Oedème de la moelle osseuse du genou et de la colonne vertébrale: traitement

Oedème de la moelle osseuse: symptômes, traitement

La plupart des gens sont familiers avec les ecchymoses qui se produisent lorsque les muscles et les tissus mous sont blessés. Néanmoins, tout le monde ne sait pas que les os peuvent aussi avoir des hématomes.

Les contusions du tissu osseux sont des blessures graves et douloureuses, qui surviennent habituellement en quelques mois, bien qu'avec des ecchymoses de gros os, cela peut prendre encore plus de temps.

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Qu'est-ce qu'un hématome?

L'hématome est formé lorsque, lorsqu'il est frappé, le vaisseau sanguin est déchiré près de la surface de la peau. Dans ce cas, une petite quantité de sang pénètre dans les tissus sous la peau.

La zone d'impact acquiert d'abord une couleur rouge, puis elle devient bleue ou pourpre, verte et jaune-brune, et lorsque la contusion guérit, la peau devient de couleur normale.

Les ecchymoses peuvent se produire non seulement sous la peau, mais aussi profondément dans les tissus, les organes et les os. Les contusions profondes n'ont aucun signe visible de saignement, une ecchymose peut causer une douleur intense.

L'œdème de la moelle osseuse est maintenant appelé la «contusion osseuse» pour refléter la nature traumatique de cette maladie. La contusion des os est aussi parfois appelée contusion ou contusion de l'os.

Les changements dans la moelle osseuse des os peuvent être causés par les raisons suivantes:

L'approvisionnement en sang conduit à la stagnation du flux sanguin et provoque une inflammation sévère.

Fluide à l'intérieur de l'os. Dans les blessures musculaires, le liquide s'accumule dans les muscles et provoque un gonflement. Les os ne peuvent pas gonfler, au contraire le liquide dans les os crée une pression, ce qui conduit à la douleur.

Hyperémie réactive - cela se produit lorsque le flux sanguin augmente après un arrêt temporaire.

Fracture: il peut y avoir une petite fissure dans la couche osseuse, juste en dessous du cartilage dans l'articulation.

Les trabecules sont des septa qui supportent le tissu fibreux dans l'os.

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Une fracture osseuse complète signifie que tous les trabécules osseux dans cette zone particulière de l'os sont endommagés, ce qui provoque une rupture.

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L'hémorragie des os est souvent décrite comme une étape avant la fracture. Dans ce cas, seules certaines des trabécules sont violées.

Les symptômes de l'oedème de la moelle osseuse

Douleur, qui persiste même après la disparition de l'hématome;

Gonflement;

Décoloration de la peau;

Douleur dans les articulations près de la zone d'exposition;

Inflammation des articulations;

Raideur articulaire raide.

La douleur associée à une lésion osseuse dure plus longtemps qu'avec une lésion des tissus mous.

Classification de l'hématome des os

Il existe trois types d'hématome osseux:

Hématome sous-périosté - le sang s'accumule sous une membrane fibreuse qui recouvre la surface de l'os;

Hématome interosseux, y compris saignement et œdème dans la cavité centrale de l'os, où se trouvent la moelle osseuse rouge et jaune;

Dommages sous-chondral - saignement et gonflement se produisent entre le cartilage et l'os ci-dessous.

Le type de contusion osseuse dépend de l'endroit où les dommages se produisent.

L'hématome sous-périosté survient principalement après un choc traumatique à l'os. Ceci est souvent trouvé dans les parties inférieures du corps.

L'hématome interosseux se produit avec des blessures régulières. Ce type d'ecchymose se rencontre principalement chez les footballeurs, les basketteurs et les coureurs.

La lésion sous-chondrale est causée par une force de compression. Ce type d'ecchymose est plus commun dans le football et le basketball.

Sauter sur des surfaces dures peut causer les trois types d'hématome osseux.

Les symptômes de l'oedème de la moelle osseuse

Un œdème de la moelle osseuse est souvent observé au niveau de l'articulation du genou, du poignet, du calcanéum, de la cheville et de la cuisse. Ils se produisent souvent dans les blessures sportives, les chutes, les accidents de voiture ou lorsqu'ils sont frappés. Les hématomes osseux peuvent également être causés par des maladies telles que l'arthrite.

Une personne peut être exposée à un hématome osseux s'il:

Participe à des événements sportifs;

A un travail physique intense;

Ne portez pas d'équipement de protection pour le sport ou le travail;

S'il a de l'arthrose.

Diagnostic de la contusion osseuse

© Revue d'examen des extrémistes inférieurs

Il est important de consulter un médecin en cas de suspicion d'œdème de la moelle osseuse, car cela peut entraîner de graves problèmes. Le médecin peut procéder à un examen médical de la zone lésée et, en cas de suspicion d'hématome, un TRM est prescrit.

Traitement de l'œdème de la moelle osseuse

L'hématome osseux peut être traité avec du repos, de la glace et des analgésiques.

Le médecin peut offrir:

Le reste du membre blessé;

Réduction de l'œdème dû à l'élévation du membre blessé au-dessus du niveau du cœur;

Application de glace plusieurs fois par jour;

Des médicaments pour réduire la douleur et l'inflammation

Porter un pansement pour limiter les mouvements.

Il est important d'éviter une pression constante ou forte ou un poids important sur la zone touchée. Si l'os ou l'articulation n'a pas assez de repos, le processus de guérison peut ralentir et plus de dommages peuvent survenir.

Il est nécessaire de maintenir un régime riche en calcium, en vitamine D et en protéines. Fumer peut retarder la guérison des os.

Bien que les contusions osseuses ne puissent pas toujours être évitées, une alimentation équilibrée, des exercices réguliers, l'abandon Limiter la consommation d'alcool et utiliser des dispositifs de protection pendant l'exercice aidera à garder vos os en bonne santé.

