Dislocation de l'articulation du genou: symptômes, traitement, premiers secours

Dislocation de l'articulation du genou

La dislocation de l'articulation du genou est le déplacement des surfaces osseuses congruentes (correspondant les unes aux autres, articulées) dans l'articulation du genou.

Un tel état pathologique dans les conditions ordinaires est rare, puisque l'articulation du genou est renforcée des liens solides qui le protègent contre les dommages, et de gros os solides: fémoraux, tibiaux et patella. Plus disloquée pour les personnes qui effectuent régulièrement des efforts physiques excessifs (par exemple, pour les athlètes).

Une dislocation soupçonnée peut survenir si les symptômes suivants se produisent:

• Douleur aiguë et raideur dans l'articulation.
• Déformation de l'articulation du genou.
• Position incorrecte de la jambe blessée.

Allouer:

• Luxation de la rotule ou du genou - le déplacement de la rotule par rapport au fémur et au tibia (survient plus souvent et a un pronostic favorable).
• Dislocation du tibia ou du tibia - déplacement du tibia par rapport au fémur et à la rotule (lésions plus sévères avec un résultat fréquent dans le développement de l'arthrose et une articulation pendante).

Causes

Chez une personne en bonne santé dans des conditions ménagères ordinaires, les luxations de l'articulation du genou sont rares.

Plus souvent à eux mènent les actions dommageables de la grande force (les accidents, les échecs et autre sont les événements techno-naturels).

Il y a des dislocations et chez les athlètes, dans lequel l'articulation du genou porte une lourde charge.

Ainsi, nous pouvons distinguer les raisons suivantes:

• Les blessures sportives - chez les athlètes professionnels et l'éducation physique infructueuse (sauter, courir, faire du vélo).
• Les blessures dans les accidents de la route, quand un coup, tout d'abord, tombe sur les genoux d'un homme.
• La chute de la hauteur - souvent combiné avec des fractures des os, un traumatisme craniocérébral et des dommages aux organes internes.

Pour favoriser le développement de la luxation sous l'action des facteurs énumérés ci-dessus, la prédisposition génétique à la faiblesse des ligaments peut être.

Luxation traumatique de la rotule

La dislocation de la rotule se réfère à la pathologie commune de l'articulation, due à la fixation insuffisamment ferme de la rotule au fémur. Lorsque le genou est frappé de l'avant et du côté, il peut changer de position, ce qui peut endommager tous les tissus de la jambe.

Il y a une déformation de l'articulation du genou en raison du déplacement de la patella sur le côté ou du coincement dans la fente du joint.

Le changement de forme s'accompagne d'une vive douleur dans le membre affecté, d'un développement rapide d'œdème et d'hémarthrose (pénétration de sang dans la cavité articulaire).

Le mouvement dans l'articulation du genou est impossible à cause d'une douleur sévère.

Visuellement, le genou est déformé par l'avant et la jambe est légèrement pliée.

La radiographie est le principal facteur de confirmation du diagnostic.

En outre, sur les rayons X, les dommages possibles aux os formant l'articulation peuvent être exclus.

Le développement de l'hémarthrose, en plus des résultats radiographiques, est confirmé par la ponction de l'articulation du genou.

Après correction de la dislocation et pompage du sang de l'articulation, une attention particulière est accordée à l'immobilisation à long terme (4-6 semaines) et à la physiothérapie.

Le non-respect du calendrier de fixation peut entraîner un résultat défavorable - la survenue d'une luxation habituelle.

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Sa caractéristique est le déplacement de la rotule, même avec un léger impact physique, par exemple, lors d'un travail quotidien (marche, squats, virages).

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L'apparition des symptômes de dislocation habituelle nécessite un diagnostic supplémentaire par les méthodes d'imagerie par résonance magnétique et arthroscopie de l'articulation du genou, et dans le futur - traitement chirurgical.

Luxation traumatique du tibia

La luxation de la partie inférieure de la jambe est relativement rare et fait référence à la pathologie grave de l'articulation du genou. Son apparence est généralement précédée par des événements graves - comme une chute de hauteur, des accidents de la route.

La gravité de la maladie est due à la combinaison avec la défaite d'autres organes et systèmes: une commotion cérébrale et des dommages aux organes internes.

En règle générale, en plus du déplacement du tibia, d'autres changements traumatiques dans l'articulation sont observés - déchirure des muscles et des ligaments, accumulation de sang dans la cavité articulaire (hémarthrose) et d'autres.

Selon le déplacement du tibia, les dislocations épineuses sont distinguées:

• Avant
• Arrière
• Extérieur
• Intérieur

Dislocation de la jambe antérieure

Cette variante de la dislocation est la plus commune. Avec la luxation antérieure, le tibia se déplace antérieurement relativement au fémur et la rotule se déplace obliquement, recouvrant la tête du tibia.

Elle conduit à des blessures coup en avant au-dessus du genou (sur le fémur) ou un coup de pied arrière en dessous (tibia). En outre, la cause peut être une extension excessive du genou lorsque le pied est immobile.

Observé autres lésions articulaires: croisé rupture du ligament, les ligaments latéraux et médiaux, le développement de l'hémarthrose.

La dislocation peut être

• Complet (La jambe est dégagée, il y a un raccourcissement du membre endommagé).
• Incomplet (Il n'y a pas de raccourcissement des membres, la jambe est légèrement pliée).

Avec l'une des options de mouvement sont impossibles.

joint de déformation conduit à la compression du nerf (tibial et péronier) et les récipients (de l'artère poplitée et la veine), qui est accompagné par d'autres changements dans le bas de la jambe et du pied.

Le tibia acquiert une couleur pâle et, dans le futur, une couleur cyanotique; il fait froid au toucher. Et le pouls n'est pas détecté ou sévèrement affaibli. La compression nerveuse conduit à la perte ou à la restriction de la sensibilité et au développement de la paralysie.

