Infarctus aigu du myocardesurvient chez les femmes et plus souvent chez les hommes. C'est la nécrose de la zone affectée du tissu cardiaque pour des raisons que nous discuterons plus tard. Il existe un lien direct entre l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde; mais si dans l'angine de poitrine la perturbation de l'approvisionnement en sang du muscle cardiaque se produit est un processus réversible, puis avec un infarctus du myocarde, ce processus de perturbation de l'apport d'oxygène et de nourriture par le sang est déjà irréversible et stable.
Après cicatrisation de la partie affectée du tissu du muscle cardiaque, il est remplacé par un système cicatriciel (connectif), ce qui entraîne une détérioration importante du cœur.
Parlons des premiers signes, des symptômes et du traitement de l'infarctus aigu du myocarde et des principes de la fourniture de premiers soins et d'une assistance médicale d'urgence aux travailleurs médicaux.
TABLE DES MATIÈRES
Causes
Les facteurs qui provoquent le développement de la maladie sont: un surmenage nerveux, émotionnel ou physique, un travail musculaire intense, une marche rapide. Le risque augmente le tabagisme, la surcharge de l'estomac avec de la nourriture abondante, surtout graisseuse, ainsi que l'accueil de boissons alcoolisées.
L'infarctus du myocarde peut se développer pour diverses raisons. La première et la plus importante raison est le rétrécissement organique de la lumière de l'artère coronaire ou de ses grandes branches sur tout segment en raison du développementprocessus athérosclérotique.
Une autre raison -spasme de l'artère coronaire,c'est-à-dire contraction temporaire pathologique des parois du vaisseau et cessation de la nutrition d'une certaine zone du muscle cardiaque.
La troisième cause importante d'infarctus du myocarde estformation d'un thrombus dans les artères coronaires.La tendance à la thrombose est déterminée par des facteurs tels que le rétrécissement du vaisseau en raison de la formation plaques athérosclérotiques, violation de la surface lisse de la paroi interne du vaisseau, changements dans l'anti- système du corps.
Un facteur important contribuant à l'infarctus du myocarde est l'état de circulation collatérale (accessoire). Plus le développement des vaisseaux auxiliaires qui alimentent le muscle cardiaque est faible, plus le risque de crise cardiaque est grand. Puisque chez les sportifs, la circulation collatérale est bien développée, les chances d'avoir un infarctus chez les athlètes sont beaucoup moins importantes que chez les non-entraînés. À l'heure actuelle, les gens ont l'idée de «fuir une crise cardiaque», ce qui signifie courir tous les jours.
Premiers signes et symptômes
Dans 90% des cas, l'infarctus du myocarde commence par un syndrome douloureux sévère.La douleur apparaît dans la région du cœur, ainsi que derrière le sternum, et couvre parfois toute la poitrine. Le patient sent que dans la région de la poitrine il a un fer rouge.
La douleur dans l'infarctus du myocarde est très intense ("déchirement") et peut être si forte, que le patient perd conscience et développe un choc - il y a de la pâleur, de la sueur froide, des chutes brusques la pression.
Si la douleur d'angine de poitrine peut être enlevée avec la nitroglycérine ou le validol, alors avec l'infarctus du myocarde ces médicaments sont impuissants.
Dans de rares cas, l'infarctus du myocarde se développe sans douleur et se manifeste immédiatement comme des symptômes d'insuffisance cardio-vasculaire.Ceci est plus souvent observé chez les patients d'âge avancé et avancé, souffrant plus ou moins longtemps de lésions myocardiques sur la base de la cardiosclérose. Cette option est également souvent trouvée avec des infarctus du myocarde répétés.
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Après l'attaque de la douleur aiguë passe, l'état du patient s'améliore un peu, maisAprès deux ou trois jours, il y a des signes d'un trouble circulatoire. Ceux-ci comprennent, en premier lieu, l'effondrement cardiogénique, l'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire.
Effondrement cardiogéniquecaractérisé par une forte baisse de la pression artérielle, l'apparition d'un pouls faible faible. Le patient est couvert d'une sueur froide. Il a l'essoufflement et la cyanose des lèvres (cyanose).
Quandœdème pulmonairesur le premier plan apparaissent des phénomènes des poumons - étouffement, toux avec la libération de crachats rose mousseux, une faiblesse forte.
Si l'infarctus stagnant augmente dans le myocarde affecte le coeur droit (moitié droite), alors le patient développegonflement du foie.
