Dans cet article, vous apprendrez les types et les symptômes de vascularite sur les jambes, le traitement de la maladie et ses symptômes principaux.contenu
de l'article:
- Six types de pathologie des raisons de
- symptômes caractéristiques
- thérapies
- sur le mode de vie Conseils
Vascularite - est un groupe de maladies auto-immunes associées à l'inflammation des vaisseaux sanguins. Diverses maladies du groupe peuvent affecter les navires de toutes tailles: grandes( artères, veines), moyennes( artérioles, veinules), petit( Capillaires.) Vascularite également peut être localisé dans les vaisseaux de divers organes( poumons, l'intestin, les reins, etc. ..).
La vascularite est une maladie courante qui affecte tout le corps. Il n'y a pas de «vascularite des jambes» ou de «vascularite des mains».Mais la plupart des vascularites ont des manifestations sur la peau et le plus souvent sur la peau des jambes. Vascularite-à-dire sur leurs pieds - une manifestation de ses pieds sur la peau( éruptions cutanées de caractère différent, etc., tout ce qui est. Décrit plus loin dans cet article.).
En fonction de la variété de la maladie, il peut avoir des degrés divers de danger, et une perspective différente. Plus les lésions des organes internes sont dures et plus les exacerbations sont fréquentes, plus le pronostic est mauvais. Certaines formes de vascularite peuvent entraîner la mort. Manifestations sur la peau( y compris dans les jambes) ne sont généralement pas graves, mais ils aident à diagnostiquer la maladie.
Il est impossible de guérir complètement la vascularite auto-immune chronique. Mais vous pouvez vous débarrasser des symptômes, si on l'observe régulièrement dans le temps pour traiter la maladie aiguë au rhumatologue.
Les manifestations cutanées se produisent après le soulagement de l'exacerbation de la maladie. Dans certaines formes de vascularite, des éruptions cutanées( comme une couleur de peau inégale) peuvent persister après l'éruption cutanée. Si elles vous dérangent fortement, consultez votre médecin sur la façon de les éliminer avec un laser.
Six types de pathologie manifestations
sur la peau( y compris la peau sur les pieds) sont typiques pour ces types de vascularite:
- Schönlein-Henoch purpura( vascularite hémorragique, purpura rhumatismale) - inflammation des capillaires, artérioles et veinules nature auto-immune. Il affecte la peau( y compris les jambes), les intestins, les articulations, les reins.
- vascularite cryoglobulinaemic - la défaite des petits vaisseaux de la peau( en premier lieu - la peau des pieds), et les glomérules des reins.
- Cutanée de vascularite leucocytoclasique - est localisée uniquement dans la peau sans vaisseaux systémiques( communs) affiche. Il affecte les capillaires et les artérioles.
- Polyangéite Microscopique - vascularite des petits bateaux et moyennes, ce qui conduit à une nécrose( mort) des navires.granulomatose de Wegener
- ( granulomatose avec polyangéite) - inflammation et une nécrose avec la formation de nodules( granulomes).Il est localisé principalement dans le système respiratoire. Il est également possible d'endommager les vaisseaux des reins, des yeux, dans 30% des cas - la peau.
- Érythème nodulaire - affecte les vaisseaux du tissu sous-cutané.
Toutes ces maladies se manifestent plus souvent sur la peau des jambes.raisons de
Dans ces maladies, les cellules immunitaires et les anticorps produits par le système immunitaire, commencent à attaquer les propres cellules du corps. Les causes exactes de la majorité des vascularites auto-immunes n'ont pas encore été élucidées. Cependant, il existe une possibilité de prédisposition héréditaire aux maladies de ce groupe.
également été constaté que le risque augmente vascularite après le transfert de maladies causées par Streptococcus( angine de poitrine, la scarlatine, la sinusite), et d'autres infections bactériennes: mycoplasmose, salmonellose, tuberculose. Peut provoquer le développement de vascularite et les infections sexuellement transmissibles comme la syphilis, l'herpès, le VIH, l'hépatite. Aussi donner un élan à la manifestation de la maladie peut allergies.
symptômes caractéristiques
Chaque maladie du groupe de vascularite se manifeste de différentes façons.
signes de vascularite hémorragique
première fois que la maladie a un effet moins de 20 ans.
