L'arthrite est une maladie des articulations, accompagnée de leur inflammation, dont les symptômes et le traitement sont aussi clairement décrits dans la littérature médicale. Le nom de la maladie vient du mot "athron qui en grec signifie "joint".
Au cours de l'arthrite, des changements inflammatoires se produisent dans la synoviale articulaire interne. Dans ce lieu il y a un développement de la synovite, souvent l'épanchement inflammatoire - l'exsudat - commence à s'accumuler.
La médecine moderne signifie par l'arthrite tout un groupe de maladies, unies par des signes et des caractéristiques communes. Les principales manifestations cliniques de la maladie sont l'enflure et la douleur. Des problèmes similaires suggèrent que le tissu cartilagineux est affecté, ce qui est accompagné par des changements dans la capsule articulaire. Dans ce cas, une personne éprouve de la douleur et il y a une restriction dans le mouvement.
Qu'est-ce que c'est?
Les symptômes de différents types d'arthrite sont plus ou moins similaires. Les signes d'arthrite sont des douleurs dans la zone enflammée, des rougeurs, de la fièvre au niveau de l'articulation enflammée, de la raideur et de la difficulté à bouger. Vous devrez peut-être faire face à d'autres problèmes, tels que la fatigue, la perte de poids, les ganglions lymphatiques enflés, la fièvre. Dans certains cas, les patients peuvent avoir des difficultés à marcher et à prendre soin d'eux-mêmes.
Bien que la maladie soit courante chez les adultes, dans certains cas, les jeunes sont également sujets à l'arthrite. Aux États-Unis seulement, l'arthrite souffre de plus de 42 millions de personnes, et un sur six à cause de cette maladie est devenue handicapée. Il convient de noter que parmi les causes d'invalidité dans ce pays, l'arthrite est en premier lieu.
Divers médicaments anti-inflammatoires sont utilisés pour réduire l'inflammation et la douleur. Il est préférable de combiner les médicaments et la gymnastique curative dans le traitement. Réduire la douleur, l'enflure et l'inflammation peuvent masser la thérapie. Selon les statistiques, l'arthrite raccourcit la vie d'environ 10 ans, mais devient rarement une cause directe de décès. À ce jour, malheureusement, il n'existe aucun médicament capable de guérir complètement la polyarthrite rhumatoïde.
Causes de l'arthrite
Comment l'arthrite se développe-t-elle et de quoi s'agit-il? La maladie peut survenir en raison de divers facteurs, y compris l'usure des articulations, qui se produit avec le temps.
contribuent également au développement de la pathologie - l'infection articulaire et les traumatismes, les allergies et les processus auto-immunes à la formation d'anticorps qui détruisent les propres tissus du corps - les composants communs. Souvent, l'arthrite survient après une infection des voies respiratoires supérieures - amygdalite, grippe, SRAS, etc.
L'arthrite et l'arthrose - quelle est la différence?
Les noms de ces maladies articulaires sont consonantes, mais les symptômes qui les accompagnent, le processus pathologique et le traitement sont différents. Alors, quelle est la différence, comprenons:
- L'arthrose, ou arthrose déformante (DOA) est une maladie dégénérative chronique qui coule onduleusement. L'une des principales caractéristiques de cette maladie est la destruction du tissu cartilagineux dans l'articulation.
- L'arthrite, au contraire, est une maladie inflammatoire de l'organisme entier; et l'inflammation des articulations dans l'arthrite - seulement la "pointe de l'iceberg sous laquelle se cachent d'autres processus qui se produisent dans le corps.
L'arthrose et l'arthrite sont caractérisées par la nature de la douleur et de l'inconfort pendant les mouvements, les symptômes concomitants et l'âge des patients.
Classification
Dans la médecine moderne, la maladie peut être subdivisée en plusieurs types, les symptômes et les traitements qui dépendent du type d'arthrite, et les raisons qui ont causé.
- La polyarthrite rhumatoïde - elle représente plus de 45% des maladies dans lesquelles l'agent causal est une infection staphylococcique.
- Gouty - il est aussi un "goutte". Une forme assez commune de la maladie, associée à la déposition dans le corps des sels et de l'acide urique.
- Réactif - se développe après les maladies transférées et s'accompagne d'une douleur intense.
