Nimesil est un produit médical qui appartient au groupe des médicaments anti-inflammatoires non hormonaux.
L'ingrédient actif est le nimésulide - une substance qui soulage la douleur, abaisse la température, combat le processus inflammatoire. Les comprimés agissent comme un inhibiteur des extraits de cyclooxygénase, qui est responsable de la formation des prostaglandines et inhibe principalement la cyclo-oxygénase-2.
Nimesil est prescrit pour traiter les maladies infectieuses, pour combattre les pathologies inflammatoires dégénératives du système musculo-squelettique (ostéochondrose, arthrite, rhumatisme, bursite, ostéoarthrose, radiculite), élimination de la chaleur de diverses genèses, traitement vasculaire, gynécologique et urologique maladies.
Groupe clinique et pharmacologique
AINS. Inhibiteur sélectif de la COX-2.
Conditions de congé des pharmacies
Libéré sans prescription médicale.
Liste de prix
Combien coûte Nimesil en pharmacie? Le prix moyen est au niveau de 900 roubles par paquet de 30 paquets. À titre de comparaison, le prix pour 1 sac de Nimesil est de 25 à 32 roubles.
Forme de problème et composition
Le médicament Nimesil est disponible sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une suspension, qui est destinée à l'administration orale. Il a une couleur vert clair, un grain grossier et une odeur d'orange. Le principal ingrédient actif du médicament est le nimésulide, sa teneur en 1 paquet de poudre est de 100 mg.
En outre, la préparation contient des composés supplémentaires, qui comprennent:
- Ketomacrogol.
- Acide citrique anhydre.
- Saccharose
- Saveur d'orange
- Maltodextrine.
Poudre Nimesil est emballé dans des sacs de papier d'aluminium à 2 g. Le paquet en carton contient 9, 15 ou 30 sacs.
Effet pharmacologique
L'effet thérapeutique de Nimesil, l'instruction indique ceci, est dû au fait qu'il affecte le métabolisme de l'acide arachidonique par inhibition de la cyclooxygénase (COX), entraînant une biosynthèse réduite prostaglandines.
Le médicament a un effet sélectif (sélectif) sur la COX-2, de sorte que la formation de prostaglandines ayant des propriétés cytoprotectrices dans la muqueuse gastrique n'est pas altérée. Le risque de réactions indésirables diminue. Le médicament réduit la production d'anions superoxyde par les neutrophiles, et inhibe également la formation de radicaux libres qui apparaissent dans le processus inflammatoire.
Indications d'utilisation
Pourquoi avons-nous besoin de Nimesil? Ce médicament est prescrit pour le diagnostic des maladies suivantes:
- Les maladies gynécologiques et urologiques;
- Syndrome douloureux - menstruel, traumatique, rhumatismal, postopératoire;
- Maladies inflammatoires et infectieuses, y compris les inflammations postopératoires et traumatiques;
- Maladies inflammatoires et dégénératives affectant le système musculo-squelettique - arthrite, ostéochondrose, rhumatisme, bursite;
- Maladies accompagnées d'une forte fièvre
Le médicament est pertinent comme un moyen de thérapie à long terme et peut être utilisé pour émousser le syndrome de la douleur.
Contre-indications
La poudre de Nimesil ne peut pas être prise si une personne a certains processus pathologiques ou conditions physiologiques, qui comprennent:
- L'âge du patient est inférieur à 12 ans.
- Intolérance individuelle à l'un des composants du médicament.
- Période réparatrice après intervention chirurgicale aorto-coronarienne.
- La présence dans l'anamnèse de maladies accompagnées d'une hémorragie accrue, accident vasculaire cérébral hémorragique du cerveau.
- Affections sévères, accompagnées d'une violation de la coagulation sanguine (diminution de l'activité fonctionnelle du système hémostatique).
- Une diminution marquée de l'activité fonctionnelle du cœur (insuffisance cardiaque sévère).
- Utilisation conjointe de médicaments ayant un effet négatif sur le foie (médicaments hépatotoxiques).
- Reporté dans le passé saignement gastro-intestinal, y compris dans le contexte de l'ulcère peptique.
- Sensibilité accrue (hypersensibilité) du corps à l'acide acétylsalicylique, y compris transféré dans le passé et accompagné d'un spasme des bronches (bronchite allergique), une inflammation de la muqueuse nasale, ruches
- Insuffisance rénale ou hépatique sévère.
- Alcoolisme chronique ou dépendance aux drogues.
- La grossesse ou la période d'allaitement (lactation) chez une femme.
- Maladies intestinales chroniques inflammatoires non infectieuses au stade aigu (rectocolite hémorragique).