Vous pouvez immédiatement voir cette vascularite sur vos jambes. Sa principale manifestation - purpura hémorragique - une éruption de points rouges qui font saillie légèrement au-dessus de la surface de la peau. Au début de la maladie, il est toujours localisé au bas des jambes. Puis se propage aux zones fémorales et fessières. Sur les bras, le dos et l'abdomen, les points rouges sont extrêmement rares.
Alors que des manifestations cutanées sont observées chez tous les patients, d'autres syndromes peuvent être présents ou non.
Autres symptômes:
- Le syndrome articulaire survient dans 60% des cas, plus souvent chez l'adulte. Il se manifeste par une douleur dans les articulations du genou ou de la hanche, un gonflement des jambes, une douleur dans les muscles.
- Le syndrome abdominal est plus sensible aux enfants et aux personnes âgées. Il survient dans 67% des cas. Les symptômes qui font partie de ce syndrome sont causés par l'augmentation de la perméabilité des petits vaisseaux du mésentère et l'imprégnation du sang des parois de l'intestin. Il s'accompagne de fortes douleurs spasmodiques dans l'abdomen, de diarrhée, de nausées et de vomissements. Le syndrome abdominal est dangereux avec des complications sévères: saignement interne abondant et péritonite.
- Le syndrome rénal se développe généralement en dernier et est rare( environ 10% des cas).Il se manifeste par des anomalies dans l'analyse de l'urine. Les symptômes graves qui dérangent le patient ne sont pas notés. Cependant, le test d'urine doit nécessairement être passé et, s'il y a des déviations, subir un traitement approprié des reins, car une glomérulonéphrite peut se développer.
- Chez les jeunes enfants, 35% des cas affectent les organes génitaux. Il se manifeste par un gonflement du scrotum. Les conséquences graves ne le font généralement pas.
- Dans quelques cas, la maladie affecte le système nerveux, les poumons.
Manifestations de la vascularite cryoglobulinémique
Cette forme de la maladie est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans.
Elle se manifeste par un purpura hémorragique sur les hanches et les jambes. Après son passage, des taches sombres restent dans sa région.
La douleur dans les articulations est également caractéristique: métacarpophalangienne, genou, hanche.
Les lésions rénales s'accompagnent d'une augmentation de la pression, d'un œdème et d'une altération de la formation d'urine.
Dans 50% des cas, il existe également des frissons aux extrémités, une cyanose du bout des doigts. Dans 30% des cas, des ulcères se développent sur la peau des membres inférieurs et la gangrène du bout des orteils.
Vascularite leucocytoclasique cutanée
N'indique qu'une éruption sur la peau - comme avec une vascularite hémorragique. La défaite des reins, des intestins, des articulations et d'autres organes est absente.
Polyangéite microscopique
La maladie affecte le plus souvent les reins, la peau, les poumons. Les yeux, le tractus gastro-intestinal, les nerfs périphériques peuvent également souffrir.
Des troubles rénaux surviennent chez 90% des patients. Ils montrent un gonflement, une augmentation de la pression artérielle, des troubles de la formation d'urine.
Les manifestations cutanées( chez 70% des patients) se résument à une éruption hémorragique et à des ulcères sur les membres.
Les symptômes pulmonaires sont observés chez plus de 50% des patients, et ils sont les plus dangereux. Inflammation caractéristique des alvéoles, leur nécrose. Environ 15% des patients meurent d'une hémorragie pulmonaire.
Les lésions oculaires conduisent à la sclérite - inflammation de la sclérotique - la couche protéique de l'œil. Le patient est préoccupé par la douleur et l'inconfort dans les yeux, qui sont aggravés par les mouvements oculaires. En l'absence de traitement, une perte de vision peut survenir, y compris la cécité.
La lésion gastro-intestinale survient dans 10% des cas et s'accompagne de douleurs, de diarrhées, parfois d'ulcères d'estomac ou d'intestin, de saignements.granulomatose de Wegener
de
C'est une forme très dangereuse de vascularite, qui, si elle a laissé sans traitement pendant 6-12 mois, tuant le patient. Apparaît généralement sur l'âge de 40 ans.
Les premiers signes de la maladie ne sont pas dermiques. Tout d'abord, il affecte les organes ORL.
Tout commence par la faiblesse, le manque d'appétit, la perte de poids. Ensuite, la température du corps augmente. Il peut y avoir des douleurs dans les articulations et les muscles.
défaite ORL manifeste la rhinite lancinante, les ulcères des muqueuses du nez, puis le larynx, les sinus, les oreilles, les gencives. Plus tard dans les poumons se forment des granulomes( nodules) qui ont tendance à se désintégrer. La destruction du granulome conduit à une toux avec du sang.