Liste de la littérature utilisée:

1. DeAngelis, Joseph P., et Kurt P. Spindler. «Bleus d'os traumatiques dans le genou de l'athlète»Santé du sport: une approche multidisciplinaire 2.5 (2010): 398-402.
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   «Ostéoporose transitoire: œdème transitoire de la moelle osseuse"Radiologie 167.3 (1988): 757-760.

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Source: https://medicalinsider.ru/bolezni/otek-kostnogo-mozga-simptomy-lechenie/

Œdème trabéculaire: symptômes et méthodes de traitement

L'œdème trabéculaire est l'œdème des trabécules (poutres) de la moelle osseuse, qui apparaît avec inflammation dans les os, traumatismes.

La rétention de liquide dans les trabécules osseux peut parler d'une fracture osseuse ou d'une ecchymose, par exemple, une vertèbre.

La condition est également observée avec l'arthrite de l'articulation du genou, lorsque le tibia et le fémur sont impliqués dans le processus d'inflammation. L'excès de liquide entre les trabécules provoque une insuffisance secondaire de la circulation sanguine dans l'os.

Causes et symptômes

L'œdème trabéculaire est de trois types:

1. Vazogennye oedème survient après des blessures et sur le fond de l'inflammation en violation de l'intégrité des capillaires.
2. Interstitiel œdème de la substance intercellulaire de l'os, représenté par des fibres de collagène et des mucopolysaccharides. Les fibres de collagène gonflent.
3. Cytotoxique - les cellules de la moelle osseuse sont gonflées, à savoir les ostéocytes, les ostéoblastes, les ostéoclastes. C'est une violation plus grave que l'accumulation de fluide dans l'interstitium.

Œdème trabéculaire vasogénique de la moelle osseuse avec aggravation conduit à l'accumulation de liquide dans la substance intercellulaire. Avec une autre violation de l'écoulement de l'humidité, il y a un œdème des ostéoblastes, des ostéoclastes et des ostéocytes.

L'hyperhydratation de la moelle osseuse se produit avec des fractures et des contusions des os, ainsi qu'avec le cancer, l'inflammation des articulations, par exemple, le genou.

Le liquide s'accumule dans le tissu osseux après la chirurgie (œdème des jets), avec un surmenage chez les athlètes (commotion de l'articulation du genou).

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L'œdème du corps vertébral entraîne une compression de la moelle épinière et une circulation altérée du liquide céphalo-rachidien (LCR), qui circule également à travers les ventricules du cerveau.

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Lorsque le gonflement des os de la colonne vertébrale, il y a des symptômes du côté du cerveau et de la moelle épinière.

Les symptômes neurologiques comprennent également une réponse inadéquate des pupilles à la lumière, l'hyperréflexie ou, inversement, l'extinction des réflexes.

Le patient est perturbé par la sensibilité des membres et / ou leur immobilité est observée. De la moelle épinière, les racines et les plexus des nerfs qui contrôlent le travail des organes internes, tels que le pharynx, la vessie, l'intestin, etc.,

La déformation de la moelle épinière entraîne une perturbation des impulsions le long des fibres végétatives et sensibles qui vont aux organes.

En conséquence, les patients présentant un œdème trabéculaire des vertèbres présentent un retard ou une incontinence urinaire, des fèces, des difficultés à s'alimenter.

L'œdème de la moelle osseuse dans les vertèbres peut être aggravé par des protubérances des disques vertébraux.

Avec l'inflammation dans les articulations du genou, l'œdème du fémur et du tibia n'est pas aussi dangereux qu'un processus similaire dans les vertèbres, et ne conduit pas à la mort.

Avec la gonarthrose et la gonarthrose, les condyles du fémur sont impliqués dans le processus, ainsi que la surface articulaire du tibia. Ce processus est appelé œdème sous-chondral.

Avec l'inflammation de l'articulation du genou, des symptômes tels qu'un gonflement, une rougeur et une fièvre locale apparaissent. Les changements dégénératifs de l'arthrose peuvent entraîner un handicap et la nécessité de remplacer l'articulation.

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Pour l'élimination de la stagnation du liquide trabéculaire pendant l'inflammation et des changements dégénératifs de l'articulation du genou, le traitement de l'arthrose et de l'arthrite est nécessaire.

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L'œdème de la moelle osseuse peut avoir un caractère aseptique, dans lequel il n'y a pas d'infection qui a conduit à l'inflammation, ce qui se produit avec des fractures fermées et des ecchymoses. Avec un traumatisme ouvert avec une infection, une inflammation septique et un œdème se développent.

Diagnostic et traitement

Les principales méthodes de diagnostic sont l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie. Aux plaintes neurologiques chez le patient (violation de la sensibilité et la mobilité des membres) sur MRT ou KT révèlent la présence de l'oedème trabéculaire des vertèbres ou des vertèbres.

En cas de suspicion de processus dégénératifs dans l'articulation du genou, l'arthroscopie est utilisée.

Dans la gonarthrose, une ponction diagnostique de l'articulation du genou est réalisée avec l'analyse du liquide synovial (intra-articulaire).

Avec les blessures des membres, la radiographie des os est montrée.

Le traitement de l'œdème trabéculaire des vertèbres est une opération de décompression de la moelle épinière pour restaurer sa fonction, autant que possible. La rééducation postopératoire est nécessaire, car l'inconfort est inévitable.

Effet anti-inflammatoire est l'iodure de potassium, qui aide à éliminer l'œdème de la moelle osseuse, indépendamment de la cause qui l'a causé.

Avec l'inflammation de l'articulation du genou, le traitement consiste en l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires d'origine stéroïdienne et non stéroïdienne. Pour éliminer le syndrome de la douleur, utilisez des analgésiques non narcotiques ou narcotiques.

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La dégénérescence du cartilage et des os pendant l'inflammation est quelque peu inhibée par les préparations à base de tissu cartilagineux (Alfluton, Mukosat).

