Sommaire
-
1Vertèbres cunéiformes
- 1.1Types de vertèbres sphénoïdales
- 1.2Causes
- 1.3Symptômes et signes
- 1.4Diagnostics
- 1.5Traitement
- 1.6Prévention
- 1.7Quel médecin guérit
-
2Vertèbres cunéiformes
- 2.1Les symptômes et les signes des vertèbres sphénoïdes
- 2.2Diagnostic des vertèbres sphénoïdales
-
3Qu'est-ce qu'une déformation en forme de coin des vertèbres
- 3.1Les causes des vertèbres cunéiformes
- 3.2Les symptômes de la maladie
- 3.3Traitement de la déformation de cale
-
4Degré de déformation sphénoïdale des vertèbres
- 4.1Types de vertèbres sphénoïdales
- 4.2Types de troubles du développement vertébral
- 4.3Les causes de la déformation des vertèbres sphénoïdes
- 4.4Les symptômes de la pathologie
- 4.5Traitement du processus pathologique
-
5Les vertèbres sphénoïdes (semi-vertèbre)
- 5.1Traitement de la maladie
- 5.2Diagnostic de la maladie
- 6Déformation cunéiforme des vertèbres (radiodiagnostic)
Vertèbres cunéiformes
Les vertèbres sphénoïdales sont une pathologie congénitale ou acquise caractérisée par un sous-développement de la vertèbre latérale ou antérieure. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une anomalie congénitale, rarement due à des tumeurs, à des blessures diverses, à des infections ou à une inflammation granulomateuse.
La maladie peut causer de graves douleurs au dos ou une courbure de la colonne vertébrale. Elle conduit souvent à développer rapidement une scoliose, cyphose, ce qui conduit à une détérioration du système cardio-vasculaire et les troubles neurologiques.
Une vertèbre est un os qui consiste en une base rectangulaire solide, un arc et des appendices.
Toute la charge tombe sur le corps de la vertèbre, sa partie postérieure et l'arc passent dans la dépression dans laquelle se trouve la moelle épinière.
Les appendices sont connectés avec d'autres vertèbres, entre eux il y a des disques intervertébraux. Le développement de la colonne vertébrale est réalisée grâce à la plaque épiphasique (la fin de l'os).
Au cours du développement embryonnaire, les vaisseaux sanguins peuvent se transformer en mauvais, il jettera les bases et la colonne vertébrale sous-développée vertèbres apparence pointue. L'os ne devient pas droit, mais en forme de coin.
Types de vertèbres sphénoïdales
Les vertèbres cunéiformes sont classées en fonction de leur potentiel de croissance. Il y a des déformations actives et inactives.
Actif peut se développer et continuer à croître.
Cette variante est défavorable, car au cours du développement du corps humain, la colonne vertébrale se développe, et l'anomalie augmente.
Les vertèbres sphénoïdes sont une demi-arche avec de petits processus et le corps principal. Ils sont divisés en ces types:
- multiple;
- célibataire;
- double.
Deux vertèbres en forme de coin, situées sur différents côtés et à différentes hauteurs, sont appelées en alternance. S'il y a plus de trois de ces déformations, une grande anomalie de segmentation se produit.
La base de la vertèbre se compose de deux parties en forme de coin, qui sont reliés par des fins. La pathologie en forme de papillon est formée.
De plus, la déformation de la cale est de plusieurs types:
- côté (déformation des parties droite ou gauche);
- avant et arrière (déformation de l'avant et de l'arrière).
La maladie se produit en raison d'une violation du noyau de l'ossification dans n'importe quelle zone de la colonne vertébrale. En règle générale, les zones lombaire supérieure et thoracique inférieure sont affectées par la pathologie. Ce facteur conduit à l'apparition d'une bosse.
Les vertèbres inactives ont une zone épiphasique sous-développée et ne peuvent pas se développer. Dans de nombreux cas, ces déformations fusionnent avec les vertèbres normales supérieures ou inférieures. Dans ce cas, la vertèbre est bloquée.
Causes
L'apparition de la déformation en forme de coin peut être la conséquence de la maladie de Scheuermann Mau (pathologie héréditaire transmise à travers la ligne mâle et femelle d'une génération). Aussi, les causes qui peuvent conduire à la formation de pathologies vertébrales dans le développement embryonnaire, peuvent être appelées:
- malnutrition de la mère;
- diverses infections;
- hypertension chez les femmes enceintes;
- troubles endocriniens;
- troubles mentaux de la mère;
- conditions de travail dangereuses et dangereuses;
- pollution dans l'atmosphère, rayonnement, etc.
Chez les enfants en bonne santé, l'apparition de la vertèbre en forme de coin se produit dans l'enfance, l'âge préscolaire et l'adolescence. La pathologie acquise peut être causée par:
- blessures;
- tumeurs primaires;
- les processus inflammatoires;
- dystrophie;
- les maladies granulomateuses;
- changements métastatiques dans la vertèbre.
La vertèbre sphénoïdale latérale est une masse osseuse en forme de coin qui se développe entre les vertèbres saines. De telles excroissances peuvent être doubles et uniques.
Ils sont situés dans la région lombaire ou thoracique, ainsi que dans la région cervicale.
Selon les statistiques, le nombre d'anomalies congénitales dans la région de la colonne vertébrale, y compris la formation des vertèbres en forme de coin, est de plus en plus chaque année.
Développement de la vertèbre en forme de coin congénitale dans la colonne thoracique - ce qui est la cause principale de la cyphose sévère (courbure de la colonne vertébrale qui conduit à se baisser ou Roach).
Si vous ne commencez pas le traitement au bout de 2-4 ans, il y a une déformation de la vertèbre thoracique, la poitrine aplatie, mobilité réduite. De telles violations entraînent une diminution de la capacité pulmonaire et un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.
