Piroxicam

Le piroxicam est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

Il a des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques, antipyrétiques et antiplaquettaires, ainsi que la capacité d'inhiber sans discrimination COX-1 et COX-2 (cyclo-oxygénase 1 et 2).

Le médicament est utile pour le traitement symptomatique inflammatoire et dégénérative maladies du système musculo-squelettique, les blessures des tissus mous et de la colonne vertébrale, ainsi que certains troubles systémiques maladies.

Groupe clinique et pharmacologique

AINS.

Conditions de congé des pharmacies

Libéré sans prescription médicale.

Liste de prix

Combien coûte Piroxicam en pharmacie? Le prix moyen est au niveau de70 roubles.

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Forme de problème et composition

Le piroxicam est produit sous forme de capsules avec un dosage de substance active de 20 et 40 mg. En outre, la préparation se présente sous la forme d'un gel destiné à une utilisation externe dans des tubes de 30 et 50 g.

La principale substance active du médicament est le piroxicam, son contenu dans une capsule est de 10 ou 20 mg.

Dans un gramme de gel Piroxicam contient , g de la même substance. Composants supplémentaires: éthanol 95%, carbomère, parahydroxybenzoate de méthyle, trolamine, propylèneglycol, eau.

Le comprimé de Piroxicam contient 20 mg de l'ingrédient actif.

Effet pharmacologique

L'utilisation de Pyroxicam a un effet complexe sur le corps:

• réduit la douleur après la chirurgie et pendant la récupération après une blessure;
• réduit l'inconfort dans l'algodismenorrhea;
• réduit les poches près de l'articulation ou de la vertèbre touchée;
• Guérit l'inflammation;
• réduit le syndrome de la douleur dans les pathologies rhumatismales et orthopédiques;
• réduit la température locale dans la lésion;
• supprime la fièvre et le syndrome fébrile dans les processus inflammatoires;
• améliore la mobilité des articulations après la disparition de l'inflammation et de l'enflure;
• empêche la libération de substances qui provoquent une augmentation des processus pathologiques dans le contexte de pathologies infectieuses et rhumatismales des articulations, la colonne vertébrale.

Le composant actif du médicament Piroxicam est rapidement absorbé, la concentration maximale est notée après trois à cinq heures. La liaison aux protéines plasmatiques atteint 98%. Le métabolisme du piroxicam se produit dans le foie, la plus grande quantité de métabolites est excrétée dans l'urine.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Indications pour la nomination de Pyroxicam sont les maladies et conditions suivantes:

1. Goutte.
2. Lumbago, syndrome cervico-brachial, sciatique.
3. Cystite, annexite, dysménorrhée (chez les patients de plus de 12 ans).
4. Maladies des tissus mous: tendinite, bursite, périarthrite.
5. Affections post-traumatiques (syndrome douloureux avec fractures, luxations, distension).
6. Douleur après des interventions orthopédiques, chirurgicales, dentaires, gynécologiques.
7. Maladies des articulations: spondylarthrite ankylosante, polyarthrite chronique, ostéoarthrite, polyarthrite rhumatoïde, syndrome Reiter, la maladie de Bechterew, l'arthrose (gonarthrose, coxarthrose, polyarthrose et spondylarthrose), psoriasique la polyarthrite.

Pour les comprimés et le gel en outre: les maladies infectieuses et inflammatoires aiguës des voies respiratoires supérieures, la myalgie, la névralgie, la douleur dans la colonne vertébrale.

Contre-indications

Absolu (général):

1. III trimestre de la grossesse;
2. Période de lactation (allaitement maternel);
3. Enfants et adolescents (pour les comprimés, gélules, suppositoires - jusqu'à 18 ans, pour le gel - jusqu'à 14 ans);
4. Combinaison complète ou partielle de polypose récidivante du nez et des sinus paranasaux, asthme bronchique et sensibilité anaphylactoïde à l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS (y compris les données dans l'anamnèse);
5. Insuffisance sévère de la fonction rénale (CC (clairance de la créatinine) ≤ 30 mL / min);
6. Hypersensibilité au piroxicam et aux composants auxiliaires du médicament, ainsi qu'à l'acide acétylsalicylique et aux autres AINS.

Absolue (en plus pour les comprimés, capsules, suppositoires):

1. Saignement, y compris cérébrovasculaire;
2. Stade décompensé de l'insuffisance hépatique ou maladie du foie dans la phase active;
3. Insuffisance cardiaque non compensée
4. Période postopératoire après pontage aortocoronarien;
5. Pathologies érosives-ulcéreuses de la muqueuse gastrique ou duodénale, saignement gastro-intestinal dans la phase active;
6. Inflammation de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn);
7. Insuffisance rénale sévère et chronique (CK ≤ 30 mL / min).

