La hernie de l'œsophage, autrement appelée le diaphragme, est la protubérance de sa partie inférieure à travers l'ouverture de l'ouverture. Voyons ce que c'est, et considérons également les symptômes, le régime et le traitement de la hernie de l'œsophage.
Dans le corps humain il y a un organe important - le diaphragme, qui consiste en une cloison musculaire et qui divise la cavité abdominale de la cavité thoracique.
Dans le diaphragme il y a une ouverture constituée de fibres musculaires à travers lesquelles passe l'œsophage. Un tel trou est appelé l'ouverture oesophagienne du diaphragme. Parfois, à travers elle dans la cavité thoracique peut se déplacer et d'autres organes situés dans la cavité abdominale.
Bien que la maladie ne soit pas particulièrement dangereuse, lorsque vous le diagnostiquerez, vous devriez prendre soin de votre santé. Par conséquent, plus loin, nous examinerons comment traiter la hernie de l'œsophage.
Causes
Qu'est-ce que c'est? La cause de la hernie de l'ouverture oesophagienne du diaphragme peut être plusieurs. Chez certains patients, une hernie n'est rien d'autre qu'un phénomène inné causé par un raccourcissement de l'œsophage, d'autres apparaissent la tendance à l'apparition d'une hernie chez les personnes âgées, les changements liés à l'âge dans les organes internes sont évidents.
Très souvent, la cause de cette maladie est une augmentation de la pression intra-abdominale, manifestée de façon systématique ou dramatique. Pour provoquer une augmentation de la pression, à son tour, peut constipation, travail physique lourd, soulever des poids, des blessures abdominales. Il y a aussi des cas où l'apparition d'une hernie est causée par des maladies d'autres organes internes - ce sont les problèmes de la motilité de l'estomac, du duodénum, de la vésicule biliaire, etc.
La hernie de l'œsophage est beaucoup plus fréquente chez les personnes après 50 ans, car il existe un processus naturel de perte d'élasticité des muscles et des organes internes. À l'âge de 60 ans, dans de nombreux cas, l'ouverture de l'œsophage est tellement élargie qu'elle peut passer 2-3 doigts - les «portes d'hernie» se forment.
Souvent la hernie de l'oesophage va "dans le complexe" avec l'ulcère de l'estomac et du duodénum (de 30 à 70% de des cas), la gastroduodénite chronique (50%), la pancréatite et la cholécystite (15% et jusqu'à 50%, respectivement).
La hernie parasophagienne
Ce genre de hernie est extrêmement rare. Il n'y a pas de manifestations chez le patient. La pathologie est trouvée par hasard à la suite de sondages à une autre occasion. Les exceptions sont les hernies qui ont atteint une taille importante, ce qui conduit au développement de la dysphagie organique, qui est un antispasmodique constant, presque incontrôlable.
Si une telle hernie est violée, le syndrome de la douleur se développe (dans la région épigastrique et derrière le sternum).
Les symptômes de la hernie de l'oesophage
Dans le cas d'une hernie de l'œsophage, les symptômes peuvent se manifester de différentes manières. Quand il a une petite taille, le patient peut se sentir très bien, puisque la maladie elle-même ne se manifeste presque pas.
Sinon, les symptômes dépendent de la taille de la hernie, de son type, ainsi que de la présence de complications et de maladies concomitantes:
- Brûlures d'estomac. Le symptôme le plus commun, de à peine perceptible à douloureux, jusqu'à l'invalidité. Le plus souvent survient après les repas et la nuit.
- Sensations douloureusesSeulement 50% des patients sont concernés. La douleur est le plus souvent localisée dans la région rétrosternale (il faut donc la différencier avec une crise d'angine), elle a un caractère brûlant, piquant et coupant. Le stress physique, accompagné d'inclinations, est un facteur qui provoque l'apparition de la douleur. Les sensations douloureuses peuvent s'intensifier lorsque le patient prend une position horizontale.
- Dysphagie- difficulté à passer la nourriture à travers l'œsophage. Il est observé lorsque presque n'importe quel type d'aliment est passé, et est particulièrement prononcé dans les aliments chauds et froids ou en grandes quantités.
- Belching- un autre symptôme très caractéristique de la maladie. Une particularité de l'éructation dans la hernie de l'œsophage est qu'il n'est observé que chez 35-70% de tous les patients et, en règle générale, se produit soit avec le contenu de l'estomac ou avec de l'air. Cette condition peut se produire tout à coup pendant les repas ou pendant une conversation.
- Hoquet. Il est rarement observé, mais a un caractère long (jusqu'à plusieurs semaines).
Dans le cas d'une hernie glissante, les symptômes ne sont observés que lorsque le contenu de l'estomac est jeté dans l'œsophage. Cela peut être des brûlures d'estomac, des éructations, des nausées.
