Ulcère du duodénum

L'ulcère duodénal est une maladie chronique récurrente qui survient avec des périodes d'exacerbation et de rémission.

Le signe principal d'un ulcère est la formation d'un défaut (ulcère) dans sa paroi. Souvent, les ulcères sont affectés non seulement par DPC, mais aussi par l'estomac (ulcère gastrique), et d'autres organes du système digestif avec le développement de complications dangereuses.

Le principal symptôme d'une exacerbation des ulcères du duodénum sont des douleurs abdominales qui peuvent irradier dans la colonne vertébrale lombaire, l'hypochondre droit, diverses parties abdominales.

Causes

Il y a un ulcère peptique de l'estomac et du duodénum dû à l'acidité accrue. Sous l'influence de l'acide dans la membrane muqueuse, des processus destructeurs se produisent, qui conduisent par la suite à un ulcère.

Les raisons qui provoquent le développement de cette maladie sont assez nombreuses, elles sont connues de tous, elles y sont toutes confrontées. Ce sont des stress, un surmenage nerveux, une alimentation incorrecte et irrationnelle. Il est également établi par la médecine moderne que la cause fréquente des ulcères gastriques et duodénaux est la bactérie Helicobacter pylori.

Iciprincipaux facteurs, contribuant au développement de l'ulcère duodénal:

• troubles alimentaires - repas irréguliers et irréguliers;
• stress fréquent
• augmentation de la sécrétion du suc gastrique et diminution de l'activité des facteurs gastroprotecteurs (mucoprotéines gastriques et bicarbonates);
• fumer, surtout à jeun;
• tumeur produisant de la gastrine (gastrinome).

Traitement à long terme de diverses pathologies inflammatoires avec NVP anesthésique (kétorolac, diclofénac, indométhacine, ibuprofène, l'aspirine) affecte également les parois du duodénum et peut donner une impulsion au développement des ulcères.

Les symptômes de l'ulcère duodénal

Pendant longtemps, la maladie ne peut donner aucun symptôme. Cependant, aux premiers stades de la maladie, il existe un inconfort au sommet de l'abdomen et des troubles digestifs mineurs.

Les symptômes les plus caractéristiques des ulcères duodénaux se produisent avec la progression de la maladie:

1. Souventla douleur peut être le seul symptôme, par lequel on peut reconnaître l'ulcère peptique. Le type de douleur peut être différent: piquer, couper, périodique, constant, compressif, etc. Habituellement, il est situé au sommet de l'abdomen au milieu ou à droite, mais si une personne le ressent dans l'hypochondre gauche, vous pouvez suspecter qu'il a un miroir YAD. La douleur survient le plus souvent avant les repas (douleur affamée) ou après. Parfois, quelques heures après un repas, les patients ont faim. Egalement caractérisées par une douleur nocturne, elles apparaissent au milieu de la nuit et la personne se réveille à cause de sensations désagréables dans l'estomac.
2. Nausées, sensation de plénitude de l'estomac, ballonnements, brûlures d'estomac, éructations.
3. Faiblesse générale, perte de poids, efficacité réduite.

Si vous voyez des symptômes similaires, vous devriez contacter un spécialiste. Le traitement de l'ulcère duodénal doit être complexe et inclure non seulement des médicaments thérapie, mais aussi d'autres méthodes de traitement, telles que la diète, la physiothérapie, la gymnastique thérapeutique et le traitement par sanatorium.

Diagnostics

Le diagnostic de l'ulcère duodénal est possible grâce à l'endoscopie: cette méthode fournit au médecin des informations complètes sur l'état du patient. Lorsqu'un ulcère est détecté, il évalue son emplacement, sa taille, son type, la présence de cicatrices. Pendant la procédure, un échantillon de la muqueuse le long du bord du défaut est échantillonné pour l'examen de la présence d'Helicobacter pylori.

La radiographie est également utilisée, les excréments, le sang sont analysés et des biopsies sont effectuées.

Complications

Lors d'un traitement intempestif des ulcères de l'ulcère duodénal, la maladie peut provoquer: saignement, perforation et pénétration de l'intestin, rétrécissement de la lumière.

1. La pénétration de l'ulcère est caractérisée par une pénétration dans les organes adjacents à travers un défaut qui infecte l'intestin.
2. Le rétrécissement de la lumière du duodénum est le résultat de la formation d'une cicatrice ou d'un œdème.
3. Les ulcères hémorragiques sont une conséquence de l'implication dans le processus pathologique des vaisseaux de la membrane muqueuse. Les saignements latents peuvent être caractérisés par une anémie.
4. Perforation de l'ulcère - la formation d'un espace à travers lequel tout le contenu de l'intestin pénètre dans la cavité abdominale et provoque le développement du processus inflammatoire - péritonite.

Traitement de l'ulcère duodénal

Si le diagnostic d '«ulcère duodénal» est confirmé, le traitement doit être débuté immédiatement. Cette maladie nécessite une approche globale, sinon vous ne pouvez pas atteindre le résultat souhaité.

