Dans cet article: la caractérisation de thromboembolie, quels sont les symptômes de cette maladie invalidante, ses variétés et des traitements.contenu
de l'article:
- Huit types de pathologie
- Causes Symptômes Traitement
- Prévisions
thromboembolie est pas une seule maladie, mais il peut se produire avec de nombreux maux, accompagnés par la formation de caillots dans les vaisseaux ou la dérive dans leur formation de caillots sanguins, lymphatiques ou de l'air. Ces particules - thrombus, des caillots de tissu adipeux, des bulles d'air sont pris dans un réceptacle, la colonie envahie de micro-organismes - obstruer la lumière artérielle ou veineuse du récipient et empêcher l'écoulement de sang normal. En conséquence d'une telle violation de la lésion se développe une ischémie - un apport sanguin insuffisant aux tissus. Les conséquences de cette condition peut devenir crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux ou la gangrène. Classiquement
processus de thromboembolie peut être divisé en quatre phases principales:
- la formation de thrombus ou la formation d'embole( par exemple des bulles d'air);détachement
- d'un thrombus;
- son embolie( déplacement) de circulation sanguine;occlusion
- de la lumière d'un vaisseau et la thrombose. En règle générale
symptôme( m. E. Syndrome) se développe soudain, frappant les vaisseaux des poumons, le cœur, le cerveau, l'intestin, ou les pieds et peut conduire à l'invalidité ou le décès du patient.
thromboembolie raison peut devenir une variété de conditions ou de maladies, et l'occlusion du thrombus des vaisseaux peut se produire dans différentes parties de la circulation sanguine. En fonction de la zone affectée de la condition, le traitement peut être engagé en neurologie, neurochirurgie, chirurgien abdominale, cardiologue ou chirurgien vasculaire.
Huit types de pathologie embolies
peut causer l'obstruction des différentes parties du lit vasculaire. L'importance de ces experts consacre 8 principaux types de thromboembolie: les vaisseaux cérébraux
- ;artère pulmonaire
- ;aorte abdominale
- ;
- artères mésentériques;
- veines mésentériques;artère rénale
- ;les artères des jambes
- ;l'embolie du liquide amniotique
- .
Causes La cause primaire de la thromboembolie se déconnecter de thrombus vasculaire, emboles, qui pénètre dans la circulation sanguine dans un récipient particulier et scelle. Plus tard dans la zone touchée développe une ischémie, ce qui provoque l'apparition des symptômes.
prédisposent à la formation de thrombus et des emboles-développement peut thromboembolie suivant maladies ou conditions:
- long séjour dans une position et une forte hausse( par exemple, un alitement prolongé, vol ou trajet);viscosité de réception
- améliorant le sang de la drogue;
- thrombophilie( de coagulation du sang);
- Quelques interventions chirurgicales;athérosclérose
- ;
- syndrome des antiphospholipides;l'hypertension
- , ou une crise hypertensive;AVC
- ;maladies cardiaques et vasculaires
- ;varices
- ;
- septicémie généralisée;fractures
- de gros os;saignements
- ;des brûlures ou des gelures
- ;
- tumeurs malignes;
- fumer;déshydratation
- ;
- grossesse et l'accouchement;
- vieillesse. Les symptômes
1.
vasculaire cérébral thrombo La plupart de ces pathologies observées chez les personnes âgées. Habituellement, il se produit dans le contexte de l'athérosclérose et l'hypertension.
Dans la plupart des cas, une séparation de caillot de sang se produit pendant ou après une nuit de sommeil. Les premiers signes de l'occlusion des vaisseaux cérébraux peuvent être faiblement prononcé, et le patient est conscient: stupeur
- ,
- hypersomnie, désorientation
- , maux de tête
- , la douleur
- pendant le mouvement des globes oculaires,
- nausées et des vomissements.
Le processus pathologique ne progresse pas rapidement. Pendant un certain temps, les symptômes neurologiques focaux, indiquant un apport sanguin insuffisant à une zone particulière du cerveau, n'apparaissent pas. Habituellement, cet état est observé pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.
Après que le patient a les premiers symptômes neurologiques, dont la nature dépendra si le navire a été scellé, tout ce qui a été violé la circulation dans certaines régions du cerveau et l'ampleur AVC ischémique gambader. Le patient peut développer des troubles de la parole, la moue d'un côté, un sentiment de faiblesse dans une branche particulière, etc.
2. thromboembolie
artère pulmonaire Voyons ce qu'il est -. L'embolie pulmonaire? D'habitude la formation du thrombus dans les artères pulmonaires se passe rarement et plus souvent il y arrive de la veine cave supérieure ou inférieure ou le coeur. Habituellement, une telle embolie est causée par la toux, l'activité physique ou d'autres stress. Les symptômes d'une telle thromboembolie apparaissent instantanément, et le degré de leur gravité dépend de la taille du vaisseau obstrué.Avec des lésions massives, le patient meurt si rapidement qu'un infarctus pulmonaire n'a pas le temps de se développer.
Dans l'embolie pulmonaire, le patient présente les symptômes suivants:
- douleur intense dans le côté gauche ou droit;
- pâleur de la peau;
- douleur ressemblant à une attaque d'angine de poitrine;
- cyanose des lèvres;
- essoufflement;
- toux avec du sang;
- sueur froide sur le front;
- augmentation de la fréquence cardiaque;
- arythmie;
- augmentation de la température.
Symptômes moins exprimés de la thromboembolie des petites branches de l'artère pulmonaire. La durée d'un tel processus pathologique peut aller de plusieurs heures à plusieurs jours.
Lorsqu'un grand vaisseau est atteint, les symptômes d'occlusion artérielle pulmonaire se développent extrêmement rapidement et entraînent souvent la mort du patient. Habituellement, le développement d'une telle thromboembolie se déroule comme suit: une violation aiguë de la conscience, une augmentation de l'insuffisance respiratoire et de l'hypoxie, une augmentation de la pression et la mort.
3. thromboembolie
aorte abdominale Ce genre de thromboembolie se produit souvent avec le rhumatisme, ce qui entraîne un rétrécissement des trous veineux gauche. Le thrombus sectionné «se couche» sur la ramification de l'aorte et entraîne le développement d'une thrombose des artères fémorale et mésentérique.
Dans la thromboembolie de l'aorte abdominale, le patient développe les symptômes suivants:
- douleur marquée dans les jambes;
- pieds froids;
- perte de sensibilité de la peau;
- douleur dans le périnée et l'abdomen;
- paralysie musculaire.
En l'absence de traitement en temps opportun, le syndrome entraîne le développement de la gangrène du pied et du choc.
4. Thromboembolie des artères mésentériques
Le plus souvent, la thromboembolie se produit dans l'artère mésentérique supérieure. Cette condition peut être causée par un infarctus du myocarde, une fibrillation auriculaire ou une septicémie.
Avec une thromboembolie de l'artère mésentérique, les symptômes suivants sont observés:
- douleur abdominale sévère;
- vomissant de la nourriture, de la bile, parfois avec des impuretés de sang;
- ballonnements;
- augmentation du rythme cardiaque;
- saignement de l'intestin.
La progression d'une telle thromboembolie conduit à des lèvres bleues et au développement d'une péritonite.
5. thromboembolie veineuse mésentérique
Obstruction de embolies veineuses mésentériques vu pas aussi brillant et rapide que les artères thromboemboliques.À la suite de ce syndrome, le patient développe un infarctus de l'intestin, qui se manifeste dans les symptômes d'un abdomen aigu, mais sans la tension de la paroi abdominale antérieure.
Un tel diagnostic ne peut être établi que sur la table d'opération lors de la décision d'auditer les organes abdominaux. Le plus souvent la thromboembolie des veines mésentériques se développe chez les personnes âgées.
6. Thromboembolie de l'artère rénale
artère rénale Obstruction Embolie conduisant à l'infarctus du rein. Avec cette localisation de thromboembolie chez le patient affiche les symptômes suivants:
- douleur aiguë dans le dos, ressemblant à des coliques néphrétiques, mais pas de retour au périnée;
- ballonnements;
- augmentation de la taille des reins et sensibilité à la palpation;
- vomissements;
- augmentation de la température jusqu'à 38 ° C;
- rétention d'urine et de selles;Sang
- dans l'urine( apparaît après 2 jours);
- augmentation de la pression( pas toujours);
- perte de conscience( avec une douleur très sévère).
l'absence de traitement, qui peut être à la fois conservatrice et chirurgicale, l'état du patient se détériore et peut entraîner la mort.7.
jambes
thromboembolique artériel avec une telle emboles pendant la thromboembolie « régler » dans la lumière de jambes artères périphériques, et la sévérité des symptômes dépendent du degré de perturbation de la circulation sanguine dans le pied. Lorsque le blocage se produit une lésion unilatérale de l'artère iliaque. L'absence d'une impulsion dans le pied peut être observée sur toute la surface, et si le caillot a bloqué l'écoulement de sang au-dessous, l'absence de pulsations se produira à un certain niveau.
Dans cette forme de thromboembolie pathologique - les symptômes sont disponibles en trois niveaux de gravité:
1. | de compensation relative, la douleur dans les membres sont rapidement éliminés, la fonction et la sensibilité dans la jambe affectée de se redresser progressivement |
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2. subcompensation | La jambe a ressenti une douleur sévère, il devient froid et pâleet la viabilité des tissus mous est maintenue que par la forte tension de flux |
3. décompensation | d'abord le patient a une douleur dans sa jambe progressivepasser en continu. La peau devient pâle, mais tous les mouvements sont conservés. Si les tissus non traités commencent des changements irréversibles qui conduisent à l'apparition de taches cyanosé « motif de marbre. En raison du blocage du navire est complètement la sensibilité perdue et une nécrose des tissus, la gangrène qui peut mettre fin à |
8.
d'embolie amniotique Ce type particulier de thromboembolie causé par le blocage du liquide amniotique vasculaire, et il est tout aussi dangereux pour la femme enceinte, enceinte ou foetus. Une telle condition peut être déclenchée par une grossesse multiple, polyhydramnios, écoulement anormal du travail, l'induction du processus irrégulier du travail ou une raideur cervicale.
Avec le développement de l'embolie amniotique symptômes suivants: perte de
- de la conscience;Frissons
- ;Convulsions
- ;
- pâleur;
- respiration rare et peu profonde;
- toux;
- cyanose des extrémités et des lèvres;
- réduction de pression;
- est une impulsion rare et faible;
- saignement intense.
Si aucune aide immédiate telle condition est fatale.
traitement
Tous les types de thromboembolie veineuse sont extrêmement dangereux pour l'état de santé et la vie en danger et peut être traitée que dans un hôpital. Ce est la raison pour laquelle l'apparition des premiers symptômes doivent immédiatement consulter un médecin ou appeler une équipe « bientôt ».
Dans de nombreux cas, une réponse rapide à l'évolution des événements thromboemboliques et effectuer un traitement adéquat et compétent peut rétablir la circulation sanguine normale dans la zone touchée. Cependant, avec de graves troubles circulatoires, le patient peut mourir. De l'embolie pulmonaire dans la première heure tué environ 10% des patients et 30% - de rechute plus tard.
Le traitement de ces conditions déterminées thromboembolie nature et ses caractéristiques d'écoulement. Si possible, essayez d'abord d'éliminer la thromboembolie avec un traitement conservateur. Le patient est prescrit un repos au lit strict et des préparations pour rétablir la circulation sanguine. Les moyens de diluants de sang( anticoagulants), la dissolution des caillots de sang( agents thrombolytiques) peuvent être utilisés comme une thérapie médicale pour les spasmes d'élimination et spasmolytiques surviennent.
Si un traitement conservateur n'apporte pas les résultats attendus, des interventions chirurgicales sont réalisées pour éliminer la thrombose et rétablir un flux sanguin normal, dont la forme est déterminée par l'emplacement du thrombus «sédentaire».Les opérations peuvent être effectuées sur un vaisseau ouvert, c'est-à-dire selon des techniques classiques avec une coupe, ou à l'aide d'un équipement endoscopique. Avec le développement de la gangrène du membre inférieur, vous devez prendre une décision sur l'exécution d'une amputation de la jambe.
Après l'achèvement du traitement pour la prévention des récidives, les patients sont prescrits des anticoagulants pour l'administration à long terme, qui aident à fluidifier le sang et à prévenir la formation de caillots sanguins. Selon les statistiques, cette approche de la thérapie peut réduire la mortalité de 5%.
Prévision de
Le pronostic de la thromboembolie dépend de deux facteurs principaux:
- gravité de la thromboembolie et complications émergentes;
- diagnostic rapide et l'exactitude du traitement ultérieur.
Avec une issue favorable de l'obstruction vasculaire, l'utilisation prolongée d'anticoagulants peut réduire le risque de récidive de la thromboembolie récurrente. L'efficacité d'un tel traitement préventif dépend de la durée du médicament. Dans les 5 premiers jours, la probabilité de non rechute est de 36%, après 14 jours - 52% et après 3 mois - 73%.