Temps de thromboplastine partielle activée

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Le temps de thromboplastine partielle activée (TCA) est un test médical spécial qui simule le processus coagulation sanguine le long de la voie interne, visant à évaluer la présence de facteurs plasmatiques, inhibiteurs et anticoagulants.

Il montre l'efficacité du mécanisme interne de la coagulation sanguine, permet de diagnostiquer l'hémophilie et de surveiller les patients sous traitement par héparine et herdine.

Norme APTT

Pour un adulte, la norme de APTTV est de 21 à 35 secondes. L'allongement de APTTV signifie que le sang est enroulé plus lentement que nécessaire. Cela arrive dans les cas où il n'y a pas assez de facteurs de coagulation dans le sang, ou dans le plasma, il y a des substances qui ralentissent la coagulation du sang.

Il faut se rappeler que différents équipements dans le laboratoire ont leurs propres normes spécifiques. Lorsque vous recevez un résultat, cet indicateur sera indiqué dans la colonne "valeurs de référence".

AHTTV - qu'est-ce que c'est?

AChVT est la période de temps pendant laquelle un caillot de sang apparaît, ceci se produit après l'ajout de chlorure de calcium ou d'autres réactifs au plasma. À l'heure actuelle, l'analyse est l'indicateur le plus précis, la présence de maladies associées à la coagulation du sang

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Basicindications pour la nomination de AChVT:

  1. Diagnostic de l'hémophilie;
  2. Évaluation générale du système de coagulation sanguine (identification des causes de thrombose et de saignement;
  3. Syndrome DIC (syndrome de coagulation intravasculaire disséminée);
  4. Surveillance de la thérapie anticoagulante (traitement à l'héparine);
  5. Détection de la déficience des facteurs de coagulation le long de la voie interne: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.

Normalement, le caillot de fibrine se forme en 21-35 sec. Méthodologie de la rechercheconsiste en les manipulations suivantes:

  1. Le sang veineux est aspiré dans un tube contenant du citrate de sodium, qui a la capacité de lier les ions calcium responsables de la coagulation du sang.
  2. Après cela, des réactifs sont ajoutés au tube, qui activent la voie interne de la coagulation sanguine. En tant que réactif, les plus couramment utilisés sont la koaline ou la kéfaline.
  3. La prochaine étape de l'étude est l'ajout de chlorure de calcium dans le tube à essai, pour neutraliser effet anticoagulant du citrate de sodium et restauration de l'hémostase, et évaluation du taux de formation un tas.

Avant que l'étude devrait adhérer à de telles recommandations comme un refus temporaire d'admettre médicaments anticoagulants, la faim pendant 12 heures avant l'analyse et, si possible, arrêter de fumer dans pendant la journée.

Les causes de l'APTT augmenté ou diminué

Si l'APTTV dépasse la norme, cela indique que le patient a d'éventuelles maladies du foie ou manque de vitamine K dans le corps, on peut aussi parler de la présence dans le sang des poux anticoagulant.

Si les indicateurs sont inférieurs à la normale, cela peut être dû à une diminution de la coagulation sanguine, à la présence d'hémophilie et au syndrome des antiphospholipides. De plus, cette déviation de la norme peut être associée au syndrome de coagulation intravasculaire. Un APTT bas est un symptôme de coagulation intravasculaire, s'il y a un écart, le patient a une maladie de grade I.

APTTV est au-dessus de la normale - qu'est-ce que cela signifie?

Causes entraînant un allongement au-dessus de la norme du temps de thromboplastine partielle activée (APTT):

  1. Hémophilie A et B;
  2. La maladie de von Willebrand;
  3. Carence congénitale de précalicreine et de cannelle;
  4. Introduction d'héparine ou de streptokinase;
  5. La condition après une grande transfusion sanguine;
  6. Présence d'anticoagulant lupique dans le sang;
  7. Syndrome des antiphospholipides;
  8. Glomérulonéphrite chronique;
  9. Lupus érythémateux disséminé;
  10. Réception d'anticoagulants (warfarine, sinkumarin, etc.);
  11. Carence en vitamine K;
  12. Faible fibrinogène dans le sang;
  13. Les maladies du foie;
  14. Les phases II et III du syndrome DIC;
  15. La carence des facteurs de la coagulation (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
  16. Les maladies du tissu conjonctif.

En règle générale, les résultats élevés de l'analyse APTT indiquent un risque accru de saignement en raison d'un déficit congénital ou acquis d'un ou plusieurs facteurs de coagulation.

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APTTV est en dessous de la normale - qu'est-ce que cela signifie?

Le raccourcissement de l'APTT en dessous de la norme indique la prédominance de l'hypercoagulabilité et peut être causé par les raisons suivantes:

  1. Activation du mécanisme de coagulation interne dans la thrombose, la thromboembolie. Cela peut être dû à la résistance du facteur V à la protéine C activée, à des taux élevés de facteur VIII ou à des facteurs de coagulation activés.
  2. Avec le syndrome DIC (phase d'hypercoagulation).
  3. Possible avec une grossesse normale.

La diminution du TCA indique une tendance à la thromboembolie.

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Qu'est-ce qui affecte les résultats de l'analyse

Comment se passe le décodage? Qu'est-ce qui affecte spécifiquement le résultat de cette analyse?

  1. Un test sanguin contaminé par l'héparine.
  2. Un hématocrite suffisamment élevé peut prolonger l'APTTV.
  3. La quantité de sang qui a été prélevée pour cette analyse. Le rapport nécessaire de sang et d'anticoagulant pris dans le tube à essai existant est:
  4. Le pliage du sang, quand il conduit à la consommation de tous les facteurs de coagulation possibles, et modifie également de manière significative la tolérance de l'APTT.
  5. Un grand nombre de facteurs sont également influencés par les aliments gras, le tabagisme, le cycle menstruel et la présence de la grossesse chez les femmes. Ces facteurs peuvent conduire à des valeurs APTT faussement diminuées.

La valeur APTT est très importante pour établir une image précise de l'état du patient, en particulier pendant la grossesse. Les résultats de l'analyse permettent non seulement d'évaluer le travail du système de coagulation, mais aussi de révéler la présence de certaines maladies. Et plus une déviation de l'APTT par rapport à la normale est détectée tôt, plus il est facile et rapide de faire face à la maladie.


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