Dislocation de la jambe postérieure

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La condition est caractérisée par le déplacement de la tête tibiale postérieure à la tête relativement fémorale. Une telle déformation se produit lors de l'impact par l'arrière au-dessus du genou (fémur sur) ou de frapper le front au-dessous du genou (par tibial).

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Combiné avec lésions ligamentaires: un ligament croisé, la marge latérale et médiane et propre ligament genouillères.

Visuellement - articulation de forme irrégulière, élargie dans la direction antéropostérieure. L'épiphyse du fémur est palpable à l'avant et l'épiphyse tibiale postérieure. La rotule est oblique et recouvre le fémur en avant.

La dislocation peut être:

• Complet (la jambe est en position dépliée et est raccourcie).
• Incomplet (il n'y a pas de raccourcissement du membre, la jambe est légèrement pliée).

luxation arrière est souvent accompagnée par pincement des nerfs et des vaisseaux sanguins, qui sont situés dans le creux poplité.

Luxation externe et interne de la jambe

Ces options sont moins courantes. Ils surviennent lorsque le déplacement de l'épiphyse du tibia vers l'intérieur ou vers l'extérieur, combiné avec ligaments latéral et médial de rupture et le sang d'entrer dans la cavité articulaire.

Vu de la jambe est pliée, joints déformés, la rotule se déplace dans la direction opposée.

Le diagnostic est basé sur des données radiographiques.

Pour clarifier les résultats discutables montré IRM.

Il est nécessaire de consulter un neurologue et un angiosurgeon pour corriger les lésions nerveuses et vasculaires.

Les dislocations du tibia exigent la fourniture immédiate de soins médicaux qualifiés. Après la réduction et l'élimination des symptômes hémarthrose nécessairement réalisées avec une radiographie de contrôle en outre une immobilisation prolongée (4-6 semaines) et la physiothérapie.

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La combinaison d'une luxation avec des lésions aux tissus mous, les ligaments, les vaisseaux sanguins et les nerfs est une indication directe pour le traitement chirurgical.

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Dans la période de récupération, la thérapie d'exercice, la physiothérapie et le massage sont recommandés. En raison du risque d'effets indésirables (gonarthrose, assouplir les articulations) peuvent nécessiter une chirurgie reconstructive.

Luxations congénitales de l'articulation du genou

Le développement d'une luxation de l'articulation du genou en l'absence de blessure, principalement associée à des troubles congénitaux de tissus osseux et du cartilage.

De telles anomalies du développement comme hypoplasie de la rotule et l'hypoplasie du condyle externe, donnent lieu à la dislocation de la rotule.

Cette pathologie est plus fréquente chez les garçons et dans les premiers stades de la démarche qui se manifeste instable, bancale et augmentation progressive de la faiblesse de la jambe affectée.

Les luxations congénitales représentent un grand danger car elles peuvent entraîner une arthrose sévère et un handicap.

Pour prévenir les effets indésirables, la détection la plus précoce et la correction chirurgicale urgente de la luxation est nécessaire. La principale méthode de diagnostic - radiographie conjointe. Peut être complété par des données d'IRM, CT, arthroscopie.

Premiers secours pour la luxation de l'articulation du genou

En aucun cas vous ne devriez essayer de réparer la dislocation vous-même! Une telle procédure nécessite une connaissance particulière de l'anatomie de l'articulation, des caractéristiques et des méthodes de correction des dislocations. Si vous agissez mal, il y a une grande chance d'endommager les tissus mous environnants, les vaisseaux sanguins, les nerfs et aggraver le traumatisme.

Avant l'arrivée d'un médecin, vous devriez essayer de donner à la victime la position la plus confortable, afin que la jambe ne soit pas tendue. Ensuite, vous devez immobiliser au maximum le membre affecté, en utilisant un pneu spécial ou d'autres moyens improvisés.

Dans le but d'anesthésier et d'enlever l'œdème, il est possible d'appliquer du froid (glace, neige, etc.) sur le genou.

Le traitement d'une dislocation ne peut être prescrit que par un médecin!

À quel médecin dois-je aller?

Pour corriger la luxation et obtenir des soins médicaux qualifiés, vous devez contacter un médecin - un traumatologue.

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Source: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/vyvix-kolennogo-sustava.html

Dislocation de l'articulation du genou: symptômes et traitement, premiers secours en cas de traumatisme et de rééducation

L'articulation du genou est assez grande. Il exerce des fonctions importantes dans le corps: le mouvement actif des jambes pendant la marche et la course, le poids corporel principal est conservé par cette entité anatomique.

La luxation de l'articulation du genou est un déplacement des surfaces articulaires (tête du fémur et du tibia). Ce traumatisme survient rarement, car cette articulation est sous la protection de la rotule. C'est lui qui prend souvent le coup.

Dans l'article, vous apprendrez comment traiter une luxation de l'articulation du genou et être réhabilité après un traumatisme à la maison.

Les causes fréquentes d'une telle blessure

Cette pathologie peut survenir dans différentes circonstances. Les experts distinguent plusieurs facteurs étiologiques, en d'autres termes, les raisons qui contribuent au développement de la luxation de l'articulation du genou:

• Atterrissage sur les jambes, en particulier redressé, qui se produit après avoir sauté ou tomber d'une hauteur. Dans ce cas, le développement du traumatisme est favorisé par la prolifération de l'appareil ligamentaire et par l'effet de tout le poids corporel sur les membres inférieurs, à savoir sur les articulations du genou;
• Faire du sport et des jeux de plein air. Cette blessure est bien connue des athlètes, en particulier des athlètes, des cyclistes et des gymnastes. La dislocation habituelle peut devenir la raison du refus de l'activité physique intensive;
• Accidents de voiture. Dans ce cas, une personne peut avoir plusieurs blessures de gravité variable. Les genoux souffrent presque toujours lors d'un accident, puisqu'ils sont situés devant le corps (position assise);
• Un coup direct au genou. Souvent un tel traumatisme peut être obtenu dans un combat si le coup a été infligé avec un objet contondant avec une grande force (mors, jambe, tube de métal et autres);
• Pathologie du système musculo-squelettique (arthrite, arthrose);
• Faiblesse congénitale du tissu musculaire et conjonctif (ligament). Dans ce cas, tout mouvement gênant peut entraîner des blessures. C'est un facteur génétique.