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Le traitement de l'arthrose à un stade avancé nécessite un remplacement articulaire.

La restauration de la circulation sanguine et l'élimination de l'œdème trabéculaire pendant l'inflammation osseuse sont favorisées par les angioprotecteurs (Actovegin, Solcoseryl).

Source: http://OtekInfo.ru/oteki/organov/trabekulyarnyy-otek.html

Œdème de la moelle osseuse (colonne vertébrale)

Le gonflement de la moelle épinière ou du cerveau est un terme collectif. Tous les processus qui entrent dans cette catégorie sont une pathologie particulière.

Il consiste en l'accumulation de l'excès de liquide dans le corps - plus précisément dans ses cellules et dans l'espace intercellulaire. Cela conduit à une augmentation du volume cérébral.

La littérature médicale n'utilise pratiquement pas ce terme. Il n'a pas de description.

Cela a conduit à une perturbation du transport de l'oxygène et du métabolisme, et les cellules sont mortes. Mais la formulation «propre» du concept d '«œdème» ne se trouve pas aujourd'hui.

Quel est l'œdème de la moelle osseuse?

L'œdème de la moelle osseuse est le processus d'augmentation des fluides qui sont dans le tissu osseux. Il est incorrect de considérer l'œdème de la moelle osseuse comme causant des problèmes. Ceci est simplement une manifestation non spécifique, et il peut être détecté en utilisant une IRM.

Cette formation apparaît à cause de tout processus pathologique se déroulant dans le foyer (o lésion traumatique des poutres osseuses est appelée blessure trabéculaire) ou à proximité de l'œdème.

Ainsi, il apparaît comme une conséquence de l'endommagement du cartilage de l'articulation avec une violation de la plaque sous-chondrale.

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Concernant les prévisions et les recommandations, il convient de noter que ce n'est pas l'œdème lui-même qui est important ici, mais ses causes. En outre, les fonctions de l'articulation et ses autres caractéristiques sont importantes.

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L'œdème de la moelle osseuse est l'accumulation de liquide dans le tissu osseux. C'est l'une des manifestations non spécifiques d'un processus pathologique qui se déroule dans le foyer. Ce phénomène peut être classé selon plusieurs caractéristiques.

Parmi eux, le pronostic de la pathogenèse, selon lequel l'œdème se produit:

• Vazogennye, apparaissant en raison de l'augmentation de la perméabilité des capillaires, pour la raison de ce qui commence la percolation des protéines et de l'eau dans l'espace dit extracellulaire avec pénétration à travers les parois des navires;
• interstitielle, apparaissant à cause de l'hydrocéphalie;
• oedème cytotoxique de la moelle osseuse, qui est un «gonflement» des cellules directement en raison de l'accumulation de liquide intracellulaire. Ceci, à son tour, est une conséquence de la réduction du métabolisme, et la conséquence de pathologies similaires devient une violation du fonctionnement de la membrane cellulaire, l'accumulation dans les cellules de sodium, et après lui et l'eau

Image clinique

L'œdème peut être de différents types, mais ils ont une image clinique standard. Ainsi, le patient souffre de:

• troubles de la circulation sanguine, respiration,
• altération de la réponse pupillaire.

Toutes ces manifestations menacent la vie.

Vous pouvez mentionner les soi-disant syndromes préliminaires - ils comprennent des manifestations du syndrome hypertension intracrânienne, qui se développe dans le contexte d'une augmentation intensive du volume de liquide dans le cavités du crâne. Étant donné que le crâne est un espace fermé, la pression du liquide sur le cerveau obtient toutes les conditions nécessaires.

Les symptômes d'une tumeur de la moelle osseuse sont très graves. C'est l'organe le plus important qui entre dans le système hématopoïétique sans lequel il est impossible de réaliser le processus de création de nouvelles cellules sanguines. Rappelez-vous qu'ils meurent automatiquement.

Il peut être vu dans la substance spongieuse des os, et en outre, dans la cavité médullaire. L'organe favorise l'immunopoïèse, c'est-à-dire pour la maturation des cellules du système immunitaire, ainsi que pour la formation osseuse.

Si sa condition est normale - il contient un grand nombre de cellules de type indifférencié, de bas grade et immature, qui sont communément comparées aux cellules embryonnaires.

Il est facile d'imaginer l'importance de la santé de ce corps. Ainsi, pour une certaine symptomatologie focale, la localisation de l'œdème dans une partie distincte du cerveau est clarifiée, du fait de l'apparition de dysfonctionnements dans le fonctionnement de la zone atteinte.

Types d'œdème de la moelle osseuse:

Types d'œdème de la moelle osseuse peuvent être distingués par un certain nombre de signes. Rappelons que cela déterminera quelles mesures seront choisies pour éliminer cette pathologie et ses conséquences.

Œdème trabéculaire de la moelle osseuse

L'œdème trabéculaire de la moelle osseuse est le premier signal de fracture vertébrale. Ceci est particulièrement possible en cas de diminution de la hauteur du corps vertébral avec une fracture. S'il n'y a qu'un œdème - la présence d'une contusion vertébrale, la fracture est douteuse.

La meilleure façon de démontrer la situation ici sera des méthodes de diagnostic telles que les rayons X ou CT, et la procédure IRM aidera comme une méthode supplémentaire.

C'est parce que la pathologie des structures des tissus mous est diagnostiquée par IRM.

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Avec l'œdème trabéculaire, il devrait y avoir une augmentation des volumes de liquide dans le tissu osseux, où la parole ne concerne pas seulement la genèse traumatique, mais aussi le processus inflammatoire.

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Le traitement consistera à prendre de l'iodure de potassium, qui a un effet anti-inflammatoire. Alors que la taille de la saillie est petite, on devrait recourir au traitement, indépendamment de son emplacement.

