Lopaz plus comprimés (1, , 50 et 100 mg): instructions, prix et analogues

width = Pour le traitement le plus efficace de l'hypertension, il est recommandé d'utiliser des médicaments combinés.

Lozap plus combine deux composants actifs, qui ont un puissant effet hypotenseur sans risque le développement d'effets secondaires graves, ce qui distingue ce médicament d'autres antihypertenseurs des moyens.

Cependant, malgré le haut niveau de sécurité de l'application, la posologie et le régime doivent être exclusivement pris par le médecin traitant ou un autre spécialiste qualifié.

Groupe clinique et pharmacologique

Médicament antihypertenseur.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Lopaz plus? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de400 roubles.

Forme de problème et composition

Médicament Lopaz, dont les indications d'utilisation seront décrites ci-dessous, a sa forme posologique propre:

Comprimés de 1, mg d'ombre blanche ou crème, de forme allongée, dans une membrane en forme de film.
Comprimés de 50 mg d'ombre blanche ou crème, allongés, dans une gaine avec une encoche pour faciliter la division.

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Comprimés de 100 mg de blanc ou de couleur crème, allongés, dans une coquille, avec une encoche pour la correction de la dose.

L'ingrédient actif est le losartan de potassium et des composants supplémentaires qui n'ont pas d'effet thérapeutique. L'enveloppe est constituée de sépiaffilm blanc, d'hypromélose, de macrogol, de MCC et de dioxyde de titane.

Effet pharmacologique

Le losartan - un antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine II (sous-type AT1) inactivant la bradykinine et l'enzyme kinase II non inhibitrice. Réduit OPSS (résistance vasculaire périphérique totale), la concentration d'aldostérone et d'adrénaline dans le sang, la pression artérielle (pression artérielle), la pression dans les vaisseaux du petit cercle de la circulation sanguine; réduit la post-charge, a un diurétique action. Prévient l'apparition d'une hypertrophie du myocarde, améliore la tolérance à l'effort physique des patients atteints d'ICC (insuffisance cardiaque chronique).

L 'hydrochlorothiazide - diurétique thiazidique inhibe la réabsorption des ions sodium, augmente la libération de bicarbonate, d' ions potassium et de phosphate dans les urines. Réduit la pression artérielle en réduisant le BCC (le volume de sang circulant), la suppression de l'influence pressive substances vasoconstrictrices, les modifications de la réactivité de la paroi vasculaire et une augmentation de l'effet inhibiteur ganglions.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Lopaz plus est recommandé pour une utilisation en présence des maladies suivantes:

insuffisance cardiaque chronique (dans le cadre d'une thérapie complexe, avec inefficacité ou intolérance au traitement par inhibiteurs);
hypertension artérielle, - pour réduire le risque de maladie cardiaque;
la néphropathie diabétique, qui s'accompagne d'une protéinurie et d'une hypercreatininémie chez les diabétiques atteints d'hypertension artérielle concomitante.

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Contre-indications

Les contre-indications pour le traitement sont:

l'anurie;
grossesse
la période d'allaitement maternel;
âge inférieur à 18 ans (efficacité et sécurité non établies);
résistant à l'hypokaliémie ou à l'hypercalcémie;
dysfonctionnement hépatique sévère;
les maladies obturatives du tractus biliaire;
hyponatrémie réfractaire;
hyperuricémie et / ou goutte;
dysfonctionnement rénal sévère (KK≤30 ml / min);
hypersensibilité à l'un des composants du médicament ou à d'autres médicaments qui sont des dérivés de sulfonylamide.

Choisir avec prudence les patients présentant une sténose bilatérale des artères rénales ou une sténose de l'artère d'un seul rein, des états hypovolémiques (y compris la diarrhée, vomissements), l'hyponatrémie (risque accru d'hypotension chez les patients suivant un régime pauvre en sel ou sans sel), l'alcalose hypochlorémique, l'hypomagnésémie, les maladies du tissu conjonctif (y compris le LED), les patients avec une insuffisance hépatique ou avec une maladie hépatique évolutive, le diabète sucré, asthme bronchique (y compris dans l'anamnèse), alourdi par une anamnèse allergique, en même temps que les AINS, incl. inhibiteurs de COX-2, ainsi que des représentants de négroïdes course.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Informations sur l'admission de Lozapa Plus pendant la grossesse n'est pas disponible, mais il est connu que les médicaments qui affectent sur le système rénine-angiotensine, au 2ème et 3ème trimestre de la grossesse peut provoquer des défauts de développement et même la mort le fœtus.