Si l'infarctus du myocarde ne se termine pas avec la mort du patient, alors une partie plus tardive du tissu cardiaque à la place de la nécrose est remplacée par un tissu cicatriciel conjonctif. Ce tissu ne fonctionne pas, et donc à l'avenir, le patient développe une insuffisance cardiaque chronique.
Secourisme de premiers secours
Les patients atteints d'un infarctus aigu du myocarde nécessitant une hospitalisation urgente et un traitement dans un hôpital. Le traitement de l'infarctus du myocarde doit être commencé dès que possible. Très souvent, il arrive que le malade se rende les premiers secours.
Si une forte attaque de l'angine (PIS), le patient doit être mis sous la tablette de langueNitroglycérine. Si la douleur ne passe pas, au bout de 5 minutes, le patient doit prendre une deuxième pilule et tout en maintenant la douleur au cours des 5 prochaines minutes, un autre comprimé (total 3 comprimés, parfois autorisés à cinq comprimés de nitroglycérine intervalle toutes les 6 minutes pendant une heure).
Si la douleur n'a pas disparu après trois nitroglycérine, un besoin urgent d'appeler « ambulance ».
Avant de venir «ambulance» peut mâcher de l'aspirine, qui est ensuite lavé avec de l'eau.
Le traitement ultérieur est effectué par des spécialistes médicaux: traitement de la douleur, le traitement pour prévenir la formation de caillots sanguins, le traitement pour soutenir le travail du cœur en cas d'insuffisance cardiaque, le traitement des troubles du rythme et éliminer pr. Dans certains cas, une restauration chirurgicale de la perméabilité coronarienne, mais que s'il y a une possibilité et les modalités d'un tel traitement.
Au début du traitement, l'accent est mis sur les médicaments.
Les plantes médicinales sont utilisées uniquement des plantes ayant des propriétés apaisantes et dilatateurs coronaires.
A noter que les stations de traitement de l'infarctus aigu du myocarde peut être seulement auxiliaire.
Les remèdes populaires ne sont pas pour les premiers secours
Les extraits, des bouillons, des extraits de diverses herbes ne peuvent compléter ou remplacer temporairement l'action des médicaments chimiques. Par exemple, les préparations aubépine effet thérapeutique auxiliaires serait qu'il possède vasodilatateur, action sédative et abaisse la tension artérielle.
Rôle des plantes médicinales augmente considérablement la récupération (réadaptation) la période qui commence par la troisième à la quatrième semaine de la maladie. Elle dure depuis longtemps, et, bien sûr, tout ce temps, le patient ne peut être maintenu que pour les produits pharmaceutiques. Méthode d'utilisation des plantes médicinales est presque le même que dans l'insuffisance cardiaque chronique et l'angine de poitrine.
Préparations de Leonurusréduire la pression artérielle, avoir un effet calmant.
Fleurs et feuilles de muguet et adonisEn outre, ils ont un faible effet cardiotonique et effet bénéfique sur l'état du patient.
L'infarctus du myocarde utilisé: Arnica (inflorescences), astragale sherstistotsvetkovy (herbe ou fleurs), racine de valériane, médicament trèfle herbe, regarder les feuilles trifoliées, rhizome Elecampane, des fleurs et des feuilles de fraise sauvage, pousses de romarin sauvage marais, prairie de fleurs de trèfle, cheval fleurs de marronniers, reine des prés d'herbe, les feuilles de alchémille herbe commune et menthe mélisse, menthe poivrée, pétales de rose de Crimée, l'aneth jardin (plante entière), fruits de fenouil, racine de pissenlit, fruits cannelle églantier, la soie de maïs, la mère et sa belle-mère, feuilles, fleurs sable Helichrysum, herbe cudweed marais, saule blanc origan herbe herbe, feuilles épilobe à feuilles étroites, les fruits sorbier, pousses de framboise, racine de chicorée de l'ordinaire, racine de bardane, racine de chicorée de l'ordinaire, l'herbe Hypericum perforatum, paille, graines d'avoine, rhizome Baïkal kippa, herbe rue, fleurs de lavande et d'herbes, les fleurs de Viburnum, sauge herbes, fleurs de tilleul à feuilles larges, racines de carottes, fruits canneberges ail et oignons (plante entière).
Pour le traitement de l'infarctus du myocarde(PAS DANS L'ÉTAPE AIGUË!)la médecine populaire recommande également les remèdes populaires médicinaux à base de plantes suivants.
Le noisetier est dendritique (noisette).Les préparatifs de noisetier expansion des vaisseaux du cœur et donc indiqués dans tous les types de maladie coronarienne. Les teintures et les extraits de noisette commun abaisser la pression artérielle, agissent sur le système nerveux comme sédatifs et d'améliorer l'effet des anesthésiques dans l'angine d'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine.
feuilles noisetier et l'écorce sont utilisées en médecine traditionnelle et comme un bon remède pour traiter l'hypertension et l'hyperplasie bénigne de la prostate chez les hommes.
Infusion:Une cuillère à soupe de feuilles hachées et séchées ou d'écorce versez un verre d'eau bouillante. Infuser 1 heure de chaleur. Boire 2 cuillères à soupe 3-4 fois par jour.
Inoculum de Pasternak.Formulations panais sont bonnes antispasmodique, et abaisser doucement la pression sanguine et les vaisseaux cardiaques se développent.
Les matières premières médicinales sont les racines et les graines du panais. De leur préparer des comprimés Furokumorina qui prennent dans la maladie coronarienne (1 comprimé 4 fois par jour).
L'olivierInfusions et décoctions des feuilles de l'olivier sont utilisés en médecine traditionnelle comme un antiarythmique et koronarorasshiryayuschego. Les extraits de feuilles d'olivier ont un effet hypotenseur prononcé.
Teinture100 g de reins avec les feuilles, versez 300 ml d'alcool à 96%. Insistez 7 jours dans un endroit sombre et chaud. Souche. Boire 30 gouttes 3-4 fois par jour pour les cardiopathies ischémiques, l'hypertension et l'athérosclérose.
Infusion2 cuillères à soupe de feuilles séchées et hachées avec des bourgeons, versez 300 ml d'eau bouillante. Insister 1 heure, filtrer. Boire un tiers du verre 3-4 fois par jour.
Jus de carotte.Tous les patients qui ont eu un infarctus du myocarde, il est recommandé de boire un verre par jour de la moitié du jus de carotte avec 1 cuillère à café d'huile végétale.
Cuirestructure: prendre 10 g de fraisles tiges feuillées du persil,hacher et verser 1 litrevin de raisin naturel blanc ou rouge,ajouter2cuillères à soupe de vinaigre de vin et faire bouillir à feu doux pendant 10 minutes. Ensuite, ajoutez 300 g de miel au mélange et faites bouillir pendant encore 5 minutes. Sous forme chaude, verser dans les bouteilles, sceller et après refroidissement, conserver au réfrigérateur. Prendre 1-3 cuillères à soupe par jour pour toutes les maladies cardiaques comme un restaurateur général.
Cuiremélange:125 g de fruits écrasésfigues,250 grammes de terre sans graines (mais avec pelure)citrons,250 grammesmielet 50 gde vodka.Tout remuer avec une cuillère en bois et stocker dans le réfrigérateur. Prendre 1 cuillère à soupe 3-4 fois par jour comme une restauration pour toutes les maladies cardiaques.
Dans un verresève de bouleaudissoudre une cuillère à soupemieletjus d'un demi-citron.Buvez à petites gorgées une fois le matin sur un estomac vide avec l'hypertension, oedème, oedème cardiaque, insomnie.
100 g d'herbe broyée sècheMillepertuisVersez 2 litres d'eau. Faire bouillir à feu doux pendant 10 minutes, insister 1 heure à température ambiante, filtrer. Ajouter 200 gmiel,remuer. Conserver dans un récipient scellé dans le réfrigérateur. Prenez un tiers du verre trois fois par jour avec une activité cardiaque affaiblie.
Avec la douleur dans le coeur avec une maladie ischémique, ainsi qu'après une crise cardiaque, la médecine populaire conseille d'appliquer ce qui suitcomposition:
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- 5 têtes d'ail;
- 5 citrons avec peau;
- , kg de miel.
Tous broyer dans un hachoir à viande, mélanger avec du miel, infuser pendant 7 jours. Prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour sur un estomac vide. Le cours du traitement est de 2 mois. Le médicament est l'un des meilleurs après une crise cardiaque et un infarctus du myocarde avec une maladie ischémique persistante.
Avec un coeur affaibli, des perturbations dans son travail, la médecine populaire conseillementhe poivrée.Une cuillère à café de feuilles hachées sèches versez un verre d'eau bouillante et laisser reposer pendant 1 heure. Souche. Boire 1 verre le matin sur un estomac vide pendant une longue période. Ne prenez pas de pause pendant six mois.
Pour prévenir l'infarctus du myocarde et l'AVC sont des fruits frais utilesirgi,ainsi que des infusions et des décoctions d'entre eux et des feuilles d'irgi avec des reins.
Avec une maladie cardiaque est utilerégime de pomme de terre:un patient pendant la journée donne jusqu'à 1 kg de pommes de terre non salées bouillies (5-6 réceptions de 200 g). Pour améliorer le goût, du lait aigre fraîchement préparé peut être ajouté aux pommes de terre.
Avec la douleur dans le coeur, la maladie coronarienne, l'hypertension et les palpitations du peuple du Caucase du Nordfeuilles de magnolia à grandes fleurs.100 g de feuilles de magnolia hachées fraîches versez 500 vodka ou d'alcool et insistent dans un endroit sombre pendant 7 jours, en secouant périodiquement le contenu. Souche. Prendre 20 gouttes avec de l'eau 2-3 fois par jour.
Avec l'angine de poitrine, l'insuffisance cardiaque après une crise cardiaque, avec l'hypertension et l'insuffisance cardiaque chronique prennentastragale moelleux.100 g d'herbe d'astragale fraîchement moulue remplir avec 1 litre de vin blanc sec, insister dans un endroit frais et sombre pendant 3 semaines, en agitant périodiquement, filtrer. Prendre 1 cuillère à soupe 3 fois par jour avant les repas.
Les conseils de la guérisseuse traditionnelle Irina Vasilyeva
Mais quel conseil le guérisseur bien connu Irina Vasilieva donne à ses patients-cœurs:
."1. Mettez les reins, les poumons, les intestins et le foie en ordre.
- Apprenez à limiter la profondeur de la respiration. Développer une habitude en cas de danger pour réduire la profondeur de la respiration et étirer l'estomac. Entraînez-vous au lit. Cette astuce simple vous aide et n'a pas de mauvaises conséquences. En outre, vous devez essayer d'éviter le stress. Apprenez l'auto-formation!
- En cas de douleurs cardiaques sévères, prenez un demi-caplet d'infusion de racine de valériane dans votre bouche. Un mélange de valériane et d'aubépine, les gouttes de Zelenin fonctionnent très bien. Ne pas avaler immédiatement, tenir dans la bouche pendant 5 à 10 minutes, puis avaler. Pendant ce temps, vous aurez le temps de sortir votre estomac, de réduire votre respiration et de masser votre méridien cardiaque.
- Le cours externe du méridien du coeur commence dans le bassin de l'aisselle, passe le long du côté ulnaire de l'épaule et avant-bras, à la fois sur la main gauche et la main droite, puis - le long du bord ulnaire de la main et se termine à l'ongle petit doigt. La direction de l'écoulement dans le méridien est de l'épaule au petit doigt. Il est très utile de frotter le méridien du coude au petit doigt, avec effort jusqu'à la chaleur dans la main. Essayez-le maintenant! Pour cela, retrousser les manches et frotter jusqu'à l'apparition de la chaleur, la marge du coude de l'avant-bras et de la main. D'abord à gauche, puis à droite. Trouvez maintenant le pouls sur votre poignet, comptez la fréquence cardiaque. Si le cœur bat souvent et fortement, il doit être rassuré. Pour ce faire, masser lentement et fortement la zone du poignet entre les première et deuxième rides. Si le pouls est rare et faible, le cœur doit être tonique. Pour cela, pressez rapidement et facilement le bout du petit doigt sur le coude: faites attention! Tendez votre gorge. La pression artérielle peut augmenter.
- Placez votre paume droite sous votre poitrine gauche sur votre coeur. Couvre tes yeux. Pensez au coeur avec gratitude. Remerciez-le pour le travail, calmez-le, coup, serrant étroitement sa paume à sa poitrine, avec de légers mouvements circulaires, de sorte que la peau se déplace. Dites au coeur un mot doux, lui souhaiter bonne chance.
Souhaitez avec passion, avec confiance: comme vous le dites, il en sera ainsi! - l'amour et la paix.
Parlez avec votre coeur et aidez-le constamment.
- Le matin, humidifiez le coton dans la teinture de valériane et portez-le sur votre poitrine toute la journée. Vous pouvez porter sur votre poitrine dans un sac spécial de racine de valériane et de gousse d'ail.
Vous pouvez vous préparer des médicaments le matin pour toute la journée: prenez un morceau de pain de la taille d'un doigt. Couper en 4 parties et pour chaque goutte 2-4 gouttes d'infusion de valériane. Toutes les quatre heures, prenez un morceau dans votre bouche. Secouez et maintenez pendant quelques minutes dans votre bouche, puis avalez.
Cela doit être fait avant de disparaître complètement, peu importe le type de problèmes cardiaques. "
.Recommandations de Wangi
Le guérisseur bulgare Vanga pour la prévention des maladies cardiaques recommande que chaque personne boive quatre fois par an4jours de thé defleurs d'aubépine bleu.
Le traitement dans les premiers stades, si possible, réduit à l'élimination de la douleur, la restauration du flux sanguin coronaire des artères coronaires. En cas d'arrêt cardiaque (à la suite d'une fibrillation ventriculaire), la réanimation cardio-pulmonaire doit être débutée immédiatement. La disponibilité de défibrillateurs externes automatiques augmente la survie dans de telles situations.
Traitement de l'infarctus du myocarde à l'hôpital: médicaments, comprimés de médicaments
Élimination de la douleur, de la dyspnée et de l'anxiété
Si une attaque de douleur angineuse (douleur dans le coeur) ne faiblit pas dans quelques minutes après la fin de l'activité physique ou il est apparu au repos, le patient devrait prendre de la nitroglycérine sous la forme d'une pilule sous la langue (mg) ou sous la forme d'un aérosol (mg en dose).
Si l'attaque ne disparaît pas après 5 minutes, vous pouvez prendre de la nitroglycérine à plusieurs reprises. Si les symptômes persistent pendant les 5 minutes qui suivent la ré-ingestion, appelez l'ambulance et prenez à nouveau de la nitroglycérine.
Si la douleur persiste au moment de l'arrivée de la brigade d'ambulance, le médecin applique de la morphine. 10 mg de chlorhydrate de morphine préliminaire sont dilués dans 10 ml d'une solution de chlorure de sodium ou d'eau distillée en%. La première dose de 2-5 mg (c'est-à-dire 2-5 ml de la solution) est administrée par voie intraveineuse. Puis injectez en outre 2-5 mg toutes les 5 à 15 minutes jusqu'à ce que la douleur ou les effets secondaires soient éliminés.
Aussi avec un but analgésique, il est possible d'utiliser la neuroleptanalgésie - une combinaison de narcotiques analgésique fentanyl (, 5, mg) et neuroleptique dropéridol (-10 mg, selon le niveau tension artérielle). Si nécessaire, la neuroleptanalgésie est répétée à une dose plus faible.
Si le patient présente une hypoxémie artérielle (saturation du sang artériel avec oxygène 0%), une dyspnée ou d'autres signes d'insuffisance cardiaque sont injectés avec de l'oxygène (à travers un masque ou un cathéter nasal) à un taux de 2-5 l / min.
Les patients souffrant d'agitation sévère, d'anxiété, de peur (qui ne disparaissent pas après l'introduction d'un analgésique narcotique) peuvent se voir prescrire un tranquillisant (par exemple, diazépam par voie intraveineuse, -10 mg). Il est également important de calmer le patient et ses proches.
Traitement antiplaquettaire
Tous les patients avec un infarctus du myocarde devraient prendre de l'acide acétylsalicylique, préalablement mâché, dans une première dose de charge de 150-300 mg. A ces fins, la forme entéro-soluble n'est pas appropriée, car le début de son action est lent.
Avec des nausées sévères, des vomissements, des maladies concomitantes de l'estomac, une injection intraveineuse d'acide acétylsalicylique à une dose de 250-500 mg est possible.
En outre, l'acide acétylsalicylique est indiqué chez de tels patients pour une durée de vie de 75 à 150 mg / jour. En présence de contre-indications à l'acide acétylsalicylique, Clopidogrel est utilisé dans une première dose de charge de 300 mg puis 75 mg / jour.
Anticoagulants
Appliquer l'héparine non fractionnée pendant 48 heures. Au début de l'administration intraveineuse de 60 U / kg (ne pas dépasser 4000 UI), puis en permanence par voie intraveineuse avec une vitesse initiale de 13 UI / kg / h (mais pas plus de 100 UI / h). La dose supplémentaire est sélectionnée, en étant guidée par APTT (temps de thromboplastine partielle activée ou APTT) - c'est le moment pour lequel un caillot de sang se forme après l'adhérence au plasma de chlorure de calcium et d'autres réactifs. L'APTTV est l'indicateur le plus sensible de la coagulabilité du sang, déterminé lors de l'examen du système d'hémostase (hémostasiogrammes). (La norme de APTTV est de 30 à 40 secondes en moyenne. -env. Ed.),qui devrait être -2 fois supérieure à la normale et surveillée à 3, 6, 12, 24 heures.