Il est nécessaire de prévenir la protrusion de la moelle épinière et le développement de la myélopathie, pour laquelle outre le traitement médical et la physiothérapie prescrivent gloefleksoterapiyu et la thérapie d'exercice.

Œdème de la moelle osseuse du fémur

L'œdème de la moelle osseuse du fémur peut prendre des formes assez graves. D'une grande importance, voici la raison de son apparition.

Ainsi, s'il accompagne la maladie ostéomyélite, les manifestations sont assez sévères. C'est un processus complexe avec la formation de pus.

Il saisit les os et la moelle osseuse, où les bactéries nocives se propagent également et nécessitent un traitement complexe. Dans ce cas, l'œdème est une conséquence de la maladie elle-même.

Un tel œdème peut indiquer une pathologie de la protrusion osseuse dans le fémur. Dans ce cas, cet os est considéré comme une partie du genou, et dans la perturbation de ses fonctions, il est logique de s'inquiéter - si le patient a un œdème de la moelle osseuse de cet os.

Œdème sous-chondral de la moelle osseuse

L'œdème sous-chondral de la moelle osseuse peut se transformer en un traumatisme irréparable pour l'organisme entier. Littéralement, le terme "sous-chondral" signifie "sous-chondral".

Comme vous le savez, l'os est constitué de certains éléments, parmi lesquels le cartilage. Cet élément est fragile et plus élastique dans le fond du squelette.

Les modifications sous-chondrales de la moelle osseuse peuvent être déterminées en utilisant des télopeptides réticulés IRM et C-terminaux de collagène de type II (CTX-II).

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Ils sont pris de l'urine des malades.

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Sans doute, des analyses sont faites et en tenant compte de la composition du sang, puisque le cartilage est directement lié à l'état de la moelle osseuse, impliqué dans la formation du sang.

La dynamique des troubles de la moelle osseuse se produit parfois en seulement 3 mois. Moins cette pathologie - moins le taux de désintégration du cartilage.

Œdème aseptique de la moelle osseuse

L'œdème aseptique de la moelle osseuse commence avec les parties du corps telles que la tête et le cou du fémur. C'est ce que l'on appelle la phase précoce (réversible). Il est identifié longtemps avant l'impression des symptômes radiographiques.

Si vous regardez des tomographies par résonance magnétique, vous pouvez voir les manifestations suivantes. Il prend la forme de zones d'intensité réduite du signal MR par rapport à T1-VI et une plus élevée pour T2-VI.

Ceci est clairement vu en comparaison avec l'image normale de la moelle osseuse graisseuse.

Pour bien expliquer la situation avec ce symptôme, vous devez utiliser une séquence avec suppression du tissu adipeux.

Il s'accompagne du développement d'une variété séreuse, séreuse-fibrineuse, fibrineuse d'exsudat.

L'œdème inflammatoire de cette espèce peut signaler le développement d'une inflammation aseptique.

Oedème médullaire réactif

L'œdème réactif de la moelle osseuse se développe dans le tissu sous la forme d'une réaction dont la cause est toute intervention. Pour cela il est possible de porter, par exemple, un champ postopératoire.

L'œdème réactif avec le syndrome de la douleur apparaît souvent après la dépression. Ces patients subissent une physiothérapie pendant 3-10 jours.

Pour supprimer un tel gonflement, il est souvent recommandé un cours de charge contrôlée. La réadaptation est facilitée par une série d'exercices - comme l'alternance des postes.

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S'il y a un syndrome douloureux prononcé - il est logique de prescrire des analgésiques.

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En particulier, il aide avec un œdème similaire qui est survenu en raison de la fracture de l'os de la hanche dans des conditions de SCR.

Oedème de la moelle osseuse du tibia

L'œdème de la moelle osseuse du tibia s'accompagne rarement de modifications ostéo-destructrices.

Les zones d'œdème de la moelle osseuse de ce type sont révélées dans les zones des condyles médiaux des os fémoraux et tibiaux. Leur taille dépend de la raison de leur apparence.

Ainsi, à la charge du sport ils apparaissent à cause des traumas et se passent dans les montants, х, sm, etc. Leurs symptômes externes sont similaires à l'ostéosclérose.

Dans ce cas, dans l'articulation, les pathologies ne sont pas toujours détectées.

De tels traumatismes apparaissent dans certaines circonstances - par exemple, des virages serrés du tronc. La douleur aiguë peut ne pas être, en particulier avec un traitement chirurgical et un traumatisme mineur.

La jambe est déformée et se plie avec différents degrés de difficulté.

Oedème de conjugaison de la moelle osseuse

L'oedème contusionnel de la moelle osseuse est détecté par des méthodes standard, telles que l'IRM.

Le diagnostic est basé sur plusieurs étapes, parmi eux - la consultation personnelle de l'orthopédiste, dont le profil est les problèmes de l'articulation du genou.

Il sera nécessaire de comparer les données de l'examen clinique et les résultats de l'IRM. Peut-être en présence de symptômes:

• Caractère douloureux.
• Jamming.
• Instabilité
• Œdème de l'articulation du genou

Il est nécessaire de considérer, dans quelles situations la formation d'un œdème de la commotion de la moelle osseuse des condyles des os fémoraux et tibiaux est réelle. Souvent, ils accompagnent l'image MR avec un ligament croisé antérieur rompu, et pas seulement.

Les recommandations pour le traitement sont différentes. Si le cas est grave - recommander l'autoplastie arthroscopique du ligament croisé antérieur et la procédure de résection du ménisque latéral.

Plus la lésion est lourde, à cause de laquelle cet œdème apparaît, plus le traitement est difficile. Souvent, le traitement de l'œdème commence, par exemple, après l'enlèvement du gypse.

Il faut se rappeler que si les os après la fracture ont mal fusionné, alors nous aurons à faire face à plusieurs problèmes simultanément.

