L'entérobiose, qu'est-ce que c'est? Les symptômes, les causes et le traitement

L'entérobiose est le type le plus commun d'helminthiose, impliquant la défaite du corps humain avec des oxyures.La maladie a une image clinique prononcée et peut être transmise d'une personne infectée à une personne en bonne santé, indépendamment du sexe et de l'âge.

L'infection par les oxyures est affectée par les personnes vivant dans des pays avec des conditions climatiques absolument différentes. Le cycle de vie de ce type de parasite n'est pas affecté par les conditions météorologiques ou la température de l'air. De plus, à partir de l'entérobiose, même les personnes qui vivent dans des pays ayant des indicateurs sociaux et économiques élevés ne sont pas assurées.

Vous pouvez être infecté par des oxyures, même si vous prenez des médicaments antihelminthiques périodiques à des fins préventives. C'est pourquoi il est si important de faire régulièrement l'objet d'une enquête pour la détection de cette espèce d'helminthes, de leurs larves ou d'oeufs dans le corps.

Comment l'entérobiose est-elle transmise?

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L'entérobiose peut être infectée par contact avec une personne malade. Les oxyures peuvent pondre non seulement sur l'épithélium des organes internes, mais aussi sur la surface de l'épiderme. Après 4-6 heures, ils mûrissent et commencent à constituer une menace pour les personnes en bonne santé.

L'infection avec les oeufs des helminthes de cette variété se passe principalement par le contact - le moyen domestique - à travers la literie, les articles d'hygiène, les jouets pour enfants, les meubles, les vêtements, etc. Les parasites des parasites sont des mouches dans la plupart des cas. Par infection aux oxyures peut devenir:

viande ou poisson cru ou insuffisamment cuit;
fruits et légumes mal lavés;
l'eau du robinet;
produits alimentaires d'origine douteuse.

Les œufs d'helminthes peuvent pénétrer dans le corps et l'air, par exemple, lorsqu'une personne inhale de l'air contaminé ou poussiéreux.

Avec le développement de l'entérobiasis, une personne infectée ne se plaint pas toujours seulement de l'inconfort dans l'abdomen. La symptomatologie de la pathologie est assez diversifiée, de sorte qu'elle peut se manifester dans différentes parties du corps. Mais dans la plupart des cas, le coupable est le porteur de la maladie elle-même. En peignant les endroits qui démangent, il favorise ainsi la propagation des oxyures, qui, à leur tour, les oblige à réintégrer l'intestin.

Causes et épidémiologie de l'entérobiasis

L'agent causal de la pathologie est le ver rond Enterobius vermicularis, qui a une couleur blanche laiteuse et une forme ronde-oblongue. Les extrémités de son corps sont pointues, en raison de laquelle il a obtenu son nom (oxyure). Les mâles peuvent atteindre 3-5 mm de longueur, les femelles - 9-12 mm.

Les parasites sont affectés, en règle générale, la partie inférieure de la mince et supérieure - le gros intestin. Après le processus de fécondation, le mâle meurt immédiatement, et la femelle, à cause de l'augmentation de l'utérus et des changements qui l'accompagnent dans le corps, devient incapable de s'attacher aux parois du gros intestin. Par conséquent, dans le processus de sa réduction, les oxyures femelles se déplacent dans le rectum.

Lorsque les oeufs des vers mûrissent, et que l'étape de formation de la larve en forme de têtard se produit, les feuilles femelles rectum à travers l'anus pour pondre des œufs dans la zone de la peau du périnée. Après cela, la femelle meurt (sèche). En règle générale, le pinworm sort la nuit, pendant le sommeil de son porteur. Les œufs pondus par la femelle mûrissent dans les 4 à 6 heures et commencent à se propager au réveil de la personne envahie. Ils sont portés sur les vêtements très facilement - il suffit de toucher la zone autour de l'anus. Tout d'abord, les œufs tombent sous les plaques de l'ongle du patient, après cela - sur les objets quotidiens et les muqueuses de la bouche et du nez.