- Rhumatismale - inflammation des articulations, causée par un rhumatisme. Dans ce cas, la température augmente, les coudes, les genoux et les articulations de la hanche rougissent et rougissent.
- Traumatique - affecte les plus grandes articulations, qui est la plus grande charge: épaule, coude, genou, cheville.
- Infectieux - le plus souvent causé par des infections intestinales (fièvre typhoïde, salmonellose, dentinaria).
- Le psoriasis est une maladie articulaire chronique causée par le psoriasis.
- Chlamydia - causée par une infection à chlamydia après avoir souffert d'urétrite, de pneumonie, de prostatite et d'autres processus inflammatoires.
L'arthrite peut souvent conduire à un handicap. Si les premières manifestations de la maladie se produisent, vous devriez consulter immédiatement un médecin.
Les symptômes de l'arthrite
L'arthrite, dont les premiers symptômes sont le plus souvent ressentis sur les petites articulations, par exemple, les doigts ou les orteils. De nombreux experts croient que cette maladie leur a été initialement adressée.
Les symptômes de l'arthrite peuvent inclure une rougeur, un gonflement et une modification de la structure de l'articulation, ce qui peut entraîner des dommages, de la douleur et une perte de la fonction articulaire.
Les principaux signes d'arthrite, qui devraient alerter un adulte:
- douleur dans les articulations;
- l'œdème dans la région articulaire;
- gonflement des articulations;
- rigidité et limitation des mouvements dans la région articulaire;
- rougeur de la peau autour de l'articulation;
- engourdissement des articulations, surtout le matin;
- augmentation de la température locale.
Une personne souffrant d'arthrite se fatigue rapidement, la douleur s'intensifiant lorsque le patient est physiquement stressé, parfois les articulations «craquent». Dans les résultats d'analyse, il y a une augmentation du nombre de leucocytes et de VS, et la présence d'une protéine c-réactive peut également être observée. Malheureusement, le même type de symptomatologie pour différentes causes de la maladie, il est difficile de diagnostiquer avec précision et en temps opportun.
Les étapes du développement
Dans la dynamique du processus pathologique de l'arthrite, quatre étapes sont distinguées:
- Cliniquement, la maladie ne se manifeste pas, mais les images radiographiques des articulations ont les premiers signes d'inflammation. Parfois, il y a une légère raideur des mouvements et une douleur périodique pendant l'exercice.
- La progression du processus inflammatoire conduit à l'amincissement des tissus des structures articulaires et à l'érosion de la tête des os. Il y a un gonflement dans la région des articulations touchées; souvent il y a une augmentation locale de la température et des rougeurs de la peau, les mouvements sont accompagnés d'un craquement.
- La destruction progressive des structures articulaires entraîne une déformation considérable des articulations, une restriction mobilité, douleur constante et perte partielle de la fonction articulaire, qui sont en partie compensées tension musculaire.
- Les changements pathologiques dans les tissus articulaires sont irréversibles; l'articulation malade est complètement immobilisée. Lorsque les articulations du genou sont affectées, des contractions se forment, l'ankylose se développe dans les articulations de la hanche - la fusion des têtes des os articulaires due au remplissage de la capsule articulaire avec un os de remplacement ou fibreux tissu.
Comment l'exacerbation se manifeste
La polyarthrite rhumatoïde a deux phases de flux. La rémission est une période de bien-être relatif, lorsque les symptômes de la maladie deviennent moins prononcés ou disparaissent complètement. Au contraire, lors d'une exacerbation, il n'y a pas seulement des signes d'inflammation des articulations, mais aussi des réactions générales.
L'exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde se manifeste par les symptômes suivants:
- Perte d'appétit;
- Une augmentation de la température à 37-3 ° C
- Faiblesse prononcée et apathie;
- Douleur sévère dans les articulations touchées. Il devient constant et ne dépend pas de l'heure du jour. Les AINS, le plus souvent, n'ont aucun effet;
- Possible apparition de douleurs à la poitrine, difficulté à respirer, sensation d'inconfort dans les yeux, diminution de la vision.
Il est important de reconnaître l'exacerbation de l'arthrite le plus tôt possible, car pendant cette période tous les organes du patient souffrent. Un traitement spécial est nécessaire pour soulager tous les symptômes et ramener la maladie à la phase de rémission.
