiste, car la dorsalgie réagit efficacement au traitement lorsque ses causes sont révélées en temps opportun.

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Source: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html

Qu'est-ce que la dorsalgie

Selon la Classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10), dorsalgies (M54) groupe de diverses maladies du système musculo-squelettique et des tissus conjonctifs, ainsi que leurs symptômes signes. À l'exception de la dorsalgie psychogène, qui est incluse dans la catégorie des troubles somatoformes, cette classe comprend:

• Lumbago avec sciatique.
• Radiculopathie.
• Cervicalgie.
• Douleur dans la colonne vertébrale thoracique.
• Syndrome de la douleur au bas du dos (taille).
• Névralgie des vertèbres cervicales.

Considérez les principaux signes, symptômes et moyens de traiter la dorsalgie.

Caractéristiques générales de l'état clinique

Si nous décrivons brièvement ce qu'est la dorsalgie, c'est un syndrome douloureux dans la colonne vertébrale, exprimé à des degrés divers d'intensité, indépendamment de l'âge, du sexe et du statut social droits.

Ne pas être une pathologie distincte, le syndrome de la douleur, se produit dans le contexte de maladies concomitantes qui affectent le système musculo-squelettique ou les connexions tissulaires individuelles.

Sous les vues douloureuses de la lésion dorsalgie peut inclure tous les segments musculo-squelettiques et articulaires de la colonne vertébrale, formant la section cervicale, thoracique ou lombo-sacrée du squelette squelettique.

En conséquence, le réflexe de la douleur émergente est divisé en deux types:

• dorsalgie vertébrogénique;
• syndrome de la douleur myofasciale.

La sensation de douleur non vertébrogénique (myofasciale) survient dans un contexte d'étirement, de surmenage, d'état spasmodique ou d'articulation articulaire et / ou de resserrement musculaire. De plus, les facteurs provocateurs de nature psychogène ne sont pas exclus.

La dorsalgie vertébrogénique sont des états pathologiques des segments vertébraux, traumatiques, dégénératifs-dystrophiques, inflammatoires ou néoplasiques.

Toute manifestation de dorsalgie nécessite un examen détaillé pour déterminer la relation de cause à effet. En règle générale, avec un diagnostic rapide et un traitement médical approprié, les symptômes de la douleur sont éliminés avec succès par un traitement conservateur.

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Le problème clinique pour les travailleurs médicaux est la dorsalgie chronique, lorsque l'état de l'appareil articulaire et musculo-squelettique chez le patient est extrêmement négligé.

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Ce type de dorsalgie peut être observé chez les personnes âgées ou chez les patients dont l'activité professionnelle est associée à un travail physique intense.

Les principaux facteurs de cause à effet conduisant au développement d'une pathologie symptomatique:

• hypothermie des tissus articulaires et musculaires;
• "Mauvaise" posture de travail;
• surtension musculaire du dos, du cou ou de la taille;
• surcharge physique avec soulèvement fréquent de la gravité;
• les conditions traumatiques des articulations;
• processus inflammatoires dans les segments périarticulaires, incl. infectieux;
• abus d'alcool;
• réception de stupéfiants;
• troubles mentaux et / ou nerveux, et ainsi de suite.

En outre, il existe un certain nombre de signes vertébrogéniques symptomatiques, par exemple, la spondylarthrose, les disques intervertébraux herniés, l'ostéochondrose, la spondylose et ainsi de suite.

Signes douloureux et sensations

Les signes de la douleur et les symptômes cliniques de la dorsalgie dépendent du site de localisation de la zone affectée. Ainsi, la dorsalgie de la colonne cervicale est, en règle générale, une conséquence de l'exacerbation aiguë de l'ostéochondrose cervicale, caractérisée par les symptômes de la douleur et les conditions suivantes:

• Syndrome douloureux dans la région cervicale, accompagné de difficultés dans l'inclinaison et le retournement de la tête.
• Douleur aiguë, sourde ou douloureuse irradiant à l'épaule et / ou à l'avant-bras.
• Il y a une symptomatologie de la douleur dans l'aisselle.
• Augmentation de la pression intracrânienne.