Œdème périfocal de la moelle osseuse

L'œdème périfocal de la moelle osseuse se forme en raison de l'augmentation de l'espace extracellulaire due à l'accumulation de liquide dans celle-ci.

Son admission provient de cellules gliales endommagées.

La membrane cellulaire a une perméabilité, cela fait référence à la membrane de l'endothélium capillaire dans la zone autour de la lésion.

Pour déterminer la prévalence de la zone d'oedème périfocal, non seulement le degré est mesuré en augmentant la teneur en eau dans celui-ci. Cette formation est influencée par la démyélinisation régionale des fibres cérébrales blanches.

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En fonction du degré de démyélinisation, la teneur en lipides dans ladite zone périfocale est déterminée. Ceci indique l'expression de perturbations dans les processus d'oxydation et de phosphorylation avec formation d'œdème cérébral.

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Ce type d'œdème peut se former lorsqu'une certaine quantité de protéines plasmatiques pénètrent dans la substance blanche du cerveau et forment leur lien avec les éléments gliaux.

Il y a une augmentation de l'apport hydrique supplémentaire - il remplit l'espace périvasculaire en raison du gradient osmotique. Un mécanisme similaire est caractéristique de l'apport hydrique du système du liquide céphalo-rachidien. Environnement favorable pour le développement de tumeurs sont des lésions.

L'œdème peut survenir autour de foyers de différentes tailles, jusqu'à 1 cm. Selon la complexité de la maladie, une intervention chirurgicale n'est pas toujours requise.

Traitement de l'œdème de la moelle osseuse

Le traitement de l'œdème de la moelle osseuse repose sur un certain nombre de facteurs importants:

• la raison de son apparition;
• degré de manifestations du processus pathologique;
• caractère et degré du rôle et de l'influence de l'éducation sur le fonctionnement de l'articulation.

L'élimination de l'œdème de la moelle osseuse est une tâche plutôt difficile. Pour le résoudre avec grand soin, même des spécialistes hautement qualifiés. L'automédication est exclue.

En particulier, la situation est compliquée par le fait que toute mauvaise action mène souvent à un résultat fatal. Lorsqu'il y a une période d'exacerbation - le médecin doit prendre soin de rétablir le niveau de pression de perfusion cérébrale.

Il est coutume de l'appeler le DPC. Ensuite, il sera possible d'assurer une circulation sanguine normale et l'apport des substances nécessaires aux cellules nerveuses.

Pour réduire le haut niveau de pression, ils ont recours pour aider:

• Maintien de l'oxygénation.
• Elimination et prévention du syndrome douloureux.
• L'élimination des crampes.
• Maintenir la température du corps dans les limites normales.
• Prescrire des diurétiques au patient pour enlever l'excès de liquide.
• Hyperventilation modérée.
• Élimination des causes qui ont conduit à la violation de l'écoulement normal du fluide.
• La normalisation du volume de la moelle épinière, ce qui aidera le cours des médicaments forcés diurèse, nécessaire pour réguler le métabolisme électrolytique.

Il est impératif de contrôler l'équilibre eau-électrolyte. Lors de l'organisation du traitement de l'œdème de la moelle osseuse, il est très important d'organiser une thérapie glucocorticoïde.

Sa tâche est la stabilisation des membranes cellulaires. Cela empêche l'accumulation de catécholamines dans les cellules et les tissus endommagés.

Excellent a montré des protecteurs de membrane, qui sont également appelés "nootropics."

Tous ces éléments sont des composants du traitement conservateur. Qu'est-ce qu'il faut pour obtenir le résultat souhaité? Peut-être, un traitement chirurgical est nécessaire.

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Avec l'œdème cérébral luttent à travers la trépanation du crâne, cela aidera à abaisser le niveau de pression intracrânienne. Grâce à la trépanation, les crânes réussissent en chirurgie de décompression.

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Il consiste en l'ablation du lambeau osseux par des méthodes chirurgicales.

L'œdème de la moelle osseuse est un problème sérieux. Lors de son traitement, il est nécessaire de faire face à des problèmes complexes. Le traitement doit être choisi rapidement. Il est inacceptable de s'attarder dans la décision de ce problème, il peut coûter une vie au patient.

Zhuravlev Ivan Ivanovich, médecin ostéopathe, ouvreur d'os

Source: http://kakbyk.ru/otyok/otek-kostnogo-mozga-pozvonochnika/

Œdème de la moelle osseuse de la colonne vertébrale

L'œdème de la moelle osseuse est un symptôme le plus souvent causé par une infection ou un traumatisme, est une sorte de réaction protectrice de l'organisme et se manifeste par une rétention hydrique dans les cellules. Pour se débarrasser de cette maladie, il est nécessaire d'identifier et de traiter sa cause. Qu'est-ce que c'est, comment peut-il être appelé et comment enlever l'œdème de la moelle osseuse?

Les symptômes et les manifestations

La moelle osseuse est un tissu mou de la cavité interne de l'os, qui participe à la préservation des cellules souches et à la création de nouvelles cellules sanguines (hématopoïèse). Ce composant est plus localisé dans les os sternaux et fémoraux, les vertèbres, les côtes et les os du crâne.

L'œdème de la moelle osseuse peut se manifester de différentes manières. Les symptômes dépendent souvent de l'emplacement de la lésion et de la cause de son apparition.

Si le problème est causé par une ecchymose ou d'autres dommages mécaniques, une personne éprouve souvent de la douleur, d'abord une douleur vive et douloureuse.

Un gonflement de la moelle osseuse dans la colonne thoracique et les côtes peut se manifester par une difficulté à respirer.

Causes

Souvent, les poches provoquent des blessures. Parmi eux sont les suivants:

• ecchymoses;
• fractures fermées et ouvertes, avec ou sans décalage;
• entorse des ligaments;
• des dommages au tissu conjonctif;
• rupture des tendons;
• inflammation de la synoviale.

