Prostatite chronique - symptômes et traitement

La prostatite chronique est une inflammation de longue durée de la prostate, avec des symptômes souvent absents, ce qui explique pourquoi la plupart des hommes ne connaissent pas la maladie.

Le développement de la forme chronique de la prostatite est une conséquence d'un processus aigu, bien que dans la pratique, cela soit rare. En règle générale, la prostatite chronique inflammatoire commence progressivement, sans aucun symptôme désagréable et les sensations, assez souvent l'évolution de la maladie est détectée chez le patient par hasard, lors de l'examen des ultrasons.

La forme chronique affecte à la fois les jeunes hommes et les personnes d'âge moyen et avancé. En outre, la prostatite menace ceux qui, par leurs activités, ont un mode de vie à faible activité, ressentent un effort physique excessif à l'entrejambe et s'abstiennent de l'abstinence sexuelle.

Classification

Selon la classification moderne de la prostatite, développée en 1995, il existe plusieurs catégories de la maladie:

1. Prostatite bactérienne aiguë(OBP) est le type le plus commun et facilement diagnostiqué de la prostatite. Il est généralement causé par une infection bactérienne et est facilement diagnostiqué en raison de symptômes typiques. La prostatite bactérienne aiguë peut survenir à tout âge. Les symptômes comprennent une miction douloureuse, l'incapacité de vider complètement la vessie, des douleurs dans le bas de l'abdomen, le dos ou la région pelvienne. Il peut y avoir de la fièvre accompagnée de frissons.
2. Prostatite bactérienne chronique- une maladie avec des symptômes typiques d'inflammation chronique et un nombre accru de bactéries et de leucocytes dans l'urine et la sécrétion de la prostate après son massage.
3. Prostatite chronique(CP) est la forme la plus courante de prostatite. C'est dans la plupart des cas une conséquence de la prostatite bactérienne aiguë (non traitée ou mal traitée). S'il y a des symptômes, ils se manifestent sous la forme de douleurs dans les parties génitales ou pelviennes, de difficulté à uriner ou de miction douloureuse et d'éjaculation.
4. Prostatite inflammatoire asymptomatique- Avec cette forme de la maladie, les symptômes classiques de la prostatite sont absents, et la maladie elle-même est détectée par accident, lorsque vous contactez la clinique pour une autre raison.

En présence d'un composant infectieux, on parle d'une prostatite chronique bactérienne (infectieuse); en l'absence de pathogènes microbiens - sur la prostatite non bactérienne (non infectieuse). On croit que 90-95% de tous les cas ont une prostatite chronique non bactérienne et seulement 10-5% - bactérienne.

Causes

L'émergence de la prostatite chronique peut contribuer à un certain nombre de facteurs. Tout d'abord, c'est:

1. IST: chlamydia, ureaplasma, mycoplasme, virus de l'herpès, cytomégalovirus, trichomonas, gonocoque, champignon du genre Candida, E. coli (Escherichia coli) peut affecter l'urètre et être détecté dans le tissu de la prostate;
2. Violation de la circulation sanguine dans les organes du petit bassin (la congestion de la prostate entraîne son inflammation);
3. Un mode de vie sédentaire (conducteurs, employés de bureau, fonctionnaires);
4. Abstinence sexuelle prolongée, interruption des rapports sexuels ou allongement artificiel des rapports sexuels;
5. Hypothermie régulière (amateurs de repos extrême: plongée, surf, canoë et ski);
6. Souligne: surcharge mentale et physique.

Pour le développement de la prostatite chronique, il est important non pas tant la présence et l'activité des micro-organismes pathogènes que l'état organes pelviens et la circulation en eux, la présence de maladies concomitantes, le niveau des mécanismes de protection.

Les symptômes de la prostatite chronique

Le plus souvent, avec le développement d'une forme chronique de prostatite, les symptômes sont presque sans déranger un homme. Dans ce cas, tous les signes de prostatite aiguë ne se manifesteront d'aucune façon ou se manifesteront dans une moindre mesure.

Les symptômes les plus communs de la prostatite chronique chez les hommes sont:

• douleurs périodiques et inconfort au périnée;
• sensations désagréables dans la défécation et la miction;
• irradiation dans l'anus, la cuisse, les testicules;
• décharge de l'urètre.

Les changements dans l'image de l'évolution de la maladie, qui n'est déjà pas très brillante, peuvent être si insignifiants que les patients atteints de prostatite chronique n'y accordent pas beaucoup d'attention.

