Syphilis

La syphilis - une maladie grave, qui se caractérise par des dommages à la peau, les muqueuses et les organes internes de l'homme.

Il est classé comme maladies sexuellement transmissibles classiques. Les rapports sexuels non protégés avec un partenaire sexuel non fiable ou occasionnel peuvent causer la syphilis.

Les symptômes de la syphilis sont très divers et les manifestations de la maladie dépendent largement de sa période. Auparavant, cette infection était considérée comme incurable, mais de nos jours, elle est traitée avec succès avec des antibiotiques.

Comment la syphilis est-elle transmise?

Dans la plupart des cas, l'infection à la syphilis se produit lors des rapports sexuels dans le vagin, la bouche ou le rectum. Treponema pénètre dans le corps par des défauts mineurs dans la muqueuse du tractus génital.

Cependant, il existe des cas d'infection par des moyens domestiques - la maladie est transmise d'un partenaire à l'autre par la salive à un baiser, à travers des sujets de l'utilisation générale sur laquelle il n'y a pas nettoyé séparé, contenant pâle tréponème. Parfois, la transfusion de sang infecté peut devenir la cause de l'infection.

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Agent causal

Un micro-organisme en mouvement de l'ordre du spirochète, pâle treponema est l'agent causal de la syphilis chez les femmes et les hommes. Il a été ouvert en 1905. Les microbiologistes allemands Fritz Shaudin (allemand. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) et Erich Hoffmann (allemand. Erich Hoffmann, 1863-1959).

La période d'incubation

En moyenne, il est de 4-5 semaines, dans certains cas, la période d'incubation de la syphilis est plus courte, parfois - plus (jusqu'à 3-4 mois). Habituellement, il est asymptomatique.

La période d'incubation peut augmenter si le patient a pris des antibiotiques en raison d'autres maladies infectieuses. Pendant la période d'incubation, les résultats du test montreront un résultat négatif.

Les symptômes de la syphilis

L'évolution de la syphilis et ses symptômes caractéristiques dépendront du stade de développement sur lequel elle se situe. Dans ce cas, les symptômes chez les femmes et les hommes peuvent être très divers.

Il est généralement admis de distinguer 4 stades de la maladie - à partir de la période d'incubation, et se terminant par la syphilis tertiaire.

Les premiers signes de la syphilis se manifestent après la fin de la période d'incubation (elle ne présente aucun symptôme), et le début de la première étape. C'est ce qu'on appelle la syphilis primaire, dont nous parlerons plus loin.

Syphilis primaire

La formation d'un chancre indolore sur les lèvres chez les femmes ou le gland chez les hommes est le premier signe de la syphilis. Il a une base solide, des bords lisses et un fond brun-rouge.

Les plaies sont formées sur le site de la pénétration de l'agent pathogène dans le corps, il peut être d'autres endroits, mais le plus souvent chancres sont formés sur les organes génitaux d'un homme ou une femme, puisque le principal mode de transmission de la maladie est à travers sexuelle agir.

Après 7-14 jours après l'apparition d'un chancre solide, les ganglions lymphatiques les plus proches commencent à se développer. C'est un signe que les triponèmes avec le flux sanguin sont portés dans tout le corps, et affectent les organes internes et les systèmes de l'homme. L'ulcère guérit indépendamment dans les 20 à 40 jours après le début. Cependant, cela ne peut pas être considéré comme un remède contre la maladie, en fait l'infection se développe.

À la fin de la période primaire, des symptômes spécifiques peuvent apparaître:

  • faiblesse, insomnie;
  • mal de tête, perte d'appétit;
  • fièvre légère;
  • douleur dans les muscles et les articulations;

La période primaire de la maladie est divisée en séronégative, lorsque les réactions sérologiques standard du sang portent caractère négatif (les trois à quatre premières semaines après le début d'un chancre solide) et séropositif, lorsque les réactions sanguines sont positifs.

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Syphilis secondaire

Après la fin de la première phase de la maladie, la syphilis secondaire commence. Les symptômes qui sont typiques à ce stade - l'émergence d'une éruption pâle symétrique dans tout le corps, y compris les paumes et les plantes. Il ne provoque pas de sensations douloureuses. Mais c'est le premier signe de syphilis secondaire, qui survient 8-11 semaines après l'apparition des premiers ulcères sur le corps du patient.

Si la maladie n'est pas traitée à ce stade, puis au fil du temps l'éruption se fane et les flux de la syphilis dans la phase latente, qui peut durer jusqu'à 4 ans. Après une certaine période de temps, une rechute se produit.

À ce stade, les éruptions cutanées sont moins, elles sont plus fanées. Les éruptions se produisent plus souvent dans les zones où la peau est soumise à une action mécanique - sur extenseur surfaces, dans les plis inguinaux, sous les glandes mammaires, dans le pli inter-salin, sur les muqueuses coquilles. Avec la perte possible de cheveux sur la tête, ainsi que l'apparition de grosseurs de couleur chair sur les organes génitaux et l'anus.

Syphilis tertiaire

Aujourd'hui, heureusement, l'infection au troisième stade de développement est rare.