En outre, l'accumulation de liquide dans les tissus peut être observée dans de telles maladies:

• arthrose (usure des articulations);
• ostéochondrose (atteinte des disques intervertébraux);
• ostéoporose (fragilité accrue des os);
• nécrose aseptique (nécrose des tissus);
• la polyarthrite rhumatoïde (inflammation chronique des articulations);
• ischémie (affaiblissement du flux sanguin);
• néoplasmes bénins et malins.

Types d'oedème

Oedème trabéculaire

L'œdème trabéculaire de la moelle osseuse est le flux de trabécules (échelons), zones de substance spongieuse, entre lesquelles se trouve la moelle osseuse. Cette affection parle le plus souvent d'une fracture ou d'une lésion osseuse sévère, ainsi que d'une inflammation, par exemple, au sujet de l'arthrite ou de l'ostéoporose du genou.

Le plus souvent ce type d'oedème se manifeste par des sensations douloureuses sous la lésion, les complications peuvent être très dangereuses.

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Possible violation ou disparition de l'activité réflexe en dessous du site de dommage. Les symptômes peuvent également être des problèmes de circulation sanguine et de respiration.

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Si l'œdème trabéculaire n'est pas traité pendant longtemps en raison de l'excès de liquide accumulé, une augmentation de la pression intracrânienne peut être observée.

Oedème sous-chondral

L'œdème sous-chondral ou sous-chondral de la moelle osseuse sans traitement peut entraîner des conséquences irréversibles, jusqu'à la destruction du cartilage.

Cette pathologie survient le plus souvent en raison d'un traumatisme ou d'une inflammation.

L'œdème se manifeste ici par la douleur, le resserrement et la restriction de la mobilité de l'articulation voisine.

Les changements sous-chondraux peuvent être détectés en utilisant l'IRM, ainsi qu'en effectuant des analyses d'urine et de sang.

Gonflement aseptique

L'œdème de la moelle osseuse aseptique commence principalement par la tête et le cou du fémur. Il peut être identifié à l'œil nu, même sans recourir à de telles méthodes de recherche que l'IRM.

Hyperémie (rougeur), une augmentation locale de la température du corps avec gonflement visible, la douleur - tout cela indique la présence de ce type de gonflement.

L'œdème aseptique s'accompagne du développement d'un exsudat (type séreux, fibrineux et séreux-fibrineux), fluide libéré par de petits vaisseaux sanguins dans la cavité tissulaire ou corporelle.

Gonflement réactif

L'œdème réactif de la moelle osseuse, en règle générale, se développe après toute intervention chirurgicale. Très souvent, un tel gonflement avec syndrome de la douleur se produit après le traitement, la correction forcée de la déformation ou la position incorrecte des os.

Cet œdème est éliminé à l'aide de procédures de physiothérapie et de charges contrôlées avec des positions alternées. Le processus de réadaptation prend généralement jusqu'à dix jours. En cas de douleur intense, des analgésiques sont prescrits.

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, il peut y avoir des conséquences dangereuses. Les complications peuvent inclure des maladies telles que la synovite et la commotion cérébrale.

La colonne vertébrale

L'œdème de la moelle osseuse de la colonne vertébrale se produit souvent avec des blessures, des problèmes de circulation sanguine, certaines maladies (par exemple, l'ostéochondrose), ainsi que des néoplasies tumorales. L'écoulement peut se produire localement dans la lésion d'une ou plusieurs vertèbres, ou affecter la totalité de la moelle épinière.

Un léger gonflement accompagné de douleur, un sentiment d'inconfort et de raideur.

Pour les blessures plus graves, des symptômes tels que la diminution de la sensibilité, l'engourdissement et la froideur des membres, une sensation de "ramper rampant".

Si vous ne traitez pas cette pathologie, les conséquences sont très graves, en commençant par une violation partielle de la libre circulation des membres et de la réduction des réflexes, pour aboutir à un handicap. L'œdème sous-chondral des vertèbres conduit à la destruction du cartilage, ce qui, à son tour, favorise la déformation des disques intervertébraux.

Cuisse et tibia

Les contusions de fractures et d'autres types de blessures sont les causes les plus fréquentes d'œdème de la moelle osseuse du fémur et du tibia. La plus grande partie de l'enflure se produit dans les zones du condyle interne de ces os.

Dans ce cas, une personne éprouve de la douleur, une sensation d '«éclatement» d'un gros os de la cuisse ou de la partie inférieure de la jambe, des saignements peuvent survenir. Plus tard, il y a une violation de la fonction musculo-squelettique.

Lorsque la hanche est disloquée, en plus de la douleur et de l'enflure, la jambe blessée peut être tournée vers l'extérieur.

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L'ostéomyélite (inflammation de la moelle osseuse) est une autre affection dangereuse qui provoque des bouffissures.

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La maladie se produit en raison d'un traumatisme ou hématogène, lorsque l'infection vient de l'extérieur.

Dans l'ostéomyélite aiguë, il y a formation d'abcès, fièvre élevée, douleur intense, et dans les stades ultérieurs - nécrose de l'os. La tumeur se développe très rapidement, elle s'empare des sites voisins.

Genou

Un autre site commun de bleus est l'articulation du genou.

De telles blessures peuvent être obtenues en pratiquant des sports, en accidents de la route, en sautant d'une hauteur, par exemple, avec un parachute et avec d'autres actions actives.

Les blessures à l'articulation du genou peuvent avoir les mêmes conséquences graves que les blessures à la hanche. Fondamentalement, cette limitation de la mobilité, la boiterie et une diminution de la longueur du membre.

L'œdème de la moelle osseuse de l'articulation du genou, qui est un symptôme fréquent de ces lésions, est principalement localisé dans la zone du condyle fémoral et perturbe fortement l'hématopoïèse. Ce qui est caractéristique, avec une blessure au genou, le processus est localisé uniquement sur le site de la blessure, sans affecter les autres os.