Symptômes et signes
Les principaux signes de pathologie sont:
- une douleur aiguë dans la région du dos, qui "s'étire" jusqu'à la taille avec des exercices physiques, de longue date ou assis;
- essoufflement dû à la diminution du volume pulmonaire;
- fatigue rapide;
- mal de tête avec des déformations dans la région cervicale;
En examinant le patient, on peut remarquer une courbure d'une posture d'intensité différente - d'une courbure latérale ou d'une cyphose à peine perceptible à l'apparition d'une bosse. Des déformations fortement prononcées se manifestent dans la discordance entre les côtes du côté gauche ou du côté droit.
La courbure en forme de coin des corps vertébraux est une maladie dangereuse grave qui affecte tout le mode de vie. Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun, la situation peut s'aggraver et conduire à:
- douleur périodique;
- l'apparition de maladies chroniques;
- posture tortueuse;
- dysfonctionnement du système respiratoire, cardiovasculaire;
- perturbation du tractus gastro-intestinal;
- déplacement des organes internes.
Diagnostics
Afin d'assigner le traitement juste et opportun, le médecin doit examiner chaque vertèbre et la caractéristique des déformations de coin.
Par conséquent, il existe de nombreuses méthodes de diagnostic. Chacun d'entre eux porte des informations différentes en fonction de l'emplacement et des types de vertèbres cunéiformes.
Considérons chacun d'eux plus en détail.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Cette méthode de diagnostic de rayonnement, qui vous permet de déterminer l'état des vertèbres et le niveau des écarts. C'est une analyse pour déterminer l'image complète de l'état du patient. L'IRM offre l'opportunité d'étudier:
- les vertèbres;
- disques;
- l'espace épidural;
- moelle épinière;
- sac dural de la colonne vertébrale.
Souvent, la cause de la pathologie du coin est la déformation de la moelle épinière. Par conséquent, cette méthode est prescrite aux patients présentant des signes indiquant le déplacement et la déformation des vertèbres sphénoïdes.
- Osteoscintigra ou méthode d'investigation des radionucléides
C'est un dyne des méthodes modernes de diagnostic radial pour l'analyse de l'état fonctionnel des vertèbres et de leurs déformations en utilisant des radiopharmaceutiques diagnostiques marqués avec des radionucléides.
Cette variante du diagnostic est nécessaire pour la suspicion de déformation de coin, particulièrement pertinente pour la lésion de la moelle épinière métastatique ou de la moelle épinière (formations malignes secondaires).
En règle générale, l'ostéoscintigra est prescrit en combinaison avec l'IRM pour une image plus précise. La méthode d'investigation des radionucléides a des possibilités limitées d'examen des courbures des vertèbres locales.
- Tomographie par rayons X
C'est une méthode de diagnostic moderne et précise, qui permet d'obtenir des informations sur l'état des organes internes. Cette méthodologie permet:
- donner une évaluation complète de l'état de la colonne vertébrale et des disques,
- étudier l'état des tissus paravertébraux;
- trouver la place de la défaite avec une grande précision;
- exclure ou confirmer la nature oncologique de la déformation.
La tomographie par rayons X a quelques inconvénients. D'abord, l'étude permet de déterminer le niveau de développement pathologique seulement au niveau de plusieurs segments vertébraux.
D'autre part, les résultats de l'analyse sont reproduits dans la surface axiale, ce qui ne permet pas d'obtenir une image de haute qualité.
Troisièmement, les informations sur les tissus de la colonne vertébrale sont incomplètes.
Un autre inconvénient de cette étude peut être appelé effets nocifs des rayonnements ionisants sur le corps du patient.
La méthode est utilisée dans l'analyse du degré de lésion des systèmes osseux, l'observation postopératoire, dans l'analyse de l'efficacité de la radiothérapie et dans l'application de structures métalliques.
- Spondylographie et tomographie rectilinéaire
La radiographie se caractérise par une application limitée en raison du faible nombre de projections, de la faible puissance de résolution, des superpositions de projections qui ne donnent pas une évaluation complète de la zone touchée.
La spondylographie conductrice et la tomographie rectilinéaire permettent de différencier les défauts pathologiques de la colonne vertébrale.
À la suite de la recherche, vous pouvez obtenir des informations précises sur les vertèbres, les disques, et aussi sur les canaux osseux.
Traitement
Le processus de traitement dépend des causes des pathologies, des types de vertèbres en forme de coin, de la vitesse de développement de l'anomalie et de l'état général du patient. Avant la nomination d'un médecin, le médecin étudie les contre-indications à chacune des options de traitement.
Si l'anomalie est causée par d'autres maladies, il est très important d'analyser la santé du patient et de développer les bonnes tactiques de traitement.
Si le patient présente une cyphose légère ou le stade initial de la scoliose, la thérapie manuelle, les corsets, les massages, les exercices thérapeutiques et les mesures de physiothérapie sont autorisés.
Dans les pathologies sévères, la courbure en développement, le dysfonctionnement des organes internes et des systèmes, une intervention chirurgicale est prescrite. L'intensité du traitement chirurgical dépend de l'évolution de la pathologie.
Méthode conservatrice
Les vertèbres cunéiformes ne doivent pas être enlevées chirurgicalement. Les petites vertèbres simples sous-développées ne peuvent affecter que partiellement le mode de vie.
Leur éducation permet aux médecins de donner un bon pronostic de traitement.
Dans certains cas, la formation des vertèbres en forme de coin accompagnée d'autres troubles des organes internes, où l'intervention chirurgicale est inacceptable.
Par exemple, dans le cas de la maladie de Sheyerman-Mau ou d'une scoliose modérée, des méthodes de traitement conservatrices sont prescrites. Il est déconseillé de recourir à des opérations chirurgicales.
Traitement conservateur avec les vertèbres sphénoïdes:
- Exercice thérapeutique
- massage thérapeutique;
- aquagym et natation;
- thérapie manuelle;
- réhabilitation de centres de villégiature et de sanatorium
- utilisation de corsets orthopédiques.
Le patient doit effectuer des exercices simples tous les jours qui aideront à récupérer:
- ramper à quatre pattes;
- rampant avec le balancement des mains et l'étirement des jambes;
- marcher avec des pentes gauche / droite;
- marcher avec une vague de mains;
- rampant à genoux sans soutien;
- rotation du tronc.