Diagnostics
Le diagnostic de l'arthrite est une tâche plutôt difficile. Cela est dû au fait que les causes qui causent l'inflammation dans les articulations peuvent être différentes. Certains types d'arthrite sont répandus et facilement diagnostiqués, et il y a ceux dans lesquels poser le bon diagnostic ne peut être qu'un médecin expérimenté, après un examen approfondi patient.
La cause du développement de l'arthrite peut être n'importe quel processus infectieux (local ou général), un traumatisme articulaire, une allergie, des maladies auto-immunes, des troubles métaboliques. Il existe également de telles maladies inflammatoires des articulations, dont l'étiologie n'est pas encore assez claire, un exemple d'une telle pathologie est "Polyarthrite rhumatoïde" Pour le choix de la thérapie pour le traitement de l'arthrite, il est nécessaire de diagnostiquer et de déterminer quel facteur a conduit au développement de pathologie processus.
Le diagnostic de l'arthrite comprend les données suivantes:
- Histoire complète de la maladie.
- Révéler son lien avec des maladies allergiques, infectieuses, traumatiques.
- Une image clinique caractéristique de l'arthrite.
- La méthode d'examen en laboratoire (lors de l'examen du patient révèle des signes d'inflammation, des taux accrus d'acide urique, la présence d'anticorps dirigés contre le streptocoque hémolytique du groupe A, etc.).
- Diagnostic instrumental (radiographie, échographie, ordinateur ou imagerie par résonance magnétique).
- Enquêtes sur le liquide synovial.
Au cours des dernières années, l'arthroscopie a été utilisée pour diagnostiquer plus précisément l'arthrite, ce qui permet de faire un examen approfondi de la cavité articulaire, de prendre un apport de liquide synovial pour elle analyse ultérieure. La principale méthode de diagnostic instrumental pour l'arthrite est la radiographie. Il est généralement effectué dans deux projections, selon les indications, les rayons X peuvent être prises et projections supplémentaires qui permettent une identification plus détaillée des changements locaux articulations touchées.
Pour clarifier les changements dans les tissus articulaires, qui sont généralement mal discernables dans l'examen aux rayons X, par exemple, les épiphyses, l'ordinateur ou l'imagerie par résonance magnétique est utilisé. La principale difficulté dans le diagnostic de l'arthrite est qu'aucune des méthodes de diagnostic en laboratoire ou instrumental de la maladie ne peut fournir de façon unique et précise le bon diagnostic. Pour diagnostiquer l'arthrite, pour identifier sa cause, et donc, le bon choix du traitement prescrit, un examen complet du patient est nécessaire. Toutes les données obtenues au cours de l'enquête doivent ensuite être associées au tableau clinique de la maladie.
Conséquences
Les complications de l'arthrite sont précoces et tardives. Aux complications précoces comprennent le phlegmon, la panartrite (arthrite purulente aiguë). Les complications tardives comprennent l'ostéomyélite, la septicémie, les contractures et les luxations pathologiques.
Traitement de l'arthrite
Le plus tôt le traitement de l'arthrite commence, plus il sera efficace. Cela est dû au fait que la première et la deuxième étape du développement de la maladie ne sont pas caractérisées par un degré prononcé de déformation des articulations. Tout d'abord, le traitement de la maladie dépend de la nature et des causes de ceux qui l'ont provoquée. En général, le traitement de l'arthrite vise à réduire la douleur, à éliminer l'inflammation et à prévenir la progression de la maladie.
Et donc, comment traiter l'arthrite et quelles sont les thérapies les plus importantes? Principalement utiliser ces composants de base:
- Méthodes pharmacologiques de traitement: utilisation de pommades, de crèmes et de gels anti-inflammatoires non stéroïdiens; injection intra-articulaire de glucocorticoïdes.
- La vitaminothérapie, la réception de macro et microéléments, la diététique, la réception d'acides aminés (méthionine, arginine), nécessaires à la construction de nouveaux tissus.
- Méthodes non médicamenteuses de traitement: sélection de chaussures orthopédiques, réduction des charges sur les articulations, élimination des mauvaises habitudes, exercices thérapeutiques, massage, hydrothérapie, acupuncture et stimulation électrique les muscles.