Os radial

L'œdème de la moelle osseuse dans la diaphyse de l'os radial est souvent provoqué par une sorte de traumatisme, principalement une fracture avec déplacement et sans. Les personnes âgées, surtout en hiver, souffrent le plus de ces blessures et des athlètes.

Diagnostics

En cas de suspicion de gonflement de la moelle osseuse, les médecins utilisent des méthodes de diagnostic par rayonnement. Voici les principaux:

• L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est la méthode la plus informative pour étudier les tissus mous, vous permet de décrire la taille et l'emplacement de la tumeur;
• La tomodensitométrie montre clairement des dommages à l'appareil osseux, mais pour détecter l'œdème lui-même est inefficace, car il ne reflète pas l'état des tissus mous;
• La radiographie révèle seulement des lésions osseuses graves.

Méthodes de traitement

Pour éliminer les poches, vous devez d'abord identifier la cause de son apparence.

La thérapie visera à éliminer la maladie sous-jacente, à réduire le syndrome de la douleur et à réduire le gonflement lui-même.

Selon la gravité, le diagnostic, le médecin peut prescrire un traitement conservateur ou chirurgical.

Traitement conservateur

La thérapie conservatrice peut inclure l'utilisation de médicaments et les procédures de physiothérapie. Nommez ces médicaments:

• des anesthésiques (par exemple, des analgésiques tels que Ketanov, Tramadol);
• les diurétiques;
• des médicaments vasoactifs qui dilatent les vaisseaux sanguins et rétablissent l'apport sanguin aux tissus affectés;
• des moyens pour éliminer les inflammations, à savoir les glucocorticostéroïdes non-systémiques ou l'iodure de potassium (budésonide, prednisilon);
• médicaments pour accélérer la régénération des cellules nerveuses (par exemple, vitamines B);

En plus des médicaments, le médecin peut nommer:

• procédures physiothérapeutiques;
• gymnastique thérapeutique;
• Mode spécial avec une charge réduite sur la zone endommagée.
• porter divers corsets de soutien, des bandages pour maintenir la colonne vertébrale et réduire la charge sur elle.

Dans les maladies légères, avec la permission d'un médecin, des méthodes folkloriques peuvent être utilisées. Par exemple, pour éliminer le gonflement de la moelle osseuse de l'articulation du genou, le traitement peut inclure des compresses et des bains chauds avec des décoctions à base de plantes.

Traitement opératoire

Pour une station d'intervention chirurgicale dans le cas, si la thérapie médicamenteuse n'a pas donné de résultats. En outre, avec certains types de blessures, lorsqu'il est nécessaire d'enlever des fragments d'os, ou pour des néoplasmes, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire.

L'œdème de la moelle osseuse n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme d'une inflammation ou d'un traumatisme.

Identifiez la cause et retirez le gonflement dans les plus brefs délais pour éviter les effets irréversibles.

Par conséquent, en cas de suspicion de lésion de la moelle osseuse, il est préférable d'aller à l'hôpital le plus rapidement possible et de subir un diagnostic.

Source: https://otekimed.ru/obshhie/kostnogo_mozga.html

Oedème trabéculaire du fémur et du tibia, traitement de l'articulation du genou

Le corps humain est un tout, il n'y a pas d'organes et de systèmes qui fonctionnent séparément les uns des autres. Une relation particulièrement étroite devient apparente après les traumatismes et les maladies.

Des troubles généraux ou des lésions locales chez l'homme sont exprimés par certains signes, l'un des premiers étant l'œdème.

Il ne peut pas être considéré comme une maladie distincte: c'est un symptôme qui accompagne d'autres maladies et se forme en raison d'une accumulation excessive de liquide dans les organes et l'espace intercellulaire.

La moelle osseuse (CM) occupe une place importante dans le système hématopoïétique et immunitaire humain. Il est situé à l'intérieur des os tubulaires, du sternum, des côtes, des vertèbres, dans les tissus pelviens et crâniens. Tout écart par rapport au travail normal affecte l'état général.

Causes

Facteurs contribuant à la formation d'œdème:

• présence d'un agent infectieux;
• les blessures au genou, les luxations et les subluxations avec déplacement;
• les ruptures des tendons et des ligaments;
• hémorragie, insuffisance de l'apport sanguin;
• les maladies du système musculo-squelettique ─ l'ostéomyélite, l'ostéoarthrite;
• néoplasmes oncologiques.

Image clinique

Avec des changements structurels prolongés, on observe un gonflement et une douleur modérée.

Diagnostics

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) et la tomodensitométrie (TDM) sont considérées comme des méthodes objectives et nécessaires d'examen des patients.

IRM ─ l'utilisation de champs magnétiques et d'ondes radio permet d'obtenir une image de haute qualité, lors de la procédure le patient n'est pas exposé aux radiations, de sorte que cette enquête est sans danger pour l'homme organisme

La tomodensitométrie impose une application multicouche des rayons X. Sur l'image obtenue, il est possible d'examiner la zone étudiée de toutes les directions avec une précision particulière - jusqu'à un millimètre.

La ponction de l'articulation (arthrodèse) ─ la méthode est utilisée en médecine dans un but diagnostique et thérapeutique. À l'aide d'une piqûre, le liquide articulaire est prélevé pour examen, révélant l'agent causal du processus infectieux.

Lorsque les fractures des extrémités montrent la radiographie, aussi pour clarifier le diagnostic est recommandé de soumettre une analyse biochimique urine CTX-II (fragments de collagène de type II, les composants principaux du tissu du cartilage), des tests sanguins de laboratoire général et l'urine.

Types d'oedème

À la classification prêter attention aux raisons de l'apparition, les particularités de la pathogénie et l'évolution de la maladie.