En outre, lorsque la colonne cervicale dorsalgie vertébrale, les patients se plaignent de maux de tête constants dans le occipitale et / ou d'une partie temporelle du crâne. Dans la pratique neurologique symptômes de douleur similaires sont définis comme cervicalgie vertèbres cervicales.

Douleur dans la colonne thoracique, dont les symptômes sont exprimés dans une forte, pénétrante, de brûlure ou une douleur lancinante, ayant paroxystique et se présentant spontanément dans la nature, elle est définie comme la colonne thoracique ou dorsalgie torakalgiya. Le traitement thérapeutique de ce genre de névralgie intercostale vise à affaiblir la compression de compression et l'irritation des terminaisons du nerf intercostal. Tous les autres symptômes comprennent torakalgii la poitrine:

• la douleur dans l'haleine;
• picotements dans la poitrine;
• tique musculaire (contraction);
• augmentation de la transpiration;
• la peau se teinte rougeâtre pâle.

Lorsque le diagnostic de dorsalgie thoracique, chez un patient ayant réflexe de toux, les éternuements, ou un changement de position du corps douleur augmente fortement.

Par conséquent, le diagnostic de laboratoire différentiel dans la définition de névralgie intercostale est une condition préalable au traitement de la maladie n'a pas fait fausse route.

Vertebrogenic névralgie lombo, caractérisé par des maladies traumatiques de la colonne vertébrale, un diagnostic de 50 cas pour 100 mille habitants de la Fédération de Russie et dans les pays de la CEI.

Cependant, la condition neurologique la plus répandue - il lumbodynia ou hernie intervertébral du système musculo-squelettique, qui est la maladie la plus courante de la colonne lombaire.

Cependant, la plupart des symptômes de la douleur se produisent chez les personnes âgées et les personnes âgées, ce sont eux, malheureusement, le plus familier, ce qu'il est - dorsalgie. Les symptômes cliniques de la maladie neurologique se manifeste dans ce qui suit:

• dans la projection de la zone affectée de la douleur du disque augmente avec la charge;
• nerf innervation des racines entraînant un engourdissement ou des picotements;
• il y a une symptomatologie de la douleur irradiante dans la zone fessière, la surface arrière de la cuisse et la partie inférieure de la jambe;
• la sensibilité des membres inférieurs est affaiblie;
• le processus de défécation et de miction est perturbé.

En outre, chez une personne âgée avec une lésion névrotique, les augmentations de la pression artérielle augmentent.

Diagnostic clinique et traitement et mesures de prévention

Le diagnostic primaire doit être effectué dans des centres ou départements neurologiques spécialisés. Après avoir recueilli l'anamnèse, une entrevue détaillée du patient et un examen physique général, le neurologue consultant prescrira un examen de laboratoire et instrumental supplémentaire.

Une analyse biochimique qualitative de l'urine et du sang permettra de déterminer la présence de maladies chroniques concomitantes des organes systémiques du patient. Assigner un médicament adéquat avec des médicaments pharmacologiques, peut-être seulement après une étude instrumentale.

Méthodes de diagnostic informatives:

1. Radiographie, qui permet de déterminer une pathologie anormale dans la zone intervertébrale.
2. La destruction dégénérative, les zones dystrophiques et la densité du tissu musculaire osseux sont déterminées au moyen d'un examen électromyographique et densitométrique.
3. L'accumulation excessive de lésions et la localisation générale de la pathologie est déterminée par ostéoscintigraphie radio-isotopique.

Un examen plus détaillé est impensable sans tomodensitométrie (TDM) et sans balayage par résonance magnétique.

L'ensemble de la base de données d'information-diagnostic aidera à mener un traitement thérapeutique de haute qualité pour le patient.

De plus, il est recommandé d'impliquer d'autres spécialistes, par exemple un vertébrologue.

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Il est nécessaire de savoir que dans la grande majorité des cas, les symptômes neurologiques sont éliminés en guérissant la maladie systémique sous-jacente.