Les individus adultes des oxyures vivent dans le corps pendant 3-4 semaines, puis meurent si une personne respecte les règles d'hygiène. Si cela est négligé, dans 99% des cas, il se produit une infection répétée avec des oxyures et, par conséquent, une nouvelle poussée d'entérobiose.

Les oeufs d'huîtres mûrissent à une température de 35-37 ° C, mais parfois les conditions optimales pour eux peuvent être des régimes de température, fluctuant dans la gamme 23-40 ° C. L'impact des températures plus élevées (55 degrés et plus) et le rayonnement solaire a un effet néfaste sur les oeufs des vers, ce qui conduit à leur mort.

Qu'est-ce qui se passe quand vous êtes infecté?

Lorsqu'ils sont ingérés dans l'intestin humain, les helminthes s'attachent étroitement à leurs membranes muqueuses, ce qui entraîne des dommages mécaniques à leur intégrité. À la suite de cela, des processus inflammatoires se développent sur les emplacements des oxyures, qui sont accompagnés d'un œdème prononcé de l'épithélium. Sur sa surface érosions, zones hyperémiques et des ecchymoses sont formés.

Tout au long du cycle de vie, les oxyures libèrent dans les épaisseurs de l'épithélium intestinal les produits de leur activité vitale, ce qui conduit à l'intoxication de l'organisme de la personne infectée. En outre, comme l'absorption de ces produits dans le sang commence à se produire le processus de sensibilisation du corps, ce qui entraîne une réaction allergique. Il peut apparaître, à la fois sur la peau et sur les muqueuses.

En outre, les oxyures qui rampent à travers l'anus peuvent pénétrer dans les organes génitaux. Cela pose de sérieux problèmes, car les helminthes sont capables de tolérer les bactéries intestinales qui provoquent diverses maladies du système génito-urinaire.

Les symptômes de l'entérobiasis

Après l'infection par les oxyures, les gens ne commencent pas immédiatement à ressentir un malaise. La période d'incubation peut durer de 3 à 6 semaines. Le tout premier symptôme alarmant, indiquant une invasion helminthique (en particulier, l'entérobiose), est la démangeaison dans la région de l'anus. Il peut être insignifiant ou assez intense - selon les caractéristiques individuelles du corps humain et le nombre de parasites qui vivent dans le rectum.

Si la maladie se présente sous une forme bénigne, elle se manifeste en quelques jours par l'apparition d'une légère démangeaison qui passe par elle-même. En règle générale, il n'apparaît que la nuit. Mais en cas de manifestation constante pendant 2-3 semaines, il peut s'agir d'auto- ou de ré-invasion.

Si le nombre d'oxyures dans l'intestin humain est trop important, les démangeaisons deviennent assez intenses, douloureuses et insupportables. Une personne infectée est obligée de peigner constamment la zone périanale, ce qui entraîne souvent des blessures. En raison de dommages à la peau, des blessures, des fissures et des abrasions sont formés. De telles anomalies entraînent la fixation d'une infection secondaire et le développement d'une dermatite de contact qui ne fait que compliquer la situation et aggraver l'état de santé de la personne infectée.

Certains patients se plaignent de l'apparition de troubles intestinaux, accompagnés de:

météorites;
grondant dans l'abdomen;
nausée
vomissements (rarement);
une violation de l'escabeau.

C'est le dernier symptôme observé chez les patients souffrant d'entérobiose et d'autres types d'helminthioses. Cal peut devenir liquide, contenir des inclusions de mucus ou de sang (rarement). Parfois, il est possible que l'apparence de la constipation, à cause de laquelle les excréments peuvent acquérir une couleur sombre.

L'absence de traitement dans l'entérobiasémie sévère, ou avec son développement répété, peut conduire à des complications graves, donc si les symptômes ci-dessus ont été vus, il ne vaut pas la peine d'hésiter - il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour de plus amples instructions.