Pour des raisons d'apparence, un gonflement est noté:

• tumeur;
• toxique;
• traumatique;
• hypertensive;
• postopératoire;
• ischémique;
• inflammatoire.

Par origine distinguer l'œdème:

• Cytotoxique ─ perturbé les processus métaboliques dans les cellules. Apparaissent à la suite de la famine d'oxygène, des effets toxiques, de l'ischémie cérébrale. Si la circulation est normalisée dans les 6-8 heures, les effets de l'œdème sont réversibles.
• Vazogennye ─ se posent avec une perméabilité accrue des capillaires, ce qui entraîne le liquide des vaisseaux va dans l'espace intercellulaire. Caractéristique pour les blessures, les inflammations.

En fonction de l'évolution de la maladie divisée en les variétés suivantes:

Œdème trabéculaire de la moelle osseuse

Trabécules brins contenu présenté, les plaques et les cloisons sont formées à partir du tissu conjonctif, y compris la substance de collagène, servir de base pour le renforcement de l'ossature.

Oedème sous-chondral

Il est formé à la suite de dommages au tissu cartilagineux - une composante fragile du squelette. Ses violations portent un préjudice irréparable à la santé humaine.

La dynamique de la maladie se caractérise par écoulement rapide: en seulement 3 mois est la destruction du cartilage, il est donc important de ne pas retarder le traitement.

L'examen consiste en une IRM et une analyse d'urine à CTX-II.

Gonflement aseptique

Il y a de la rougeur, de l'enflure, de la fièvre, de la douleur, peut-être un dysfonctionnement des membres. Un traitement efficace suppose un résultat favorable de la maladie.

Gonflement réactif

Se produit après la chirurgie, accompagné d'un syndrome douloureux.Pour éliminer l'œdème pendant la période de rééducation, des charges modérées sont ajoutées sous forme d'exercices physiques alternés et de procédures physiques.

Oedème du tibia du tibia

Des perturbations sont observées dans le condyle médial du fémur et du tibia. Les symptômes externes sont similaires à l'ostéosclérose, les lésions articulaires peuvent ne pas se manifester.

Conjuration de l'enflure

Le processus pathologique se produit dans le genou après des blessures, accompagné d'une rupture du ligament croisé antérieur. Lors du diagnostic d'un médecin, les symptômes externes et les données IRM sont prises en compte, dans certaines situations, l'autoplastie arthroscopique est nécessaire.

Oedème perifocal

À la suite de l'accumulation de liquide, formé en raison de dommages aux cellules nerveuses, il y a une augmentation de l'espace intercellulaire. L'œdème se produit dans la zone affectée jusqu'à 1 cm.

KM genou

Au développement de changements dégénératifs de l'articulation en question conduit à un effort physique excessif, les personnes qui mènent un mode de vie actif souffrent plus souvent.

Si l'atterrissage échoue, la blessure n'est pas sérieusement perçue, mais assez souvent il y a dommages avec la destruction de la rotule, entraînant un œdème de la moelle osseuse du genou l'articulation.

Avec l'œdème trabéculaire du genou, la douleur est ressentie, un gonflement est observé. Si l'enflure persiste pendant une longue période, le patient réduit la longueur du fémur et du tibia, il y a une réduction du cartilage, dans ce contexte, il est boiterie.

Œdème de la moelle osseuse du fémur

Se produit avec l'ostéomyélite, un processus purulent est attaché, ce qui affecte la partie du système musculo-squelettique considérée et le cerveau. Le diagnostic est établi au moyen de l'IRM. Traiter avec une thérapie complexe.

L'œdème se développe à partir du traumatisme ouvert résultant, lorsque le pathogène pénètre dans la plaie. L'infection hématogène est enregistrée à partir des foyers internes purulents de l'inflammation, provoquant la maladie de l'ostéomyélite.

Le cours commence de façon aiguë: la température du corps augmente, la douleur apparaît sans localisation spécifique, les mouvements deviennent limités, la rotation spontanée du membre se produit vers l'intérieur.Les phlegmons se forment avec la suite de la mort du tissu osseux, par 3-4 semaines sur les photos sont des zones nécrotiques limitées visibles, qui nécessitent par la suite l'ablation chirurgicale.

Oedème du condyle médial de la moelle osseuse du tibia

intégrité Il des lésions osseuses. Ressenti une forte douleur au-dessous du genou gonflement observé visuellement des tissus mous, une sensation de pression dans les os, il est impossible d'obtenir en marchant à pied.

Thérapie

Le traitement consiste à réduire la douleur, la prévention de la destruction du CM, la récupération des fonctions de la partie endommagée et la normalisation de la circulation sanguine.

Les mesures thérapeutiques devraient avoir une approche globale et inclure des médicaments de différentes actions:

• désigner complément analgésique puissant médicament en cas de besoin;
• pour le traitement d'antibiotiques utilisé de l'inflammation, de l'iodure de potassium, les préparations hormonales, les préparations (prednisolone);
• pour améliorer l'approvisionnement en sang par voie intraveineuse, Trental, Actovegin;
• œdème prononcé nécessite l'apport de diurétiques;
• lorsque le tissu chondroprotecteur est détruit;
• injections intramusculaires de vitamines du groupe B sont connectés pour la restauration du système nerveux;
• par des indications recommandent le respect de l'alitement ou, si possible, limitent le mouvement avec des béquilles, en portant un pansement;
• ajuster le régime en mangeant plus d'aliments riches en calcium et en vitamine D;
• appliquer localement médicament fiz.protsedury, sous la supervision d'un médecin-réhabilitologue est effectuée LFK.
• L'opération chirurgicale est indiquée dans les cas extrêmes.

La période de réhabilitation jusqu'à récupération complète dure plusieurs mois. Il est important de suivre toutes les prescriptions du médecin pour éviter les complications graves irréversibles.

Source: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/simptomy-i-lechenie-otekov-bedrennoj-i-bolshebercovoj-kosti.html