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Le traitement thérapeutique conservateur implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - injections, médicaments oraux et onguents chauffants.

Non moins efficaces relaxants musculaires pharmacologiques, qui permettent de détendre le système musculaire. Parmi les mesures de prophylaxie médicale, le médecin traitant recommande un cours de massage thérapeutique, des exercices de thérapie par l'exercice et des procédures physiothérapeutiques.

Si nécessaire, le patient est recommandé traitement radical par correction neurochirurgicale. Après la sortie de l'hôpital médical, les mesures préventives suivantes aideront à réduire le risque de développement répété du syndrome neurologique:

• Prévenir la possibilité de blessure aux segments ostéo-articulaires de la colonne vertébrale.
• Exclure une activité physique excessive.
• Évitez la surfusion du corps.
• Surveillez votre propre poids, en observant les normes alimentaires de la nutrition.
• À temps pour demander l'aide des médecins, et tous les six mois pour subir un examen préventif.

La condition neurologique en elle-même ne constitue pas un danger pour l'homme. Cependant, la principale source de pathologie clinique peut provoquer des complications.

Le type vertébrogénique de la névralgie est particulièrement dangereux, car il peut à l'avenir limiter le système musculo-squelettique de l'être humain et, éventuellement, entraîner un handicap.

Prenez soin de vous et soyez bien!

Source: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya

Dorsalgie: symptômes et traitement

Catégorie: Neurologie et psychiatrie 3912

Dorsalgie - en fait, est le fait de la présence de sensations de douleur de différents degrés d'intensité dans le dos. Il s'ensuit que ce n'est pas une pathologie distincte, mais un syndrome qui survient dans n'importe quelle catégorie d'âge et indépendamment du sexe.

Dans presque tous les cas, la source d'un tel trouble est l'évolution d'une maladie affectant le système osseux ou la colonne vertébrale. En outre, les cliniciens identifient également la catégorie des facteurs prédisposants.

Quant aux symptômes, ils seront dictés par la maladie qui a été à l'origine de la dorsalgie. La manifestation clinique principale est un syndrome douloureux, contre lequel se développent progressivement d'autres symptômes.

Le clinicien sera en mesure de diagnostiquer la dorsalgie sur la base des examens instrumentaux du patient, qui peuvent également être complétés par un examen physique et des tests de laboratoire.

Les tactiques de la thérapie sont dictées par le facteur étiologique, mais souvent basées sur des méthodes conservatrices.

La Classification internationale des maladies de la dixième révision a distingué une signification distincte pour ce syndrome. Code sur la CIM 10 - M 54. Cependant, il convient de noter que la dorsalgie non précisée a une valeur de M 5, .

Étiologie

Pour provoquer l'apparition de la douleur dans le dos ou dorsalgie peut un grand nombre de facteurs prédisposants, pourquoi ils sont divisés en plusieurs groupes.

La première catégorie comprend la pathologie de la colonne vertébrale et est représentée par de tels maux:

• l'ostéomyélite est une maladie de nature infectieuse et inflammatoire, qui affecte principalement la zone de la moelle osseuse, puis se propage au tissu osseux;
• les néoplasmes bénins ou malins, ainsi que les métastases du cancer;
• ostéochondrose - ainsi se forme la hernie du disque intervertébral;
• ostéoporose - pour une telle pathologie est caractérisée par une fragilité accrue de tous les os;
• spondylolisthésis - dans de tels cas, une vertèbre est déplacée par rapport au reste;
• courbure de la colonne vertébrale;
• spondylarthrose;
• la tuberculose des os;
• saillie;
• rétrécissement de la lumière du canal rachidien;
• fractures et blessures.

Le deuxième groupe de causes comprend les maladies musculaires, parmi lesquelles:

• la fibromyalgie;
• la tension musculaire;
• myosite;
• spasmes musculaires.