Types de dislocations du genou

Il existe plusieurs classifications de ce type de pathologie. Il existe plusieurs types de dislocations, en fonction du temps de traitement de la victime pour les soins médicaux:

• Luxation sévère. Un traumatisme est diagnostiqué quelques heures après son apparition.
• Luxation ancienne. On le trouve après un certain temps après avoir reçu la blessure (3 - 4 semaines ou plus).

Traumatologues toutes les luxations de l'articulation du genou sont divisés en deux grands groupes:

• Congénital La pathologie se produit pendant le développement du fœtus ou pendant un travail pénible. Ce type de dislocation est plus fréquente chez les filles nouveau-nées;
• Acquis. Le traumatisme se produit sous l'influence de diverses forces traumatiques. Ils sont, à leur tour, divisés en: traumatique, pathologique.

En fonction du degré de déplacement des surfaces articulaires, on distingue:

• Dislocation complète, c'est-à-dire que les surfaces articulaires perdent la surface totale de contact;
• Dislocation incomplète. Dans ce cas, les surfaces articulaires ont des points de contact.

La classification suivante est basée sur la présence ou l'absence de complications:

• Luxations compliquées (rupture des ligaments, fractures des os, lésion des tissus musculaires);
• Simple.

En outre, plusieurs types de ce traumatisme sont distingués en fonction de la direction de la force traumatique:

• Rotary;
• Vertical
• Latéral

Le traumatisme peut être à la fois fermé et ouvert. Cependant, la luxation accompagne souvent les lésions fermées. En outre, distinguer séparément le traumatisme habituel, qui se produit périodiquement au même endroit.

Une luxation habituelle de l'articulation du genou

La luxation habituelle est une conséquence d'une lésion aiguë de l'articulation du genou.

Ce type de pathologie se produit même avec un léger impact sur le genou (virage serré, mouvement maladroit, levage d'objets lourds).

Dans ce cas, les surfaces articulaires des os du tibia et du fémur sont dissociées.

Il peut également y avoir un déplacement incomplet des os les uns par rapport aux autres au cours d'un traumatisme répété. Dans la traumatologie moderne, une telle condition a été traitée avec un nom tel que l'instabilité de l'articulation.Les conditions suivantes contribuent à l'émergence de cette pathologie:

• Dommages à l'appareil ligamenteux en luxation aiguë, qui n'a pas complètement récupéré;
• Les ligaments du genou sont faibles dès la naissance, leur élasticité est considérablement augmentée;
• La rotule est haute.

Cette condition nécessite un traitement. Sinon, il existe diverses complications.

Les symptômes de la dislocation de l'articulation du genou

Le tableau clinique de cette pathologie est très spécifique.Il y a plusieurs symptômes qui aideront à identifier la luxation du genou:

• Une douleur aiguë, parfois insupportable. Il survient au moment du traumatisme et dure longtemps. Et la douleur a tendance à augmenter lorsque vous essayez de déplacer le patient avec son pied et lorsque vous palpez la zone endommagée;
• Les contours du changement de joint, l'os tibial peuvent être visualisés et sondés;
• Le membre blessé peut devenir plus court que la jambe saine;
• La jambe a une position inhabituelle (pathologique), c'est-à-dire qu'elle se révèle anormalement;
• Puffiness de la zone du genou. Parfois, l'enflure peut atteindre une taille considérable;
• À l'endroit de l'impact, un hématome peut être détecté, qui résulte d'une lésion des vaisseaux sanguins;
• Une personne éprouve des difficultés à déplacer une jambe endommagée. Les mouvements actifs sont pratiquement impossibles, et l'activité motrice passive est très douloureuse;
• Souvent, il y a une sensation d'engourdissement de la jambe, cela est dû à des dommages aux terminaisons nerveuses;
• S'il y a des dommages aux gros vaisseaux sanguins, alors une ondulation sous le genou disparaît.

Diagnostic de blessure

Le diagnostic devrait être effectué dans un proche avenir après le développement de la pathologie, car cela aidera à éviter des conséquences indésirables. Pour faire le bon diagnostic, il est nécessaire de consulter un spécialiste (médecin trauma).

Un ensemble de mesures diagnostiques effectuées avec suspicion de luxation de l'articulation du genou:

1. Interrogation du patient. Il est nécessaire de connaître les circonstances dans lesquelles la blessure a été reçue. Et aussi poser des questions sur les plaintes en détail;
2. Inspection Le médecin évalue visuellement les changements dans la zone composite;
3. Examen aux rayons X. Cette méthode de diagnostic est utilisée pour tout dommage. Avec son aide, vous pouvez poser un diagnostic précis et identifier les complications existantes: fracture, rupture ligamentaire.
4. Pulsométrie - aide à identifier les dommages aux vaisseaux sanguins. Dans le même but, l'artériographie (méthode des rayons X en utilisant un produit de contraste) et la dopplerographie sont réalisées;
5. Vous devrez peut-être consulter un neurologue si vous soupçonnez une atteinte nerveuse majeure.