- Les méthodes chirurgicales de traitement ou d'arthroplastie ne sont utilisées que dans les formes les plus négligées de l'arthrite.
- Dans le cas de formes compliquées, l'introduction de cellules souches peut être utilisée.
Pour les patients souffrant d'arthrite, des complexes spécialisés de thérapie par l'exercice ont été développés, qui visent à développer la flexibilité et la force. Ils sont en outre complétés par des exercices aérobiques. Peut-être que certains patients trouveront qu'une telle charge est trop grande pour une personne ayant des articulations douloureuses. Cependant, ce n'est pas entièrement vrai. Tout d'abord, vous devriez commencer à pratiquer pendant la rémission, et deuxièmement, le complexe est sélectionné individuellement, en tenant compte du degré d'endommagement des articulations. Les classes régulières donnent simplement un effet incroyable.
En outre, ils doivent adhérer à un régime spécial, dont nous parlerons juste ci-dessous.
.Physiothérapie
Les méthodes suivantes sont très efficaces:
- Les courants galvaniques;
- Irradiation de l'articulation avec les ondes ultraviolettes;
- Diathermie - l'effet du courant à basse fréquence sur la région du joint, dans le but de le chauffer;
- L'électrostimulation par Gerasimov est une nouvelle façon de physiothérapie, dont le principe est de stimuler les tissus autour de l'articulation avec un courant à basse fréquence. Le cours du traitement est de 3-6 procédures, et l'effet de celui-ci persiste pendant plusieurs années. Après le traitement, les patients remarquent une diminution de la sévérité de la douleur, de la raideur et des signes d'inflammation (gonflement et rougeur des articulations).
Il est à noter que la kinésithérapie ne remplace pas le traitement médical, mais le complète uniquement. Sinon, la polyarthrite rhumatoïde progressera régulièrement et conduira à des dommages et à la courbure des articulations.
Préparations modernes
La dernière génération de médicaments contre l'arthrite rhumatoïde sont des médicaments sélectifs réduire l'activité des substances inflammatoires dans le corps: interleukines, facteur de nécrose tumorale (TNF) et autres. Ils ont prouvé leur efficacité non seulement lors des tests pharmacologiques, mais aussi dans la pratique clinique réelle. Un autre avantage est la survenue rare de réactions indésirables.
Le représentant principal de ce groupe de médicaments:
- Infliximab (les synonymes - Remicade, Flammages);
- Etanercept (synonyme - Enbrel);
- Adalimumab.
Pourquoi ces médicaments ne sont-ils pas largement utilisés? Le point est le prix. Le coût de 20 ml du médicament, en moyenne, est de 45 000 à 500 000. roubles. Tous les hôpitaux et tous les patients ne peuvent pas se le permettre.
Comment traiter l'arthrite avec des remèdes populaires
En plus des méthodes traditionnelles, le traitement de l'arthrite peut être complété par des remèdes populaires. Il y a beaucoup de recettes dans l'arsenal des guérisseurs populaires. Cependant, lorsque vous commencez un traitement à domicile, vous devez être patient.
- Prenez 1 cuillère à soupe. l. saler et dissoudre dans un verre d'eau bouillie. Dans un petit moule, congeler au congélateur. La glace qui en résulte doit être placée sur l'articulation touchée et conservée jusqu'à décongélation complète. Sans rincer, envelopper l'articulation pendant 3-4 heures avec une écharpe en laine (mouchoir).
- Traitement avec un mélange de jus - broyer une betterave moyenne, une grosse pomme et 2 carottes. Presser le jus de la pulpe, ajouter un tiers d'une cuillère à café de poudre de gingembre, mélanger soigneusement tous les ingrédients et boire pendant la journée, 3 portions de ce mélange.
- Vingt tubercules de cyclamen doivent être cuits dans 10 litres d'eau. Pour une procédure, 1 à 2 litres de décoction est suffisant. De tels bains thérapeutiques pour les mains et les pieds devraient être faits quotidiennement pendant 30 minutes jusqu'à ce que la condition s'améliore.
- Prenez le paquet de feuille de laurier et mettez la moitié dans une casserole. Versez 300 ml d'eau bouillante et faites bouillir pendant 5 minutes. Après l'envelopper mieux et laisser infuser pendant trois heures. Après 3 heures filtrer et boire avant de se coucher. Et donc 3 jours de suite. Dans une semaine, il est nécessaire de répéter le cours.