La dorsalgie peut aussi être causée par:

• hémorragies dans la région pelvienne;
• des hématomes situés dans l'espace rétropéritonéal où se déroule le processus purulent;
• les traumatismes et les affections des organes pelviens;
• pathologies du tube digestif et des reins;
• dissection aortique;
• l'herpès zoster;
• les troubles rhumatologiques.

En outre, il existe de tels facteurs de risque:

• blessures étendues;
• soulever des poids par une personne physiquement faible;
• séjour prolongé dans une position inconfortable;
• hypothermie prolongée du corps.

En outre, chez les femmes, la dorsalgie peut être causée par la période de portage de l'enfant et le cours de la menstruation.

Classification

Selon la localisation de la douleur, les formes suivantes de ce syndrome existent:

• cervicalgie- a le deuxième nom "dorsalgie du rachis cervical
• lumbalia- avec la douleur localisée dans la zone du bas du dos, pourquoi le trouble est également connu comme la dorsalgie du rachis lombaire;
• thoracalgie- diffère en ce que la symptomatologie principale ne va pas au-delà du sternum, ce qui signifie que dans de tels cas, la dorsalgie de la colonne thoracique sera diagnostiquée.

Par la durée de l'expression de sensations désagréables, le syndrome peut prendre plusieurs formes:

• dorsalgie aiguë- est tel, si les douleurs ne préoccupent pas les patients pas plus d'un mois et demi. Il diffère en ce qu'il a un pronostic plus favorable, en comparaison avec la variété paresseuse;
• dorsalgie chronique- Est diagnostiqué si la douleur dans telle ou telle partie de la colonne vertébrale persiste pendant plus de douze semaines. Un tel courant est lourd d'une perte de capacité de travail ou d'une personne handicapée.

Par origine, une telle violation a deux types:

• dorsalgie vertébrogénique- caractérisé par le fait qu'il est directement lié à un traumatisme ou à des maladies de la colonne vertébrale;
• dorsalgie nonvertogène- l'apparition d'une telle variété est due à d'autres facteurs étiologiques, par exemple, des maladies somatiques ou des causes psychogènes.

Symptomatologie

Les manifestations cliniques de la dorsalgie sont l'expression du syndrome douloureux, qui peut être à la fois permanent et paroxystique, douloureux ou abrupt. Cependant, dans tous les cas, la douleur s'intensifie avec l'activité physique.

Dans le contexte du fait qu'un tel syndrome se développe en raison de l'évolution de diverses maladies, il est naturel que la symptomatologie dans chaque cas spécifique diffère.

Au cours des pathologies rhumatologiques, les manifestations cliniques seront les suivantes:

• localisation de la douleur dans la région lombaire;
• irradiation des sensations désagréables dans les fesses et les hanches;
• augmentation de la morbidité avec un repos prolongé;
• défaite bilatérale de la colonne vertébrale.

Dans les cas où les processus infectieux sont devenus une source, parmi les symptômes caractéristiques seront:

• douleur aiguë le long de toute la colonne vertébrale;
• foyers de douleur dans le bas du dos, les fesses ou les membres inférieurs;
• bouffissure et rougeur de la peau dans la zone à problème.

Avec les pathologies musculaires qui ont provoqué une dorsalgie de la colonne vertébrale, les symptômes seront les suivants:

• propagation de la douleur le long du côté gauche ou droit du corps;
• augmentation de la morbidité avec le changement climatique ou dans des situations de stress;
• l'apparition de points douloureux situés dans différentes zones du tronc, qui sont détectés par une pression accidentelle sur eux;
• faiblesse musculaire.

Avec l'ostéochondrose et la spondylarthrose, des signes cliniques sont présentés:

• douleur dans le dos - une exacerbation est observée pendant les coudes ou les inclinaisons;
• l'inconfort, qui se produit avec un séjour prolongé dans une position du tronc;
• engourdissement ou picotement des mains ou des pieds;
• diminution du tonus musculaire;
• maux de tête et vertiges;
• violation de l'acuité visuelle;
• syndrome tonique;
• troubles de la fonction motrice.