Pour cette raison, il est recommandé de prendre le médicament immédiatement après la grossesse.

Si l'allaitement doit être abandonné ou interrompu.

Posologie et voie d'administration

Les instructions d'utilisation indiquent que Lopaz plus est pris en interne, indépendamment de l'apport alimentaire.

À une pression élevée (hypertension artérielle), la dose initiale habituelle et d'entretien est de 1 comprimé / jour. Si, en utilisant le médicament dans cette dose, il n'est pas possible d'obtenir un contrôle adéquat de la pression artérielle, la dose de Lozap Plus peut être augmentée à 2 comprimés. 1 fois par jour.
La dose maximale est de 2 comprimés. 1 fois par jour. En général, l'effet hypotenseur maximal est atteint dans les 3 semaines après le début du traitement.
Il n'y a pas besoin d'une sélection spéciale de la dose initiale chez les patients âgés.

Afin de réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires et la mortalité chez les patients présentant l'hypertension et l'hypertrophie du ventricule gauche fixent le losartan (Lozap) à une dose initiale standard de 50 mg / jour. Les patients qui n'ont pas atteint le niveau de pression artérielle cible sur le fond de losartan dans une dose de 50 mgs / jours, une sélection est exigée traitement par une association de losartan avec l'hydrochlorothiazide à faible dose (1, mg), ce qui est assuré par la nomination du médicament Lozap Plus

Si nécessaire, la dose de Lozap Plus peut être augmentée à 2 onglets. (100 mg de losartan et 25 mg d'hydrochlorothiazide) 1 fois par jour.

Effets secondaires

Essais cliniques contrôlés du traitement de l'hypertension essentielle par le losartan et l'hydrochlorothiazide combinaisons ont montré le développement d'un seul effet indésirable avec une fréquence de 1% ou plus par rapport au placebo - vertiges. D'autres effets indésirables ont été rapportés lors de la co-administration de losartan et d'hydrochlorothiazide par des systèmes et des organes:

foie et voies biliaires: rarement - hépatite;
système nerveux: avec une fréquence incertaine - dysgueusie;
vaisseaux: avec fréquence indéterminée - effet orthostatique, dose-dépendante;
peau et tissus sous - cutanés: avec une forme fréquence - cutanée incertaine du lupus érythémateux disséminé;
études instrumentales et de laboratoire: rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, hyperkaliémie.

En outre, l'utilisation de Lozap plus peut provoquer des réactions secondaires, caractéristiques de chacun des composants actifs du médicament seul.

Les effets secondaires associés à l'utilisation de l'hydrochlorothiazide:

organe de vision: rarement xanthopsia, diminution temporaire de l'acuité visuelle;
tractus gastro-intestinal: rarement - nausées / vomissements, constipation, diarrhée, gastrite, spasmes, sialadénite;
système cardiovasculaire: vascularite peu fréquente, vascularite nécrosante;
peau et tissus sous-cutanés: rarement - urticaire, photosensibilité, nécrolyse épidermique toxique;
foie et voies biliaires: rarement - pancréatite, cholécystite, ictère cholestatique;
système respiratoire, poitrine et organes médiastinaux: rarement - syndrome de détresse respiratoire (SDR), y compris œdème pulmonaire non cardiogénique et pneumonie;
système sanguin et lymphatique: rarement - anémie hémolytique, anémie aplasique, leucopénie, thrombocytopénie, purpura, agranulocytose;
métabolisme: rarement - hypokaliémie, hyperuricémie, hyponatrémie, hyperglycémie, anorexie;
système immunitaire: rarement - réactions anaphylactiques jusqu'au choc;
système nerveux: souvent - mal de tête;
psyché: rarement - l'insomnie;
rein et voies urinaires: peu fréquentes - insuffisance rénale, néphrite interstitielle, glycosurie;
système musculo-squelettique et tissu conjonctif: rarement - crampes musculaires;
troubles généraux: peu fréquents - vertiges, fièvre.

