Tachycardie du cœur - Qu'est-ce que c'est, et comment le traiter?

La tachycardie est appelée un rythme cardiaque rapide, qui a une origine quelconque. Il a lieu si la fréquence cardiaque devient supérieure à 100 battements par minute.

Dans ce cas, le rythme peut rester correct, c'est-à-dire que la durée des intervalles entre les contractions cardiaques est constante. La condition, dans laquelle l'attaque de tachycardie commence de façon inattendue et tout aussi soudainement se termine, est appelée tachycardie paroxystique.

Il convient de noter qu'il n'y a pas de limite claire entre l'absence de tachycardie et sa présence. Par exemple, l'American Association of Cardiologists diagnostique une tachycardie après avoir dépassé la fréquence cardiaque à 100 battements / min. Ainsi, on peut considérer qu'un battement cardiaque dans les 90-100 battements est une condition limite, ce qui donne lieu à l'hypothèse d'un risque élevé de problèmes cardiaques à l'avenir.

Mécanisme de développement de la tachycardie

Le travail du cœur est régulé par le plexus nerveux situé dans l'oreillette droite, appelé nœud sinusal. Elle détermine le rythme et la fréquence des contractions dues à la génération d'une influx nerveux qui, par un système conducteur, se propage aux muscles (myocarde) du cœur et les contracte.

Une augmentation du nombre d'impulsions dans le nœud sinusal ou d'autres parties du système conducteur, respectivement, provoque une augmentation de la fréquence des contractions cardiaques - tachycardie.

Causes

Pourquoi y a-t-il une tachycardie du cœur, qu'est-ce que c'est et comment le traiter? Il faut comprendre que la tachycardie est un symptôme, pas une maladie. Ses causes se trouvent dans un certain nombre d'autres maladies, parmi lesquelles:

• les troubles du système nerveux autonome;
• anomalies congénitales du cœur, par exemple, des cordes supplémentaires;
• troubles endocriniens (hyperthyroïdie);
• troubles hémodynamiques;
• diverses arythmies, etc.

La tachycardie peut se manifester comme une réaction normale à l'effort émotionnel et physique, à température élevée, en raison de la consommation d'alcool, du tabagisme.

La tachycardie est divisée en 2 formes: physiologique et pathologique. Le premier peut apparaître chez une personne en bonne santé avec une fonction cardiaque normale en réaction à des facteurs externes, le second survient lorsqu'il existe certaines maladies.

La tachycardie pathologique est néfaste pour le corps:

1. d'abord, dans ce cas, une attaque dangereuse de tachycardie, qui est un travail intensif du cœur: les ventricules ne pas avoir le temps d'être rempli de sang, ce qui conduit à une baisse de la pression artérielle et une sortie de sang des organes.
2. Deuxièmementl'augmentation de la fréquence cardiaque entraîne une mauvaise irrigation sanguine. Le coeur a besoin de plus d'oxygène, car il fonctionne plus, et la détérioration de l'approvisionnement en sang conduit au risque de développer une maladie coronarienne et, par conséquent, «gagner» une crise cardiaque.

La tachycardie pathologique est classée selon certaines caractéristiques (localisation et causes) et peut être présentée sous la forme suivante:

• Paroxysmal, qui a une origine différente, on y distingue des formes: supraventriculaires ou supraventriculaires, qui sont de deux sortes (auriculaires et auriculo-ventriculaires) et ventriculaires ou ventriculaires.
• Sinusifavec une augmentation de la fréquence cardiaque au-dessus d'un certain index par rapport à la norme d'âge (pour les adultes -> 90 battements par minute), à ​​laquelle l'impulsion provient du nœud sinusal, qui est le conducteur du rythme.

Les symptômes de la tachycardie

Lorsque la tachycardie se développe, les principaux symptômes sont des palpitations fréquentes, une sensation de faiblesse, une sensation de vertige, une sensation de manque d'air, un sentiment de perte de conscience imminente.

En l'absence de lésions cardiaques, les symptômes de tachycardie sinusale ne sont pas exprimés et peuvent ne pas être ressentis subjectivement pendant longtemps. Une légère augmentation de la fréquence cardiaque à 100 battements / minute est généralement trouvée par accident lors de la mesure de la pression artérielle.

Les symptômes initiaux ne font généralement pas attention et ont recours à des soins médicaux lorsque les crises ont une fréquence de 130-150 battements / min, soit presque deux fois le rythme cardiaque normal.