Les complications de l'entérobiasis

Lorsqu'il y a des manifestations cutanées d'entérobiose (démangeaisons et irritation de l'épiderme), une personne a souvent un désir insupportable de se gratter les points douloureux. Mais cela doit être évité, car lors du peignage des zones de démangeaisons, des plaies se forment, dans lesquelles pénètre la microflore pathogène, ce qui entraîne souvent une dermatite et de l'eczéma. Mais parmi toutes les complications de cette maladie, ce sont les plus faciles.

Si l'intoxication survient sous une forme grave, ou si une infection secondaire par des oxyures survient, la situation peut devenir plus compliquée:

irritation du péritoine;
le développement de la pyodermite;
paraproctite;
sphinctérite;
endométriose entérobiotique (se développe chez les femmes après l'entrée des oxyures femelles dans le canal cervical).

Dans de rares cas, lorsque l'oxyure pénètre profondément dans les couches de l'épithélium intestinal, il est possible de former un granulome autour de celui-ci. Une immersion trop profonde du ver dans l'intestin peut conduire à une nouvelle pénétration dans la cavité abdominale, ce qui entraîne une complication extrêmement grave, le développement d'une péritonite.

À la suite de l'irritation avec les parasites de la paroi intestinale, il y a une perturbation significative du péristaltisme, ce qui peut entraîner une gastroduodénite ou une entérite. En outre, les oxyures causent la perturbation de la microflore intestinale normale, ce qui provoque le développement d'une dysbactériose.

Chez les femmes, le résultat d'une intoxication non traitée peut être une maladie infectieuse du système urinaire. Parmi les complications les plus courantes sont la cystite et la vulvovaginite.

Pour la note. L'entérobiose est une condition favorable au développement et à la transmission de maladies parasitaires telles que la giardiase et l'hyménolépiase.

L'entérobiose chez les femmes enceintes entraîne souvent le développement d'une toxicose, et aggrave également de manière significative son évolution.

Les oxyures affectent négativement le fonctionnement du système immunitaire humain, de sorte que les personnes souffrant d'entérobiases sont les plus sensibles aux maladies infectieuses.

C'est important! Cette pathologie conduit au développement de la suppression immunitaire chez les enfants. Cette affection pathologique est particulièrement aiguë après les vaccinations antidiphtériques, ce qui peut entraîner une réduction significative de l'effet du vaccin.

Diagnostics

Il est très important d'avoir un examen médical à temps pour repérer les oxyures chez les adultes et les petits patients. Vous pouvez demander à la fois le médecin de famille (ou le thérapeute) et le pédiatre (si l'enfant souffre d'helminthiase). En plus de la collecte d'une anamnèse, le médecin devrait envoyer une personne infectée par les oxyures aux examens suivants.

L'analyse koprologic est l'étude des fèces pour les oeufs ou les larves des oxyures. Cependant, avec l'entérobiases, une telle procédure de diagnostic est inefficace, elle est donc utilisée comme méthode supplémentaire.
Raclage d'un échantillon de peau dans la région de la zone périanale. Cette technique donne beaucoup plus d'informations pour les raisons décrites ci-dessus (un parasite femelle pond des œufs dans cette partie du corps). Pour mener une telle procédure est recommandé au moins 3 fois avec un intervalle de 7 jours. Ceci est nécessaire pour obtenir les résultats les plus fiables, car le premier raclage peut se produire pendant la période de faible activité de l'oxyure femelle.
La méthode de Graham est une analyse basée sur l'utilisation d'un ruban adhésif spécial placé dans la zone périanale du patient. Sur la surface de la bande reste un moule, qui est ensuite soumis à un examen de laboratoire approfondi. Effectuer une manipulation le matin avant d'aller aux toilettes et de mener des procédures d'hygiène. Le matériel de clôture se produit à intervalles de 7-10 jours. C'est l'une des méthodes de recherche les plus instructives sur l'entérobase chez les adultes et les enfants.

Comment traiter l'entérobiasis?