Les effets secondaires associés à l'utilisation de losartan:

le système immunitaire: rarement - l'émergence de l'hypersensibilité, y compris les réactions anaphylactiques, angioedème, œdème de la glotte et du larynx avec début d'obstruction des voies respiratoires, œdème du visage, pharynx, langue, lèvres;
organes génitaux et la glande mammaire: rarement - dysfonction érectile, diminution de la libido;
organe de vision: peu fréquent - sensation de brûlure dans les yeux, diminution de l'acuité visuelle, conjonctivite, vision floue;
l'organe de l'ouïe et les violations labyrinthiques: rarement - le vertige, le bourdonnement dans les oreilles;
peau et tissus sous-cutanés: rarement - dermatite, hyperémie, éruption cutanée, démangeaisons, transpiration, photosensibilité, peau sèche, alopécie;
foie et voies biliaires: avec une fréquence incertaine - insuffisance hépatique;
troubles généraux: souvent - douleur thoracique, asthénie, fatigue; rarement - fièvre, gonflement du visage; avec une fréquence incertaine - faiblesse, symptômes pseudo-grippaux;
tractus gastro-intestinal: souvent - diarrhée, nausée, dyspepsie, douleur abdominale; rarement - vomissement, gastrite, bouche sèche, constipation, flatulence, mal de dents;
métabolisme: rarement - la goutte, l'anorexie;
système musculo-squelettique et tissu conjonctif: souvent - douleur dans le dos, les jambes, la sciatique, les crampes musculaires; rarement - douleur dans les muscles et os, gonflement des articulations, faiblesse musculaire, fibromyalgie, arthrite, arthralgie, raideur articulaire; avec une fréquence incertaine - rhabdomyolyse;
psyché: souvent - insomnie; rarement - altération de la mémoire, dépression, confusion, troubles du sommeil, rêves inhabituels, somnolence, crises de panique, anxiété, anxiété;
système respiratoire, poitrine et organes médiastinaux: souvent - sinusite, congestion nasale, infection les voies respiratoires supérieures, la toux; rarement - rhinite, saignements de nez, bronchite, dyspnée, laryngite, pharyngite;
Système sanguin et lymphatique: rarement - hémolyse, anémie, ecchymose, maladie de Shenlaine-Henoch; avec une fréquence incertaine - thrombocytopénie;
système nerveux: souvent - vertiges, maux de tête; rarement - la paresthésie, l'augmentation de l'excitabilité, les conditions syncopales, la migraine, le tremblement, la neuropathie périphérique;
système cardio-vasculaire: rarement - vascularite, bloc auriculo II degré, l'angine de poitrine, douleur dans la poitrine, hypotension orthostatique, abaisser la tension artérielle, de l'arythmie (tachycardie, bradycardie sinusale, tachycardie ventriculaire, la fibrillation auriculaire, la fibrillation ventriculaire), le cœur, le cœur le myocarde;
rein et voies urinaires: fonction rénale souvent altérée; rarement - les maladies infectieuses des voies urinaires, les appels impératifs pour la miction, la nycturie;
études de laboratoire et instrumentales: souvent - hyperkaliémie, diminution insignifiante de l'hémoglobine et de l'hématocrite; rarement - légère augmentation le contenu de créatinine et d'urée dans le plasma sanguin; très rarement - l'augmentation de l'activité de la bilirubine et les transaminases hépatiques; avec une fréquence incertaine - hyponatrémie.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament Lozap plus, les symptômes suivants sont observés: conditionné par le contenu de la losartan - bradycardie, tachycardie, réduction de la pression artérielle; la teneur en hydrochlorothiazide - la perte d'électrolytes et déshydratation.

Le traitement d'un surdosage est symptomatique. Il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament, de rincer l'estomac et d'effectuer des activités visant à rétablir l'équilibre hydro-électrolytique. Avec une réduction excessive de la pression artérielle, une thérapie de perfusion de soutien est indiquée. L'hémodialyse pour l'élimination du losartan n'est pas efficace. Le degré d'élimination de l'hydrochlorothiazide par hémodialyse n'est pas établi.

Instructions spéciales

Les patients présentant des cas de développement d'angioedème dans le passé devraient être traités avec la prudence et sous la surveillance médicale stricte.