- Nous prenons les fleurs de sureau noir - 1 partie. Feuilles de bouleau - 4 parties. Écorce de saule - 5 parties. Les ingrédients déchiquetés sont mélangés, 1 cuillère à soupe du mélange est versé dans un verre d'eau bouillante. L'infusion est enveloppée. Une demi-heure plus tard, le produit est prêt. Vous devez prendre un demi-verre d'infusion 4 fois par jour avant les repas.
- Cette méthode consiste à poser des emplâtres de moutarde sur un point douloureux pour réchauffer les articulations, soulageant ainsi le patient de la douleur.
Diète pour l'arthrite
Les adultes souffrant de différentes formes d'arthrite sont recommandés un régime spécial qui aide à réduire l'acidité.
Il est recommandé d'inclure dans votre alimentation:
- légumes et fruits frais;
- jus fraîchement pressés;
- maquereau, truite, saumon;
- l'huile de foie de morue;
- eau minérale;
- produits laitiers fermentés.
Un régime équilibré pour l'arthrite devrait être riche en acides gras polyinsaturés du groupe oméga 3 et avoir un effet anti-inflammatoire.
Il devrait être retiré du régime thé fort, café, réduire la consommation d'alcool. Refuser de manger de la viande, des champignons et des bouillons de poisson; toutes sortes de produits fumés; poisson salé et frit; caviar; toutes les variétés de légumineuses. Les amateurs de muffins, de croustilles et de confitures devront choisir entre leur santé et leurs préférences nutritionnelles.
La principale chose que vous devez retenir: le régime avec l'arthrite et l'arthrose doit être équilibrée, à faible teneur en calories, et contiennent également des vitamines et des minéraux.
Prévention
Pour la prévention complexe de l'arthrite, il est nécessaire d'observer de telles règles:
- Gardez une trace de poids, puisque l'excès de poids augmente l'usure des articulations;
- Ne pas fumer et ne pas boire d'alcool - cela affecte également les articulations négativement;
- Maintenir une posture correcte, ce qui réduit le fardeau sur les articulations;
- Pour soulever des poids correctement, sans plier la colonne vertébrale à gauche et à droite, d'éviter les blessures inutiles et le stress sur les articulations et les muscles;
- Engagez-vous régulièrement dans des exercices physiques, car un «corset musculaire» bien développé réduit la charge sur les articulations;
- Réduire la consommation de sucre et d'autres glucides facilement digestibles de boissons gazeuses;
- Faire des pauses dans le travail associé à une position assise / debout prolongée. Dans les pauses, faites des exercices de lumière;
- Organisez correctement le lieu de travail de façon à ce qu'il soit confortable de s'asseoir, de ne pas vous pencher en avant, de vous jeter la tête en arrière, de vous fatiguer le dos et le cou.
Il est également intéressant de manger équilibré, y compris dans l'alimentation des acides gras polyinsaturés (poissons gras, huile de poisson) et calcium (produits laitiers, poisson), excluent également les graisses animales (source de «mauvais» cholestérol), mangent plus de légumes et fruit. acides gras oméga-3 facilitent symptômes de l'arthrite (en particulier au détriment de la synthèse de molécules anti-inflammatoires - rezolvinov). Research in 2112 patients avec confirmée par rayons X a montré l'arthrose du genou, qu'une plus grande consommation de magnésium correspond à une réduction significative du risque de l'arthrose (P = , 3)
Prévision
Dans les premiers stades de l'arthrite infectieuse aiguë est bien traitable jusqu'à la restauration complète de la fonction de l'articulation.
Si le développement du processus inflammatoire est associé à des facteurs endogènes, la récupération est plus difficile à atteindre, mais il est possible de ralentir le taux de progression de la maladie, d'éviter le développement de complications et d'éviter handicap.
Comment choisir les probiotiques pour l'intestin: une liste de médicaments.
Des sirops contre la toux efficaces et peu coûteux pour les enfants et les adultes.
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens modernes.
Examen des comprimés de la pression accrue de la nouvelle génération.
Les médicaments antiviraux sont peu coûteux et efficaces.