Avec prudence, compte tenu du risque accru d'effets secondaires négatifs, Piroxicam est utilisé pour: maladie coronarienne, maladie cérébrovasculaire, cardiaque congestive insuffisance, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, artériopathies périphériques, tabagisme, consommation fréquente d'alcool, usage prolongé d'AINS, maladies somatiques, CC ≤ 60 ml / min, disponibilité des données dans l'histoire des pathologies ulcéreuses gastro-intestinales, infection à Helicobacter pylori et chez les personnes âgées âge. En outre, des précautions doivent être prises en cas de traitement concomitant par des anticoagulants (warfarine), des agents antiplaquettaires (clopidogrel, acétylsalicylique). acide), des glucocorticostéroïdes oraux (prednisolone), des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (fluoxétine, paroxétine, citalopram, sertraline).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Piroxicam est contre-indiqué pour une utilisation dans le 3ème trimestre de la grossesse.

S'il est nécessaire d'appliquer pendant les premier et deuxième trimestres de la grossesse, le bénéfice potentiel pour la mère devrait être corrélé avec le potentiel risque pour le fœtus, en raison du manque de données cliniques fiables confirmant la sécurité de l'application de piroxicam dans ce période. Sous l'influence des AINS, une fermeture prématurée du canal botulinique chez le fœtus est possible.

Le piroxicam est excrété dans le lait maternel. S'il est nécessaire d'utiliser pendant la période de lactation, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être résolue.

Posologie et voie d'administration

Comprimés
Le piroxicam est pris par voie orale en pressant une grande quantité de liquide, de préférence pendant ou après un repas.

Posologie recommandée (dose journalière):

• Polyarthrite rhumatoïde, arthrose, spondylarthrite: 20 mg;
• Les maladies aiguës du système musculo-squelettique: les 2 premiers jours - 40 mg, puis pendant 7-14 jours - 20 mg;
• Attaque aiguë de la goutte: 40 mg, durée du traitement - 5-7 jours.

Comprimés pelliculés
Le piroxicam est pris par voie orale, de préférence pendant les repas.

Le schéma d'application est déterminé par le médecin individuellement.

Posologie recommandée (dose journalière):

• Maladies du système musculo-squelettique: les 2 premiers jours - 40 mg (une ou plusieurs fois), en maintenant une dose de 20 mg;
• Polyarthrite rhumatoïde, ostéoarthrite déformante, spondylarthrite ankylosante: dose initiale et d'entretien de 20 mg (parfois pour traitement d'entretien est suffisante 10 mg, dans des cas exceptionnels, il est possible d'augmenter la dose à 30 mg une fois ou en doses);
• Les douleurs de l'étiologie post-opératoire et post-traumatique: la dose initiale - 20 mg (parfois - 40 fois ou en doses divisées); maximum - 40 mg par jour.

Capsules
Le piroxicam est pris en interne.

Posologie recommandée (dose journalière):

• Les maladies aiguës de la musculature squelettique: les 2 premiers jours - 40 mg en 1 ou plusieurs doses, puis pendant 7-10 jours - 20 mg;
• La polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose et la maladie de Bechterew: 10-30 mg pour 1 réception, long;
• Algodismenorea: les 2 premiers jours (lorsque les premiers symptômes apparaissent) - 40 mg en 1 ou 2 doses, puis pendant 1-3 jours - 20 mg;
• Attaques de goutte: les 2 premiers jours - 40 mg une fois, puis pendant 4-6 jours à 40 mg en 1 ou 2 doses;
• Polyarthrite rhumatoïde juvénile: enfants de 14 ans pesant 46 kg - 20 mg.

Gel
Le gel doit être appliqué sur les zones de la peau dans la zone de la douleur. La dose est déterminée par la taille du site (en moyenne - une colonne de 3 cm de long). Le piroxicam devrait être réparti uniformément et frotté dans la peau.

Multiplicité d'application - 3-4 fois par jour.

Suppositoires
Piroxicam dans les suppositoires est appliqué par voie rectale.

Le médicament est prescrit à 20 mg par jour (1 suppositoire de 20 mg ou avec une pause de 12 heures 2 suppositoires de 10 mg).

Aux attaques de la goutte - toutes les 12 heures selon 1 suppository 20 mg.

Effets secondaires

Les effets secondaires se développent avec l'utilisation prolongée de Piroxicam, aussi bien que quand il est pris dans de grandes doses. Les effets secondaires les plus fréquents sont les effets du système digestif. Il y a souvent des nausées, parfois des vomissements, des douleurs épigastriques, de la diarrhée. Quand il y a un saignement gastrique, le médicament est annulé.