Avec la cirrhose du foie ou des violations modérées de la fonction du corps, le traitement médicamenteux doit être administré sous la supervision de spécialistes, car il est possible une augmentation de la concentration des composants actifs du médicament dans le plasma sanguin, ce qui augmente la probabilité de surdosage et de effets.

Lopaz et Lopaz Plus peuvent causer des étourdissements, de la somnolence et des évanouissements, ce qui affecte négativement la capacité de contrôler les mécanismes. Dans le contexte de l'utilisation de ces médicaments, il est recommandé d'abandonner toute activité nécessitant une concentration et une vitesse élevées. réactions

Interactions médicamenteuses

Le médicament a la propriété de renforcer l'action d'autres médicaments antihypertenseurs. Il y a également une augmentation de l'effet des myorelaxants non dépolarisants. L'utilisation simultanée d'AINS peut provoquer un affaiblissement de l'action de l'hydrochlorothiazide. L'utilisation de Lozap plus avec des médicaments au lithium augmente le risque d'intoxication. La kolestyramine aide à réduire l'absorption de l'hydrochlorothiazide.

Avec l'utilisation simultanée de Lozap plus et de médicaments hypoglycémiques, un ajustement posologique est nécessaire.

Critiques

Nous avons ramassé quelques critiques de personnes prenant le médicament Lopaz plus:

Olga. Je n'ai bu qu'une seule pilule Lozap + (un médecin désigné). Toutes les cinq minutes, elle a commencé à courir vers les toilettes, et dans environ 20 minutes, j'avais mal au dos (apparemment pas mon dos, mais mes reins). Je ne pouvais même pas me retourner dans mon lit en souffrance. C'est passé le matin. Je n'ai plus bu. Mais du simple Lozap, rien ne fait mal.
Valentina. Pour la quatrième année, j'ai pris des médicaments qui réduisent la tension artérielle. D'abord, Enap a pris, mais de lui il y avait une forte toux. Le médecin a conseillé Lozap. Je t'ai bien aidé. La pression est devenue 120/70. Mais récemment, j'ai commencé à boire Lozap + et la pression a fortement augmenté. Aujourd'hui, il a sauté à 180/110. J'ai dû boire une deuxième pilule, mais déjà Lozap. La pression après une heure est de 135/87. Était-ce l'ennui de Lozap +? De ce que ça peut être?
Elena. Chez moi la pression artérielle monte extrêmement rarement, plus souvent, quand fortement je perenervnichaju. Une fois sauté à 170 pour 100, j'ai même dû appeler un médecin (je n'aime pas pratiquer l'automédication). Le médecin a conseillé "Lopaz plus pour normaliser ma tension artérielle, seulement la moitié de la tablette était suffisante, et la pression a chuté assez rapidement. Maintenant, dans mes réserves de médicaments, il y a toujours des comprimés "Lopaz plus".
Tatiana. Vu beaucoup de tout de la pression constamment accrue, dans mes 26 ans, il est toujours 140-150... Que seulement je n'ai pas été libéré. J'ai écrit Lozap, a commencé à boire... Et tout est devenu couvert par une terrible éruption, des cloques et c'est ce que pustule est direct. Le mari a interdit de boire, après avoir fait un rêve avant 20 minutes, ne pas s'endormir. J'ai arrêté de les boire et tout est parti. Cela maintenant je ne sais pas.

Les avis des médecins sur Lozap plus diffèrent. Ainsi, les médecins considèrent que les préparations sont bonnes et, par conséquent, positivement à leur sujet, ils ne répondent qu'aux cas de maladie hypertonique non grave. Autrement dit, si une personne n'a pas d'hypertension sévère, Lopaz ou Lopaz plus est efficace et peut être utilisé avec succès pour un traitement à long terme.

Si la maladie hypertensive est sévère et est associée à une maladie cardiaque, l'efficacité de Lozap est très faible. L'action du médicament est suffisante seulement pendant 5 à 8 heures, à la suite de laquelle les gens doivent prendre des médicaments supplémentaires, plus puissants. Par conséquent, dans de telles situations, il est irrationnel de prendre Lozap, car vous devez immédiatement vous concentrer sur d'autres antihypertenseurs plus puissants, par exemple, les bêta-bloquants.