Une exacerbation d'un ulcère, c'est-à-dire une attaque avec une douleur intense, est traitée dans un hôpital. Ulcère aigu conduit à la nécessité de fournir aux patients un repos au lit strict et repos émotionnel pour qu'il y avait une cicatrisation, après tout l'ulcère dans l'étape de la cicatrice blanche ne représente pas le danger pour la vie du malade.

Médicament

Groupes de médicaments utilisés pour traiter les ulcères duodénaux:

1. Lors de la détection du traitement hilakobaktery est en traitement antibiotique. Pour cela, les médicaments suivants sont utilisés: amoxicilline; la clarithromycine; Métronidazole. Si après une seule cure d'antibiotiques la bactérie ne meurt pas, alors répétez que ce médicament n'en vaut pas la peine. Un autre régime de traitement est choisi.
2. Pour éliminer la douleur en réduisant la sécrétion d'acide chlorhydrique sont utilisés: oméga, gastrozole, bioprazole, contrôle, sanprase, hélicol, lansap, zulbex, zolizpan, etc.
3. Préparations qui éliminent la douleur, en formant un film protecteur sur la muqueuse duodénale: diamant, algèbre A, diamant Neo, maalox.

Le cours du traitement des ulcères peut prendre de deux à six semaines, en fonction de la taille du défaut, l'état général du corps. Il convient de noter que la nomination d'un traitement pour les ulcères duodénaux, pour sélectionner les médicaments et les régimes pour leur administration devrait un spécialiste compétent qui peut surveiller le processus de traitement et évaluer ses résultats.

Traitement chirurgical

Dans un certain nombre de cas d'urgence, tels que la perforation de l'ulcère, des saignements gastro-intestinaux graves, l'obstruction du canal pylorique, recourir à un traitement chirurgical. Dans ce cas, deux types d'opérations sont effectuées:

1. Vagotomie- l'intersection des nerfs qui stimulent la sécrétion gastrique et conduisent à des récidives d'ulcère peptique.
2. Résection de l'estomac- est l'ablation des deux tiers de l'estomac et la connexion de la partie restante de l'estomac avec l'intestin, souvent avec une résection effectuée également par vagotomie.

Avec JADK, la chirurgie n'est indiquée que dans des cas particuliers, car des complications surviennent souvent (processus inflammatoires, saignements, troubles métaboliques sévères).

Régime avec un ulcère

Il existe plusieurs types de régimes avec un ulcère du duodénum. Par exemple, le régime de déchargement, qui est appelé le tableau 1 selon Pevzner et correspond à un groupe peptique de maladies gastro-intestinales. Il y a aussi un tableau 0, qui se caractérise par un manque total de nourriture dans les premières dizaines d'heures après l'intervention sur le tube digestif.

La principale recette pour un régime sous le DIU est le tableau 1, qui est divisé en tableaux 1a et 1b, en fonction du stade de la maladie (exacerbation ou décoloration).

Ci-dessous, nous allons examiner les principes de base d'une bonne nutrition, un menu plus détaillé peut être recherché par numéro de régime.

Avec ulcère gastroduodénalnon recommandéutiliser:

• plats épicés;
• aliments frits;
• aliments salés;
• produits fumés;
• divers aliments en conserve;
• qualités grasses de viande et de poisson (porc);
• les sucres (choucroute, tomates, concombres);
• pain de seigle et produits de boulangerie à base de pâte à beurre;
• les fruits qui augmentent l'acidité dans l'estomac (agrumes, tomates et autres);
• de l'alimentation exclut tous les condiments chauds, froids et épicés pour réduire l'activité de la production de jus gastrique.

Produits et plats pouvant être consommés:

• soupes légères de légumes;
• produits laitiers (lait, fromage cottage non gras, crème sure non grasse, kéfir);
• Poissons de variétés à faible teneur en matière grasse ou plats de ce dernier (sandre, perche et autres);
• des sortes de viande non grasses (lapin, poulet, veau);
• différentes sortes de porridge (sarrasin, farine d'avoine, riz et autres);
• craquelins et pain séché;
• légumes et fruits, frais ou bouillis (betterave rouge, pommes de terre, carottes, courgettes);
• plats cuisinés sur des huiles végétales (olive, argousier et autres);
• Tous les aliments doivent être cuits, cuits au four, cuits ou cuits à la vapeur

Il est recommandé de prendre de la nourriture en petites fractions. Pour cette raison, les parois de l'estomac s'étirent moins, la nourriture est presque entièrement absorbée et l'intestin ne subit pas de charge excessive.

Prévention

La principale mesure de prévention est de faire tout son possible pour éviter la cause des ulcères. Renforcer leur santé, une personne minimise la possibilité de tomber malade. Même s'il est infecté d'une manière contagieuse, il se débrouillera beaucoup plus facilement et récupérera plus rapidement. Les scientifiques ont établi avec précision que la santé dépend à moitié du mode de vie.

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