Diagnostics

Avant de déterminer comment traiter une tachycardie, il vaut la peine de passer par l'examen et de déterminer les causes de son apparition.

Les tests communs pour le diagnostic sont:

1. Étude électrophysiologique. La méthode vise à étudier les propriétés électriques du myocarde, révélant le mécanisme, déterminant la localisation des foyers de tachyarythmie.
2. Électrocardiogramme (ECG)Est une méthode d'enregistrement des impulsions électriques du cœur. Grâce à l'ECG, le médecin détermine la fréquence et le rythme de la fréquence cardiaque, et identifie également les changements caractéristiques de diverses maladies cardiaques. ECG vous permet de clarifier le diagnostic de sinus (supraventriculaire), ou tachycardie ventriculaire. Si nécessaire, une vélo-ergométrie vous sera proposée, enregistrant le travail du cœur pendant l'exercice (travail sur le vélo stationnaire).
3. Évaluation de la sensibilité du baroréflexe(étude de la régulation autonome).
4. Imagerie par résonance magnétique(étude des centres de tissu fibreux et adipeux dans le coeur).
5. Examen radiographique du coeur(avec l'utilisation du contraste).
6. Un test sanguin général vous permet de clarifier le nombre de globules rouges, d'hémoglobine et d'autres cellules sanguines, ce qui vous permet de détecter des maladies telles que l'anémie, la leucémie, etc.

En tenant compte des résultats de tous les tests et en tenant compte des symptômes existants de la tachycardie, un traitement approprié est prescrit.

Complications

En plus des troubles de la conduction, le rythme cardiaque, la tachycardie peut donner des complications telles que:

• l'asthme cardiaque,
• thromboembolie des vaisseaux cérébraux,
• choc arythmique,
• œdème pulmonaire,
• thromboembolie de l'artère pulmonaire,
• insuffisance circulatoire aiguë du cerveau.

La tachycardie ventriculaire associée à un infarctus aigu du myocarde peut entraîner la mort.

Traitement de la tachycardie

Dans le cas de la tachycardie, le traitement dépend des causes du développement et de son type spécifique. Dans certaines situations, aucun traitement n'est requis - calmez-vous, détendez-vous, changez votre style de vie, etc. Les principales directions du traitement de la tachycardie est la prévention de ses attaques à l'avenir, en minimisant les complications causées et en ramenant la fréquence cardiaque à un état normal.

Si nous parlons de la méthode médicale d'éliminer le rythme cardiaque rapide, alors ce sont principalement des médicaments sédatifs. Dans les 10-15 premières minutes, si au repos le rythme cardiaque n'est pas restauré, alors vous pouvez prendre des médicaments tels que volokardin, corvalol, teinture de valériane. En outre, le comprimé de glycine aidera à abaisser le pouls, qui doit être mis sous la langue.

En plus des médicaments sédatifs, les antiarythmiques peuvent également être utilisés. C'est un groupe de médicaments assez étendu avec différents mécanismes d'action sur le corps. Prescrit ces médicaments seulement par le médecin traitant sur la base de toutes les données sur l'état de votre santé. Les médicaments antiarythmiques sont, par exemple, la flécaïnide, l'adénosine, le propranolol, le vérapamil et d'autres médicaments.

Dans certains cas, lorsque les médicaments ne sont pas efficaces, les médecins ont également recours à la chirurgie. Par exemple, avec des troubles hormonaux graves, quand il est nécessaire d'enlever une partie de la glande produisant un excès d'hormones. En outre, l'opération est indiquée pour les malformations cardiaques graves et autres maladies cardiaques, lorsque la seule façon de sortir de la situation est la chirurgie.

Prévision

La tachycardie sinusale chez les patients atteints d'une maladie cardiaque est le plus souvent une manifestation d'insuffisance cardiaque ou de dysfonction ventriculaire gauche. Dans ces cas, le pronostic peut être très grave, car la tachycardie sinusale est le reflet de la réaction système cardiovasculaire pour réduire la fraction d'éjection et la perturbation de l'hémodynamique intracardiaque.

Dans le cas de la tachycardie sinusale physiologique, même avec des manifestations subjectives prononcées, le pronostic est satisfaisant.

Prévention

Prévention de la tachycardie sinusale signifie un diagnostic précoce et une thérapie rapide de la pathologie, ainsi que l'élimination des facteurs non cardiaques dans le développement des arythmies. Évitez les conséquences graves de la tachycardie avec une adhésion constante aux recommandations pour un mode de vie sain.

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