Plus tard dans 40% des cas, il y a des éruptions cutanées hémorragiques ulcéreuses.
Environ 60% des patients surpassent les troubles rénaux( œdèmes se manifestant, présence de sang dans l'urine), qui finissent par provoquer une insuffisance rénale.
15% des patients souffrent de lésions nerveuses périphériques, provoquant une paralysie transitoire des membres, une sensibilité altérée.
Chez 10% des patients, des complications oculaires se développent( sclérite).
Rarement( environ 5% des cas) il y a péricardite - inflammation de la membrane péricardique.
Érythème nodal
Souvent trouvé en jeune âge( moins de 30 ans).
Cette pathologie affecte les vaisseaux des couches profondes de la peau, ainsi que les tissus sous-cutanés.
Cette maladie peut être suspectée si vous avez des noeuds sous la peau de la face avant des tibias dont la taille varie de 0,05 à 5 cm La peau au-dessus des nodules prend une couleur rouge. Les tissus environnants enflent. Quelques jours plus tard, les nœuds commencent à s'épaissir. La peau au-dessus d'eux à ce moment devient brune, puis - bleu-verdâtre-jaune. Tout au long du processus de formation des nœuds, les jambes font mal non seulement quand elles les touchent, mais aussi en marchant. Tout cela s'accompagne de fièvre, de faiblesse, de frissons, de perte de poids, de douleurs articulaires. Méthodes de traitement
Quand administré vascularite:
- non stéroïdiens anti-inflammatoires( indométacine, Ibuprofène, Ortofen).Glucocorticoïdes( Prednisolone, Prednisone).
- Cytotoxique( cyclophosphamide, azathioprine).
- Enterosorbents( Nutriklins, Thioverol).
- Pour réduire le risque de thrombose est prescrit antiplaquettaires( aspirine) ou des anticoagulants( héparine)( avec une augmentation des saignements des vaisseaux peut coaguler la formation comme une réponse du corps).
peut également être prescrit divers médicaments pour le soulagement des symptômes( par exemple, les inhibiteurs de l'ECA( captopril, énalapril) pour abaisser la pression artérielle).
Si la maladie a mis au point dans le contexte de l'infection, prescrire des antimicrobiens( amoxicilline, Amoxiclav, ceftriaxone) ou( agents antiviraux de rimantadine).
efficaces et les procédures de purification de sang: la plasmaphérèse, hemosorbtion:
- hemosorption lorsqu'il est administré à un patient dans un cathéter de veine à travers laquelle le sang pénètre dans l'appareil spécial et on le lave, puis retourne à nouveau dans le système circulatoire du patient. Lorsque
- sang de Plasmapherese prise par une centrifugeuse est séparé en globules rouges et le plasma, les globules rouges sont ensuite retourné et transfusé donneur plasma du patient au lieu du plasma.
L'éruption sur les jambes, ainsi que les symptômes des organes internes, disparaissent après un soulagement réussi de l'exacerbation.
Le traitement principal dure de plusieurs semaines à plusieurs mois. Ensuite, pendant 6-24 mois, prendre des médicaments à des doses plus faibles est nécessaire pour "fixer le résultat".Dans les futures exacerbations sont un traitement répété.
Conseils de style de vie
Pour la prévention des exacerbations un régime spécial est montré.Il exclut l'utilisation d'agrumes, de cacao, de café, de chocolat, de baies fraîches et même d'un petit nombre de produits pour lesquels le patient est allergique.
Afin de ne pas provoquer une autre exacerbation, il est interdit:
- de se faire bronzer au soleil ou dans le solarium;
- est en surfusion;
- soumis à un stress physique intense;
- prendre des médicaments sans raison( toujours avertir tout médecin que vous avez une vascularite);
- à vacciner( éventuellement seulement si c'est absolument nécessaire);
- sans nécessité extrême de subir des procédures de physiothérapie et de cosmétologie( ce n'est possible qu'avec la permission du médecin traitant, et ce n'est pas toujours le cas).
Adhérez à ces règles pendant le traitement et de façon continue après.
À l'avenir, une fois tous les six mois, consulter un rhumatologue( ou plus souvent - comme dirigé par un médecin).
