Les traumatismes cranio-cérébraux (TBI) sont divisés en deux types: fermé et ouvert. Les blessures fermées comprennent une commotion cérébrale, des ecchymoses et une compression du cerveau. La commotion cérébrale se produit plus souvent que d'autres dans la structure globale du TBI, elle représente jusqu'à 90% de toutes les lésions cérébrales.
La commotion cérébrale est une perturbation fonctionnelle du cerveau qui survient après une blessure à la tête et n'est pas associée à des lésions organiques et vasculaires.
Il est basé sur la violation des interactions intracellulaires et intercellulaires au niveau moléculaire, qui ne conduisent pas à la mort des neurones et de leurs processus après des effets traumatiques.
La cause la plus fréquente de lésions cérébrales sont les ecchymoses et les bosses lors de la pratique de sports, de la circulation, de la criminalité ou de blessures domestiques. En termes de gravité, la commotion cérébrale est considérée comme la plus facile de toutes les espèces, elle n'est pas subdivisée en degrés distincts.
Sommaire
- 1Manifestations cliniques
- 2Troubles post-traumatiques
- 3Aide à la commotion cérébrale
- 4Diagnostics
- 5Mesures de guérison
Manifestations cliniques
Un symptôme caractéristique d'une commotion cérébrale est une perte de conscience pouvant durer jusqu'à 15-20 minutes.La commotion cérébrale est causée par des changements fonctionnels dus à un traumatisme, la pathologie organique n'est pas détectée. Les symptômes durent plusieurs jours, après le rétablissement complet ou le développement du syndrome post-comique.
La perte de conscience, en règle générale, est absente ou ne dure pas plus de 15-20 minutes. Une personne peut éprouver des vomissements, des nausées, des maux de tête et des étourdissements. L'apparence est douloureuse avec le mouvement des globes oculaires, les pupilles peuvent être dilatées ou rétrécies, mais leur réaction à la lumière persiste. Dans certains cas, une amnésie rétrograde survient - c'est la perte de souvenirs qui précède le traumatisme. L'amnésie est réversible. Après s'être blessé, il peut y avoir une légère désorientation dans l'espace, un bruit dans les oreilles, des "mouches" clignotantes devant les yeux. La peau pâlit, le rythme cardiaque augmente. La personne devient lente, somnolente.
Troubles post-traumatiques
L'émergence de conséquences persistantes de la trachéarthrite pulmonaire, y compris après une commotion cérébrale, est combinée le concept d'un syndrome post-communiste, qui peut persister chez l'homme pendant plusieurs années. Aujourd'hui, il n'y a pas de réponse unique aux mécanismes de l'émergence du syndrome post-comon. Un certain nombre d'auteurs pensent qu'il est basé sur le développement d'un dysfonctionnement persistant dans le travail des cellules nerveuses en conjonction avec des troubles neuropsychologiques.
Le syndrome comprend l'apparition de maux de tête, fatigue rapide, diminution de l'efficacité, mémoire, attention, troubles du sommeil. Les symptômes peuvent être permanents ou épisodiques. Maux de tête inquiète de 30% à 90% des personnes qui ont eu un TBI facile, accompagné d'une irritabilité rapide, diminution de la concentration de l'attention et du bruit dans la tête ou les oreilles. La nature de la douleur peut être différente: locale ou diffuse, douloureuse, pulsante ou migraineuse.
Aide à la commotion cérébrale
Une personne avec une blessure à la tête devrait être examinée par un spécialiste sans faute. Avant l'arrivée de la brigade d'ambulance, un certain nombre de manipulations simples doivent être effectuées pour alléger l'état de la victime:
- Lay sur une surface horizontale, soulevez légèrement la tête.
- Lumière et sons muets à l'intérieur.
- Pour l'endroit meurtri appliquer des compresses froides.
- La consommation de liquide est limitée.
Diagnostics
Les mesures diagnostiques visent à confirmer le diagnostic et à exclure les lésions cérébrales sévères (hémorragies, ecchymoses, compression, gonflement, etc.).
- Traumatologue, neurologue.
- La radiographie du crâne est faite pour déterminer l'intégrité des os du crâne, la présence de fractures, les plaies pénétrantes, les fragments d'os, les hémorragies.
- CT ou IRM avec une commotion cérébrale ne révèle aucun changement, mais il est nécessaire d'exclure une pathologie grave.
Mesures de guérison
Une personne atteinte d'une commotion cérébrale est hospitalisée dans un hôpital de traumatologie ou neurologique où elle est supervisée par du personnel médical pendant au moins 24 heures.Une personne atteinte d'une commotion cérébrale est hospitalisée dans un service de traumatologie, de neurochirurgie ou de neurologie, selon le profil de l'hôpital où le patient a été conduit.
Observation à l'hôpital est effectuée pendant la journée, après quoi le patient est libéré à la maison. Le suivi quotidien de l'état de la victime est associé au risque de développer des hémorragies retardées dans le cerveau.
Le traitement médicamenteux vise à éliminer les symptômes de la maladie.
- Analgésiques (Analgin, Nyise, etc.).
Utilisé pour soulager les maux de tête.
- Histaminomimétiques (Betaserk, Vestibo, etc.).
Améliorer le travail de l'oreille interne, entraîner une diminution des vertiges et du bruit dans les oreilles.
- Médicaments vasculaires (Cavinton).
Améliorer la microcirculation dans le cerveau.
- Nootropics (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).
Augmenter les processus métaboliques dans le cerveau, stimuler le travail des cellules nerveuses.
- Vitamines (Pyridoxine, Milgamma, etc.).
Le traitement du syndrome post-co-morbidité présente quelques difficultés, car les symptômes sont non spécifiques et difficiles à traiter. Dans ce cas, l'approche thérapeutique est individuelle.
Sur la commotion cérébrale chez les enfants et les adultes dans le programme "Live Lively!" Avec Elena Malysheva:
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TSV, une vidéo sur les symptômes de la commotion cérébrale:
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