Les symptômes suivants peuvent se produire:

• des démangeaisons;
• vision altérée;
• angioedème;
• les manifestations de la vascularite;
• mal de tête;
• l'insomnie;
• gonflement des jambes;
• manifestations cutanées sous forme d'urticaire;
• bronchospasme.

En outre, l'apparition de tels effets secondaires:

1. De la part du système hématopoïétique, on observe une anémie, principalement une leucopénie et une diminution de l'agrégation plaquettaire.
2. Du côté du système cardio-vasculaire, on note des fluctuations de la pression artérielle, des palpitations et de la dyspnée.
3. De la part du système hépatobiliaire, des troubles fonctionnels et une augmentation du taux de transaminases hépatiques peuvent survenir.

Lorsque des suppositoires rectaux sont utilisés, une irritation de la muqueuse rectale, des saignements, des selles sanglantes peuvent se produire.

Avec application externe souvent démangeaisons, rougeur de la peau, manifestations de dermatites locales.

Il faut se rappeler que l'incidence des effets secondaires dépend directement du niveau de la dose quotidienne du médicament.

Surdosage

Symptômes: somnolence, déficience visuelle, lors de l'utilisation de fortes doses, la perte de conscience est possible.

Un traitement symptomatique est effectué. Le piroxicam ne peut pas être évacué du corps par hémodialyse.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

1. Pendant la période de prise du médicament, la consommation simultanée d'alcool doit être évitée.
2. Au cours de la période de prise du médicament, il ne faut pas effectuer un travail nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.
3. Avec prudence et seulement sous la supervision d'un médecin, le médicament est prescrit pour les patients souffrant d'asthme bronchique, de rhinite allergique, de polypose du nez, de bronchopneumopathie chronique obstructive.
4. Avec une attention particulière devrait prescrire le médicament aux patients souffrant de maladies gastro-intestinales (colite ulcéreuse, la maladie de Crohn) dans l'anamnèse, l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque chronique, les maladies infectieuses et les personnes âgées patients.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

1. Avec l'utilisation simultanée de Piroxicam peut affaiblir l'action des diurétiques et des agents antihypertenseurs.
2. Avec l'utilisation simultanée de médicaments au lithium avec Pyroxicam, une augmentation de la teneur en lithium dans le plasma sanguin est possible.
3. Avec l'utilisation simultanée avec d'autres AINS, SCS augmente le risque de réactions allergiques et d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.
4. Avec l'utilisation simultanée de Piroxicam avec des anticoagulants oraux, des sulfamides, de l'acide nalidixique, hypoglycémiants oraux, la triiodothyronine, le cyclophosphamide, leur concentration en plasma sanguin.

Critiques

Nous avons ramassé quelques critiques de personnes qui ont utilisé des comprimés de Piroxicam:

1. Margarita. Je suis souvent préoccupé par la douleur dans la région lombaire, surtout pendant la séance, lorsque vous vous levez rarement de la table. Je suis sauvé des sensations désagréables avec l'aide de Pyroxicam. J'utilise un gel, en frottant selon les instructions avec une petite quantité du bas du dos. Ça aide très bien, même si le prix du médicament est bas. La douleur est littéralement un jour.
2. Sasha. Utilisé selon les instructions pour le traitement de la douleur dans la jambe. Il était si fort que je ne pouvais même pas marcher. Un comprimé était suffisant pour 24 heures. Le médicament est peu coûteux, fait bien face à la tâche de l'anesthésie dans un court laps de temps. Aucun effet secondaire n'a été observé dans quelques jours d'admission.
3. Artem. Je prends Piroxicam 20 mg une fois par jour pendant plusieurs années, principalement en raison de la douleur dans les genoux et en tant que médicament anti-inflammatoire général. Je l'accepte donc, le matin avec un petit-déjeuner. Le médicament fonctionne très bien pour moi, sans effets secondaires. Je fais très attention, je le prends toujours avec de la nourriture et du lait, et j'utilise des enzymes pour le foie.

Analogues

Les réseaux de pharmacies reçoivent beaucoup de médicaments, synonymes de pyroxicam. Le substitut et la forme posologique optimale sont déterminés par un rhumatologue ou un vertébrologue. Il est important de prendre en compte l'âge du patient: de nombreux types de composés non sélectifs non stéroïdiens ne conviennent pas aux enfants.

Préparations efficaces:

• Pirokam.
• Vero-Piroxicam.
• Revmadore.
• Sanik.
• Revmoxicam.
• Velden.
• Finalgel.
• Kalmopyrol.
• Le pyroxyl.
• Hotemin.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Le piroxicam est une préparation de la liste B. Conservez-le dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 ºC.

Durée de conservation:

• Capsule et comprimés - 3 ans;
• Suppositoires, gel et pommade - 2 ans;
• Solution injectable - 5 ans

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