- Les conditions fébriles, accompagnées par une augmentation de la température corporelle, en particulier dans la pathologie respiratoire virale aiguë, les infections bactériennes.
- Présence de maladies allergiques, y compris une combinaison de polynômes, d'asthme bronchique et intolérance à l'acide acétylsalicylique, qui est un anti-inflammatoire non stéroïdien des moyens.
- Un ulcère peptique caractérisé par une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum. Cela est dû au fait que le médicament Nimesil réduit partiellement le niveau de prostaglandines, qui sont responsables de la protection muqueuse du tractus gastro-intestinal supérieur à partir de facteurs agressifs (acide gastrique de l'estomac jus).
Avec soin, Nimesil en poudre est utilisé avec le diabète sucré concomitant type 2, l'hypertension artérielle (hypertension artérielle), cardiopathie ischémique, clopidogrel, héparine et ses analogues), ainsi que des anti-inflammatoires hormonaux (glucocorticostéroïdes), pathologie des artères périphériques, le tabagisme, l'utilisation concomitante de médicaments qui réduisent la coagulation du sang (non-stéroïdiens). médicaments anti-inflammatoires.
Posologie et voie d'administration
Les instructions d'utilisation indiquent que Nimesil est pris par voie orale, 1 paquet (100 mg de nimésulide) 2 fois / jour. Le médicament est recommandé après avoir mangé. Le contenu du sachet est versé dans un bécher et dissous dans environ 100 ml d'eau. La solution préparée n'est pas stockée.
Nimesil est utilisé uniquement pour le traitement des patients âgés de plus de 12 ans.
- Adolescents (âgés de 12 à 18 ans): sur la base du profil pharmacocinétique et des caractéristiques pharmacodynamiques du nimésulide, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les adolescents.
- Patients présentant une insuffisance rénale: sur la base des données pharmacocinétiques, le besoin ajustement de la dose chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère ou modérée (CC 30-80 ml / min).
- Patients âgés: dans le traitement des patients âgés, la nécessité d'ajuster la dose quotidienne est déterminée par le médecin en fonction de la possibilité d'interaction avec d'autres médicaments.
La durée maximale du traitement avec le nimésulide est de 15 jours.
Pour réduire le risque d'effets secondaires indésirables, utilisez la dose efficace la plus faible avec un traitement de courte durée.
Comment élever Nimesil?
Pour préparer la solution, prendre 1 sachet et verser le contenu dans un verre. Puis versez-le avec 100 ml d'eau. Remuez bien jusqu'à ce que le mélange ait une couleur plus prononcée. Le dosage du médicament peut être ajusté par le docteur, se concentrant sur la sévérité de la pathologie et l'état général du patient.
Effets secondaires
L'utilisation de Nimesil peut provoquer les effets secondaires suivants:
- Organes de détection: vision floue.
- Système respiratoire: bronchospasme, exacerbation de l'asthme, dyspnée.
- Système biliaire et foie: hépatite fulminante, hépatite, cholestase, jaunisse.
- Système cardiovasculaire: tachycardie, hypertension, «bouffées de chaleur», labilité de la pression.
- TSNTS: un sentiment de peur, des vertiges, des cauchemars, de la nervosité, de la somnolence, des maux de tête, une encéphalopathie.
- Système lymphatique et circulatoire: éosinophilie, anémie, thrombocytopénie, hémorragies, purpura thrombocytopénique, pancytopénie.
- Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, réactions d'hypersensibilité, augmentation de la transpiration, dermatite, érythème, urticaire, réactions anaphylactoïdes, érythème polymorphe, œdème de Quincke, syndrome de Lyell, syndrome Stevens-Johnson.
- Tractus gastro-intestinal: nausée, diarrhée, constipation, vomissement, gastrite, flatulence, douleur gastrique, stomatite, dyspepsie, saignement gastrique, selles goudronneuses, ulcère.
- Système urinaire et rénal: hématurie, dysurie, insuffisance rénale, rétention urinaire, néphrite interstitielle, oligurie.
Surdosage
Nimesil soulage rapidement la douleur et son effet dure de six à huit heures. En cas d'inflammation sévère et de douleur insupportable, il peut être utilisé plus fréquemment - jusqu'à 3-4 fois par jour. Mais une telle utilisation ne peut durer plus d'un jour. Si une surdose survient et que le corps réagit par des ballonnements, des vomissements ou de l'urticaire, il est nécessaire de rincer l'estomac et de boire du charbon actif.