Exacerbation de la prostatite chronique

L'aggravation de la maladie, en général, s'accompagne des symptômes suivants:

• douleur et brûlure dans l'urètre;
• augmentation de l'envie d'uriner;
• douleur dans le bas-ventre, le périnée et le rectum;
• les signes d'une diminution de l'activité sexuelle des hommes;
• la douleur pendant l'acte de défécation.

Selon certains médecins, il est également possible d'identifier les symptômes psychologiques de la prostatite chronique, qui comprennent une augmentation irritabilité, anxiété, fatigue, caractère court, troubles du sommeil, obsessionnel et déprimé.

Déterminer tous les symptômes à la fois chez le patient est presque impossible, car un homme montre habituellement seulement 2-3 signes de la maladie. Par exemple, les plus communs sont la dysfonction érectile et la douleur dans le bas-ventre.

Pourquoi la prostatite peut-elle causer l'infertilité?

Le fait que la glande de la prostate produit un secret spécial qui assure la viabilité des spermatozoïdes. Dans l'inflammation, la fonction sécrétoire de la prostate s'aggrave, ce qui affecte inévitablement la qualité du sperme.

En outre, la prostate est activement impliquée dans la régulation de la production de testostérone et le processus d'érection. C'est pourquoi la prostatite chronique entraîne une diminution de la fonction érectile, jusqu'à l'impuissance. Cependant, ces scénarios de développement de la maladie peuvent être évités si nous menons un traitement opportun et compétent.

Diagnostics

Les procédures suivantes sont nécessaires pour aider à diagnostiquer / réfuter le diagnostic:

• examen rectal;
• microscopie de la sécrétion de la prostate;
• semer la sécrétion de la prostate pour la sensibilité aux antibiotiques;
• analyses pour les maladies sexuellement transmissibles;
• échographie transrectale.

Parfois, des études endoscopiques et urodynamiques sont également réalisées.

Comment traiter la prostatite chronique

Si un homme a une prostatite chronique, le traitement est toujours long et difficile. Sa durée dépend directement du stade de la maladie, sur lequel le patient s'est tourné vers le spécialiste. La thérapie suppose une approche intégrée, c'est-à-direcombinaison de plusieurs méthodes:

• thérapie antibactérienne;
• massage de la prostate;
• procédures physiothérapeutiques;
• correction de l'alimentation et du mode de vie;
• utilisation de remèdes populaires;
• traitement chirurgical.

De plus, des agents anti-inflammatoires et antispasmodiques sont utilisés dans le traitement de la forme chronique de la maladie.

Médicament

Le choix des médicaments dépend de la cause et des symptômes de la maladie. Pour guérir la prostatite chronique de l'étiologie infectieusemédicaments antibactériens sont utilisés:

• les fluoroquinolones;
• les macrolides;
• tétracyclines.

Les analgésiques et les anti-inflammatoires non hormonaux sont utilisés pour éliminer les phénomènes inflammatoires et le syndrome douloureux.

Toujours au cours des dernières années, le traitement de la prostatite chronique est réalisé à l'aide de médicaments précédemment non utilisés à cette fin: alpha1-adrénobloquants (terazosine), inhibiteurs des inhibiteurs de la 5-a-réductase (finastéride), les inhibiteurs de cytokines, immunosuppresseurs (cyclosporine), médicaments qui affectent les échanges urate (allopurinol) et citrates.

Physiothérapie

Pour améliorer le trophisme des tissus de la prostate et accélérer le processus de guérison, certaines procédures physiothérapeutiques, telles que en tant que: thérapie au laser, électrophorèse, hyperthermie micro-onde transrectale, phonophorèse ultrasonore et autres.

En outre, avec la prostatite chronique, les bains thérapeutiques chauds, la fangothérapie, les lavements spéciaux peuvent être prescrits.

Massage de la prostate

Améliore le drainage de la sécrétion de la prostate et de la microcirculation au niveau de cet organe, ce qui contribue à la récupération rapide du patient.

Le massage de la prostate ne peut pas être fait avec une prostatite aiguë, des hémorroïdes, des fissures dans le rectum. Le massage de la prostate est généralement combiné avec un traitement antibiotique. De nombreuses études cliniques ont montré une grande efficacité d'un tel traitement.

Opération

Intervention chirurgicale possible pour enlever les zones touchées de la prostate.

• La résection transurétrale est une opération réalisée sous anesthésie péridurale ou intraveineuse au barbiturique. La période de récupération postopératoire ne dure pas plus d'une semaine.

Les méthodes, qui impliquent le traitement de la prostatite chronique, sont déterminées par un urologue sur la base des informations de diagnostic et de son expérience pratique. Pour mener une thérapie indépendante à la maison basée sur les commentaires sur Internet est lourde de conséquences.

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