Premiers secours

La victime, après avoir reçu la blessure, doit être hospitalisée. Pour ce faire, vous pouvez appeler une brigade d'ambulance ou l'amener vous-même à l'hôpital.

Avant l'arrivée des médecins, le patient doit recevoir les premiers soins en cas de luxation de l'articulation du genou:

• La victime devrait être mise
• Le membre inférieur blessé doit être immobilisé. À partir de matériaux improvisés, vous pouvez construire un pneu;
• Vous ne pouvez pas essayer de réparer la dislocation vous-même. Tout impact dans cette situation ne peut qu'exacerber la maladie et contribuer au développement de complications graves;
• Pour réduire le gonflement et le syndrome douloureux, ainsi que pour éviter le développement de l'hémarthrose (accumulation de sang dans les tissus articulaires), il est nécessaire d'appliquer une compresse froide sur la zone endommagée. Le plus souvent, de la glace ou d'autres objets froids sont utilisés à cette fin. Vous pouvez utiliser n'importe quoi dans le congélateur. Mais il faut se rappeler qu'un objet froid doit d'abord être enveloppé d'une serviette ou d'un autre tissu, puis appliqué sur les phanères de la peau;
• En présence d'une douleur insupportable grave, vous pouvez prendre une pilule d'anesthésique.

Traitement de la luxation du genou

Le traitement de la dislocation de l'articulation du genou est réalisé dans un hôpital. Assez souvent, ce traumatisme s'accompagne d'un état de choc.

Par conséquent, avant la correction, une anesthésie adéquate est effectuée, ainsi que des solutions anti-choc intraveineuses anti-choc: Polyglukin, Reopoliglyukin.

En parallèle, ils montrent l'introduction de solution saline. Ces activités aideront à soutenir le travail du muscle cardiaque.

Le traitement de la luxation de l'articulation du genou comprend plusieurs étapes:

• Dislocation de la luxation;
• L'immobilisation du membre;
• Récupération

La luxation de l'articulation du genou est corrigée sous anesthésie générale.

En cas de lésion des ligaments, des nerfs ou des vaisseaux sanguins, une intervention chirurgicale est indiquée.

Pendant l'opération, l'intégrité de l'appareil ligamentaire et articulaire est rétablie, et les terminaisons nerveuses et les gros vaisseaux sanguins sont cousus ensemble.

Selon la gravité de la blessure, l'opération peut prendre plusieurs heures.

Si la cavité articulaire a accumulé du sang, alors la ponction de l'articulation est indiquée. Après repos sur le membre, un bandage doux ou en plâtre est appliqué pour l'immobiliser.

La période d'immobilisation dure jusqu'à, - 2 mois, selon la gravité de la blessure.

Il est possible de déplacer des patients seulement après que le docteur se soit résolu et seulement avec l'aide des béquilles.

Traitement, qui est effectué dans un hôpital:

• Thérapie anesthésique - vise à réduire la douleur. À cette fin, les analgésiques sont utilisés selon la prescription du médecin;
• Thérapie anti-inflammatoire Pour réduire l'inflammation dans la zone articulaire, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont prescrits;
• Avec une augmentation de la température corporelle, l'utilisation d'agents antipyrétiques est indiquée;
• Antibiotique, une attention particulière est accordée après l'opération. Cela permettra d'éviter le développement d'une infection secondaire dans la plaie postopératoire;
• En période post-opératoire, la plaie est traitée et habillée;
• Si la luxation n'est pas compliquée, alors dans quelques jours (3 - 5) commencent à effectuer une thérapie physique statique;
• Traitement de physiothérapie: UHF.

La nutrition du patient doit être complète et équilibrée, dans la période postopératoire, la nourriture légère est préférée. En outre, un cours de vitamines peut être prescrit.

À la fin de la période d'immobilisation, le patient doit être rétabli.

Remèdes populaires

En période de restauration, les moyens populaires sont largement utilisés. Il existe de nombreuses recettes pour les bouillons et les infusions, avec l'aide de laquelle faire des compresses et des lotions. Ceci est un traitement local, qui est effectué directement dans la zone de la blessure.

Pour les recettes suivantes auront besoin des produits qui sont dans chaque maison. Ils sont économiques, accessibles à toute personne et faciles à réaliser:

• Un oignon commun, qui est largement utilisé dans la cuisine, peut contribuer à la récupération. Pour ce faire, préparer le gruau d'oignon, c'est-à-dire le râper sur une râpe fine. Un peu de sucre est ajouté à la masse résultante. Avec cet outil il est nécessaire de faire des compresses, qui partent pendant plusieurs heures (jusqu'à 6);
• La compresse chauffante proviendra du lait de vache chaud. La matière, trempée dans le lait, est appliquée sur le genou malade. Dessus du polyéthylène de recouvrement (sac). Tenez la compresse jusqu'à ce qu'elle se soit refroidie;
• Infusion d'ail haché et vinaigre de cidre de pomme. Il est vieilli pendant 7 jours, après quoi il est utilisé pour faire des lotions et des compresses;
• De la feuille de laurier, vous pouvez préparer l'infusion, avec laquelle ensuite la compresse sera faite.

Les remèdes populaires ont un léger réchauffement, analgésique et une meilleure circulation sanguine.

Réhabilitation et récupération

La période de récupération après cette blessure est assez longue. Sa durée dépend de la gravité de la luxation de l'articulation du genou. Pour la réhabilitation procéder à travers, - 2 mois après l'ajustement de la luxation, lorsque le pansement en plâtre est enlevé.

Activités qui incluent la période de récupération:

• Le traitement physiothérapeutique vise à améliorer l'approvisionnement en sang et la nutrition des tissus entourant l'articulation endommagée. Ceci est très important, car la jambe a été immobilisée pendant longtemps et le trophisme des tissus a été perturbé;
• Culture physique thérapeutique (LFK). Tous les exercices visent à améliorer l'activité motrice du membre inférieur. L'immobilisation à long terme contribue à la détérioration de la flexion et l'extension du membre dans l'articulation du genou. Les mouvements passifs sont d'abord effectués, puis passent aux actifs. L'intensité de l'entraînement devrait augmenter progressivement. Tous les exercices (flexion, extenseur et rotation) sont effectués sous la supervision de l'instructeur;
• Le massage est effectué uniquement par un spécialiste. Il favorise l'amélioration des processus métaboliques et de la circulation sanguine dans les tissus. Montre des caresses, des frottements et un léger pétrissage;
• Nutrition complète, riche en vitamines et oligo-éléments;
• Dans certains cas, l'utilisation de complexes vitaminiques est prescrite.

Complications et conséquences

Si le traitement était opportun et correct, les complications sont extrêmement rares. Alors qu'un traumatisme non traité provoque souvent le développement de conséquences graves, qui comprennent:

• Hémarthrose. Cette condition se développe avec l'accumulation dans la capsule articulaire du sang;
• Gonarthrose. C'est une pathologie chronique qui conduit à l'affaiblissement et à la destruction de l'articulation, à propos desquels elle perd ses fonctions;
• Contracture de l'articulation, c'est-à-dire une violation de sa mobilité. Il y a une limitation des mouvements de flexion et d'extension. Dans les cas graves, une personne n'est pas capable de plier une jambe;
• Déformation paralytique du pied. Cette complication se produit en raison de dommages aux grands nerfs. Dans ce cas, le pied pend sans vie. Il est soit complètement immobilisé, soit ses mouvements sont difficiles. La démarche change beaucoup;
• Luxation habituelle. Il se développe dans le cas où la capsule articulaire n'a pas été restaurée. Cette condition provoque une grande gêne et nécessite un traitement.

Maintenant, vous savez quoi faire avec une luxation du genou et comment traiter une blessure.

Source: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/kolennogo-sustava.html

Genou dislocation traitement à la maison

Le genou appartient aux grandes articulations du squelette humain. Il prend le fardeau de tout le corps en marchant et debout.

Le genou est formé à partir des surfaces de l'épiphyse supérieure du tibia, de l'épiphyse inférieure du fémur et de la rotule.

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Ce dernier est un petit os plat de forme ronde qui est sur la surface avant du genou.

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la tâche de la rotule est de protéger contre les dommages externes à la structure de l'articulation. De plus, le genou est responsable de la fonction de flexion du muscle quadriceps de la face antérieure de la cuisse. Ainsi, la genouillère transfère la force musculaire de la cuisse au tibia.

Dislocation de l'articulation du genou - un effet traumatique sur l'organe, ce qui provoque un changement dans la position des os, mais préserve leur intégrité. Cela brise la structure des ligaments. Traiter un tel traumatisme n'est nécessaire que sous la supervision d'un médecin.

Classification des dislocations

Il y a plusieurs types de dommages:

• la luxation complète implique le déplacement de l'articulation du genou vers l'avant ou vers l'arrière, accompagné d'une divergence des surfaces articulaires;
• avec une dislocation incomplète (subluxation), les surfaces divergentes conservent des points de contact. Le danger de blessure est que l'articulation conserve sa mobilité, et les dommages peuvent facilement être confondus avec une ecchymose. Par conséquent, les victimes ne demandent souvent pas d'aide médicale, et le manque de traitement compétent entraîne le développement de complications;

• trauma fermé ou ouvert, déterminé par la présence de dommages à la peau;
• Une luxation compliquée s'accompagne d'autres lésions articulaires.

Basé sur l'étiologie de la blessure, les types suivants sont classés:

• la luxation traumatique du genou est obtenue grâce à l'action mécanique des forces externes;
• la dislocation habituelle de l'articulation du genou est une conséquence du traumatisme, qui consiste en la sortie répétée de la rotule du lit.

La forme chronique de la maladie prend à cause du traitement analphabète ou intempestif de la blessure résultante. La force des ligaments est perturbée.

La maladie devient le plus souvent progressive: même une légère contrainte provoque une perte os de la rotule, et le traitement conservateur et les méthodes standard de réhabilitation ont de moins en moins effet. Dans ce cas, recourir à la chirurgie.

• anomalies dans le développement du fœtus, le traumatisme à la naissance est la cause de la luxation congénitale. La maladie se développe dans le contexte de la dysplasie articulaire. La pathologie est détectée à l'aide de tests spéciaux. Le même traumatisme peut être diagnostiqué seulement au moment où l'enfant commence à essayer de marcher. Un défaut est généralement éliminé à un âge précoce par une intervention chirurgicale. Les méthodes conservatrices de traitement n'existent pas;
• si l'articulation développe des processus dégénératifs, elle peut conduire à l'apparition d'une dislocation pathologique.

Les symptômes de la luxation

La luxation de la rotule entraîne les symptômes suivants:

• douleur aiguë, ce qui est pire lorsque vous essayez de bouger votre pied;
• l'apparition d'un œdème autour de l'articulation blessée;
• le genou perd certaines fonctions;
• la configuration de l'articulation change visuellement "
• l'articulation blessée perd sa sensibilité.

Dans les cas où les os déplacés compriment les vaisseaux, la sensibilité peut disparaître dans le pied. Le membre devient pâle et devient froid.

Premiers secours

• Assurer un repos complet pour le membre blessé.
• Il est nécessaire d'immobiliser le joint à l'aide d'un pneu jusqu'à ce que la victime reçoive une assistance qualifiée.
• À l'endroit des dommages, de la glace devrait être appliquée.
• Pour éviter le gonflement, la jambe doit être soulevée en plaçant un rouleau en dessous.
• La victime peut prendre n'importe quelle anesthésie.