Avec de forts symptômes d'intoxication, lorsque les méthodes à la maison n'aident pas, il vaut la peine de consulter un médecin.
Instructions spéciales
Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:
- N'utilisez pas Nimesil en concomitance avec d'autres AINS.
- S'il y a des signes d'infection virale respiratoire «froide» ou aiguë au cours du traitement par Nimesil, le médicament doit être arrêté.
- Les effets secondaires indésirables peuvent être minimisés en utilisant la dose efficace la plus faible du médicament aussi peu que possible un court cours.
- Nimesil doit être utilisé avec prudence chez les patients souffrant d'affections gastro-intestinales dans l'histoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), comme une exacerbation possible de ces maladies.
- Puisque Nimesil est partiellement excrété par les reins, la posologie pour les patients présentant une insuffisance rénale devrait être réduite, en fonction du niveau d'urination.
- Le risque de saignement gastro-intestinal, d'ulcération ou de perforation de l'ulcère augmente avec l'augmentation de la dose d'AINS chez les patients l'histoire, particulièrement compliquée par des saignements ou des perforations, ainsi que chez les patients âgés, le traitement doit donc être débuté le moins possible dose. Les patients recevant des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine ou qui suppriment l'agrégation plaquettaire augmentent également le risque de saignement gastro-intestinal. En cas de saignement gastro-intestinal ou d'ulcères chez les patients prenant Nimesil, le traitement par ce médicament doit être arrêté.
- Malgré la rareté de la déficience visuelle chez les patients prenant du nimésulide en concomitance avec d'autres AINS, le traitement doit être arrêté immédiatement. Si une déficience visuelle se produit, le patient doit être examiné par un oculiste.
- Il existe des données sur la survenue de rares cas de réactions du foie. Lorsqu'il y a des signes de lésions hépatiques (démangeaisons de la peau, jaunissement de la peau, nausées, vomissements, douleurs abdominales, obscurcissement de l'urine, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques») devrait cesser de prendre le médicament et se référer à le médecin traitant.
- Chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou cardiaque, Nimesil doit être utilisé avec prudence, car la fonction rénale peut s'aggraver. En cas de détérioration, le traitement par Nimesil doit être interrompu.
- Le médicament peut provoquer une rétention d'eau dans les tissus, de sorte que les patients souffrant d'hypertension artérielle et d'anomalies cardiaques doivent être utilisés avec une extrême prudence.
- La composition du médicament comprend du saccharose, cela devrait être pris en compte chez les patients atteints de diabète sucré (, 5-, 8 XE pour 100 mg de la drogue) et ceux qui observent un régime hypocalorique. Nimesil n'est pas recommandé chez les patients présentant des maladies héréditaires rares d'intolérance au fructose, une malabsorption du glucose-galactose ou une insuffisance en saccharose-isomaltose.
- Des études cliniques et des données épidémiologiques nous permettent de conclure que les AINS, en doses et en cas d'utilisation prolongée, peut entraîner un risque insignifiant d'infarctus du myocarde coup. Pour exclure le risque que de tels événements surviennent lorsque le nimésulide est utilisé, les données sont insuffisantes.
- Le nimésulide peut altérer les propriétés des plaquettes, il faut donc faire attention lors de l'utilisation du médicament diathèse hémorragique, mais le médicament ne remplace pas l'effet préventif de l'acide acétylsalicylique dans les maladies.
- Les patients âgés sont particulièrement enclins aux réactions défavorables aux AINS, y compris le début saignements gastro-intestinaux et perforations, mettant en danger la vie du patient, altération de la fonction rénale, foie et les coeurs. Lorsque Nimesil est pris pour cette catégorie de patients, un contrôle clinique approprié est nécessaire.
- Il existe des données sur l'occurrence dans de rares cas de réactions cutanées (telles que la dermatite exfoliative, Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique) sur le nimésulide ainsi que sur d'autres AINS. Aux premiers signes d'éruptions cutanées, de lésions des membranes muqueuses ou d'autres signes d'une réaction allergique, le médicament Nimesil doit être arrêté.
- Comme les autres AINS qui inhibent la synthèse des prostaglandines, le nimésulide peut nuire au cours de la grossesse et / ou développement de l'embryon et peut entraîner une fermeture prématurée du canal artériel, une hypertension dans le système artériel pulmonaire, une altération de la fonction rénale, qui peut passer en insuffisance rénale avec oligorioramnie, augmenter le risque de saignement, réduire la contractilité de l'utérus, l'émergence œdème périphérique. À cet égard, le nimésulide est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. L'utilisation de Nimesil peut affecter négativement la fertilité féminine et n'est pas recommandée pour les femmes qui planifient une grossesse. Lors de la planification de la grossesse, une consultation avec le médecin est nécessaire.