Syndrome de douleur radiculaire

En cas d'atteinte à d'autres organes internes, les éléments suivants seront exprimés:

• douleur dans l'abdomen et mictions fréquentes - avec des pathologies rénales;
• circonscrire la nature de la douleur - avec les maladies gastro-intestinales;
• douleur dans la poitrine et sous les omoplates - avec des maladies pulmonaires.

Diagnostics

Si vous souffrez de maux de dos ou de dorsalgie, vous devriez demander l'aide d'un neurologue qualifié. C'est ce spécialiste qui va effectuer le diagnostic primaire et prescrire des examens complémentaires.

Ainsi, la première étape du diagnostic comprend:

• recueillir un historique de vie et analyser les antécédents médicaux du patient - cela aidera à déterminer quelle condition pathologique a déclenché l'apparition d'un tel syndrome. Les symptômes et le traitement varient en fonction de la maladie détectée;
• examen physique général visant la palpation de la colonne vertébrale et l'évaluation du volume des mouvements;
• une entrevue détaillée du patient - pour établir la nature de la douleur, la présence et la sévérité des symptômes supplémentaires.

Les mesures de diagnostic en laboratoire se limitent à l'analyse clinique générale du sang et de l'urine.

Les plus utiles lors de l'établissement du diagnostic correct sont les examens instrumentaux suivants du patient:

• Radiographie - pour détecter les changements pathologiques dans les vertèbres;
• électromyographie - permettra de détecter les pathologies musculaires;
• densitométrie - détermine la densité du tissu osseux;
• CT et IRM - pour obtenir une image plus détaillée de la colonne vertébrale. C'est grâce à cela qu'il est possible de distinguer la dorsalgie non vertébrale du syndrome de genèse vertébrogénique;
• ostéoscintigraphie aux radio-isotopes - la substance radio-opaque est répartie le long des os. La présence de foyers d'accumulation excessive indiquera la localisation de la pathologie, par exemple, la colonne vertébrale sacrée.

Densitométrie osseuse aux rayons X

De plus, vous pourriez avoir besoin d'une consultation:

• vertébrologue;
• rhumatologue;
• orthopédiste.

Traitement

Dans l'écrasante majorité des cas, pour soulager la douleur dans le dos, il suffit d'éliminer la maladie sous-jacente.

Néanmoins, le traitement de la dorsalgie implique l'utilisation de toute une gamme de techniques conservatrices, y compris:

• respect de l'alitement de deux à cinq jours;
• porter un bandage spécial conçu pour soulager la charge de la colonne vertébrale;
• prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens - par voie orale, par voie injectable ou sous forme de pommade;
• l'utilisation de relaxants musculaires sont des médicaments, des muscles relaxants;
• cours de massage thérapeutique;
• procédures physiothérapeutiques;
• exercice d'exercice - mais seulement après l'abattement de la douleur.

La question de l'intervention chirurgicale est décidée sur une base individuelle avec chaque patient.

Prophylaxie et pronostic

Pour réduire la probabilité de développer un syndrome tel que la dorsalgie, il est nécessaire:

• sur une base régulière, suivez la bonne posture;
• être engagé dans le traitement en temps opportun des maladies qui peuvent entraîner l'apparition de maux de dos;
• organiser rationnellement un lieu de travail et de sommeil;
• éliminer complètement l'hypothermie du corps;
• prévenir les blessures de la colonne vertébrale, du dos et de la région pelvienne;
• pour exclure l'influence de l'effort physique lourd;
• suivre les indicateurs de poids corporel - si nécessaire, perdre quelques kilos ou, inversement, augmenter l'indice de masse corporelle;
• plusieurs fois par an subissent un examen préventif complet dans un établissement médical.

En soi, la dorsalgie ne constitue pas une menace pour la vie du patient.

Cependant, il ne faut pas oublier que chaque maladie-source de douleur dans le dos a ses complications.

Le pronostic le plus défavorable est observé avec la dorsalgie vertébrogénique, puisque dans de tels cas, il n'est pas exclu que le patient devienne invalide.

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Source: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy