Dommages à l'épaule et à l'épaule: symptômes et traitement

Blessures de l'épaule: traitement de l'articulation de l'épaule, symptômes de dommages

Le plus souvent, les blessures à l'épaule se manifestent sous la forme d'une douleur intense, souvent il y a un gonflement local et la fonctionnalité de la main entière est perdue - de la main à l'épaule. Quelle est la cause de cette condition? Le point est que l'articulation de l'épaule est considérée comme la plus mobile dans le système musculo-squelettique humain.

Seulement grâce à la multifonctionnalité de l'articulation de l'épaule, les membres supérieurs sont capables de produire tant d'actions différentes, sans lesquelles on ne peut pas se passer de la vie quotidienne.

L'épaule fournit un mouvement de la main dans tous les plans, mais si la charge augmente, des dommages et même un changement dégénératif peuvent se produire.

La structure de l'articulation de l'épaule

Avec des charges élevées régulières sur l'articulation de l'épaule, elle perd de la stabilité et de la fonctionnalité. L'épaule humaine a une structure spécifique. Il est composé de:

• muscles (subaiguës, supraspinatus, deltoïdes) et tendons;
• os et tissu conjonctif;
• manchette des rotateurs.

Ce sont les principaux composants de l'articulation de l'épaule, chacun étant responsable d'une fonction spécifique. La totalité de ces éléments est l'épaule.

Le muscle sous-scapulaire, par exemple, fournit à la main des mouvements de rotation vers l'intérieur, et le muscle couché est responsable d'élever le membre vers le haut et de le fixer dans cette position.

Si le muscle sus-épineux est un guide, le deltoïde détermine la force avec laquelle l'épaule est retirée.

La même tâche est effectuée par un muscle de plus - un petit rond. Mais elle répond aussi pour le mouvement du bras au corps.

Causes du traumatisme et de ses symptômes

Les dommages dans la région de l'épaule peuvent se produire avec une chute ou un impact, ce qui brise l'intégrité du tissu osseux. La performance de la main est affectée par trois os:

1. clavicule;
2. cavité articulaire de l'omoplate;
3. tête humérale brachiale.

La présence d'os dans la position correcte et forte est assurée par la présence de tissu conjonctif. Chaque muscle de la manchette a également son but.

Les dommages dans la région de l'épaule sont toujours accompagnés de douleurs intenses.

Sa nature dépend directement du degré de destruction du brassard rotatif. La douleur peut être aiguë ou douloureuse.

La rupture des ligaments est un type de blessure dans l'articulation de l'épaule, elle peut être complète ou partielle.

Ces dommages ont toujours des symptômes lumineux: affaiblissement de la main, douleur, parfois perte complète de la forme physique des membres.

Causes de dommages à la coiffe des rotateurs

Tout dommage à l'épaule peut être causé par un traumatisme ou une blessure. Mais ces facteurs ne sont pas les seuls. Il y a beaucoup d'autres causes qui causent des problèmes dans l'articulation de l'épaule.

La structure de la coiffe des rotateurs comprend des tendons musculaires déficients en sang. Ainsi, une circulation sanguine insuffisante provoque une ténopathie (altération dégénérative de l'articulation de l'épaule).

Cependant, certains médecins nient ce fait. À leur avis, l'apport sanguin ne peut pas affecter l'état de la structure de l'épaule.

Ces médecins avancent une autre hypothèse, d'où il résulte que les principaux problèmes dans la coiffe des rotateurs se posent au niveau génétique.

Le tissu conjonctif comprend un type particulier de protéine. En général, la protéine (collagène) est de quatre types. Si le pourcentage de protéines du troisième et quatrième type augmente, le développement de la ténopathie approche rapidement.

Comme on peut le voir dans la pratique, la maladie peut se manifester dans tout tendon de la coiffe. Ainsi, le patient, lorsqu'il commence à bouger, ressent une forte douleur. Avec le développement de la ténopathie bénigne, la douleur se produit lorsque le bras est tiré sur le côté.

Si le traumatisme de la coiffe des rotateurs de l'épaule est tombé sur le tendon scapulaire, la douleur survient lorsque les couverts sont portés à la bouche ou lorsque les cheveux sont peignés. Cette pathologie de l'épaule commune médecins appellent souvent une périarthrite huméropathie - c'est fondamentalement faux.

La périarthrite de pleurésie est une maladie complètement différente, de plus, les symptômes et le traitement sont différents.

Provoquer une ténopathie peut être un traitement prolongé par des antibiotiques d'autres pathologies. Cette raison est la plus courante.

D'autres facteurs de risque de la ténopathie comprennent des blessures multiples, qui peuvent se produire de deux façons:

• Mouvements répétitifs monotones, à la suite de laquelle tendons les tendons de la manchette de rotation. Le groupe à risque comprend les personnes dont l'activité professionnelle implique de tels mouvements (enseignants, danseurs, athlètes, peintres, plâtriers). De plus, les personnes de ces professions peuvent avoir une épaule meurtrie, ce qui entraînera de graves conséquences, notamment des dommages à la banque (épaule disloquée). Blessures similaires chez ces personnes - un phénomène assez commun. Cela est dû au fait que les tendons et les muscles de la coiffe des rotateurs sont affaiblis et facilement susceptibles d'être endommagés.
• Caractéristiques anatomiques de la structure de l'épaule. Il s'avère que le brassard de rotation d'une personne même à la naissance peut être déformé ou avoir une structure incorrecte. Au final, une telle pathologie entraînera nécessairement de nombreuses fractures et autres blessures.

Diagnostic et symptômes des lésions de la coiffe des rotateurs

Lorsque le patient visite pour la première fois l'établissement médical, le médecin procède d'abord à un entretien oral au cours duquel le patient explique ses plaintes et les causes possibles des dommages. Après cela, le médecin offrira au patient un test qui nécessite des mouvements spécifiques.

Les symptômes d'une rupture partielle sont la douleur, mais les mouvements sont possibles. Avec une rupture complète des ligaments, le membre est incapable de produire certains mouvements. Les tendons et les muscles sont endommagés et ont perdu leur fonctionnalité.

Dans cette situation, le médecin envoie le patient à la radiographie, ce qui aidera à déterminer l'emplacement de la blessure, son degré et, sur la base du diagnostic, nommer le bon traitement.

Pour établir un diagnostic, il est parfois nécessaire de déterminer la taille de la lésion, de sorte que l'on prescrit au patient une échographie ou une IRM de l'articulation de l'épaule.

Traitement des blessures à l'épaule

Dans la phase aiguë de la pathologie, un médicament anesthésique est nécessaire, car souvent les douleurs sont intenses et débilitantes. En cas de rupture incomplète des ligaments, le bras doit être complètement immobilisé.

Pour cela, il existe des bandages de fixation spéciaux sur l'articulation de l'épaule et sur les orthèses, bien qu'il soit possible de fabriquer soi-même un dispositif de retenue similaire, en utilisant un bandage élastique pour cela.

Lorsque la douleur a diminué, vous pouvez commencer à renforcer les muscles à l'aide d'une thérapie d'exercice complexe.

L'opération n'est nécessaire que dans les cas suivants:

1. Le traitement avec des méthodes conservatrices n'a pas fonctionné (les symptômes n'ont pas disparu).
2. Une rupture complète des ligaments rend la main non fonctionnelle.
3. La rupture des ligaments est partielle, mais accompagnée de douleurs sévères.

Source: http://sustav.info/travmy/ushiby/travma-plechevogo-sustava.html

Effets de la contusion de l'épaule et de son traitement

[cacher]

• Causes de dommages fermés aux tissus articulaires
• Les symptômes ont un degré de gravité différent
• Importance d'un diagnostic précis des dommages articulaires
• Complications avec des lésions articulaires de l'épaule fermée
• Traitement des blessures à l'épaule
• La durée du traitement de la blessure de l'articulation touchée

Les conséquences d'une blessure à l'épaule peuvent être très graves. Les effets traumatiques conduisent souvent à endommager les tissus mous et la membrane synoviale de l'articulation sans compromettre l'intégrité de la peau.

Causes de dommages fermés aux tissus articulaires

Ceci est une blessure assez commune à l'articulation de l'épaule, qui se produit en raison d'un coup fort direct ou une chute infructueuse sur le bras. Les gens ont souvent une articulation en forme de coupe-ecchymose:

1. L'épaule a une structure anatomique complexe, ce qui lui confère une amplitude de mouvements importante. La cavité articulaire de l'omoplate et la tête de l'humérus résistent à des charges fonctionnelles élevées. Même pendant le sommeil, l'articulation de l'épaule ne repose souvent pas.
2. C'est cette articulation qui est la plus sujette aux effets traumatiques, puisque la plupart des mouvements sont effectués par le bras droit. Par conséquent, la meurtrissure de l'articulation huméroscopique droite lui cause des inconvénients particuliers.

Mécanisme de contusion des tissus périarticulaires mous:

• Des réactions adaptatives locales du corps à un traumatisme de l'épaule de diverses étiologies sont lancées.
• Avec la blessure articulaire fermée, l'intégrité du tissu musculaire, du tissu adipeux sous la peau, des vaisseaux sanguins, des fibres nerveuses et du sac articulaire est compromise.

La nature de la symptomatologie clinique est liée à la profondeur de la lésion de l'articulation huméro-scapulaire.

Premier degré:

1. Une légère ecchymose de l'articulation de l'épaule est caractérisée par des violations insignifiantes de l'intégrité des tissus de surface.
2. Apparaissent des éraflures et des rayures, qui n'ont pas d'effet tangible sur la mobilité de l'articulation.
3. Avec le mouvement de la main, une légère douleur est possible, qui dans la plupart des cas passe dans les trois à quatre jours seul.

Deuxième degré:

• Le plus souvent, le patient souffre de la destruction des tissus périarticulaires profonds.
• Quelques heures après la blessure, le volume de l'articulation endommagée augmente.
• Dans la zone touchée, une hémorragie se développe - hémorragie due à la violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins. Des veines d'épaule endommagées, des artères et des petits capillaires, le sang s'infiltre dans la cavité commune.
• L'hématome sous-cutané est la concentration de sang coagulé qui émerge des vaisseaux à la jonction de la tête de l'épaule. Au fil du temps, il atteint souvent une taille considérable, atteignant le tissu sous-cutané lâche à l'élévation du coude.
• Il y a des processus destructifs dans la membrane synoviale de l'articulation. Cela conduit à la formation d'un épanchement séreux profus dans la cavité articulaire. Ici, un liquide clair et jaunâtre s'accumule. De tels changements pathologiques expliquent la formation d'un gonflement dans la région de l'articulation d'amplitude.
• Il y a hyperémie cutanée avec exfoliation de l'épiderme.

Troisième degré:

1. Non seulement les tissus superficiels de l'articulation sont lésés, mais aussi les tendons et les muscles.
2. À la suite de la rupture de ces tissus, il y a une douleur aiguë insupportable, qui est permanente et a une localisation prononcée.
3. L'état pathologique de l'articulation perturbe significativement sa mobilité dans les segments touchés. Le volume des mouvements actifs est réduit. La douleur augmente avec le retrait de l'épaule.
4. Si les vaisseaux sanguins sont endommagés ou si les nerfs sont blessés, il y a une douleur lancinante. Le mouvement dans l'articulation est douloureux. Le patient est perturbé par les sensations inconfortables exprimées dans la région de l'articulation globulaire, même stationnaire.
5. Soudain, une sensation de picotement et d'engourdissement de l'épaule peut apparaître.
6. Il peut y avoir des dommages au cartilage.

Quatrième degré:

• Les fonctions de l'articulation sont violées. Un joint sphérique perd complètement sa capacité motrice.
• Transition à la forme chronique de la maladie est possible en cas de développement défavorable de la pathologie et l'absence de traitement adéquat de graves dommages à l'articulation en forme de coupe.

Pour faire un rapport médical sur la blessure, une étude est nécessaire:

1. Les symptômes des diverses lésions de cette articulation ont souvent une symptomatologie similaire. Par conséquent, il est nécessaire de différencier l'articulation de l'épaule d'autres blessures: une fracture, une luxation de la tête ou du cou de l'épaule, l'étirement des ligaments de cette articulation.
2. Identifier la cause de la violation de la santé, déterminer le degré de traumatisme tissulaire permet la radiographie de l'articulation, qui est effectuée dans deux projections. Si l'épaule est meurtrie, les changements osseux-traumatiques dans l'image radiographique ne sont pas visibles.
3. Les méthodes modernes de la tomographie par rayons X assistée par ordinateur aident à obtenir une image claire du tissu affecté.

Les conditions les plus courantes qui accompagnent une blessure à l'épaule grave:

• Bursite aseptique traumatique. Dans la cavité du sac synovial périarticulaire, il se produit une hémorragie et une accumulation de liquide hémorragique.
• Hématome intermusculaire. À la suite de la rupture des vaisseaux sanguins, il y a une accumulation limitée de sang dans les muscles et les tissus articulaires. L'hématome forme une cavité pathologique dans les muscles, puisqu'il ne se dissout pas indépendamment.
• Hémarthrose. Saignement dangereux dans la cavité articulaire de l'articulation humérale endommagée. Il augmente en taille, ses contours sont lissés, la mobilité est limitée. La douleur aiguë cause la souffrance.
• Synovite. Inflammation de la muqueuse de l'articulation épaule-coude. Le fluide pathologique abondant est localisé dans sa cavité.
• Contre l'ecchymose de l'épaule se développent souvent d'autres complications: blessure poignets conjointe, périarthrose, arthrose de l'articulation de l'épaule. Ces conditions pathologiques limitent l'amplitude du mouvement du membre, réduisent la qualité de vie de la victime.
• L'invalidité du patient peut être le résultat d'une contusion sévère de l'articulation multi-axiale.

Souvent, la majorité des victimes ignorent les signes de troubles, estimant que les conséquences graves d'une épaule meurtrie ne se produiront pas. C'est une idée fausse. Des soins médicaux corrects et opportuns sont très importants.

Mesures de base de la blessure à l'épaule de l'épaule:

1. En cas de blessure, le membre du patient ne peut pas être laissé sans attention. La personne blessée avec une blessure articulaire doit être sous la supervision d'un médecin qualifié qui prescrira le traitement complet le mieux adapté.
2. Pour assurer la paix de la main affectée, vous devez le réparer à l'aide d'un pansement orthopédique.
3. En cas de blessure à l'épaule, l'activité professionnelle est strictement contre-indiquée et toute activité physique est nuisible.
4. Pour arrêter le développement de l'hématome et pour soulager la douleur, immédiatement après la blessure directement à l'endroit blessé, il est nécessaire d'attacher les sacs de refroidissement. Si la peau n'est pas endommagée, garder le froid sur le site de la blessure devrait être dans le premier jour pendant 10 minutes, répéter cette procédure toutes les deux ou trois heures.
5. Les anesthésiques et les médicaments sont prescrits et prescrits par le médecin. Pendant les trois premiers jours, une anesthésie générale avec de la novocaïne est réalisée. Pendant un mois, l'anesthésie locale est indiquée avec un onguent ou une crème. Dolobien gel supprime l'enflure. Emulsion Riciniol accélérera la guérison des tissus.

Procédures de restauration efficaces:

• Thérapie ultra-haute fréquence.
• Applications de paraffine.
• Massage de drainage lymphatique.
• Électrophorèse avec de l'iodure de potassium et de la novocaïne.
• LFK - thérapie d'exercice pour restaurer la capacité motrice.

Environ 1-2 semaines, le traitement du traumatisme léger se poursuit. Pendant ce temps, l'hémorragie se résout progressivement. La capacité de travail est restaurée.

Si les ecchymoses s'accompagnent d'une déchirure du sac articulaire, d'une hémorragie à l'articulation, le traitement de l'articulation blessée de la tête de l'épaule se poursuit pendant un mois.

Souvent, les patients présentant une lésion de l'articulation de l'épaule sous-estiment la gravité de leur état.Il est recommandé de consulter un médecin immédiatement après une chute ou une ecchymose pour éviter les complications..

Source: http://ortopedia03.ru/ushiby/ushib-plecha.html

Dommages à l'épaule et aux épaules: premiers soins

L'épaule est située entre l'épaule et les articulations du coude. Il est basé sur un long humérus. Sur lui se localisent les muscles, les grands vaisseaux et les faisceaux neuraux passent.

L'articulation de l'épaule est formée par la tête de l'épaule et la surface de l'omoplate. Il est entouré d'une capsule dense.

Les ecchymoses, les luxations, les ruptures musculaires et ligamentaires, les fractures sont les principaux types de lésions de l'articulation de l'épaule et de l'épaule.

Contusions

Les blessures s'accompagnent de douleurs, d'une perturbation du travail des muscles les plus proches. Les ecchymoses articulaires s'accompagnent d'un gonflement et de douleurs lorsqu'on se déplace à la main. Souvent, il y a des hémorragies dans les tissus mous et dans la cavité articulaire. Premiers soins avec une ecchymose:

• Suspendre le membre par le cou avec l'aide d'une écharpe;
• dans les premiers jours, appliquer des compresses froides;
• prendre un analgésique, comme le paracétamol ou l'ibuprofène.

Si l'ecchymose est grave, ou si les symptômes ne disparaissent pas dans quelques jours, vous devez consulter un médecin. Peut-être des dommages plus graves, par exemple, une rupture des ligaments ou des muscles. Pour clarifier le diagnostic sera effectué radiographie ou échographie.

Dislocation articulaire

Ne dirigez pas la dislocation vous-même. Il est nécessaire de fixer une main à l'aide d'un pansement impromptu et de demander l'aide d'un traumatologue.

De tels dommages se produisent assez souvent.

La tête de l'articulation est généralement déplacée vers l'avant ou vers le bas, dans la zone de l'aisselle. La victime ne peut pas bouger sa main, sur la surface de son épaule, il peut voir le tissu se faner. Les dommages sont très douloureux.

Le membre de la victime est plié au coude et est mis de côté, la personne le soutient d'une main saine. Il incline la tête et le torse dans le sens de la défaite.

Vous ne pouvez pas vous disloquer. Cela va augmenter la douleur, causer un traumatisme supplémentaire aux ligaments. Plus tard, une personne peut développer une luxation habituelle. La finitude devrait être fixée avec un mouchoir par le cou et remis d'urgence à l'article blessé.

La luxation habituelle de l'épaule peut être ajustée indépendamment, si le patient a déjà appris à le faire. S'il ne sait pas quoi faire, vous devez consulter un médecin. Avec une telle maladie, une opération chirurgicale est nécessaire.

Rupture des muscles et des ligaments

Le plus souvent, le muscle biceps de l'épaule est déchiré. Dans ce cas, une fissure est entendue, les mouvements deviennent très douloureux et affaiblis. Souvent, la main est immobile.

Si le tendon du biceps est endommagé dans la partie supérieure, les mouvements de l'épaule et de l'avant-bras sont initialement préservés.

Ensuite, dans la partie supérieure de l'épaule, un rouleau est formé à partir du muscle contracté.

Dans le cas où le tendon s'est détaché à l'articulation du coude, les mouvements du coude sont impossibles. Dans le pli ulnaire, il y a une hémorragie, une élévation est formée dans le tiers médian de l'épaule.

Premiers secours

1. accroche ta main à un mouchoir;
2. livrer la victime au centre de traumatologie.

De tels dommages sont traités seulement chirurgicalement. Si l'opération n'est pas effectuée, les mouvements et la force musculaire de la main se détérioreront considérablement.

Fracture de l'épaule

L'humérus se décompose généralement en trois endroits typiques:

• dans la partie supérieure - sur-tubercule et fracture du col chirurgical;
• dans la partie moyenne - diaphysaire;
• dans le tiers inférieur - supracondylien.

Les symptômes de la fracture du tiers supérieur avec le déplacement des fragments:

1. changement de forme;
2. mobilité anormale;
3. douleur;
4. impossibilité de mouvements.

S'il n'y a pas de biais, il y a souvent une fracture cassée. Avec un tel traumatisme, l'axe de l'épaule est normal, des mouvements limités dans l'articulation sont possibles. En appuyant sur la fracture et le coude, il y a une légère douleur.

Une fracture peut être ouverte, c'est-à-dire avec des dommages aux muscles et à la peau et des saignements.

Pour reconnaître correctement la fracture et ne pas confondre avec une ecchymose, vous devez faire une radiographie. Il est nécessaire d'aider la victime très attentivement, car les fragments peuvent être facilement déconnectés.

Les jeunes peuvent être attachés ou simplement bander le bras au tronc. Les personnes âgées atteintes de maladies cardiaques et vasculaires sévères ne doivent porter qu'un large mouchoir et un peu de pansement.

Signes d'une fracture de l'épaule au milieu:

• changement de forme;
• raccourcissement de l'épaule;
• impossibilité de mouvements;
• hémorragie dans le site de la fracture;
• une douleur intense au toucher et au coude;
• mobilité anormale des fragments.

Pour l'immobilisation, le pneu Cramer est utilisé, qui est appliqué à partir d'une omoplate saine au milieu de l'avant-bras. Ensuite, la victime doit être amenée à la salle d'urgence.

Les symptômes d'une fracture dans le tiers inférieur:

1. déformation au-dessus du coude;
2. le bras est plié au coude, le processus de coude fait saillie en arrière;
3. une protrusion osseuse est sondée au-dessus du coude;
4. les mouvements du coude causent de la douleur.

Avec un tel traumatisme, vous devez immobiliser votre bras avec le pneu de Cramer et amener la personne blessée à l'hôpital.

Lorsque les vaisseaux sanguins sont comprimés, la circulation sanguine est perturbée. Apparaît bleu et un gonflement des doigts, des mains, engourdissement de l'avant-bras. Avec de tels dommages, vous devez mettre le patient sur votre dos, levez la main. Densément pour fixer une main par un bandage sur le pneu n'est pas nécessaire.

Bandages et pneus

Si la blessure à l'épaule s'accompagne d'un saignement, appuyez d'abord sur l'artère jusqu'à l'os de la surface interne supérieure, puis appliquez un garrot hémostatique sur le tiers supérieur du segment. Ensuite, imposer un pansement stérile et fixer le membre.

Les bandages sont généralement faits avec un pansement, mais avec de petits dommages, vous pouvez utiliser un pansement adhésif.

S'il n'y a pas de fracture, vous pouvez appliquer un bandage en spirale sur l'épaule du coude à l'articulation de l'épaule.

Avec des fractures de l'épaule, un bandage Dezo plutôt compliqué est utilisé, ce qui est difficile à faire sans entraînement préalable. Le non-respect de l'une de ses étapes réduit l'efficacité de la fixation.

Comment faire une vinaigrette Dezo:

• faire un rouleau de gaze de coton, en mettant dans une longue bande de bandage pour former des rubans;
• mettre le rouleau sous le bras, attacher les rubans sur une épaule saine afin qu'il ne glisse pas;
• faire plusieurs tours de bandage, en passant du bras malade à travers la poitrine et en couvrant le corps et l'épaule;
• tandis que le bras est plié au coude, légèrement rétracté, et l'épaule est graduellement levée quand elle est bandée;
• les premiers tours circulaires vont de haut en bas, puis de bas en haut;
• mettre un coton sur la clavicule;
• le pansement va de l'aisselle saine en diagonale vers le haut à l'épaule endommagée, de là sur la surface arrière du bras jusqu'au coude, soulevant l'épaule;
• Par le coude, en soulevant son avant-bras, le pansement va le long de la surface avant dans la région axillaire;
• de là, ils mènent obliquement à l'épaule, puis à travers le coude le long de la face avant de l'épaule et sur le dos jusqu'à la région axillaire;
• faire plusieurs de ces triangles, étroitement pribintovav limb et en soulevant le coude.

Ensuite, l'avant-bras et le poignet sont suspendus sur un pansement bandage.

Si possible, au lieu du bandage de Dezo, vous pouvez utiliser le pneu de Cramer. Il est recouvert de ouate, plié dans une auge et modelé sur un bras sain. Le bras est plié au coude.

Le pneu est placé de la base des doigts à travers le coude et l'épaule à la sangle d'épaule saine. L'épaule est légèrement retirée sur le côté et vers l'avant, un arbre est placé dans la région axillaire. Les extrémités du pneu sont attachées avec des rubans, il est doucement fixé au membre avec un bandage.

La main est renforcée avec un mouchoir ou est bandée sur le corps.

Pour quel médecin appliquer

Le premier secours pour les blessures de l'articulation de l'épaule et de l'épaule est assuré par un traumatologue.

Il peut être nécessaire de consulter un neurologue ou un chirurgien vasculaire pour des lésions nerveuses ou vasculaires, respectivement.

Pendant le traitement, la rééducation avec massage, physiothérapie et kinésithérapie est importante.

Source: https://myfamilydoctor.ru/travma-plecha-i-plechevogo-sustava-pervaya-pomoshh/

Ecchymose des épaules

À première vue, l'hématome d'une partie quelconque du corps humain ne semble pas être aussi grave que les plaies des tissus mous, les fractures des os ou les luxations. Cependant, ce sont les ecchymoses avec un traitement incorrect qui conduisent souvent à diverses complications et par conséquent à une augmentation de la durée du traitement et de la réadaptation d'une personne.

En traumatologie, il est habituel de diviser en localisant la réception d'un traumatisme, en écrasant l'épaule à l'hématome de l'articulation de l'épaule (en raison, impact direct sur l'articulation, par exemple, en tombant sur un bras allongé) et sur la contusion de la région de l'épaule (dans ce cas, seuls les tissus de l'épaule mous sont blessés, la fonction de l'articulation n'est pas violé). Bien que les principales mesures pour le traitement d'un tel traumatisme seront similaires, cependant, la compréhension du mécanisme de développement de pathologique processus et le mécanisme de la blessure, permet au médecin d'éviter les complications associées à une altération de la fonction de l'épaule joint.

Les symptômes de la contusion de l'épaule

La principale circonstance qui permettra de suspecter une épaule meurtrie est la présence d'une blessure antérieure.

Dans d'autres cas, tous les symptômes caractéristiques de la contusion de l'épaule, mais non accompagnés d'un traumatisme, peuvent indiquer la maladie de l'articulation ou des structures environnantes.

Les principaux symptômes d'une blessure à l'épaule et à l'épaule sont:

1. Douleur dans cette zone au repos, qui est renforcée par la palpation, l'activité physique, ainsi que lors d'une tentative de mouvement dans l'articulation.
2. Changement de la couleur des tissus mous, formation d'hématome cutané et sous-cutané (imprégnation et accumulation de sang dans la peau et le tissu sous-cutané).
3. Œdème de la peau et de la région de l'épaule
4. Réduction de la fonction de l'articulation de l'épaule, mais avec la préservation de l'amplitude complète du mouvement. Si l'amplitude du mouvement dans l'articulation est altérée (l'impossibilité du patient, par exemple, de lever le bras au-dessus de la tête), il est très probable que l'articulation de l'épaule sera disloquée.

Diagnostic des blessures à l'épaule

La principale tâche du médecin lors de l'examen d'un patient avec une blessure à l'épaule est d'éliminer une pathologie plus grave:

Cela est dû au fait qu'avec des blessures plus graves, des mesures thérapeutiques spéciales sont nécessaires.

Cela vous permet de répondre rapidement et précisément à la question - il s'agit simplement d'une blessure aux tissus mous ou d'une autre, d'une blessure plus grave.

Pour exclure les blessures graves qui ont été écrites ci-dessus, la radiographie de l'articulation de l'épaule et de l'humérus est effectuée.

En cas de suspicion d'accumulation de liquide dans l'articulation de l'épaule, une ponction diagnostique de l'articulation peut être réalisée pour déterminer le type de liquide dans l'articulation. En outre, la ponction peut réduire la pression intra-articulaire, facilitant ainsi l'état du patient.

À quoi ou des doutes dans le diagnostic est montré la performance de l'étude IRM, qui montrera la pathologie n'est pas seulement le tissu osseux mais aussi les structures des tissus mous tels que les tendons, les ligaments, les muscles et même l'épaisseur du cartilage joint.

Premiers soins avec ecchymose des épaules

Il n'est pas difficile de donner les premiers soins en cas d'une blessure à l'épaule, cependant, la plupart des patients ignorent souvent les symptômes, ou cardinalement mal aider à ce type de blessure. Tout cela, à son tour, peut affecter la durée du traitement et le degré de manifestation des symptômes.

Les premiers secours pour la contusion de l'épaule sont:

• Immobilisation du membre endommagé. Pour l'épaule, suffisamment de mouchoirs, qui soutiennent le bras et réduiraient la charge sur le membre endommagé.
• Admission d'analgésiques non stéroïdiens (nimésulide, kétorolac, etc.).
• Appliquez froid pendant 15 minutes 3-4 fois pendant les 6-12 premières heures (le deuxième jour le rhume n'est plus efficace, car le gonflement a déjà augmenté);

Pour exclure une blessure plus grave, avec la gravité de la douleur ou l'enflure des tissus, vous devez consulter un médecin et effectuer des tests de diagnostic.

Traitement et rééducation avec contusions aux épaules

Le traitement d'une blessure à l'épaule est effectué de cette manière:

1. Appliquer un pansement bandage, créant ainsi la paix et limitant le mouvement (avec des ecchymoses sévères et un syndrome de douleur sévère);
2. Teintes kinésithérapiques;
3. Anti-douleurs (AINS), par exemple, l'un des médicaments: Movalis, Naise, Nurofen, Ketorol, 1 comprimé jusqu'à 2 fois par jour, pas plus de 5 jours;
4. Pommades anesthésiques, par exemple: gel Dolobène, Traumeel, Voltaren frottis localement 2-3 fois par jour jusqu'à ce que les symptômes s'arrêtent (disparaître);
5. La physiothérapie peut être prescrite pour accélérer la réduction de l'œdème et de la douleur;

La réhabilitation d'une personne avec une épaule meurtrie comprend la tenue après la disparition de la douleur sévère sensations du traitement kinésithérapique (micro-ondes, magnétothérapie, etc.), ainsi que de la gymnastique massage

Source: http://www.ortomed.info/articles/travmatologiya/ushiby/ushib-plecha/

Quelles sont les blessures à l'épaule et comment les traiter?

La blessure de l'épaule est un concept qui combine toutes les blessures possibles des articulations de la ceinture scapulaire. Violation des particularités fonctionnelles de ce département peut être causée par une variété de raisons, sur la base de laquelle la classification des blessures à l'épaule est également structurée.

Anatomie de l'épaule

L'épaule est entre l'épaule et les articulations du coude du bras. Il se réfère au membre supérieur et comprend deux groupes musculaires:

• Devant (ici il est possible de porter un bec, huméral, bicéphale);
• Retour (il est possible de porter un ulnaire, trois têtes et joint-ulnaire).

Les deux groupes de muscles de l'épaule sont responsables du fonctionnement de l'avant-bras, lui permettant d'effectuer tous les mouvements nécessaires: plomb et plomb, rotation et lift.

La partie supérieure de l'épaule est en communication avec les muscles supra épineux, subaigus, petits, ronds, deltoïdes et autres qui assurent le mouvement dans l'articulation de la ceinture scapulaire.

Sous les muscles est un os long, qui est attaché à l'omoplate et forme l'articulation de l'épaule. La tête de connexion est la tête de l'humérus. La partie inférieure de l'os de l'épaule est liée aux os radiaux et ulnaires de l'avant-bras.

Dans la région de la ceinture scapulaire, il y a un plexus nerveux, des artères axillaires et brachiales reliées à l'aorte à travers les artères sous-clavières.

Classification des blessures à l'épaule

Les dommages à la ceinture scapulaire peuvent être mineurs, mais peuvent être extrêmement graves. Le type de lésion dépend de la nature de la lésion et des structures anatomiques ayant souffert d'influences externes agressives. Les principaux types de cas cliniques:

1. blessure à l'épaule cassée (fracture);
2. dislocations;
3. entorses;
4. ruptures micro et macro des fibres musculaires;
5. ecchymoses.

Les structures anatomiques superficielles et les tissus plus profonds peuvent être endommagés: peau, muscles, tendons et ligaments, tissus osseux, structures articulaires, vaisseaux et artères, terminaisons nerveuses.

Causes

Il y a des blessures dues à:

• les dommages à l'épaule pendant l'automne;
• un coup violent à l'épaule;
• compression accrue;
• accident de la route;
• les blessures sur le lieu de travail;
• forte charge sur les articulations de l'épaule;
• non-respect des règles de sécurité;
• emploi dans toutes sortes d'activités sportives;
• les conditions météorologiques.

Fracture

La fracture de l'épaule est l'une des rares blessures. Ce problème est plus pertinent pour les personnes en âge de partir à la retraite, car les structures conjointes sont soumises à des processus de dégradation. Une fracture peut survenir lors d'une chute avec un atterrissage sur le coude ou un bras plié.

Symptômes

Le symptôme peut inclure une douleur de coupure dans la région d'épaule, augmentant en essayant de faire des mouvements à la main.

En règle générale, la victime il y a un fort gonflement dans la zone de la fracture, et les mouvements de la main, communiquant avec un blessure à l'épaule, sont très difficiles et sont accompagnés par des épisodes de douleur.

Traitement

Une lésion de l'épaule, compliquée d'une fracture, nécessite un traitement à long terme. Méthodes de correction des dommages:

1. intervention chirurgicale (en cas de déplacement de fragments d'os);
2. immobilisation de gypse de la main;
3. immunomodulateurs et médicaments contenant du calcium.

Réhabilitation

Une réadaptation appropriée après une fracture est aussi importante que le traitement.

Depuis l'articulation est longue dans le calme, après une arthrite while peut se produire après le retrait du plâtre.

Un auto-massage simple du membre supérieur et un ensemble de gymnastique (thérapie physique) pour prévenir le développement de la maladie articulaire.

Dislocation

Luxation - un déplacement du segment de cartilage anatomiquement position incorrecte par rapport à l'omoplate.

La raison peut être un mouvement forcé dans une direction non naturelle pour la main ou une collision brutale avec un objet.

Restaurer la fonction de l'articulation sans l'intervention d'un médecin ainsi que d'une fracture - c'est impossible.

Symptômes

Lorsque la peau de dislocation devient le bras de teinte bleu ou gris change de forme, et le mouvement des membres supérieurs difficile, voire impossible.

Lorsque vous essayez de mettre votre main et votre épaule dans la dynamique, vous pouvez entendre un craquement caractéristique. Les sensations douloureuses sont ternes, mais peuvent aussi donner dans le coude ou les doigts.

Traitement

Avec la luxation classique de l'articulation de l'épaule, le traitement est divisé en plusieurs étapes:

• premiers secours;
• restauration de l'emplacement anatomique correct de l'articulation (repositionnement);
• fixation du membre blessé (avec bandage ou bandage);
• procédures de réhabilitation.

immobilisation temporaire des membres et des exercices de rééducation sont très importants car ils permettent l'articulation « grandir ensemble » avec le tissu conjonctif et fixé dans la bonne position.

Les patients qui ne tiennent pas compte des mesures post-traitement, sont souvent victimes de récidive (luxation dans un tel cas peut se produire même dans l'activité physique légère et le recours à la main du patient).

Déchirure musculaire

Violation du tissu musculaire - c'est plus le résultat du manque d'activité physique.

En raison de la dynamique insuffisante de la région de l'épaule, l'approvisionnement en muscles avec du sang est rompu et les fibres "sèchent".

Et avec un fort impact et rugueux sur le tissu du membre supérieur, perdu son élasticité, déchirure facile.

Causes

dommage musculaire pourrait être due à des caractéristiques structurelles anatomiques de la carte d'épaule (anomalies congénitales dans l'agencement ou la forme du cartilage). Mais il peut être provoqué par des mouvements très brusques ou "étirement" de la main.

Symptômes

Le symptôme le plus important est la perte de sensibilité de l'avant-bras et de la main. Breaks fibres musculaires accompagnées de douleurs (dommages plus étendus sur le site - plus la douleur), la perte de caractéristiques fonctionnelles (incapacité à effectuer des mouvements simples).

Traitement

Un patient soupçonné de rupture musculaire doit subir une radiographie et consulter un chirurgien. Et seulement après une analyse approfondie du degré de dommage, le médecin décidera comment traiter la personne blessée.

1. une rupture locale (partielle) est traitée par des exercices spéciaux, le dosage des charges et l'anesthésie locale;
2. la séparation complète est traitée par chirurgie, au cours de laquelle les muscles sont cousus ensemble.

Étirement

L'étirement ne s'applique pas aux blessures dangereuses. Il est le résultat de l'activité motrice (le plus souvent sportif), mais il peut aussi se produire dans un environnement domestique avec un facteur traumatique relativement faible.

Symptômes

La symptomatologie se manifeste par des sensations de douleur et une perte de dynamisme des membres. Il peut y avoir un gonflement et de petites ecchymoses. Le département blessé perd sa fonctionnalité.

Traitement

Un traitement spécial pour l'étirement n'est pas fourni. Il suffit pour anesthésier la ceinture d'épaule à l'aide de préparations pharmaceutiques et pour immobiliser le membre, un bandage ou un pansement.

Mais juste besoin de visiter le traumatisme, parce que l'étirement peut être compliquée par des blessures concomitantes (rupture de ligament, dislocation, etc.).

Ecchymoses

En cas d'ecchymoses, la peau est endommagée, les vaisseaux et les fibres nerveuses à proximité immédiate d'eux. Il est souvent accompagnée de contusions des ecchymoses qui surviennent après 1-2oe jours après la blessure et ne vont pas 3-10 jours.

Possible formation d'ecchymoses, dans lequel le sang est imprégné de graisse et de muscle sous-cutané. Les blessures sont traitées à la maison, en refroidissant la zone blessée et en prenant des analgésiques. Les ecchymoses sont réduites à l'aide des produits de la pharmacie (par exemple, une éponge ou une crème chauffante)

Inflammation des muscles

L'une des variantes des complications après une ecchymose est la myosite (inflammation des fibres musculaires). Il se manifeste sous la forme d'une douleur intense, que les victimes sont souvent confondues avec des dislocations et des fractures.

Traitement

Avec la myosite habituelle, il est nécessaire de prendre des médicaments anti-inflammatoires et de la douleur, vous pouvez appliquer de la glace. Si le cas d'inflammation musculaire est sévère (compliqué par une infection ou un processus auto-immun), le médecin traitant prescrit un diagnostic détaillé et un plan de traitement.

Blessures sportives

Dans une catégorie distincte, il est possible de distinguer les blessures sportives qui résultent d'une technique incorrecte d'exécution de certains exercices. Exercices dangereux pour l'articulation de l'épaule:

• presse à barbell (de la poitrine et de derrière la tête);
• la culture d'haltères dans des directions opposées;
• poussée vers la région thoracique;
• donner le ballon (volleyball et tennis).

L'entraînement physique et les sports avec blessures à l'épaule ne sont possibles qu'après l'achèvement du traitement (au stade de la rééducation). La charge doit être minimale.

Sur le traitement de l'épaule blessée

Le traitement du traumatisme de l'épaule est prescrit en fonction de sa gravité.

Dans le cas où la blessure est la plus simple et inoffensive, alors le premier jour des compresses froides faites avec l'aide de la glace enveloppée dans n'importe quel tissu accessible sont appliquées à la zone blessée. Gardez une compresse similaire environ 25 minutes et l'écart entre les procédures ne doit pas être inférieure à une demi-heure.

Il est également nécessaire d'essayer d'exclure toutes les charges, de minimiser le mouvement et de donner à la victime un repos complet. Après 2-4 jours, l'épaule va complètement récupérer.

Si, avec les dommages, ecchymoses, ecchymoses et gonflement, la blessure à l'articulation de l'épaule est légèrement plus difficile à traiter.

Dans cette situation, les deux premiers jours doivent également utiliser des blocs de glace qui aideront à réduire la douleur et à prévenir la formation d'ecchymoses et d'œdèmes.

Utilisez-les ne peut pas être plus de 20-25 minutes et la pause entre les sessions ne doit pas être inférieure à trois heures.

En outre, en plus d'une méthode de thérapie aussi populaire, le médecin traitant prescrit la réception de médicaments, qui servent d'agents analgésiques et contribuent à l'inhibition de diverses processus inflammatoires.

Si une ecchymose s'est formée à la place de l'ecchymose, il est nécessaire de s'en débarrasser à l'aide de lotions à base d'iode, de vinaigre de cidre ou de sel.

L'épaule pour la période de traitement nécessite l'immobilisation et le repos.

Dans certains cas graves, un examen complet de la zone lésée et une intervention chirurgicale sont nécessaires. Ceci est requis si:

1. avec l'aide d'une intervention conservatrice, il n'est pas possible de restaurer l'état antérieur de l'épaule;
2. la victime avait une rupture complète ou incomplète des ligaments, dans laquelle les fonctions motrices se sont considérablement aggravées;
3. fractures graves ou luxations de l'articulation.

Après l'achèvement du traitement, le médecin prescrit le début de la rééducation, qui consiste en une thérapie par l'exercice, un massage et des exercices spéciaux pour l'articulation de l'épaule. Avec son aide, la fonction motrice revient à la normale, et l'apparition de diverses complications est réduite au minimum.

Conséquences

Après un traumatisme à la région de l'épaule, de telles complications peuvent survenir:

• la survenue de périarthrite ou d'arthrose;
• douleur douloureuse permanente dans la zone de traumatisme;
• douleur périodique pendant l'exercice;
• récupération incomplète de la fonction motrice.

Source: https://PerelomaNet.ru/travmy/travma-plecha-lechenie-i-vosstanovlenie.html