Traitement de la luxation

Dans l'établissement médical, le médecin spécialiste des traumatismes clarifie le diagnostic.

En fonction des symptômes révélés chez la victime, d'autres méthodes de diagnostic sont sélectionnées: l'intégrité des os est confirmée L'examen radiologique, avec l'aide de la dopplerographie, l'état des vaisseaux sanguins est examiné pour vérifier la circulation sanguine dans le membre endommagé la pulsométrie est utilisée.

Dans le cas où le diagnostic a révélé une rupture des tendons, une lésion des ligaments, une luxation du genou est traitée chirurgicalement.

Le plus souvent, une opération arthroscopique est effectuée. Si les examens n'ont pas montré de dommages concomitants, un traitement conservateur est effectué.

Le médecin traitant corrige l'articulation sous anesthésie locale.

La ponction intra-articulaire est réalisée avec le développement de l'hémarthrose (sang dans la cavité de la rotule). De même, des médicaments sont introduits pour exclure le risque d'infection.

En outre, la nomination de médicaments antidouleur et anti-inflammatoires.

Pendant la période d'immobilisation, il est impossible de compter sur une jambe malade, vous devez utiliser des béquilles pour marcher et vous allonger pour garder le membre malade au-dessus du niveau du corps. La période d'immobilisation se poursuit jusqu'à ce que l'appareil ligamentaire endommagé soit restauré.

Un traitement supplémentaire vise à restaurer les fonctions du genou blessé et est effectué par un médecin orthopédiste.

Rééducation après dislocation de l'articulation

Le cours de rééducation comprend la gymnastique curative, le massage, la physiothérapie, l'utilisation de bandages spéciaux ou d'orthèses.

Un massage médical est prescrit pour rétablir la circulation sanguine et améliorer l'écoulement de la lymphe dans la zone endommagée. La même procédure est utilisée pour étirer les ligaments. Pendant les premières séances, masser une partie de la jambe au-dessus de l'articulation blessée, c.-à-d. l'avant de la cuisse.

La procédure ne dure pas plus de 5 minutes. Augmentez encore la durée des séances à 15-20 minutes et continuez à masser le genou. La jambe blessée doit être placée sur l'oreiller et pliée au genou. Les actions du masseur ne doivent pas provoquer de sensations douloureuses.

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La rééducation physique du genou blessé passe par trois étapes: immobilisation, fonctionnelle, entraînement.

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la tâche de la première période est de prévenir l'atrophie musculaire, l'apparition de raideurs.

La gymnastique thérapeutique commence dans les premiers jours après la blessure. Le patient effectue des exercices de respiration, la tension musculaire isométrique.

Une réhabilitation complète nécessite plusieurs approches par jour.

Après avoir retiré le verrou, la période fonctionnelle commence. L'articulation endommagée anatomiquement a été restaurée, mais son travail n'est pas encore établi. La tâche du réhabilitologue à ce stade est de restaurer le fonctionnement du membre blessé.

Des erreurs dans la sélection d'un ensemble d'exercices peuvent nuire à l'état de l'articulation endommagée. La maladie peut évoluer vers une luxation habituelle, dont le traitement implique une intervention chirurgicale.

Les manipulations physiothérapeutiques dans la période fonctionnelle sont assignées individuellement. De préférence, la séance de massage est précédée d'une procédure de réchauffement: ozocerite ou compresse de paraffine.

Au stade de la formation, la restauration finale des fonctions de l'articulation du genou a lieu. Le patient s'adapte à l'ancienne production et aux charges domestiques.

L'entraînement physique prend la forme d'une formation. Les experts recommandent que vous marchiez autant que possible pendant cette période.

Le complexe d'exercices physiques doit être pratiqué pendant au moins 4 mois.

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Pour toute la période de récupération, il est nécessaire d'abandonner l'activité, ce qui implique une charge excessive de l'articulation.

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Dans le cas où la charge est inévitable, le segment endommagé doit être protégé par un bandage élastique ou une orthèse.

À la fin de la journée de travail, il est recommandé de masser le genou puis d'appliquer une pommade à l'héparine.

Lorsque le genou est luxé, le traitement à domicile n'est indiqué qu'après la période d'immobilisation. Pour restaurer l'état fonctionnel est considérablement aidé par les remèdes populaires:

1. Il est utile de mettre sur le genou des compresses de gaze, imbibées de lait chauffé. Placez la dislocation enveloppée, ne retirez pas le pansement avant qu'il ne refroidisse.
2. Oignons, moulus à l'état pâteux, mélangés avec du sucre. Le poids reçu à imposer sur un problème articulaire, ne doit pas rester inférieur à 6 heures.
3. Les compresses avec des bouillies de feuilles d'Artemisia sont utiles, elles sont capables de réduire les sensations douloureuses.
4. Vinaigre de pomme mélangé avec de l'ail râpé sur une petite râpe, laissez l'agent infuser pendant environ une semaine. La potion résultante est frottée dans l'articulation malade.
5. La décoction de fleurs de bleuet tordu soulage la douleur dans les ligaments. Vous devez prendre une demi-tasse trois fois par jour.
6. 200 grammes de fleurs d'arnica versez un verre d'alcool. La teinture est utilisée pour frotter le genou malade.
7. 1/2 cuillère à café de propolis ajouter à la bouteille de vodka. Teinture est bu sur une cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas. Le cours du traitement dure 1 mois.

Il est nécessaire de comprendre que la douleur dans le genou blessé peut durer des mois, voire des années. Les recettes de la médecine traditionnelle aident à faire face aux sensations désagréables dans le membre.

Un facteur important dans la thérapie réparatrice est le régime alimentaire du patient. Le corps humain utilise un nombre accru d'oligo-éléments différents pour restaurer l'organe endommagé, l'équilibre des nutriments doit être restauré avec de la nourriture.

Pendant la période de réhabilitation, il est recommandé d'inclure dans le régime des aliments riches en calcium (produits laitiers, légumes, fruits). L'état de l'appareil ligamenteux est bénéfiquement affecté par des plats de type gelée (piment, gelée, gelée de fruits).

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Source: https://TravmaOff.ru/vyvih/kolennogo-sustava.html

Dislocation de l'articulation du genou: traitement, symptômes et premiers secours

La dislocation de l'articulation du genou est un traumatisme caractérisé par le déplacement et la réception de la position des surfaces articulaires de l'articulation, mais la structure anatomique des os reste inchangée.

La dislocation de l'articulation du genou est rare (en moyenne, jusqu'à 3% de toutes les luxations): l'articulation est protégée par un certain nombre de ligaments et de tendons solides.

Néanmoins, la dislocation du genou se retrouve souvent chez les personnes professionnellement impliquées dans le sport.

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Structure

L'articulation du genou est l'articulation la plus large et la plus complexe du corps humain.

L'anatomie du genou n'est pas simple, puisqu'il doit non seulement supporter le poids de son maître, mais aussi lui permettre d'effectuer divers mouvements: de la simple danse à diverses poses acrobatiques.

Cette articulation, si elle est classée anatomiquement, est complexe, complexe, condylienne et biaxiale. La structure de l'articulation comprend les os suivants:

1. Partie superficielle du tibia
2. Les processus fémoraux;
3. La rotule

La surface articulaire est recouverte de cartilage hyalin, qui protège une partie de l'os. Une telle fibre réduit le frottement des surfaces articulaires qui sont reliées entre elles.

L'épaisseur moyenne de la fibre est de 4 mm chez les hommes, chez les femmes de moins de 3 mm.

Des cartilages semblables reposent sur d'autres os, mais leur structure et leur fonction y sont moins exprimées.

L'articulation du genou surprend par la variété des ligaments articulaires qui renforcent l'articulation.

Le tibia et le fémur sont attachés l'un à l'autre au moyen de ligaments croisés (postérieurs et antérieurs), qui sont intra-articulaires, c'est-à-dire directement à l'intérieur de l'articulation. Les articulations suivantes sont situées autour du joint lui-même:

• Ligament arqué oblique;
• Collatéral petit et grand;
• Ligament latéral et médial de la rotule.

Dans la partie supérieure du tibia il y a des couches fibreuses, en médecine, appelées ménisques. L'articulation du genou a deux couches, médiale et latérale. Leur fonction vise à redistribuer les contraintes verticales sur la surface des os.

De plus, ils contribuent à la dépréciation du tissu osseux: le ménisque est plus élastique que le cartilage.

Parmi leurs fonctions comprennent également la stabilisation des surfaces articulaires, la limitation de la mobilité.

Dans le ménisque, il y a des propriocepteurs qui perçoivent et envoient des informations aux centres nerveux supérieurs sur la localisation de l'articulation dans l'espace.

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Chez l'enfant, les intercouches de cartilage sont remplies d'un grand nombre de vaisseaux sanguins transportant du sang qui, au fil des ans, sont attachés au cartilage externe.

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La partie prédominante du système ménisque reçoit des nutriments provenant du liquide synovial, le reste provient directement de la circulation sanguine.

La surface articulaire entoure étroitement le sac articulaire (bourse), qui se développe directement à l'os.

A l'intérieur de la bourse, la pression est négative, ce qui permet à l'os d'être maintenu en position fermée.

Types

La luxation de l'articulation du genou peut être à la fois congénitale et acquise. La luxation congénitale de l'articulation du genou se forme sur un fond de sous-développement de l'appareil osseux de l'embryon.

En outre, les causes peuvent être l'aplasie ou l'hyperplasie du tibia. Le deuxième type est acquis en raison d'un événement traumatique, où la force traumatique a été dirigée vers l'articulation du genou.

Le deuxième type de luxation du genou est classé comme suit:

1. Le tibia est déplacé par rapport à l'os du fémur;
2. La patella est déplacée par rapport au grand tibia et au fémur.

À la première variante il y a un endommagement profond de l'articulation. Cette espèce est moins commune et résulte d'un impact physique brutal sur l'articulation du genou.

Le plus souvent cette dislocation s'accompagne de complications au niveau de la capsule de l'articulation et de ses vaisseaux, les ligaments et les tendons se rompent, les fibres nerveuses sont abîmées.

La deuxième option est une blessure moins complexe qui survient à la suite d'une chute ou d'une collision avec l'articulation. En plus de cette distribution des dislocations, il existe une classification des luxations du tibia dans l'articulation du genou, à savoir:

• Luxation antérieure du tibia. Un tel traumatisme se produit souvent, et la raison en est une sur-flexion super-forte du genou ou une force directe agissant sur le tiers inférieur de la cuisse. Une telle dislocation entraîne la rupture des ligaments croisés et de certaines parties de la bourse articulaire;
• Luxation externe du genou. Cette pathologie se produit avec l'action de la pression forcée ou une poussée grossière le long de la partie inférieure de la hanche par derrière. Cette luxation s'accompagne également de lésions des ligaments cruciformes et latéraux. Parfois, il y a une rupture du ligament de la patella à l'endroit de l'attachement;
• Luxation interne et externe du tibia. Ce genre de dommage est extrêmement rare. Il conduit à la rupture des ligaments latéraux et médiaux. De plus, la rotule se déplace dans le sens opposé à la force traumatique.