Il est également possible d'utiliser de l'héparine de bas poids moléculaire (énoxaparine), qui est injecté sous la peau abdominale à une dose de 1 mg / kg, 2 fois par jour jusqu'à 5-7 jours. 15 minutes avant la première injection sous-cutanée (sous-cutanée), 30 mg de ce médicament doivent être injectés par voie intraveineuse. La dose des 2 premières injections ne dépasse pas 100 mg. Les avantages de l'héparine de bas poids moléculaire avant la désintégration sont: la facilité d'administration et il n'y a pas besoin de surveillance constante de la coagulation sanguine.
Parfois Fondaparinux est utilisé dans une dose, mg sous la peau de l'estomac 1 fois par jour. Ce médicament est le plus pratique à utiliser et contrairement à l'héparine ne provoque pas de thrombocytopénie.
Thérapie thrombolytique
La thérapie thrombolytique est indiquée pour l'infarctus du myocarde avec l'élévation du segment ST sur l'ECG. Son efficacité a été prouvée de manière convaincante, elle permet de rétablir le débit sanguin coronaire, de limiter la taille de l'infarctus et de réduire la mortalité. La thrombolyse est effectuée le plus tôt possible et dans les 12 heures suivant l'apparition de la maladie. Pour ce faire, l'utilisation de streptokinase à une dose par voie intraveineuse M ME par 100 ml% de chlorure de sodium pendant 30-60 minutes.
Alteplase est également utilisé pour 100-200 ml de solution isotonique selon le schéma: 15 mg par voie intraveineuse struino, puis, 5 mg / kg pendant 30 minutes (mais pas plus de 50 mg) et plus, mg / kg pendant 60 minutes (mais pas plus de 35 mg). Altéplase streptokinase a des avantages sur une restauration plus efficace du flux sanguin coronaire due à un caillot de fibrine, tropisme ainsi que le manque d'antigénicité.
Bêta-bloquants
En l'absence de contre-indications, appliquer le métoprolol, le propranolol ou l'aténolol. Cependant, l'efficacité de l'administration intraveineuse de douve bêta-adrenoblokato dans les premiers stades n'est pas prouvé, et augmente le risque de choc cardiogénique.
Secourisme d'urgence
Je résous l'algorithme des actions pour l'infarctus aigu du myocarde comme les tâches du traitement étape par étape.
Tâche 1Cessation de la douleur: Omnupon, Promedol, Morphine (en fonction de l'état par voie intramusculaire ou intraveineuse). Pour augmenter les effets des médicaments ajouter des médicaments neuroplastiques (Aminazine). Parfois, pour l'élimination de la douleur recours à l'utilisation de protoxyde d'azote.
Tâche 2Prévenir ou réduire le développement de la thrombose de l'artère coronaire: Heparin 10 000-20 000 unités par voie intramusculaire deux fois par jour dans le premier 3-5 jours (sous le contrôle de la coagulabilité); Fibrinolysine 15 000-25 000 unités dans 300 ml de solution physiologique goutte à goutte pour deux jours.
La combinaison d'anticoagulants directs avec des médicaments fibrinolytiques peut stopper la formation d'un thrombus.
Après élimination des événements aigus prescrit anticoagulants d'action indirecte: neodikumarina (par, r) ou pelentan (par, g) et une Fenilin (action lente à 3 g deux ou trois fois par jour) pendant une période dont la durée est déterminée par le contenu de la prothrombine du sang ( « temps de prothrombine » devraient tomber à 60-50 et même jusqu'à 40% de sa normale valeurs).
Tâche 3Lutter contre l'insuffisance cardiovasculaire. En cas de chute de la pression artérielle, la norépinéphrine est prescrite (1-2 ml, solution intraveineuse dans une solution de glucose goutte à goutte); Mesaton (1-2 ml de solution à 1%).
L'utilisation de solutions de sel commun, de glucose, de substituts sanguins, de transfusions sanguines, utilisées avec succès dans les effondrements, est généralement inopportune.
A côté des fortifiants cardiaques nécessaires pour appliquer les glycosides cardiaques (Strofantin Korglikon par voie intraveineuse ou glucose).
Les perfusions doivent être répétées 2-3 fois par jour, selon l'état du patient.
Source: O.G.G.G. N. Médecine officielle et traditionnelle. L'encyclopédie la plus détaillée. - Moscou: Maison d'édition Eksmo, 2012.
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