Les préparations pour le traitement de cette pathologie sont les mêmes pour toutes les catégories de patients - adultes et enfants. Différent seul dosage de la médecine, dont la non-observance peut avoir des conséquences graves pour la santé d'une personne infectée par les oxyures. Pour la même raison, vous ne devriez pas vous soigner vous-même.

Les médicaments anthelminthiques les plus efficaces aujourd'hui sont:

Decaris. La substance active est le lévamisole. En plus de la destruction des helminthes, ce médicament affecte positivement le système immunitaire humain.
Pirentel ou Helmintox. L'ingrédient actif est le pamoate de pyrantel.
Vermox, Wormil, Mebex - préparations anthelminthiques à base de mébendazole.

L'un des antihelminthiques les plus puissants est le némosol. Mais son utilisation est seulement dans les cas extrêmes, car une utilisation systématique peut conduire à un cancer du sang. En outre, le médicament a un grand nombre d'effets secondaires, et donc le donner aux enfants de moins de 6 ans pour traiter l'entérobiasis est strictement interdite. Même après avoir atteint cet âge, il est préférable de remplacer Nemosol par un autre médicament, plus sûr, qui a un effet antiparasitaire. Son utilisation n'est justifiée que s'il y a une invasion d'helminthes mixtes.

Si une femme enceinte ou une mère qui allaite souffre d'une intoxication, dans ce cas prescrire le médicament pipérazine. Cependant, il a une faible efficacité, donc il n'y a aucune garantie que cela aidera à se débarrasser de tous les vers.

Règles pour la prise de médicaments antihelminthiques

Avant de prendre des médicaments anthelminthiques, vous devez préparer le corps. Pour cela, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation tous les aliments "fixants" un jour avant la première dose. Avant d'aller au lit, vous ne pouvez manger que de la nourriture légère, en abandonnant les aliments frits. Un tel régime devrait être observé tout au long de la période de traitement.

Le médicament prescrit par le médecin doit être pris à jeun - ceci augmente son absorption dans le sang, et par conséquent l'effet de son utilisation sera plus élevé. Dans la soirée, vous devez boire un laxatif pour effacer complètement les intestins des helminthes, de leurs larves et des œufs. Pour obtenir les meilleurs résultats de la thérapie, après 2 semaines, vous devriez reprendre le même médicament à partir de vers.

Préparations auxiliaires

Si une personne infectée par des oxyures est tourmentée par des symptômes d'allergie, il est nécessaire de prendre un antihistaminique. Pour les adultes, ces médicaments sont libérés sous forme de comprimés, pour les enfants qui ont atteint l'âge de six mois - sous forme de sirop. Les médicaments antiallergiques les plus efficaces sont:

Cetrin.
Fenkarol.
Loratadin.
L-Cet.
Claritin.
Eden et d'autres.

En plus d'arrêter les réactions allergiques causées par la dégradation des produits de l'activité vitale des oxyures, ces médicaments aideront à empêcher une réaction aiguë du corps à prendre des moyens antihelminthiques.

Avec une démangeaison intolérable dans la région de l'anus, vous pouvez mettre un lavement de nettoyage. Pour sa préparation, mélanger 10 soda avec 1 litre d'eau bouillie. Appliquer le mélange entier pendant 1 fois.

Cinq règles pour un traitement réussi de l'entérobiasis

À la thérapie avec les antihelminthiques infectés par les oxyures a donné le résultat, il faut:

Se laver les mains avec du savon après chaque randonnée dans la rue et visiter les toilettes. Effectuer une procédure hygiénique est également nécessaire avant de manger.
Gardez les ongles propres et coupez-les toujours.
Tout au long de la période de traitement, vous devez changer régulièrement vos sous-vêtements (2 fois par jour). Avant de mettre, il doit être bien repassé avec un fer chaud.
Utilisez des désinfectants pour laver les toilettes.
Tous les jours faire le nettoyage à l'eau dans la maison.

Si l'une de ces règles est violée, l'effet du traitement de l'entérobiasis sera gravement menacé. En plus du fait qu'une personne subit un développement répété de l'entérobiose, il deviendra une source d'infection et pour les gens autour de lui.