La luxation du ménisque se retrouve le plus souvent dans le domaine du sport. Typiquement, la cause de l'endommagement du système du ménisque est la rotation pathologique du jarret demi-courbé pendant l'exercice (course, ski, patinage, football). Moins souvent, le ménisque sort de sa position anatomique en raison d'une chute ou d'un accident vasculaire cérébral.

Premiers secours: que faire

L'aide pour une luxation du genou doit être fournie immédiatement après la blessure. Le résultat et le rétablissement de la victime dépendent en grande partie de la rapidité des premiers secours. Le processus de traitement se compose de plusieurs étapes:

1. Donner à la victime la paix physique et psychologique. Chaque moyen d'interdire à la victime divers mouvements du pied, sinon la blessure est plus grave et plus profonde;
2. Immobilisation de l'articulation du genou. Au moyen d'un type spécial de pneumatique ou de dispositifs orthopédiques spéciaux, la zone immobilisée doit être immobilisée autant que possible;
3. Manipulations locales sous la forme d'application de froid à l'endroit endommagé. Cette action permettra d'éviter le gonflement et la sensation de douleur. L'effet des basses températures rétrécit réflexivement les vaisseaux sanguins et, par conséquent, réduit la probabilité d'hémorragies ultérieures;
4. Pressage de bandage. Un tel exercice vous permet de réparer l'articulation à nouveau pour prévenir les oedèmes et le syndrome de la douleur. Pour cela, un bandage élastique ou un bandage de genou spécialisé est le meilleur;
5. Anesthésie Une douleur intense crée une gêne pour la victime. Avant l'arrivée de l'ambulance, la victime doit boire jusqu'à deux comprimés d'analgésique (analgine, baralgin);
6. Position de la jambe. Il est important de savoir que la partie blessée du membre doit être maintenue en élévation. Pour ce faire, mettez le rouleau sous le pied.

Symptômes

La personne blessée qui a une luxation peut observer les signes et symptômes suivants:

• Position acceptée, dans laquelle la victime ressentira la plus faible intensité de la douleur;
• Syndrome de douleur sévère dans la zone touchée;
• Parfois, au moment de la blessure, d'autres peuvent entendre un clic spécifique. Ce bruit indique la rupture des ligaments et des tendons de l'articulation;
• Position défectueuse de l'articulation du genou. Son relief et sa forme changent aussi;
• Décharge sous-cutanée de sang, périarthrite;
• Perte de la fonction du membre: la victime ne peut pas effectuer de mouvement actif dans l'articulation;
• Dans le cas de luxations compliquées, il est possible d'endommager les vaisseaux environnants. Par conséquent, le pouls sous le genou est perdu. L'articulation acquiert une teinte bleutée, les membres deviennent engourdis et froids;
• Si les terminaisons nerveuses sont endommagées, la victime peut ressentir des changements qualitatifs dans la sphère sensible (chair de poule, perte de la douleur).

Traitement

Le traitement doit être effectué dans un hôpital avec l'aide de spécialistes qualifiés dans le domaine de la traumatologie. La principale méthode de thérapie est la correction de l'articulation endommagée.

Le but de la méthode est de ramener les éléments de l'articulation à sa position anatomiquement correcte.

En plus de restaurer les os, les médecins font attention aux symptômes qui les accompagnent, comme l'enflure ou l'hémorragie.

Dans ce cas, les médecins fournissent une assistance spécifique (application de bandages).

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Pour éliminer les ecchymoses sous-cutanées, les spécialistes effectuent une ponction locale, appliquent des compresses froides sur la jambe disloquée dans la région du genou.

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Dans la suite, une lingette de gypse ou d'autres dispositifs d'immobilisation appropriés sont appliqués sur la jambe du patient.

Opération

Les interventions chirurgicales ne sont pas les méthodes habituelles dans le traitement de la luxation de l'articulation du genou.

Ce chemin est choisi dans le cas d'une rupture complète des tendons ou des ligaments.

En plus de ces conditions, la méthode chirurgicale est appropriée lorsque les méthodes conservatrices sont inefficaces. De telles opérations sont réalisées à l'aide d'arthroscopes.

À la maison

Dans les cas où les soins médicaux professionnels ne sont pas disponibles, il faut se tourner vers les méthodes de traitement à domicile.

Au début, l'articulation doit être laissée à elle-même, puis lorsque l'état de la victime revient à la normale, cela vaut la peine de donner des béquilles.

À l'avenir, il est interdit de pratiquer des sports provocateurs.

Réhabilitation et récupération

Les mesures réparatrices comprennent les séances de massage, l'imastik, la FC, la physiothérapie, l'utilisation d'agents fortifiants et la nutrition rationnelle.

Si le genou n'est pas plié, alors c'est normal: les ligaments et les muscles qui ont été sous le gypse pendant longtemps sont affaiblis. A cet effet, un ensemble d'exercices, qui comprend des exercices d'extension-flexion, d'inclinaison et de levage sur les chaussettes.

De telles actions sont effectuées jusqu'à ce qu'une sensation de douleur à peine perceptible apparaisse.

Il est important d'utiliser une crème contenant des éléments naturels de l'articulation - collagène et son approprié.

Aide à enlever l'enflure et les bains chauds avec des plantes comme la menthe, le genévrier ou le sapin.

Conséquences

La luxation non diagnostiquée de l'articulation du genou peut être compliquée par une variété de pathologies, parmi lesquelles:

1. Hématomes - caillots sanguins dans une zone limitée de tissus mous;
2. Hémarthrose - un groupe de caillots sanguins dans la cavité de l'articulation du genou;
3. Déformation chronique du pied. Cela conduit à une boiterie permanente;
4. La gonarthrose est une maladie qui se manifeste par la destruction des tissus périarticulaires (ménisque, capsule, os ou ligament).

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Source: https://travmagid.ru/vyvikhi/vyvikh-kolennogo-sustava.html