Sinusite chronique - symptômes et traitement chez les adultes

La sinusite chronique dans le monde moderne est de plus en plus souvent. Une caractéristique distinctive de cette forme de la maladie est que le processus inflammatoire se développe et dure plus de deux mois.En soi, la sinusite est une inflammation des sinus située dans l'épaisseur de l'aile de la mâchoire supérieure.

Les symptômes de la sinusite chronique et le traitement que nous considérerons peuvent se développer à partir d'une forme aiguë de la maladie, si le traitement n'a pas reçu suffisamment d'attention. En outre, il peut devenir une complication de maladies telles que la rougeole, la grippe, la rhinite, la scarlatine et d'autres maladies infectieuses.

Comment la maladie se développe

Lorsque l'infection pénètre dans le nasopharynx, il commence à se propager dans les sinus maxillaires, l'inflammation peut se produire, dans les cas graves, un gonflement.

La membrane muqueuse relie la cavité nasale avec les sinus maxillaires, donc beaucoup de gonflements, à cause de cela l'air devient mauvais et le mucus laisse mal. Dans le mucus qui s'accumule, une variété de micro-organismes commencent à se multiplier, ce qui intensifie le processus inflammatoire.

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Le plus souvent, un seul sinus peut être impliqué, très rarement il peut y avoir une sinusite maxillaire chronique bilatérale.

Causes

Lorsque la sinusite chronique se développe, les raisons résident dans la violation des propriétés protectrices du corps, la pénétration de l'infection dans les voies respiratoires supérieures à la suite de processus pathologiques qui se produisent dans le pharynx, la cavité nasale et dans la bouche.

Le plus souventprovoquer le développement de la sinusite chroniquetelles pathologies comme:

la conséquence d'une inflammation aiguë, surtout si des conditions défavorables sont créées pour la sortie des sinus maxillaires de la sécrétion pathologique;
courbure de la cloison nasale;
passages nasaux trop étroits;
contact étroit de la paroi latérale du nez avec la paroi nasale moyenne;
polypes et végétations adénoïdes;
granulome dans la racine de la dent.

Les facteurs contributifs sont des conditions défavorables qui empêchent la sortie de la sécrétion pathologique des sinus maxillaires. Très souvent, le processus inflammatoire, qui est de nature unilatérale, se transforme en un autre sinus, auquel cas une sinusite bilatérale chronique se développe.

Il est également connu que la sinusite odontogène chronique, en règle générale, se développe immédiatement sous une forme chronique, mais lente. Pour cette raison, une personne atteinte de ce type de sinusite peut, pendant une période suffisamment longue, ne remarquer aucun symptôme, mais avec l'activation du processus inflammatoire, la consultation de l'oto-rhino-laryngologiste et du dentiste sera nécessaire pour le patient.

Classification

Il existe plusieurs variantes de cette maladie:

Purulent- avec cette forme d'écoulement du nez épais, ils ont une couleur brun jaunâtre et une odeur plutôt désagréable;
Catarrhal- caractérisé par des sécrétions abondantes et liquides, à l'exception de cela avec la forme donnée de la maladie il y a un oedème local prononcé du visage;
Polypose chronique- des changements dans l'état de la muqueuse se produisent, ainsi que la croissance des polypes;
Odontogène- la cause de son développement réside dans l'inflammation de la région de la mâchoire ou de la région des dents;
Allergique- caractérisé par des sécrétions séreuses ou transparentes et se produit en raison de l'effet de l'allergène sur le corps du patient;
Mélangépolypose-kystique;
Caseous- avec cette décharge formellement abondante, caillée;
Nécrotique- survient assez rarement et s'accompagne de changements nécrotiques;
Rhinogénique- commence comme une inflammation de la membrane muqueuse des voies nasales;
Hyperplasique chronique- en règle générale, se déroule sous une forme grave et est difficile à traiter.

Selon la forme de la sinusite chronique, les symptômes et les aspects du traitement de la maladie chez les adultes seront différents.

Les symptômes de la sinusite chronique

Chez les adultes, pendant les périodes de rémission de la sinusite chronique, les symptômes sont légers, dans la plupart des cas, le patient se plaint de:

congestion nasale;
altération du sens de l'odorat;
changer le timbre de la voix;
douleur douloureuse dans le nez.

De plus, une faiblesse générale, un sentiment de fatigue, une paresse, une diminution de la capacité de travail, un manque d'attention sont caractéristiques. Pendant les périodes de rémission de la maladie, il peut ne pas s'accompagner de douleur.

Les symptômes de l'exacerbation

Dans la forme chronique de la sinusite maxillaire, les symptômes peuvent être légers et se manifester seulement pendant les périodes d'exacerbation de la maladie. À ce moment, la personne présente une symptomatologie marquée:

faiblesse, malaise général;
augmentation de la température corporelle (généralement jusqu'à 3, ° C), frissons;
douleur dans la tête d'un personnage de framboise, concentré dans le front, la zone des yeux et
incliner la tête vers l'avant, tousser, éternuer;
une congestion nasale sévère;
Tousser (surtout la nuit, allongé);
gonflement du visage;
augmentation de la transpiration;
difficulté à sentir;
sommeil agité.
l'apparition d'une décharge épaisse du nez, souvent purulente;
enrouement, voix nasale;

Avec une exacerbation de la sinusite chronique, en règle générale, il y a une détérioration du bien-être, une forte migraine, une augmentation la température du corps, l'apparition d'un œdème sur les joues et les paupières, l'écoulement du pus des voies nasales augmente avec l'inclinaison de la tête. La décharge des voies nasales peut provoquer gonflement et rougeur de la membrane muqueuse, sa croissance pathologique et l'apparition de polypes.

Diagnostics

Habituellement, le médecin diagnostique une sinusite chronique, basée sur les symptômes et les résultats de l'enquête, qui est effectuée à l'aide d'un endoscope (vous permet d'explorer la muqueuse du nez et les narines).

Un examen diagnostique approfondi doit être effectué pour exclure tous les facteurs qui affectent l'apparition de la maladie, y compris les allergies, l'asthme, les problèmes immunitaires. Si la maladie primaire qui a provoqué la sinusite chronique n'est pas définie, alors il est possible seulement de surveiller l'évolution de la maladie. La récupération du patient dépend de la précision et du moment du diagnostic.

La ponction (perforation) du sinus maxillaire est la méthode de diagnostic la plus fiable, mais elle ne donne pas toujours une information complète sur le processus.

Comment guérir la sinusite chronique sans chirurgie

Dans le cas de la sinusite chronique, le traitement est différent de la thérapie de la maladie habituelle en ce que, même dans une période de calme, il ne devrait pas être laissé sans attention. Après tout, la fréquence et la gravité de l'évolution de la maladie dans la phase aiguë dépendent de la qualité de la prévention et du traitement.

Pour guérir la sinusite chronique sans chirurgie, vous devez adhérer complètement à un schéma clair, qui comprend:

réduction de l'inflammation dans les sinus nasaux;
restauration de la perméabilité des voies nasales;
l'élimination de la cause de la sinusite chronique;
diminution du nombre de sinusite naissante.

Pendant la période de rémission, la physiothérapie est largement utilisée:

spéléothérapie (traitement au microclimat des grottes de sel);
échographie sur la zone des sinus maxillaires;
électrophorèse avec lidase sur la région des sinus;
UHF sur la zone des sinus;
la magnétothérapie sur le pharynx;
ultraphonophorèse avec cortisone;
thérapie au laser.

Dans les cas graves, une ponction du sinus maxillaire peut être prescrite. Cette procédure vous permet de supprimer le pus dans un court laps de temps. Mais il ne sert pas de "substitut" aux antibiotiques et autres médicaments, mais il facilite grandement le "travail" des comprimés.

Antibiotiques

Traitement de la sinusite chronique avec des antibiotiques est réalisée dans le cas où il y a une infection bactérienne. Si la genyantrite est causée par d'autres raisons, l'utilisation d'antibiotiques n'apportera aucun résultat.

Le plus souvent, ces médicaments sont prescrits:

la doxycycline;
l'amoxicilline;
triméthoprime-sulfaméthoxazole.

Lors de l'utilisation de médicaments antibactériens, il est extrêmement important de passer par tout le cours du traitement. Dans la plupart des cas, cela signifie que le médicament devra prendre de 10 à 14 jours ou plus, selon le moment où l'état du patient commence à s'améliorer. Si elles arrêtent de prendre après quelques jours, les symptômes vont bientôt revenir.

Ponction du sinus maxillaire

La ponction du sinus maxillaire est l'une des méthodes les plus courantes de traitement de la sinusite chronique. Pendant la procédure, le sinus peut être pompé avec une seringue, rincé avec une solution antiseptique et injecté dans la cavité avec un antibiotique ou un autre médicament. Le plus souvent, une solution de furaciline ou d'une solution saline de chlorure de sodium est utilisée pour laver le sinus maxillaire.

Comme une alternative aux crevaisons, à ce stade, il existe une procédure telle que l'installation du cathéter YAMIK. Cette procédure est presque indolore, car elle est réalisée sous anesthésie locale, et il n'est pas nécessaire de faire une ponction.

Parfois, la ponction du sinus maxillaire est la seule méthode de traitement de la sinusite. En outre, la ponction du sinus maxillaire vous permet d'éliminer rapidement le pus, ce qui est particulièrement important pendant la grossesse, avec un écoulement de pus hors des sinus et avec les maladies concomitantes associées.

Il y a aussi une opinion que si une piqûre a été faite, alors ils devront être répétés jusqu'à la fin de la vie. Cette affirmation est absolument fausse - la ponction ne s'applique pas aux causes de la sinusite.

Prévention

Si parler de l'entretien préventif, la méthode la plus efficace est le traitement adéquat et compétent de la maladie au stade initial, lorsque commence la rhinite facile.

C'est pourquoi les gens qui sont conscients de la présence d'une telle maladie, il est important de ne pas laisser couler son propre droit. Moins il y a d'hypothermie, plus les procédures de durcissement seront régulières, plus la nutrition sera équilibrée et rationnelle, plus la maladie sera facile.