L'influence de Nimesil sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle n'a donc pas été étudiée lors du traitement par Nimesil, prudence dans la conduite des véhicules et s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et la vitesse de la psychomotricité réactions
Interactions médicamenteuses
Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:
- Le nimésulide est capable de stimuler la néphrotoxicité des cyclosporines.
- Les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent affaiblir les effets des diurétiques.
- Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des glucocorticostéroïdes, le risque d'ulcères ou de saignement de l'estomac et des intestins augmente.
- Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent augmenter les effets des anticoagulants. Cette association n'est donc pas recommandée chez les personnes atteintes de troubles sévères de la coagulation. Si cette association peut encore être évitée, une surveillance attentive de la coagulation sanguine doit être effectuée.
- Lorsqu'il est utilisé avec des agents antiplaquettaires et des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, la probabilité de saignement de l'estomac ou des intestins augmente également.
- Le nimésulide est capable d'abaisser temporairement l'évacuation du sodium et du potassium sous l'influence du furosémide et d'affaiblir ainsi l'effet diurétique de ce dernier. Il convient également de garder à l'esprit qu'une telle prescription conjointe de médicaments nécessite la prudence chez les personnes présentant une insuffisance rénale et cardiaque.
- Les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent la clairance du lithium, ce qui provoque une augmentation du taux de ce dernier dans le sang.
- Lorsque Nimesil est prescrit moins d'un jour avant ou après l'administration de méthotrexate, prudence, car dans ces cas, la teneur en méthotrexate dans le sang et ses effets toxiques peuvent augmenter.
- Les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent réduire l'effet des agents antihypertenseurs. Chez les individus atteints d'insuffisance rénale compensée avec rendez-vous simultanés des bloqueurs de l'ECA, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine du second type ou des agents qui inhibent la cyclo-oxygénase, la progression de l'insuffisance rénale et le développement d'une insuffisance rénale réversible type.
Critiques
Nous avons ramassé quelques critiques de personnes qui ont utilisé le médicament Nimesil:
- Lydia. Pendant plusieurs années, il a ingéré Nimisil 2 paquets par jour de douleurs dans les articulations... .. Mais vous devez savoir-il plante bien l'estomac... .excitation de la gastrite, pancréatite à partir de tels genre de médicaments comme hgh, ce qui m'est arrivé à la fin... Maintenant, j'ai des médicaments non stéroïdiens... .. Il est nécessaire de boire simultanément avec ce type de médicaments Oméprazole! Prenez soin du tractus gastro-intestinal... .Et si.. le médicament enlève bien la douleur bien sûr.
- Andrei. Et il ya un an, j'ai pris Nimesil de la douleur dans l'articulation de l'épaule (blessure sportive) et "gagné" de lui une thrombose du sinus transverse gauche du cerveau. Qui ne sait pas est le blocage des vaisseaux du cerveau. Et maintenant j'ai un bruit constant dans mon oreille gauche et un côté gauche légèrement engourdi de mon visage. Violation de la circulation sanguine du cerveau maintenant en général. J'ai voyagé dans tous les hôpitaux autorisés à Moscou. Et, apparemment, je vais devoir vivre avec cela constamment et je ne sais pas combien de temps... Et j'avais alors seulement 28 ans. Alors réfléchissez, qu'il soit nécessaire d'accepter cette préparation ou encore de souffrir.
- Irina. La poudre de Nimesil m'a été prescrite par le thérapeute pour des douleurs paroxystiques aiguës dans le dos. Pour le meilleur effet, il a recommandé que je combine le traitement de Nimesil avec No-shpa avec un fort syndrome de la douleur. Les avantages de ce médicament contre la douleur sont une commodité d'utilisation et un goût agréable. Aussi heureux que Nimesil puisse être acheté à la pharmacie un par un. Le prix pour 1 sac est de 23 roubles. Assez pour le dissoudre dans l'eau chaude et boire après avoir mangé. Les sensations douloureuses passent après 1 heure. L'effet thérapeutique dure 6-8 heures. Quand je bois Nimesil dans une paire avec No-shpa, le soulagement que j'ai ressenti après une demi-heure après avoir mangé.
Analogues
Remplacer Nimesil avec les médicaments suivants:
- Nyz;
- Nimika;
- Nemux;
- Aulin;
- Aponil;
- Le mésulide;
- Chondrosamine et autres.
Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.
Conditions de stockage et durée de conservation
Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas + 25 ° C. Durée de conservation - 2 ans.
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