Intervention chirurgicale
Dans de graves anomalies vertébrales qui se développent rapidement et sont une menace pour la vie humaine, affectant sa vie, utilisé la méthode chirurgicale de traitement.
Puisque les formes de développement des vertèbres en forme de coin peuvent être congénitales et acquises à l'âge adulte ou à l'enfance, la nature et le calendrier de l'intervention sont attribués individuellement en fonction de l'état général du patient et de la nature du cours maladie.
Les principales méthodes d'intervention chirurgicale:
- spidylodèse arrière sans utilisation d'outils;
- spoïdylodèse arrière avec instrumentation (implants métalliques implantés qui augmentent la résistance colonne vertébrale, partiellement corriger les déformations, minimiser le degré de localisation de la qualité de l'externe immobilisation);
- arthrodèse (méthode de traitement chirurgical destiné à former des coutures entre des vertèbres adjacentes entre elles dans la transformation greffon osseux spécial);
- épiphyse-spondylodèse antéropostérieure consiste à bloquer la colonne vertébrale dans une certaine mesure; la croissance du tissu osseux sur la partie convexe de la vertèbre s'arrête, mais reste sur la zone concave;
- l'excision de la demi-vertèbre consiste à enlever le corps et à corriger la déformation.
Les technologies modernes en médecine peuvent diagnostiquer et guérir les déformations de coin. Mais le moyen le plus efficace, comme pour toute maladie, est la prévention.
Un mode de vie sain, une alimentation équilibrée, un stress modéré, le respect des règles élémentaires de sécurité, le contrôle de la posture chez les enfants, le traitement rapide de diverses maladies réduit la probabilité de vertèbres en forme de coin.
Prévention
Les futures mamans doivent mener une vie saine, abandonner les mauvaises habitudes, éviter les situations de conflit, ne pas devenir nerveuses et traiter rapidement les maladies émergentes.
Pour éviter la forme de déformation acquise, vous devez éviter les blessures.
Quel médecin guérit
L'orthopédie et les vertébrologues sont impliqués dans le traitement des déformations en forme de coin. De plus, les patients en diagnostic visitent d'autres spécialistes - cardiologues, pneumologues et neurologues.
Source: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/klinovidnye-pozvonki.html
Vertèbres cunéiformes
Appels téléphoniques en forme de coin(semi-vertèbres) - vertèbres de forme irrégulière, constituées de demi-corps et de demi-arcs avec un appendice.
En règle générale, ils constituent une anomalie congénitale du développement, ils se forment moins souvent en raison de traumatismes, de tumeurs, de maladies granulomateuses et infectieuses.
Ils peuvent être uniques ou multiples, plus souvent localisés dans la partie inférieure du rachis thoracique et lombaire supérieur. Ils deviennent la cause de la courbure de la colonne vertébrale et des maux de dos.
Dans un certain nombre de cas, une scoliose évoluant rapidement (moins de cyphose) et, par conséquent, l'apparition de troubles neurologiques, une détérioration des fonctions du cœur et des poumons, est provoquée.
Pour le diagnostic est utilisé la radiographie, l'IRM, la tomodensitométrie, la scintigraphie et la méthode des radionucléides. Les tactiques thérapeutiques dépendent de la cause et du type de pathologie. Habituellement prescrit une thérapie d'exercice, portant un corset, massage, thérapie manuelle et physiothérapie. Dans un certain nombre de cas, un traitement chirurgical est indiqué.
Les vertèbres sphénoïdes sont les vertèbres déformées, qui sont des os de forme triangulaire avec une seconde moitié non déformée ou détruite.
Le plus souvent, ils sont des malformations congénitales, bien qu'ils puissent également se former dans certains processus pathologiques de la colonne vertébrale. Cause la courbure de la colonne vertébrale dans la direction latérale (scoliose) ou, moins souvent, antéro-postérieure (cyphose).
Le traitement des vertèbres cunéiformes et des déformations provoquées par cette pathologie est effectué par des orthopédistes et des vertébrologues.
Une vertèbre normale est un os complexe constitué d'un corps rectangulaire, d'arcs et de processus.
Le corps massif de la vertèbre porte la charge principale, la surface postérieure du corps et l'arc forme le réceptacle de la moelle épinière, les processus servent à se connecter avec d'autres vertèbres.
Les disques intervertébraux sont situés entre les corps vertébraux. Comme les autres os, la croissance des vertèbres est due à la zone marginale - la plaque de croissance épiphysaire.
Avec une mauvaise croissance des vaisseaux sanguins dans la période intra-utérine, la moitié de la pose du corps vertébral reste non développée, en conséquence, l'os n'acquiert pas une forme rectangulaire, mais une forme en coin.
Les vertèbres sphénoïdales peuvent être latérales (sous-développées gauche ou droite), moins souvent à l'avant ou à l'arrière (sous-développées, respectivement, parties antérieures ou postérieures).
La cause de la formation de déformations cunéiformes antérieures et postérieures est le sous-développement du noyau antérieur ou postérieur de l'ossification.
Une anomalie peut survenir dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais elle est plus fréquente dans les régions thoraciques inférieures et lombaires supérieures. Les vertèbres déformées peuvent être simples, doubles ou multiples.
Deux vertèbres en forme de coin, situées entre 2-3 vertèbres normales et représentant un miroir réflexions de l'autre (dans une moitié droite sous-développé, dans un autre - à gauche) porter le nom en alternance.
C'est une variante favorable de la pathologie, puisque les déformations des vertèbres sont mutuellement «neutralisées» et que la courbure est de nature locale.
Plusieurs vertèbres en forme de coin, sous-développées du même côté, sont rares et sont des anomalies spinales plus sévères.
Selon la capacité de croissance, les vertèbres en forme de coin actives et inactives sont isolées. Dans les vertèbres actives, la zone de croissance est préservée.