Cependant, si la maladie n'est pas traitée en temps opportun, la période tertiaire de la syphilis commence au bout de 3 à 5 ans ou plus à compter de l'infection. À ce stade, l'infection affecte les organes internes, les foyers (humus) sur la peau, les muqueuses, le cœur, le foie, le cerveau, les poumons, les os et les yeux sont formés. L'arrière du nez peut couler, et pendant les repas et la nourriture pénètre dans le nez.

Les symptômes de la syphilis tertiaire sont associés à la mort des cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière, par conséquent, la démence, la paralysie progressive peut se produire dans le troisième stade avancé. La réaction de Wasserman et d'autres tests peuvent être faiblement positifs ou négatifs.

N'attendez pas le développement de la dernière étape de la maladie, et dès les premiers symptômes alarmants, consultez immédiatement un médecin.

Diagnostics

Le diagnostic de la syphilis dépendra directement du stade auquel il se trouve. Il sera basé sur les symptômes du patient et les analyses reçues.

Dans le cas du stade primaire, les chancres durs et les ganglions lymphatiques sont susceptibles d'être examinés. Dans l'étape suivante, les zones touchées de la peau, les papules des membranes muqueuses sont examinées. En général, des méthodes bactériologiques, immunologiques, sérologiques et autres sont utilisées pour diagnostiquer l'infection. Il faut tenir compte du fait qu'à certains stades de la maladie, les résultats des tests de dépistage de la syphilis peuvent être négatifs en présence de la maladie, ce qui rend difficile le diagnostic de l'infection.

Pour confirmer le diagnostic, une réaction de Wasserman spécifique est effectuée, mais elle donne souvent de faux résultats de l'analyse. Par conséquent, plusieurs types de tests doivent être utilisés simultanément pour le diagnostic de la syphilis - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, microscopie, analyse PCR.

Traitement de la syphilis

Chez les femmes et les hommes, le traitement de la syphilis doit être complet et individuel. C'est l'une des maladies vénériennes les plus redoutables, entraînant de graves conséquences pour En conséquence, vous ne devez en aucun cas faire de l'automédication chez vous. conditions.

La base du traitement de la syphilis est les antibiotiques, grâce à eux l'efficacité du traitement est proche de 100%. Le patient peut être traité en ambulatoire, sous la supervision d'un médecin qui prescrit un traitement complexe et individuel. Aujourd'hui, pour la thérapie antisyphilitique, les dérivés de pénicilline sont utilisés en doses suffisantes (benzylpénicilline). Il est inadmissible d'arrêter prématurément le traitement, il est nécessaire de suivre un traitement complet.

À la discrétion du médecin traitant peut prescrire un traitement de supplémentation antibiotique - immunomodulateurs, probiotiques, vitamines, physiothérapie, etc. Pendant le traitement, un homme ou une femme est strictement interdit d'avoir des rapports sexuels et l'alcool. Après la fin du traitement, il est nécessaire de remettre les analyses de contrôle. Il peut s'agir de tests sanguins non tréponémiques sous forme quantitative (par exemple, RW avec antigène de cardiolipine).

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Conséquences

Les conséquences de la syphilis traitée consistent généralement à réduire l'immunité, les problèmes du système endocrinien, les lésions de la série chromosomique de sévérité variable. En outre, après le traitement du tréponème pâle, le sang reste une réaction de trace, qui peut ne pas disparaître jusqu'à la fin de la vie.

Si la syphilis n'est pas détectée et n'est pas guérie, elle peut passer au stade tertiaire (tardif), qui est le plus destructeur.

Complications du dernier stadeinclure:

  1. Gunma, de gros ulcères à l'intérieur du corps ou sur la peau. Certaines de ces gommes «se dissolvent» sans laisser de traces, à la place des autres ulcères de la syphilis sont formés, ce qui entraîne le ramollissement et la destruction des tissus, y compris les os du crâne. Il se trouve qu'une personne pourrit simplement en vie.
  2. Lésions du système nerveux (méningite latente, aiguë, généralisée, subaiguë (basale), syphilitique hydrocéphalie, syphilis méningovasculaire précoce, méningomyélite, névrite, moelle épinière, paralysie et etc.);
  3. Neurosyphilis, qui affecte le cerveau ou la coquille qui recouvre le cerveau.

Si l'infection par le tréponème s'est produite pendant la grossesse, les conséquences de l'infection peuvent se manifester chez un enfant qui reçoit un tréponème pâle à travers le placenta de sa mère.

Prévention

La prévention la plus fiable de la syphilis est l'utilisation d'un préservatif. Il est nécessaire d'effectuer un dépistage en temps opportun au contact des personnes infectées. Il est également possible d'utiliser des médicaments antiseptiques (hexicon et autres).

Si une infection est détectée, il est important d'en informer tous vos partenaires sexuels afin qu'ils subissent également un examen approprié.

Prévision

Le pronostic de la maladie est favorable dans la plupart des cas. Un diagnostic rapide et un traitement adéquat mènent à une guérison complète. Cependant, avec l'évolution chronique prolongée et dans les cas d'infection du foetus, des changements irréversibles persistants menant à l'incapacité se développent dans l'utérus de la mère.


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