Diagnostics
Les symptômes permettent à un spécialiste expérimenté d'établir un diagnostic assez précis. Les hernies de l'œsophage sont généralement diagnostiquées sur la base des symptômes généraux et des résultats de certains tests:
- Examen aux rayons X basé sur le contraste baryté, dans lequel la protubérance herniaire est clairement visible sur l'image;
- Fibrogastroscopy, qui aide à clarifier l'état général de l'estomac;
- pH-métrie, qui mesure l'acidité de l'estomac, ce qui est important dans la nomination du traitement.
Comment traiter une hernie de l'œsophage dépendra de chaque cas spécifique.
Diet
La nutrition avec hernie diaphragmatique devrait être de petites portions fréquentes. Ne pas manger pendant 3 heures avant le coucher. Des aliments devrait être éliminé les aliments frits, des bonbons, des épices chaudes, l'alcool, les jus acides, les viandes, les fortes thé, café - tous ces produits augmentent l'acidité du suc gastrique et intensifient les symptômes d'une hernie gastrique.
Diète dans la hernie de l'œsophage devrait limiter les boissons au lait aigre, le lait, le chou, le pain frais, les pois, raisins, boissons gazeuses - ces aliments augmentent la flatulence, ce qui est également nocif pour le patient. Avant les repas et après vous pouvez boire une cuillère à soupe d'huile non raffinée.
Mais c'est des conseils généraux, chaque corps est différent, de sorte que chaque patient, il est souhaitable de créer une liste de produits, après quoi il avoir des brûlures d'estomac, des ballonnements, des éructations.
Traitement de la hernie de l'oesophage
Tout d'abord, les méthodes conservatrices sont utilisées pour traiter les hernies. Si elles ne donnent pas de résultats, la chirurgie est appliquée chirurgicalement.
La principale exigence pour le traitement est d'équilibrer la nutrition. En règle générale, les experts nomment un régime. L'objectif principal du traitement - est d'éliminer la possibilité de transfert du contenu de l'estomac dans l'œsophage, et l'apparition d'érosions et des ulcères.
traitement conservateur commence par recevoir des médicaments qui réduisent la sécrétion d'acide gastrique et les enzymes et les médicaments pour protéger la muqueuse de l'œsophage. Certains experts estiment que l'opération hernie oesophagien dernier traitement de la station, mais il est souvent le seul moyen de se débarrasser des manifestations permanentes de la maladie du patient.
Habituellement, un traitement chirurgical est effectué s'il y a des indications:
- oesophagite sévère, ne se prêtant pas à des médicaments;
- Hernie de l'œsophage de grande taille, surtout si elle s'accompagne de difficultés à faire passer de la nourriture et / ou à jeter de la nourriture
- estomac dans l'oesophage;
- hernie hiartalnaya, avec une forte probabilité ou infraction a causé l'apparition de complications (anémie, rétrécissement de l'œsophage, et ainsi de suite);
- insuffisance anatomique du sphincter inférieur du diaphragme;
- hernie hydrocéphalique antérieure;
- L'œsophage de Barrett.
La chirurgie peut être réalisée de manière ouverte ou avec un laparoscope. Il y a plusieurs types d'opérations dans la hernie de l'oesophage:
- fundoplication selon Nissen;
- L'opération Belsi;
- gastrocardiopexie;
- La méthode d'Allison.
Le choix de telle ou telle méthode dépendra du patient lui-même et de la présence de contre-indications.
Comment traiter la hernie de l'œsophage avec des remèdes populaires
Si en raison de certaines circonstances les méthodes modernes de traitement ne correspondent pas, alors on peut se tourner vers la médecine populaire, en utilisant des recettes éprouvées.
Les méthodes suivantes sont connues:
- Écraser et mélanger à parts égales (une cuillère à soupe) quitte mère et sa belle-mère, et les graines de lin, herbe, menthe poivrée, racine de guimauve. Trois cuillères à soupe de la collection verser un litre d'eau froide et insister une heure. Ensuite, mettez un feu faible et laisser mijoter pendant cinq minutes dans un bain d'eau. Refroidir et filtrer, boire 5-6 fois par jour pour ½ tasse de décoction.
- Infusion de feuilles de groseilles à maquereau. Un demi-litre d'eau bouillante aura besoin d'une cuillère à soupe de feuilles d'arbustes déchiquetés secs. Pour insister il faut environ 2 heures, puis boire jusqu'à repas sur un verre un demi-verre, 4 fois par jour.
- Décoction sur le lait acheté. Prendre 25 g de petits pains séchés et verser le lait (2 produits). Le mélange bout à la chaleur minimum pendant quelques minutes. Ensuite, il est refroidi, filtré. Prenez le médicament plusieurs fois par jour pendant 2 cuillères à soupe. l.
Utilisez les recettes nationales après avoir consulté votre médecin.
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