C'est une variante défavorable, car la vertèbre se développe à mesure que l'enfant grandit et la déformation de la colonne vertébrale s'aggrave.
Les vertèbres inactives sont incapables de croître en raison du sous-développement de la zone épiphysaire et sont souvent fusionnées avec les vertèbres normales sus-jacentes ou sous-jacentes. Quand une vertèbre en forme de coin est fusionnée avec une vertèbre normale, on dit que la vertèbre est bloquée.
Cette pathologie peut être détectée dans la maladie de Sheyerman-Mau - une anomalie héréditaire qui est transmise à la fois sur les lignes mâles et femelles.
Parmi les autres facteurs qui peuvent nuire au développement des vertèbres dans la période intra-utérine - endocrinien maladies infectieuses et la malnutrition maternelle, le stress pendant la grossesse, les conditions de travail écologie. La déformation acquise des vertèbres peut survenir à la suite de blessures, granulomateuses, infectieuses et maladies inflammatoires, processus dystrophiques, tumeurs primaires et lésions métastatiques la colonne vertébrale.
Les symptômes et les signes des vertèbres sphénoïdes
Les patients se plaignent de maux de dos et de fatigue pendant un effort physique, une position assise ou debout prolongée. Les patients se plaignent souvent d'essoufflement, résultant d'une altération de la fonction pulmonaire. Le mal de tête peut se produire dans les hémisphères cervicaux.
Avec un examen externe, il existe des violations de la posture de gravité variable - d'une légère courbure latérale ou renforcement de la cyphose à une bosse prononcée. Les courbures importantes s'accompagnent d'une déformation de la poitrine et d'une divergence des espaces intercostaux d'un côté.
Diagnostic des vertèbres sphénoïdales
La présence de vertèbres cunéiformes est confirmée par des études complémentaires.
L'une des méthodes de recherche les plus simples et les plus accessibles dans cette pathologie est la radiographie de la colonne vertébrale, mais les images radiologiques peuvent ne pas être suffisamment informatives.
En utilisant cette technique, il est possible d'identifier la masse osseuse en forme de coin développé sur le site de la vertèbre normale, cependant Les vertèbres alternées non développées, qui ne peuvent être représentées que par une partie de l'arcade, restent parfois non reconnu.
En outre, la radiographie ne permet pas d'évaluer l'état des disques intervertébraux, le degré de développement de la zone de croissance épiphysaire et d'autres détails importants pour déterminer les autres tactiques de traitement.
La technique la plus informative, permettant d'évaluer l'état des vertèbres, des disques intervertébraux, de la moelle épinière, du sac dural et de l'espace péridural, est l'IRM de la colonne vertébrale.
Avec les lésions métastatiques, en plus de l'IRM, une étude des radionucléides et un scanner de la colonne vertébrale peuvent être utilisés pour affiner le diagnostic.
Ces techniques nous permettent d'identifier la pathologie locale et d'évaluer objectivement l'état de la vertèbre affectée, confirmant ou éliminant la nature oncologique de la déformation. Cependant, les techniques ont certains inconvénients.
Par exemple, CT vous permet d'explorer seulement quelques segments, mais pas la totalité de la vertèbre, et ne fournit pas suffisamment d'informations sur l'état du contenu du canal rachidien.
Selon le témoignage des patients avec des vertèbres en forme de coin, ils sont référés pour consultation à d'autres spécialistes: neurologue, pneumologue et cardiologue. Lors de la détection de la pathologie d'autres organes et systèmes, des études appropriées sont effectuées: ECG, spirométrie, etc.
Les tactiques thérapeutiques sont déterminées en tenant compte des causes et de l'aspect des vertèbres en forme de coin (unique, multiple, actif, bloqué), un pronostic concernant la progression de la déformation, ainsi que l'état général du patient et la présence de contre-indications à cela ou autre type de traitement. Ces deux derniers facteurs sont particulièrement importants dans le cas de déformations acquises en forme de coin qui sont apparues en raison d'autres maladies.
Avec une cyphose et une scoliose non progressives légères et modérées, un conservateur traitement, qui comprend le corset, la thérapie par l'exercice, la thérapie manuelle, le massage et la physiothérapie procédures.
Avec des distorsions progressives sévères, une thérapie conservatrice inefficace, des anomalies des organes et des systèmes, un traitement chirurgical est indiqué. La nature de l'intervention chirurgicale dépend des caractéristiques de la pathologie.
Peut-être d'une simple fusion spinale postérieure, fusion lombaire postérieure avec le matériel, l'excision hémivertèbres, fusion antérieure-postérieure.
Dans le traitement des patients pédiatriques avec des semi-vertèbres actives, une fusion épiphyso-épinière antéropostérieure est efficace, ce qui permet d'arrêter la croissance de la vertèbre sur le côté convexe de la courbure.
Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/wedge-shaped-vertebrae
Qu'est-ce qu'une déformation en forme de coin des vertèbres
La forme en forme de coin de la vertèbre peut acquérir sous l'influence de nombreux facteurs. Cette forme apparaît comme le résultat du sous-développement ou de la déformation des parties antérieures et latérales du corps vertébral.
La forme cylindrique habituelle et normale de la vertèbre change, prenant la forme d'un coin.
Elle conduit à des violations de la colonne vertébrale blessés fonctionnement normal, l'apparition de la douleur et d'autres symptômes cliniques wedge vertèbre.
La déformation sphénoïde des vertèbres devient l'une des causes les plus fréquentes et les plus répandues d'instabilité spinale. Cette condition peut provoquer des déformations graves de la colonne vertébrale jusqu'à l'apparition de la bosse.
Les causes des vertèbres cunéiformes
Des déformations cunéiformes peuvent survenir chez les enfants et les adultes. Dans l'enfance, la cause de la formation des vertèbres cunéiformes est:
- Troubles génétiques héréditaires.
- Les maladies infectieuses, l'hypertension et les lésions du système endocrinien pendant la grossesse.
- Situations stressantes graves, supportées par une femme enceinte.
- Nutrition irrationnelle déséquilibrée (insuffisante ou excessive) de la mère pendant la grossesse.
- Conditions de travail et environnementales dangereuses.
- Les blessures du dos, porté par l'enfant à différents âges.
- Maladies inflammatoires, infectieuses ou oncologiques.
Chez l'adulte, les principales causes de l'apparition des vertèbres en forme de coin sont:
- Diverses blessures.
- La présence de processus dystrophiques.
- Métastases avec cancer.
Les symptômes de la maladie
Les résultats de la déformation vertébrale en coin dans l'apparition des symptômes et des signes:
- À peine perceptible ou très prononcé (jusqu'à la formation de la bosse) de déformation physique de la colonne vertébrale et du thorax.
- Douleur dans la colonne vertébrale et le dos, et ayant des propriétés d'intensité - de terne à grave et permanente ou le tir pendant le mouvement.
- Maux de tête, plus fréquents avec une déformation en forme de coin des vertèbres cervicales.
- Fatigue, qui se produit même avec une charge légère et courte.
Les patients vertèbres peuvent être placés un par un, par deux ou en plusieurs pièces en même temps. Les vertèbres plus déformée, le problème de santé plus profond et l'expression de courbure de la colonne vertébrale.
Traitement de la déformation de cale
Dans la plupart des cas, la déformation des vertèbres traitées coin des méthodes complexes conservatrices.
Seulement dans des cas exceptionnels, quand il n'est pas possible de faire face au problème, chirurgie - techniques pour changer avant son enlèvement ou l'application du métal de la forme des opérations vertébraux constructions.
S'il existe des vertèbres sphénoïdales simples et que le traitement débute aux stades initiaux de la maladie, le pronostic est positif, ce qui garantit une bonne qualité de vie et même une guérison complète.
Les principales méthodes de traitement conservateur:
- Port d'un corset de correction orthopédique spécial, adapté individuellement.
- Thérapie manuelle.
- Gymnastique thérapeutique.
- Massages
- Physiothérapie
- Natation et effectuer des exercices spéciaux dans la piscine.
- Traitement et prévention dans les sanatoriums et centres de villégiature spécialisés.
Le traitement de la maladie pendant une longue période, en fonction du degré de gravité du processus et l'approche rationnelle du patient.
Si vous ne laissez pas la maladie suivre son cours, et de prendre des mesures rapides et décisives, peuvent être évités les plus graves conséquences.
mode de vie sain, en évitant les mauvaises habitudes, une bonne nutrition et le strict respect des instructions du médecin vous aidera à se débarrasser de la douleur et changer de façon significative la situation pour le mieux.
Des massages et des traitements de physiothérapie pour améliorer la circulation, stimulent les processus de récupération et soulagent la douleur. La natation est une excellente méthode de traitement pour toutes les maladies du système musculo-squelettique.
La déformation vertébrale en forme de coin ne peut pas résister aussi la force de traitement de l'eau - l'eau déleste la colonne vertébrale du patient et permet au patient de développer activement.
Spa traitement a un effet positif sur l'immunité du patient et améliore de manière significative à la fois la santé générale et la colonne vertébrale.
L'utilisation de ces méthodes de manière cohérente dans le complexe apportera de bons résultats et aider le patient à faire face à la déformation en forme de coin des manifestations de la maladie.
Source: http://spina-info.ru/chto-predstavlyaet-soboj-klinovidnaya-deformaciya-pozvonkov/
Degré de déformation sphénoïdale des vertèbres
La colonne vertébrale soutient tout le corps, elle appartient aux organes les plus importants. Des problèmes avec la colonne vertébrale provoquent des maladies graves des organes internes. L'un de ces problèmes est la violation de la structure des vertèbres.
La déformation vertébrale en forme de coin peut être congénitale ou acquise. Caractérisé par des processus destructeurs, le sous-développement de la face ou la face avant de la colonne vertébrale.
En conséquence, il y a une perturbation de la platitude de la colonne vertébrale dans ces départements qui mène à des maladies cardiaques. Une vertèbre complète est un os avec des processus et des arcs. Le corps vertébral assume la charge principale, tandis que l'arc et la partie arrière s'approfondissent.
Entre les vertèbres sont des processus connectés, ils sont responsables de la croissance et le développement des vertèbres. corps vertébral est pas complètement développé, si elle est encore dans l'utérus se développer correctement les vaisseaux sanguins.
Types de vertèbres sphénoïdales
Le corps principal et non pas plein arc avec les vertèbres en forme de coin de petites pointes diffèrent des vertèbres normal. Ils sont divisés en classes selon la croissance.
La déformation en forme de coin du corps vertébral se produit:
- forme unique;
- double type;
- plusieurs espèces.
Les troubles du développement peuvent être actifs ou inactifs. Dans le premier cas, le problème est constamment aggravé par le développement et la croissance. Cela conduit à une déformation constante de la colonne vertébrale lorsque l'enfant grandit.
Une paire de vertèbres situées l'une en face de l'autre est appelée en alternance. Ce type de pathologie est beaucoup plus favorable, puisqu'il s'agit d'un processus local.
Types de troubles du développement vertébral
Si plus de 2 vertèbres sont mal formées, une anomalie de segmentation se produit. Deux parties de la base sphénoïdale des vertèbres reliées par des apex forment une pathologie sous la forme d'un papillon.
La déformation des vertèbres peut être antérieure et postérieure ou latérale. Dans cette dernière variante, la pathologie est observée d'un côté. Le plus souvent, le problème se produit dans la partie inférieure de la poitrine et le haut du rachis lombaire.
Cela est dû à l'apparition d'une bosse.
Le sous-développement de la zone épiphasique ne permet pas le développement de vertèbres inactives. Dans ce cas, ils fusionnent avec une vertèbre voisine saine, alors que le blocage se produit.
Les degrés de déformation sont déterminés par le type de problème et la durée de son développement. À cette pathologie, certains facteurs provocateurs sont mis en œuvre. Chaque problème se produit pour une raison et ce n'est pas une exception.
Les causes de la déformation des vertèbres sphénoïdes
Il convient de prêter attention au fait que le nombre de malformations congénitales de la colonne augmente rapidement chaque année. Les principales causes du problème congénital sont:
- la malnutrition de la femme enceinte;
- prédisposition génétique;
- les maladies infectieuses;
- maladie du système endocrinien;
- hypertension artérielle;
- écologie adverse;
- travail physique lourd et stress de la future mère.
Le problème peut survenir chez les enfants en bonne santé. Cela peut arriver aussi bien dans la petite enfance qu'à l'adolescence.
Dans ce cas, la déformation sphénoïdale des vertèbres est provoquée:
- Effets traumatiques sur le dos;
- Inflammation
- Les changements métastatiques de la colonne vertébrale;
- Pathogènes infectieux;
- Dystrophie;
- Maladies granulomateuses
Les adultes peuvent être affectés par des changements métastatiques et des conditions dystrophiques. Et aussi des blessures au dos traumatiques. La maladie peut être déterminée par les caractéristiques principales.
Les symptômes de la pathologie
Les principaux symptômes comprennent:
- Douleur aiguë ou vive dans la région du dos, donnant aux parties inférieures;
- Fatigue rapide dans la position horizontale ou verticale et sous des charges;
- Troubles de la posture, quel que soit le degré;
- L'apparition de la dyspnée à la suite d'un dysfonctionnement des poumons;
- Maux de tête si le problème est localisé dans la région cervicale.
Si un ou plusieurs symptômes sont détectés, vous devez immédiatement contacter un médecin et diagnostiquer la maladie. Ce n'est qu'alors qu'une décision sera prise concernant la méthode de résolution du problème.
Traitement du processus pathologique
Se débarrasser du problème peut être effectué à la fois prudemment et chirurgicalement. La première option est applicable pour la scoliose modérée, des problèmes avec les organes internes.
Le traitement conservateur comprend:
- porter un corset spécial;
- thérapie par l'exercice;
- traitement de sanatorium;
- cours de massage;
- l'acupuncture;
- natation et aquagym.
L'indication d'une intervention chirurgicale est l'inefficacité de l'approche conservatrice et une menace directe pour le bon fonctionnement du corps.
En tout cas, vous ne pouvez pas laisser cette question sans attention, car la maladie est très dangereuse et peut conduire à un fauteuil roulant.
Source: http://medinovo.ru/klinovidnaya_deformatsiya_pozvonkov.html
Les vertèbres sphénoïdes (semi-vertèbre)
Les patients se plaignent:
- sur le mal de dos et la fatigue accrue pendant l'effort physique, la position assise ou debout prolongée;
- dyspnée due à l'aggravation de la fonction pulmonaire;
- Le mal de tête peut se produire dans les hémisphères cervicaux.
Avec un examen externe, il existe des violations de la posture de gravité variable - d'une légère courbure latérale ou renforcement de la cyphose à une bosse prononcée. Les courbures importantes s'accompagnent d'une déformation de la poitrine et d'une divergence des espaces intercostaux d'un côté.
La déformation en forme de coin des corps vertébraux est une maladie assez sérieuse, qui peut considérablement aggraver la qualité de vie. Cela conduit inévitablement à:
- violation de la posture, qui provoque le déplacement des organes internes;
- violation des systèmes cardiovasculaire, digestif, respiratoire;
- le développement d'autres maladies chroniques;
- douleur constante.
Traitement de la maladie
Les tactiques thérapeutiques sont déterminées en tenant compte des causes et de l'aspect des vertèbres en forme de coin (unique, multiple, actif, bloqué), un pronostic concernant la progression de la déformation, ainsi que l'état général du patient et la présence de contre-indications à cela ou autre type de traitement. Ces deux derniers facteurs sont particulièrement importants dans le cas de déformations acquises en forme de coin qui sont apparues en raison d'autres maladies.
Avec une cyphose et une scoliose non progressives légères et modérées, un traitement conservateur est prescrit, qui comprend:
- corsets - porter des corsets orthopédiques;
- thérapie par l'exercice;
- thérapie manuelle;
- massage
- procédures physiothérapeutiques;
- natation et exercices spéciaux dans l'eau;
- traitement de sanatorium.
Avec des distorsions progressives sévères, une thérapie conservatrice inefficace, des anomalies des organes et des systèmes, un traitement chirurgical est indiqué. La nature de l'intervention chirurgicale dépend des caractéristiques de la pathologie. Il est possible de tenir:
- spondylodèse postérieure simple sans instrumentation;
- la fusion avec l'utilisation d'outils, c'est-à-dire l'ajout d'implants métalliques, ce qui permet d'augmenter stabilisation de la colonne vertébrale, réduire la dépendance à la qualité de l'immobilisation externe et plus déformation;
- exérèse demi-vertex;
- spondylodèse antéropostérieure.
Dans le traitement des patients pédiatriques avec des semi-vertèbres actives, une fusion épiphyso-épinière antéropostérieure est efficace, ce qui permet d'arrêter la croissance de la vertèbre sur le côté convexe de la courbure.
Mais le traitement le plus efficace est toujours la prévention simple, de la période de développement intra-utérin et se terminant par un âge avancé.
Une bonne nutrition, un exercice modéré, le contrôle de la posture chez les enfants, la prudence lors de la levée de poids et l'observation de règles simples la sécurité, pour éviter les blessures, le traitement rapide des processus inflammatoires, aidera à plusieurs reprises à réduire la probabilité de formation vertèbres sphénoïdes.
Diagnostic de la maladie
La présence de vertèbres cunéiformes est confirmée par des études complémentaires.
Spondylographie et tomographie rectiligne.L'estimation des possibilités spondylography et imagerie rectiligne, la plupart des chercheurs conviennent que dans une situation clinique des méthodes traditionnelles Les études par rayons X ont une application limitée en raison du petit nombre de projections, de la basse résolution, des couches de projection, qui entravent l'évaluation adéquate de la zone défaite.
Par conséquent, de nombreux auteurs, décrivant les possibilités de la radiologie traditionnelle dans le diagnostic différentiel des déformations en forme de coin des vertèbres, utilisent les termes de probabilité, mais pas de confiance.
Tomographie par rayons X (CT). La PCT est plus utile pour distinguer les conditions pathologiques conduisant à l'apparition de déformations en forme de coin des vertèbres. Ainsi, avec l'aide de CT est permis une caractérisation plus précise de l'état du disque vertébral affecté, les tissus mous paravertébraux, une définition plus précise des lésions pathologiques du substrat.
potentiels supplémentaires selon la méthode de la possibilité de mise en valeur de contraste, ce qui permet d'exclure ou de confirmer la nature du processus oncologiques. Cependant, les moyens et méthodes de PCT peuvent estimer la prévalence du processus pathologique seulement au niveau d'un ou de plusieurs segments vertébraux.
Presque jamais cela peut être fait partout dans la colonne vertébrale ou même pendant l'un de ses départements. La reconstruction du RTD dans tout autre plan, sauf axial, ne donne pas toujours une bonne information visuelle de qualité, ce qui permettrait une analyse diagnostique complète. En raison des caractéristiques physiques de l'imagerie, la capacité de RKT à afficher le contenu de la vertèbre canal n'est pas si élevé, et cela réduit également ses capacités dans le diagnostic différentiel des déformations de coin vertèbres.
Et, finalement, en réalisant RCT, l'effet néfaste des rayonnements ionisants sur le patient reste encore. Parlant de la place de RKT dans l'algorithme de l'examen radial avec des déformations en forme de coin des vertèbres, de nombreux auteurs conviennent que RKT est une méthode du second choix. La méthode est bonne pour évaluer la lésion des structures osseuses, dans la planification et la réalisation de biopsies dirigées, avec contrôle postopératoire, en particulier dans le cas des structures métalliques, dans l'évaluation des résultats de la radiothérapie thérapie
Méthode aux radionucléidesLa méthode des radionucléides (ostéoscintigraphie) est également utilisée pour le diagnostic différentiel des déformations en coin des vertèbres. En particulier, la scintigraphie est considérée comme une méthode très sensible de détection des métastases vertébrales, sa sensibilité est de 72 à 95%. S.
Eustace et al. (1997) ont comparé les capacités de diagnostic de l'IRM et la scintigraphie avec diphosphonate 99mTc-méthylène dans la détection des lésions métastatiques du squelette, à cette fin, ils ont 25 patients ont été étudiés. Selon ces auteurs, pour la scintigraphie, la sensibilité de la méthode était de 72%, la spécificité de 98%, la valeur prédictive est de 95% et pour la sensibilité à l'IRM de 9%, la spécificité de 100%, pronostique la valeur est 100%.
Les chercheurs suggèrent d'utiliser la scintigraphie osseuse avec 99mTc-méthylène diphosphonate en combinaison avec l'IRM. Il existe également des possibilités limitées de scintigraphie dans le diagnostic différentiel des lésions vertébrales locales, leurs déformations en forme de coin.
Imagerie par résonance magnétique (IRM).Les observations des auteurs précédents confirment l'idée que l'IRM devrait être le premier choix dans le diagnostic différentiel des déformations en forme de coin des vertèbres. os humain, dans les vertèbres notamment, - il est un corps vivant composé non seulement de l'os, mais la moelle osseuse, du cartilage, vasculaires, lymphatiques, nerveux, éléments du tissu conjonctif.
Les méthodes de radiologie classique, de RVT et de scintigraphie, en raison des caractéristiques physiques de l'imagerie, aident à étudier le noyau osseux fondamentalement minéralisé. D'autres composants de l'organe osseux restent dans les coulisses. Dans le même temps, l'IRM fournit des informations sur tous les composants de l'os et surpasse les méthodes de diagnostic radiologique énumérées dans la cartographie de la moelle osseuse dans son état normal et pathologique.
Ceci est particulièrement important, puisque c'est la lésion de la moelle osseuse qui est souvent la cause de la fracture vertébrale pathologique, sa déformation en forme de coin. L'IRM fournit des informations exhaustives sur l'état des vertèbres, des disques, de l'espace épidural, du sac dural et de la moelle épinière.
En outre, l'IRM fournit des critères plus objectifs pour l'analyse de l'image de diagnostic, ceci est une estimation caractéristiques du signal de la zone étudiée sur des images de différents types de pondération, ainsi que dans des conditions de contraste gain. Selon la plupart des chercheurs, tout cela permet de construire avec confiance la le diagnostic et l'IRM comme premier choix dans le diagnostic différentiel des déformations par clavette vertèbres.
Source: https://israel-clinics.guru/diseases/klinovidnyje_pozvonki_polupozvonki_/
Déformation cunéiforme des vertèbres (radiodiagnostic)
...symptôme assez fréquent, révélé par l'examen aux rayons X. Dans le même temps, l'interprétation de ce signe est plutôt compliquée, car les causes qui le provoquent sont très diverses.
Déformation en forme de coinune ou plusieurs vertèbres - une situation clinique grave, qui est en grande partie une conséquence d'un traumatisme, d'une ostéoporose, d'une lésion métastatique ou inflammatoire.
Selon la littérature, chez les adultes, le plus souvent la déformation en forme de coin des corps vertébraux est constatée dans les traumatismes, dystrophiques. processus, les lésions métastatiques, chez les enfants est formé à la suite d'anomalies du développement, granulomateuses et inflammatoires maladies. La complexité du problème est souvent due au manque de spécificité des symptômes cliniques, ainsi qu'à la combinaison de processus pathologiques chez un même patient.
Par exemple, l'ostéoporose et les lésions métastatiques sont une combinaison fréquente chez les patients âgés, ils peuvent également avoir un processus inflammatoire. Dans le même temps, des études pathoanatomiques ont montré que chez les patients atteints d'anamnèse oncologique dans 30% cas, les déformations en forme de coin des vertèbres sont traitées comme métastatiques, bien qu'elles soient causées par d'autres raisons. Dans 25% des cas, les fractures pathologiques et les déformations en forme de coin qui se développent à la suite de métastases dans les vertèbres ne sont pas reconnues et s'expliquent par des lésions dystrophiques ou autres.
À cet égard, il est clair que la question du diagnostic différentiel des déformations en forme de coin des vertèbres est largement discutée dans la littérature russe et étrangère.
Examiner les résultats d'une analyse de méthodes individuelles de diagnostic radiologique et d'algorithmes pour la recherche complexe sur les rayonnements dans le différentiel diagnostic du symptôme "déformation en forme de coin des corps vertébraux menée par N.V. Gunicheva, V.N. Shubkin (Krasnoyarsk État Médical académie d'entre eux. prof. V.F. Voino-Yasenetsky) et T.A. Akhadov (Institut de recherche de chirurgie infantile d'urgence et de traumatologie, Moscou).
Spondylographie et tomographie rectilinéaire.
L'estimation des possibilités spondylography et imagerie rectiligne, la plupart des chercheurs conviennent que dans une situation clinique des méthodes traditionnelles Les études par rayons X ont une application limitée en raison du petit nombre de projections, de la basse résolution, des couches de projection, qui entravent l'évaluation adéquate de la zone défaite. Par conséquent, de nombreux auteurs, décrivant les possibilités de la radiologie traditionnelle dans le diagnostic différentiel des déformations en forme de coin des vertèbres, utilisent les termes de probabilité, mais pas de confiance.
Tomographie par rayons X(RKT). La PCT est plus utile pour distinguer les conditions pathologiques conduisant à l'apparition de déformations en forme de coin des vertèbres.
Ainsi, avec l'aide de CT est permis une caractérisation plus précise de l'état du disque vertébral affecté, les tissus mous paravertébraux, une définition plus précise des lésions pathologiques du substrat.
potentiels supplémentaires selon la méthode de la possibilité de mise en valeur de contraste, ce qui permet d'exclure ou de confirmer la nature du processus oncologiques.
Cependant, les moyens et méthodes de PCT peuvent estimer la prévalence du processus pathologique seulement au niveau d'un ou de plusieurs segments vertébraux. Presque jamais cela peut être fait partout dans la colonne vertébrale ou même pendant l'un de ses départements.
La reconstruction du RTD dans tout autre plan, sauf axial, ne donne pas toujours une bonne information visuelle de qualité, ce qui permettrait une analyse diagnostique complète.
En raison des caractéristiques physiques de l'imagerie, la capacité de RKT à afficher le contenu de la vertèbre canal n'est pas si élevé, et cela réduit également ses capacités dans le diagnostic différentiel des déformations de coin vertèbres.
Et, finalement, en réalisant RCT, l'effet néfaste des rayonnements ionisants sur le patient reste encore. Parlant de la place de RKT dans l'algorithme de l'examen radial avec des déformations en forme de coin des vertèbres, de nombreux auteurs conviennent que RKT est une méthode du second choix. La méthode est bonne pour évaluer la lésion des structures osseuses, dans la planification et la réalisation de biopsies dirigées, avec contrôle postopératoire, en particulier dans le cas des structures métalliques, dans l'évaluation des résultats de la radiothérapie thérapie
Méthode des radionucléides. La méthode des radionucléides (ostéoscintigraphie) est également utilisée pour le diagnostic différentiel des déformations en coin des vertèbres.
En particulier, la scintigraphie est considérée comme une méthode très sensible de détection des métastases vertébrales, sa sensibilité est de 72 à 95%. S. Eustace et al.
(1997) ont comparé les capacités de diagnostic de l'IRM et la scintigraphie avec diphosphonate 99mTc-méthylène dans la détection des lésions métastatiques du squelette, à cette fin, ils ont 25 patients ont été étudiés.
Selon ces auteurs, pour la scintigraphie, la sensibilité de la méthode était de 72%, la spécificité de 98%, la valeur prédictive est de 95% et pour la sensibilité à l'IRM de 9%, la spécificité de 100%, pronostique la valeur est 100%.
Les chercheurs suggèrent d'utiliser la scintigraphie osseuse avec 99mTc-méthylène diphosphonate en combinaison avec l'IRM. Il existe également des possibilités limitées de scintigraphie dans le diagnostic différentiel des lésions vertébrales locales, leurs déformations en forme de coin.
Imagerie par résonance magnétique(IRM). Les observations des auteurs précédents confirment l'idée que l'IRM devrait être le premier choix dans le diagnostic différentiel des déformations en forme de coin des vertèbres.
os humain, dans les vertèbres notamment, - il est un corps vivant composé non seulement de l'os, mais la moelle osseuse, du cartilage, vasculaires, lymphatiques, nerveux, éléments du tissu conjonctif.
Les méthodes de radiologie classique, de RVT et de scintigraphie, en raison des caractéristiques physiques de l'imagerie, aident à étudier le noyau osseux fondamentalement minéralisé. D'autres composants de l'organe osseux restent dans les coulisses.
Dans le même temps, l'IRM fournit des informations sur tous les composants de l'os et surpasse les méthodes de diagnostic radiologique énumérées dans la cartographie de la moelle osseuse dans son état normal et pathologique.
Ceci est particulièrement important, puisque c'est la lésion de la moelle osseuse qui est souvent la cause de la fracture vertébrale pathologique, sa déformation en forme de coin.
L'IRM fournit des informations exhaustives sur l'état des vertèbres, des disques, de l'espace épidural, du sac dural et de la moelle épinière.
En outre, l'IRM fournit des critères plus objectifs pour l'analyse de l'image de diagnostic, ceci est une estimation caractéristiques du signal de la zone étudiée sur des images de différents types de pondération, ainsi que dans des conditions de contraste gain. Selon la plupart des chercheurs, tout cela permet de construire avec confiance la le diagnostic et l'IRM comme premier choix dans le diagnostic différentiel des déformations par clavette vertèbres.
Source: http://doctorspb.ru/articles.ph? rticle_id = 2177